Echinococcus granulosus

Hidatidoza prezena larvei (hidatida) in diferite organe, leziune chistic unilocular

- manifestri locale sdr tumoral grav + manifestri generale
- complicaie grav hidatidoza secundara
n zonele n care se folosesc cini la turmele de vite, oi; pe toate continentele
Echinococcus granulosus complex studii moleculare arat c tulpinile apar in mai multor specii tulpini de la vite,
oi, porci, cai, cmile
Morfologie
Hidatida
- ncepe ca o mas protoplasmatic multinuclear care se veziculeaz
- Creste lent n ani (5-20 ani), ajunge la marimea cap de ft
- Structura concentric membrana cuticular n exterior, rezistent, grosime 1

mm, alb mat ca albuul de ou, stratificat, elastic;

impermeabil pentru microorganisme, permite dializa
unor substane minerale i organice.
- membrana germinal sau proliger, f.subire 25,
tapeteaz cuticula

- membrana germinal sau proliger mas protoplasmatic cu mai muli nuclei

- elementul viu, prileferativ al chistului: secret lichidul

hidatic, formeaz cuticula, veziculele proligere, veziculele fiice.
- veziculele proligere prin inmugurirea membranei germinale ctre interiorul hidatidei
- 250-300 vizibile cu lupa
- n interiorul lor se formeaz protoscolec i in medie 10-30 max
120/vezicul
-protoscoleci (scloci vii) ovalari, prezint un mic cap de tenie
- au central o coroan de 30-40 crlige refringente, strlucitoare, de
cca 40 lungime
Scolecii liberi provin din veziculele proligere rupte.
veziculele proligere+ Scolecii liberi sedimenteaz n hidatid = nisipul hidatic.
1 cm3 nisip hidatic = 400.000 scolec i
- veziculele fiice apar fie n peretele hidatidei , fie prin vezicularea unui protoscolex

-veziculele fiice au structur identic cu a hidatidei, dar sunt mai mici 1-2 cm
- pot evolua ctre interiorul larveisau ctre exterior- chist aspect polilobat
- mpreun cu protoscolecii sunt rspunztori de hidatidoza secundar
dup ruperea unui chist
- lichidul hidatic umple cavitatea hidatidei, este limpede, incolor ca pa de stnc, u or
alcalin pH=7,2
- conine sruri minerale, glucide, substane albuminoide
- bun mediu de cultur pentru microorganisme, dar se men ine steril ct
membranele chistului sunt intacte
- antigenic- determin oc anafilactic
Hidatida poate rmne steril ani de zile= nu formeaz scolec i n interiorul ei= acefalochistul =
dimensiuni mari
- n exterior se formeaz un nveli= membrana adventice de izolare, prin reacia inflamatorie a
gazdei
Hidatida+ membrana adventice= chist hidatic
chist hidatic imunoselectiv (cu nveliurile intacte); imunoactiv- fisurat, lichid integral ajunge n organism

Omul accidental n ciclul biologic inger ou de tenie de la cine

- ap/vegetale contaminate
Clinic
Hidatidoza hepatic
Hidatidoza pulmonar
Dg clinic f. important
Explorri paraclinice
Radiologie+ tomografie+ecografie = eviden iaz chist
Diagnostic serologic
Tehnici utilizate pentru evidenierea anticorpi anti - chist hidatic
- Immunoblot cea mai bun specificitate
Pacienii cu localizare hepatic 90% serologie pozitiv
pulmonar pn la 50% serologie negativ
Tabloul sanguin
- Eozinofilia moderat, inconstant
-nsoete prezena chisturi active, infectate recent, hidatidoza
secundar
- absena eozinofiliei nu exclude hidatidoza

Tratament
- Chirurgical de elecie
- Dac e inoperabil (localizare) albendazol, mebendazol, praziquantel

Prevenie
Igiena personal splat pe mini
- vesel folosit n hrana cinilor
Cinii nu n vecintatea cadrave de animale
- nu hrnii cu viscere (crude) de animale
In zone endemice praziquantel cinilor
- vaccinarea vitelor
Reducerea numrului de cini vagabonzi = scade prevalen a la om

Arahnida
subclasa Acari (Acarina)
Sarcoptes scabiei

Acarian corp rotund, oval (mascul,

femela) -SCABIA
Are 4 perechi de picioare I,II,IV
cu ventuze terminale, III cu par
lung terminal
Se hraneste cu suc dermic
Femela sapa galerii in derm si
depune oua din care in 7 zile ies
larve- in 1 luna-adulti
Masculul traieste obisnuit pe
suprafata tegumentelor

Insecta
Pediculus
Phthirius

Pediculoza
Pediculus humanus var. corporis (insecta
hematofaga) vector tifos exantematic, febra
recurenta epidemica
Pediculus humanus var. capitis fire pr,
depune oua (lindini)

Ftiriaza
Phthirius pubis hematofag, triete in zona
capilar pubian

Phthirius pubis

Fungi necultivabili
Genul Pneumocytis
Antonio Carini 1909 la sobolan
Vanek Jirovec 1952- izolat la om
din leziuni de pneumonie interstitial
1980 inclus in regnul Fungi
P. jirovecii (om)
Determin pneumonii interstitiale la
debilitati, imunocompromisi, pot
imbraca caracter epidemic in
colectiviti
Tratament
- Nu conine ergosterol azolii sunt
inactivi
- Sintetizeaz acid folic SXT eficient