Universitatea Babe-Bolyai, Cluj-Napoca

Centrul Expert

Cursul postuniversitar

Consiliere psihologic

Modulul I
Abiliti n consilierea
psihologic

Modulul I
Abiliti n consilierea psihologic

Cuprins :
Ce este consilierea psihologic ?
Care sunt domeniile de aplicaie ale consilierii psihologice ?
Care este diferena ntre consiliere i psihoterapie ?
Cercetare fundamental i practic n consiliere psihologic
Paradigma scientist-practitioner
Care sunt etapele procesului de consiliere ?
Cum se desfoar procesul de consiliere?
Cnd se ncheie edinele de consiliere ?
Care sunt principalele abiliti ale consilierului psihologic ?
Colaborarea cu ali specialiti
Anexa 1. Codul etic al consilierului psihologic
Anexa 2. Regulament de Atestare, Acreditare i Certificare

Ce este consilierea psihologic ?

Colegiul Psihologilor din Romnia, Comisia de Psihologie Clinic i Psihoterapie,
definete consilierea psihologic, descrie procesul consilierii i listeaz competenele
consilierului psihologic astfel:
www.apsi.ro
Consilierea psihologic este intervenie psihologic (a) n scopul optimizrii,
autocunoaterii i dezvoltrii personale i/sau (b) n scopul remiterii problemelor
emoionale, cognitive i de comportament.
Consilierea psihologic se poate realiza n regim:
individual
n grup
de grup (ex. cuplu, familie)
(Art. 14, Proceduri de Atestare Acreditare si Certificare , material n lucru, Colegiul
Psihologilor din Romnia, Comisia de psihologie clinica si psihoterapie)
Componentele unui proces de consiliere psihologic sunt:
evaluarea cerinelor/problemelor clientului
conceptualizarea psihologic a problemelor clientului
intervenii psihologice individuale i de grup
relaia de consiliere
evaluarea procesului de consiliere psihologic i a rezultatelor acestuia
(Art. 15, Proceduri de Atestare Acreditare si Certificare , material n lucru, Colegiul
Psihologilor din Romania, Comisia de Psihologie Clinica i Psihoterapie)
Atributiile consilierului psihologic deriv din componentele procesului de consiliere i
acestea sunt:
diagnostic i evaluare psihologic n care pot utiliza :
o interviuri structurate, semistructurate i libere
o scale psihologice scurte
interventie psihologic n :
o optimizare, dezvoltare i autocunoatere
o probleme psihologice subclinice
o n sntate (ex. educaia pentru sntate, prevenia primar etc.) i boal
(ex. prevenie secundar, teriar, recuperare etc.)
o cuplu i familie
cercetare
o n limita compeentelor sale
educaie i training
o poate organiza workshop-uri i cursuri n limita compeentelor sale
(Art. 16, Proceduri de Atestare Acreditare si Certificare , material n lucru, Colegiul
Psihologilor din Romania, Comisia de Psihologie Clinica i Psihoterapie).

Asociaia American de Psihologie (APA), Divizia de Consiliere Psihologic, definete

consilierea psihologic ca un proces care are ca scop oferirea de sprijin specializat
persoanelor cu dificulti n dezvoltarea lor personal i a funcionrii lor optime. Rolul
consilierului psihologic este de a folosi cunotinele i abilitile sale pentru a asista o alt
persoan n rezolvarea problemelor sau conflictelor personale.
www.apa.org
Asociaia Englez de Consiliere i Psihoterapie (BACP) definete consilierea ca un
proces prin care se faciliteaz luarea de decizii, rezolvarea problemelor persoanale ale
clientului. Consilierea nu implic oferirea de sfaturi sau orientarea clientului spre
adoptarea unui aumite soluii. n cadrul procesului de consiliere clientul are prilejul de a
explora diferite aspecte ale vieii sale, emoiile associate acestora, comportamentele i
situaiile problematice, de a evalua alternative i de a decide care este modalitatea optim
de soluionare.
www.bacp.co.uk
Oferirea de informaii vs. sfat n cansilierea psihologic
Consilierul ofer informaii i exploreaz alternative mpreun cu clientul. n mod
frecvent lipsa informaiilor despre sine, despre mediu i despre modul n care oamenii
interacioneaz cu mediul reprezint o cauz a problemei. Consilierul furnizeaz
clientului informaii i i dezvolt abiliti pentru a facilita acestuia rezolvarea problemei
pentru care a solicitat consiliere.
n cazul n care consilierul ofer sfaturi, n mod frecvent clientul devine dependent de
consilier, se conformeaz imediat oricrei sugestii, nu reueste s mai soluioneze singur
situaiile curente de via, iar ncheierea edinelor de consiliere devine foarte dificil.
Oferirea de sfaturi detelioreaz relaia dintre consilier i client. De exemplu, soluiile
sugerate prin sfaturi poate au fost deja ncercate sau poate clientul dorete s gseasc
singur o rezolvare i se simte jignit. De accea, se recomand evitarea oricrui tip de sfat.

Care sunt domeniile de aplicaie ale consilierii psihologice ?

Principalele domenii de expertiz n consilierea psihologic (American Psychological
Association, Society of Counseling Psychology, 2003):
Psihologi clinicieni
International Society of Clinical
Psychology
www.iscp.org

Evalueaz i implementeaz planul de intervenie pentru

tulburri/disfuncii mentale, emoionale i comportamentale.
Aceste tulburri includ situaii de criz, dificulti datorate
perioadei de adolescen, pn la tulburrile de intensitate
psihiatric
O parte dintre psihologii clinicieni abordeaz exclusiv anumite
probleme, ca de exemplu, depresie, fobii. Alii se centreaz pe
grupuri int de populaie, de exemplu, copii i adolesceni,
minoriti etnice, homosexuali, btrni.

 Psihologii clinicieni colaboreaz cu medicii n situaiile n care

este prezent o condiie medical care influeneaz sau
determin o problem psihologic.
Consilieri psihologici
European Association of Counseling
www.eacnet.org
British Association of Counseling
and Psychotherapy
www.bacp.co.uk

Asist clienii n identificarea i utilizarea punctelor tari i a

resurselor lor n scopul rezolvrii problemelor cu care se
confrunt.
Consilierii psihologici ofer consiliere persoanelor de toate
vrstelor, familiilor sau organizaiilor (coli, spitale, companii).
Consilierii psihologici in cont de diferenele interindividuale
(ras, gen, orientare sexual, dizabiliti, religie) i factorii de
mediu (familie, societate, cultur) n restabilirea calitii vieii.

Consilieri specializai n
psihologia dezvoltrii
European Society for
Developmental Psychology
www.esdp.info/links.asp

Studiaz dezvoltarea psihologic de-a lungul diferitelor grupe

de vrst. Pn recent psihologii specialiti n psihologia
dezvoltrii s-au centrat pe copii i adolesceni i oferea
consiliere n legtur cu tulburrile de dezvoltare.
Recent acestia se centreaz i pe procesul de mbtrnire i
ofer consiliere pentru a facilita vrsnicilor adaptarea i pentru
a-i menine autonomia personal.
Se centreaz asupra modului n care se desfoar procesul de
predare i de nvare.
n asistarea nvrii aceti consilieri in cont de abilitile
copilului, stilul cognitiv, motivaie i normele socioculturale
care reprezint o barier n desfurarea procesului de nvare

Psihologi educaionali
American Psychology Association's
Educational Psychology division,
www.apa.org/divisions/div15/

Consilierii genetici
European Society of Human
Genetics,
http://www.eshg.org/,
Association of Genetic Nurses and
Counsellors,
http://www.agnc.co.uk/

Studieaz problemele de sntate care pot fi transmise genetic.

Principalul obiectiv al consilierii genetice este prevenirea
apariiei problemelor de sntate sau a sarcinilor cu riscuri
genetice.
Cei mai muli consilieri genetici au specializare n domeniul
geneticii.

Psihologi juridici
European
Association
Psychology and Law,
www.law.kuleuven.ac.be/eapl/

Aplic principiile psihologiei n domeniul juridic

Expertiza lor este util n cadrul deciziilor judectoreti. De
exemplu, raportul lor poate ajuta n decizia de a oferi custodia
unui copil unuia dintre prini sau pot evalua competena
cognitiv a unui persoane de a depune mrturie.
Cei mai muli consilieri juridici au specializare n domeniul
dreptului.

of

Psihologi specializai n psihologia

sntii
European
Health
Psychology
Society
www.ehps.org
British Psychological Society
Division of Health Psychology
http://www.healthpsychology.org.uk/
Asociaia Romn de Psihologia
Sntii,
www.psihologieonline.ro/

Studiaz modul n care factorii biologici, psihologici i sociali

afecteaz starea de sntate i de boal.
Abordeaz problemele legate de copingul cu boala, aderena la
tratament, durerea cronic, modificarea unor comportamente de
risc pentru sntate.
Colaboreaz cu personalul medical n clinici i spitale pentru a
oferii servicii complete de sntate.
Ofer servicii psihoeducaionale personalului medical n
legtur cu problemele psihologice determinate de condiia
medical sau n legtur cu o serie de condiii medicale care au
cauz psihogen.
Psihologii n psiholgia sntii abordeaz probleme care

afecteaz un segment larg de populaie i dezvolt programe de

prevenie sau de ameliorare a acestor probleme, precum sarcina
precoce, consumul de substane, comportamente sexuale de
risc, alimentaie nesntoas.
Aceti psihologi dezvolt programe psihoeducaionale i
implementeaz metode care faciliteaz meninerea sau
restabilirea sntii emoionale, sociale i fizice.
Psihologi organizaionali
American Psychology AssociationOrganizational Counseling division,
www.div17.org

Aplic principiile psihologiei i metodele de cercetare la locul

de munc
Ofer servicii educaioanle (ex. sntate ocupaional) i de
consiliere angajailor.

Consilieri pentru reabilitare

American Psychology AssociationReabilitation Counseling division,
http://www.apa.org/divisions/div22/

Lucreaz cu persoane cu dizabiliti intelectuale sau diabiliti

de dezvoltare cauzate de condiii medicale, precum epilepsie,
autism sau accidente
Principalul obiectiv al consilierilor pentru reabilitate este de a
asista clientul n copingul la situaia medical.
n mod frecvent colaboreaz cu ali specialiti n domeniul
sntii.
Realizeaz programe de sntate public pentru prevenirea
dizabilitilor, inclusiv cele datorate violenei sau consumului
de substane nocive.

Consilieri colari
International School Psychology
Association
www.ispaweb.org
American Psychology AssociationSchool Counseling division,
http://www.apa.org/about/division/d
iv16.html

Ofer consiliere elevilor pe probleme emoionale, de

relaionare social.
Implementeaz programe de intervenie comportamental
pentru facilitarea managementului clasei sau reducerea
problemelor comportamentale n coal.
Facilizeaz grupuri pentru prini pentru pe teme precum
disciplinarea, dezvoltarea abilitilor emoionale, sociale.

Psihologi sportivi
European Federation of Sport
Psychology - www.itp.lu.se/fepsac
Exercise and Sport Psychology APA
Division
47,
www.psyc.unt.edu/apadiv47/

Principalele obiective ale psihologilor sportivi sunt de asista

sportivii de performan pentru atingerea obiectivelor
competiiei, reducerea anxietii legate de eec care sunt
asociate contextului de competiie, optimizarea actiunile
sportive n echip.

Care este diferena ntre consiliere i psihoterapie ?

Diferenele ntre procesul de consiliere i cel de psihoterapie sunt estompate de domeniul
de activitate comun pe care acestea l mpart. Deciziile legate de domeniile de activitate
circumscrise consilierii sau psihoterapiei aparin consilierilor i psihoterapeuilor, care
aleg ariile n care i desfoar activitatea n funcie de domeniul de expertiz i de
competen. Ariile de expertiz corespund domeniilor de aplicaie ale psihologiei
prezentate n tabelul de mai sus.

Colegiul Psihologilor din Romnia, Comisia de Psihologie Clinica i Psihoterapie

specific diferena ntre psihoterapie i consilierea psihologic n cadrul articolului 14,
Proceduri de Atestare Acreditare si Certificare , material n lucru : Consilierea
psihologic se deosebete de psihoterapie. n timp ce psihoterapeutul poate s fie
psiholog sau medic consilierul psihologic nu poate s fie dect psiholog (sau asimilat); n
plus, numai psihoterapeutul poate face intevenie psihologic pentru psihopatologie, n
timp ce consiliereul psihologic se focalizeaz pe optimizare i dezvoltare personal,
probleme subclinice (ex. disforie) sau patologie somatic n care sunt implicai factori
psihologici. Psihoterapeutul-psiholog are toate competentele consilierului psihologic.
Articolul 14 (material n lucru) precizeaz i diferena ntre consilierea psihologic i
consilierea educaional / colar: Consilierea psihologic se deosebete de consilierea
educaional /colar. n timp ce consilierea educaional/colar este focalizat pe
probleme de educaie i carier putnd fi practicat de profesioniti cu pregtire nonpsihologic (ex. sociologici, pedagogi etc.), consilierea psihologic implic intervenia
specialistului psiholog (sau asimilat) n optimizare personal i n ameliorarea
problemelor psiho-emoionale i de comportament.
Informaii utile: www.apa.org, www.div17.org , www.bacp.co.uk

Cercetare fundamental i practic n consiliere psihologic

Paradigma scientist-practitioner
n mod frecvent oamenii apeleaz la consiliere cnd apar modificri care le afecteaz
viaa de zi cu zi. Aceste modificri pot fi noi comportamente, intensificarea unor
comportamente, creterea intensitii unor emoii, modificri rapide de dispoziie sau
meninerea ndelungat a unei emoii neplcute sau modificri fiziologice precum
scderea libidoului, creterea n greutate, dificulti de adormire.
n scopul remiterii simptomelor pentru care oamenii solicit consiliere i soluionrii
problemelor, abordrile teoretice care s-au dezvoltat de-a lungul timpului au descris
diferite modele explicative ale cauzelor diverselor probleme.
De exemplu, pentru situaia n care o persoan dorete s renune la fumat i nu reuete,
evaluarea i dezvoltarea planului de intervenie va fi diferit n funcie de modelul propus
de abordarea teoretic.
Modele teoretice explicative ale simptomelor disfuncionale (Feldman, 2000)
Model explicativ

Descriere

Aplicaii pentru renunarea

la fumat

Modelul Biomedical

Simptomele sau comportamentele

nedorite au o cauz fiziologic.

Investigaii pentru identificarea

unor
probleme
medicale
(dezechilibru chimic neurologic)
i stabilirea dependenei chimice

Modelul Psihanalitic

Simptomele sau comportamentele

nedorite i au originea n
conflictele din copilrie.

Modelul Comportamental

Simptomele sau comportamentele

nedorite sunt rspunsuri nvate.

Modelul Cognitiv

Cogniiile oamenilor (credinele

i gndurile) au un rol central n
apariia
simptomelor
sau
comportamentelor nedorite.
Accentueaz responsabilitatea i
controlul personal asupra oricrui
comportament propiu.
Familia, societatea i cultura
modeleaz
i
dezvolt
comportamente.

Modelul Umanist
Modelul Socio-cultural

de nicotin.
Colectarea de informaii despre
trecutul persoanei i identificarea
unor posibile conflicte n
copilrie sau fixaii n stadiul oral.
Analiza
funcional
a
comportamentului
n
scopul
identificrii stimulilor din mediu
care menin comportamentul
Centrarea pe modul n care
persoana se percepe pe sine,
propriul comportament i funcia
lui.
Comportamentul de a fuma va fi
abordat ca o alegere pe care
persoana a fcut-o n mod liber
Centrarea pe normele socioculturale
care
promoveaz
consumul de tutun.

Pentru abordarea oricrui caz este necesar analizarea celor mai recente cercetri i a
studiilor metaanalitice care prezint noile modele explicative i care demonstreaz
eficiena unei anumite metode de intervenie pentru respectiva problem. Pe msur ce
cercetrile avanseaz sunt propuse noi tehnici de intervenie deoarece sunt descriese alte
modele teoretice care explic mai specific mecanismul de apariie i de meninere a unei
tulburri. Eficiena acestor tehnici este testat prin studii cu subieci unami, n cadrul unor
designuri experimentale care permit compararea eficienei mai multor tehnici. Paradigma
de lucru are o importan secundar pentru managementul cazului.
De exemplu, n problema adiciilor, abordarea unui caz n cadrul consilierii a fost
fundamental schimbat de cercetrile care au demonstrat c mecanismul de meninere a
comportamentului adictiv este procesarea afectiv a informaiei i ntrirea negativ
(Fiore & al., 2004). Ca urmare, intervenia n adicii a renunat la terapia aversiv i sunt
folosite noi metode de intervenie mult mai eficiente (ex. intervenie cognitiv pentru
reglarea emoiilor negative, dezvoltarea abilitilor de coping).
Mai jos este prezentat selectiv lista interveniilor psihologice validate tiinific. Aceste
informaii sunt valide n baza studiilor disponibile pn n anul 2001 n baza de date a
Asociaiei Americane de Psihologie, www.apa.org

Tulburare

Tehnica

Referine bibliografice

Agorafobia i tulburarea de
atac de panic

Anxietate generalizat
Tulburarea
compulsiv
Stres posttraumatic

Fobii specifice

obsesiv- Tehnica
expunerii
i
prevenirea rspunsului
Expunerea
Desensibilizarea progresiv
Flooding-ul
Terapia
imploziv,
Desensibilizarea
prin
autocontrol
Reprocesrea
i
desensibilizarea prin micri
oculare
Expunerea
Dobndirea competenei

Anxietate social

Adaptarea
stresante

la

Tehnica expunerii
Restructurarea
cognitiv
pentru modificarea credinelor
disfuncionale
Tehnica respiraiei pentru
controlul hiperventilaiei
Tehnica
expunerii
interoceptive
Relaxare
Intervenie cognitiv

evenimente

Depresia

Bulimie
Sindromul colonului iritabil

Barlow & al., 1989, Behaviour

Therapy, 20, 261-282
Craske & al., 1991, Behaviour
Therapy, 22, 289-304
Klosko & al., 1990, Journal of
Counsulting and Clinical
psychology, 58, 77-84.

Keane & al., 1996, The

Clinical Psychologist, 49,
7-8
Foa &al., 1990, Journal of
Counseling
and
Clinical
Psychology, 59, 715-723

Ost, Salkovskis & Hellstrom,

1991, Behavior Therapy, 22,
407-422
Expunere
Juster &
Heimberg, The
Desensibilizare progresiv
Clinical Psychologist, 47, 18Intervenie
cognitiv- 20
comportamental de grup
Feske & Chambless, Behavior
Therapy, 26, 695-720
Tehnica de inoculare a Jay & al., 1990, Journal of
stresului
Counsulting and Clinical
Psychology, 58, 799-804.
Ross & Berger, 1996, Journal
of Counsulting and Clinical
Psychology,64, 406-410
Tehnici cognitive
Teri & al., 1990, Behavior
Tehnici comportamentale
Therapy, 21, 385-401.
Terapia interpersonal
Frank, 1991, Psychotherapy,
Terapia reminescenelor
28, 259-266.
Tehnici cognitive
Fairburn & al., 1993, Archives
Tehnici comportamentale
of General Psychiatry, 50,
419-428
Terapia
comportamental Payne & Blanchard, 1995,
multi-componenial
Journal of Counsulting and
(programul Albany)
Clinical Psychology, 63, 779786.

Consilierii trebuie s fie la curent cu cercetrile n domeniu pentru a putea cunoate

tehnicile care sunt cele mai eficiente n soluionarea problemei clientului. n domeniul

psihologiei exist un numr mare de reviste tiinifice n care sunt publicate studiile n
care sunt testate modele teoretice sau tehnici de intervenie.
Pentru fiecare specializare (psihologie clinic, social, dezvoltrii, sntii, psihoterapie
etc.) sunt mai multe reviste tiinifice validate sau dezvoltate de asociaiile internaionale
de psihologie. Unele reviste cuprind studii experimentale sau studii metaanalitice, altele
cuprind sinteze ale modelelor teoretice i metodelor de intervenie pe o anumit
problem. Mai a jos sunt listate cele mai importante reviste n domeniul psihologiei:
www.sciencedirect.com, www.poquest.com, www.apa.org, www.sagepub.com
Addictive Behaviors
Aggression and Violent Behavior
American Psychologist
Applied Behavioral Science Review
Applied Research in Mental Retardation
Behavioral Biology
Behavioral and Neural Biology
Analysis and Intervention in Developmental
Disabilities
Canadian Journal of Experimental Psychology
Children and Youth Services Review
Clinical Psychology Review
Cognitive Brain Research
Cognitive Psychology
Comprehensive Psychiatry
Consulting Psychology Journal: Practice and
Research
Cultural Diversity and Ethnic Minority Psychology

Advances in Behaviour Research and Therapy

The American Journal of Evaluation
Body Image
Applied and Preventive Psychology
Annual Review of Psychology
Behavioral Neuroscience
Behaviour Research and Therapy
Brain and Cognition
Canadian Journal of Behavioural Science
Child Abuse & Neglect
Clinical Neuroscience Research
Cognition
Cognitive Development
Cognitive Science
Consciousness and Cognition
Contemporary Educational Psychology

Developmental Psychology

Developmental Review

Cultural Diversity and Mental Health

Early Childhood Research Quarterly

Emotion
European Journal of Psychological Assessment
European Psychologist
Experimental Psychology
Hormones and Behavior
Journal of Vocational Behavior
Journal of Affective Disorders
Journal of Anxiety Disorders
Journal of Applied Psychology
Journal of Counseling Psychology
Journal of Educational Psychology
Journal of Experimental Psychology: Applied
Journal of Experimental Psychology: Human
Perception and Performance
Journal of Experimental Social Psychology
Journal of Occupational Health Psychology
Journal of School Psychology
Psychological Bulletin
Psychological Review

Eating Behaviors
European Journal of Pain
European Neuropsychopharmacology
Review of General Psychology
Health Psychology
Human Resource Management Review
Journal of Adolescence
Journal of Aging Studies
Journal of Applied Developmental Psychology
Journal of Consulting and Clinical Psychology
Rehabilitation Psychology
Journal of Experimental Child Psychology
Journal of Experimental Psychology: General
Journal of Experimental Psychology: Learning,
Memory, and Cognition
Journal of Family Psychology
Journal of Personality and Social Psychology
Psychology of Addictive Behaviors
Psychological Methods
Psychology and Aging

Principalele paradigme care orienteaz i ghideaz interveniile specifice consilierii sunt:

umanist,
cognitiv-comportamental,
psihodinamic.
Modelul psihoanalitic

Modelul umanist
Modelul comportamental

Modelul cognitiv

Toate aciunile i emoiile oamenilor sunt determinate de

activitatea psihic incontient (pulsiuni sexuale sau
agresive) i c toate probleme i tulburrile apar ca urmare
a conflictelor incontiente, reprimate.
Omul o persoan fundamental bun, i care este
respionsabil de toate aciunile sale.
Aciunile i comportamentele oamenilor se afl sub
controlul contingenelor. Contingenele reprezint asocieri
sistematice ntre stimulii din mediu care preced
comportamentul (antecedente) i stimulii care urmeaz
comportamentul (consecine).
Aciunile i emoiile oamenilor sunt determinate de modul
n care ei gndesc.

Care sunt etapele procesului de consiliere ?

Orice demers de consiliere cuprinde urmtoarele componente:

relaia terapeutic (numit i alian de consiliere) caracterizat prin colaborare,

ncredere reciproc, respect, implicare, autenticitate;

evaluarea psihologic (aspect ce va fi detaliat n modulul II);

10

conceptualizarea cazului (formularea cazului) adic explicaia dat de consilier

simptomelor clientului (aspect ce va fi detaliat n modulul II);
tehnicile de intervenie - alese n funcie de conceptualizarea cazului, urmrind
explicit i implicit modificarea acelor factori care cauzeaz sau menin problema
(aspect ce va fi detaliat n modulul III).

Aceste componente se regsesc ntr-o manier reiterativ n procesul consilierii, proces

care poate fi mprit n mai multe etape:
Etapa I (aproximativ 2-5 edine) presupune:
stabilirea unei relaii terapeutice caracterizate prin empatie, congruen,
acceptare necondiionat, respect i colaborare;
identificarea expectanelor clientului fa de consiliere i consilier i
familiarizarea clientului cu procesul i strategiile de consiliere;
motivarea clientului pentru a-i asuma un rol activ n schimbare;
identificarea problemelor i a ierarhiei n abordarea lor;
identificarea resurselor proprii i de mediu care faciliteaz schimbrile;
stabilirea scopurilor consilierii n termeni specifici, concrei i realiti;
contientizarea importanei realizrii sarcinilor date pentru acas.
Etapa II (5-10 edine, n funcie de numrul problemelor identificate) se refer la
intervenia propriu-zis. Ordinea de abordare a problemelor poate s urmeze diferite
criterii:
a opiunii clientului;
a celei care poate fi ameliorat/rezolvat cel mai uor (mai ales n cazul
clientului care are resurse minime de mobilizat n procesul schimbrii i are
nevoie de ntriri positive n ceea ce privete propria persoan);
a gradului de stringen i interferen cu activitatea cotidian;
intervenia n consiliere presupune nvare intra-terapeutic (n cadrul
edinelor de consiliere) i extra-terapeutic (prin exersare i practicare
independent n mediul real);
monitorizarea i auto-monitorizarea procesului de schimbare;
re-evaluarea scopurilor (care se pot modifica pe parcursul procesului de
consiliere).
Etapa III (3-7 edine) urmrete meninerea schimbrilor/ameliorrilor atinse n etapa a
II-a prin intervenia la nivelul factorilor de risc:
modificarea factorilor care au predispus, declanat sau meninut problema (ex.
stil cognitiv, stil de via dezadaptativ, stil de coping, relaii interpersonale
conflictuale, predispoziii biologice, etc.).
Etapa IV (2-5 edine) finalizarea procesului de consiliere:
extrapolarea i generalizarea noilor achiziii;
evaluarea eficacitii interveniei;
pregtirea terminrii relaiei terapeutice;
urmrirea evoluiei clientului la intervale mai mari de timp (dup 2 luni, 6
luni, etc).
11

Cum se desfoar procesul de consiliere?

n cadrul procesului de consiliere se parcurg mai multe etape. Consilierul trece de la
evaluare, la formularea cazului, apoi la construirea i implementarea planului de
intervenie (evaluarea i formularea cazului sunt prezentate detaliat n modulul al II-lea).
Procesul de consiliere este cu att mai eficient cu ct aceste etape sunt mai specifice i
individualizate pentru a surprinde nevoile clientului i pentru a rspunde optim la ele. n
acest scop, consilierul parcurge civa pai obligatorii:
operaionalizarea problemei - descrierea problemei n termeni observabili i
msurabili (ex. comportamente care descriu problema),
stabilirea obiectivelor consilierii
stabilirea unor metode de cuantificare a progresului n cadrul consilierii (msura
n care obiectivele stabilite sunt atinse).
Dezvoltarea i implementarea unui plan de intervenie implic o serie logic de etape care
se desfoar una pe baza alteia. Prima etap, care reprezint temelia planului de
intervenie, este evaluarea care are ca scop colectarea de date. Integrarea acestor date de
ctre consilier i formularea ipotezei de lucru ghideaz dezvoltarea planului de
intervenie.
Pentru a ajunge de la datele colectate prin evaluare la un plan de intervenie sunt parcurse
mai multe etape (Jogsma & Peterson, 2003):

1. Selectarea problemei:
Dei n cadrul primelor sesiuni de consiliere (evaluarea) sunt discutate multe aspecte care
ridic probleme clientului, consilierul trebuie s cerceteze i s decid care sunt cele mai
importante probleme care vor face obiectul edinelor de consiliere. n mod frecvent se
identific o problem principal, care l nemulumete n cea mai mare msur pe client,
i cteva probleme secundare, uneori legate de problema principal. Criteriul n stabilirea
prioritilor n consiliere dintre problemele cu care vine clientul este funcionarea optim
n viaa zilnic a clientului.
Dac sunt abordate toate problemele cu care vine clientul simultan, indiferent de
prioritatea pe care o reprezint, intervenia devine nespecific i deviaz de la un obiectiv
la altul.
Dup ce problema care va fi abordat n cadrul sedinelor de consiliere a fost identificat
de ctre consilier, se analizeaz i se ine cont de opinia clientului n legtur cu
proritile lui care l-au motivat s solicite consiliere. Aderena clientului la consiliere i
cooperarea lui pentru atingerea obiectivelor stabilite depinde de msura n care aceste
12

obiective i planul de intervenie rspund nevoilor sale cele mai importante sau mai
stringente. Ca urmare, este necesar ca obiectivele generale ale consilierii s fie negociate
cu clientul i s fie clarificate ateptrile sale legate de rezultatele consilierii.
n cazul consilierii copiilor, consilierul trebuie s negocieze obiectivele sale cu cele ale
prinilor i cele ale copiilor. n mod frecvent, obiectivele i expectanele copiilor care vin
la consiliere, la cererea prinilor, sunt diferite de obiectivele i expectanele prinilor.
De exemplu, un copil cu diabet poate veni la consiliere pentru a nelege de ce mama sa
este att de ngrijorat pentru starea lui de sntate, n timp ce mama dorete ca biatul s
nu se mai nfurie att de uor, deoarece n cazul furiei se nregistreaz creteri accentuate
ale glicemiei. n consilierea copiilor, se recomand ca n cadrul edinelor de consiliere s
fie adresate n primul rnd obiectivele copilului i n al doilea rnd cele ale printelui, n
acord cu ipoteza de lucru formulat de consilier (Geldard & Geldard, 1993).
2. Definirea problemei:
Orice problem se manifest diferit pentru fiecare client n parte, n funcie de
experienele sale de via, abilitile de coping (de a face fa la situaii dificile), accesul
la suport social, alte probleme asociate sau probleme n alte domenii ale vieii (personale,
profesionale). De aceea, fiecare problem care face obiectul consilierii trebuie definit n
mod specific, aa cum se prezint ea la respectivul client. Deci, pentru fiecare diagnostic
trebuie descris modelul ideosincratic al pacientului. De exemplu, ejacularea precoce se
poate manifesta la un client prin evitarea contactului sexual, convingerea c ejacularea
precoce apare o dat cu vrsta, n timp ce la alt client se poate manifesta prin anxietatea
de performan.
Definirea modului de manifestare a problemei pentru fiecare client face parte din etapa de
evaluare. Colectarea de informaii este un mijloc, nu un scop n sine. De aceea,
consilierul trebuie s i construiasc interviul centrndu-se doar pe aspectele i
dimensiunile vieii clientului legate de problema identificat. Nu trebuie colectate date
despre toate dimensiunile vieii clientului, deoarece aceste date nu sunt relevante pentru
rezolvarea problemei int i nu au valoare funcional n definirea problemei.
O modalitate de identificare a nevoilor clientului de-a lungul procesului de consiliere i
modului n care pot fi adresate este metoda SOAP Subjective, Objective, Assessement,
Plan (Cameron, 2002). Metoda SOAP de nregistrare are patru componente:
1. Date subiective colectarea de date despre problem aa cum o percepe clientul
sau persoanele semnificative din viaa sa.
2. Date obiective colectarea de date despre problem prin indicii msurabili
observai de consilier
3. Evaluarea reprezint analiza datelor subiective i obiective, formularea cazului
i construirea ipotezei de lucru
4. Planul de intervenie obiectivele i metodele de intervenie.

13

(Cameron, 2002)
SOAP

Descriere

Date subiective

Ce spune clientul
Ce spun persoanele semnificative
Care sunt experienele clientului

Date obiective

Fapte, evenimente
Ceea ce observ consilierul sau este
martor
Aspecte
cuantificabile
de
ctre
consilier: ce a vzut, auzit, mirosit
Fie ale clientului din alte surse (medici,
psihologi, asisteni sociali)
Sinteza datelor subiective i obiective
Formularea cazului
Planul de aciune i prognosticul

Evaluare
Plan de intervenie

Exemple
Emoii,
ngrijorri,
planuri,
scopuri, gnduri
Intensitatea problemei i impactul
asupra altor domenii ale vieii
Opinia persoanelor semnificative
Orientarea clientului n timp i
spaiu
Prezentarea general a clientului,
Emoii,
comportamente
observabile
Punctele tari i slabe ale clientului
care le demonstreaz n cadrul
edinelor
Rezultatele testelor aplicate
Ipoteza de lucru
Obiectivele
metodele
de
intervenie
pentru
edina
desfurat, ct i pentru viitoarea
ntlnire (planul de aciune)
Progresul anticipal al clientului n
urma unei edine (prognostic)

3. Stabilirea scopului consilierii / obiectivelor pe termen lung:

Pornind de la informaiile oferite de client i de la background-ul teoretic, urmtorul pas
n dezvoltarea planului de intervenie este stabilirea unor obiective generale (pe termen
lung) pentru rezolvarea problemei. Aceste obiective nu trebuie formulate n mod necesar
n termeni msurabili, dar trebuie s indice un rezultat pozitiv ca urmare a edinelor de
consiliere. De exemplu, reducerea comportamentelor de evitare a contactului sexual,
ameliorarea ejaculrii precoce, scderea n greutate. n general, pentru fiecare problem
adordat n consiliere sunt suficiente 1-2 obiective generale.
Stabilirea scopurilor consilierii implic din partea consilierului identificarea scopurilor
explicite i a scopurilor implicite i negocierea lor. Att consilierul, ct i clientul pot
avea scopuri implicite i explicite (Skovholt, 2005). De exemplu:
Client
Consilier

Scop explicit
Scop implicit
am nevoie de ajutor pentru nu vreau s am senzaia c
a-mi controla furia!
relaia se destram din
cauza mea!
vreau s te ajut s-i trebuie s te schimbi din

14

controlezi furia!

foarte multe
vedere

puncte

de

Coexistena scopurilor implicite i explicite indic stabilirea prematur a scopurilor

explicite. Scopurile implicite pot fi identificate prin analiza mecanismelor defensive ale
clientului i evaluarea situaiei specifice. Dac scopurile implicite nu sunt identificate
acestea pot ngreuna progresul n cadrul edinelor de consiliere.
4. Stabilirea obiectivelor specifice (pe termen scurt) / obiectivele pentru fiecare
edina de consiliere:
Spre deosebire de obiectivele pe termen lung, obiectivele pe termen scurt trebuie s fie
formulate n termeni observabili i msurabili. Obiectivele pe termen scurt vagi,
formulate n termeni subiectivi nu sunt acceptate deoarece trebuie identificat cu claritate
momentul n care clientul a atins un obiectiv i se poate trece la urmtorul. De asemenea,
formularea acestor obiective n termeni observabili i msurabili permite cuantificarea
progresului i msurarea rezultatelor consilierii.
De exemplu,
pn la data de 15 septembrie 2004, XX va practica programul de exerciii fizice
stabilit, de 5 ori pe sptmn;
pn la data de 2 noiembrie 2004, XX va folosi metode cognitive de control a
comportamentului implulsiv n 50% din situaii.
Fiecare obiectiv pe termen scurt trebuie ales de ctre consilier ca un pas spre atingerea
obiectivului general. Aceste obiective pe termen scurt reprezint de fapt o serie logic de
pai care o dat realizai fac posibil atingerea obiectivelor generale ale consilierii
stabilite la nceput. Consilierul stabilete obiectivele pentru fiecare edin de consiliere
pornind de la modelele teoretice n domeniu i le prezint clientului. De asemenea, pentru
atingerea fiecrui obiectiv pe termen scurt se recomand stabilirea unor date limit.
n general, pentru fiecare obiectiv general al consilierii sunt cel puin dou obiective
specifice. Consilierul poate stabili cte obiective specifice consider necesare pentru
atingerea obiectivului consilierii, n funcie de particularitile clinetului. Pe msur ce se
nregistreaz progresul clientului i obiectivele pe termen scurt sunt atinse pot fi adugate
noi obiective.
5. Tehnici de intervenie:
Tehnicile de intervenie reprezint metodele folosite de consilier pentru a ajuta clientul s
ating obiectivele propuse. Ca urmare, pentru fiecare dintre obiectivele pe termen scurt
trebuie aplicat de ctre consilier cel puin o metod de intervenie. Dac clientul nu
atinge obiectivul propus dup aplicarea unei metode de intervenie, planul de intervenie
trebuie completat cu noi metode. Pentru atingerea unora dintre obiectivele pe termen

15

scurt sunt necesare mai multe edine. n acest caz, respectivul obiectiv va reprezenta n
continuare obiectivul unor edine viitoare.
Tehnicile de intervenie folosite n edinele de consiliere sunt selectate n funcie de
problema abordat, de particularitile clientului i de paradigma n care lucreaz
consilierul. n cadrul interveniei pot fi folosite tehnici variate din diferite adordri:
cognitiv, comportamental, dimanic, experenial etc.
n cazul n care se utilizeaz biblioterapia, citirea unei cri ca parte a planului de
intervenie (metod pentru atingerea unui obiectiv), se recomand discutarea crii cu
clientul, dup ce acesta a citit-o, n scopul facilitrii aplicaiilor pornind de la informaiile
prezente n carte n viaa de zi cu zi a clientului.
O metod de intervenie folosit n consiliere este jurnalul de nvare (Burnett &
Meacham, 2002). n cadrul procesului de consiliere clientul este asistat n vederea
schimbrii pentru soluionarea problemelor. Toate teoriile schimbrii sunt teorii ale
nvrii, ca urmare procesul de consiliere este un proces de nvare, un proces
psihoeducaional (Mahony, 1991, apud Burnett & Meacham, 2002). Jurnalul de nvare
faciliteaz modificarea convingerilor clientului i dezvoltarea metacogniiilor (abiliti de
a nelege i controla procesul de nvare) care reprezint premise ale modificrii
comportamentale. n jurnalul de nvare clientul noteaz pe parcursul fiecrei edine de
consiliere:
Experiene i emoii
Gnduri despre aceste experiene
Integrarea observaiilor i gndurilor legate de experienele persoanale pentru
soluionarea problemei i luarea deciziei de schimbare
Autoevaluarea nvrii/progresului
Jurnalul de nvare este n acelai timp un instrument de monitorizare a desfurrii
edinelor de consiliere i a progresului, folosit de ctre client.
Pentru monitorizarea progresului clientului i pentru selecia optim a metodelor de
intervenie este necesar ca fiecare consilier s nregistreze desfurarea edinelor de
consiliere. O modalitate de nregistrare este construirea unei agende sau o fie a
clientului. Aceast fi a clientului cuprinde:
Date demografice
Lista de probleme
Definirea fiecarei probleme
Obiectivele generale ale consilierii
Obiectivele pentru fiecare edin
Tehnicile de intervenie folosite n cadrul fiecarrei edine
n cazul nregistrrilor scrise, pentru fiecare edin consilierul noteaz obiectivul
edinei, ce metode de intervenie a folosit i temele de cas, dac este cazul. n acest fel,
progresul clientului n atingerea obiectivului poate fi evaluat. Monitorizarea continu a

16

progresului clientului pe parcursul consilierii reprezint un feedback optim pentru

consilier i permite acestuia ajustarea obiectivelor specifice i tehnicilor pentru a dezvolta
i implementa un plan de intervenie eficient. Progresul clientului este evaluat n raport cu
evaluarea iniial. Perceperea progresului pe parcursul consilierii este util pentru client,
deoarece reprezint un factor motivaional.
Data

Obiectivul/vele edinei

Tehnicile de
intervenie
folosite

Rezultatul
edinei

Teme de cas

Observaii

n mod frecvent, unii consilieri nregistreaz audio sau video edinele de consiliere.
Aceast procedur are ca scop facilitarea formulrii cazului i ofer avantajul revenirii la
informaiile din cadrul consilierii ntr-un mod acurat. De asemenea, aceste nregistrri pot
fi urmrite n cadrul edinelor de supervizare sau mpreun cu ali colegi i permit
optimizarea activitii profesionale a consilierului. Unele nregistrri pot fi urmrite i
discutate cu clienii pentru a facilita atingerea unor obiective i progresul clientului.
n cazul n care se dorete realizarea unor astfel de nregistrri trebuie cerut acordul
clientului. De asemenea, dac nregistrrile vor fi urmrite i de alte persoane dect
consilierul i clientul, trebuie cerut acordul scris al clientului.
Ca urmare, confidenialitatea n cadrul edinelor de consiliere se refer la
confidenialitatea privind diferite aspecte ale vieii clientului, care fcute publice ar afecta
sau ar pune n pericol desfurarea optim a vieii cotidiene (Thompson & Rudolph,
1992). Obiectivele edinelor de consiliere, tehnicile folosite i progresul clientului n
cadrul consilierii nu fac subiectul confidenialitii cerute de codul etic al profesiei.

Cnd se ncheie edinele de consiliere ?

Definirea corect a problemei, stabilirea obiectivelor consilierii i monitorizarea continua
a progresului clientului permit identificarea clar a momentului n care consilierea se
ncheie: atingerea obiectivelor propuse.
Evaluarea atingerii obiectivelor propuse i luarea deciziei de a ncheia edinele de
consiliere poate fi realizat prin construirea unei grile de evaluare a eficienei consilierii.
De exemplu, fiecare obiectiv al consilierii este evaluat pe o scal de la 1 la 5 (Thompson
& Rudolph, 1992).
Nivelul atingerii obiectivului

Obiectiv 1: reducerea
comportamentelor de
17

Obiectivul 2:

Rezultatul consilierii cel mai

nefavorabil
(-2)
Rezultatul consilierii mai mic
dect cel ateptat

(-1)
Rezultatul ateptat n urma
consilierii

(0)
Rezultatul consilierii mai mare
dect cel ateptat
(1)
Rezultatul consilierii cel mai
favorabil

siguran n agorafobie
Iese la cumprturi nsoit

Iese
la
cumprturi
la
magazinul alimentar din cartier
nensoit, dar cu alte mijloace
de autosecurizare (ex. telefon)
Iese
la
cumprturi
la
magazinul alimentar din cartier
nensoit i fr alte mijloace
de autosecurizare.
Iese la cumprturi la orice
magazin din cartier nensoit i
fr
alte
mijloace
de
autosecurizare.
Iese la cumprturi la orice
magazin, nensoit i fr alte
mijloace de securizare

(2)
n scopul meninerii rezultatelor consilierii i facilitii prevenirii recderilor, se
recomand stabilirea unor ntlniri de follow-up. Acestea se pot desfura la intervale de
timp din ce n ce mai mari : o luna, trei luni, ase luni.

Care sunt principalele abiliti ale consilierului psihologic ?

Dei consilierea este considerat cea mai mare invenie din ultima jumtate a secolului
XX, este nc dificil identificarea factorilor care contribuie la expertiz n contextul
abilitilor consilierului (Skovholt & Jennings, 2005). Consilierea implic dezvoltarea
unor atitudini i abiliti fundamentale, fr de care procesul de consiliere nu poate duce
la efectele conturate de nsi obiectivele consilierii (Bban, 2001).
Care sunt atitudinile consilierului?
Procesul de consiliere implic o relaie special ntre consilier i slient, relaie bazat pe
responsabilitate, confidenialitate, ncredere i respect. Consilierul are obligaia de a
proteja interesele clientului. Orice proces de consiliere trebuie s nceap prin asumarea

18

de ctre consilier a responsabilitii respectrii unui sistem de valori i coduri stabilite de

asociaiile de specialitate.
Sistemul de valori al consilierului se fundamenteaz pe asumpiile de baz ale psihologiei
umaniste:
1. Toate persoanele sunt speciale i valoroase pentru c sunt unice. Consilierul
faciliteaz contientizarea de ctre clinet a conceptului de unicitate i de valoare
necondiionat ale oricrei persoane.
2. Fiecare persoan este responsabil pentru propriile decizii. Persoanele i manifest
unicitatea i valoarea prin deciziile pe care le iau. Unul din obiectivele consilierii este
acela de a-i nva pe clieni s ia decizii responsabile i s-i asume consecinele
aciunilor lor.
Atitudinile fundamentale ale consilierului, n absena crora procesul de consiliere nu i
atinge scopul formativ, sau chiar mai mult, poate avea consecine contrare, sunt:
Acceptarea necondiionat
Empatia
Congruena
Colaborarea
Gndirea pozitiv
Responsabilitatea
Respectul
Acceptarea necondiionat
Acceptarea este atitudinea care are la baz urmtoarele principii: fiina uman este
valoroas i pozitiv prin esena sa, are capacitatea sau potenialul de a face alegeri
responsabile, are dreptul s ia decizii asupra vieii personale i de a-i asuma propria
via. Acceptarea este atitudinea de recunoatere a demnitii i valorii personale ale
clientului, cu punctele lor tari sau slabe, caliti sau defecte, atitudini pozitive sau
negative, interese constructive sau sterile, gnduri, triri sau comportamente, fr a
critica, judeca, controla i mai ales fr a condiiona aprecierea Te voi aprecia, dac .
Acceptarea necondiionat este premisa fundamental a procesului de dezvoltare
personal i de optimizare a funcionrii persoanei. Valorizarea clientului nu trebuie s fie
condiionat de grupul social de apartenen, de ras, sex, religie, nivelul performanelor
profesionale, valori i atitudini personale, comportamente.
Acceptarea necondiionat nu este echivalent cu aprobarea oricrei atitudini sau a
oricrui comportament, cu neutralitate sau ignorare, cu simpatie i toleran. Acceptarea
unei persoane nu presupune nici aprobarea nici dezaprobarea a ceea ce spune sau simte
persoana. Este acceptarea modului n care persoana simte sau crede n mod diferit de
ceilali. Nu este indicat utilizarea evalurilor de genul: nu ar trebui s simi aa,
bieii nu trebuie s plng, un domn nu se poart niciodat aa. Riscul aprobrii
sau dezaprobrii este c persoana i percepe valoarea numai prin interpretrile i
evalurile pe care le face consilierul n situaia de aprobare sau dezaprobare a
comportamentelor sale.
Acceptarea nu nseamn s ai o atitudine de neutralitate sau indiferen fa de modul n
care gndete sau mai ales simte o persoan. Nu este nici o problem, las, nu te mai

19

necji sunt forme verbale de minimalizare sau ignorare a tensiunilor clientului. Aceast
atitudine are ca efect invalidarea modului n care fiecare persoan percepe diferit un
eveniment sau o situaie. Acceptarea este o atitudine pozitiv, de nelegere a persoanei i
nu una neutr. Neutralitatea duce la perceperea de ctre client a indiferenei din partea
profesorului.
O alt interpretare eronat a acceptrii este simpatia. Simpatia este diferit de acceptare
prin implicarea emoional mai intens din partea consilierului fa de un anumit client.
Simpatia poate conduce i la atitudini discriminative fa de ceilali clieni. Ea este mai
degrab consecina sentimentelor pe care le simte consilierul fa de un client (Apreciez
persoanele care au valori personale pe care eu le apreciez) i mai puin focalizarea pe
sentimentele clienilor. Simpatia exprim o atitudine de prtinire. n consiliere conteaz
mai puin percepiile i sentimentele celui care consiliaz, ct sentimentele celor
consiliai.
Tolerana este o alt dificultate n dezvoltarea acceptrii necondiionate A fi tolerant
nseamn a accepta diferenele individuale. Tolerana nu trebuie s se manifeste doar la
nivel general i declarativ - sunt tolerant fa de o persoan cu o alt apartenen
religioas, dar nu o neleg i nu o respect, sunt tolerant fa de bolnavii de SIDA, dar
nu vreau s am de a face cu ei, sunt tolerant fa de persoanele cu o alt orientare
sexual, dar eu cred totui c ei sunt nite oameni bolnavi.
Obstacole n dezvoltarea acceptrii necondiionate:
lipsa informaiilor despre problema clientului;
probleme emoionale personale ale consilierului;
proiectarea propriilor valori, convingeri sau triri asupra clientului;
prejudeci sau informaii eronate, incomplete despre un client;
confuzia dintre acceptare i aprobare, simpatie sau neutralitate;
pierderea respectului fa de client;
pierderea respectului fa de sine;
identificarea clientului cu propriul copil, cu propria persoan sau cu alte persoane
din viaa consilierului.
Non-acceptarea nseamn:
A da sfaturi, soluii: De ce nu faci aa
A evalua, a nvinovi: Aici greeti cu siguran
A interpreta, a analiza: Ceea ce ai tu nevoie este
A eticheta Eti prost pentru c ai fcut
A comanda, a fi directiv: Trebuie s
A fi de acord, a luda: Ai dreptate 100%.
A moraliza: Trebuia s faci asta i asta
A pune ntrebri de genul De ce ai fcut ?
A simpatiza, a acorda suportul la modul general: Totul va fi bine
A amenina, a avertiza: Dac se mai ntmpl s.
A evita: Hai s uitm asta
A condiiona: Te voi aprecia numai dac .
Empatia

20

Empatia este abilitatea de a te transpune n locul unei alte persoane. Empatia nu este
echivalent cu identificarea cu o alt persoan, situaie n care se preia modul ei de
gndire, de relaionare atitudinal, emoional i comportamental. Empatia este
abilitatea de a nelege modul n care gndete, simte i se comport o alt persoan.
Empatia este atitudinea de a fi cu persoana i nu ca persoana cealalt. Un indicator al
empatiei este sentimentul clientului c este neles i acceptat.
Empatia nu trebuie confundat cu mila sau compasiunea fa de o alt persoan n
dificultate. Nimnui nu i face plcere s fie comptimit, chiar dac sentimentul este
sincer. Empatia nseamn a fi alturi de persoan, atitudine care faciliteaz exprimarea
emoiilor, convingerilor, valorilor i mbuntete comunicarea dintre consilier i client.
Empatia se dezvolt prin nsuirea abilitilor de comunicare verbal i nonverbal,
urmrind cteva sugestii:
utilizarea foarte rar a ntrebrilor nchise care mpiedic comunicarea: ex. De ce
ai fcut ?;
utilizarea ntrebrilor deschise care faciliteaz comunicarea: Ai putea s-mi spui
mai multe despre acel eveniment?;
ascultarea interlocutorul sau interlocutorilor;
evitarea moralizrii interlocutorul: Nu este bine ce ai fcut;
evitarea ntreruperilor n timpul conversaiei: Prerea mea este c;
etichetarea este o barier n dezvoltarea unei relaii empatice, distorsioneaz
nelegerea: Eti cam neserios/distrat/superficial.;
evitarea feed-back-urilor negative: Rezultatul tu este nesatisfctor;
utilizarea sugestiilor constructive: Data viitoare va fi mai bine dac vei face;
evitarea criticii sarcastice: Eti ridicol.
Modaliti de mbuntire a comunicrii empatice:
oferirea de rspunsuri scurte, clare i acurate;
acordarea unui timp de gndire nainte de a da un rspuns;
focalizarea pe mesajele transmise de client;
utilizarea unei tonaliti potrivite a vocii; un ton plictisit sau dimpotriv, prea
intens, comunic mesajul c este neimportant pentru tine sau iritant;
evitarea n rspuns a clieelor de genul Multora li se ntmpl s aib dificultatea
asta.; prin aceast exprimare comunicm de fapt elevilor c preocuparea lor
pentru problem nu este att de important;
empatia nu este simpatie; ntr-o relaie de simpatie ne place persoana i avem
tendina de a o favoriza, de a-i acorda o atenie sporit;
exprimarea acordului nu reprezint o atitudine empatic, ci o judecat evaluativ.
Congruena
Congruena se refer la concordana dintre comportamentul consilierului i convingerile,
emoiile i valorile sale personale. Cu alte cuvinte, congruena definete autenticitatea
comportamentului persoanei. Este indicat s nu exprimm convingeri i idei n care nu
credem cu adevrat. Decalajul dintre ceea ce simt sau gndesc se va transpune n maniera
fals de exprimare sau de comportament, uor sesizabil de ceilali. Congruena este
generat de acordul dintre convingere, trirea emoional i exprimarea verbal i
nonverbal. Lipsa de autenticitate duce la pierderea relaiei de ncredere cu clientul.

21

Colaborarea
Colaborarea este abilitatea consilierului de a implica persoana sau grupul de persoane n
deciziile de dezvoltare personal. Relaia este de respect i parteneriat, i nu de
transmitere de informaii de la expert la novice. Rolul consilierului este s-l ajute pe
elev s gseasc cele mai relevante informaii pentru ca acesta s poat lua decizii
responsabile. Consilierul nu trebuie s se erijeze ntr-o persoan competent care ofer
soluii de rezolvare pentru problemele clienilor. Consilierul este un catalizator i
facilitator al procesului de dezvoltare personal a clientului, abilitndu-l s gseasc
soluii proprii la problemele cu care se confrunt.
Gndirea pozitiv
Filosofia consilierii este definirea omului ca fiin pozitiv care poate fi ajutat s-i
mbunteasc aspectele sale mai puin dezvoltate. Activitile de consiliere trebuie s fie
focalizate pe dezvoltarea imaginii i respectului de sine ale clientului, a responsabilitii
personale. Dac viziunea general a persoanei care vrea s ofere consiliere asupra lumii
nu are nota pozitiv dat de ncrederea n ea nsi i n oameni, nu este indicat s se
implice n activitile de consiliere.
Not: gndirea pozitiv nu este echivalent cu gndirea raional. Gndirea pozitiv se
refer la credine considerate a fi bune sau rele. Gndirea raional se refer la credine
care exist cu un suport real i care previn tririle emoionale negative (Skovholt, 2005).
Responsabilitatea
O atitudine de baz a consilierului este responsabilitatea ca efort conjugat i asumat
pentru dezvoltare personal permanent. Teoretic, consilierul nu se poate implica n
procesul consilierii dac nu i asum responsabilitatea atitudinilor i aciunilor sale.
Responsabilitatea se traduce prin respectarea principiilor fundamentale ale consilierii,
prin prevenirea utilizrii greite a cunotinelor i metodelor de consiliere, prin evitarea
oricrei aciuni care interfereaz cu starea de bine a celor consiliai.
Care sunt abilitile consilierului?
Pe tot parcursul procesului de consiliere sunt absolut necesare anumite abiliti
fundamentale (capaciti) care permit desfurarea cu succes a activitilor i duc la
efectele pozitive scontate. Abilitile necesare consilierului pentru desfurarea
activitilor de consiliere sunt:
Ascultarea activ
Observarea
Adresarea ntrebrilor
Oferirea de feed-back
Furnizarea de informaii
Parafrazarea
Sumarizarea
Reflectarea
Ascultarea activ

22

Ascultarea activ este abilitatea de baz n consiliere ce ofer suportul unei bune
comunicri ntre consilier i client. Ascultarea activ este cea care ncurajeaz clientul s
vorbeasc deschis i liber. Prin ascultare activ se comunic respect pentru ceea ce
gndete sau simte interlocutorul i se transmite mesajul nonverbal c este neles.
Factori care susin procesul de ascultare activ:
comunicarea nonverbal (tonul i intensitatea vocii, mimica, gestica) s fie
adecvat coninutului i strii afective a interlocutorului;
contact vizual cu interlocutorul, fr ns a-l fixa cu privirea;
asigurai-v c ai neles corect ceea ce v-a comunicat interlocutorul prin formule
de genul Ceea ce vrei tu s mi spui este c ;
ascultai interlocutorul fr a fi preocupat de rspunsurile pe care dorii s le dai;
putei apela la afirmaii de genul hmm, da, neleg;
nu vorbii continuu, dai interlocutorului ocazia s vorbeasc i s pun ntrebri;
ascultarea s fie autentic consilierul s fie sincer interesat de
problema/subiectul abordat;
ascultarea s nu fie evaluativ nu facei judeci de valoare n funcie de
propriile atitudini i convingeri, n termeni de bine sau ru, acceptabil sau
neacceptabil, potrivit sau nepotrivit, interesant sau neinteresant;
nu filtrai informaiile n funcie de interesele i convingerile dvs. personale;
nu utilizai etichete din dorina de a integra interlocutorul ntr-o categorie;
ascultarea s nu se centreze numai pe mesajul verbal - cele mai multe informaii le
obinem din mesajele non-verbale pe care le transmite persoana: reacii vegetative
(paloarea sau roeaa feei), tonul vocii, gestica etc;
trebuie respectate momentele de tcere i pauzele clientului n vorbire.
Deprinderi care trebuie evitate n procesul de ascultare activ:
a fi neatent, a nu urmri ceea ce spune clientul;
ascultarea de suprafa, superficial, cnd consilierul pare doar c urmrete
conversaia, fr s fie ns atent la ceea ce se spune;
a asculta fr a nelege mesajul i a nu cere precizri suplimentare;
a repeta n minte care va fi urmtoarea ntrebare;
a ntrerupe clientul n mijlocul frazei;
a asculta din conversaie doar ceea ce ateapt consilierul s aud;
a se simi ameninat, jignit pentru faptul c clientul are valori diferite de cele ale
consilierului;
a reaciona la subiectele care contravin opiniei proprii a consilierului.
Observarea
Abilitile de observare permit o nelegere mai real a mesajului transmis, a strii
afective a interlocutorului. Observarea are doi indicatori importani: comportamentul
nonverbal (mimic, gestic, voce, modificri vegetative) i comportamentul verbal
(coninutul mesajelor). Observarea discrepanei dintre cele dou componente ofer de
multe ori informaii suplimentare despre persoana/situaia n cauz.
Dificultile n procesul de observare apar atunci cnd se trece de la simpla observare a
unor comportamente la interpretri personale ale acestora cu scopul de a face inferene
asupra particularitilor clientului. Efectul acestei abordri greite este pierderea relaiei
de ncredere cu clientul i a autenticitii ei. Obiectivul orelor de consiliere nu este o

23

ncercare din partea consilierului de a ncadra i eticheta clienii n categorii, ci de a le

oferi cadrul n care ei s se cunoasc mai bine, s se dezvolte personal, s se respecte pe
sine i s i respecte pe ceilali, s nvee s ia decizii responsabile.
Adresarea ntrebrilor
Interogarea este o metod invaziv i, ca urmare, trebuie utilizat cu precauie n cadrul
edinelor de consiliere. Consilierul adreseaz ntrebri clientului pentru a-l ajuta n
clarificarea sentimentelor, convingerilor, atitudinilor i valorilor personale. ntrebrile pot
fi:
ntrebrile nchise sunt acele ntrebri care genereaz rspunsuri n termeni de da
sau nu. Aceste ntrebri duc de cele mai multe ori la ntreruperea comunicrii.
Exist ns i circumstane n care putem utiliza aceste ntrebri pentru clarificarea
unei informaii concrete. Avantajul major al acestor ntrebri este de a focaliza
discuia i de a obine informaii exacte despre un anumit aspect. De exemplu:
Locuieti cu familia? sau Care este jucria ta preferat?.

ntrebrile justificative (de ce) sunt ntrebri inutile n consiliere, pentru c

ndeamn interlocutorul s identifice cauze sau motive i nu acesta este scopul
consilierii. Acest tip de ntrebri sunt asociate cu sentimentul de vin. ntrebarea De
ce ai fcut aa sau de ce ai luat decizia X? este asociat n mintea clientului cu De
ce ai fcut un lucru aa de prostesc?. ntrebrile de ce? i fac clieni s fie defensivi
i s nu mai comunice; n situaiile n care suntem ntrebai de ce am reacionat aa
ne simim obligai s gsim explicaii logice sau scuze pentru comportamentul nostru.
n loc de a folosi ntrebarea de ce? se recomand folosirea ntrebrilor deschise de
genul Ai putea s-mi descrii situaia X ?. De cele mai multe ori e mult mai greu s
afli de ce ai fcut un anumit lucru dect s rspunzi la ntrebarea Ce s-a
ntmplat?. Aceast ntrebare se focalizeaz pe comportamentul prezent i permite
clientului i consilierului s analizeze ceea ce se ntmpl n momentul de fa.
ntrebrile ipotetice sunt utile pentru vizualizarea consecinelor pozitive sau negative
ale unor aciuni i pentru luarea n considerare a unor alternative diferite de aciune
(ex. n planificarea vieii i a carierei). ntrebri de genul Cum ai vrea s fii peste 5
ani?, Dac ai fi o floare, ce ai fi? sunt utile n abordarea de nceput a unor teme
ca stima de sine, conflictul, luarea deciziilor. Ele asigur clientului o stare de confort
prin abordarea ipotetic a problemei i nu prin focalizri specifice sau individuale.
ntrebrile deschise sunt acele ntrebri care comunic interlocutorului c este
ascultat i consilierul este interesat de informaiile pe care le aude. Aceste ntrebri l
ajut pe interlocutor s-i exprime atitudinile, valorile, sentimentele i opiunile
asupra unei probleme abordate. Prin urmare, este indicat s se utilizeze n cea mai
mare msur ntrebrile deschise. ntrebrile deschise faciliteaz procesul de
comunicare prin invitaia de a descriere situaia: Ai putea s-mi spui mai multe
despre ?, Poi s descrii situaia X ?.

Sugestii pentru folosirea corect a ntrebrilor adresate clientului:

Folosii ntrebri care nu conin fraze lungi.
Folosii cuvintele pe care le prefer clientul.
Nu repetai ntrebrile pe care clientul nu le-a neles pentru c pot induce
sentimentul c a fcut o greeal; reformulai ntrebarea.
Nu reacionai la fiecare rspuns cu o nou ntrebare.

24

Oferirea de feed-back
Oferirea unui feed-back eficient este o abilitate care susine comunicarea dintre consilier
i client.
Recomandri pentru oferirea de feed-back:
Feed-back-ul se va focaliza pe aspectele pozitive; el trebuie s fie constructiv i
nu distructiv. Scopul este de a-l susine i ajuta pe client i nu de a-l evalua sau
judeca.
Feed-back-ul trebuie s fie specific i concret, focalizat pe un comportament
specific i nu pe unul general. Exprimrile vagi sau referirile indirecte la
comportamentul n general sau la persoan nu l ajut pe cliet s progreseze.
Feed-back-ul trebuie s fie descriptiv, i nu evaluativ sau critic. Se recomand
evitarea cuvintelor bun sau ru i a cuvintelor care deriv din ele pentru c nu
spun nimic de comportamentul specific pe care trebuie s i-l dezvolte.
Feed-back-ul trebuie oferit pentru acele comportamente i atitudini care pot fi
schimbate.
Feed-back-ul trebuie s ofere alternative comportamentale; dac se ofer feedback pentru acele aspecte care nu pot fi schimbate, consecina imediat va fi o
stare de conflict i tensiune emoional trite de client.
Feed-back-ul trebuie oferit imediat pentru ntrirea comportamentului i nu dup
o perioad de timp.
Feed-back-ul trebuie s se adrese comportamentului persoanei i nu persoanei n
general.

Furnizarea de informaii
Consilierul identific pe parcursul edinelor de consiliere care sunt cunotinele,
atitudinile i abilitile pe care le are clientul. n funcie de acurateea informaiilor
dobndite, consilierul ofer informaii noi, corecte (de exemplu, informaii despre
droguri, boli cu transmitere sexual, exprimarea emoional). Informaiile trebuie
transmise ntr-o manier care duce la nelegerea acestora.
Atunci cnd se constat lacune informaionale este important ca consilierul s nu ofere un
feed-back negativ clientului n legtur cu aceste omisiuni sau distorsiuni, s nu critice
persoana care le-a exprimat. Acest comportament duce la blocarea comunicrii i astfel
consilierul nu mai are posibilitatea de a ncuraja autoexplorarea i dezvoltarea clientului.
Nu procesul de evaluare a cunotinelor este important n consiliere. Important este cadrul
i maniera interactiv de a furniza informaiile necesare, astfel ca persoana consiliat s
poat lua decizii responsabile.
Recomandri cu privire la furnizarea informaiilor:
Folosii un limbaj comun cu cel al clientului.
Transmitei informaii care sunt corecte.
Explorai mpreun alternativele, fr a le oferi ca fiind singurele soluii pentru
acea problem;

25

nvai clientul s caute singur informaii i s le evalueze critic.

Analizai i modificai mpreun cu clientul informaiile incorecte pe care acetia
le dein, oferind argumente pe care le neleg i le accept.
Oferii informaii suficiente pentru decizii responsabile.

Parafrazarea
Parafrazarea este abilitatea de reformulare a ceea ce ni se pare esenial n mesaj. Are ca
obiectiv clarificarea aspectelor legate de subiectul sau tema n discuie. Parafrazarea se
realizeaz prin utilizarea unor fraze care comunic clientului c mesajul a fost neles:
Ceea ce spui tu se refer la , Cu alte cuvinte .
Parafrazarea permite totodat i consilierului s i clarifice dac a neles corect mesajul
transmis de client. Este important ca persoana care consiliaz s nu utilizeze alte cuvinte
sau informaii, pe care clientul nu le-a transmis n mesaj, pentru a nu da o interpretare
personal a mesajului i pentru a nu influena direcia comunicrii.
De exemplu:
CLIENT: De fiecare dat, soul mi promite c vine cu mine la sport, dar
mereu intervine ceva important i nu mai vine! Aa ca eu merg n
contiunuare singur la sport i sunt un pic ngrijorat c el nu-i
gsete nicodat timp!
CONSILIER: Din ce mi spui neleg c soul tu nu vine cu tine la sport
i tu eti ngrijorat c el nu i gsete timp!
Recomandri pentru utilizarea parafrazrii:
Evitai s definii problemele n locul clientului.
Nu judecai i nu minimalizai ceea ce v comunic clientul.
Nu utilizai sarcasmul sau ironia n feed-back-ul pe care l oferii.
Nu evaluai sau interpretai ceea ce au spus clientul.
Fii sinceri i nu pretindei c ai neles ceva, dac de fapt nu ai neles sau nu
suntei sigur c ceea ce ai neles este ceea ce vroia clientul s v comunice.
Utilizai i comportamentul nonverbal pentru a comunica acceptarea.
Sumarizarea
Sumarizarea este o modalitate de a concentra ntr-o manier organizat cele mai
importante aspecte ale discursului interlocutorului. Scopurile sumarizrii sunt de a
recapitula coninutul unui discurs sau de ncheiere a discuiei. Sumarizarea se utilizeaz i
pentru stabilirea prioritilor i alternativelor de abordare a unei teme sau subiect sau
pentru clarificarea perspectivelor clientului asupra alternativelor de abordare a acelui
subiect.
Sumarizarea este util i ca form de deschidere a unei noi etape a discuiei pe tema
stabilit, reamintind astfel concluziile etapelor anterioare. Sumarizarea se realizeaz
mpreun cu clientul i se clarific n aceast faz subiectele care necesit o abordare
ulterioar i cele care au fost deja identificate i clarificate.
Reflectarea
Reflectarea este exprimarea nelegerii de ctre consilier att a coninutului informaional
ct i a strii emoionale transmise de client. Uneori este mai relevant reflectarea
emoiilor dect a coninutului. Reflectarea d clientului sentimentul c este ascultat i c
26

ceea ce exprim sau triete este important. Scopul fundamental al reflectrii este mai
ales cel de validare a tririlor emoionale ale clientului.
Scopurile reflectrii:
s verifice nelegerea celor relatate de interlocutor;
s i comunice interlocutorului nelegerea i acceptarea necondiionat;
s stabileasc o relaie bazat pe ncredere.
Reflectarea emoiilor l face pe client s devin contient de ceea ce simte i l
ncurajeaz s se confrunte cu problemele emoionale i nu s le evite. n mod frecvent,
unii clieni evit s-i exploreze sentimentele deoarece vor s evite durerea asociat cu
emoiile puternice cum ar fi tristeea, dezamgirea, furia sau anxietatea. Confruntarea cu
sentimentele lor le permite clienilor abordarea problemelor i soluionarea lor
De exemplu:
CLIENT: Am probleme cu pritenul meu!
CONSILIER: Povestete-mi despre relaia ta cu el!
CLIENT: Ultima dat cnd ne-am vazut a fost ru! Ne-am certat! i m-am
simit un pic jignit!
CONSILIER: Te-ai simit jignit!
Identificarea i modificarea mecanismelor defensive
Abordarea n cadrul procesului de consiliere a mecanismelor defensive ale clientului
aduce beneficii n implementarea planului de intervenie. Mecanismele defensive fac
dificil construirea relaiei de consiliere prin faptul c persoana care solicit consiliere
este rezistent n recunoaterea problemei sau acceptarea explicaiilor alternative. De
aceea, mecanismele defensive ale clientului trebuie identificate i modificate n cadrul
procesului de consiliere. (Fourchuck & Westwell, 1987, apud Clarck, 1991).
Mecanismele defensive au fost descrise prima dat cu timp n urm de Sigmund Freud i
Ana Freud. Dei reprezint un cadrul conceptual de tradiie mai veche, noile cercetri
integreaz studiul mecanismelor defensive n descrierea i ntelegerea comportamentelor
disfuncionale (Clark, 1991). Mecanismele defensive nu apar doar n cadrul relaiei de
consiliere, ci au o funcie n viaa de zi cu zi a persoanei i i afecteaz luarea deciziilor,
relaionarea cu ceilali i soluionarea problemelor.
Cercetrile n domeniul percepiei riscului (Tversky & Kahneman, 1974; Weinstein, 1989;
Fischoff, 1993; Croyle, 1997; Slovic, 1997, van der Pligt, 1998; Hockey, 2000;) au
evideniat utilizarea frecvent a mecanismelor defensive de ctre oameni pentru reducerea
disconfortului emoional. De exemplu, la perceperea unei ameninri asupra strii de sntate
(ex. simptome, reclame TV despre consecinele negative ale fumatului, mesaje de
ameninarea din partea medicului, prietenilor) oamenii rspund prin aplicarea de mecanisme
defensive cognitive (ex. Nu o s mi se ntmple tocmai mie, Bunicul a fumat pn la 90
de ani i nu a pit nimic) sau emoionale (M simt foarte bine cnd fumez... sunt cu
prietenii).

27

Mecanismele defensive scurt-circuiteaz procesarea informaiilor despre situaiile sau

comportamentele riscante i distorsioneaz estimarea riscului propriu. Mecanismele
defensive care intervin frecvent n procesarea informaiei legate de risc sunt prezentate n
tabelul de mai jos:
Mecanisme defensive n perceperea
riscului (biasri n percepia riscului)
Optimismul defensiv
Comparaia social realist
Comparaia social construit

Riscul cumulativ
Atribuiri
Raionalizri
Negarea i minimizarea

Exemple
Nu mi se va ntmpla tocmai mie
Toi prietenii mei fumeaz i nu au pit
nimic
De
SIDA se
mbolnvesc
doar
homosexualii i cei care consum
droguri ... eu nu am cum s m
mbolnvesc
Nu mi se ntmpl nimic dintr-un singur
fum
Nu am putut face nimic, ceilali au tot
insistat
Oricum m-am simit foarte bine i de
mult mi doream s vd cum este cnd
tragi un fum...
i ce-i aa de grav dac m mbolnvesc
... atia oameni au fost bolnavi
Testele astea nu sunt bune de nimic ... nu
poi avea ncredere n ele

Mecanismele defensive reprezint o distorsiune implicit (incontient) a realitii care

reduce emoiile negative i conflictele prin aplicarea unor rspunsuri automate, habituale
(Clarck, 1991). De exemplu, o persoan care ncepe s se scuze face acest lucru pentru a
reduce sentimentul de ruine sau de vin pe care l are. Multe dintre mecanismele de
aprare au o funcie adaptativ i sunt reprezentate de comportamente acceptate social, ca
n exemplu de mai sus. Mecanismele defensive devin dezadaptative atunci cnd o
persoan le aplic n mod sistematic i rigid n loc s ncerce s fac fa situaiilor
problematice prin abordarea lor direct.
Cele mai frecvent ntlnite mecanisme defensive sunt urmtoarele (Clarck, 1991):
Mecanismele defensive definiii

Exemple

Negarea
Negarea semnificaiei sau existenei unor
evenimente
Deplasarea
Redirecionarea emoiilor spre o persoan mai
vulnerabil sau spre alt eveniment, situaie.
Identificarea

Oamenii vorbesc depre mine cum c a bea

prea mult, fr nici un motiv
Nu pot lua note mari n coala asta stupid!
Dup cteva pahare, nu mai sunt aa de
nervos.
Fac tot ce face el i m comport exact ca el,

28

Asumarea caracteristicilor dorite ale altei

persoane prin asocieri care nu sunt reale.
Intelectualizarea
Evitarea
emoiilor
inconfortabile
prin
exprimarea precis a unor gnduri sau
informaii abstracte.
Proiecia
Atribuirea
unui
comportament
propriu
intolerabil altor persoane.
Raionalizarea
Justificarea unui comportament obiectiv prin
argumente plauzibile.
Reacia moralizatoare
Demonstrarea sau listarea unor prncipii morale
exagerate, n contradicie cu modul n care
gndete i n care se simte.
Regresia
Revenirea la comportamente din prima
perioad de dezvoltare.
Represia
Evitarea
contientizrii
gndurilor
sau
emoiilor intolerabile.
Prezentarea unor fapte contrare celor
nedezirabile
Eliminarea unei experiene neplcute sau
neacceptate printr-o aciune opus.

inclusiv cele cteva pahare

i fratele meu urte coala. Zice c-i o
pierdere de timp
Probabil c am o predispoziie genetic spre
consumul de alcool.

Nu te mai uita aa la mine! Cred c ai o

problem cu alcoolul.
nvtoarea crede c nu sunt bun de nimic.
Toi de aici consum droguri
Refuz s m njosesc ntr-o competiie pentru
note
M-am sturat de nvat! M duc s m simt
bine!
Ce este aa de grav n a bea?
Nu-mi amintesc s fi avut probleme cu
alcoolul
Mi-am pierdut carnetul de note!
Vorbesc urt cu profesoara, dar ntotdeauna
mi cer scuze dup aceea
mi place s m ameesc, dat nu o fac

Abordarea prematur/intruziv sau amnarea/evitarea adorbrii mecanismelor defensive

aduce prejudicii relaiei i contribuie la meninerea problemelor clientului. Modificarea
mecanismelor de aprare se realizeaz treptat (Clarck, 1991).
1. Clientul devine contient de mecanismele sale defensive.
Emoiile disconfortante sau inacceptabile sunt reflectate de ctre consilier. n exemplu de
mai jos, clienta, o femeile de 35 de ani, divorat de puin timp, folosete raionalizarea
pentru a-i justifica comportamentul n raport cu fiica ei i este furioas atunci cnd
vorbete despre asta.
Consilierul: Eti furioas pe fiica ta.
Eti nemulumit c ipi la fiica ta.
Cnd ipi la fiica ta, crezi c nu eti o mam bun.
Dei eti furioas pe fiica ta, te simi vinovat atunci cnd ipi la ea
2. Clientul nelege modul n care le folosete i de ce le folosete.
Prima intervenie folosit de ctre consilier este confruntarea. Aceasta se realizeaz prin
sublinierea contradiciilor ntre afirmaiile clientului, ntre comportamentul verbal i nonverbal. Confruntarea este urmat de devoltarea unui stil de gndire adaptativ care s

29

permit soluionarea problemei. n timpul confruntrii tonul consilierului nu trebuie s fie

arogant, acuzator sau evaluator.
Consilierul: Ai spus c fiica ta te ajut la curaenie n fiecare sptmn, dar cu toate
astea ipi la ea
3. Clientul modific aceste mecanisme i implementeaz modaliti adaptative de
soluionare a problemei.
Clientul exerseaz implementarea noilor abiliti i monitorizeaz modul n care
nlocuiete vechile mecanisme de aprare cu aciuni adaptative. n cazul exemplului de
mai sus, rezolvarea conflictelor cu fostul so i exprimarea asertiv a emoiilor fa
acesta.

Colaborarea cu ali specialiti

Cooperarea interdisciplinar a sporit substanial n ultimii ani i devine din ce n ce mai
mult o practic standard n domeniul consilierii psihologice (Jones, Edwards i Gifford,
2003).
Astfel, colaborarea ntre specialiti nu reprezint doar un beneficiu n anumite situaii
de consiliere ci devine o cerin etic. Solicitarea altui specialist se face dup principiul
beneficiului clientului. n principal, colaborarea ntre specialiti vizeaz situaiile descrise
mai jos.
nainte de a ncepe orice intervenie psihologic trebuie s ne asigurm c am eliminat
toi factorii etiologici nonpsihologici responsabili de simptomele cu care se prezint
clientul. De exemplu, dac se prezint un client cu simptome de atac de panic, trebuie s
verificm dac nu cumva exist condiii organice care determin acele simptome. Prin
urmare, se recomand clientului s fac un consult medical nainte de a stabili planul de
intervenie. Dac nu facem aceste verificri ntreg procesul de consiliere este sortit
eecului, iar clientul poate fi pus ntr-o situaie de risc.
Exist cazuri n care ameliorarea problemei clientului necesit intervenia concomitent a
mai multor specialiti. De exemplu, n cazul unui elev care prezint probleme de dislexie,
disgrafie i nu au foat identificate la timp, iar datorit acestui fapt elevul a dezvoltat acum
probleme emoionale (se simte inferior celorlali copii) este necesar att intervenia
consilierului colar ct i cea a logopedului.
O colaborare ntre specialiti ns nu nseamn doar a trimite clientul la persoane
competente pentru diferite faze ale evalurii sau ale interveniei, ci implic i solicitarea
consultanei sau a informaiilor precise de la astfel de persoane. Dac decizia de a apela la
un alt specialist determin o asistare mai eficient a clientului, consilierul este obligat s
recurg la aceast colaborare. Chiar i contactul minim dintre specialiti poate fi folositor
n procesul de consiliere. De exemplu, o conversaie telefonic ntre specialitii implicai
n rezolvarea problemei clientului poate schimba viziunea pe care acetia o au n ceea ce
privete strategia cea mai adecvat.

30

Implicarea specialitilor se face n funcie de relevana competenei lor fa de problema

clientului. Fiecare specialist are propriile responsabiliti dup cum urmeaz:
Psihologul cruia se adreseaz clientul acesta poate fi sistemul sanitar (ambulator sau
clinic), din coal sau alte centre de consiliere. Psihologul realizeaz evaluarea problemei
clientului propune planul de intervenie cel mai potrivit i evalueaz eficacitatea
interveniei. n funcie de specificul fiecrui caz, psihologul poate beneficia de ajutorul
celorlai specialiti.
Medicul de familie, conform legii, este cadrul medical cruia i se adreseaz, prima dat o
persoan bolnav, indiferent de boal. Acesta, atunci cnd i d seama c problemele
depesc competenele sale, direcionez persoana spre profesionistul cel mai potrivit
pentru client i ulterior va urmri evoluia bolii.
Medicul specialist poate fi medic internist, cardiolog, psihiatru, pediatru, din ambulator
sau spital/clinic care realizeaz investigaiile medicale, de la cele de rutin pn la cele
de finee, i care ajutat de ali medici specialiti, stabilete diagnosticul i decide tipul de
tratament ce trebuie urmat, iar dac este nevoie spitalizarea persoanei.
Profesorii i educatorii trebuie informai despre problemele copilului (unde este cazul)
pentru a-l ajuta s se adapteze la mediul colar, s fac fa sarcinilor colare fr a-l fora
sau pentru a favoriza i uura integrarea n grupul de colegi.
Asistentul social, de la Direcia Judeean pentru Protecia Drepturilor Copilului i
Serviciul de Asisten Social din Primrie evaluaeaz i soluioneaz unele probleme
sociale (dac este cazul). Acesta va menine legtura dintre persoana n nevoie i
instituiile publice, ntre persoan i comunitate.
Figura de mai jos red schematic posibilele relaii de colaborare dintre diveri specialiti
n beneficiul clientului i familiei sale. Din variantele existente se vor alege, desigur,
colaborrile cele mai importante, ntruct este ineficient i inconfortabil pentru client s
apeleze la prea muli specialiti.
Medicul
Medicul
specialist
specialist

Medicul
Mediculdede
familie
familie

Consilierul
Consilierul
Clientuliifamilia
familia
Clientul
lui
lui

Asistentul
Asistentul
social
social

Profesor
Profesor
nvttor
nvttor
31

Familia sau alte rude apropiate au un rol major n oferirea suportului afectiv i chiar
material dac este cazul. De asemenea, pot furniza informaii importante pentru consiliere
mai ales atunci cnd clientul este un copil sau persoana este grav afectat de problema sa.
Este important ca psihologul s furnizeaz informaii i s faciliteze modaliti adecvate
de relaionare ntre familie i client.

32

Anexa 1.
Codul etic al consilierului psihologic
www.apsi.ro
CODUL DEONTOLOGIC AL PSIHOLOGULUI CLINICIAN, CONSILIERULUI
PSIHOLOGIC SI PSIHOTERAPEUTULUI DIN ROMNIA
I. Principii Generale
II. Norme Specifice
III. Raspundere Disciplinara
IV. Anexe
I.Principii Generale:
1. Persoana care dorete s funcioneze ca psiholog clinician, consilier psihologic si
psihoterapeut (n organizaii publice ori particulare) este ncurajat s i
structureze un set ct mai larg de informaii (cunotine) de specialitate n
conformitate cu standardele A.P.A. (American Psychology Association), KSV
(Knowledges- Skills- Values), abiliti de interrelaionare cu subiectul uman i
experien pe care s le foloseasc n beneficiul indivizilor din societate, ca i n
beneficiul comunitii. De asemenea, profesionistii psihologi mai sus mentionati
sunt incurajati sa respecte alaturi de normele deontologice mentionate in prezentul
act, mai ales atunci cand apar situatii care nu sunt detaliat descrise in prezentul
Cod Deontologic, principiile de deontologie profesionala internationale dupa cum
urmeaza: psihologii clinicieni sa respecte codului deontologic al Asociatiei
Psihologilor Americani, consilierii psihologici sa respecte condul deontologic al
European Counselling Association iar psihoterapeutii sa respecte codul
deontologic al European Association for Psychotherapy.
2. Psihologul clinician, consilierul psihologic si psihoterapeutul (indiferent de zona
n care lucreaz) (strict delimitat) trebuie s demonstreze (n practic) respectul
fa de teri i s fac tot ce poate pentru aprarea drepturilor i demnitii umane.
3. Psihologul clinician, consilierul psihologic si psihoterapeutul trebuie s vegheze
ca orice subiect (pacient/client) (persoan cu care comunic n plan profesional) al
su s fie apt (s devin mputernicit) s contribuie efectiv la luarea propriilor
decizii i s nvee s tie ce s pretind de la serviciile de asisten psihologic.
4. Psihologul clinician, consilierul psihologic si psihoterapeutul are ndatorirea de a
susine cauza subiecilor lui mai ales cnd acetia nu sunt (api) capabili s o fac
singuri i cnd autoprotecia este necesar i nu se obiectiveaz n practic.
5. Psihologul clinician, consilierul psihologic si psihoterapeutul dispune de
capaciti (abiliti), cunotine i valori (morale) pentru a pune responsabilitatea
profesional mai presus de interesele personale.
6. Psihologul clinician, consilierul psihologic si psihoterapeutul trebuie s
dovedeasc responsabilitate (profesional) i moral pentru solicitrile
(standardele impuse de profesie ocupaie) i s continue instruirea i formarea
lui profesional (educaie continu).
33

7. Psihologul clinician, consilierul psihologic si psihoterapeutul ca profesionist va

face orice efort pentru a colabora (a se interrelaiona) cu alii n interesul
pacientului (clientului) su.
8. Psihologul clinician, consilierul psihologic si psihoterapeutul trebuie s respecte i
s promoveze cu diplomaie diversitatea etnic i cultural n exercitarea efectiv
a meseriei (s nu judece greit o anumit etnie, persoane cu anumite credine
religioase), adic s nu discrimineze!
9. Psihologul clinician, consilierul psihologic si psihoterapeutul trebuie s fie
contient de importana respectrii confidenialitii informaiilor i s nu divulge
secretele profesionale. (Ori, n mod excepional n caz de mare pericol pentru
familie i colectivitate).
10. Psihologul clinician, consilierul psihologic si psihoterapeutul trebuie s fie apt
(fizic i psihomoral) pentru ca n profesia lui s respecte toate aceste condiii
obligatorii pentru ca serviciile oferite s fie viabile.
II. Norme Specifice:
1. Cerine legate de relaionare
1. Psihologii clinicieni, consilieri psihologici i psihoterapeuii discut cu clienii sau
pacienii lor n msura n care acest lucru este fezabil, probleme legate de relaia
terapeutic precum: natura i cursul anticipat al terapiei, onorariul i
confidenialitatea (aspecte care se regsesc n detaliu n capitolele privind
onorariile i aranjamentele finaciare i limitele de confidenialitate)
2. Cnd munca cu clientul/pacientul va fi supervizat, acetia sunt anunai mpreun
cu numele supervizorului cnd acesta mparte responsabilitatea legal pentru caz.
3. Cnd profesionistul este n formare (student n programul de master, etc.)
clientul/pacientul este informat n legtur cu acest lucru.
4. Psihologii clinicieni, consilieri psihologici i psihoterapeuii vor face eforturi
raionale s poat rspunde la ntrebrile clientilor/pacienilor i s evite posibilele
nenelegeri sau nelegeri eronate privind terapia. De cte ori este posibil,
psihologii vor furniza informaie oral sau scris, utiliznd un limbaj accesibil
clienilor/pacientilor.
2. Consimmntul informat la terapie
1. Psihologii clinicieni, consilieri psihologici i psihoterapeuii obin consimmntul
bazat pe informare adecvat, utiliznd un limbaj accesibil participanilor.
Coninutul consimmntului informat va varia n funcie de circumstane dei, de
obicei, este necesar ca persoana: s aib capacitatea de a consimi, s primeasc
informaie semnificativ despre procedura respectiv, s-i exprimat
consimmntul liber, neinfluenat i ca acest consimmnt s poat fi
documentat.
2. Cnd persoanele nu sunt legal capabile s dea consimmntul informat,
profesionistul psiholog va obine permisul informat de la o persoan autorizat,
dac aceast substituire este legal.
3. n plus, psihologii clinicieni, consilieri psihologici i psihoterapeuii: a. vor
informa ntr-o manier care s le permit acestora s neleag conform capacitii
lor, persoanele care sunt legal incapabile s dea consimmntul informat legat de

34

interveniile propuse; b. le vor cere aprobarea pentru interveniile respective i c.

lund n consideraie preferinele i interesul optim al persoanelor respective.
3. Relaii de familie i cuplu
1. Cnd profesionistul psihologul este de acord s ofere servicii mai multor persoane
care sunt n relaie (de exemplu so soie, printe copil etc.) va ncerca s
clarifice de la nceput : a. care dintre persoane sunt pacienii sau clienii si i b.
relaia pe care o va avea cu fiecare dintre aceste persoane. Aceast clarificare va
include rolul psihologului i utilizrile probabile ale serviciilor furnizate sau
informaiilor obinute (v. i regulile privind confidenialitatea).
2. Cnd devine evident c profesionistul psihologl va avea un rol de mediator de
conflict (consilier marital pentru so-soie), sau cnd este martor al uneia dintre
pri ntr-un proces de divor, psihologul va proceda la clarificri i adaptri, sau
se va retrage, n funcie de cazul respectiv (de vzut i regulile privind clarificarea
rolului, sau cele implicate n activiti juridice)
4. Furnizarea unor servicii de sntate mental unor persoane crora li se
acord deja servicii de acest tip de alti specialiti
Cnd vor decide dac s se angajeze n astfel de servicii, profesionistii psihologii
vor lua n consideraie cu atenie problemele care in de tratament i condiia de
bunstare a potenialului client sau pacient. Vor discuta aceste probele cu
persoanele respective, sau cu o alt persoan autorizat n numele
clientului/pacientului, pentru a minimiza riscul de confuzie i conflict, se va
consulta cu cellat furnizor de servicii cnd acest lucru este adecvat i va proceda
cu precauie i sensibilitate fa de problemele terapeutice.
5. Intimitate sexual cu pacieni sau clieni cureni
Psihologii clinicieni, consilieri psihologici i psihoterapeuii nu se angajeaz n
intimiti sexuale sau relatii de socializare cu pacieni sau clieni cureni.
6. Terapia cu parteneri sexuali anteriori
Psihologii clinicieni, consilieri psihologici i psihoterapeuii nu accept ca
pacieni n terapie sau clieni persoane cu care au avut relaii de intimitate sexual.
7. Intimitate sexual cu fotii pacieni n terapie
1. Psihologii clinicieni, consilieri psihologici i psihoterapeuii nu se vor angaja n
intimitii sexuale cu foti pacieni n terapie dac nu au trecut cel puin 2 ani de la
ncheierea sericiilor profesionale.
2. Datorit faptului c intimitile sexuale cu un fost client sau pacient de terapie
sunt att de frecvent duntoare clientului sau pacientului i pentru c astfel de
intimiti submineaz ncrederea publicului n profesia de psiholog i
descurajeaz astfel utilizarea de public a serviciilor de care are nevoie, psihologii
nu se vor angaja, n afara unor situaii deosebite, n intimiti sexuale cu un fost
client i pacient n terapie chiar dup ce au trecut 2 ani. Profesionistul psihologul
care se angajeaz n astfel de relaii dup 2 ani de la ncheierea terapiei poart
povara de a demonstra, n lumina unor factori relevani, c nu este vorba de o

35

exploatare. Astfel de factori relevani includ: a. timpul scurs de la terminarea

terapiei; b. natura i durata terapiei; c. circumstanele n care s-a ncheiat; d.
istoria personal a clientului sau pacientului; e. statutul mental curent al clientului
sau pacientului; f. probabilitatea unui impact adversiv asupra clientului sau altora;
g. orice afirmaii sau aciuni fcute de terapeut n cursul terapiei sugernd sau
invitnd posibilitatea unei relaii sexule sau romantice cu clientul dup ncheierea
terapiei (v. i standardele generale i regulile incluse n relaionarea multipl).
8. ntreruperea serviciilor
1. Psihologii clinicieni, consilieri psihologici i psihoterapeuii vor ntreprinde un
efort rezonabil pentru a facilita ngrijirea n eventualitatea c serviciile
psihologice sunt ntrerupte de factori precum boala psihologului, moartea,
relocalizarea sau incapacitatea sa, sau datorate relocalizrii clientului sau
limitrilor financiare ale acestuia (v. i capitolul Pstrarea nregistrrilor i
datelor).
2. Cnd se intr n relaia contractual, psihologii clinicieni, consilieri psihologici i
psihoterapeuii asigur o soluionare adecvat a alocrii responsabiilitii pentru
ngrijirea clientului sau pacientului n eventualitatea n care relaia contractual se
ncheie, cu luarea n consideraie n cel mai nalt grad a binelui clientului sau
pacientului.
9. ncheierea relaiei profesionale
1. Psihologii clinicieni, consilieri psihologici i psihoterapeuii nu-i vor abandona
clienii sau pacienii (v. i regulile de la onorariu i aranjamente financiare).
2. Psihologii clinicieni, consilieri psihologici i psihoterapeuii vor ncheia relaia
profesional n momentul cnd devine rezonabil de clar c pacientul sau clientul
nu mai are nevoie de aceste servicii, nu mai beneficiaz sau continuarea
serviciului i poate face ru.
3. Indiferent de motiv, nainte de ncheierea serviciilor, cu excepia situaiei n care
aceasta depinde de conduita clientului sau pacientului, profesionistul psiholog
discut cu clientul sau pacientul opiniile i nevoile sale, furnizeaz consilierea
pre-terminare adecvat i ntreprinde orice aciune rezonabil pentru a facilita
transferul de responsabilitate altui coleg dac pacientul sau clientul are nevoie de
un asemenea sprijin imediat.
10. Norme de metodologia cercetarii clinice (vezi anexa)
1. Diagnostic si evaluare clinica
Testele si probele psihologice utilizate trebuie sa corespunda criteriilor
psihometrice asa cum sunt ele stabilite de catre Comisia de Metodologie.
Se pot face exceptii de la etalonarea nationala in cazul unor scale clinice, cand se
promovreaza etaloane locale, riguros construite.
2. Tehnici de interventie psihologica
Eficienta tehnicilor trebuie sa fie documentata prin studii clinice. Trebuie sa existe
protocoale de interventie la un nivel de detalierea care sa permita replicarea
procedurilor de interventie
3. Cercetare

36

Vor fi asimilate normele generale de cercetare asa cum sunt ele stabilite de catre
Comisia de Metodologie.
Utilizarea procedurii placebo se face respectand dreptul la informare al
pacientului. Acestuia i se spune ca exista 50% sansa sa fie inclus in grupul
placebo si 50% sansa sa fie inclus in grupul terapeutic.
Pacientii inclusi in studiu pe baza de consimtamant liber exprimat- trebuie sa fie
corect informatii cu privire la natura studiului si la riscurile acestuia. Siguranta
pacientilor inclusi in studiu este mai importanta decat derularea cercetarii.
Toate datele brute de cercetare trebuie pastrate 2 ani de zile. Baza de date
electronica se pastreaza trei ani de zile si poate fi accesibila la cererea partii
interesate.
Sponsorii si partile interesate in cercetare trebuie facute publice odata cu proiectul
de cercetare sau cu publicarea rezultatelor.
Distorsionarea sau ascunderea datelor care nu confirma ipotezele avansate sunt
considerate frauda.
III. Rspunderea Disciplinar:
Psihologii clinicieni, consilieri psihologici i psihoterapeuii care ncalc prevederile
Legii 213 i ale prezentului Cod Deontologic rspund disciplinar n funcie de
gravitatea abaterii putnd fi sancionai cu:
a) mustrare;
b) avertisment;
c) suspendarea temporar pe un interval de 6-12 luni a atestatului (acreditarii) de liber
practic;
d) retragerea definitiv a atestatului.
Aceste sanctiuni se aplic de ctre Comisia de deontologie i disciplin la propunerea
Comisiei de Psihologie Clinica si Psihoterapie
Practicarea profesiei de psiholog clinician, consilier psihologic sau psihoterapeut
(psiholog sau asimilat acestuia) de ctre o persoan care nu are atestat de liber practic
acordat de Colegiul Psihologilor din Romania la propunerea Comisiei de Psihologie
Clinica si Psihoterapie se pedepsete conform Codului Penal.

IV. Anexa:
DETALIERI PRIVIND METODOLOGIA CERCETRII
N DOMENIUL PRACTICII PSIHOLOGIEI CLINICE, PSIHOTERAPIEI I
CONSILIERII N CONTEXTE CLINICE I NONCLINICE
Conform declaraiei de la Strasbourg asupra psihoterapiei - 1990:
1. Psihoterapia este o disciplin tiinific independent, a crei practic reprezint o
profesie independent i liber.
2. Trainingul n psihoterapie se desfoar la un nalt nivel tiinific i de calificare.
3. Multiplicitatea metodelor psihoterapeutice este asigurat i garantat.

37

4. Un training psihoterapeutic complet acoper teorie, experien personal i

practic sub supervizare. Se obine astfel cunoaterea adecvat a variatelor procese
psihoterapeutice.
5. Accesul la training este asigurat /se face prin variate calificri preliminare, n mod
particular n tiine umane i sociale.
Pentru ca metodologia cercetrii este familiar specialitilor implicai n mod curent
sau angajai prin natura postului de munc n activiti de cercetare, vom face o
referire special la practicienii specialiti sau cei n curs de formare, n psihologia
clinica, consiliere i psihoterapie.
Dovada dobndirii de ctre practician a cunotinelor de baz n domeniul
metodologiei cercetrii este absolut necesar, pentru c acestea i ofer accesul la
nelegerea datelor de cercetare, facilitnd implementarea acestora n practic i
confirmnd psihoterapiei, consilierii i practicii psihologiei clinice calitatea de
discipline tiinifice.
Principii si sugestii:
Cercetarea este fcut n primul rnd ca s susin i s mbunteasc practica.
Manierele n care multe design-uri de cercetare simplific nepermis complexitatea
interaciunii terapeutice i-a ndeprtat pe muli practicieni de cercetare.
Implicarea n activiti de cercetare nu poate fi impus practicienilor.
Participarea la cercetare a practicienilor:
- poate fi ncurajat i stimulat;
- s-a dovedit i se poate dovedi util n multiple moduri, care trebuie cunoscute;
- a ajuns i va deveni tot mai necesar i cerut.
Implicarea practicienilor n cercetare poate fi i trebuie ncurajat de asociaiile
profesionale ntr-o varietate de moduri, de exemplu prin:
- oferire de consultan n domeniu;
- informarea cu privire la utilitatea i avantajele realizrii de cercetri i utilizrii datelor
de cercetare n practic;
- invitarea participrii n proiecte de cercetare exterioare cadrului de munc al
practicianului;
- promovarea recunoaterii profesionale a specialitilor care contribuie la cercetare etc.
Participarea la cercetare i utilizarea n practic a datelor de cercetare s-a dovedit util n
diverse moduri, din care vom preciza doar cteva:
- creterea caracterului documentabil, demonstrabil (deci tiinific) al eficacitii (sau
ineficacitii) interveniilor utilizate i a serviciilor oferite;
- posibilitatea de a primi feedback concret i constant care n timp crete expertiza i de a
realiza decizii informate n elaborarea sau modificarea planului terapeutic;
- posibilitatea de a solicita i primi supervizare ntr-o manier individualizat, specific i
corect orientat de evoluia unui caz anume sau de datele obinute de la mai muli clieni
aflai n terapie (consiliere);
- poate proteja specialistul sau instituia de reaciile de ostilitate ale clientului concretizate
sau nu n aciuni juridice.

38

Implicarea n cercetare a practicienilor a ajuns deja n anumite contexte din Europa i

America i va deveni tot mai necesar i cerut:
- de clieni, care sunt tot mai informai referitor la ce expectaii s aib de la serviciile
psihologice i medicale, i care solicit mai des utilizarea de proceduri cu rezultate i
efecte demonstrabile, evideniabile;
- de finanatori, fie ei Case de Asigurri, aparintori legali, asociaii nonprofit i instituii
finanatoare internaionale etc., care solicit tot mai mult documentarea adecvat i cu
informaii relevante i obiectivabile, a rezultatelor serviciilor pltite.
Pentru a realiza acest important obiectiv, implicarea practicienilor n cercetare, e necesar
i cunoaterea i promovarea aspectelor particulare ale cercetrii din domeniul
practicii clinice i non-clinice a psihoterapiei i consilierii, pe lng asimilarea normelor
generale de cercetare aa cum sunt ele stabilite de ctre Comisia de Metodologie.
Cteva din principalele tipurile de cercetri cantitative la care sunt invitai practicienii s
participe sunt:
- cercetrile orientate pe rezultat (schimbri observabile dorite);
- cercetrile de eficacitate, n contexte riguros controlate (simple - comparaia cu placebo
sau non-tratament, difereniale - comparaia ntre mai multe tipuri de intervenie);
- cercetrile de eficien, surprinderea semnificaiei clinice a rezultatelor interveniilor
desfurate n contexte obinuite de practic;
- cercetrile orientate pe proces, care ncearc s surprind participarea anumitor factori
din contextul interveniei la rezultatul final i modul n care interacioneaz ntre ei;
- cercetri cost-beneficiu.
Efectul optim al interveniei este cuantificat i msurat n termeni de
- proces - variabile descriind factori care intervin asupra rezultatelor pozitive
- rezultat - variabile descriind schimbarea dorit
Aspectele critice ale efectului optim al interveniei:
a) schimbarea relevant din punct de vedere clinic
b) satisfacia cu serviciul oferit i cu rezultatul obinut
c) costurile (cercetri cost-beneficiu)

Probleme etice n evaluarea rezultatelor:

Consimmntul informat
Pacienii inclui n studiu pe baz de consimmnt liber exprimat - trebuie sa fie corect
informai cu privire la natura studiului i la riscurile acestuia.
Practicile deceptive
Utilizarea procedurii placebo se face respectnd dreptul la informare al pacientului.
Acestuia i se poate spune ca exista 50% anse sa fie inclus n grupul placebo i 50%
ans s fie inclus n grupul terapeutic.

39

Intimitate, caracter anonim, confidenialitate

Minimalizarea efectelor negative i protecia participanilor
Sigurana pacienilor inclui n studiu este mai important dect derularea cercetrii.
Caracterul etic al lucrului cu datele i rezultatele cercetrii
Toate datele brute de cercetare trebuie pstrate 2 ani de zile. Baza de date electronic se
pstreaz trei ani de zile i poate fi accesibil la cererea prii interesate.
Sponsorii i prile interesate n cercetare trebuie fcute publice odat cu proiectul de
cercetare sau cu publicarea rezultatelor.
Distorsionarea sau ascunderea datelor care nu confirm ipotezele avansate sunt
considerate fraud.
Manualizarea. Trebuie s existe protocoale de intervenie la un nivel de detaliere care s
permit replicarea procedurilor de intervenie.
Documentarea. Tehnicile de intervenie psihologic trebuie sa aib eficacitatea i
eficiena documentat prin studii clinice controlate.

40

Anexa 2.
Regulament de Atestare, Acreditare i Certificare
www.apsi.ro
COLEGIUL PSIHOLOGILOR DIN ROMANIA
COMISIA DE PSIHOLOGIE CLINICA SI PSIHOTERAPIE
PROCEDURI DE ATESTARE ACREDITARE SI CERTIFICARE
I. PREZENTARE GENERALA
Art. 1. Comisia de Psihologie Clinica si Psihoterapie (Comisia Profesionala) a Colegiului
Psihologilor din Romania (CPR) stabileste procedurile de atestare pentru urmatoarele
competente profesionale:
in psihologie clinica (psiholog clinician)
in consiliere psihologica (consilier psihologic)
in psihoterapie (psihoterapeut)
Exercitarea acestor competente profesionale se desfasoara in sectorul privat, in regim
salarial, sau independent cu drept de libera practica, potrivit legii nr. 213 din 27.05.2004,
publicata in Monitorul Oficial din 1 iunie 2004.
II. PSIHOLOGIE CLINICA-PSIHOLOG CLINICIAN
Art. 2. Se recunosc trei trepte de specializare in psihologia clinica:
Psiholog clinician
Psiholog clinician specialist
Psiholog clinician primar
Art. 3. Fiecare treapta de specializare este definita printr-o serie de competente care se cer
intrunite astfel incat un profesionist sa fie atestat la acel nivel. Intrunind aceste
competente, psihologul clinican poate sa-si desfasoare la parametrii performanti
activitatile in clinici si spitale, cabinete individuale pe baza de libera practica, alte
institutii si organizatii guvernamentale si non-guvernamentale care necesita, pentru buna
lor functionare, competentele psihologului clinician.
Art 4. Psihologul clinican are urmatoarele competente:
I. Diagnostic, evaluare clinica si psihometrica
(a) investigarea si diagnosticul tulburarilor psihice si a altor conditii de
patologie care implica in etiopatogeneza mecanisme psihologice
(b) evaluarea starii de sanatate psihica ca prerechizita pentru desfasurarea
unor activitati care presupun examinare psihologica (ex. testarea
profesorilor, a functionarilor publici etc.)
(c) evaluare cognitiva si neuropsihologica
(d) evaluare comportamentala

41

(e)
(f)
(g)
(h)

evaluare bio-fiziologica (ex. prin proceduri de bio-feedback)

evaluare subiectiv-emotionala
evaluarea personalitatii si a mecanismelor de coping/adaptare/defensive
evaluarea unor aspecte psihologice specifice cuplului, familiei sau altor
grupuri
(i) evaluarea contextului familial, profesional, social, economic, cultural in
care se manifesta problemele psihologice
(j) evaluarea gradului de discernamant al persoanelor
(k) evaluarea dezvoltarii psihologice
(l) alte evaluari in situatii care implica componente psihologice (ex.
chestionare de interes in consilierea vocationala etc.)
Probele psihologice utilizate si interviurile structurate (ex. SCID) si
semistructurate trebuie sa indeplineasca criteriile psihometrice standard (asa cum
sunt ele stabilite de catre Comisia de Metodologie, cu exceptiiile stabilite de
Comisia Profesionala - vezi Codul Deontologic). Utilizarea tuturor tehnicilor
psihologice (ex. proiective sau de al tip) cere dovedirea competenei dobndite
prin cursuri formative specifice, organizate la nivel universitar (nivel licenta,
masterat) sau prin Asociatii profesionale acreditate de catre Comisia Profesionala
a CPR.
II. Interventie psihologica
(a) educatie pentru sanatate, promovarea sanatatii si a unui stil de viata
sanatos (ex. prin preventie primara si secundara)
(b) intervenii specifice pentru deficineele psihomotorii (aria
psihopedagogiei speciale, ex. logopedie)
(c) consiliere si terapie suportiva
(d) consilierea in situatii de criza si asistenta bolnavilor terminali
(e) optimizare si dezvoltare personala, autocunoastere
(f) terapii de scurta durata focalizate pe problema, preventie tertiara,
recuperare si reeducare (individuale, de grup, cuplu si familie)
(g) terapii standard de relaxare si sugestive
(h) consiliere (ex. prin tehnici comportamentale) specifica obiectivelor
medicale (ex. cresterea aderentei la tratament, modificarea stilului de
viata, pregatire preoperatorie, preventie tertiara in cadrul bolilor
cronice etc.)
(i) managementul conflictului si negociere
Utilizarea tehnicilor de intervenie psihologic de la punctele e,f,g cere dovedirea
competenei dobndite prin cursuri formative specifice organizate la nivel
universitar (nivel licenta, masterat) sau prin Asociatii profesionale acreditate de
catre Comisia Profesionala a CPR.
III. Cercetare
(a) poate participa la sau initia activitati de cercetare in cadrul definit de
competentele sale
IV. Educatie si training (formare profesionala)
(a) poate organiza workshop-uri si cursuri in cadrul definit de
competentele sale.

42

Art. 5. Aceste competente se obtin prin programe universitare la nivel de Master

acreditate de CPR i cursuri formative de specializare n metodologii complexe
organizate de Asociatii profesionale acreditate de CPR sau certificate direct de catre
Comisia Profesionala a CPR. Comisia Profesionala va verifica curricula programelor de
Master si va decide daca acesta acopera competentele stabilite pentru nivelul de psiholog
clinician, asa cum sunt ele mai sus specificate. Fiecare Institutie organizatoare de
programe de Master cu scopul formarii de psihologi clinicieni va inainta Comisiei
Profesionale (1) o cerere de acreditare a programului de Master si (2) un plan de
invatamant detaliat. Competentele stabilite mai sus pentru nivelul de psiholog clinician
pot fi acoperite de urmatorul pachet de cursuri:
Diagnostic si evaluare clinica
Psihologie clinica si/sau medicala
Consiliere si psihoterapie
Psihiatrie si/sau psihopatologie
Psihologia sanatatii si/sau psihosomatica
Psihologia dezvoltarii
Unele din aceste cursuri pot fi parcurse in cadrul programului de licenta in psihologie.
Pentru candidatii care nu au licenta in psihologie astfel de cursuri pot fi urmate in regim
de taxa. Practica supervizata pentru dobandirea competentelor de psiholog clinician la
nivel de Master este obligatorie si se va facem in cel de-al doilea an al programului de
Master, acoperind un numar minim de 150 de ore.
Art. 6. Atestatul de liber practic se elibereaz de catre CPR n urma analizei dosarului
solicitantului care s cuprind: cerere-tip, copie dup diploma de licen, copie dup
diploma de absolvire a unui program de Masterat acreditat de ctre CPR, curriculum
vitae, dovada achitrii taxei administrative, cazier juridic, adeverin medical care s
certifice starea de sntate fizic i psihic.
Art. 7. Asociatiile de psihologie clinica, consiliere si/sau psihoterapie, acreditate de catre
CPR pot oferi programe de pregatire profesionala suplimentara, avizate in prealabil de
Comisia Profesionala si creditate cu un anumit numar de credite in functie de durata si
continutul acestora, pentru:
(a)
utilizarea instrumentarului psihologic (in conditiile stabilite de
Asociatia respectiva, coroborate cu reglementarilile Comisie de
Metodologie a CPR si a dreptului de copyright);
(b)
dezvoltarea abilitatilor de interventie psihologica (prin workshop-uri si
training-uri de scurta durata, focalizate pe competentele mai sus
mentionate).
Art. 8. Procedura de grandparenting pentru nivelul de psiholog clinician (valabila pana
in 2009). Psihologii care doresc sa obtina atestatul de psiholog clinician trebuie:
(1) sa fie angajati ca psihologi debutanti intr-o institutie a Ministerului Sanatatii
(sau asimilat). In acest caz ei obtin automat atestarea de psiholog clinician
prin CPR pe baza unei cereri si a dovezii anjagarii sub numele de psiholog
debutant.

43

(2) sa fie angajati ca psihologi in orice alta institutie, desfasurand activitati

profesionale care acopera competentele de psiholog clinician specificate in
prezentul regulament. Ei obtin automat atestarea de psiholog clinician pe baza
unei cereri, a dovezii anjagarii sub numele de psiholog si a prezentarii fisei de
post in care trebuie sa se regaseasca activitati ce presupun competentele de
psiholog clinician descrise in prezentul regulament.
(3) sa fie absolventii unui program de Master (1-2 ani), organizat intre (20052009) si acreditat de Comisia Profesionala a CPR pentru a forma psihologi
clinicieni.
Art. 9. Psihologul clinician specialist are toate competentele psihologului clinician,
imbogatite si rafinate ca urmarea a practicii si formarii profesionale continue. El poate
superviza activitatile psihologilor clinicieni daca acestia o cer. Trecerea de la nivelul de
psiholog clinician la cel de psiholog clinician specialist se face dupa minimum cinci ani:
(a) prin prezentarea Comisiei Profesionale a unui dosar care sa contina:
a. o cerere de atestare
b. un curriculum vitae si lista activitatilor profesionale/stiintifice
c. dovada a 25 de credite din activitati de publicare, participarea la cursuri de
perfectionare si specializare organizate direct de CPR sau prin intermediul
institutiilor (ex. programe de Master universitare) si a Asociatiilor
profesionale acreditate de CPR.
d. doua recomandari de la psihologi clinicieni specialisti sau primari.
Recomadarile se vor focaliza pe evaluarea competentelor si evolutiei
profesionale ale candidatului.
(b) un examen scris, organizat de Comisia Profesionala, care sa verifice cunostinte
de:
a. corelate biologice ale comportamentului
b. corelate emotionale ale comportamentului
c. corelate sociale si culturale ale comportamentului
d. psihologie clinica-medicala si psihopatologie
e. psihologia dezvolarii
f. evaluare si diagnostic
g. tratament si tehnici de interventie psihologica
h. metodologia cercetarii
i. aspecte de etica si deontologie profesionala (cu includerea deontologie
practicii consilierii psihologice)
Examinarea const ntr-un set de 200 de ntrebri cu rspunsuri la alegere. Exist
4 variante de rspuns, dintre care doar unul este corect. Membrii Comisiei de
Evaluare (5) elaboreaz 500 de ntrebri din care se vor trage la sori seturile de
200 de ntrebri ce reprezint o evaluare. Membrii Comisiei de Evaluare (5) sunt
alesi adhoc din cei 16 membri ai Comisiei Profesionale. Selectarea comisiei de
Evaluare se face prin propuneri i vot de ctre plenul Comisiei Profesionale.
Durata examinrii este de 4 ore i 30 de minute. Scorul obinut se ncadreaz ntre
200 puncte (scorul cel mai mic) i 800 puncte (scorul cel mai ridicat). Nu se
acord penaliti pentru rspunsurile greite. Fiecare candidat trebuie s aleag un
singur rspuns dintre cele 4 oferite. Nu se iau n considerare rspunsurile multiple,

44

chiar dac unul dintre rspunsurile alese este cel corect. Pentru obinerea
atestatului de psiholog clinician specialist este necesar un punctaj de minim 500
puncte.
Art. 10. Procedura de grandparenting pentru nivelul de psiholog clinician specialist
(valabila pana in 2009). Psihologii principali din sistemul de sanatate (sau asimialt) devin
automat psihologi specialisti. In acest caz ei obtin automat atestarea de psiholog clinician
specialist prin CPR pe baza unei cereri si a dovezii anjagarii sub numele de psiholog
debutant. Psihologii, cu o vechime de minimum cinci ani sau care au o vechime de trei
ani si o formare la nivel de Master, angajati in orice institutie in care desfasoara activitati
profesionale care acopera competentele de psiholog clinician specificate in prezentul
regulament devin psihologi specialisti. Ei obtin atestarea de psiholog clinician specialist
prin CPR pe baza prezentarii unei cereri, a dovezii anjagarii pe o pozitie de psiholog, a
probarii vechimii si a prezentarii fisei de post in care trebuie sa se regaseasca activitati ce
presupun competentele de psiholog clinician descrise in prezentul regulament.
Art. 11. Psihologul clinician primar are toate competentele psihologului specialist,
rafinate ca urmare a practicii si formarii profesionale profesionale continue. El poate
superviza activitatile psihologilor clinicieni si a psihologilor clinicieni specialisti daca
acestia o cer. Trecerea de la statutul de psiholog clinician specialist la cel de psiholog
clinician primar se face dupa minimum cinci ani:
(c) prin prezentarea Comisiei Profesionale a unui dosar care sa contina:
a. o cerere de atestare
b. un curriculum vitae si lista activitatilor profesionale/stiintifice
c. dovada obtinerii a 50 de credite din activitati de publicare, participarea la
cursuri de perfectionare si specializare organizate direct de CPR sau prin
intermediul institutiilor (ex. programe de Master universitare) si a
Asociatiilor profesionale acreditate de CPR.
d. doua recomandari de la doi psihologi primari. Recomadarile se vor
focaliza pe evaluarea competentelor si evolutiei profesionale ale
candidatului.
(b) un exam oral care va consta in prezentarea unui caz clinic in fata unei comisii de
trei membri alei adhoc ai Comisiei Profesionale. Selectarea comisiei se va face prin
propuneri si vot de catre plenul Comisiei Profesionale a CPR.
Art. 12. Procedura de grandparenting pentru nivelul de psiholog clinician primar
(valabila pana in 2009). Psihologii care doresc sa obtina atestarea de psiholog clinician
primar trebuie sa demonstreze ca in activitatea desfasurata exprima aceste competentele
mai sus mentionate. Demonstrarea se face prin prezentarea Comisiei Profesionale a unui
dosar care sa contina:
(a) o cerere de atestare ca psiholog clinician primar
(b) CV si lista de activitati profsionale
(c) o vechime de 15 ani in domeniul clinic
(d) 5 recomandari de la colegi cu experienta si vechime profesionala similara
Psihologii (sau alti profesionisti licentiati) care au un doctorat in psihologie, pe o tema cu
relevanta clinica devin automat psihologi primari. Doctoratul trebuie sa implice elemente

45

de evaluare si diagnostic clinic si interventii psihologice cu relevanta clinica. Se va

prezenta Comisiei Profesionale un dosar care sa contina:
(e) o cerere de atestare ca psiholog clinician primar
(f) CV si lista de activitati profesionale
(g) descrierea doctoratului si a relevantei lui clinice (se anexeza o copie a
lucrarii de doctorat), facute de catre candidat
(h) recomandarea conducatorului de doctorat (sau al sefului de catedra unde
candidatul si-a obtinut doctorat in cazul in care conducatorul nu mai
traieste).

II. CONSILIERE PSIHOLOGICA - CONSILIER PSIHOLOGIC

Art. 13. Introducere: Consilierea psihologica este o specializare accesibila doar
psihologilor (si celor asimilati psihologilor).
Art. 14. Definitie: Consiliera psihologica este interventie psihologica (a) in scopul
optimizarii, autocunoasterii si dezvoltarii personale si/sau (b) in scopul remiterii
problemelor emotionale, cognitive si de comportament. Consilierea psihologica se
deosebeste de consilierea educationala/scolara. In timp ce consilierea educational/scolara
este focalizata pe probleme de educatie si cariera putand fi practicata de profesionisti cu
pregatire non-psihologica (ex. sociologici, pedagogi etc.), consilierea psihologica implica
interventia specialistului psiholog (sau asimilat) in optimizare personala si in ameliorarea
problemelor psiho-emotionale si de comportament. Consilierea psihologica se deosebeste
de psihoterapie. In timp ce psihoterapeutul poate sa fie psiholog sau medic consilierul
psihologic nu poate sa fie decat psiholog (sau asimilat); in plus, numai psihoterapeutul
poate face inteventie psihologica pentru psihopatologie, in timp ce consiliereul psihologic
se focalizeaza pe optimizare si dezvoltare personala, probleme subclinice (ex. disforie)
sau patologie somatica in care sunt implicati factori psihologici. Psihoterapeutul-psiholog
are toate competentele consilierului psihologic. Consilierea psihologica se poate realiza
in regim:
individual
in grup
de grup (ex. cuplu, familie)
Art. 15. Descriere: Componentele unui proces de consiliere psihologica sunt:
evaluarea cerintelor/problemelor clientului
conceptualizarea psihologica a problemelor clientului
interventii psihologice individuale si de grup
relatia de consiliere
evaluarea procesului de consiliere psihologica si a rezultatelor acestuia
Art. 16. Atributiile consilierului psihologic deriva din componentele procesului de
consiliere si acestea sunt:
diagnostic si evaluare psihologica n care pot utiliza :
46

o interviuri structurate, semistructurate si libere

o scale psihologice scurte
interventie psihologica in
o optimizare, dezvoltare si autocunoastere
o probleme psihologice subclinice
o in sanatate (ex. educatia pentru sanatate, preventia primara etc.) si boala
(ex. preventie secundara, tertiara, recuperare etc.)
o cuplu si familie
cercetare
o in limita competentelor sale
educatie si training
o poate organiza workshop-uri si cursuri in limita competentelor sale
Art. 17. Atestare: Procedura de atestare in consilierea psihologica (cf. European
Association for Counseling)
Nivel de consilier psihologic-sub supervizare
Atetsarea la nivel de consilier psiholog sub supervizare presupune ca prerechizite:
450 de ore de cursuri teoretice si/sau aplicative
o 200 de ore sunt recunoscute in baza licentei in psihologie acoperind
urmatoarele cursuri:
Diagnostic si evaluare clinica
Psihologie clinica si/sau medicala
Consiliere si psihoterapie
Psihitatrie si/sau psihopatologie
Psihologia sanatatii si/sau psihosomatica
Psihologia dezvoltarii
Profesionistii licentiati care nu au licenta in psihologie pot urma
aceste cursuri in regim de taxa.
o 250 de ore pot fi obtinute in cadrul unui program de Master acreditat
de Comisia Profesionala a CPR sau direct prin formare in cadrul
unor Asociatii profesionale acreditate de Comisia Profesionala a
CPR
50 de ore de autocunoastere si/sau dezvoltare personala
o in cadrul unor Asociatii profesionale acreditate de Comisia
Profesionala a CPR
Nivel de consilier psihologic-practicant
Atestarea la nivel de consilier psihologic-practicant presupune ca prerechizite:
Prerechizite: consilier psihologic sub supervizare
Training profesional (prin asociatii profesionale acreditate de CPR)
450 de ore de practica supervizata
Durata training-ului: minim 3 ani maximum 6 ani (depinde de orientarea
teoretica a formarii in consiliere psihologica)
Adera la Codul Deontological al Comisiei Profesionale si al European
Association for Counseling

47

 Accepta programul de pregatire profesionala continua (20 de credite anual prin

participari la cursuri, workshop-uri, conferinte, publicatii etc.).
Nivel de consilier psihologic-practicat si formator
Atestarea la nivel de consilier psihologic-practicat si formator presupune ca prerechizite :
Prerechizite: consilier psihologic-practicant
Supervizor (psiholog) acreditat in psihoterapie si sau training la nivel de
formator in consiliere psihologica exprimat in:
o 12 ore de cursuri teoretice si/sau aplicative in domeniul supervizarii
o 12 ore de co-supervizare (cu un supervizor deja acreditat)
o activitati profesionale performante exprimate in cursuri, publicatii etc.
Training-ul are loc in cadrul unor Asociatii profesionale acreditate de Comisia
Profesionala a CPR
Atestarea in consilierea psihologica, asa cum este ea precizata in prezentul Regulament, a
luat in calcul criterii minime stabilite de European Counselling Association. In functie de
modalitatea specifica de consiliere psihologica in care are loc formarea, numarul de ore
de formare poate fi mai mare. Pentru detalii privind procedura de acreditare vezi
European Association for Counselling la http://www.eacnet.org.
III. PSIHOTERAPIE PSIHOTERAPEUT
Art. 18. Definitie: Psihoterapia este interventie psihologica (a) in scopul optimizarii,
autocunoasterii si dezvoltarii personale si/sau (b) in scopul modificarii factorilor
psihologici implicati in tulburarile psihice, psihosomatice si in tulburarile somatice.
Art. 19: Psihoterapia se poate realiza in regim:
individual
in grup
de grup (ex. cuplu, familie)
Art. 20. Descriere: Componentele unui proces de psihoterapie:
diagnostic si evaluare clinica
conceptualizarea clinica
interventii psihologice individuale si de grup
relatia psihoterapeutica
evaluarea procesului de psihoterapie si a rezultatelor acestuia
Art. 21. Atributiile psihoterapeututlui sunt:
diagnostic si evaluare psihologica
o interviuri clinice structurate, semistructurate si libere
o scale clinice scurte
interventie psihologica in
o optimizare, dezvoltare si autocunoastere
o probleme psihologice subclinice si psihopatologie (ex. conform DSM si
ICD)

48

o in sanatate (ex. educatia pentru sanatate, preventia primara etc.) si boala

(ex. tratament, preventie secundara, tertiara, recuperare etc.)
o cuplu si familie
cercetare
o in cadrul competentelor sale
educatie si training
o poate organiza cursuri si workshop-uri in limitele competentelor sale
Art. 22. Modalitatile de psihoterapie recunoscute sunt cele stabilite de catre World
Council of Psychotherapy si ele pot fi grupate in urmatoarele categorii, fiecare categorie
incluzand mai multe scoli (care vor fi acreditate de Comisia Profesionala a Colegiului
Psihologilor din Romania):
Psihoterapii cognitiv-comportamentale (ex. psihoterapie rational-emotiva si
comportamentala, psihoterapie cognitiva, psihoterapie comportamentala etc.)
Psihoterapii dinamic-psihanalitice (ex. psihanaliza, psihoterapia analitic,
terapii dinamice de scurta durata etc.)
Psihoterapii ericksoniene (ex. psihoterapie ericksoniana, hipnoza ericksoniana
etc.)
Psihoterapii scurte (ex.terapia scurt focalizat pe soluie, orientarea pe
soluie, abordrile constructivist-colaborative i narative, etc)
Psihoterapii umanist-existentiale (ex. gestalterapie, logoterapie, psihodrama,
psihoterapie experientiala etc.)
Nota: Hipnoza, hipnoterapia si sugestia nu sunt forme specifice de psihoterapie.
Ele sunt modalitati de interventie care se regasesc in diverse forme de psihoterapie
(e.g., hipnoanaliza, hipnoza cognitiv-comportamentala, hipnoza ericksoniana etc.)
Comisa Profesionala poate hotara recunoastrea si altor orientari psihoterapeutice (prin
votului majoritar simplu) pe baza reprezentarii lor in literatura si practica psihologica de
specialitate.
Art. 22 Atestare: Prezentare generala
Procedura de atestare in psihoterapie [cf. European Association for Psychotherapy; pentru
modalitatile care nu se regasesc in EAP se utilizeaza criteriile asociatiilor europene de
profil (ex. pentru terapiile cognitive si comportamentale se utilizeaza criteriile European
Association for Behavioral and Cognitive Therapies)].
Nivel de psihoterapeut sub supervizare
Atestarea la nivel de psihoterapeut sub supervizare presupune ca prerechizite :
1800 de ore obtinute in baza licentei in psihologie
Diagnostic si evaluare clinica
Psihologie clinica si/sau medicala
Consiliere si psihoterapie
Psihiatrie si/sau psihopatologie
Psihologia sanatatii si/sau psihosomatica
Psihologia dezvoltarii
Profesionistii licentiati in alt domeniu decat psihologia pot urma aceste cursuri in
regim cu taxa.

49

250 de ore de autocunoastere si dezvoltare personala, individual sau de grup

500-800 de ore de pregatire teoretica intr-o forma specifica de psihoterapie, la
nivel de Master sau prin Asociatii profesionale, acreditate de CPR
Nivel de psihoterapeut-practicant (total ore 3200, care includ pe cele 1800 rezultate din
formarea universitar n psihologie)
Atestarea la nivel de psihoterapeut-practicant presupune ca prerechizite :
Prerechizite: psihoterapeut sub supervizare
Training profesional (prin asociatii profesionale acreditate de Colegiul
Psihologilor din Romania):
o 300 -600 de ore de practica clinic cu clieni / pacieni supervizata,
practic organizata prin Asociatii profesionale acreditate de catre CPR n
cadrul unei instituii medicale, cabinete individuale pe baza de libera
practica, alte institutii si organizatii guvernamentale si nonguvernamentale care desfasoara activitati de psihoterapie si consiliere
psihologica;
o 150 de ore de supervizare de practic clinic efectiv organizate prin
Asociatii profesionale acreditate de catre CPR.
Durata training-ului: minim 3-4 ani maximum 6-8 ani (depinde de orientarea
teoretica)
Adera la Codul Deontological al Comisiei Profesionale si al European
Association for Psychotherapy
Accepta programul de pregatire profesionala continua (20 de credite anual prin
participari la cursuri, workshop-uri, conferinte, publicatii etc.).
Nivel de psihoterapeut-practicant si formator/supervizor
Atestarea la nivel de psihoterapeut-practicant si formator/supervizor presupune ca
prerechizite :
Prerechizite: psihoterapeut-practicant
Supervizor acreditat in psihoterapie exprimat in:
o 24 ore de cursuri teoretice si/sau aplicative in domeniul supervizarii
o 50 ore de co-supervizare (cu un supervizor deja acreditat)
o activitati profesionale performante exprimate in cursuri, publicatii etc.
Training-ul are loc in cadrul unor Asociatii profesionale acreditate de Comisia
Profesionala a CPR
Atestarea in psihoterapie, asa cum este ea precizata in prezentul Regulament, a luat in
calcul criterii minime stabilite de European Association for Psychotherapy. In functie de
modalitatea specifica de psihoterapie in care are loc formarea, numarul de ore de formare
poate fi mai mare. Art. 23. Atestare: Metodologia detaliata a procesului de evaluare
n vederea atestarii individuale (valabila si pentru consilierea psihologica). Aceasta
procedura este valabila doar in cazul in care nu exista o Asociatie profesionala de
specialitate acreditata de catre Comisia Profesional a CPR. In cazul in care exista o
Asociatie profesionala acreditarea se face prin intermediul acestei Asociatii profesionale.
Procesul de evaluare a unui candidat individual va consta din:
(a) Candidatul va prezenta Comisiei urmtoarele documente:

Cerere de evaluare.

50

C.V. personal.
Copii legalizate si traduse, n cazul existentei acestora n limbi strine, dup
diplomele de studii si certificari.

Orice documente (legalizate si traduse n limba romn) doveditoare ale

procesului su de formare si certificare n metoda de psihoterapie n care doreste
atestarea.
b) In termen de maximum 3 luni, Comisia Profesionala va examina documentele
candidatului si, n cazul acceptrii lui, va stabili data prezentrii acestuia pentru un
interviu cu membrii Comisiei.
c) In situatia n care Comisia Profesionala va refuza cererea de evaluare a candidatului,
acesta va fi nstiintat, de asemenea n limita unui interval de 3 luni, asupra motivelor
respingerii si asupra actiunilor pe care este necesar s le ntreprind, pentru a putea fi
acceptat n vederea evaluarii.
d) Interviul de evaluare va consta dintr-o discutie a candidatului cu membrii Comisiei
Profesionale, pe marginea procesului su de formare si a activittii clinice
psihoterapeutice pe care acesta a desfsurat-o si intentioneaz s continue s o
desfsoare, prin modalitatea psihoterapeutic n care doreste atestarea.
e) In cazul acordrii atestarii CPR va emite atestatul si va nscrie numele
psihoterapeutului n Registrul Unic al Psihologilor cu Drept de Liber Practica din
Romnia.
Tipurile de atestare individual acordate de catre CPR sunt:
a) Atestarea prin procedeul de "grandparent clause" ("dreptul bunicului"). Va fi
acordata de ctre Comisia Profesionala a CPR unor persoane care au putut dovedi,
prin mrturia scris a cel putin 5 colegi cu reputatie n domeniu, c au practicat cu
succes psihoterapia, pentru o perioad de cel putin 10 ani, n Romnia sau n orice
alt tar, n care nu a existat, n perioada respectiv, un sistem oficial, legal, de
certificare a psihoterapeutilor. Vor fi recunoscuti de catre Comisia Profesionala prin
aceasta procedura doar bunicii acreditati de Federatia Romana de Psihoterapie pana n
aprilie 2005
b) Atestarea n calitatea de psihoterapeut ca urmare a unui training care indeplineste
criteriile Comisiei Profesionale.
c) Atestarea pentru practic sub supervizare, respectand criteriile descrise in prezentul
Regulament.
La fiecare 5 ani, psihoteraputul acreditat va inainta Comisiei Profesionale o
cerere de re-confirmare a atestarii la care va atasa dovezi referitoare la continuitatea
activitatii sale de psihoterapeut si a formarii continue (20 de credite anual) prin
participari la conferinte, publicatii, workshop-uri etc.
d) Vor fi recunoscute atestrile individuale obinute n cadrul FRP. pn n aprilie
2005
Retragerea atestarii unui psihoterapeut:
In situatii speciale, Comisia Profesionala a CPR poate lua n dezbatere si decide
retragerea atestari unei persoane pentru practica psihoterapeutic. Conditiile si
procedurile de retragere temporar sau definitiv a atestarii unui psihoterapeut vor fi
stipulate n Codul Deontologic al Comisiei Profesionale, precum si n codurile
deontologice ale diferitelor asociatii profesionale acreditate de Colegiul Psihologilor din
Romania

51

Art. 24. Acreditarea asociatiilor profesionale n vederea desfsurrii activittii de

selectie, formare, evaluare si certificare a psihoterapeutilor (valabila si pentru consilierea
psihologica).
Standardele minime de acreditare a unei asociatii / organizatii formatoare in
psihoterapie. Pentru a fi luat n consideratie, n vederea acreditrii, o asociatie trebuie
s ndeplineasc urmtoarele conditii:
a) S aib n componenta sa cel putin 4 membrii certificati n metoda de psihoterapie
pentru care solicit acreditarea. Acestia vor avea, n cadrul asociatiei respective, calitatea
de psihoterapeuti formatori/supervizori.
b) S contin o structur profesional (comitet, comisie profesional,etc), alctuit din
membrii formatori (certificati), care s se ocupe de selectia, formarea, evaluarea si
certificarea candidatilor.
c) S aib nscrise n statut, sau n regulamentul interior al comisiei sale profesionale:

Programa de studiu teoretic specific modalittii de psihoterapie pe care o

practic.

Conditiile precise de desfsurare a activittii de cunoastere personal

(psihoterapie de formare) a candidatilor.

Modalitatea de supervizare a activittii clinice a candidatilor.

Criteriile de evaluare si certificare a candidatilor.

Tipurile de cursuri/workshop-uri de scurta durata pentru formare si dezvoltare

profesionala (creditarea lor se face cu avizul Comisiei Profesionale a CPR).
e) S se angajeze n respectarea standardelor minime de certificare stabilite de ctre
Comisia Profesinala a Colegiului Psihologilor din Romania.
f) In situatia n care, unele asociatii nu dispun, n prezent, de numrul mentionat de
psihoterapeuti certificati si atestati, acele asociatii pot primi o acreditare temporar, cu
avizul special al Comisiei Profesionale. Pentru a obtine acreditarea temporar, o asociatie
trebuie s aib cel putin 1 membru certificat, cu statutul de formator, pentru acel procedeu
psihoterapeutic n care asociatia solicita acreditarea. Acreditarea unei asociatii cu un
numr mai mic de 4 membrii formatori va avea o durat limitat la cel mult 7 ani. La
expirarea termenului, acreditarea va fi retras, fr posibilitatea de redobndire, atta
timp ct asociatia nu va avea, n rndul membrilor si, cel putin 4 psihoterapeuti
formatori (certificati si atestati) n respectiva metod terapeutic.
Metodologia procesului de evaluare, aplicat de ctre Comisia Profesinala a CPR, n
vederea acreditrii asociatiilor componente. Acreditarea unei asociatii componente se
va desfsura dup urmtorul procedeu:
a) Asociatia va nainta Comisiei Profesionale un dosar cu urmtoarele acte:

Cerere de acreditare, n care va fi specificat si modalitatea psihoterapeutic

pentru care doreste acreditarea.

Lista membrilor.

C.V.-urile membrilor formatori si copii dup diplomele lor de certificare

Copii dup statutul asociatiei, dup codul etic si dup regulamentul intern al
comisiei sale profesionale. Acesta din urm trebuie s cuprind criteriile si modalittile
de selectie, formare, evaluare si certificare a membrilor asociatiilor.

Angajamentul de a respecta permanent standardele minime proprii, aprobate de

ctre Comisia Profesionala a CPR , referitoare la selectia, formarea si certificarea

52

psihoterapeutilor. Acest angajament trebuie semnat de ctre toti membrii formatori ai

asociatiei.
b) Secretarul Comisiei Profesionale nu va primi dect dosare complete (cu toate actele
mentionate).
c) In termen de maximum 3 luni, Comisia de Profesionala a CPR va comunica direct
asociatiei aplicante decizia de acceptare sau de respingere a cererii de acreditare.
d) In cazul unei decizii de respingere, Comisia Profesionala va comunica n detaliu
motivele acesteia, precum si msurile pe care asociatia respectiv le poate ntreprinde n
vederea acceptrii acreditrii sale.
e) Asociatia, creia Comisia Profesionala i-a refuzat acreditarea si doreste s conteste
acest refuz, poate nainta, n termen de 60 de zile, o contestatie la Comitetul Director al
CPR.
f) Comisia Profsionala va utiliza urmtorul procedeu n procesul de evaluare a dosarului
de acreditare a unei asociatii:

Secretarul va transmite fiecrui membru al Comisiei, inclusiv preedintelui i

vicepreedintelui, cte o copie a dosarului de acreditare.

In prima sa sedint de lucru, Comisia va lua n discutie evaluarea dosarului primit.

Decizia final de acceptare sau de respingere va fi luat prin vot, conform procedurilor de
lucru ale Comisiei.

Secretarul va comunica asociatiei aplicante decizia Comisiei, iar n cazul

acreditrii acesteia, va emite certificatul de acreditare si va nscrie numele asociatiei n
Registrul Unic al Psihologilor cu Drept de Liber Practica din Romnia, la capitolul
"Asociatii Formatoare n Psihoterapie si Consiliere Psihologica". Membrii Asociatie
acreditate, pe baza unei cereri si a dovezii apartenentei la Asociatia acreditata, vor fi
atestati conform nivelului lor de pregatire (psihoterapeut formator/supervizor;
psihoterapeut practicant, psihoterapeut practicant subsupervizare) si vor fi inscrisi in
Registrul Unic al Psihologilor cu Drept de Liber Practica din Romnia.
Retragerea acreditrii unei asociatii. Acreditarea unei asociatii poate fi retras
de ctre Comisia Profesionala a CPR n urmtoarele situatii:
a. Atunci cnd, n cazul acreditrii temporare, dup expirarea termenului acordat (nu mai
mult de 7 ani), asociatia nu are n rndul membrilor si cel putin 4 psihoterapeuti
formatori /certificati, pentru metoda de psihoterapie n care a fost acordat acreditarea.
b. Dac se constat c standardele de acreditare nu mai sunt mentinute la nivelul minim,
necesar pentru acreditare.
c. In situatia n care, unul sau mai multi dintre psihoterapeutii unei asociatii au nclcat
grav codul deontologic al acelei asociatii, precum si codul etic al Colegiului Psihologilor
din Romania, iar comisia de etic a asociatiei respective refuz s ia msurile necesare, n
vederea sanctionrii celor vinovati si a prevenirii repetrii unor noi nclcri ale normelor
de etic si deontologie profesional.
Art. 25. Acreditarea programelor masterale universitare de formare n psihoterapie,
consiliere psihologic sau psihologie clinic de catre Comisia Profesionala a CPR se face
dupa metodologia descrisa in prezentul Regulament in cadrul fiecarui tip de atestare.

53

Art. 26. Certificarea formarii prin cursuri de scurt durat dedicate formrii n
metodologii de evaluare sau intervenie specifice (tehnici proiective, tehnici de hipnoz,
tehnici de relaxare etc.) se face:
(1) prin intermediul institutiilor (ex. programe de Master) si Asociatiilor profesionale
acreditate. Numarul de credite propus pentru fiecare curs va fi avizat de Comisia
Profesionala a CPR.
(2) prin cursuri organizate direct de Comisia Profesionala a CPR prin membrii ei sau
prin invitati. Decizia de a organiza un astfel de curs si modalitate lui de organizare
si creditare (nr. de credite) vor fi aprobate printr-un vot cu majoritate simpla a
membrilor Comisiei Profesionale.

54

Bibliografie
*** Colegiul Psihologilor din Romnia, Comisia de Psihologie Clinic i Psihoterapie,
Codul deontologic al psihologului clinician, consilierului psihologic si
psihoterapeutului din Romnia
*** Colegiul Psihologilor din Romania, Comisia de Psihologie Clinica si Psihoterapie
Proceduri de Atestare Acreditare si Certificare
Bban, A. & al., 2001, Consiliere Educaional, Cluj-Napoca.
Burnett, P., C. & Meacham, D., 2002, Learning Journals as Counseling Strategy, Journal
of Counseling and Development, 80, 4, 410-416.
Cameron, S., 2002, Learning to Write Case Notes Using the SOAP Format, , Journal of
Counseling and Development, 80, 3, 286-293
Clarck, A., 1991, The Identification and Modification of Defense Mechanisms in
Counseling, Journal of Counseling and Development, 63, 3, 231-237.
Croyle,R.,T., Yi-Chun Sun & Hart,M., 1997 - Processing risk Factor Information:
Defensive Bias in Health Related Jugements and Memory, Perceptions of Health and
Illness, Petrie,K.,J. & Weinman,J. (eds), Hawoord Academic Publishers.
Dryden, W. i DiGiuseppe, R. (2003), Ghid de terapie raional - emotiv i
comportamental, Editura ASCR, Cluj-Napoca
Fischoff,B.,Bostrom,A. & Quadrel,M.,J., 1993 Risk Perception and
Communication, Annual Review of Public Health, 14, 183-203.
Geldard, K. & Geldard, D.,(1994) Counseling Children. A Practical Introduction, Sage
Publication, London, Thousand Oaks, New Delhi.
Hawton, K., Salkovskis, P., Kirk, J. & Clark, D. (1999) Cognitive-behavior therapy for
psychiatric problems, Oxford University Press, Oxford.
Herbert, M. (1991), Clinical child psychology-Social learning, development and
behavior, Courier International Ltd., Tiptree, Essex.
Hockey,G.,R.,J.,Maule,A.,J.,Clough,P.,J. & Bdzola,L., 2000 - "Effects of Negative Mood
States on Risk in Every Day Decision-Making", Cognition and Emotion, 14, 823-855.
Jennings S., (1992), Dramatherapy: Thepry and Practice, Tavistock, Routledge.

55

Jongsma, A., E. & Peterson, L., M., 2003, The Complete Adult Pszchoterapz Treatment
Planner, John Willey & Sons, INC, New Jersey.
Jones M., Edwards I., Gifford L., (2002) Conceptual model or implementing
biopsychosocial theory in clinical practice, Manual Therapy, vol. 7, p. 2-9.
Meier, S. T., Davis S. R., (1993) The Elements of Counseling, Cole Publishing Co,
Miclea M. (2003). Suport de curs: Modificri cognitiv comportamentale, UBB Cluj.
Muro, J. & Kottman., T., (1995), Guidance and Counseling in the Elementary an Middle
School, Brown & Banchmark, Iowa.
Russ, S., W, Ollendick, Th., H., (2001), Handbook of Psychotherapies with Children and
Families, Kluwer Academic Plenum Publisher
Stallard, P. (2002), Think Good Feel Good, A Cognitive Behaviour Therapy Workbook
for children and Young People, John Wiley & Sons.
Simos, G. (2002), Cognitive Behavioral Therapy, Brunner Routlege.
Skovholt, T., M., 2005, The Cycles of Caring: A Model of Expertise in the Helping
Professions, Journal of Mental Health Counseling, 27, 1, 82-93.
Skovholt, T., M. & Jennings., L., 2005, asterz and Expertise in Counseling, Journal of
Mental Health Counseling, 27, 1, 13-18.
Slovnic,P., 1997 - "Public Perception of Risk", Journal of Environmental Health, 59, 2233.
Southam-Gerow, M., A. & Kendall, Ph., C. (2002), Emotion Regulation and
Understanting. Implications for Child Psychopatology and Therapy, Clinical Psychology
Review, 22, p.189-222.
Thompson, C., L. & Rudolph, L., B. (1992), Counseling Children, Wadsworth, Inc.,
Belmont, California.
van der Pligt, J., 1998 Perceived Risk and Vulnerability as Predictors of Precautionary
Behaviors, British of Health Psychology, 3, 1-14.
Weinstein, N.,D., 1989 - "Optimistic Biases About Personal Risk", Science, 246, 12321242.

56