Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
13.
Spitalizarea pacientilor cu BPOC este necesara in puseele de exacerbare
declansate de infectii respiratorii suprainfectate, atunci cand:
a) Solicita pacientul
b) Apare si o comorbiditate oarecare
c) Se adauga febra peste 38,5 C, tahipnee peste 25/min, cianoza, puls peste
110/min, stare confuzionala sau coma
d) Evolueaza cu sughit permanent
e) Apare si o tromboflebita superficiala
14.
Sindroamele de evolutie tumorala endobronsica (in cancerul bronhopulmonar) se caracterizeaza prin urmatoarele elemente, cu exceptia:
a) Febra
b) Hemoptizie
c) Wheezing localizat
d) Dispnee
e) Sindrom de condensare de tip pneumonic
15.
Care dintre urmatoarele atitudini terapeutice nu este destinata obtinerii
ritmului sinusal, la un pacient cu fibrilatie atriala persistenta:
a) Ablatie percutana prin cateter a focarelor artimice/circuitelor de reintrare din
jurul orificiilor venelor pulmonare
b) Cardioversia medicamentoasa prin incarcare cu antiaritmic (amiodarona)
c) Cardioversia electrica, prin soc electric extern, fara antiaritmic prealabil
d) Digoxin
e) Cardioversia.
16.
Regurgitarea mitrala gradul IV la angiocardigrafie insemna:
a) Atriul stanga nu se opacifiaza
b) Atriul stang se opacifiaza slab si incomplet
c) Atriul stang se opacifiaza complet dar cu intensitate mai mica decat ventriculul
stang
d) De la prima sistola stang se opacifiaza complet cu intensitate egala cu
ventricolul stang
e) Atriul stang se opacifiaza complet de la prima sistola iar intensitatea
contrastului creste progresiv si depaseste opacitatea ventriculului stang
17.
Urmatoarele semne clinice sunt prezente la examenul obiectiv in stenoza
aortica patenta, cu exceptia:
a) Pulsului celer et altus
b) Freamatului sistolic in sp II ic parasternal drept
c) Z2 clivat paradoxal
d) Pulsului parvus et tardus
e) Formulei sfigmomanometrice convergente
18.
HTA secundara iatrogena este data de urmatoarele medicamente:
a) Simpatomimetice
b) Corticosteroizi
c) Estroprogestative
d) Cyclosporine
e) Toate cele de mai sus
19.
a)
b)
c)
d)
e)
20.
Terapia empirica a endocarditei infectioase subacute (cu hemoculturi
negative) se face prin asocierea:
a) Penicilina G cu gentamicina
b) Vancomicina si gentamicina
c) Oxacilina si vancomicina
d) Cefazolim si oxacilina
e) Ampicilina si gentamicina
21.
Bronsiectazia se poate asocia cu urmatoarele complicatii la distanta, cu
exceptia:
a) Endocardita
b) Emfizem pulmonar
c) Poliartrita
d) Flebite
e) Amiloidoza
22.
In geneza statusului trombotic din tromboza venoasa profunda pot fi
implicate urmatoarele,cu exceptia:
a) Staza venoasa
b) Hipercoagulabilitatea
c) Factorul genetic
d) Altitudinea
e) Leziunile peretelui venos
23.
Alegeti raspunsul fals. Endocardita subacuta este infectia:
a) Unei valve native anormale ca urmare a reumatismului articular acut
b) Unei proteze valvulare
c) Endocardului unei malformatii congenitale cardiac
d) Unei valve anterior normale cu un organism foarte virulent
e) Unei valve native anormale congenital
24.
Manifestarile metastatice hematogene din cancerul bronhopulmonar sunt
urmatoarele, cu exceptia:
a) Hepatice
b) Osoase
c) Cerebrale
d) Splenice
e) Cutanate
25.
Frecatura pericardica se caracterizeaza prin una dintre urmatoarele afirmatii:
a) Se aude mai bine in decubit
b)
c)
d)
e)
26.
Indicatiile majore ale cardiostimularii electrice temporare de urgenta la
pacientii cu infarct miocardic acut sunt reprezentate de urmatoarele bradiartimii,
cu exceptia:
a) Blocul atrioventricular de gradul II, tip Mobitz II
b) Blocul atrioventricular total
c) Asistola
d) Blocul atrioventricular de gradul II, tip Mobitz I
e) Blocurile de ramura trifasciculare
27.
Bilantul functional al arteriopatiei cronice obliterante a membrelor inferioare
stadiul II poate releva urmatoarele aspecte, cu o singura exceptie:
a) Claudicatie intermitenta de effort
b) Crampa dureroasa care apare la mers
c) Durere care cedeaza la repaus
d) Tulburari trofice distale
e) Stadiul A si B este definit in punctie de perimetrul de mars
28.
Care dintre urmatoarele situatii permite amanarea cardioversiei la ritm
sinusal a fibrilatiei atriale, pentru a realiza o anticoagulare corecta timp de 3
saptamani, in scopul prevenirii accidentului vascular cerebral embolic?
a) Fibrilatia atriala necomplicata, pe cord aparent sanatos, cu debut mai recent de
24-48h
b) Fibrilatia atriala la un pacient purtator de proteza valvulara mecanica, correct
anticoagulat (INR intre 2 si 3)
c) Fibrilatia atriala cu debut intr-un moment necunoscut, la un pacient cu
cardiomiopatie dilatativa, fara tratament anticoagulant prealabil
d) Fibrilatia atriala cu frecventa ventriculara foarte mare (peste 200/minut) la un
pacient cu sindrom Wolff-Parkinson-White
e) Fibrilatie atriala cu edem pulmonar acut, la un pacient cu stenoza aortica
valvulara severa
29.
Care este tinta corecta a controlului frecventei ventriculare medii a fibrilatiei
atriale, in cazul in care nu se doreste obtinerea ritmului sinusal?
a) Sub 80/minut in repaus si peste 110/minut in efort
b) Peste 80/minut in repaus si sub 110/minut in efort
c) Sub 80/minut in repaus si sub 110/minut in efort
d) Peste 80/min in repaus si peste 110/minut in efort
e) Niciuna din variantele de mai sus
30.
In tratamentul hipertensiunii arteriale associate cu diverse conditii
patologice sunt valabile urmatoarele:
a) In hipertensiunea arteriala complicata cu insuficienta cardiaca prin disfunctie
diastolica se urmareste accentuarea hipertrofiei ventriculare stangi pentru
ameliorarea compliantei ventriculare
d) Durerile abdominale
e) Diaforeza
36.
In anemia hipocroma feripriva la examenul clinic obiectiv cardiac cel mai
frecvent se constata:
a) Mixom atrial
b) Sufluri sistolice
c) Infarct miocardic acut
d) Stenoza mitrala
e) Stenoza tricuspidiana
37.
In clasa III NYHA de insuficienta cardiaca se incadreaza pacientul care
prezinta:
a) Simptome la eforturi mari
b) Capacitate de efort 6-16 METS
c) Simptome la eforturi uzuale
d) Simptome de repaus
e) Capacitate de efort 1-2 METS
38.
Tratamentul medicamentos al hemoptiziei din bronsiectazie va contine
urmatoarele elemente, cu exceptia:
a) Fenobarbital
b) Codeina
c) Venostat
d) Etamsilat
e) Ampicilina
39.
a)
b)
c)
d)
e)
40.
Care dintre patologiile din lista de mai jos este cauza specifica doar pentru
tahiaritmiile ventriculare?
a) Stimularea adrenergica prin efort, stres, temperature
b) Sindrom brugada
c) Cardiopatiile congenitale
d) Revarsatul lichidian pericardic
e) Cardiomiopatia hipertrofica
41.
Bronsita cronica simpla evolueaza cu tuse si expectoratie cronica: dispneea,
tulburarile de ventilatie si gazometrice sunt:
a) Absente
b) Prezente numai la debutul afectiunei
c) Prezente si constante ca intensitate pe tot parcursul evolutiei afectiunei
d) Prezente si evolueaza cu accentuare progresiva in timp
e) Prezente si evolueaza cu diminuare progresiva in timp
42.
Dintre cauzele pneumopatiilor interstitiale difuze fac parte urmatoarele, cu
exceptia:
a) Infectii virale
b) Pulberi minerale
c) Cancerul bronhopulmonar
d) Colagenoze
e) Iradierea terapeutica
43.
Urmatoarea afirmatie referitoare la tratamentul emboliei pulmonare nu este
corecta:
a) Embolectomia este rezervata in caz de contraindicatii absolute ale trombolizei
b) Instalarea filtrului de vena cava este rezervata cazurilor cu contraindicatie
absoluta de anticoagulare
c) Tratamentul anticoagulant se mentine 6 luni in caz de deficit de factor V Leiden
d) Dobutamina se administreaza in caz de ineficienta a expansiunii volemice
e) Oxigenoterapia este necesara pentru mentinerea unei saturatii in oxygen de
>/90%
44.
cu
a)
b)
c)
d)
e)
45.
cele mai frecvente microorganisme implicate in etiologia bronsiectaziei sunt
urmatoarele, cu exceptia:
a) stafilococ
b) pneumococ
c) haemophilus
d) pseudomonas
e) virusul sinctial respirator
46.
a)
b)
c)
d)
e)
47.
Care dintre urmatoarele medicamente nu are rol in terminarea tahicardiei
paroxistice supraventriculare prin reintrare in nodul atrioventricular?
a) Adenozina
b) Propanololul
c) Xilina
d) Digoxinul
e) Verapamilul
48.
Alegeti raspunsul incorect. Tratamentul chirurgical al endocarditei
infectioase este ferm indicat in:
a) Infectie fungica
b) Pericardita purulenta
c) Insuficienta cardiaca NYHA III IV, cauzata de disfunctia valvulara
d) Endocardita cu hemoculturi negative si febra persistenta (3zile)
e) Recurente frecvente dupa terapie adecvata
49.
Nu reprezinta cauza de insuficienta mitrala cronica functionala:
a) Cardiomiopatia hipertrofica obstructiva
b) Fibrilatia atriala
c) Disociatiile atrio-ventriculare
d) Endocardita bacteriana
e) Disfunctia de muschi papilar
50.
Bronsita cronica simpla si bronsita cronica obstructiva (BPOC) actualmente
sunt considerate ca fiind:
a) Faze de evolutie obligatorie succesiva a bronsitei cronice
b) Faze de evolutie reciproca a bronsitei cronice
c) Complicatii diferite a bronsitei cronice
d) Forme clinice distincte de bronsita cronica
e) Fara nici o relatie cu cadru nosologic de bronsita cronica
51.
Prognosticul endocarditei infectioase. Alegeti variant corecta:
a) Endocardita valvei native are o mortalitate mult mai mare decat cea pe proteza
valvulara
b) In endocardita valvei native moartea este cauzata in principal de ineficienta
antibioticelor
c) Endocardita inimii stangi are un procent mai mare de vindecare decat
endocardita inimii drepte
d) Vegetatiile sub 10mm induc un prognostic nefast
e) Prognosticul este mai sumbru in endocardita valvei mitrale decat in cea a valvei
aortice
52.
Tratamentul simptomatic in abcesul pulmonar se bazeaza pe urmatoarele
elemente, cu exceptia:
a) Drenajul postural
b) Bronhoaspiratie cu bronhoscop
c) Punctie pleuro-pericardica cu evacuarea puroiului
d) Fluidifiante
e) Bronhodilatatoare
53.
Mecanismele acumularii de lichid intrapleural sunt urmatoarele, cu o
exceptie:
a) Cresterea presiunii hidrostatice in artera aorta
b) Cresterea permeabilitatii capilare
c) Scaderea presiunii coloidosmotice
d) Perturbarea drenajului limfatic
e) Deplasarea lichidului de ascita spre cavitatea pleurala defecte diafragmatice
54.
a)
b)
c)
d)
e)
Vergeturi
Facies Cushingoid
Miastenie
Obezitate
Toate cele de mai sus
55.
Care afirmatie este falsa? Ecocardiografia transtoracica si transesofagiana
efectuata in endocardita infectioasa precizeaza:
a) Prezenta vegetatiilor
b) Riscum embolic crescut daca dimensiunea < 10mm
c) Valvulopatia subiacenta
d) Complicatii locale: abces, distructie valvulara
e) Functia ventriculara stanga
56.
In anemiile megaloblastice, dintre cauzele deficitului de vitamina B12 la om
poate fi:
a) Sinteza deficitara la nivel hepatic
b) Lipsa de eritropoietina
c) Lipsa de colinesteraza
d) Deficit de aport exogen alimentar a produselor de origine animala ce contin
vitamina B12
e) Activitatea deficitara a dehidrogenozelor
57.
Reprezinta efectele tratamentului vasodilatator in insuficienta aortica cu
exceptia:
a) Diminuarea regurgitarii
b) Cresterea regurgitarii
c) Ameliorarea disfunctiei ventriculare stangi
d) Intarzierea aparitiei disfunctiei ventriculului stang
e) Intarzierea aparitiei decompensarii cardiace
58.
a)
b)
c)
d)
e)
59.
Complicatiile cardiostimularii electrice permanente legate de buzunarul
peacemakerului sunt urmatoarele, cu exceptia:
a) Hematomul
b) Sindromul Twiddler
c) Infectia
d) Eroziunea
e) Tromboza venei subclaviculare
60.
Rezectia chirurgicala nu se recomanda in cancerul bronhopulmonar in
urmatoarele situatii, cu exceptia:
a) Metastaze la distanta
b) Revarsatul pleural persistent
c) Invazia traheei
d) Aritmii invalidante
e) Angina pectorala
61.
Starea de rau astmatic este un acces sever de dispnee respiratorie, refractor
la bronhodilatatoarele obisnuite si dureaza cel putin:
a) 30 minute
b) 1 ora
c) 6 ore
d) 12 ore
e) 24 ore
62.
Care dintre urmatoarele medicamente antiaritmice nu alungeste intervalul
QT?
a) Amiodarona
b) Propafenona
c) Chinidina
d) Dofetilidina
e) Sotalolul
63.
a)
b)
c)
d)
e)
64.
a)
b)
c)
d)
e)
65.
Spectrul etiologic in pneumoniile nosocomiale sunt reprezentate de
urmatoarele microorganisme, cu exceptia:
a) Pseudomonas
b) Legionella
c) Candida
d) Streptococ
e) E. coli
66.
a)
b)
c)
d)
e)
67.
Forma cu bronhoree purulenta a bronsiectaziei se diferentiaza de
urmatoarele afectiuni, cu exceptia:
a) Bronsita acuta
b) TBC pulmonara
c)
d)
e)
68.
a)
b)
c)
d)
e)
69.
Care dintre urmatoarele optiuni de tratament antitrombotic de diminuare a
riscului embolic al unei fibrilatii atriale non-valvulare persistente, cu scorCHADS2
peste 2, este corecta?
a) Aspirina 75-325mg/zi
b) Antivitamine K (acenocumarol/warfarina),in doza de intretinere necesara
mentinerii INR intre 1 si 2
c) Clopidogrel 75mg/zi
d) Antivitamine K in doza de intretinere necesara mentinerii INR intre 2 si 3
e) Enoxaparina 1mg/kg x 24 ore
70.
a)
b)
c)
d)
71.
a)
b)
c)
d)
e)
72.
a)
b)
c)
d)
e)
73.
se
a)
b)
c)
d)
e)
74.
a)
b)
c)
d)
e)
75.
Urmatoarele semne clinice sunt prezente in insuficienta aortica acuta,cu
exceptia:
a) Zgomotul IV
b) Staza pulmonara
c) Tahicardie
d) Paloare
e) Coma
76.
Despre angina pectorala din stenoza aortica sunt adevarate urmatoarele
afirmatii, cu exceptia:
a) Este simptomul cel mai frecvent al stenozei aortice valvulare
b) Se intalneste la 50-70% dintre bolnavi
c) Rareori se insoteste de sincopa
d) Este determinate de dezechilibrul dintre necesitatile crescute de oxigen ale
miocardului hipertrofiat si perfuzia coronariana redusa sau inadecvata
e) Adeseori nitroglicerina administrata pentru a o calma produce sincopa
77.
La examenul clinic obiectiv toracic la bolnavul cu astm bronsic in criza si
necomplicat se evidentiaza:
a) Torace normal fara raluri
b) Torace hiperinflat + hipersonor + expir prelungit cu raluri sibilante
c) Torace hipersonor + raluri crepitante diseminate bilateral
d) Torace hipersonor + raluri crepitante la ambele baze pulmonare
e) Torace hipersonor + frecatura pleurala bilaterala
78.
Tratamentul pneumoniei cu stafilococ secretor de penicilinaza se va face cu
urmatoarele antibiotice, cu exceptia:
a) Oxacilina
b) Gentamicina
c) Eritromicina
d) Vancomicina
e) Ciprofloxacina
79.
Care dintre urmatoarele nu se asociaza cu febra persistenta dupa 7 zile de
antibioterapie in endocardita infecioasa:
a) Tratamentul antibiotic adaptat si in doze suficiente
b) Complicatii embolice
c) Persistenta portii de intrare
d) Flebita
e) Glomerulonefrita
80.
Printre parametrii biologici de hiperdistructie eritrocitara din anemiile
hemolitice, sideremia este:
a)
b)
c)
d)
e)
Scazuta minor
Normala
Crescuta
Variabila (fluctuenta) scazuta normala
Scazuta major
81.
Urmatoarele metode vizeaza confirmarea diagnosticului de embolie
pulmonara cu o exceptie:
a) Angio-CT spiral al arterelor pulmonare
b) Scintigrafie pulmonara de ventilatie perfuzie
c) Electrocardiograma
d) Dozarea de D-dimeri
e) Angiografia pulmonara
82.
a)
b)
c)
d)
e)
83.
a)
b)
c)
d)
e)
84.
a)
b)
c)
d)
e)
85.
Tratamentul fibrozelor pulmonare primitive se bazeaza pe urmatoarele
elemente, cu exceptia:
a) Oxigenoterapie
b) Reabilitare pulmonara prin mentinerea unui anumid grad de activitate fizica
c) Corticoterapie
d) Antibioterapie
e) Transplant de plamn
86.
a)
b)
c)
d)
e)
87.
Care dintre urmatoarele afirmatii privind stenoza aortica degenerativa este
adevarata:
a) Afecteaza 1% din populatie
b) Se asociaza frecvent unei dilatatii a aortei ascendente
c) Este cauza cea mai frecventa la subiectii de varsta medie 50-60ani
d) Sunt prezente calcificari ale valvelor si ale inelului aortei care se pot intinde pe
sept
e) Comisurile sunt fuzionate
88.
Lichidul pleural cu caracter de exudat apare in urmatoarele afectiuni, cu
exceptia:
a) Pancreatite
b) Nefrite
c) Lupus eritematos sistemic
d) Neoplazii
e) TBC
89.
a)
b)
c)
d)
e)
90.
Care dintre urmatoarele elemente definesc deficiente ale apararii pulmonare
intalnite in afectiunile inflamatorii bacteriene ale parenchimului pulmonar:
a) Exotoxine elaborate de germeni
b) Defecte imune congenitale
c) Stari imunodepresive
d) Alterarea starii de constienta, tulburari de deglutitie
e) Granulocitopenii dobandite