Culegerea datelor

(manifestari de
dependenta)

Interventii
Problemele pacientului

Obiective

proprii

delegate

Pacienta
cu
vulvovaginita:
-leucoreea
-pruritul
vulvovaginal,arsuri
-vaginism,dispareunie
-modificari
ale
mucoasei vaginale si
vulvare
-se asociaza tulburari
urinare

Culegerea
datelor

-posibila infectie
-alterarea imaginii de sine
in legatura cu bolile
transmise sexual
-deficit de cunostinte in
legatura cu evolutia bolii
si eventualele complicatii
-posibila
alterare
a
integritatii tegumentelor
si mucoaselor in legatura
cu leziunile determinate
de scurgeri,prurit
-alterarea vietii sexuale in
legatura cu posibilitatea
transmiterii
bolilor
in
timpul actului sexual

Problemele
pacientului

Obiect
ive

-sa nu prezinte semn

de infectie
-sa exprime cresterea
stimei de sine
-sa
verbalizeze
cauzele bolilor
-sa-si mentina o buna
igiena locala
-sa exprime grija fata
de
partener
ca
posibila
sursa
de
infectie

-Asistenta
incurajeaza
cresterea ingestiei
de lichide
-asigura o dieta
echilibrata,cu
alimente
prezentate atractiv
-asigura odihna
-instruieste
pacienta
sa
se
aseze intr-o pozitie
in
care
sa
favorizeze
drenarea
secretiilor
-sa nu foloseasca
tampoane
intravaginale,sa nu
faca irigatii fara
indicatia medicului
-sa
pastreze
o
igiena
locala
corespunzatoare
-sa
evite
traumatizarea
regiunii,sapunurile
tari
-importanta
folosirii
prezervativului
Interventii
proprii

delegate

(manifestari de

Culegerea datelor

Problemele

Obiective

Interventii

(manifestari de
dependenta)
Boala inflamatorie
pelvina:
-durere
in
hipogastru sau in
fosa iliaca,senzatie
de greutate
-leucoree prezenta
sau absenta,alteori
in cantitate redusa
-febra in formele
acute
-tulburari urinare
balonare,greturi,var
saturi
-tulburari
menstruale
oboseala,indispoziti
e

pacientului
-alterarea
confortului
din
cauza durerii
-alterarea
vietii
sexuale in legatura
cu bolile transmise
sexual
si
cu
durerea
-potential
deficit
de volum lichidian
in
legatura
cu
greturile
si
varsaturile

proprii
-sa
exprime
diminuarea
sau
disparitia durerii
-sa-si
mentina
volumul de lichide
in limite normale
-sa
explice
necesitatea
intreruperii
relatiilor
sexuale
pe
perioada
tratamentului

Asistenta
se
preocupa
de
asigurarea conditiilor
de odihna si relaxare
-repaus fizic , pozitie
relaxanta
-ajutor din partea
familiei
-calmarea durerii cu
antialgice
-igiena locala
-discuta cu pacienta
-posibilitatea
aparitiei
unor
complicatii:(durerea
cronica,sterilitatea si
/sau
sarcina
ectopica)
-administreaza
tratamen-tul
cu
antibiotic
si
antiinflamatorii,mont
eaza
la
nevoie
perfuzie
endovenoasa
-instruieste pacienta:
Sa
evite
ortostatismul
prelungit,frigul,umez
eala
-sa
combata

delegate

constipatia
,
deoarece
favorizeaza
congestia pelvina
-sa poarte lenjerie de
bumbac

Culegerea datelor
(manifestari de
dependenta)

Problemele
pacientului

Interventii
Obiective

proprii

delegate

Prolaps genital:
-senzatie de greutate
si
tractiune
dureroasa
in
hipogastru,iradiata in
plicile inghinale
-senzatie dureroasa
in lombe
-In ambele situatii
durerea
se
accentueaza
la
efort,dar diminueaza
in decubit dorsal
-tulburari urinare :
incontinenta la efort
apoi
si-n
ortostatism,mai
tarziu
retentie;disurie,polak
iurie
-tulburari intestinale :
constipatie , ileus
-leucoree,cand
se
asociaza leziuni ale
colului

-alterarea
imaginii
corporale din cauza
coborarii uterului
-alterarea stimei de
sine
Alterarea
confortului
din cauza durerii ,
incontinentei ,leucoreei
-alterarea eliminarilor
intestinale
-posibila
alterare
a
starii de sanatate din
cauza
leziunilor
asociate
-deficit de cunostinte in
legatura cu opertatia

Culegerea datelor
(manifestari de
dependenta)

Problemele
pacientului

Pacienta trebuie :
-sa-si mentina o
buna igiena locala
-sa nu prezinte
semn de infectie ,
leziuni asociate
-sa elimine normal
-sa creasca stima
de
sine
,
sa
accepte operatia
-sa demonstreze
cunoasterea
autoingrijirii dupa
operatie

Asistenta
previne
aparitia prolapsului prin:
-apararea perineului la
nastere
-ingrijirea
corecta
a
plagii perineale
-impiedicarea
relaxarii
planseului pelviperineal
postpartum,mobilizand
leuza precoce
-instruirea lauzei sa nu
forteze
planseul
prin
sedere
in
pozitie
sezand,in primele zile de
nastere
-instruieste pacienta cu
privire la mentinerea
igienei locale
-spalarea
repetata,uscarea regiunii
-folosirea
tampoanelor
absorbante
-evitarea efortului fizic
-observarea cantitatii si
aspectului
leucoreei,informarea
medicului

Interventii
Obiective

proprii

delegate

Afectiuni tumorale:
-dupa
30ani,cu
exceptia
chistului dermoid,care apare
si-n copilarie
-pentru cancerul de colfactorii
de
risc
sunt
:
parteneri
sexuali
multipli,debutul vietii sexuale
inainte
de
17
ani,tabagismul,carente
de
vitamine
-sangerarea are caracteristici
diferite:
-in
fibrom-menoragie
prelungita,cu cheaguri
-in
cancerul
de
colsangerari reduse cantitativ
-in
chistul
de
ovaramenoreea,hipomenoreea,dis
menoreea
Durerea se manifesta ca o
jena,insotita de febra,greturi
Leucoreea-prezenta
in
cancer
-in
neoplasme-tulburari
urinaredisurie,polakiurie,nicturie
in
cancerul ovarian si uterin
-tulburari digestive
-scadere in greutate

-deficit
de
cunostinte
-anxietate
in
legatura
cu
investigatiile si cu
diagnosticul
-posibila alterare a
relatiilor
sexuale
din
cauza
tratamentului,scad
erii libidoului dupa
operatie
-posibila alterare a
imaginii de sine din
cauza
operatiilor
mutilante(histerect
omie,anexectomie)

-Pacienta
sa
inteleaga
importanta
controlului
medical
-sa
accepte
diagnosticul
-sa accepte noua
imagine
corporala

-asistenta
insoteste pacienta
la
tratamente
(radioterapie)
Ajuta pacienta sa
accepte operatia
-ajuta
membrii
familiei
sa
inteleaga
starea
psihica
a
pacientei
-explica
recomandarile
medicale
efectuate
la
externare
cu
privire la:
-evitarea efortului
fizic,ridicarea
greutatilor
-evitarea relatiilor
sexuale
4-8
saptamani
-igiena locala si
controlul medical
-continuarea
tratamentului
in
functie de boala