Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
NUME/PRENUME : TR
CNP: 25203
DATA EXAMINARII :
ADRESA:
METODE DE EVALUARE FOLOSITE:
Interviul ; Observatia ; MMSE , SCALA GAF
SCALA DE INCAPACITATE BARTHEL; SCOR ADL ; SCOR IADL.
REZULTATELE EXAMINARII
INTERVIUL I OBSERVAIA PSIHOLOGIC
Pacient cooperant , parial orientat temporo spaial . n momentul interviului prezint stare
i dispoziie depresiv , alternata stare agitata ,cu simtome mnezice i prosexice, fatigabilitate
psihic i fizic accentuat. Descrie sentimente de autodepreciere i durere moral de inutilitate.
Pacientul se deplaseaz cu foarte mare dificultate, cu posibilitate de poziionare n ezut.
Necesit suport afectiv psiho-emoional , ngrijire i supraveghere permanent.Transferul
pat/scaun( improvizatie WC) se face cu dificultate, cu ajutor bilateral. Conform actelor medicale
pacinta sufera de DEMENTA stadiu sever , Tulburare deliranta, Depresie severa .
MMSE
Disfunctie cognitiv sever. Necesit asistent personal 5 pct.
SCALA GAF
Tulburari de memorie si tulburari psihice de intensitate mare ; uneori orientarea se realizeaza cu
dificultate, informatiile sunt slab fixate; deteriorare sociala moderata cu dificultati de relationare.
( 1-19)
Psiholog clinician,
MITU CATALINA MIHAELA