Apariia Bioeticii ca o "nou" reflecie i originea termenului Dup circa 25 de ani de la apariia n literatur a termenului de "bioetic" datorat oncologului

i Van Rensselaer Potter este util s reparcurgem drumul micrii de idei cu acest nume, care a avut un suces rapid i substanial.Exist de acum anumite contururi istorico - filozofice ale acestei dezvoltri. Bioetica, n sensul propriu al cuvntului, apare n Statele Unite, i nu numai prin Potter, care i-a dat numele i i-a conferit o anumit semnificaie; introducnd termenul,el a subliniat c bioetica trebuie s constituie "o nou disciplin care s combine cunoaterea biologic cu cea a sistemului valorilor umane". "Am ales - scria el - rdcina bio - pentru a reprezenta cunoaterea biologic, tiina sitemelor fiinelor; i etica pentru a reprezenta cunoaterea sistemului valorilor umane". Distincia net ntre valorile etice (ethical values) care reintr n cultura umanist n sens larg, i faptele biologice (biological facts) se afl, dup Potter, la baza acelui proces tiinifico - tehnologic lipsit de discernmnt i care punea n pericol omenirea i nsi supravieuirii pe pmnt. Din acest motiv, el va numi bioetica tiina supravieuirii (science of survival). Instinctul supravieuirii nu era suficient i aprea, n consecin, necesitatea unei noi tiine, bioetica. Bioetica, de asemenea, nu trebuia s se focalizeze numai asupra omului, spune Potter, ci trebuia s cuprind i biosfera n ntregul ei adic orice intervenie tiinific a omului asupra vieii n general. n afara acestui traseu al naterii bioeticii, mai exist nc o "motenire" ce trebuie luat n seam, motenire care astzi a devenit preponderent fa de cea a lui Potter, astfel nct W.T.Reich vorbete despre o genez "bilocat" a termenului de bioetic. n acei ani trebuie recunoscut impulsul puternic imprimat de un faimos obstetrician de origine olandez, Andre Hellegers, angajat n cercetri n domeniul demografic i fondator al Kennedy Institute of Ethics. El consider bioetica un fel de maieutic, o tiin capabil de a reuni valori prin dialogul i confruntarea dintre medicin, filozofie i etic. Dup Hellegers, deci, obiectul acestui domeniu de studiu nou l constituie aspectele etice implicate n practica clinic. Aa cum s-a afirmat, concepia lui despre bioetic va fi n consecin cea care va prevala. Bioetica va fi considerat de majoritatea oamenilor de tiin ca o disciplin specific capabil s sintetizeze cunotinele medicale i pe cele etice. Community and Family Medicine ; apoi, Center for Population Research, deja present n cadrul universitii din 1964 ; The Asian Bioethics Program, care-i propune s evalueze implicaiile etice determinatede impactul cu dezvoltarea tiinifico-tehnologic n domeniulbioeticii n rile din Asia ; The European Program in Profesional Ethics, care a desfurat programe educative, nti n Germania i apoi n alte ri europene. "Center for Bioethichs" i "Kennedy Institute" i au sediul ntr-o universitate , Georgetown - fondat de iezuii n 1789 - care prin constituie,este deschis studenilor i cercettorilor de orice confesiune religioas. Publicaiile Institutului i Centrului sunt numeroase, ca i temele abordate, dar una dintre ele merit menionat n mod special, fiind unic n felul ei "Encyclopedia of

Bioethics", ngrijit n 1978 de W.T.Reich, afost reeditat n 1995 n 5 volume, are 3000 de pagini, conine 464 de articole prezentate n ordine alfabetic i redactate de 437 de autori. O alt activitate important a centrului a fost activarea unui serviciu de informaie bibliografic online, Bioethicsline, sprijinit de National Library of Medicine n Bethesda n Maryland i distribuit prin sistemul MEDLARS n Statele Unite i n lume. Cu ajutorul lui T.L. Beauchamp i J.F. Childress, se formeaz doctrina bioetic n Statele Unite inclus n faimoasa oper Principles of biomedical ethics, care traseaz teoria principialismului. Un alt gnditor care se numr printre prinii Bioeticii este E.D.Pellegrino ere mpreun cu D.C. Thomasma a introdus concepte noi privind relaia medic-pacient. n Australia este cunoscut activitatea desfurat de Center for Human Bioethics de pe lng Monash University din Melbourne, condus de P. Singer cunoscut prin extremul su "laicism" - care este i co-director al revistei Bioethics, organ oficial al "International Association of Bioethics". Tot]n Australia opereay[ dou[ centre de bioetic[ de inspira'ie catolicf - The Thomas More Center i St. Vincent's Bioethichs Center. n Europa, n anul academic 1975-1976, au fost create n Spania pe lng Facultatea de Teologie de la San Cugat del Valles (Barcelona) seminarii de studiu n diferite domenii ale bioeticii; din aceste seminarii de studiu s-a nscut Instituto Borja de Bioetic, condus de un discipol i colaborator al lui A. Hellegers, Francisco Abel s.j., care a primit statut de fundaie privat n 1980. Tot n Spania din 1983 funcioneaz Sociedad Andaluza de Investigacion Bioetic, a crei activitate este demonstrat de publicarea periodicului Bioeticay Rigoarea istoric ne oblig s afirmm c deja cu civa ani naintea lui Potter i a lui Hellegers, i anume n 1969, apruse faimosul Hastings Center, datorat filozofului Daniel Callahan i psihiatrului Willard Gaylin, a cror preocupare era de a studia i a formula norme mai ales n domeniul cercetrii i experimentrii biomedicale, fr ns a se folosi termenul de bioetic. n Statele Unite discuia privind problemele etice ale experimentrii era deja acutizata de denunurile i procesele legate de unele abuzuri rsuntoare care se refereau la experimente fcute pe om. n anul 1963, de exemplu, la Jewish Chronic Disease Hospital din Brooklyn fuseser injectate, n timpul unui experiment, celule tumorale unor pacieni n vrst, fr consimmntul lor n perioada 1965 - 1971, la Willowbrook State Hospital din New York, s-au fcut studii pentru imunizarea mpotriva hepatitei virale, inoculnd virusul unor copii handicapai internai n spital. Aceste experiene ne duc cu gndul la experimentele slbatice ce se fceau n lagrele de concentrare din perioada nazist.

Interpretrile bioeticii
Din definiiile enunate observm c aria de influen a bioeticii pornete de la nite activiti concrete n practica medical (cum ar fi clonarea, ingineria genetic) i se extinde pn la nivel de biosfer. Din acest fapt am putea evidenia dou cauze majore n cristalizarea bioeticii: necesitatea i inevitabilitatea extinderii cunotinelor etice clasice asupra lumii vii ca rezultat al acutizrii problemelor ecologice; Implementarea tehnicilor performante i tehnologiilor sofisticate n practica biomedical. n dependen de aceasta fenomenul de Bioetic este abordat astzi sub dou aspecte: ngust, larg. O astfel de interpretare duce la divizarea bioeticii n: bioetica general, bioetica medical (etica biomedical).

Bioetica n sens ngust n sens ngust bioetica se confund cu etica medical profesional, limitndu-i coninutul doar la problemele etice ale raportului medic - pacient ce apar actualmente n legtur cu implantarea intensiv n practica medical a tehnologiilor noi performante, scientofage. Sarcina principal a bioeticii sub acest aspect const n explicarea etico-filosofic a situaiilor problematice limitrofe ca eutanasia, esena morii (concepia religioas i cea tiinific), ingineria genetic, transplantologia, implantarea organelor artificiale, experimentele clinice (inclusiv i cele ale embrionului uman), avorturile, autoidentificarea sexual a omului, noile tehnologii ale naterii copiilor, clonarea etc.

Bioetica n sens larg n sens larg - poate fi interpretat ca etica viului (vietii) n genere. Explicarea netradiional a bioeticii reiese din inevitabilitatea extinderii sferei cunotinelor etice asupra biosferei - cerin extrem de important a revoluiei noosferice contemporane. ncepnd cu a doua jumtate a secolului al XX-lea sub influena progresului tehnicotiinific capt o dezvoltare intens nu numai etica profesional (etica medicului, ziaristului, pedagogului, savantului etc.), dar i cunotinele etice integrale ce se refer att la relaiile interpersonale, ct i la relaiile omului cu mediul ambiant - cu lumea vegetal, animal, biosfera n ntregime.

Trasee n evoluia bioeticii

Modelele bioeticii - diferite interpretri socioculturale ale bioeticii. Ele ofer posibilitatea alegerii tipului istorico-cultural de bioetic, ce ar corespunde mai adecvat tradiiilor, obiceiurilor, confesiilor religioase ale naiunii.

Modelul liberal-radical
Se trage nc dn timpurile revoluiei franceze, decurge din postulatul conform cruia este legiferat i permis tot ce este dorit, acceptat i nu lezeaz libertatea altora. Acest model justific avortul, alegerea liber a sexului copilului ce e pe cale de natere, libertatea fecundrii artificiale (in-vitro, extracorporal) pentru femeile singure i necstorite, uterul mprumutat, libertatea experimentelor, suicidul. Tipul de bioetic nominalizat a avut un rsunet amplu i a devenit convingere a unei mari pri a opiniei publice, preconiznd ca importante cteva obiective: succesul n domeniul cercetrilor tiinifice, succesul n domeniul medical ce se refer la sexualitate, la contracepie, la raporturile sexuale, la avort, succesul n domeniul eutanasiei. Declarnd autonomia personalitii, acest model afirm o libertate dihotomic, redus,

libertate pentru acel ce nu e n stare s-o valorifice. Cine apr, spre exemplu, libertatea copilului ce e pe cale de natere, cine duce responsabilitatea pentru embrion? Nu-i libertate fr responsabilitate.

Modelul pragmatic
Are temeliile n cultura anglosacson. Totul se reduce la cost i profit, nu exist valori fr de folos. Se consider c nu pot fi fundamentate nite criterii superioare i metafizice cum ar fi adevrul i norma universal. Utilitarismul tiinific ocup un loc de frunte i predomin n raport cu binele individual al persoanei. Dar acest model se asociaz cu mercantilismul. Pe unul i acelai cntar se pun viaa uman i valorile tiinei. Se recurge la acest model n unele cazuri de diagnostic prenatal, cnd trebuie de luat decizia: ori avort, ori natere (n dependen de starea sntii a ftului). Dar totui acest model nu-i justificat moral, fiindc presupune compararea valorilor incomparabile - viaa i sntatea uman cu profitul economic sau tiinific.

Modelul sociobiologic
Modelul sociobiologic naturalist este o sintez a diferitor paradigme culturale, rezultatul interaciunei diverselor concepii: evoluionismului, sociobiologismului, antropologismului i ecologismului. Conform acestui model viaa a aprut n procesul evoluiei i adaptrii ei la mediu, iar procesele evoluioniste se refer i la societate. Nu etica dicteaz legi biologiei, ci viceversa - biologia impune norme i principii eticii. Deci progresul tehnico-tiinific (i social) va furniza criterii i postulate moralitii. n noile condiii, n noua poziie a omului n cosmos i n lumea biologic (n biosfer) ar trebui s elaborm un nou sistem de valori, fiindc acel anterior nu mai este potrivit pentru a satisface configuraia noii ecosisteme, care vine s se instaleze. E vorba de civilizaia noosferic cu etapele ei (informaional, ecologic, cosmic etc.), de noile paradigme ce ar asigura existena i supravieuirea uman.

Modelul personalist
Este cel mai important i acceptat de majoritatea savanilor. El rezult din raionalitatea i libertatea omului. Omul este personalitate fiindc este unica fiin capabil s descopere sensul lucrurilor i s dea sens propriilor aciuni prin intermediul noiunilor. Personalitatea uman este unitatea sufletului i trupului, este un suflet ntrupat i

un trup nsufleit. n fiecare om poate fi regsit valoarea universului i ntregii omeniri. Din aceste considerente personalitatea uman trebuie s fie punctul de reper a ceea ce este permis sau ne permis. Filosoful din Grecia antic Protagoras a formulat maxima: Omul este msura tuturor lucrurilor. Modelul personalist asigur protecia omului n toate manifestrile lui (libertate i responsabilitate, unitatea costului i profitului, totul pentru binele omului).

Alte modele ale bioeticii

n literatura tiinific se evideniaz i alte modele (trasee) ale bioeticii american i european. Modelul american este nelegerea bioeticii n sens larg, ca etica viului, sau bioetica potterian. Modelul european - nelegerea bioeticii n sens ngust, mai des ca deontologia medical. Aceast difereniere este relativ, fiindc chiar n America este popular i concepia lui Andre Hellegers, care nelege bioetica ca totalitate de probleme morale a biomedicinii.

Bioetica general, special i clinic.

Tratarea bioeticii a surprins pn n prezent trei momente distincte: bioetica general, bioetica special i bioetica clinic. Bioetica general, care se ocup de bazele etice, trateaz valorile i principiile originare ale eticii medicale i sursele documentaristice ale bioeticii (drept internaional, deontologie, legislaie). Practic, o adevrat filozofie moral n partea ei fundamental i instituional. Bioetica special, care analizeaz marile probleme, abordate sub profil moral, att pe plan medical ct i pe plan biologic: inginerie genetic, avort, eutanasie, experimente clinice etc. Sunt mari tematici care constituie coloanele vertebrale ale bioeticii sistematice i care, desigur, trebuie s fie rezolvate n lumina modelelor i fundamentelor pe care sistemul etic le consider de baz i justificative pentru concepia etic. Aceasta ns nu se poate disocia de concluziile bioeticii generale. Bioetica clinic sau decizional examineaz, n mod concret n practica medical i n cazul clinic, care sunt valorile n joc sau care sunt cile corecte pentru a ajunge la o linie de conduit fr modificarea acestor valori: alegerea sau nu a unui principiu sau a unei criteriologii de evaluare va condiiona evaluarea cazului i, dup prerea noastr, nu se poate separa bioetica clinic de cea general, chiar dac trebuie s recunoatem c totdeauna sau aproape totdeauna cazurile concrete prezint o pluralitate de aspecte de evaluat.

Raport la bioetic

Tema : Bioetica n raport cu etica. Trasee n evoluia bioeticii. Bioetica general, special i clinic

A elaborat: Berzan Diana gr. 1201

Surse: - BIOETICA:NOTE DE CURS PENTRU STUDENI,Coralia

Cotoraci; -Bioetica,Conspect. - http://facultate.regielive.ro/cursuri/medicina_biologie_sociologie/bioetica135126.html