Scoala postliceala sanitara

"Christiana"
Elevi Drniceanu Anioara
Pescaru Nicoleta
Sftiuc Doina
Pancu Andreea
Prvulescu Neli
Prof.Coord. Ploae Corina

Hepatita virala B este o boala

severa, cauzata de infectia cu virusul
hepatitic B.
Aceasta infectie poate determina
disfunctie hepatica, ciroza hepatica,
cancer hepatic si chiar decesul.

 n lume exist la ora actual peste

300 milioane de purttori cronici de

virus B, iar in ultimile decenii s-a
nregistrat o cretere a morbiditii
prin hepatita B .

Cum se transmite VHB?

Prin contact sexual
Prin snge i alte fluide biologice, care
conin VHB
De la mam purttoare de VHB, care
transmite virusul copilului ei:
nainte de natere
n timpul naterii
dup nastere

Cum NU se transmite VHB?

Contacte sociale obinuite
Strngerea minii,
mbriarea
Tuse, strnut
Ap, alimente, vesel

 Debutul bolii este lent, cu pierderea

poftei de mancare, greata, voma, dureri
sub rebordul drept ori in regiunea
epigastrica, oboseala, cefalee,
indispozitie generala, dureri articulare.

Mai rar se intalneste (30 - 40% din

cazuri) febra; la unii bolnavi ea e
moderata pana la 37,5, la altii atinge 38,0. Durata febrei e de
cateva zile, uneori si mai mult. In
aceasta perioada se intalneste si alt
simptom clinic, ca pruritul cutanat.

 Unul

din semnele precoce ale bolii

este modificarea culorii urinei, care
devine bruna - cenusie ca berea si se
observa cu 1-2 zile inainte de aparitia
icterului, scaunul poate capata o
culoare cenusie;
La toti bolnavii se mareste ficatul in
volum, la unii insa si splina (30%).

 Aproximativ 30% din bolnavi sunt

complet asimptomatici.
Simptomele hepatitei cronice B sunt
similare celei acute, cu particularitatea
ca, oboseala este mai severa, si pot
aparea confuzia sau dezorientarea.

Medicul specialist poate suspecta prezenta

infectiei cu virusul hepatic B, atunci cand:
la palparea ficatului, deceleaza hepatomegalie si
eventual consistenta dura
ecografia abdominala sau alta metoda imagistica
releva hepatomegalia
pacientul prezinta simptomatologia caracteristica
transaminazele crescute releva distrugerea
celulelor ficatului

 Confirmarea diagnosticului de
infectie cu virus B se face pe
baza dozarii sangvine, respectiv
testarea prezentei Ag HBs.

In cazul in care se prezinta la medic

imediat dupa expunerea la infectie,
persoanei in cauza i se va face vaccinul
antihepatitic B.
In cazul pacientilor cu hepatita acuta B, se
recomanda repausul la pat pentru a grabi
vindecarea. Sunt interzise consumul de
bauturi alcoolice sau administrarea de
paracetamol, deoarece pot afecta ficatul.

Pacientii cu hepatita cronica B sunt tratati

cu o combinatie a urmatoarelor
medicamente:
Interferonul alfa- un medicament
stimulator al sistemului imun care se
administreaza injectabil, timp de un an
Lamivudina- adesea folosit in combinatie
cu interferonul, se administreaza oral intr-o
singura doza pe zi

EVOLUTIE

In cele mai multe cazuri (pana la

95%), bolnavii se vindeca in cateva
luni, dezvoltand imunitate care va
dura toata viata.
Un procent mic dintre bolnavii nu
se vindeca si devin purtatori ai
virusului hepatitic B. Acesti
purtatori pot transmite boala chiar
si atunci cand sunt asimptomatici.

Dintre complicatii intalnim:

anemii n perioada acut sau n convalescen
hepatita cronic poate fi persistent sau agresiv
ciroza hepatic
cancerul hepatic primar
starea de purttor cronic, asimptomatic

Profilaxie

- vaccinarea, in cazul in care nu sunteti deja

infectat
- folositi prezervativul la fiecare contact
sexual
- purtati manusi atunci cand manipulati
sange sau secretii umane
- asigurati-va ca acele folosite pentru
injectii, pentru piercing sau tatuare sunt
sterilizate adecvat

Indicatiile vaccinarii

- la toti nou-nascutii
- la persoanele expuse la sange infectat sau
lichide umane infectate
- la rudele si prietenii unui bolnav de
hepatita B
- la persoanele care folosesc droguri
intravenoase recreationale
- la toate persoanele cu parteneri sexuali
multiplii
- la personalul medical care poate veni in
contact cu virusul hepatic B

 n Romnia ponderea hepatitei B este de

22 % din totalul cazurilor, dar difer dup
grupurile de vrst: 10,6 % la copii pn
la 15 ani, pe cnd la adulii de peste 30
de ani proporia hepatitei B este 43 %.

 In fig. de mai sus, ni se prezinta incidenta infectiei

acute cu virusul hepatitic B, din Romania, intre

anii 1989-2005.