VACCINRI

OCAZIONALE N
DIFERITE SITUAII
EPIDEMIOLOGICE

Vaccinarea antigripal
Gripa este boal infecioas acut cu o perioad de
incubaie de 1-3 zile, maxim 5;
Este determinat de virusul gripal cu mai multe
serotipuri;
Caracterizat clinic prin manifestri respiratorii i
generale severe;
Epidemiologic printr-o mare contagiozitate;
Cu apariia de epidemii la intervale de 3-5 ani i
pandemii la intervale de 10-40 de ani;
Ultima pandemie a fost negistrate n 1968.

 Gripa este cea mai important dintre virozele

respiratorii att prin prevalen, ct i prin
severitate;
Are o evoluie autolimitant, cu durat de 7
zile;
Epidemiile sau pandemiile de grip se nsoesc
de mortalitate general crescut prin creterea
mortalitii, prin pneumonie, interesmd n
general vrstele extreme.

 Msuri nespecifice de prevenire a gripei:

* protejarea mecanic a tusei i a strnutului;
* evitarea aglomeraiei n sezonul epidemic;
* autoizolarea precoce a persoanelor bolnave;
Imunoprofilaxia specific nu poate preveni o
pandemie, dar poate controla circulaia
tulpinilor cunoscute;
Strategia vaccinal urmrete reducerea
complicaiilor i a mortalitii asociate gripei
prin cuprinderea n vaccinare a persoanelor
susceptibile de a face grip.

 Persoanele susceptibile de a contracta gripa:

* persoanele peste 65 de ani,
* persoanele cu boli cornice cardio-pulmonare, diabet zaharat, hemoglobinopatii,
afeciuni renale,
* persoanele instituionalizate indiferent de vrst,
* persoanele care urmeaz tratament cronic cu aspirin,
* personalul medical,

Vaccinarea const n inocularea la interval de 4 sptmni pentru copii mai

mici de 8 ani, sau o administrare pentru persoane cu vrst peste 8 ani;
La copii se recomand folosirea vaccinului antigenic;
Pentru cellalte categorii se poate folosi vaccin corpuscular inactiv.

 Vaccinarea const n dou inoculri la

intervale de 4 sptmni pentru copii mai mici
de 8 ani, sau o administrare pentru persoanele
cu vrst peste 8 ani;
Vaccinul antigripal se poate administra la
sugari de la varsta de 6 luni;
La copii se recomand folosirea vaccinului
antigenic;

 Pentru cellalte categorii se poate folosi i vaccinul

corpuscular inactiv;
Protecia postvaccinal este de 1 an;
Eficiena vaccinurilor antigripale este de 60-80%
cu proccente mult sczute n cazul persoanelor
vrstnice instituionalizate.

 Gripa a fost i rmne o problem de sntate

public;
Pentru a ncerca s in sub control continua
variaie genetic a virusului gripal uman, OMS
a pus n funciune o reea mondial de peste
100 de laboratoare;
Comparativ cu virsului gripal uman, care
prezint numeroase variaii genetice, virusul
gripal aviar nu a suferit schimbri n ultimii 50
de ani.

 Pandemia cea mai devastatoare din instoria

recent gripa spaniol ( 1918) - , a produs
mai mult de 20 de milioane de decese i peste
200 de milioane de mbolnviri;
Gripa avnd un potenial important de
periclitare a vieilor omeneti, a fost inclus pe
lista agenilor bioteroriti;

Vaccinarea antitifoidic
Febra tifoid este o boal infecioas acut,
transmisibil, specific omului, determinat de
baccilul tific;
Clinic, boala se manifest prin : febr, stare
tific, pete lenticulare, splenomegalie i
tulburri digestive;
Pentru profilaxia febrei tifoide se utilizeaz un
vaccin corpuscular inactiv.

 Preparatele vaccinale folosite sunt:

* vaccin antitifoidic pentru administrare
subcutanat ( fiole de 0,5 i 1 ml);
* vaccin antitifoidic pentru administrare
intradermic de tip pediatric ( fiole 1 i 5 ml);
vaccin antitifoidic pentru administrare
intradermic la persoane peste 12 ani ( fiole de
1 i 5 ml)
Vaccinul se pstreaz la +4; +10 grade;

 Populaia eligibil pentru a fi vaccinat este

reprezentat de persoane n vrst de 5-55 de
ani din zone cu risc:
zone endemice de febr tifoid;
purttor de salmonella;
persoanele din localitile n care alimentarea
cu central cu ap nregistreaz defeciuni
repetate;

 populaia din cartierele cu condiii precare de

igien;
persoanele care lucreaz n serviciul de
salubritate;
persoanele internate n unitile de bolnavi psihici
cronici.

 Schema de vaccinare
Primovaccinarea cnst n administrarea a dou
doze de vaccin tifoidic la interval de 30 de zile;
Pentru persoanele cu vrsta ntre 5 i 12 ani se
administreaz :
- 0,25 ml din preparatul pentru administrare
subcutan
- sau 0,1 ml din preparatul intradermic de tip
pediatric;

 La persoanele ntre 12 ani i 55 de ani, se

administreaz:
- 0,5 ml din preparatul petru administrare
subcutan,
- sau 0,1 ml din preparatul pentru administrare
intradermic de tip adult.

 Revaccinarea const n trei rapeluri anuale,

administrate 3 ani consecutiv i se administreaz:
- 0,25 ml subcutan
- sau 0,1 ml intradermicdin preparatul pentru uz
pediatric;
- 0,4 ml subcutan
- sau 0,1 ml intradermic din preparatul pentru
aduli.

Locul de elecie pentru administrarea subcutan

este:
- regiunea deltoidian
- sau regiunea subscapular;
Pentru administrarea intradermic, regiunea
deltoidian.
Administrarea vaccinului se face n primul
trimestru al anulu;
Se respect itervalul de 30 de zile ntre 2 vaccinri
( cu excepia ATPA);

 n cazul administrrii vaccinului antitifoidic n

fiecare focarele de bolnavi sau purttori sunt
cuprinse n vaccinare persoanele ntre 5-55 de
ani, lundu-se n considerare urmatoarele:
- dac a efectuat primovaccinarea i nu atrecut
mai mult de 1 an, se administreaz
revaccinarea I;
- dac s-a depit 1 an de la primovaccinare, se
reia schema de vaccinare din nou

 Pentru persoanele care au efectuat

revaccinarea i nu a trecut mai mult de 1 an de
la ultima revaccinare, se prectic revaccinarea
urmtoare pn la vaccinarea complet;
Dac intervalul dintre vaccinri este mai mare
de 1 an, se va practica vaccinarea de la
nceput;
O vaccinare complet asigur o imunitate
pentru o perioad de 5 ani.

 Contraindicaiile vaccinrii antitifoideice:

- focarele active de TBC,
- accidente vasculare cerebrale, hipertensiune,
cardiopatie ischemic,
- ulcerul gastrointestinal, insuficiena hepatic,
- unele boli neurologice ( scleroza n plci);

 Reacii adverse postvaccinale:

- reacii locale, ( limfangit, limadenit, nodul
eritem),
- reacii generale ( febr, curbatur, cefalee);
Eficiena vaccinri este de 60-70%;
Potecia dup o vaccinare complet dureaz 5 ani.

Vaccinarea antirabic
Rabia este o boal infecioas acut
determinat de virusul rabic;
Transmis la om prin musctur de ctre
animale;
Clinic se manifest ca o encefalit acut cu
evoluie rapid letal;

 Fiind o zoonoz, o important msur de

profilaxie o reprezint controlul rabiei la
animale, n special la cele domestice.

Lipsa unui tratament etiotrop impune aplicarea

larg a metodelor de profilaxie n cazul
mucturilor de animale

 Vaccinarea antirabic se efectueaz n scop

profilactic:
* persoane agresate de anmale turbate, sau
suspecte de turbare,
* persoane agresate de animale disprute sau
necunoscute,
* persoane care sunt expuse riscului infeciei
rabice prin profesie.

 Atitudinea profilactic este n funcie de plaga

rabigen plgile profunde produs n zone
bogat inervate ( zone considerate periculoase)

n funcie de: numrul, profunzimea i

localizarea plgilor prin agresiune din partea
unor animale, leziunile produse se clasific n
4 grade de gravitate:
* gravitate I: saliva animalului agresor vine n
contact cu escare recente ( sub 24 de ore);

* gravitate II: saliva animalului agresor vine

n contact cu esciriaii la fa, gt, mini,
organe genitale, plus mucturi superficiale
i/sau zgrieturi pe trunchi sau membre;
* gravitate III: zgrieturi i/sau mucturi
superficiale, localizate la gt, fa, organe
genitale i mucturi multiple, superficiale,
sau mucturi puine, profunde, localizate la
membrele inferioare;
* gravitate IV: leziuni produse de animale
slbatice, sau mucturi multiple, profunde
la trunchi i membre.

 Atitudinea profilactic depinde de gravitatea

leziunilor:
- pentru leziunile de gradul I i II, dac animalul
agresor este sntos va fi supravegheat de ctre
veterinar o perioad de 2 sptmni;
- dac animalul agresor este suspect de turbare,
vaccinarea se ncepe imediat i se ntrerupe din ziua a
5-a dac animalul poate fi supravegheat i se infirm
boala;

- dac animalul agresor este turbat, mort,

neexaminat sau necunoscut, se efectueaz
vaccinarea complet;
- leziunile de gradul III, dac animalul este
sntos, se administreaz ser antirabic i se
continu vaccinarea numai n cazul n care sunt
semne de turbare la animal ( clinic i de
laborator), animalul va fi supravegheat 2
sptmni;

- dac animalul este suspect a fi turbat se

administreaz ser antitetanic i vaccin antitetanic,
- dac se confirm c animalul este sntos
vaccinarea se ntrerupe din ziua a 5-a,
- dac animalul rmne necunoscut sau moare, se
continu serovaccinarea complet;

- pentru leziunile de gradul IV, indiferent dac

animalul este sntos sau suspect de turbare, se
aplic serovaccinarea.
- vaccinarea se ntrerupe n ziua a 5-a, dac se
infirm boala la animalul agresor;
- dac animalul este turbat, moare, sau este
neexaminat, se practic serovaccinarea
complet.

 Schema de vaccinare:
Vaccinarea antirabi preventiv, se practic la
persoanele expuse prin profesie la riscul
infeciei rabice i const in administrarea a 3
doze a cte 0,25 ml vaccin, intradermic, n
perioada februarie - martie la interval de 3
sptmni, urmat apoi de un rapel anual;
n cazul persoanelor cu plgi mucate se
practic vaccinarea antirabic prescurtat, sau
serovaccinarea.

 Vaccinarea antirabic prescurtat, const n

inocularea zilnic, timp de 7 zile a 2 ml vaccin
( 1 ml sub 10 ani), subcutan n regiunea
periombilical; dup care se administreaz
cte 0,25 ml intradermic pe faa anterioar a
antebraului n dou puncte diferite n zilele
10, 14, 30 i 90 de la nceputul vaccinrii;

 Dac se administreaz vaccin dup

administrarea de ser, vaccinarea ncepe la 24
de ore i const n inocularea zilnic a 2 ml de
vaccin timp de 14 zile ( 1 ml sub 10 ani) i apoi
rapeluri intradermice a cte 0,25 ml pe faa
anterioar a antebraului n dou puncte
diferite n ziua 24, 34 i 90 de la nceputul
vaccinrii.

 Reacii adverse locale: noduli, prurit

hiperemie;
Reacii generale: cefalee, subfebriliti;
Foarte rar apar accidente nervoase prin
mecanism imunoalergic ntre zilele 8 21 de la
nceputul vaccinrii ( nevrite, paralizii,
poliradiculonevrite, encefalit);

 Apariia reaciilor postvaccinale generale ( febr,

semne neurologice), se ntrerupe vaccinarea;
Dup vaccinare se interzice:
- consumul de alcool,
- surmenajul,
- expunerea la soare,.

 Noile vaccinuri antirabice sunt mai puin

reactogene, se administreaz subcutan n zilele
0; 3; 7; 14, cu rapeluri la 30 i 90 de zile;
Durata proteciei vaccinale este de 1 an, dup
care, n cazul apariiei plagilor prin agresiune
de ctre animale, se prectic vaccinarea;
Imunoprofilaxia se nsoete de msuri de
asepsie a plgilor i de profilaxie antitetanic

Vaccinarea antidizenteric
Dizenteria bacilar este o boal infecioas,
acut;
Clinic, se manifest prin dureri abdominale,
tenesme, scaune diareice cu mucoziti, snge,
puroi i fenomene toxice generale;
Dizenteria este o noiune clinic, tablul de
dizenterie putnd fi deteriminat de cauze
etiologice diferite: shigella, salmonella,
protozoare, etc;

 Vaccinarea este indicat n colectiviti de copii

cu risc crescut de mbolnvire;
Se practic naintea sezonului epidemic de varatoamn;
Intervalul fa de alte vaccinri este de 30 de
zile;
Primovaccinarea const din administrarea a 5
doze de vaccin la 3 zile interval, ncepnd de la
vrsta de 1 an;

 Revaccinarea const n administrarea a 5 doze

de vaccin la interval de 3 zile n ritm de 2
revaccinri pe an, la interval de 6 luni;

Administrarea se face dimineaa naintea

micului dejun, n lapte sau ceai rcit i
alcalinizat cu 0,5 ml bicarbonat de sodiu
pentru 100 ml de laptela copii sub 12 ani i 1,52 ml bicarbonat de sodiu la copii peste 12 ani;

 Reacii adverse: greuri, vrsturi, 1-2 scaune de

consisten redus;
Protecia dureaz 4-6 luni de la administrarea
ultimei doze de vaccin;
Efectul imunoprotector este in jur de 80%

Vaccinarea antihepatit A
Asigur protecie fa de infecia cu virusul
hepatitei A la copii i aduli;
Este un vaccin inactivat i absorbit de sruri de
hidroxid de aluminiu;

Se prezint sub 2 forme:

- tip pediatric, care se administreaz ( de la
vrsta de 1-2 ani), n doz de 0,5 ml;
- tip adult ( peste 12 ani), care se administreaz
n doz de 1 ml
Se administreaz intramuscular; o singur
doz;

 Pentru protecie de lung durat se recomand

administrarea a 2 doze la interval de 6-12 luni;

Vaccinarea se recomand persoanelor expuse

riscului crescut de infecie cu VHA i
persoanelor care doresc s se protejeze de
aceast infecie;

 Persoane expuse riscului crescut:

- persoanele care cltoresc sau lucreaz n ri
cu un nivel endemic ridicat sau mediu;
- copiii din comuniti cu inciden crescut a
hepatitei A i cu focare de hepatit A frecvente;
- persoanele expuse riscului datorit
comportamentului sexual:
- homosexuali,
- persoane cu partenerii sexuali multiplii;

- utilizatorii de droguri;
- persoanele cu afeciuni hepatice cronice
(hepatite cronice; transplant renal);
- persoanele cu tulburri de coagulare;
- persoanele care manipuleaz alimente i care
pot contacta sau pot transmite aceast boal.

Vaccinul Pneumococic
Vaccinurile pneumococice sunt preparate
antigenice utilizate pentru imunizari impotriva
diferitelor afectiuni determinate de Streptococus
pneumoniae.
Scopul vaccinarii il reprezinta:
- prevenirea bolii pneumococice invazive,
amenintatoare de viata;
- prevenirea altor infectii cu localizari diferite.

Pneumococul este o bacterie care colonozeaza

in mod natural:
- tractul respirator superior
- tractul intestinal
- mucoasele uro-genitale
Purtatorii sanatosi de pneumococ sunt estimati
la 30-70% din populatie.
Bacteria este conditionat patogena

Exista mai multe tipuri de vaccin pneumococic:

- vac. polizaharidic capsular fractionat
- vac. polizaharidic conjugat
- vac. celular pentru administrare nazala

Primul vaccin Polizaharidic capsular

fractionat acoperea 14 de serotipuri de
pneumococ; in prezent acopera 23 de
serotipuri.
Se foloseste pentru imunizari la copii de
peste 2 ani.
Vaccinul nu induce memorie imunologica de
durata, necesitand administrari repetate.

Vaccinul pneumococic conjugat

Incepand cu anul 2000 a fost introdus vaccinul
polizaharidic conjugat de prima generatie,
heptavalent, destinat sugarilor si copiilor mici
de pana la varsta de 5 ani.
Incepand cu anul 2009 s-a introdus vaccinul
polizaharidic conjugat de generatia a II-a,
decavalent, destinat imunizarii sugarilor si
copiilor pana la varsta de 2 ani.

Se estimeaza ca vaccinul heptavalent

confera o acoperire de peste 50% fata de
serotipurile invazive si cel putin 2/3 fata
de serotipurile generatoare de afectiuni
pneumococice in general.
Vaccinul decavalent acopera cel putin 2/3
din serotipurile invazive la copiii cu
varsta sub 5 ani si 80% din serotipurile
circulante.

Cercetarile actuale vizeaza:

- producerea de vaccin pneumococic celular
pentru administrare nazala; se considera ca ar
imbunatatii eficienta vaccinarilor si ar limita nr.
de injectii necesare administrarii.
- dezvoltarea unor tipuri de vaccin conjugat
polivalent vizand includerea mai multor
serotipuri intr-un singur vaccin (13 valente)

Grupele de risc la care se recomanda vaccinarea

pneumococica
Varste extreme: copiii mici si persoanele peste 65
ani;
Boli cardiovasculare;
Boli pulmonare cronice;
Afectiuni hepatice cronice;
DZ, IRC, Neoplazii
Persoane institutionalizate mai ales in colectivitati
aglomerate

Preparate comerciale
Prevenar heptavalent, contine 7 antigene
pneumococice polizaharidice conjugate fiecare
cu o anatoxina difterica.
Synflorix decavalent, contine 10 antigene
pneumococice polizaharidice conjugate cu un
tip de proteina purtatoare a H.Influenzae,
anatoxina tetanica si anatoxina difterica.

Prevenar 13 contine 13 tipuri antigenice

pneumococice polizaharidice conjugate cu
anatoxina difterica si absorbite pe fosfat de
aluminiu.

Indicatii si doze:
-Sugarul sub 6 luni: primovaccinare cu trei
doze de vaccin administrate de la varsta de 2
luni cu interval intre doze de 1 luna; se
recomanda rapel la 12 15 luni.

- Sugarul intre 6 - 11 luni: primovaccinarea cu 2

doze administrate la interval de minim 1 luna;
rapel la varsta de 12 - 15 luni.
- La copilul 12 23 de luni: se administreaza 2
doze la interval de 2 luni.
- La copilul de 2 5 ani nevaccinat anterior se
administreaza o singura doza, prevenar 7 sau
prevenar 13.
Nu se administreaza Synflorix copiilor de peste
2 ani.

Administrarea vaccinului pneumococic

conjugat nu inlocuieste utilizarea vaccinului
pneumococic polizaharidic 23 valente la copilul
cu varsta de 24 de luni sau mai mare.
Intervalul minim dintre administrarea de vaccin
pneumococic conjugat si vaccin pneumococic
polizaharidic este de 8 saptamani.

Vaccinul pneumococic neconjugat este vaccinul

care contine antigene pneumococice
polizaharidice; nu sunt imunogene la sugar si
copilul mic; sunt indicate pentru vaccinarea
copiilor de peste 2 ani si adultilor din categorii
de risc.
Vaccinul neconjugat este folosit in unele tari in
combinatie cu vaccinul gripal

Vaccinurile pneumococice polizahoridice

contin antigene reprezentate de polizaharidul
capsular.
Au fost utilizate in perioada celui de al Doilea
Razboi Mondial.
Dupa introducerea antibioticelor si in special a
penicilinei, utilizarea caestui vaccin a scazut
ca importanta.

Vaccinarea s-a reluat dupa anul 1967, dupa

aparitia rezistentei la antibiotice a
penumococului.

Vaccinurile pneumococice conjugate:

- Se obtin prin conjugarea cu proteine a
polizaharidelor capsulare fapt ce permite
extinderea capacitatii imunologice a
vaccinurilor si la grupa de varsta de sub 2
ani.

- Sunt vaccinuri sigure si imunologice dar

prezinta dezavantajul unui nr. mic de serotipuri
acoperite vaccinal (7, 10 respectiv 13 din cele 90
de serotipuri pneumococice existente);
OMS recomanda introducerea vaccinarii
pneumococice in PNI in toate tarile cu
mortalitate infantila ridicata

Vaccinul anti HPV

Sunt folosite doua tipuri de vaccin:
- Cervarix
- Silgard
Cervarix: este un vaccin recombinat neinfectios
pentru tulpinile HPV oncogene 16 si 18.
Tipurile 16 si 18 sunt responsabile de
aproximativ 70% din cazurile de cancer cervical.
Vaccinul Cervarix se administreaza in 3 doze
(0,2,6 luni)

Silgard: este un vaccin recombinat pentru tipurile

de HPV 6, 11, 16 si 18.
Tipurile 6 si 11 sunt responsabile de verucile
genitale.
Administrarea vaccinului Silgard previne:
- leziunile cervicale,
- carcinomul cervical,
- leziunile vulvare
- verucile genitael externe.
Vaccinul se administreaza in 3 doze: 0, 2, 6 luni; la
persoanele de sex feminin intre 16 si 26 de ani

Vaccinarea anti-Rotavirus
In Romania sunt diagnosticate multe cazuri de
copii cu gastroenterocolita cu rotavirus.
Gastroenterocolita cu rotavirus se intalneste in
special la copii mici (95% dintre copii se
contamineaza inaintea varstei de 5 ani).
Evolutile severe pot prezenta pana la 20 de
episoade diareice si voma / zi, ducand la
desidratare.

Exista riscul infectarii cu rotavirus pentru copii

internati cu alte afectiuni.
Statistic s-a stabilit ca 1 din 5 copii spitalizati cu
infectia de rotavirus a fost infectat ca urmare a
unei internari anterioare in spital.
Rata de mortalitate pentru boala diareica la
copilul sub 5 ani a fost de 1% (anul 2008).

Gastroenterocolita cu rotavirus este foarte

contagioasa si extrem de frecventa in primii 2
ani de viata.
Cu cat copilul este mai mic, cu atat riscul de
boala este mai mare.
Vaccinarea timpurie inaintea primei infectii cu
rotavirus poate prevenii majoritatea cazurilor
de boala severa si complicatiile acesteia.

Vaccinarea este metoda sigura si eficienta de

obtinere a protectiei pe termen lung.
Vaccinarea anti-rotavirus este disponibila in
Romania din anul 2008.
In unele tari din UE vaccinarea anti-rotavirus a
fost inclusa in programul national de
imunizare.

Profilaxia nespecifica se asigura prin:

- igiena mainilor;
- igiena jucariilor;
- igiena alimentatiei;
- izolarea persoanelor cu gastroenterocolita;
- alimentatia naturala a sugarului

In Romania este disponibil vaccinul ROTARIX,

cu eficienta inalta si bine tolerat.
Contine virus rotauman viu atenuat.
Se administreaza oral, la varsta de 2 luni si se
repeta dupa 2 luni.
Se poate administra de la 6 -12 saptamani si se
repeta pana la implinirea varstei de 6 luni.

IMUNIZAREA PASIV

 Imunizarea pasiv poate fi conferit prin

administrarea a 3 tipuri de produse biologice:
* imuno globluline totale;
* imuno globuline specifice;
seruri specifice;
Imunoglobulinele sunt soluii sterile care conin
anticorpi provenind din plasma uman;

 Se folosesc 2 tipuri de imnoglobuline:

- imunoglobuline totale, care conin anticorpi de

tip IgG, care reflect spectrul infeciei i
imunizrii prin care au trecut persoanele
donatoare; se utilizeaz n profilaxia hepatitei A
i a rujeolei;
- imunoglobulinele specifice se obin de la
persoane imunizate n preaabil sau trecute prin
infecie i conin anticorpi specifici unui
determinant antigenic sau microorganism

 Exist numeroase tipuri de imunoglobuline

specifice: antitetanice, antirabice, antihepatit
B, anti HIV, antiherpetice etc.
Se folosesc de rutin: imunoglobulinele
specifice antitetanice i antirabice;

 Cellalte imunoglobuline se folosesc n

profilaxia i tratamentul bolilor infecioase la
pacienii cu risc de boal sever, prin condiii
morbide preexistente.
O poziie particular o reprezint
imunoglobulina antihepatit B ( PMS; NN)

 Serurile specifice sunt soluii de anticorpi care

se obin din serul animalelor imunizate cu
antigene specifice;
Seruri existente n Romnia: ser anticrbunos,
antibotulinic, antidifteric, antirabic i
antitetanic;
Se administreaz n scop terapeutic, cu
excepia serului antitetanic i antirabic, care se
administreaz i profilactic pst expunere;

IMUNOMODULATORI

 Sunt ageni de origine biologic sau de sintez,

care pot influena sistemul imun avnd aciune
stimulatoare ( cnd aciunea imun este
deficitar), sau de inhibare ( rspuns imun
excesiv);
Sunt diferii de vaccinuri;
Acioneaz nespecific;

 Utilizarea lor este indicat:

- infecii cronice orofaringiene, sinusale ,
genitale,
- prevenirea infeciilor respratorii recidivante,
- neoplazii
- stri de imunosupresie

 Cantastim, este un extract fosfolipidic, izolat

dintr-o tulpin patogen de Pseudomonas
aeroginosa;
Se folosete pentru:
- prevenirea afeciunilor recidivante ale
aparatului respirator;
- in cazul interveniilor cu risc de infecii
postoperatorii;
- n stafilocociile recidivante;
- in paradontopatii
- in leucemie;

Vaccinul BCG se folosete:

- cu efect de inhibare a creterilor tumorale
dup rezecii de colon;
- melanom malign;
- tumori bronhopulmonare;
- n cancerul vezicii urinare;
- n infecii cu Listeria, E.coli.

 Uro-Vaxon, este un extract bacterian din

E.coli;
-are indicaii n infecii urinare cronice n
asociere cu antibioticoterapie;
Broncho Vaxon, este un lizat bacterian cu
indicaii n:
- infecii acute i cronice ale aparatului
respirator ;
- infectii ale sferei ORL ( bronite,
amigdalite, faringite, rinite, sinuzite);

 Polidin, este un preparat polimicrobian, obinut

din 13 tulpini de ageni patogeni omori;
- stimuleaz producia de interferon;
- proliferarea i diferenierea limfocitelor B,
- producia de IgA, IgG serice i IgA
secretori;
Se recomand n rinofaringite, otite, alte infecii
ale aparatului respirator si ORL, nfecii
urinare, genitale si neoplazii

 Aerodin, preparat polimicrobian din 10 tulpini

microbiene omorte;
Se folosete n prevenia infeciilor nespecifice
ale aparatului respirator i dup intrvenii
chirurgicale n sfera ORL;
Levamisol, produs de sintez chimic, cu rol de
imunomodulator n poliartrita reumatoloid,
ciroza biliar primitiv, neoplazii;

 Ribomunyl, se obine din fraciuni glicoproteice

membranare, din klebsiella i ribozomi
bacterieni ai sreptococcus pneumonie,
hemofilus infuenzae, streptococcus pyogenes i
klebsiella pneumonie;
Este indicat n infecii respiratorii i ORL;