Sunteți pe pagina 1din 7

Nr.

c
rt.

Proiectul de Hotarare privind modificarea HG nr. 900/2012 pentru


aprobarea Normelor metodologice de aplicare a prevederilor
referitoare la cardul national de asigurari sociale de sanatate din titlul
IX Cardul european si cardul national de asigurari sociale de
sanatate din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul
sanatatii.
HOTARARE pentru modificarea Hotararii Guvernului nr. 900/2012
pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a prevederilor
referitoare la cardul national de asigurari sociale de sanatate din titlul
IX Cardul european si cardul national de asigurari sociale de
sanatate din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii

PROPUNERI

MOTIVARE

In temeiul art. 108 din Constitutia Romaniei, republicata si al art. 212


alin. (1) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii,
cu modificarile si completarile ulterioare,

I.

Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare.


ARTICOL UNIC
Hotararea Guvernului nr. 900/2012 pentru aprobarea Normelor
metodologice de aplicare a prevederilor referitoare la cardul national
de asigurari sociale de sanatate din titlul IX Cardul european si
cardul national de asigurari sociale de sanatate din
Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, publicata in
Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 643 din 10 septembrie
2012, se modifica dupa cum urmeaza:

1.

1.Articolul 2 se modifica si va avea urmatorul cuprins:

1.Articolul 2 se modifica i completa i va avea urmatorul cuprins:

Art.2. Utilizarea cardului national de asigurari sociale de sanatate de


catre asigurati si furnizorii de servicii medicale, medicamente si
dispozitive medicale se face incepand cu 1 februarie 2015.

Art.2. (1) Utilizarea cardului de sntate de ctre asiguraii care au


intrat n posesia acestuia, precum i de ctre furnizorii de servicii
medicale, medicamente i dispozitive medicale se face ncepnd cu 1
februarie 2015.
(2) Pn la data activrii cardului de sntate, dovada calitii de
asigurat n sistemul de asigurri sociale de sntate din Romnia se
face potrivit prevederilor art. 212 alin. (1) din Legea nr. 95/2006, cu
modificrile i completrile ulterioare.

(1) Implementarea cardului de sntate ca i utilizarea acestuia nu se poate realiza de ctre cei care n mod neimputabil nu se afl n
posesia acestuia precum i de ctre cei care refuz posesia i utilizarea cardului pentru motive de contiin sau de alt natur, ce au
fost notificate Ministerului Sntii sau Casei Naionale de Asigurri de Sntate. Prin meninerea formei prevederilor din proiect se
realizeaz excluderea de facto a acestor asigurai de la gratuitatea serviciilor medicale i nclcarea urmtoarelor prevederi ale art.208
din Legea nr. 95/2006:
ART. 208
(1) Asigurrile sociale de sntate reprezint principalul sistem de Finanare a ocrotirii sntii
populaiei care asigur accesul la un pachet de servicii de baz pentru asigurai.
(2) Obiectivele sistemului de asigurri sociale de sntate sunt:
a) protejarea asigurailor fa de costurile serviciilor medicale n caz de boal sau accident;
b) asigurarea proteciei asigurailor n mod universal, echitabil i nediscriminatoriu n condiiile
utilizrii eficiente a Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate.
(3) Asigurrile sociale de sntate sunt obligatorii i funcioneaz ca un sistem unitar, iar obiectivele
menionate la alin. (2) se realizeaz pe baz urmtoarelor principii:
a) alegerea libera de ctre asigurai a casei de asigurri;
b) solidaritate i subsidiaritate n constituirea i utilizarea fondurilor;
()
e) participarea obligatorie la plata contribuiei de asigurri sociale de sntate pentru formarea Fondului
naional unic de asigurri sociale de sntate;
f) participarea persoanelor asigurate, a statului i a angajatorilor la managementul Fondului naional
unic de asigurri sociale de sntate;
g) acordarea unui pachet de servicii medicale de baza, n mod echitabil i nediscriminatoriu,
oricrui asigurat;
Legea nu prevede sanciunea indirect a lipsirii de gratuitate sau de ineficien a principiilor art. 208 pentru asiguraii care nu doresc s
utilizeze cardul de sntate, fapt ce ar reprezenta un act de discriminare pe criterii religioase. Dimpotriv, dispoziiile legale n vigoare
privind normele de tehnica legislativ obligatori, elaborarea politicilor publice i ale actelor normative prevd expres obligaia
autoritilor publice de a formula proiectele normative plecndu-se (i) de la impactul social al acestora:
ART. 24 din Legea nr. 24/2000 privind normele de tehnic legislativ
(1) Soluiile legislative preconizate prin proiectul de act normativ trebuie s acopere ntreaga
problematic a relaiilor sociale ce reprezint obiectul de reglementare pentru a se evita lacunele
legislative.
n acest sens, trebuie precizat c obieciile de contiin fa de utilizarea cardului de sntate sunt legale i legitime, n temeiul art. 29

din Constituia Romniei privind libertatea de contiin, constituindu-se ntr-un fapt social de care legiuitorul este inut s ia seama
att n activitatea de elaborare a actelor normative i ale politicilor publice dar i n cadrul procesului de elaborare intern ale acestora.

(2) Introducerea alin.(2) are menirea de a evita lacuna legislativ ce privete pe asiguraii care nu doresc sau nu pot, din varii motive,
s activeze cardul de sntate, astfel nct acetia s nu fie exclui de la beneficiile sistemului de asigurri de sntate la al crui fond
contribuie. Prin formularea lacunar a prezentului proiect de Hotrre de Guvern se realizeaz o discriminare i o sancionare indirect
a persoanelor care nu doresc activarea cardului de sntate, cu att mai mult cu ct la evalurile preliminare fcute publice de
instituiile de resort indic un numr de peste 1 milion de asigurai care nc nu au intrat n posesia cardului i unul cu siguran mai
mare al celor ce nu doresc activarea sa. Prin trimiterea la dispoziiile n vigoare ale art. 212 alin. (1) din Legea nr. 95/2006 se nltur
integral consecinele negative ale lipsei de reglementare:
ART. 212 din Legea nr. 95/2006
(1) Documentele prin care se atest calitatea de asigurat sunt, dup caz, adeverina de asigurat eliberat
prin grija casei de asigurri la care este nscris asiguratul sau documentul rezultat prin accesarea de ctre
furnizorii aflai n relaii contractuale cu casele de asigurri de sntate a instrumentului electronic pus la
dispoziie de CNAS. Dup implementarea dispoziiilor din cuprinsul titlului IX, aceste documente justificative
se nlocuiesc cu cardul naional de asigurri sociale de sntate. Data de la care urmeaz a se utiliza cardul
naional de asigurri sociale de sntate se stabilete prin hotrre a Guvernului.
n acest sens, sintagma implementarea cardului de sntate prevzut de teza a doua a art.212 alin.(1) din lege, nu poate fi
interpretat dect n sensul n care cardul se afl n posesia legitim a asiguratului iar acesta i-a dat consimmntul pentru activarea
lui. n mod logic, nu poate fi implementat de la dat fix ceva ce nu se afl n posesia asiguratului sub ameninarea lipsirii sale de
beneficiile legale prevzute de lege, ntruct s-ar nclca dreptul material de ctre norma de executare. Art. 4 alin. (3) din Legea nr.
24/2000 prevede c.
"(3) Actele normative date n executarea legilor, ordonanelor sau a hotrrilor Guvernului se emit n
limitele i potrivit normelor care le ordon" iar art. 13:
lit.a) proiectul de act normativ trebuie corelat cu prevederile actelor normative de nivel superior sau de
acelai nivel, cu care se afl n conexiune
Astfel, dispoziiile legale n vigoare ale Legii nr. 95/2006 privind reforma sntii definesc cardul naional n modul urmtor:
ART. 319
n nelesul prezentului titlu, termenii i noiunile folosite au urmtoarea semnificaie:
b) card naional de asigurri sociale de sntate, denumit n continuare card naional - documentul care
dovedete c titularul acestuia este asigurat n sistemul de asigurri sociale de sntate din Romnia;
n consecin, interpretarea oficial emis de autoriti a normei metodologice (inferioare) conform creia neutilizarea unui document
care dovedete calitatea de asigurat l mpiedic pe acesta s beneficieze de drepturile conferite de legea (superioar) ce reglementeaz
sistemul asigurrilor de sntate, n condiiile n care aceeai lege, prin dispoziiile sale n vigoare ale art. 212 alin.(1) reprodus mai
sus, ofer soluiile tranzitorii necesare pentru garantarea serviciului medical gratuit, reprezint o grav neglijen profesional i un
abuz sancionabil n justiie.
n concluzie, prin introducerea alin.(2) n forma propus se nltur echivocul situaiilor cu grave consecine negative ce pot aprea i
se garanteaz pentru toate persoanele asigurate accesul nediscriminatoriu la serviciile gratuite de sntate.
2.
2.La articolul 5 din Anexa Norme metodologice de aplicare a
prevederilor referitoare la cardul national de asigurari sociale de
sanatate din Titlul IX Cardul european si cardul national de asigurari
sociale de sanatate din Legea nr. 95/2006 privind reforma n
domeniul sntii, alin. (5), (6) si (7) se modific i completeaz
dupa cum urmeaz:
(5) Operatorul de servicii potale prin care se realizeaz distribuia
cardurilor naionale trebuie s asigure minimum dou prezentri, n
zile diferite, la adresa de domiciliu a asiguratului pentru predarea
acestora titularilor, prezentri ce vor fi dovedite pe baz de
document justificativ. Operatorul de servicii potale va face dovada
predrii cardurilor naionale ctre asigurai pe baz de borderou, care
va cuprinde data, ora i semnturile de primire ale titularilor.
Borderoul va fi ntocmit pe fiecare cas de asigurri de sntate i va
fi predat lunar acesteia mpreun cu eventualele carduri naionale
nedistribuite asigurailor. Pentru asiguraii aflai n evidena
C.A.S.A.O.P.S.N.A.J., Compania Naional Imprimeria Naional
- S.A., ca urmare a procesului-verbal ncheiat cu Casa Naional de
Asigurri de Sntate i ulterior de ctre aceasta cu
C.A.S.A.O.P.S.N.A.J., potrivit prevederilor art. 4 alin. (3), asigur
transmiterea cardurilor naionale la C.A.S.A.O.P.S.N.A.J., care
realizeaz distribuia acestora ctre asiguraii proprii.

(5) Modificarea art.5 n sensul indicat vine s nlture o serie de neajunsuri produse de reglementarea deficitar a procedurii de
distribuire de ctre operatorul potal, care n practic a condus printre altele la:
- distribuirea cardului ctre persoane intermediare netitulare, precum rude, vecini, cunoscui etc. care s predea cardul ctre titular;
- distribuirea cardurilor unor persoane netitulare ca urmare a confuziilor de nume, adres de domiciliu sau a altor elemente de
identificare;
- depunerea cardului n cutiile potale existente la imobilul de domiciliu, fie ale titularului fie ale vecinilor;
- returnarea cardurilor de sntate ctre casele de asigurri de ctre operatorii potali n cazul unor asigurai cu domicilii greu
accesibile sau ndeprtate.
Cele dou modificri propuse se refer la :
- precizarea ca cele dou prezentri la domiciliu, prevzute acum de norma metodologic, s se realizaze n zile diferite, pentru a se
asigura astfel un spor de eficacitate respectivei prevederi i pentru a se evita situaiile prezentrii succesive la intervale foarte scurte
(de exemplu, o dat la urcarea la etajul superior al imobilului i a doua la coborre).
- reluarea dispoziiilor aliniatului urmtor (alin.6) al prezentului articol, cu privire la ncheierea documentului justificativ privind
prezentarea repetat la domiciliul asiguratului, asigur un plus de coeren i subliniaz importana nchierii respectivului act, n
temeiul cruia asiguratul poate verifica dac procedura de distribuire prevzut de lege a fost respectat n cazul su, sau dac
operatorul potal a returnat casei de asigurri n mod incorect cardul de sntate, oblignd persoana asigurat s se deplaseze la sediul
casei judeene pentru a i ridica documentul justificativ pe care dorete s l foloseasc ncepnd cu data de 1 februarie 2015.

(6) n situaia n care, dup dou prezentri la domiciliul asiguratului,


dovedite pe baz de document justificativ, cardul naional nu a putut
fi predat titularului, operatorul de servicii potale va asigura
transportul i va preda cardul naional nedistribuit casei de asigurri
de sntate n raza creia se afl domiciliul asiguratului, pe baz de
borderou centralizator, care va cuprinde numele i prenumele
persoanei asigurate, adresa i numrul de identificare al cardului
naional. Refuzul de primire a cardului de asigurat de ctre
titularul acestuia se consemneaz n scris n cuprinsul
documentului justificativ ncheiat n acest sens i va cuprinde
dac este cazul numele i semntura olograf a asiguratului.
Cardul de asigurat nedistribuit va fi predat ctre casa de
asigurri de sntate n raza creia se afl domiciliul asiguratului
nsoit de documentele justificative, n original, ncheiate la data
prezentrii la domiciliul asiguratului. Pentru situaiile n care
asiguraii sunt n evidena unei alte case de asigurri de sntate, casa
de asigurri de sntate creia i s-au retumat cardurile naionale
asigur distribuia n condiii de siguran a cardurilor naionale,
nsoite de un borderou centralizator, ctre casele de asigurri de
sntate n evidena crora se afl asiguraii respectivi.
(7) Cardurile naionale nedistribuite i predate de ctre operatorul de
servicii potale la casele de asigurri de sntate vor fi distribuite
asigurailor, mpreun cu documentele justificative nchiate cu
ocazia prezentrii operatorului de servicu potal la domiciliile
acestora, n condiiile prezentrii la sediul caselor de asigurri de
sntate. Cardurile de sntate care se afl n posesia persoanelor
netitulare se returneaz casei de asigurri de sntate n termen
de cinci zile de la data intrrii n posesie dac nu au fost predate
persoanei n drept s le dein. Cnd nu s-au respectat
dispoziiile legale privind distribuirea, cardurile returnate vor fi
distribuite din nou, prin serviciul potal, din oficiu sau la cererea
scris sau verbal, comunicat n orice modalitate uzual, a
asiguratului i consemnat de funcionarul public autorizat. n
caz de neprezentare a asiguratului titluar sau dac nu sunt
ndeplinite condiiile pentru redistribuire la cerere prin serviciu
potal, precum i n cazul cardurilor returnate casei de asigurri
ca urmare a refuzului de primire consemnat n documentele
justificative anexate, acestea vor fi arhivate n conformitate cu
prevederile Legii Arhivelor Naionale nr. 16/1996, republicat,
urmnd ca la expirarea perioadei de arhivare stabilite n condiiile
legii s se procedeze la distrugerea acestora.

3.

(6) La alin. (6) se introduc dou noi teze, prima care prevede consemnarea expres a refuzului de primire pe actul justificativ ncheiat
la data prezentrii i certificarea refuzului prin semntura asiguratului, n vederea evitrii situaiilor n care persoana asigurat ar putea
fi nevoit s se deplaseze la sediul casei judeene de asigurri pentru a i ridica cardul de sntate, returnat n mod incorect sau
prematur ctre cas. Teza a doua ofer un element probatoriu esenial pentru cazurile n care asiguratul este n drept s solicite
despgubiri din partea operatorului potal care nu a respectat dispoziiile prezentului act normativ n activitatea de distribuie a
cardurilor de sntate.
Totodat, consemnarea expres a refuzului de utilizare a cardului de sntate pe actul justificativ prevzut de alin.6 din norme,
mpreun cu notificrile, petiiile i memoriile naintate de ctre asiguraii care nu doresc s intre n posesia cardului ofer instituiilor
de resort elementele necesare procesului intern de elaborare a unor soluii legislative care s acopere ntregul spectru al
relaiilor sociale specifice societii romneti.
Modificrile propuse nu suplimenteaz responsabilitile operatorului potal fa de cele deja prevzute de dispoziiile n vigoare, ci
precizeaz n clar obligaiile care deriv din reglementarea actual care este insuficient i care permite interpretri abuzive.

(7) Introducerea dispoziiei privind predarea cardului returnat ctre casa de asigurri de sntate mpreun cu documentele justificative
aferente prezentrilor repetate la domiciliu asigur un plus de coeren regelementrii i instrumentul probator necesar asigurailor sau
operatorilor potali n vederea dovedirii respectrii dispoziiilor legale privind distribuirea.
Introducerea tezei privind obligaia returnrii cardurilor ctre casa de asigurri de ctre persoanele netitulare care le au n posesie
nltur situaiile neclare privind utilizarea cardului i ofer un termen de recomandare n cadrul cruia opereaz o prezumie de
gestiune de afaceri, n nelesul art. 1335 din Noul cod civil. Dup cum am artat deja, n practic au fost semnalate numeroase cazuri
n care cardurile de sntate au fost distribuite ctre persoane netitulare, cu titlu intermediar, n vederea predrii acestora ctre
asiguraii titulari. Exist situaii n care cardurile primite de ctre intermediari au fost refuzate de ctre titulari, fr ca respectivii
intermediari s procedeze la returnarea acestora ctre casa de asigurri de sntate, rmnnd n posesia lor sau distrugndu-le.
Similar, exist cazuri n care persoanele intermediare au returnat cardurile pe spezele lor fiind ndreptite s-i recupereze prejudiciile
pe cale judectoreasc. n aceste cazuri, modificarea propus se adreseaz unor situaii existente n practic i nltur lacunele de
reglementare.
Modificrile aferente tezei a treia a alin. (7) nltur situaia de discriminare prevzut de dispoziiile actuale n urma crora cardurile
returnare se ridic personal de ctre asigurai, indiferent dac s-au respectat sau nu condiiile legale privind distribuirea. Precizez c
intrarea n posesia cardului returnat casei judeene de asigurri de sntate poate presupune costuri extreme pentru anumite categorii de
asigurai nevoii s se deplaseze uneori pe distane considerabile lipsite de mijloace curente de transport, n condiiile unei stri precare
de sntate. Din acest motiv, este imperativ ca modificarea normelor metodologice s se refere la posibilitatea relurii procesului de
distribuire pentru persoanele care doresc s utilizeze cardul de sntate dar care nu au intrat nc n posesia acestuia din motive
neimputabile lor. Totodat, cererea de redistribuire a cardului exprimat verbal, inclusiv pe cale telefonic i care ofer date de
identificare rezonabile, vine n ntmpinarea acelei categorii de asigurai care nu beneficiaz de mijloacele remiterii unor cereri scrise
sau pentru deplasarea la sediul casei de asigurri.

2.La articolul 6 din Anexa Norme metodologice de aplicare a


prevederilor referitoare la cardul national de asigurari sociale de
sanatate din Titlul IX Cardul european si cardul national de asigurari
sociale de sanatate din Legea nr. 95/2006 privind reforma in
domeniul sanatatii, alin. (3), (4) si (5) se modifica dupa cum
urmeaza:

3. La articolul 6 din Anexa Norme metodologice de aplicare a


prevederilor referitoare la cardul national de asigurari sociale de
sanatate din Titlul IX Cardul european i cardul national de asigurari
sociale de sanatate din Legea nr. 95/2006 privind reforma in
domeniul sanatatii, alin. (3), (4) si (5) se modifica dupa cum
urmeaz:

(3) Asiguratul suporta contravaloarea cardului national, precum si


cheltuielile aferente distributiei acestuia, in situatia solicitarii
eliberarii unui duplicat ca urmare a pierderii, furtului sau deteriorarii
acestuia, precum si in situatia modificarii datelor personale de
identificare, potrivit art. 332 alin. (5) din Legea nr. 95/2006, cu
modificarile si completarile ulterioare. Pentru aceste situatii,
asiguratul suporta cheltuielile la nivelul celor suportate de Ministerul
Sanatatii si Casa Nationala de Asigurari de Sanatate in conditiile art.
4 alin. (5), respectiv art. 5 alin. (9), iar Casa Nationala de Asigurari
de Sanatate este mandatata sa incheie o conventie cu Compania
Nationala Imprimeria Nationala S.A. in vederea producerii si platii
duplicatelor.

(3) Asiguratul fa de care cardul a fost distribuit cu respectarea


condiiilor prevzute la art.5 alin.(5) i (6), suporta contravaloarea
cardului national, precum i cheltuielile aferente distributiei acestuia,
in situatia solicitarii eliberarii unui duplicat ca urmare a pierderii,
furtului sau deteriorarii acestuia, precum i n situaia modificrii
datelor personale de identificare, potrivit art. 332 alin. (5) din Legea
nr. 95/2006, cu modificarile si completarile ulterioare. Pentru aceste
situatii, asiguratul suporta cheltuielile la nivelul celor suportate de
Ministerul Sanatatii si Casa Nationala de Asigurari de Sanatate in
conditiile art. 4 alin. (5), respectiv art. 5 alin. (9), iar Casa Nationala
de Asigurari de Sanatate este mandatata sa incheie o conventie cu
Compania Nationala Imprimeria Nationala S.A. in vederea
producerii si platii duplicatelor.

(3) Prin modificarea propus se nltur posibilitatea ca asiguraii crora nu le-a fost distribuit cardul de sntate din motive
neimputabile acestora s suporte cheltuielile ocazionate de eliberarea unui duplicat.

(4) In termen de 15 zile calendaristice de la producerea uneia dintre


situatiile prevazute la alin. (3), titularul sau, dupa caz, reprezentantul
legal ori imputernicitul acestuia este obligat sa solicite prin

(4) In termen de 15 zile calendaristice de la producerea uneia dintre


situatiile prevazute la alin. (3), titularul sau, dupa caz, reprezentantul
legal ori imputernicitul acestuia este obligat sa solicite prin

(4) Modificarea propus asigur coerena reglementrii cu dispoziiile alin. (3) n sensul evitrii situaiilor n care asiguraii sunt inui
s suporte cheltuieli care nu le sunt imputabile.

4.

intermediul casei de asigurari de sanatate eliberarea unui nou card


national, pe baza unei cereri insotite de dovada platii contravalorii
cardului si a cheltuielilor de distributie a acestuia.

intermediul casei de asigurari de sanatate eliberarea unui nou card


national, pe baza unei cereri. n situaia n care se constat n urma
verificrilor faptul c asiguratul a intrat n posesia cardului de
sntate cu respectarea condiiilor de distribuire prevzute la
art. 5 alin. (5) i (6), eliberarea duplicatului se va face doar dac
se depune dovada plii contravalorii cardului si a cheltuielilor
de distributie a acestuia.

(5) Eliberarea unui nou card national se face in termen de 30 de zile


calendaristice de la depunerea unei cereri la casa de asigurari de
sanatate in a carei evidenta se afla persoana respectiva. Acordarea
serviciilor medicale, medicamentelor si dispozitivelor
medicale se realizeaza pe baza unei adeverinte eliberate de casele de
asigurari de sanatate pana la eliberarea unui nou card national.

(5) Eliberarea unui nou card naional se face in termen de 30 de zile


calendaristice de la formularea unei cereri scrise sau verbale,
comunicat n orice modalitate uzual, la casa de asigurari de
sanatate in a carei evidenta se afla persoana respectiva. Acordarea
serviciilor medicale, medicamentelor i dispozitivelor
medicale se realizeaza pe baza unei adeverinte eliberate de casele de
asigurari de sanatate pana la eliberarea unui nou card national.
4. La articolul 7 din Anexa Norme metodologice de aplicare a
prevederilor referitoare la cardul national de asigurari sociale de
sanatate din Titlul IX Cardul european i cardul national de asigurari
sociale de sanatate din Legea nr. 95/2006 privind reforma in
domeniul sanatatii, lit.d) se modifica dupa cum urmeaz:

(5) Modificarea propus asigur coerena reglementrii cu dispoziiile alin. (3) n sensul evitrii situaiilor n care asiguraii sunt inui
s suporte costuri excesive care nu le sunt imputabile.

d) s editeze informaiile cu caracter medical menionate la art. 331


alin. (1) din Legea nr. 95/2006, cu modificrile i completrile
ulterioare.

ART. 331
(1) Informaiile minime care pot fi accesate de pe cardul naional de asigurri sociale de sntate sunt
urmtoarele:
a) numele, prenumele, precum i codul numeric personal ale asiguratului;
b) codul unic de identificare n sistemul de asigurri sociale de sntate;
c) numrul de identificare al cardului naional de asigurri sociale de sntate,

- dispoziiile legale prevzute de art. 331 alin. (2)-(5) din Legea nr. 95/2006 au fost abrogate de Ordonana de Urgen a Guvernului
nr. 23/13 mai 2014, aprobat cu modificri prin Legea nr. 140/2014 publicat n M.Of.R. nr. 774/24.10.2014.
- avnd n vedere abrogarea dispoziiilor anterioare prevzute de alin. (2) i (3) ale art.331 din Legea nr. 95/2006, conform prevederilor
legale n vigoare, singurele informaii editabile ale cardului naional de sntate se refer la cele prevzute n alin. (1) :

motiv pentru care meninerea formei actuale a dispoziiilor lit. d) nu are temei legal i constituie o nclcare a prevederilor art. 13
lit.a), b) i art.17 din Legea nr. 24/2004 privind normele de tehnic legislativ pentru elaborarea actelor normative, cu modificrile i
completrile ulterioare.
Normele metodologice nu se pot referi la dispoziii care nu mai sunt n vigoare, iar prin propunerea naintat se evit echivocul unor
reglementri paralele i contradictorii.
5.

5. La articolul 8 din Anexa Norme metodologice de aplicare a


prevederilor referitoare la cardul national de asigurari sociale de
sanatate din Titlul IX Cardul european i cardul national de asigurari
sociale de sanatate din Legea nr. 95/2006 privind reforma n
domeniul sntii, lit.a) din alin. (1), alin. (2) i alin.(5) se modific
dupa cum urmeaz:
a)Casa Naional de Asigurri de Sntate i casele de asigurri de
sntate, prin personalul autorizat n acest scop, au acces la datele
menionate la art. 331 alin. (1) din Legea nr. 95/2006, cu modificrile
i completrile ulterioare, cu excepia editrii datelor pe cipul
cardului naional;

a) modificarea propus are n vedere eliminarea trimiterii la dispoziiile abrogate ale alin.2 din art. 331 al Legii nr. 95/2006, pentru
motivele indicate mai sus.

(2)Pentru exercitarea drepturilor prevzute de Legea nr. 677/2001


pentru protecia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu
caracter personal i libera circulaie a acestor date, cu modificrile i
completrile ulterioare, asiguraii, titulari ai cardului naional,
adreseaz o cerere scris entitilor menionate la alin. (1), care vor
lua msurile urgente n vederea aplicrii dispoziiilor art. 12
art. 15 din Legea nr. 677/2001.

(2) Modificarea propus n sensul trimiterii exprese la dreptul de informare (art.12), dreptul de acces (art.13), dreptul de intervenie
(art.14) i dreptul de opoziie (art.15) prevzute de Legea nr. 677/2001 pentru protecia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu
caracter personal, completeaz dispoziiile actuale incomplete care se refer exclusiv la dreptul de informare (art.12) i la obligaia
aferent n sarcina entitilor prevzute la alin.(1) de a transmite informaiile solicitate solicitate.

(5)Pe cip-ul cardului naional se nregistreaz i pot fi accesate datele


menionate la art. 331 alin. 1) din Legea nr. 95/2006, cu modificrile
i completrile ulterioare.

Or, aa cum prevede chiar alin.(3) al prezentului articol,


(3)Casa Naional de Asigurri de Sntate, casele de asigurri de sntate, furnizorii de servicii medicale,
medicamente i dispozitive medicale, precum i instituiile implicate n implementarea cardului naional au
obliga ia de a respecta prevederile Legii nr. 677/2001, cu modificrile i completrile ulterioare,
aadar ntreg ansamblu al drepturilor prevzute de capitolul IV privind drepturile persoanei n contextul prelucrrii datelor cu caracter
personal:
CAP. IV
Drepturile persoanei vizate n contextul prelucrrii datelor cu caracter personal
Informarea persoanei vizate
ART. 12
(1) In cazul n care datele cu caracter personal sunt obinute direct de la persoana vizata, operatorul
este obligat sa furnizeze persoanei vizate cel puin urmtoarele informaii, cu excepia cazului n care
aceasta persoana poseda deja informaiile respective:
a) identitatea operatorului i a reprezentantului acestuia, dac este cazul;

b) scopul n care se face prelucrarea datelor;


c) informaii suplimentare, precum: destinatarii sau categoriile de destinatari ai datelor; dac furnizarea
tuturor datelor cerute este obligatorie i consecinele refuzului de a le furniza; existenta drepturilor
prevzute de prezenta lege pentru persoana vizata, n special a dreptului de acces, de intervenie asupra
datelor i de opoziie, precum i condiiile n care pot fi exercitate;
d) orice alte informaii a cror furnizare este impusa prin dispoziie a autoritii de supraveghere, innd
seama de specificul prelucrrii.
(2) In cazul n care datele nu sunt obinute direct de la persoana vizata, operatorul este obligat ca, n
momentul colectrii datelor sau, dac se intenioneaz dezvaluirea acestora ctre teri, cel mai trziu pana
n momentul primei dezvaluiri, sa furnizeze persoanei vizate cel puin urmtoarele informaii, cu excepia
cazului n care persoana vizata poseda deja informaiile respective:
a) identitatea operatorului i a reprezentantului acestuia, dac este cazul;
b) scopul n care se face prelucrarea datelor;
c) informaii suplimentare, precum: categoriile de date vizate, destinatarii sau categoriile de destinatari
ai datelor, existenta drepturilor prevzute de prezenta lege pentru persoana vizata, n special a dreptului
de acces, de intervenie asupra datelor i de opoziie, precum i condiiile n care pot fi exercitate;
d) orice alte informaii a cror furnizare este impusa prin dispoziie a autoritii de supraveghere, innd
seama de specificul prelucrrii.
(3) Prevederile alin. (2) nu se aplica atunci cnd prelucrarea datelor se efectueaz exclusiv n scopuri
jurnalistice, literare sau artistice, dac aplicarea acestora ar da indicii asupra surselor de informare.
(4) Prevederile alin. (2) nu se aplica n cazul n care prelucrarea datelor se face n scopuri statistice, de
cercetare istorica sau tiinific, ori n orice alte situaii n care furnizarea unor asemenea informaii se
dovedete imposibila sau ar implica un efort disproportionat fata de interesul legitim care ar putea fi lezat,
precum i n situaiile n care nregistrarea sau dezvaluirea datelor este expres prevzut de lege.
Dreptul de acces la date
ART. 13
(1) Orice persoana vizata are dreptul de a obine de la operator, la cerere i n mod gratuit pentru o
solicitare pe an, confirmarea faptului ca datele care o privesc sunt sau nu sunt prelucrate de acesta.
Operatorul este obligat, n situaia n care prelucreaza date cu caracter personal care privesc solicitantul,
sa comunice acestuia, mpreun cu confirmarea, cel puin urmtoarele:
a) informaii referitoare la scopurile prelucrrii, categoriile de date avute n vedere i destinatarii sau
categoriile de destinatari crora le sunt dezvluite datele;
b) comunicarea ntr-o forma inteligibila a datelor care fac obiectul prelucrrii, precum i a oricrei
informaii disponibile cu privire la originea datelor;
c) informaii asupra principiilor de funcionare a mecanismului prin care se efectueaz orice prelucrare
automat a datelor care vizeaz persoana respectiva;
d) informaii privind existenta dreptului de intervenie asupra datelor i a dreptului de opoziie, precum
i condiiile n care pot fi exercitate;
e) informaii asupra posibilitatii de a consulta registrul de evidenta a prelucrarilor de date cu caracter
personal, prevzut la art. 24, de a nainta plngere ctre autoritatea de supraveghere, precum i de a se
adresa instanei pentru atacarea deciziilor operatorului, n conformitate cu dispoziiile prezentei legi.
(2) Persoana vizata poate solicita de la operator informaiile prevzute la alin. (1), printr-o cerere
ntocmit n forma scris, datat i semnat. In cerere solicitantul poate arata dac dorete ca informaiile
sa ii fie comunicate la o anumit adresa, care poate fi i de posta electronica, sau printr-un serviciu de
corespondenta care sa asigure ca predarea i se va face numai personal.
(3) Operatorul este obligat sa comunice informaiile solicitate, n termen de 15 zile de la data primirii
cererii, cu respectarea eventualei optiuni a solicitantului exprimate potrivit alin. (2).
(4) In cazul datelor cu caracter personal legate de starea de sntate, cererea prevzut la alin. (2)
poate fi introdus de persoana vizata fie direct, fie prin intermediul unui cadru medical care va indica n
cerere persoana n numele creia este introdus. La cererea operatorului sau a persoanei vizate
comunicarea prevzut la alin. (3) poate fi fcuta prin intermediul unui cadru medical desemnat de
persoana vizata.
(5) In cazul n care datele cu caracter personal legate de starea de sntate sunt prelucrate n scop de
cercetare tiinific, dac nu exista, cel puin aparent, riscul de a se aduce atingere drepturilor persoanei
vizate i dac datele nu sunt utilizate pentru a lua decizii sau msuri fata de o anumit persoana,
comunicarea prevzut la alin. (3) se poate face i ntr-un termen mai mare dect cel prevzut la acel
alineat, n msura n care aceasta ar putea afecta bunul mers sau rezultatele cercetrii, i nu mai trziu de
momentul n care cercetarea este ncheiat. In acest caz persoana vizata trebuie sa i fi dat n mod expres
i neechivoc consimmntul ca datele sa fie prelucrate n scop de cercetare tiinific, precum i asupra
posibilei amnri a comunicrii prevzute la alin. (3) din acest motiv.
(6) Prevederile alin. (2) nu se aplica atunci cnd prelucrarea datelor se efectueaz exclusiv n scopuri
jurnalistice, literare sau artistice, dac aplicarea acestora ar da indicii asupra surselor de informare.
Dreptul de intervenie asupra datelor
ART. 14
(1) Orice persoana vizata are dreptul de a obine de la operator, la cerere i n mod gratuit:
a) dup caz, rectificarea, actualizarea, blocarea sau tergerea datelor a cror prelucrare nu este
conform prezentei legi, n special a datelor incomplete sau inexacte;
b) dup caz, transformarea n date anonime a datelor a cror prelucrare nu este conform prezentei legi;
c) notificarea ctre terii crora le-au fost dezvluite datele a oricrei operaiuni efectuate conform lit. a)

sau b), dac aceasta notificare nu se dovedete imposibila sau nu presupune un efort disproportionat fata
de interesul legitim care ar putea fi lezat.
(2) Pentru exercitarea dreptului prevzut la alin. (1) persoana vizata va nainta operatorului o cerere
ntocmit n forma scris, datat i semnat. In cerere solicitantul poate arata dac dorete ca informaiile
sa ii fie comunicate la o anumit adresa, care poate fi i de posta electronica, sau printr-un serviciu de
corespondenta care sa asigure ca predarea i se va face numai personal.
(3) Operatorul este obligat sa comunice msurile luate n temeiul alin. (1), precum si, dac este cazul,
numele terului cruia i-au fost dezvluite datele cu caracter personal referitoare la persoana vizata, n
termen de 15 zile de la data primirii cererii, cu respectarea eventualei optiuni a solicitantului exprimate
potrivit alin. (2).
Dreptul de opoziie
ART. 15
(1) Persoana vizata are dreptul de a se opune n orice moment, din motive ntemeiate i legitime legate
de situaia sa particular, ca date care o vizeaz sa fac obiectul unei prelucrari, cu excepia cazurilor n
care exista dispoziii legale contrare. In caz de opoziie justificat prelucrarea nu mai poate viza datele n
cauza.
(2) Persoana vizata are dreptul de a se opune n orice moment, n mod gratuit i fr nici o justificare, ca
datele care o vizeaz sa fie prelucrate n scop de marketing direct, n numele operatorului sau al unui ter,
sau sa fie dezvluite unor teri ntr-un asemenea scop.
(3) In vederea exercitrii drepturilor prevzute la alin. (1) i (2) persoana vizata va nainta operatorului o
cerere ntocmit n forma scris, datat i semnat. In cerere solicitantul poate arata dac dorete ca
informaiile sa ii fie comunicate la o anumit adresa, care poate fi i de posta electronica, sau printr-un
serviciu de corespondenta care sa asigure ca predarea i se va face numai personal.
(4) Operatorul este obligat sa comunice persoanei vizate msurile luate n temeiul alin. (1) sau (2),
precum si, dac este cazul, numele terului cruia i-au fost dezvluite datele cu caracter personal
referitoare la persoana vizata, n termen de 15 zile de la data primirii cererii, cu respectarea eventualei
optiuni a solicitantului exprimate potrivit alin. (3).
Este evident c formularea actual a alin.(2) este profund deficitar i nu reuete s garanteze fr echivoc aplicabilitatea celor patru
drepturi de importan capital pentru protecia datelor cu caracter personal de o sensibilitate deosebit. n acest context trebuie n mod
necesar a se aduga faptul c datele personale cu caracter medical sunt tratate n mod special de legiuitor, art. 21 din Legea nr. 46/2003
privind drepturile pacientului dispunnd urmtoarele:
ART. 21
Toate informaiile privind starea pacientului, rezultatele investigatiilor, diagnosticul, prognosticul,
tratamentul, datele personale sunt confideniale chiar i dup decesul acestuia.

6.

6. La articolul 10 din Anexa Norme metodologice de aplicare a


prevederilor referitoare la cardul national de asigurari sociale de
sanatate din Titlul IX Cardul european i cardul national de asigurari
sociale de sanatate din Legea nr. 95/2006 privind reforma n
domeniul sntii, teza nti se abrog.

n concluzie, prin propunerea formulat se face trimitere expres la cele patru drepturi prevzute de lege i la caracterul urgent ce
decurge din exercitarea acestora, nlturnd echivocul unor reglementri incomplete i pariale.
- teza nti a articolului 10 acum n vigoare este redundant i inexact, dispoziiile de interes cu caracter tranzitoriu fiind cuprinse n
alin.(2) al art.2 aa cum a fost propus i motivat mai sus.

NOT DE FUNDAMENTARE

II.

SECIUNEA a II-a
2. Schimbri preconizate
Prin acest act normativ se reglementeaz data de la care cardul
naional de asigurri sociale de sntate urmeaza a fi operational in
sistemul de asigurari sociale de sanatate, astfel nct acesta s fie
utilizat att de ctre furnizorii de servicii medicale ct i de catre
asigurai.
Prin proiectul de act normativ se clarifica, de asemenea modalitatea
de eliberare, suportarea costurilor de producere si distributie pentru
cardul duplicat eliberat ca urmare a pierderii, furtului sau deteriorarii,
precum si de acordare a serviciilor medicale pana la eliberarea noului
card national, astfel:
- Asiguratul suport contravaloarea cardului national, precum si
cheltuielile aferente distributiei acestuia. Pentru aceste situatii,
asiguratul suporta cheltuielile la nivelul celor suportate de Ministerul
Sanatatii si Casa Nationala de Asigurari de Sanatate in conditiile
eliberarii cardului initial, iar Casa Nationala de Asigurari de Sanatate
este mandatata sa incheie o conventie cu Compania Nationala
Imprimeria Nationala S.A. in vederea producerii si platii
duplicatelor.
- Eliberarea unui nou card naional se face pe baza unei cereri
depuse la casa de asigurri de sntate n a crei eviden se afl

Se impune completarea i modificarea prezentei note de fundamentare n sensul coninutului obligatoriu prevzut de Hotrre de
Guvern nr. 1361/2006 privind coninutul instrumentului de prezentare i motivare a proiectelor de acte normative supuse aprobarii
Guvernului, avnd n vedere c n forma sa actual Nota de fundamentare ce nsoete prezentul proeict nu se refer la urmtoarele:
2. Schimbri preconizate:
b) rezolvarea complet sau parial a problemelor identificate la seciunea a 2-a pct. 1.
- astfel, proiectul nu se refer la persoanele inute s deconteze cheltuieli ce nu le sunt imputabile i nici nu ofer posibilitatea
formulrii unei cereri de retrimitere a cardului dect prin depunerea unei cereri scrise pentru eliberarea duplicatului. Se ignor astfel o
vast categorie de asigurai a cror stare material i de sntate ndeobte conoscut le ngreuneaz accesul la servicii medicale n
condiiile prevzute de prezentul proiect.
i
3. Impactul social:
a) grupuri-int demografice i sociale afectate;
b) efecte directe sau indirecte, pe termen lung ori scurt;
c) impact asupra nivelului veniturilor, modificri n mediul social i de munc;
d) mbuntiri, dezvoltare, eficien i calitate a reelei de servicii;
e) impact preconizat pe perioad scurt i lung dup adoptare.
Faptul c n societatea romneasc exist o categorie consistent de ceteni care se opun introducerii i utilizrii cardului de
sntate este un aspect de larg notorietate. n anul 2009 prin petiia nr. DRA2/19976/2009 au fost naintate ctre Administraia
Prezidenial un numr de peste un milion de semnturi solicitnd convocarea unui referendum privind introducerea documentelor
electronice (carte electronic de identitate, permis electronic de conducere, paaport electronic i card electronic de sntate).

persoana respectiva. Acordarea serviciilor medicale, medicamentelor


i dispozitivelor medicale se realizeaz pe baza unei adeverine
eliberate de casele de asigurri de sntate pana la eliberarea unui
nou card national.
SECIUNEA a III-a
3. Impactul social
Acordarea serviciilor medicale numai persoanelor ndreptite la
stfel de servicii, respectiv asigurai n sistemul de asigurri sociale de
sntate prin utilizarea efectiv a cardului naional de asigurri
sociale de sntate.

Din anul 2009 i pn n prezent ctre Ministerul Sntii, Casei Naionale de Asigurri de Sntate i casele judeene de
asigurri au fost remise mii de memorii, petiii i notificri, reprezentnd doar o parte infim a celor n dezacord cu utilizarea cardului
de sntate, prin care s-a menionat expres i motivat refuzul acceptrii cardului i dosarului electronic de sntate. Din acest punct de
vedere, reforma sntii este de departe cel mai fierbinte punct de interes de pe agenda societii romneti, dac observm
demersurile de ordin civic ntreprinse de persoane fizice sau ONG-uri preocupate de subiect.
Cele mai multe dintre notificrile primite fac referire expres la excluderea de facto cretinilor ortodoci care se opun introducerii
cardului de sntate de la aplicarea prevederilor legale ce garanteaz beneficiul solidaritii la contribuiile la Fondul Naional de
Asigurri Sociale de Sntate.
Avnd n vedere cele de mai sus, innd seama c un act normativ trebuie s in cont de specificul societii i grupurilor sociale
cruia i este destinat, solict completarea Notei de fundamentare ce nsoete Proiectul de modificare a Hotrrii de Guvern nr.
900/2012, n sensul menionrii grupurilor-int demografice i sociale afectate, efectele directe i indirecte, pe termen mediu i
lung asupra acestora, precum i impactul preconizat pe perioad scurt i lung dup adoptare asupra mbuntirilor, dezvoltrii,
eficienei i calitii reelei naionale de servicii medicale.