PRIM AJUTOR DE BAZ (I)

I. VICTIMA NU RESPIR I NU ARE PULS.

Primul gest n aceasta situaie este anuntarea la 112 solicitnd ajutorul echipei
medicale calificate i cu dotare corespunztoare dup care ncepem resuscitarea
cardio-pulmonar. Dac victima nu respir, nu are puls i eti sigur c va sosi ajutor
profesionist calificat, ncepe ventilaia artificial i compresiunile toracice. Ele se
execut succesiv.

n cazul n care suntei singurul salvator, raportul ventilaie masaj cardiac trebuie s
fie de 2:15, acest lucru repetndu-se timp de un minut;

n cazul n care suntei doi salvatori, acest raport trebuie sa fie de 1:5. Se execut 10
cicluri dup care se face reevaluarea pacientului.
Fiecare ciclu se ncepe cu ventilaia artificial i se termin cu ventilaie.
Tehnica ventilatiei artificiale

ngenuncheai lnga pacient. Cu capul victimei n hiperextensie se menine gura

uor ntredeschis cu o mn, n timp ce cu cealalt se susine fruntea i se penseaz
nasul. Se inspir profund aer

se aeaz etan gura pe gura victimei, i se insufl aer

timp de 2-3 secunde. n acelai timp se verific dac toracele se ridic atunci cnd
insuflm.

Fiecare respiraie trebuie s fie suficient de puternic astfel nct toracele s se

ridice. inei capul n hiperextensie cu barbia ridicat ndeprtnd gura de la gura
victimei
i lsai ca toracele pacientului s revin. Volumul de aer pe care l insuflm este mai
important dect ritmul n care l administrm.
Tehnica masajului cardiac extern
Cu victima aezat pe spate pe un plan dur se localizeaz punctul de compresie
situat n partea inferioar a sternului. Degetul inelar merge de-a lungul rebordului costal
pna la locul de ntlnire a coastelor. La acest nivel lng acest deget se aeaz alte
dou degete, respectiv degetul mijlociu i cel arttor, dup care aezm podul palmei
celeilalte mini, tangent la cele dou degete plasate pe piept; acesta este locul n care
trebuie fcute compresiunile toracice.

Se ngenuncheaz lng victim, se fac dou ventilaii, dup care se gsete

punctul de reper. Se aeaz cealalt mn (cea cu care s-a fcut reperarea), peste
mna situat pe stern, fr ca degetele s se sprijine pe torace.

Cu coatele ntinse, cu braele perpendicular pe stern, linia umerilor s fie paralel

cu linia longitudinal a pacientului, se fac compresiunile astfel nct s nfundm sternul
cu o adncime de aproximativ 4-5 cm (numrnd cu voce tare, i 1 i 2 i 3 i 4 i 5).
Frecvena compresiunilor externe trebuie s fie de 80-100 / min.

II. VICTIMA NU RESPIR DAR ARE PULS.

n acest caz, prima etap de aciune const din efectuarea unui numar de 10
ventilaii artificiale dup care se anun la 112 solicitnd ajutor medical calificat. Ne
rentoarcem, reevalum starea pacientului i vom aciona n funcie de ceea ce vom
constata. n cazul n care situaia va fi nemodificat vom continua ventilaia pacientului
verificnd periodic pulsul acestuia.

III. VICTIMA RESPIR I ARE PULS.

Dac victima respir i are puls, dar este incontient o vom aeza n poziia
lateral de siguran. ngenunchind lng victim vom elibera cile aeriene prin
hiperextensia capului i ridicarea brbiei. Aezm braul cel mai apropiat al victimei n
unghi drept fa de corp, iar antebraul se ndoaie n sus. Vom trece cellalt bra al
victimei peste torace, aeznd dosul palmei pe obrazul victimei.

Se ridic genunchiul (cel opus fa de salvator) victimei, trgndu-l n sus i

meninnd piciorul pe pamnt. Cu o mn vom prinde umrul opus fa de salvator i
cu cealaltp mn genunchiul pacientului. l vom ntoarce lateral spre salvator; ne
asigurm c se sprijin pe genunchi i pe cot, rearanjm capul n hiperextensie i i
deschidem gura.

PRIM AJUTOR DE BAZ (II)

DEZOBSTRUCIA CILOR AERIENE SUPERIOARE
Pacient contient
Obstrucia cilor aeriene nseamn blocarea cilor aeriene superioare cu un bol
alimentar sau un corp strin. Victima se va sufoca. Obstrucia poate fi incomplet sau
complet. Dac victima este contient va indica acest lucru prin prinderea gtului cu o
mn sau cu dou mini.

n cazul obstruciei incomplete respiraia este zgomotoas, pacientul este aplecat

n fa i ncurajat s tueasc. Dac aceasta nu d rezultate va trebui s se ncerce o
alt manevr, numit manevra Heimlich; se aplic atunci cnd obstrucia devine
complet. Ne apropiem de victim din spate, o cuprindem pe sub brae, i ndeprtm
picioarele, aezm o mna la mijlocul distanei dintre ombilic si apendicele xifoid (locul
de ntlnire a coastelor), cu cealalt mn prindem mna ncletat i facem micri
brute nuntru i n sus.

Aceste micri vor comprima diafragmul care la rndul lui va comprima plmnii i
presiunea creat n bronhii va arunca corpul strin n cavitatea bucal. Facei aceste
micri pn eliberai cile aeriene.
Pacient incontient
Dac victima devine incontient, se ntinde pe pmnt i se aplic aceeai
manevr, nclecnd picioarele victimei. Se repereaz locul, aeznd podul palmei la
mijlocul distantei dintre ombilic si apendicele xifoid. Se aeaz cealalt mn peste
aceasta (ca la masajul cardiac) i se fac compresiuni cu micri brute n adncime i
n sus.

Se repet aceste micri de 4-5 ori dup care, ntorcnd capul victimei ntr-o
parte, se verific cavitatea bucal a acesteia pentru a ndeprta bolul alimentar sau
corpul strin. Dac acesta nu este vizibil, se ncearc din nou ventilaia, observnd
dac intr sau nu aerul. n caz de insuccese repet manevra Heimlich pn cnd cile
aeriene vor fi libere.