CODUL DE DEONTOLOGIE MEDICAL al Colegiului Medicilor din Romnia

EMITENT: COLEGIUL MEDICILOR DIN ROMNIA PUBLICAT N: MONITORUL OFICIAL nr. 418 din 18 mai 2005 ANEXA nr. 2 la DECIZIA nr. 3 din 25 martie 2005 privind adoptarea Statutului i a Codului de deontologie medical ale Colegiului Medicilor din Romnia CAP. I Domeniul de aplicare i principii generale ART. 1 Prezentul cod cuprinde normele de conduita obligatorii n legatura cu exerciiul drepturilor i ndatoririlor profesionale ale medicului. ART. 2 Prevederile prezentului cod, att cele ce reamintesc regulile morale pe care orice medic trebuie sa le respecte, cat i cele care privesc aspecte tehnice, precum i comportarea fata de confrati, sunt obligatorii pentru medicii din evidenta Colegiului Medicilor din Romnia. Medicii care au activiti n nvmnt rspund n respectarea prevederilor prezentului cod de cei pe care i au n ndrumare. ART. 3 Sntatea omului este telul suprem al actului medical. Obligaia medicului consta n a apara sntatea fizica i mentala a omului, n a usura suferinele, n respectul vieii i demnitii persoanei umane, fr discriminri n funcie de varsta, sex, rasa, etnie, religie, naionalitate, condiie social, ideologie politica sau orice alt motiv, n timp de pace, precum i n timp de rzboi. Respectul datorat persoanei umane nu nceteaz nici dup decesul acesteia. ART. 4 n exercitarea profesiei sale, medicul acorda prioritate intereselor pacientului, care primeaza asupra oricror alte interese. ART. 5 n exercitarea profesiei sale, medicul este obligat sa respecte drepturile fundamentale ale omului i principiile etice n domeniul biomedical. Colegiul Medicilor din Romnia va actualiza periodic prevederile prezentului cod n concordanta cu declaraiile i conveniile la care Romnia este parte, privind etica n domeniul biomedical. ART. 6 Este interzis medicului, n exercitarea profesiei sale, sa impun pacientului opiniile sale personale de orice natura ar fi acestea. ART. 7

Medicul nu trebuie sa nceteze niciodat, n decursul vieii sale profesionale, sa i nsueasc achiziiile tiinei medicale, n scopul mbuntirii cunotinelor sale medicale. ART. 8 Medicul trebuie ca, n conformitate cu abilitatile i cunotinele sale, sa contribuie la informarea obiectiv a publicului i autoritilor medicale n ceea ce privete problemele medicale. Medicul care ofer informaii medicale n mass-media trebuie sa verifice modul n care afirmatiile sale sunt fcute publice i sa ia atitudine n cazul denaturarii acestora. CAP. II ndatoriri generale SECIUNEA A Despre independenta profesional a medicului i responsabilitate ART. 9 Medicul are independenta profesional absolut, libertatea absolut a prescripiilor i actelor medicale pe care le considera necesare, n limitele competentei sale, i este rspunztor pentru acestea. n cazul limitrii prin constrngeri administrative i/sau economice a independentei sale, medicul nu este rspunztor. ART. 10 Medicul nu va garanta vindecarea afectiunii pentru care pacientul i s-a adresat. ART. 11 n activitatea medical ce se desfoar n echipa (secii de spital, proces de nvmnt medical tip rezidentiat), rspunderea pentru actele medicale aparine efului echipei, n limitele atribuiilor administrative de coordonare, i medicului care efectueaz direct actul medical, n limitele competentei sale profesionale i rolului care i-a fost atribuit de eful echipei. n echipele interdisciplinare, eful echipei se considera a fi medicul din specialitatea n care s-a stabilit diagnosticul major de internare, dac nu exista reglementri speciale care sa prevad altfel. ART. 12 ncredinarea total sau parial a obligaiilor proprii ctre alte persoane, n lipsa controlului personal, constituie abatere deontologica. ART. 13 Exprimarea consimmntului informat al pacientului pentru tratament nu inlatura responsabilitatea medicului pentru eventualele greeli profesionale. SECIUNEA B Secretul profesional ART. 14 Secretul profesional este obligatoriu, cu excepia situaiilor prevzute de lege. ART. 15 Fac obiectul secretului profesional tot ceea ce medicul, n timpul exercitrii profesiei sale, a aflat direct sau indirect n legatura cu viata intima a bolnavului, a familiei, a

apartinatorilor, precum i probleme de diagnostic, prognostic, tratament, diverse circumstane n legatura cu boala. Secretul profesional persista i dup terminarea tratamentului sau decesul pacientului. ART. 16 Secretul profesional trebuie pstrat i fata de apartinatori, dac pacientul nu dorete altfel. ART. 17 Secretul profesional trebuie pstrat fata de colegi, cadre sanitare i instituiile medicale care nu sunt implicate n actul medical al pacientului n cauza. ART. 18 n comunicrile tiinifice cazurile vor fi n asa fel prezentate nct identitatea bolnavului sa nu poat fi recunoscuta. ART. 19 n cazul n care nu este contrar intereselor pacientului, medicul curant va permite accesul mass-media la pacient numai cu acceptul acestuia. Medicii efi ai unitilor medicale sunt obligai sa ia toate msurile n asa fel nct accesul mass-media la pacient sa se fac numai cu acceptul medicului curant i al pacientului. Acordarea de informaii cu privire la un anumit caz se poate face numai cu acordul pacientului, al medicului curant i al efului unitii medicale. ART. 20 Evidentele medicale trebuie pstrate ca materiale secrete profesionale. SECIUNEA C Reguli generale de comportament n activitatea medical ART. 21 Medicul nu poate trata un pacient fr a-l examina medical n prealabil, personal. Numai n cazuri excepionale, de urgenta sau n cazuri de forta major (mbolnviri pe nave maritime aflate n mers, pe avioane n zbor, locuri inaccesibile sasu n timp util) se vor da indicaii de tratament prin mijloace de telecomunicaii. ART. 22 Medicul poate executa o activitate medical doar dac are pregtire i practica suficienta pentru aceasta. Aceasta prevedere nu se aplica n cazuri de urgenta vitala, care nu poate fi rezolvat altfel. ART. 23 Medicul poate utiliza numai aparate de diagnostic sau tratament autorizate i pentru manuirea crora are pregtire ori suficienta practica. ART. 24 Dac n urma examinrii sau n cursul tratamentului medicul considera ca nu are suficiente cunotine ori experienta pentru a asigura o asistenta corespunztoare, va solicita un consult, prin orice mijloace, cu ali specialiti sau va indruma bolnavul ctre acetia. ART. 25 n caz de pericol de moarte iminent, medicul va rmne lng pacient att timp cat este nevoie de ajutorul lui profesional. ART. 26

Pacientul nevindecabil va fi tratat cu aceeai grija i aceeai atentie ca i cel care are sanse de vindecare. ART. 27 Medicul va informa pacientul asupra bolii acestuia, tratamentului necesar i a sanselor de nsntoire. Medicul va evita sa trezeasca prin comportamentul lui imaginea unei boli mai grave dect este ea n realitate. ART. 28 Medicul va pstra o atitudine de stricta neutralitate i neamestec n problemele familiale ale bolnavului, exprimandu-i prerea numai dac este solicitat i numai dac intervenia este motivat de interesul sntii bolnavului. ART. 29 Medicul nu trebuie sa se implice n problemele legate de interesele materiale din familia bolnavului sau. SECIUNEA D Obligativitatea acordrii asistenei medicale ART. 30 Medicul care se gsete n prezenta unui bolnav sau rnit n pericol are obligaia sa i acorde asistenta la nivelul posibilitilor momentului i locului ori sa se asigure ca cel n cauza primete ingrijirile necesare. ART. 31 n caz de calamitati naturale sau accidentari n masa, medicul este obligat sa rspund la chemare, chiar sa i ofere de bunvoie serviciile medicale imediat ce a luat cunostinta despre eveniment. ART. 32 Medicul poate refuza acordarea de ngrijiri de sntate din motive personale sau profesionale temeinice, indrumand pacientul spre alte surse de ngrijire medical, cu excepia situaiilor de urgenta. Medicul este obligat sa pun la dispoziie confratelui care preia pacientul toate informaiile medicale referitoare la caz. SECIUNEA E ntreinerea i folosirea cunotinelor profesionale. Educaia medical continua ART. 33 Medicii au datoria de a-i perfectiona continuu cunotinele profesionale. ART. 34 n folosirea unor metode terapeutice noi trebuie sa primeze interesul pacientului, iar acestea nu pot fi utilizate dect dup evaluarea raportului risc-beneficiu. SECIUNEA F Integritatea i imaginea medicului ART. 35

Medicul trebuie sa fie model de comportament etico-profesional, contribuind la creterea nivelului sau profesional i moral, a autoritii i prestigiului profesiunii medicale pentru a merita stima i ncrederea pacientilor i a colaboratorilor. ART. 36 Medicul nu trebuie sa se foloseasc de un mandat electiv, o funcie administrativ sau de alte autoriti pentru a-i creste clientela. ART. 37 Medicul poate folosi numai titlul la care are dreptul, conform pregtirii sale profesionale. ART. 38 Informarile privind serviciile medicale sunt acceptate, cu condiia sa fie corecte, i se pot referi la: a) sediul profesional, orele de funcionare, conducerea instituiei medicale; b) specialitatea i titlul medicului; c) metodele de diagnostic i tratament folosite. Aceste informaii trebuie sa se refere numai la metode de diagnostic i tratament fundamentate tiinific i acceptate n lumea medical. Nu trebuie sa conin informaii eronate sau care ar putea induce pacientii n eroare; d) tarifele percepute. Aceste informaii nu trebuie sa induca pacientilor impresia ca neapelarea la serviciile medicului respectiv le poate pune n pericol starea de sntate fizica sau psihic. ART. 39 Medicul nu poate face reclama unor medicamente sau bunuri medicale de consum. Menionarea denumirii unor medicamente sau bunuri medicale n cuprinsul unor articole, cri, facuta n scop tiinific, nu se considera reclama. ART. 40 Medicul nu trebuie sa fac propaganda n mediile nemedicale sau chiar medicale unor procedee de diagnostic ori tratament insuficient probate, fr sa sublinieze i rezervele ce se impun. ART. 41 Este contrar eticii nelegerea dintre doi medici, ntre medic i farmacist sau ntre medic i un cadru auxiliar pentru obinerea de avantaje materiale. ART. 42 Este interzis medicului practician implicarea n distribuirea unor remedii, aparate sau produse medicamentoase autorizate ori neautorizate. ART. 43 Este interzis practicarea de ctre medic a unor activiti care dezonoreaza profesia medical. Orice medic trebuie sa se abin, chiar n afar vieii profesionale, de la acte de natura sa duc la desconsiderarea acesteia. ART. 44 Medicul nu poate fi obligat sa i exercite profesia n condiii ce ar putea compromite calitatea ingrijirilor medicale i a actelor sale profesionale, cu excepia urgentelor medico-chirurgicale vitale. ART. 45

Medicul nu poate propune sau aplica pacientului ca benefice ori lipsite de riscuri remedii sau procedee iluzorii ori insuficient probate. Orice practica nestiintifica este interzis. ART. 46 Este interzis acordarea de faciliti, colaborarea sau sprijinirea oricrei persoane care practica ilegal medicina. Medicul are obligaia de a sesiza existenta unor astfel de situaii colegiului teritorial al medicilor. SECIUNEA G Onorarii i atragerea bolnavilor ART. 47 Este interzis emiterea oricrui document medical care ar aduce pacientului un avantaj material nejustificat sau ilicit. ART. 48 Este interzis medicului practicarea concurentei neloiale, inclusiv prin practicarea unor tarife minimale, vadit disproportionate fata de costul real al serviciului medical, n scopul atragerii clientelei. Este admis serviciul gratuit n scopuri filantropice, cu informarea colegiului teritorial al medicilor cel mai trziu la 3 zile dup acordarea asistenei medicale. CAP. III ndatoriri fata de bolnavi SECIUNEA A Respectarea drepturilor persoanei ART. 49 Medicul trebuie sa respecte dreptul persoanei n privinta opiunii libere asupra medicului sau curant i chiar sa faciliteze aceasta posibilitate. ART. 50 Un medic care este solicitat sau are obligaia sa examineze o persoana privat de libertate ori sa dea ngrijiri n mediu carceral nu poate nici direct, nici indirect, fie i numai prin simpla prezenta, sa cautioneze sau sa favorizeze atingerea integritii fizice ori psihice a vreunui deinut, inclusiv a demnitii acestuia. Dac medicul constata ca persoana privat de libertate a suportat maltratari, are obligaia sa informeze autoritatea judiciar. SECIUNEA B Relaia cu pacientul ART. 51 Exercitarea profesiei medicale nu trebuie facuta impersonal, ci incercand stabilirea unei relaii umane cu pacientul, pentru ca, la nevoie, compasiunea din partea medicului sa nu para un act formal. ART. 52

Este interzis ca medicul curant sa ntrein relaii sexuale cu pacientii si sau sa-i supun pe acetia unor acte degradante pentru fiinta uman. ART. 53 Medicul trebuie sa dea dovada de diligenta maxima n stabilirea diagnosticului, tratamentului adecvat i n evitarea complicatiilor previzibile la pacientul aflat n ngrijirea sa. ART. 54 Prescripiile medicale trebuie formulate cat mai clar, medicul asigurndu-se ca a fost neles complet de ctre bolnav i anturajul acestuia, mergand pana la ncercarea de a supraveghea executarea tratamentului. ART. 55 Din momentul n care a rspuns unei solicitri, medicul este automat angajat moral sa asigure bolnavului n cauza ngrijiri constiincioase i devotate, inclusiv prin trimiterea pacientului la o unitate medical sau la un specialist cu competente superioare. ART. 56 Medicul curant are obligaia de a face toate demersurile medicale pentru a facilita pacientului sau obinerea drepturilor sale ce decurg din starea de boala. ART. 57 n caz de rzboi, cataclisme, epidemii i atentate, medicul nu are dreptul sa i abandoneze bolnavii, cu excepia unui ordin formal al unei autoriti competente n conformitate cu legea. SECIUNEA C Consimmntul ART. 58 Pentru orice intervenie medical diagnostica sau terapeutic este necesar consimmntul informat al pacientului. ART. 59 Consimmntul pacientului va fi exprimat n condiiile legii. ART. 60 Consimmntul va fi dat dup informarea pacientului asupra diagnosticului, prognosticului, alternativelor terapeutice, cu riscurile i beneficiile acestora. ART. 61 n situaia pacientilor minori, incompetenti sau care nu i pot exprima vointa, consimmntul va aparine reprezentanilor legali. Dac medicul curant apreciaz ca decizia reprezentantului legal nu este n interesul pacientului, se constituie o comisie de arbitraj de specialitate pentru a evalua cazul i a lua decizia. ART. 62 n situaii de urgenta, cnd este pus n pericol viata pacientului, iar acesta nu i poate exprima vointa i rudele sau reprezentanii legali nu pot fi contactati, consimmntul este implicit, iar medicul va face tot ceea ce este posibil pentru salvarea pacientului, urmnd ca informarea acestuia sa se fac ulterior. ART. 63 Prognosticul grav va fi impartasit pacientului cu prudenta i tact, inndu-se cont de starea psihic a acestuia. Prognosticul va fi dezvaluit i familiei doar dac pacientul

consimte la aceasta. n cazul n care se considera ca dezvaluirea prognosticului infaust va duna pacientului sau atunci cnd acesta nu dorete sa afle, prognosticul poate fi dezvaluit familiei. SECIUNEA D Probleme ale ngrijirii minorilor ART. 64 Medicul trebuie sa fie aprtorul intereselor medicale ale copilului bolnav atunci cnd apreciaz ca starea de sntate a copilului nu este bine inteleasa sau nu este suficient de bine protejata de anturaj. ART. 65 Dac medicul apreciaz ca un minor este victima unei agresiuni sau privatiuni, are obligaia de a-l proteja uzand de prudenta i anuntand autoritatea competenta. SECIUNEA E Eliberarea de documente ART. 66 Este interzis eliberarea pentru bolnav a unor certificate de complezenta sau a unor rapoarte tendenioase. Orice act medical va oglindi realitatea obiectiv. ART. 67 Medicul poate emite certificate, atestate i documente permise de lege, pe baza propriilor sale constatri i a examenelor necesare n acest scop. Este interzis ca informaiile medicale sa fie prezentate deformat sau ascunse. Documentele medicale vor respecta forma prevzut de lege. Documentele medicale nu trebuie sa conin mai multe date dect este necesar scopului pentru care acestea sunt ntocmite i eliberate. ART. 68 Persoana la care se refer documentul medical emis are dreptul de a fi informat cu privire la coninutul acestuia. CAP. IV ndatoriri fata de public ART. 69 Medicul chemat ntr-o familie ori colectivitate trebuie sa se ngrijeasc de respectarea regulilor de igiena i de profilaxie. El va semnala bolnavului i anturajului responsabilitatea ce revine acestora fata de ei nii, dar i fata de comunitate i colectivitate. ART. 70 Medicul are obligaia morala de a aduce la cunostinta organelor competente orice situaie de care afla i care reprezint un pericol pentru sntatea publica. CAP. V Relaiile medicului cu colegii i colaboratorii, consultul medical, reguli de comportare cu ali profesionisti din sfera sanitar, obligaii fata de Colegiul Medicilor din Romnia

SECIUNEA A Relaiile medicului cu colegii i colaboratorii. Confraternitatea ART. 71 Medicul va trebui sa i trateze confratii asa cum ar dori el nsui sa fie tratat de ei. n baza spiritului de corp, medicii i datoreaz asistenta morala. ART. 72 Schimbul de informaii ntre medici privind pacientii trebuie sa se fac obiectiv i n timp util, n asa fel nct asistenta medical a pacientilor sa fie optima. ART. 73 Dac un medic are neintelegeri cu un confrate, trebuie sa prevaleze concilierea potrivit Statutului Colegiului Medicilor din Romnia. ART. 74 Este interzis rspndirea de comentarii ce ar putea sa prejudicieze reputaia profesional a unui confrate. Medicii trebuie sa ia aprarea unui confrate atacat pe nedrept. ART. 75 Constituie nclcare a regulilor etice blamarea i defimarea colegilor (critica pregtirii sau activitii lor medicale) n fata bolnavilor, apartinatorilor, a personalului sanitar etc., precum i orice expresie sau act capabil sa zdruncine ncrederea n medicul curant i autoritatea acestuia. ART. 76 Atunci cnd un medic ia cunostinta despre greeli etice sau profesionale care aduc atingere imaginii profesiei, comise de ctre un coleg, trebuie sa ia atitudine cu tact, incercand sa discute problema cu confratele n cauza. Dac aceasta nu da rezultate, medicul are obligaia sa discute cazul n cadrul Colegiului Medicilor din Romnia, nainte de a se adresa autoritilor competente. SECIUNEA B Consultul medical ART. 77 Ori de cte ori medicul considera necesar sa ceara prerea unui coleg pentru elucidarea diagnosticului, formularea planului terapeutic sau a indicatiei unei intervenii, acesta va propune, de acord cu bolnavul sau apartinatorii lui i innd cont de preferintele acestuia, un consult cu ali confrati. ART. 78 Consultul este organizat de medicul curant i este recomandabil ca medicii chemai pentru consult sa examineze bolnavul n prezenta medicului curant. Apoi medicii se retrag pentru a discuta cazul. Dup ce au czut de acord, medicul curant comunica bolnavului sau apartinatorului rezultatul consultului. Dac exista divergene de preri, se va proceda, dup caz, la completarea examinarilor, internarea n spital, lrgirea consultului prin invitarea altor specialiti etc. ART. 79

n consultul medical se va pstra o atmosfera de stima i respect reciproc, nu se va manifesta superioritate fata de medicul curant. Discuia cazului i observaiile critice nu se vor face n fata bolnavului sau a altor persoane strine, chiar dac este vorba de medici subordonai. ART. 80 Un medic care a fost chemat pentru un consult nu trebuie sa revada ulterior pacientul din proprie initiativa i fr aprobarea medicului curant. ART. 81 n cazul colaborrii mai multor medici pentru examinarea sau tratamentul aceluiai pacient, fiecare practician i asuma responsabilitatea personal. Este interzis transferul de sarcini i responsabiliti privind indicaiile de investigaii, prescrierea de medicamente sau concedii medicale ctre ali medici care nu au participat la consultul medical. ART. 82 Dac n urma unui consult avizul celor chemai difer fundamental de cel al medicului curant, pacientul trebuie informat. Medicul curant este liber sa se retrag dac prerea medicilor chemai la consult prevaleaz n opinia pacientului sau a anturajului acestuia. ART. 83 Pacientul aflat n tratamentul unui coleg poate fi asistat de orice confrate pentru probleme incidente urgente, cu informarea prealabil sau ulterioara a medicului. ART. 84 Dac propunerea pentru un consult medical vine din partea pacientului sau a anturajului acestuia, medicul are obligaia organizrii modalitatii de consult. n cazul n care medicul curant nu este de acord, se poate retrage fr explicaii. n urma consultului se va redacta un document semnat de participani. Dac documentul nu este redactat, se considera ca participanii la consult susin punctul de vedere al medicului curant. SECIUNEA C Raporturi cu ali profesionisti sanitari ART. 85 Medicii vor avea raporturi bune, n interesul pacientilor, cu ceilali profesionisti din domeniul medical. SECIUNEA D Obligaii fata de Colegiul Medicilor din Romnia ART. 86 Medicii membri ai Colegiului Medicilor din Romnia trebuie sa susin organizaia din toate punctele de vedere. ART. 87 Medicul aflat n ancheta profesional este obligat sa colaboreze cu persoanele desemnate de colegiu i sa furnizeze toate datele solicitate n vederea ncheierii investigatiei n cel mult 14 zile de la solicitare. CAP. VI Situaii speciale

SECIUNEA A Reguli privind cercetarea medical pe subiecti umani ART. 88 Cercetarea medical pe subiecti umani se face cu respectarea prevederilor conveniilor i declaraiilor internaionale la care Romnia este parte semnatara. ART. 89 Medicul implicat n cercetarea biomedicala are datoria de a promova i proteja viata, sntatea, intimitatea i demnitatea subiectilor umani care participa la cercetare. ART. 90 n desfurarea cercetrii medicale pe subiecti umani trebuie acordat o protecie deosebita populatiilor vulnerabile, cum ar fi: a) persoane dezavantajate din punct de vedere economic i medical; b) persoane care nu i pot da consimmntul pentru participarea ntr-o cercetare medical (minori, persoane incompetente, persoane care datorit strii lor nu i pot exprima vointa); c) persoane care sunt susceptibile a-i da consimmntul sub presiune (de exemplu, persoane n detenie, militari); d) persoane care nu beneficiaz personal din cercetare; e) persoane pentru care cercetarea medical este combinata cu ngrijirea medical. ART. 91 n cercetarea pe subiecti umani, binele individului primeaza asupra binelui societii n general i al tiinei. ART. 92 Cercetarea medical n scopul progresului medical trebuie sa se fac doar n ultima instanta pe subiecti umani. Aceasta trebuie sa se efectueze n conformitate cu datele tiinifice existente, cu alte surse relevante de informare i cu datele obinute din experimentarea pe animale, atunci cnd aceasta este posibila. ART. 93 Principalul scop al cercetrii medicale pe subiecti umani este de a mbunti metodele profilactice, diagnostice i de tratament, nelegerea etiologiei i a patogenezei unei afeciuni. ART. 94 Nu se poate ntreprinde nici o cercetare pe o persoana, dect dac sunt ntrunite cumulativ urmtoarele condiii: a) nu exista nici o metoda alternativa la cercetarea pe fiine umane, de eficacitate comparabila; b) riscurile la care se poate expune persoana nu sunt disproportionate n comparatie cu beneficiile poteniale ale cercetrii; c) proiectul de cercetare a fost aprobat de instanta competenta dup ce a fcut obiectul unei examinari independente asupra pertinentei sale tiinifice, inclusiv al unei evaluri a importantei obiectivului cercetrii, precum i al unei examinari pluridisciplinare a acceptabilitatii sale pe plan etic; d) persoana pe care se fac cercetri este informat asupra drepturilor sale i asupra garaniilor pentru protecia sa;

e) exista consimmntul participanilor. ART. 95 Protocolul cercetrii trebuie sa fie evaluat de o comisie de etica, format din persoane independente fata de cercettori sau sponsori. Comisia de etica ce efectueaz evaluarea proiectului trebuie sa fie informat cu privire la desfurarea cercetrii i are dreptul de a monitoriza cercetrile n derulare. ART. 96 Cercetarea medical pe subiecti umani trebuie sa fie efectuat numai de ctre persoane calificate n acest sens. Aceasta persoana are reponsabilitatea privind subiectii implicai n cercetare, chiar dac acetia i-au exprimat consimmntul informat pentru participare. ART. 97 Experimentul clinic (cercetarea fr scop terapeutic) este admisibil din punct de vedere etic dac nu comporta nici un risc serios previzibil. Cercetatorii care conduc experimentul clinic sunt obligai sa l intrerupa dac apare pericolul vatamarii sntii subiectului sau cnd acesta cere sistarea experimentului. Cercetarea medical pe subiecti umani se poate derula doar dac potentialele beneficii sunt superioare riscurilor. ART. 98 Impunerea cu forta sau prin inducerea n eroare a exprimentului pe om constituie o grava nclcare a principiilor eticii medicale. Participarea subiectilor umani n cercetare se poate face numai voluntar i numai dup ce acetia au fost informati adecvat cu privire la: scopurile, metodele cercetrii, riscurile i beneficiile anticipate. De asemenea, subiectii trebuie informati ca se pot retrage oricnd din cercetare, fr ca acest lucru sa i prejudicieze n vreun fel. Consimmntul informat al participanilor trebuie luat cu respectarea prevederilor legale. ART. 99 Refuzul unui pacient de a participa ntr-o cercetare nu trebuie sa influenteze calitatea relatiei medic-pacient. ART. 100 n cazul minorilor, consimmntul va fi obinut de la apartinatori sau de la reprezentantul legal, fiind necesar i acceptul minorului de a participa n cercetare. Este necesar un maximum de prudenta n a utiliza minorii n experimentele medicale i numai dac riscurile sunt minime. ART. 101 n cazul persoanelor incompetente sau incapabile de a-i exprima vointa, consimmntul va fi obinut de la apartinatori sau de la reprezentanii legali. ART. 102 Includerea n cercetarea medical a subiectilor incompetenti sau care nu i pot exprima vointa se va face numai atunci cnd cercetarea nu poate fi efectuat folosindu-se persoane competente (condiia fizica sau psihic ce impiedica obinerea consimmntului informat este o caracteristica necesar a populaiei incluse n studiu) i numai dac riscurile sunt minore. ART. 103 Medicul trebuie sa ia toate msurile necesare pentru protejarea intimitatii subiectilor participani n cercetare, pentru pstrarea confidenialitii informaiilor despre subiecti, i

trebuie sa minimalizeze pe cat posibil impactul cercetrii asupra integritii fizice, mentale i a personalitii acestora. ART. 104 Cercetrile fcute n scop terapeutic constituie aplicarea pentru prima data la om a unor procedee medicale sau chirurgicale i se vor face exclusiv n scop curativ. n asemenea cercetri trebuie sa existe o proportionalitate justa, n favoarea bolnavului, ntre riscurile procedeului nou i gravitatea cazului; pericolele posibile ale procedeului nou sa nu intreaca n gravitate evoluia probabila a bolii de baza sau a tratamentelor cunoscute i aplicate pana n prezent. ART. 105 Folosirea unui placebo n cercetri medicale combinate cu ngrijirea pacientilor este admis numai atunci cnd nu exista metode profilactice, diagnostice sau terapeutice demonstrate pentru subiectii participani ori atunci cnd pacientii care primesc placebo nu sunt expusi unor riscuri suplimentare. ART. 106 Participanii ntr-o cercetare medical trebuie sa aib acces la beneficiile rezultate din aceasta, dup ncheierea cercetrii. ART. 107 Publicarea rezultatelor unei cercetri medicale pe subiecti umani se va face cu respectarea acuratetei datelor i numai n condiiile n care sunt respectate normele etice naionale i internaionale care guverneaz cercetarea medical pe subiecti umani. ART. 108 Se interzice provocarea de mbolnviri artificiale unor oameni sanatosi, din ratiuni experimentale. ART. 109 n toate cazurile de cercetri clinice, pentru verificarea pe om a eficacitatii unor metode de diagnostic sau de tratament se va respecta riguros condiia consimmntului voluntar al subiectului. ART. 110 Experimentarea uman trebuie sa respecte un numr de reguli: a) sa fie precedat de o serioas experimentare pe animal; b) subiectul sa accepte voluntar, sa fie major, n stare de libertate i perfect informat despre riscuri; c) n cazul unor maladii incurabile, la subiecti n stadiul terminal, remediul nu trebuie sa provoace suferine suplimentare i sa existe sanse rezonabile de a fi util; d) nu pot fi experimentate remedii care ar altera psihicul sau constiinta morala. ART. 111 Se interzice orice activitate terapeutic sau experimentala pe om din simple ratiuni de orgoliu profesional ori tiinific, de al carei rezultat nu poate beneficia majoritatea indivizilor sau care lezeaza principiile culturale ori morale ale comunitii. ART. 112 Experimentele privind clonarea fiinei umane sunt interzise. SECIUNEA B Exerciiul medicinei de expertiza judiciar

ART. 113 Subiectul va fi informat n prealabil despre sensul examinrii, de ctre expertul care nu a avut niciodat nici o relatie de un gen oarecare cu cel expertizat, ceea ce i-ar putea influenta rationamentele. n acest din urma caz expertul are obligaia de a se recuza, informand forurile competente cu privire la motivele recuzrii. ART. 114 Expertizatul l poate recuza pe expert, acesta trebuind sa se supun dorintei expertizatului. ART. 115 Raportul final nu va conine dect elemente de rspuns la chestiunile puse n decizia de numire a expertului. n rest, expertul este supus secretului profesional. SECIUNEA C Exerciiul medicinei private ART. 116 Este interzis unui medic sa i ncredineze propriul cabinet unui coleg pentru a fi administrat. Excepie face situaia n care medicul titular este plecat din localitate din motive bine ntemeiate (concedii de odihna, de boala, postnatale, stagii de pregtire n alte localiti sau n strintate), cnd se va utiliza licenta de nlocuire acordat de Colegiul Medicilor din Romnia. ART. 117 n cabinetele de grup, exerciiul profesiei rmne personal, pentru a se putea asigura, pe de o parte, independenta profesional, iar pe de alta parte, rspunderea profesional individual completa. Libertatea de opiune pentru un anumit medic trebuie asigurata i respectata. ART. 118 Orice fel de asociere ntre medici trebuie sa fac obiectul unui contract scris ce trebuie sa respecte independenta profesional a fiecruia. Actul trebuie obligatoriu comunicat consiliului colegiului teritorial, pentru ca acesta sa i dea avizul din toate punctele de vedere. ART. 119 Angajamentul profesional al medicului nu poate depi competenta profesional, capacitatea tehnica i de dotare a cabinetului ori baza material afectat, inclusiv prin convenii sau colaborri ferme cu alte uniti sanitare. SECIUNEA D Atentarea la viata i integritatea fizica a bolnavului. Eutanasia ART. 120 Medicul trebuie sa incerce reducerea suferintei bolnavului incurabil, asigurnd demnitatea muribundului. ART. 121 Se interzice cu desvrire eutanasia, adic utilizarea unor substane sau mijloace n scopul de a provoca decesul unui bolnav, indiferent de gravitatea i prognosticul bolii, chiar dac a fost cerut insistent de un bolnav perfect constient.

ART. 122 Medicul nu va asista sau indemna la sinucideri ori autovatamari prin sfaturi, recomandri, mprumutarea de instrumente, oferirea de mijloace. Medicul va refuza orice explicaie sau ajutor n acest sens. ART. 123 Nici o mutilare nu poate fi practicat fr o justificare medical evidenta, serios documentata i fr consimmntul informat al pacientului, cu excepia situaiilor de urgenta cu risc vital. ART. 124 Prin actele sale profesionale, de investigare sau terapeutice, medicul nu trebuie sa supun pacientul nici unui risc nejustificat, chiar dac exista cererea expres a acestuia din urma. ART. 125 ntreruperea de sarcina poate fi practicat n cazurile i n condiiile prevzute de lege. Orice medic este liber sa refuze fr explicaii cererea de ntrerupere voluntara a sarcinii. CAP. VII Dispoziii diverse ART. 126 n domenii specifice ale unor specialiti medicale, la propunerea comisiilor de specialitate, Consiliul naional al Colegiului Medicilor din Romnia poate adopta norme de detaliere ce vor fi publicate ca anexe i care fac parte integrant din prezentul cod. ART. 127 n situaia unei aciuni disciplinare impotriva sa, medicul trebuie sa fie sincer n toate declaraiile pe care le face. Invocarea secretului profesional nu trebuie sa mpiedice instruirea disciplinar n curs. Declaraiile inexacte fcute deliberat vor fi considerate drept abateri grave. ART. 128 Orice medic care nceteaz exerciiul profesiei are obligaia de aduce acest fapt la cunostinta Colegiului Medicilor din Romnia. ART. 129 Prezentul cod a fost aprobat de Adunarea general nationala n edina din data de 25 martie 2005 i intra n vigoare la data publicrii n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I. ------------