Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Osteomul
Este o tumor osoas benign rar (2-5% din tumorile benigne).
Apare pe oasele de origine membranoas (craniu-sinusuri, tblia
extern-intern, rarisim pe coloana vertebral, omoplat). Apare la
durere, osteoporoz;
tumefacie:
scoliotic).
Radiografic: O.O. are localizare diafizar, cu reacie cortical
condensant (form rotund, ovalar de 2-6 mm) sau este localizat
intraspongios - n special col femural, oasele minii sau picioare, cu
reacie condensant mult mai mic.
O.B. are localizare predilect spongioas, cu nidus mai voluminos (10
mm - 30-40 mm), cu o zon de osteoscleroz mai mic.
C.T. se poate utiliza n special cnd nidusul este mai puin vizibil.
Paraclinic:
Tratament
E.O.C.S. se opereaz, n special cele ru tolerate, de obicei la sfritul
creterii. Operaia const n rezecia tumorii cu baza sa de implantare.
E.O.C.M. - la antebra se practic ablaia tumorii cu osteotomii de
axare. n cele localizate la genunchi se practic osteotomii de axare, n
cele localizate la glezn se indic artrodeza, iar pentru inegaliti se
practic alungiri de membre.
Durata medie de spitalizare este de 10-12 zile, cnd nu sunt
complicaii. Indicaia la externare este difereniat dup tipul de
intervenie efectuat.
Cnd se malignizeaz se trateaz ca o tumor malign - n spe
condrosarcomul
Condromul
Tratament
n condromul solitar central se indic chiuretaj i plombaj cu
autogref spongioas, iar n condromul periferic - exerez cu baza de
implantare.
Condroamele malignizante se trateaz ca i condrosarcoamele. Durata
medie de spitalizare este de aproximativ 10-12 zile postoperator dac
nu apar complicaii. Se indic recontrol la 6 luni i 1 an.
Osteocondromul
Este o tumor benign osteocartilaaginoas dezvoltat n zona
metafizar a oaselor de origine encondral. Poate exista n dou
variante: exostoza solitar sau exostozele multiple, sindrom ce mai
este cunoscut sub numele de boala exostozant sau exostoza ereditar.
Pentru formele multiple denumirea corect este de exostoza
osteocartilagi- noas, deoarece esutul osos provine din evoluia
osteogenic a cartilajului. Exostoza osteocartilagi- noas apare ca
urmare a diferenierii condroide a zonei superficiale de cartilaj sau
periost.
Este cea mai frecvent tumor benign, reprezentnd 45% din acestea
i aproximativ 12% din tumorile osoase. Apare cel mai frecvent la
copil n primele dou decade de via, iar creterea tu- moral se
oprete odat cu maturizarea scheletului. Cele dou sexe sunt atinse
cu aceeai frecven. Localizarea se face n zona metafizar a oaselor
lungi, n dreptul cartilajului de cretere i atinge cu predilecie
femurul distal, tibia proximal i humerusul proximal.
Este o tumor benign din seria cartilaginoas, care are zone fibroase,
plaje mixoide i lobuli condroizi. Este o tumor rar - 1% din tumorile
osului, 2% din tumorile benigne ale osului. Apare la tineri n decada a
II-a i a III-a de via;
Condroblastomul benign
Chistul anevrismal
Displazia fibroas
Clasificare (Campanacci)
St I (10%): - leziuni precoce
- osul implicat i pstreaz forma
- leziunea este radiotransparent,larg, cu margini bine
definite
St II (60%): - leziuni corticale, deformri i expansiuni ale osului
St III (30%): - leziuni distructive, slab delimitate
- intereseaz osul subcondral, esuturile moi
- fractur pe os patologic
a)
Hemangiomul
Hemangiomul este o tumor benign care poate implica orice parte a
vertebrei. Aceast tumor este localizat mai des n poriunea toracic
inferioar sau lombar superioar. Cel mai des afecteaz numai o
vertebr, ns n 10-15% cazuri poate ave localizri multiple. Nu toate
hemangioamele, ns, produc durere. Apar cel mai des n tineree i
afecteaz femeile ceva mai des ca brbaii.