Cerere de atribuire a numarului EORI

Catre , RODRVBV D.R.A.O.V. BRASOV

1. Solicitant Nr. referinta solicitant : Cod identificare unic : Nume complet : Nume scurt : Solicit nr. EORI pe perioada : 47198 / 02.03.2011 28090585 SC DEXA TECHNOLOGY SRL DEXA 02.03.2011 -:Rezervat in scopuri vamale Nr. inregistrare cerere (registratura):

Nr. inregistrare cerere (informatic):

42468 / 02.03.2011

2. Adresa sediului social / resedinta Strada si numarul STR.LUNGA NR.77 Judet / Sector SIBIU 3. Numarul ( numerele ) de identificare TVA Tara Numar identificare TVA Tara / Limba RO RO 4. Statutul juridic Limba RO Statut legal Valabilitate inceput SOCIETATE CU RASPUNDERE L 02.03.2011 sfarsit Cod postal 550107 Localitate SIBIU Valabilitate inceput 02.03.2011 sfarsit

5. Data de constituire / data nasterii : 7. Persoana de contact Nume si prenume SCOROBET DANIEL-GHEORGHE Tara RO Telefon +40723214292 Fax

25.02.2011

6. Tipul de persoana :

Strada si numarul STR LUNGA NR.77 Email

Cod postal 550107

Localitatea SIBIU Valabilitate inceput sfarsit 02.03.2011

+40269253103

DANIEL@DEXA.RO

8. Numarul (numerele) de identificare atribuit in scopuri vamale de catre autoritatile competente ale unei tari terte Tara terta Numar de identificare

9. Codul principalei activitati economice Cod 4652 Descriere Comert cu ridicata de componente si echipamente electronice si de telecomunica?ii

10. Acordul pentru divulgarea nr. EORI si a datelor cu caracter personal *

DA X NU

11. Lista documentelor atasate Descriere document CERTIFICAT DE INREGISTRARE LA OFICIUL REGISTRULUI COMERTULU CERTIFICAT DE INREGISTRARE IN SCOPURI DE TVA Serie B B Numar 2368833 0651016 Data eliberarii 28.02.2011 28.02.2011 Data expirarii

12. Declar pe propria raspundere ca, nu mi-a fost atribuit pina in prezent un numar EORI Semnatura .....................................................

Nume solicitant / reprezentant : SCOROBET DANIEL-GHEORGHE Functia : ASOCIAT UNIC Data : 02-MAR-11

* Bifarea optiunii "DA" constituie acordul ca numarul EORI, ce va fi atribuit de Autoritatea Nationala a Vamilor,precum si datele cu caracter personal inscrise in casetele 1 si 2, prelucrate in scopul obtinerii numarului EORI, sa fie transmise comisiei Europene de autoritatea vamala, in scopul publicarii acestora pe internet. Bifarea optiunii "NU" nu influenteaza atribuirea numarului EORI.

Pagina 1 din 1