Bolile sistemului circulator

1. ANEVRISMUL AORTEI TORACICE I ABDOMINALE: Sunt dilataii anormale, segmentare, congenitale sau dobndite ca urmare a afectrii peretelui arterial prin arteroscleroz, aortit luetic, infecie sau traumatism. Anevrismele aortei toracice tulburri prin compresiunea organelor vecine. Complicaii: ruptura i emboliile n marea circulaie . Anevrismele aortei abdominale durere n lombe (ale) i abdomen cu prezena unei tumori pulsatile. Complicaii: ruptura. Anevrismul disecant al aortei are ca semn dominant durerea foarte intens cu iradiere pe ntreg traiectul aortei. Tratament: Medical constnd n scderea obligatorie a tensiunii arteriale mai ales n anevrismul disecant. Chirurgical de urgen n anevrismul rupt; se rezec, de asemenea, anevrismele simptomatice sau cele asimptomatice care se mresc progresiv. 2. ANGINA PECTORAL: Cea mai frecvent form de manifestare a cardiopatiei ischemice cronice dureroase. Rar poate apar i n alte condiii dect cardiopatia ischemic: anemia sever, tulburrile rapide de ritm, hipertiroidiile, stenoza sau insuficiena aortic etc. Simptoame: durere retrosternal ce apare la efort, iradiaz n braul stng, la baza gtului, cedeaz la repaus i Nitroglicerin. Uneori criza dureroas apare i la repaus (angor de repaus). n general, crizele anginoase sunt produse de : efort , emoii, digestie, defecri borioase, fumat, medicamente (tiroid, efedrin). Stimuli provenind din alte organe (esofag, vezicula biliar, spondiloz vertebral) se pot nsuma cu cei venii de la inim (angor intricot). Traseul EKG ntre crize poate arta modificri de cardiopatie ischemic sau poate fi normal, n acest caz fiind util proba la efort. Tratament: Eliminarea factorilor declanani : efortul fizic (mersul repede, alergarea dup vehicule), frigul, prnzurile abundente, emoiile, surmenajul, constipaia, alcoolul, tutunul, cafeaua. Tratamentul medical: a) Nitroglicerina cp. 0,5 mg 1-2 sublingual n criza de angin; b) Tratamentul coronarodilatator dintre accesele anginoase: nitrii cu aciune prelungit (Pentalog, Izoket-izodinid) administrare cte tb. * 3/zi; are aciune 4-5 ore; blocanii adrenergici: Propanolol 40 mg tb. * 3/zi (numai cu aviz medical avnd contraindicaii absolute); blocani de calciu: Nifedipin (Corinfar) 10 mg tb. 3/zi; derivai coronarodilatatori sintetici: Dipiridamol ((Persantin) 0,025 dg. 6/zi, Agozol, 60 mg 2 cap/zi, Carbocromen (Intensain, Intercordin) 75 mg dg. 3/zi. Tratamentul chirurgical: este stabilit n urma coronarografiei i const n diverse

procedee de revascularizaie a miocardului. Terapia naturist recomand: climatoterapia n perioadele de acalmie, la Tunad, Vatra Dornei etc. 3.ARITMIILE: Sunt dereglri ale ritmului normal al inimii fie sub raportul frecvenei, fie al regularitii frecvenei cardiace, fie din ambele. Cauze: cardiopatie ischemic, leziuni valvulare, hipertiroidie, insuficien respiratorie, dezechilibre hidroelectrolitice, intoxicaie cu digitalice, alcool, tutun. Clasificare: 1) Aritmii atriale: a) tahicardia sinusal (frecvena inimii 90-120/min.); b) bradicardia sinusal (frecven sub 60/min.) n ambele este pstrat focarul normal al impulsurilor cardiace: nodul sinusal; c) extrasistolele atriale impulsuri ectopice; d) tahicardia paroxistic atrial (frecvena 140-220/min. regulat); e) fibrilaia atrial i flutlerul atrial (tulburri de ritm neregulate). 2) Aritmii ventriculare: a) extrasistolele ventriculare; b) tahicardia paroxistic ventriculare; c) fibrilaia ventricular. Tratament vezi recomandrile la: extrasistole, tahicardie, fibrilaie. 4.ARTEROSCLEROZA(arthere = terci, scleros = ngroare): Este o combinaie de modificri ale tunicii interne a arterelor constnd n depuneri de grsimi ce se nsoesc de o reacie fibroas , depuneri de calciu i progresiv ulcerarea ateromului. Astfel, se produc stenoze progresive ale arterelor, iar prin ulcerarea plcilor eteromatoase este favorizat coagularea = tromboz (astuparea vaselor). Simptomele sunt diferite dup localizare: coronare, a. cerebrale, aorta cu ramurile sale. Factori de risc: predispoziia genetic, hiperlipemia, diabetul, hipertensiunea arterial, tutun, obezitate. Tratament: Dieta: scderea aportului de grsimi de origine animal; din grsimile ingerate (30% din raia caloric), dou treimi s fie de origine vegetal. Evitarea zaharurilor ce duc, de asemenea, la creterea lipidelor sanguine. Medicaia hipocolesterolemiant: Heparina s.c. aciune de scurt surat, Clofibrat, Acid nicotinic (Vit. PP), dextrotironina etc. Terapia naturist recomand : infuzie de pducel (50 g flori uscate la 1 litru de ap), 3 cni pe zi: vsc (15 g frunze proaspete la 1 litru ap), se bea ntr-o zi; decoct de anghinare.