FIZIOPATOLOGIA

ETIMOLOGIE
gr. PHYSIS = principiu datator de viata gr. PATHOS = suferinta gr. LOGOS = stiinta

BOALA
Agresiune patogenica eficienta FACTOR(I) DETERMINANT(I) ETIOLOGIC(I) Complex de conditii / FACTORI FAVORIZANTI FR Particularitati reactive TEREN PREDISPOZITIE

FACTORII DETERMINANTI ETIOLOGICI

Determina aparitia bolii RELATIE TIP CAUZA - EFECT
Necesari (indispensabili) Nu intotdeauna suficienti

FACTORII DE RISC
EXPUNEREA la actiunea unor anumiti factori (intrinseci sau extrinseci) RISCUL STATISTIC de a dezvolta o anumita afectiune
MODIFICAREA acestora RISCUL STATISTIC

FACTORII DE RISC
Metodele epidemiologice

1) CERCETAREA TRANSVERSALA = CROSS - SECTION timp = cst. ; spatiu = variabil prevalenta unei afectiuni pe multiple grupe populationale la un moment dat

FACTORII DE RISC
Metodele epidemiologice

1) CERCETAREA LONGITUDINALA timp = variabil ; spatiu = cst.

prevalenta unei afectiuni pe un grup populational omogen la diverse intervale

FACTORII DE RISC
Din perspectiva epidemiologica o caracteristica

individ / populatie asociata unui risc de a dezvolta o anumita afectiune

FACTORII DE RISC
Factor exogen Comportament Factor endogen Constanta de laborator

FACTORII DE RISC
NU se afla intr-o relatie tip CAUZA - EFECT cu boala NU DETERMINA aparitia bolii

pot fi MARKERI NESPECIFICI ai bolii FAVORIZEAZA aparitia bolii

FACTORII DE RISC
prezic riscul aparitiei unei afectiuni

FACTORII DE RISC
Criterii

PLAUZABILITATE BIOLOGICA

FACTORII DE RISC
Criterii FORTA ASOCIERII
riscul relativ al indivizilor expusi actiunii unui anumit FR de a face boala vs indivizii neexpusi

FACTORII DE RISC
Criterii

Expunerea la actiunea FR trebuie sa preceada debutul afectiunii

FACTORII DE RISC
Criterii SPECIFICITATE expunerea la un FR este asociata unui risc statistic de a dezvolta o anumita afectiune

FACTORII DE RISC
Criterii Efect dose - dependent / dose respons

riscul relativ creste progresiv la nivele progresiv crescatoare de expunere la actiunea FR

FACTORII DE RISC
Criterii consistenta / posibilitatea de generalizare a rezultatelor diferite populatii diferite studii predictivitatea incidentei bolii la populatii diferite

FACTORII DE RISC
Criterii potential reversibil in cazul interventiei adecvate (incetarea / reducerea expunerii) - FR modificabili

controlarea FR = rol crucial in

PROFILAXIE

FACTORII DE RISC
Criterii

INDEPENDENTA ASOCIERII cu afectiunea specifica atunci cand ALTI FR deja cunoscuti pentru aceeasi afectiune sunt controlati

FACTORII DE RISC
DEMONSTRATI SUSTINUTI DE UN MARE NUMAR DE STUDII PROSPECTIVE CONSISTENTE

EFECTUATE PE GRUPE POPULATIONALE LARGI; NEOMOGENE

FACTORII DE RISC
Clasificare
A) FACTORI INTRINSECI (ENDOGENI) genetici rasa sexul varsta endocrini nervosi psihici

FACTORII DE RISC
Clasificare
B) FACTORI EXOGENI (ECOLOGICI, DE MEDIU) fizici chimici biologici sociali

FACTORII DE RISC
Clasificare Patologia radiatiilor Patologia nutritionala Patologia profesionala patologia iatrogena Patologia informationala Patologia psihologica , ETC

FACTORII DE RISC
Clasificare A) NEMODIFICABILI B) MODIFICABILI

PROFILAXIE

FACTORII DE RISC
Actiune constanta Timp suficient

CUMUL CANTITATIV
- specifica un teren pentru o anumita afectiune = creeaza PREDISPOZITIE - devin FACTORI

DETEMINANTI

BOALA
Agresiune patogenica eficienta FACTOR(I) DETERMINANT(I) ETIOLOGIC(I) Complex de conditii / FACTORI FAVORIZANTI FR Particularitati reactive TEREN PREDISPOZITIE

CONSTITUTIA
Expresia fenotipica a genotipului Bagajul genetic al unui organism

TEREN
TOTALITATEA PARTICULARITATILOR structurale si fuctionale ale unui organism
VALABILE LA UN ANUMIT MOMENT DAT / ETAPA ontogenetica a evolutiei organismului

TEREN

CARACTER

DINAMIC

TEREN
Factori intrinseci = Constitutie + Factori extrinseci (ecologici, de mediu)

pot specifica un teren pentru o boala = TEREN PREDISPUS

PREDISPOZITIA
DIATEZA Configuratia terenului anterioara aparitiei bolii Forma a terenului aparent normal specificat , alterat, patologic Prin cumul cantitativ temporar al FR

BOALA
Stare particulara a organismului Actiunea patogena a unor FD + FR endo-/exogeni Complex de modificari morfo-functionale - locale / generale - caracter reactional / lezional Afectarea mecanismelor de reglare / homeostaziei Limitarea capacitatii de adaptare - biologica - sociala

BOALA
AFECTEAZA ORGANISMUL IN ANSAMBLUL UNITATII SALE BIOLOGICE SI SOCIALE

COMPLEXE

 BOLI
BOLNAVI

FIZIOPATOLOGIA

OBIECTIVE

MECANISMELE PATOGENICE ALE BOLILOR - gr. genaum = a genera (aetia = cauza)

OBIECTIVE
INTERPRETAREA ALCATUIREA
BULETINE

DE INVESTIGATII
ALGORITMI

OBIECTIVE

2 EXAMENE = n CREDITE