Sunteți pe pagina 1din 8

INDICAII, CONTRAINDICAII,

INCIDENTE I ACCIDENTE N
ENDOSCOPIE

INDICAII GENERALE ALE


ENDOSCOPIEI
1. Diagnostic:
precizarea dg.
tip de leziune (Rx neconcludent)
diagnosticul precoce al cancerelor digestive
dg. etiologic UG/UD
dg. sursei HDS/HDI
dg. obstacol/dilatare CBP
dg. pancreatit cronic
dg. inflamaiilor difuze ale TD (bio ex.HP)
gastrit, duodenit, enterit, colit

2/8

INDICAII GENERALE ALE


ENDOSCOPIEI
diagnosticul precoce al cancerelor digestive
Pac. asimpt. cu risc Pac. simpt. cu risc
- rude cu cancer
- rude cu cancer
Cancer
- polipoz
gastric
-

anemie Biermer
- gastrit atrofic
- metaplazie intestinal
- UG
- polip gastric
- stenoz operat
-

CCR

anemie Biermer
polipoz
- BICI (RCUH)
- operai pt. CCR
-

3/8

INDICAII GENERALE ALE


ENDOSCOPIEI
2. Terapeutic:
trat. HDS/HDI
polipectomie
extragere corpi strini
protezare (esofag, pilor, colon)
sfincterotomie, drenaj, extragere calculi
dilatare stenoze esofagiene, pilorice, biliare
drenaj pseudochist pancreatic
gastrostom, jejunostom
PDT (terapie fotodinamic)
laser
4/8

CONTRAINDICAII GENERALE
lipsa cooperrii
accident coronarian acut (4 sptmni)
abdomen acut
oc (2 ore)
vrst
!!! pt. polipectomie:
anticoagulantele
antiagregantele (ASPIRINA)
diatezele hemoragice
5/8

INCIDENTE, ACCIDENTE
1. Perforare
- endoscopie, biopsie, polipectomie
!!! NU avansezi fr lumen
!!! dubiu te retragi
- NB! dg precoce nainte de peritonit
- semn pierzi brusc aer Rx pe gol

2. Hemoragii
- mici, la biopsii trat. medical
- mari, la polipectomii (pedicul lung) trat. ED sau
chirurgical
6/8

INCIDENTE, ACCIDENTE
3. Bacteriemie
colono 10%
EDS 3%
RSS 8%
dilatri 53%
!!! irigo 22%
! endocardite la valvulari AB profilactic

4. Infecii
la pacient Salmonella, Strongyloides, HAV
la endoscopist HAV
- germeni oportuniti
- NB! DEZINFECIE

7/8

INCIDENTE, ACCIDENTE
5. Coronariene
stop cardiorespirator
60% dintre coronarieni modificri EKG
6. Colangit aerobilie (ERCP)
7. Pancreatit (ERCP)

8/8