Riscuri pentru sportivii de performan

n contextul actual al evoluiei activitii sportive de performan,

devine tot mai evident goana dup succes, dorina de a obine ct mai
rapid un rezultat superior, fr s mai conteze realul consum de resurs
uman, ceea ce implic creterea riscului ca un sportiv s fie traumatizat, n
plan biologic, psihologic i social, att n timpul ct i dup ncheierea
vieii sportive.
n cele ce urmeaz, prezentm cteva dintre riscurile datorate
efortului fizic. Cele mai multe referiri privesc coloana vertebral, avnd
n vedere rolul su major n funcionalitatea integral a organismului.
Dintre elementele pasive ale organismului, coloana reprezint axul
de susinere a jumtii superioare a corpului. n plan sagital, aceasta
prezint curburi fiziologice care i mresc rezistena mecanic, atenueaz
ocurile verticale, favorizeaz meninerea echilibrului coloanei pe bazin
(M. Cordun, 1999) i asigur o postur global favorabil desfurrii, cu
eficien maxim, a oricrui tip de activitate.
Nu rare sunt situaiile n care sportivii sufer de afeciuni ale
coloanei - afeciuni cronice ale discurilor vertebrale, deformri ale
curburilor anatomice, atitudini posturale defectuoase, asimetrii segmentare,
aliniament corporal greit etc. Constatarea este alarmant, deoarece o
coloan vertebral patologic diminueaz capacitatea funcional a
ntregului organism, mpiedicndu-l pe fostul sportiv s aib o via
dinamic i s desfoare activiti profesionale, sociale sau de loisir, fr a
resimi dureros efortul n vreo regiune a corpului.
Stabilitatea coloanei este asigurat de trei subsisteme (Karli i
Wolfer, citai de Lennard i Crabtree, 2005):
- subsistemul activ - reprezentat de muchii i tendoanele situate la acest
nivel;
1

- subsistemul pasiv - compus din coloana vertebral propriu-zis (vertebre,

discuri intervertebrale, faete articulare, capsule articulare etc.);
- subsistemul nervos - alctuit din receptori senzitivi afereni (distribuii n
tot esutul), dintr-o component eferent (responsabil de execuia actului
motric) i dintr-un centru nervos de control (cu funcie de integrare senzorimotric).
Orice disfuncie la nivelul acestor componente atrage dup sine
afeciuni ale coloanei vertebrale, cu grade diferite de severitate. Este
cunoscut faptul c afeciunile acesteia se difereniaz n funcie de
specificul activitii sportive, dar i de categoriile de vrst ale
practicanilor.
n cazul sportivilor adolesceni, cele mai frecvente accidentri, la
nivelul subsistemului activ, sunt luxaiile articulare i contracturile
musculare. Acestea se datoreaz unor ncrcturi ce depesc posibilitatea
esuturilor moi paravertebrale i se manifest prin dureri de spate,
sensibilitate crescut a unor regiuni, inflamaii locale i limitarea micrii
(J. Lin i F. Boop, citai de Lennard i Crabtree, 2005). Netratate
corespunztor, ele se cronicizeaz, n timp, i se transform n probleme
severe, care l vor mpiedica pe sportiv s i foloseasc ntregul potenial
de performan n activitatea pe care o desfoar.
La nivelul subsistemului pasiv, specialitii identific deformri ale
coloanei vertebrale, cum ar fi scolioza, cifoza, lordoza, spondiloza etc.
Modificarea curburilor fiziologice, n plan sagital, determin
dezvoltarea inadecvat a coninutului toracic i abdominal, afectnd
funcionalitatea normal a organelor interne situate n aceste caviti, care,
la rndul lor, au repercusiuni negative, n lan, i asupra altor aparate i
sisteme. Mai mult dect att, interrelaia dintre forma normal fiziologic a
coloanei vertebrale i organele interne i gsete explicaia, n patologie, n
bolile vertebrogene (manifestate prin tulburri viscerale).
2

Exist numeroase surse bibliografice care atest existena acestor

maladii. Printre autori, i amintim pe: Birzu i colab. (1965), Bruckner i
Anastasatu (1965), Kahl i Koch (1965), Stoica (1966), Diaconescu,
Veleanu i Klepp (1977).
Dintre afeciunile organelor interne, aprute ca urmare a suferinelor
coloanei vertebrale, menionm: hernii diafragmatice, sinechii ale lobilor
pulmonari, tulburri de deglutiie, tulburri de ventilaie pulmonar etc.
Studiile despre bolile vertebrogene datorate afeciunilor curburii cervicale
demonstreaz c modificrile din zona gurilor de conjugare pot determina
nu doar dureri locale, ci i dureri reflexe, la distan, explicnd unele
fenomene, ca de exemplu durerile precordiale, tulburrile faringolaringiene i retrooculare, sindromul Claude-Bernard-Homer, tulburrile
vasculare (Diaconescu, Veleanu i Klepp, 1977).
J. Weineck (1994) analizeaz capacitatea sczut de rezisten a
coloanei vertebrale. Forele de compresie, de flexie i de forfecare, cum ar
fi cele manifestate n cazul ieirilor de pe aparatele de gimnastic sau al
sriturilor de pe trambulin, solicit suplimentar elementele coloanei, care
vor suferi modificri structurale.
Cele mai frecvente riscuri ale practicantului de gimnastic sunt
legate de instalarea unor modificri degenerative ale discurilor vertebrale,
de apariia spondilozelor i a spondilitelor, de manifestarea unor deformri
ale curburilor fiziologice i de apariia unor afeciuni ale articulaiei sacroiliace (H. Prather, J. Metyler, citai de Lennard i Crabtree, 2005).
Dei notul este recunoscut drept un mijloc eficient n procesele de
recuperare a diferitelor traumatisme sportive, efortul specific practicrii
acestei activiti de performan amenin, ntr-o oarecare msur,
integritatea zonei lombare i cervicale a coloanei vertebrale. Poziia
nottorului i plutirea sunt cele care feresc coloana de solicitrile mecanice

directe, ns articulaia umrului, responsabil de micarea braului i de

avansarea corpului, este frecvent predispus la accidentri.
i adepii practicrii sporturilor de lupt manifest dureri i leziuni
ale coloanei vertebrale, n special la nivel cervical i lombar. De asemenea,
n literatura de specialitate se semnaleaz afeciuni minore ale
extremitilor lupttorilor i afeciuni severe ale umrului i genunchiului
acestora.

Institutul de Medicin Fizic i Reabilitare din Nantes face

publice cercetrile referitoare la cazurile de ruptur de ligament ncruciat

anterior, ntlnite la sportivii practicani ai acestui sport.
R. Manno (1992) prezint eventualele riscuri ale unui nivel sczut de
dezvoltare a mobilitii asupra organelor musculo-tendinoase. Adesea,
accidentrile (contracturile sau rupturile musculare), sunt cauzate de lipsa
de elasticitate muscular, de rigiditatea micrilor, de absena plasticitii i
fluiditii aciunilor motrice. Mobilitatea excesiv, cerut n unele ramuri
sportive, cum ar fi n gimnastica ritmic, las urme asupra articulaiilor
sportivului, acestea fiind resimite, mai trziu, sub forma artrozelor.
Conform studiilor efectuate de specialiti francezi, acest gen de traumatism
articular se regsete i la practicanii nataiei.
Considerm c, n activitatea sportiv de performan, nu doar
medicul. ci i antrenorul este responsabil, n primul rnd, de aplicarea unor
msuri de prevenire a accidentrilor, iar apoi, dac mai este cazul, de
utilizarea unor mijloace terapeutice.
n aceste condiii, evideniem importana cunoaterii caracteristicilor
i regulilor de aplicare a metodelor de antrenament, a acordrii unor pauze
suficiente de refacere, n concordan cu particularitile de vrst, cu
posibilitile individuale i cu obiectivul propus. Antrenorii, prin aciunile
lor, au obligaia de a doza corespunztor stimulii de antrenament, conform
principiilor i cerinelor acestui proces, i de a nu neglija refacerea
organismului sportivului.
4

Apariia afeciunilor coloanei vertebrale poate fi evitat prin

utilizarea unor exerciii fizice viznd mbuntirea mobilitii articulaiilor
de la acest nivel, precum i dezvoltarea forei muchilor stabilizatori ai
trunchiului i a rezistenei coloanei. n acest sens, specialitii utilizeaz
chiar termenul de fitness al coloanei vertebrale, prin care se nelege
aceast manier de condiionare fizic (Karli i Wolfer, citai de Lennard i
Crabtree, 2005).
Printr-un asemenea demers, desfurat n scop profilactic, sunt
diminuate posibilitile de producere a accidentrilor, sunt nlturai factorii
de risc ai performanei sportive i nu este influenat negativ calitatea vieii
practicanilor.
De asemenea, identificarea precoce a unor afectri morfo-funcionale
ale organismului sportivului, prin controale de specialitate periodice,
permite atribuirea unor tratamente compensatorii adecvate, care s dubleze
programul de pregtire, acestea avnd rolul de a corecta eventualele
deficiene i de a ameliora starea de sntate.