Sunteți pe pagina 1din 7

Ecografia Doppler vasculara ECOGRAFIE DOPPLER VASCULARA

Ecografia - metoda de examinare imagistica ce utilizeaza drept informatie ultrasunetele reflectate de tesuturile corpului omenesc. Ecografia Doppler are la baza efectul Doppler si da relatii asupra unor structuri aflate in miscare studiul fluxului sangvin arterial sau venos. Ecografia Doppler ofera informatii espre! structura peretilor vasculari - prezenta placilor de aterom la nivel arterial, tipul placilor de aterom, gradul de ingustare arteriala determinata de prezenta placilor cu valoare prognostica si terapeutica caracterele fluxului arterial si venos, cuantificarea gradului de stenoza arteriala, functionalitatea fistulelor de dializa prezenta trombozelor venoase profunde si superficiale preoperator in patologia venoasa, cuantificarea capitalului vascular necesar efectuarii fistulelor pentru Read more No comments: Labels: Nursing in c irurgie toracic! cardiovascular!
Object 2 1

Oscilometria OSCILO"E#RIA
Este un test de apreciere a permeabilitatii trunc iurilor arteriale principale la nivelul membrelor. "ndicele oscilometric sau oscilatia pulsatorie maxima corespunde diferentei maxime in diametru sistolo-diastolic al arterei si depinde de mai multi factori: debitul cardiac# presiunea arteriala# rezistenta periferica# elasticitatea vasculara. $e utilizeaza oscilometrul %ac on. Valori normale! $e exprima in unitati relative &indice oscilometric ".'.( si variaza functie de nivelul segmentului de membru explorat: - brat ) *- +*# - antebrat: sub cot ) +- +,, deasupra pumnului) , ,*- *# - coapsa, deasupra genunc iului ) -- +.# - gamba: sub genunc i ) /- +,, deasupra gleznei ) ,,* - 0. 1alorile normale nu exclud leziunile anatomice, valorile subnormale confirma existenta leziunilor dar Read more No comments: Labels: Nursing in c irurgie toracic! cardiovascular!

Ingri$irea pacientului in c%irurgia vasculara I&GRI'IREA PACIE&#ULUI I& C(IRURGIA VASCULARA E)amene preoperatorii!
*+e)amene specifice! -ecografie Doppler de aorta si membre inferioare

-oscilometria -arteriografia care arata ocluzia si stenoza arteriala -bilantul lipidic si epatic&colesterol, trigliceride, lipide( -bilantul altor localizari ateromatoase: -cardiaca: E23, ecocord, scintigrafie, coronarografie -cerebrala: 45 sau ecodoppler -cautarea focarelor infectioase la distanta:'RL, stomatologie -bilantul respirator: rgf pulmonara ,+anali-e a.solut o.ligatorii in Read more No comments: Labels: Nursing in c irurgie toracic! cardiovascular!

Ingri$irea postoperatorie a .olnavului cu operatie pe cor


%erioada postoperatorie este considerata foarte critica care are drept obiectiv restabilirea independentei respiratorii si emodinamice. 6olnavul este transportat cu un carucior special prevazut cu dispozitive de sustinere pentru monitor , aparat de ventilatie, aparate de perfuzie, catetere speciale. %acientul iesit din sala de operatie prezinta: +.o incizie de sternotomie mediana, suturata si pansata# poate avea si o incizie ing inala si una gambiera&pentru canularea femurala si pt recolatrea de vena safena( *.sonda "'5 conectata la ventilator mecanic /.cateter periferic -.cateter arterial radial 7.cateter venos central ..un cateter arterial pulmonar $8an-3anz care Read more No comments: Labels: Nursing in c irurgie toracic! cardiovascular!

Pregatirea preoperatorie a .olnavului pentru operatie pe cor


-pregatirea psi ica: incura9area, linistirea# semnarea fisei de consimtamint -pregatirea fizica: -masurarea functiilor vitale -E23 -clisma evacuatoare -baie generala cu sapun dezinfectant -raderea parului de pe toata suprafata corpului -baie generala -dezinfectie tegumentara cu betadina -in dimineata interventiei: -masurarea fct vitale -E23 -clisma evacuatoare -dezinfectie cu sapun cu betadina -imbracarea alatului special -incura9area pacientului -insotirea bolnavului la sala de operatie

No comments: Labels: Nursing in c irurgie toracic! cardiovascular!

Pregatirea generala a .olnavului pentru operatie pe cor


*+Anali-e e la.orator! - ematologie -bioc imie: 4%2-:6&creatinfofo;inaza( -imunologie-inclusiv <"1, =g<6s, antivirus<4s, R6> sau 1DRL -bacteriologie:sputa, urina, scaun, exudat faringian -alte secretii&ginecologie, 'RL, tegumentare( /OL&AVUL CARE UR"EA0A SA FIE OPERA# &U #RE/UIE SA AI/A &ICI U& FOCAR DE I&FEC#IE1 ,+E)plorari car iace si pulmonare! -ec ocardiografie -rgf pulmonara -coronarografie - cateterism cardiac la valvulari -probe de Read more No comments: Labels: Nursing in c irurgie toracic! cardiovascular!

Principalele simptome si semne ale .olnavului care necesita interventie pe cor Principalele simptome si semne ale bolnavului care necesita interventie pe cord
-tulburari de emodinamica manifestate prin presiune venoasa crescuta, epatomegalie, staza venoasa, edeme la membrele inferioare cianotice# -incapacitatea de orice efort datorita suferintelor cardiace# -oboseala permanenta# -dispnee de efort# -dispnee paroxistica nocturna, ortopnee# -tulburari de ritm, palpitatii# -durere precordiala de tip anginos Risc de complicatie ? moarte subita "n aceste conditii pacientii cunoscuti cu afectiuni cardio-vasculare sau malformatii ale cordului se adreseaza 4entrelor de cardiologie. 4entrele de cardiologie existente la ora actuala in Romania sunt in orasele Read more No comments: Labels: Nursing in c irurgie toracic! cardiovascular!

Activitati in c%irurgia car iovasculara &URSI&G I& C(IRUGIA CARDIACA Activitati in c%irurgia car iovasculara!
*+Circulatia e)tracorporeala2CEC3 este o metoda care permite oprirea si golirea de sange a inimii in timpul operatiei, functia acesteia este preluata de un aparat&cord pulmon artificial(, care printr-un sistem de conducte si pompe preia sangele din ea si-l deriva inafara organismului# la acest sistem se

anexeaza un dispozitiv de oxigenare a sangelui ,+4Cor 5pulmon artificial4 este un aparat alcatuit din pompa si oxigenator, care are rol de a inlocui functia inimii si a plaminului in timpul cand aceasta este supusa actului operator. 6+ (ipotermia in usa medie sau profunda consta in racirea organismului bolnavului in timpul operatiei, la *@-*0 grade 4elsius in ipotermia moderata sau mai scazuta in ipotermia profunda# ipotermia locala consta in Read more No comments: Labels: Nursing in c irurgie toracic! cardiovascular!

Scintigrafia pulmonara SCI&#IGRAFIA PUL"O&ARA


Definitie! -metoda de explorare a plaminilor cu a9utorul izotopilor radioactivi introdusi prin perfuzie "1 sau pe cale in alatorie.$e efectueaza la serviciul de medicina nucleara In icatii! -diagnosticul emboliei pulmonare -diagnosticul neoplasmului pulmonar -bilant etiologic in <5= pulmonara cr -bilant functional preoperator in pneumectomie Pregatirea .onavului si materialelor: Psihica: se informeaza pacientul, se ia consimtamintul.Aemeile insarcinate nu au voie sa faca aceasta investigatie Fizica: -se avertizeaza bolnavul sa nu manince in Read more No comments: Labels: Nursing in c irurgie toracic! cardiovascular!

Pregatirea preoperatorie si supraveg%erea postoperatorie in c%irurgia toracica PREGA#IREA PREOPERA#ORIE SI SUPRAVEG(EREA POS#OPERA#ORIE I& C(IRURGIA #ORACICA
PERIOADA PREOPERA#ORIE: *+E)amene specifice! -radiografia pulmonara, fata si profil -analiza gazelor sangvine -probele functionale respiratorii -scintigrafia pulmonara -fibroscopia bronsica -se cauta focare infectioase la distanta&'RL, stomatologice( care sa trateaza -bilantul metastazelor&daca e neoplasm pulmonar( prin ecografie epatica, scintigrafie osoasa, mar;eri tumorali

-E23 ,+Anali-e e la.orator pt .ilantul preoperator! - emoleucograma -factorii de coagulare -gr sangvin si R -ionograma, uree, glicemie, Read more No comments: Labels: Nursing in c irurgie toracic! cardiovascular!

#oracoscopia #ORACOSCOPIA
Definitie: -este examenul endoscopic al organelor din cusca toracica -prin toracoscopie se vizualizeaza spatial pleural, cavitatea toracica, diafragmul, mediastinul, pericardul, coastele, pleura viscerala, plaminul, coloana vertebrala. -se efectueaza cu un endoscope rigid numit 5'R=4'$4'% prevazut cu un sBstem optic si sursa de lumina. :ateriale necesare: -manusi sterile, comrese sterile, tampoane, solutii dezinfectante -med anestezice, sedative, antibiotice, codeine, antalgice -toracoscop cu toate anexel sterile -trusa de microc irurgie -sursa de oxBgen Etape de executie: %regatirea materialelor %regatirea bolnavului: -%si ica: se informeaza si se ia Read more No comments: Labels: Nursing in c irurgie toracic! cardiovascular!

Drena$ul pleural
DRE&A'UL PLEURAL Definitie! -este un procedeu c irurgical terapeutic, important si indispensabil in c ir.toracelui. Este efectuat de medicul c irurg, prin toracostomie. 5oracostomia reprezinta interv c irugicala la nivelul peretelui custii toracice prin care se introduc tuburi de dren, cu scopul de evacuare a colectiilor aeriene, lic idiene, purulente sau mixte "ateriale necesare! -trusa de inetrventie c irurgicala&bisturiu, lama de bisturiu, foarfec, * pense 2oc er, fir pentru sutura la piele, ace( -trocar cu mandren sau trocar toracic -dren plural cu sectiuneaCdreaptaC perpendicular pe lungimea tubului, cu orificii laterale pe ambele fete, cu dimensiuni mai mici decat diametrul tubului.

-casoleta cu tampoane si comprese sterile, cimpuri sterile. -seringi si ace sterile -xilina *D -solutie antiseptica-betadine -sursa de aspiratie-pompa de vid actionata prin Read more No comments: Labels: Nursing in c irurgie toracic! cardiovascular!

Interventiile asistentei me icale in clinica e c%irurgie toracica


Interventiile asistentei me icale in clinica e c%irurgie toracica! Delegate! -dezobstruarea cailor respiratorii -pregatirea materialelor si bolnavilor pentru investigatii specifice&drena9 pleural, toracoscopie( -pregatirea preoperatorie -ingri9irea postoperatorie a bolnavilor -recolatarea analizelor de laborator -adm medicatiei, oxigenoterapie -prevenirea complicatiilor prin mobilizare, tapota9, masa9 -monitorizarea functiilor vitale -supraveg erea drenurilor si pansamentului Autonome! -ingri9iri igienice, asigurarea confortului si pozitiei bolnavului, masa9, a9utarea bolnavului -adm de oxBgen in caz de dispnee -educatia sanitara a bonavilor No comments: Labels: Nursing in c irurgie toracic! cardiovascular!

I entificarea pro.lemelor e epen enta


&URSI&G I& C(IRURGIE #ORACICA Culegerea atelor: -de la bolnav cind starea lui permite -familie -documente medicale Este necesara cunoasterea unor afectiuni pulmonare in antecedente, daca este dispensarizat pt. 564, daca este fumator si cite tigari pe zi.

I entificarea pro.lemelor e epen enta:


*+(emopti-ia! emoragie la nivelul cailor respiratorii si plaminului. $e intilneste in toate afectiunile tra eo-bron opulmonare ac sau cr, dar si in unele cardiopatii valvulare, boli de singe. %oate da: -soc emoragic -insuficienta respiratorie -inundatie tra eo-bronsica cu Read more No comments: Labels: Nursing in c irurgie toracic! cardiovascular!