PLAN DE NGRIJIRE CAZUL al III-lea

NEVOIA

PROBLEMA DE
DEPENDENTA

1. Nevoia de a
evita
pericolele

Poteniale crize
comiiale; pacient sub
tratament cu finlepsin;
durere

2. Nevoia de
respiraie i
circulaie

3. Nevoia de
eliminare

Hemoragie uoar;
dispnee moderat

Pierderi lichidiene

4. Nevoia de a
pstra To k.

Afebrilitate

5. Nevoia de
odihn i
somn

Hipersomnie

SURSA DE
DIFICULTATE

OBIECTIVE

INTERVENII

EVALUARE

Epilepsia; sarcina;
ruperea
membranelor,
delivrena

Supravegherea atent a
Pacienta s fie ferit de
gravidei; administrare
apariia crizelor comiiale
de finlepsin; educarea
Controlul durerii
pentru controlul durerii

Pacienta are
stare stabil

Placenta praevia
lateral cu hematom
marginal; CUD

Reducerea hemoragiei;
meninerea
permeabilitii cilor
respiratorii; normalizarea
ratei respiratorii

Supravegherea
funciilor vitale;
controlul pierderilor
sanguine;
Oxigenoterapie

Pierderi de
snge normale
pentru natere;
respiraie
modificat de
efort

Controlul pierderilor

Supraveghere
riguroas; msurarea
greutii corporale,
nainte i dup natere;
aprecieri aproximative

Pierderi
moderate de
lichide

Pstrarea temperaturii
corpului n limite
normale

Asepsie riguroas;
controlul infeciilor
intraspitaliceti

To = 36,8o C

Pstrarea capacitii de
odihn i somn

Continuarea
tratamentului

Stare bun

Naterea: ruperea
membranelor;
hemoragia

Medicaie cu
neuroleptice; sarcina

6. Nevoia
de comunicare
7. Nevoia de
activitate i
micare
8. Nevoia de a
bea i a mnca

9. Nevoia de
igien

Agresivitate verbal;
anxietate; suspiciune;
team

Durerea; boala
comiial

Reducerea agresivitii;
ctigarea ncrederii
pacientei

Discuii cu gravida;
sprijin afectiv din
partea rudelor

Stare uor
ameliorat

Agitaie psihomotorie;
uoare micri clonice
la nivelul membrului
inferior dr.

Durerea; boala
comiial; lipsa
autocontrolului

Linitirea gravidei;
prevenirea convulsiilor

Suport afectiv;
fenobarbital 1f. i.m.

Reducerea
agitaiei

Sete exagerat

Pierderile lichidiene;
agitaia

Satisfacerea senzaiei de
sete

Lichide per os (ap)

Reducerea
senzaiei de sete

Actul naterii; efortul

prelungit

Asigurarea igienei
corporale i a lenjeriei

Toaleta parial,
regional; dezinfecia
regiunii interesate n
actul naterii;
schimbarea lenjeriei

Senzaie de
confort

Educaie sanitar
precar; dorina de a
avea copil, mpotriva
recomandrilor
medicale

Pacienta s obin
suficiente cunotine
despre actul fiziologic al
naterii, ct i despre
riscul ereditar al bolii
sale

Discuii cu pacienta;
furnizare de material
informativ

Pacienta are o
mai bun
percepie despre
condiia sa

Sprijin; nvarea unor

micri care s
faciliteze satisfacerea
nevoii

Stare ameliorat

Muzicoterapie; TV

Pacienta este
mai relaxat

Lenjerie de corp
umed; ptarea
efectelor cu secreii i
snge

10. Nevoia de Cunotine insuficiente

a nva despre despre natere; gnduri
propria boal negative automate

11. Nevoia de
mbrcare /
dezbrcare

Greutate n aciunea de
mbrcare i dezbrcare
a hainelor

Sarcina; durerea;
anxietatea

Reducerea durerii i
anxietii; o mai mare
abilitate n satisfacerea
nevoii

12. Nevoia de
relaxare

Dificultate n obinerea
strii de relaxarerecreere

Anxietatea

Obinerea unui status

relaxat

13. Nevoia de
religie

Religie ortodox
Autonomie

14. Nevoia de
a fi util, de a
se realiza

Nencredere n propriile
posibiliti de a fi o
mam perfect

Epilepsia

Meninerea autonomiei

Discuii cu pacienta pe
tema religioas i a
sistemului de valori;

Autonomie

Pacienta s ctige
ncredere n forele
proprii i s-i
depeasc temerile

Discuii cu pacienta;
informare corect

Reducerea
nencrederii