Patologia viscerelor din cavitatea abdominala

Apendicita-inflamatia apendicului
Procesul inflamator survine intre varsta de 10-40 de ani,corespunde frecventei
bolilor infectioase si dezvoltari apendicului folicular.
Apendicita acuta este mai frecventa la persoanele care consuma preparate din
carne.Ajuta la cresterea imunitati organismului.
Factori favorizanti
-lumenul apendicului comunica cu cel al intestinului,orice factor care impiedica
aceasta comunicare duce la obstructia lumenului,Staza-edem-ischiemiegangrena apendiculara.
Boli infecto-contagioase:pe cale sanguina,duce la inflamarea apendicului
Forme anatomice-patologice(3 forme)
1.Apendicita acuta catarala-hiperemie,lucius,mezou inflamat
2.Apendicita acuta flegmonoasa-plin de puroi,aspect limba de clopot
3.Apendicita acuta gangrenoasa-negru,vested,puroi,friabil(se rupe repede)
-stari tonico-septice,se descarca toxinele si microbi,se pot localiza la
creier,ficat,plamani
Simptomatologia
-colica apendiculara in fosa iliaca dreapta,poate patrunde tot
abdomenul,spontana,provocata,lipsa poftei de
mancare,constipatie,febra,greturi,varsaturi
Examen de laborator
-creste nr de leucocite
-hemoleucograma normala
Dg diferentiat:
-colica renala dreapta,anexita,nevralgie,afectiuni extraabdominale

Tratament:chirurgical
Complicatii:peritonita localizata
Simptome:febra,frisoane,anemie
-bolnavul nu se opereaza doar daca febra nu cedeaza
Tratament
-repaus la pat,regim hidric,antibiotice,antialergice,antiinflamatoare,punga cu
gheata
Mortalitate:0,5-2%
Ulcerul
-apare primavara si toamna
-durere in epigastru ,sistematizata postabdominala tardiv,permanenta
-abdomen moale,apar greturi varsaturi,nicitina stimuleaza secretia de
HCl,alcoolul
Helicobacter pylori-saprofita,devine patogena cand mancam la timp
Ulcerul lipsa de subs,mucoasa,seroasa,cu diametrul de 5 ,submucoasa
Fortrans-purgativ puternic
Dg
-Ex cu bariu
Complicatii
-acute-urgenta medico-chirurgicala hemoragica
-cronice-stenoza ulceroasa,malignizarea ulcerului
Perforatia
-diametru 2-5mm
Semne clinice:
-durerea intensa,descrisa ca o impiunsatura de pumnal

-apare in plina sanatate,la locul de munca,in epigastru

-durerea se generalizeaza,intensa,devine agitat
-stau intinsi in pat
Ex clinic
-pacient agitat,durere abdominala puternica,contractia musculara generalizata
Semne
-intre ficat si diafragm-pneumoperitoneu-ies gazele
Ulcerul hemoragic
-urgenta medico-chirurgicala
-sangele se acumuleaza in stomac,se exteriorizeaza in afara prin hematemeza si
melena(scaune cu sange),lucios,consistenta moale,urat mirositoar,negru ca
pacura,palid,alb ca varul,lipotemie.