Universitatea ,,Andrei Saguna Constanta

Facultatea de Psihologie
Master Psihologie clinica
Anul I

DISCIPLINA
PSIHOLOGIE MEDICALA

Profesor coordonator:
Prof.univ.dr. Adrian Papari

Masterand
Mitu ( Condrat) Catalina Mihaela

Constanta 2017
 Cuprins

1 Definirea conceptului de stress1

2 Clasificarea stresului ...3

3 Eustresul si distresul..5

3.1 Eustresul 5

3.2 Distresul5

4 Configuratia interpersonala a stresului.6

5 Stresul si boala..6

6 Adaptarea si vulnerabilitatea psihica la stress...7

6.1 Tipuri comportamentale vulnerabile la distress....................8

7Trasaturi disimunogene de personalitate.............................................8

7.1 Anxietatea excesiva .....................................................................8

7.2Starea depresiva ............................................................................9

7.3 Nevrotismul ................................................................................10

8 Principii si modalitati de conduita...................................................12

9Concluzii .........................................................................................13

10 Bibliografie .....................................................................................15
 DEFINIREA CONCEPTULUI DE STRES

S tresul reprezinta o reactie de raspuns , resimtit ca un efort de catre

subiect , la o solicitare in plan fizic( somatic) si psihologic , produs de
diverse cauze externe sau interne, denumite stresori.

n psihologie, termenul de stres este folosit pentru a evoca multiplele

dificulti crora individul se strduiete s le fac fa (evenimentele stresante
ale vieii numite i evenimente vitale ) i mijloacele de care dispune pentru a
administra aceste probleme (strategiile de ajustare). Se mai vorbete uneori de
eustres pentru a desemna starea n care se gsete un individ care controleaz
perfect situaia. Eustresul este opus neajutorrii, care face referire la reaciile
negative aprute atunci cnd situaia este greu controlabil. Reaciile hormonale
la agresiuni depind de factori psihici cum ar fi noutatea i incertitudinea, situaia
provocatoare i capacitatea de aciona pentru a o modifica.

Percepia situaiei i mijloacele de a-i face fa sunt i ele influenate de

activitatea hormonal. Principala consecin a acestor stranse interaciuni ntre
hormoni i comportament n reacia de stres este c nu exist un singur fel de a
reaciona la agresiune, ci mai multe modaliti reacionale, n funcie de
posibilitile de iniiativ ale subiectului i de gravitate problemelor cu care se
confrunt. Astfel, se pot distinge dou moduri elementare de reacie, un mod
activ asociat unei activri simpatice, i un mod pasiv asociat unei activri a
sistemului hipofizo-corticosuprarenal (conservare retragere)
 Stres ambiental ansamblu de condiii atribuite, n general, vieii urbane
i crora subiectul trebuie s le fac fa: zgomot, poluare a aerului, densitate,
presiune etc. Prezena acestei multitudini de stimulri, rezumat adesea n
conceptul de suprancrcare ambiental, cere din partea individului o energie
psihologic sporit datorat unui efort de adaptare al crui cost poate fi si
imediat i pe termen lung. Stresurile au o influen asupra comportamentului
social al subiectului (agresiune, altruism, relaii sociale n general. Printre
stresurile ambientale, zgomotul ocup un loc preporderent afectnd att
performana imediat n sarcinile complexe, ct i oboseala fizic urmtoare
efortului consimit de ctre subiect pentru a-i menine performana.

Stresul apare cand se produce un dezechilibru marcat ntre solicitrile

mediului i capacitile de rspuns ale organismului MC. Garth

Stare de tensiune acut a organismului obligat s-i mobilizeze capacitile de

aprare, pentru a face fa unei situaii amenintoare J. Delay

Stare tradus printr-un conflict specific, corespunznd tuturor schimbrilor

nespecifice induse astfel ntr-un sistem biologic. R. Guillemin

Totalitatea conflictelor personale sau sociale ale individului care care nu i

gsesc soluia P. Fraisse

O stare de tensiune, ncordare i disconfort cauzat de afecte negative, de

frustare, de reprimare a unor trebuine i aspitaii, de imposibilitatea rezolvarii
unor probleme M. Golu

Stresul psihic (SP) contientizarea unei situaii dificile (pericol sau neputin)
cu impact afectiv negativ.

Clasificarea stresului

1. Stresul excepional sau catastrofic se refer la stresuri masive, acute,

de regul neateptate, evenimente ieite din comun, din cotidian, deloc
sau puin influentabile de ctre subiect i care afecteaz practic pe
oricine ntr-o mare msur. Acest tip de stres include dezastre i
calamiti naturale, accidente colective; stresul catastrofic individual:
violena nonsexual sau sexual, tortura.
2. Stresurile vieii include stresuri concordante sau necontradictorii cu
etapa eriksonian de via, cu intensitate moderat medie sau mare, care
afecteaz practic pe oricine ntr-o msur variabil.

Include ase subgrupuri:

 Stresuri scurte pierderi reale(cunotine, rude ), pierderi simbolice;
Stresuri legate de boala tranzitorie;
Stresuri cu post-efecte prelungite pierderi reale (partenerti maritali,
copii), pierderi materiale majore;
Stresuri cu actiune prelungit suprasolicitri lungi, boal cronic,
conflicte cronice;
Stri stresante stresul existenei ca handicap sau ca sechelar grav,
stresul existenei n condiii precare, financiare i/sau de mediu;
Stresuri legate de schimbri majore de statut, mediu, condiie de via.

Stresurile ndelungate pot contribui la constituirea unor dezvoltri

patologice ale personalitii.

3. Stresuri care decurg din dezvoltarea neobinuit a unor acte de via

obinuite.
4. Stresul necazurilor i al solicitrilor cotidiene . Specifice sau nu grupului
de apartenen, aceste stresuri induc, cel mult, manifestri tranzitorii sau
fragmentare. Au un posibil rol pentru determinarea rezistenei sau lipsei
de rezisten la stresori mai mari. Adesea produc o anumit frustarea.
5. Stresul endemic stresul general i impersonal constituit de vetile
proaste ale zilei sau perioadei (inflaie, omaj).
5.1. Stresurile speciale condiionate de expuneri particulare. Include
stresul unor profesii sau ocupaii cunoscute ca stresante i al altor
profesii ce implic risc individual.
5.2. Stresuri condiionate de vulnerabilitile individuale, particulare:
o Stresul determinat de psihopatologia preexistent: stresul
determinat de anxietatea fobic, stresul fenomenelor compulsive
si cel consecutiv tulburrii de control al impulsurilor, stresul
resimit de pacienii cu schizofrenie, epilepsie.
o Stresul consecinelor unor acte psihotice (amintiri crepusculare,
confuzie, coportament delirant halucinator n psihoze majore).
o Stresul amintirilor, determinat de retrirea sau evocarea unor
situaii stresante anterioare.
o Stresul srbtorilor ce evideniaz subiectului singurtatea ori
inadecvarea vieii pe care o duce.
o Stresul determinat sau facilitat de prezena unei patologii
somatice care modific vulnerabilitatea.
6. Stresurile specifice sunt stresuri ce se constituie ca atare, prin
vulnerabiliti i/sau expuneri particulare.
 7. Stresul experimental, nu are, de regul, urmri patologice durabile. El se
refer la diferite proceduri patologice care induc, la voluntari, stresuri
scurte, strict limitate ca intensitate i gam de coninuturi.

8. Stresul situaiilor extreme este stresul experimental sau natural indus n

legtur cu existena sau pregtirea pentru existen n medii intens
nefavorabile vieii omului.

( fig.1)

Eustresul i Distresul

Eustresul desemneaz nivelul unei stimulri psihoneuroendocrine

moderate, care menine la un nivel optim echilibrul, tonusul fizic i psihic al
persoanei, starea de sntate i induce o adaptare pozitiv la mediu. Acesta este
indispensabil pentru via i pentru meninerea funciilor mentale i psihice
necesare desfurrii activitii umane. (fenomen dezirabil, revitalizant, un stres
pozitiv).

Se caracterizeaz prin:

Producerea de ctre ageni eustresori (situaii pozitive), a unor efecte

benefice, agreabile asupra organismului n plan biopsihosocial:
Contientizarea pericolelor nsoite de convingerea depirii acestora;
Rspunsuri complexe psiho-neuro-endocrine-imuno-fiziologice ale
organismului.

Eustresul constituie un fundal afectiv(cu numeroase conotaii cognitive i

emoionale), cu un rol favorabil asupra individului, n plan psihic i somatic,
produce o cretere a imunitii antiinfecioase i antitumorale.
Distresul este definit ca un fenomen indizerabil, un stres negativ, nociv,
distrugtor, duntor vieii sau o agresiune acut i/sau cronic, care perturb
sistemele de comand, reglare i aprare a organismului: sistemul psihic,
nervos, endocrin, i imunitar.

Se caracterizeaz prin patru tipuri de reactii

reactii fizice/fiziologice :dureri de cap sau migrene, oboseala, dureri

musculare, apetit alimentar crescut sau scazut, insomnii, stare de rau
general ;
reactii cognitive : blocaje in gandire, scaderea capacitatii de concentare,
dificultati de reactualizare a informatiilor, diminuarea creativitatii,
dificultati in luarea deciziilor, ganduri negative despre Sine, lume si
viitor, cognitii pesimiste;
reactii emotionale : iritabilitate crescuta, proasta dispozitie, pierderea
interesului, instabilitate emtionala, atitudine si conduita oscilanta
reactii comportamentale : performanta scazuta , lipsa entuziasmului,
fumat excesiv,consum exagerat de mancare si alcool, tulburari de somn,
comportament impulsive si agresiv.

Acesta crete vulnerabilitatea organismului, determinnd tulburri de

adaptare, afectnd , totodat, starea de sntate astfel genernd boli.

Principalii hormoni eliberai n timpul distresului sunt: Catecolaminele

(adrenalina i noraadrenalina) ce favorizeaz boli cardiovasculare; i Cortizolul,
care scade rezistena organismului fa de nfecii i fa de cancer.

Configuratia interpersonala a stresului

Factor stresant un organism stresat rezultatul stresului.

Gama factorilor care pot deveni stresani este egal cu gama posibilitilor
noastre n interactiunea cu mediul, astfel vom avea:

1. Stresori fizici ger arsuri, presiune

2. Stresori chimici iritani locali, externi, admosferici, hemotoxici
3. Stresori biologici infecii, virui, bacterii, alte boli
4. Stresori psihici traume, perioade critice din ciclul vietii, decese, divort

O variaie accentuat a oricrui factor de mediu influeneaz constantele

fiziologice ale organismului. (Cannon - homeostazie). Hans Selye,descrie n
1936 Sindromul General de Adaptare n trei stadii reactive:
 a) Stadiul reaciei de alarm compus din dou faze:
1. Faza de oc - alterarea brutal a homeostaziei
2. Faza de contraoc reastabilirea parial sau total a homeostaziei
b) Stadiul reaciei de adaptare rezisten la aciunea stresorilor
c) Stadiul reacei de epuizare reducerea starii de echilibru

Astfel, la orice stimul solicitator organismele au dou mecanisme nscute de

reacie: cel de rspuns imediat (folosete rezervele existente ale organismului),
cel de rspuns pe termen lung (desfoar un proces de antrenare i cretere a
rezervelor de reacie ale organismului).

Stresul si boala

Omul sntos , suprasolicitat de un stresor ajunge vulnerabilizat n situatii

de suprasolicitare continua , evolund spre decompensare adica spre starea de
boal.. Stresul psihic secundar reprezentat de boal, n care sindroamele psihice
sau somatice genereaz stres psihic secundar nou, cauzat de disconfortul psihic
i somatic, dar i un stres psihic primar prin semnificaia de pericol pentru viaa
sau integritatea individului sau pentru inseria lui socio-profesional.

Stres pozitiv (eustresul) i stres negativ (distresul) ( Ioan B. Iamandescu Manual de

Psihologie Medicala) ( fig.2)

Distres
Calitatea Neplcui,amenintori,
agenilor stresori suprasolicitani
Tipuri de reacii Active: furie, ruine, groaz etc.;
Pasive: tristee adnc, neajutorare,
nesiguran, lips de speran.
Tipuri de situaii Conflict, suprasolicitare, frustrare,
examen, pierderi majore (divor,
deces, concediere etc.).
N.B.Buddeberg i Willi consider:
a) situaie de distres activ implicare
activ prelungit, dar cu posibilitate de
control redus;
b) situaie de distres pasiv pierderi,
fr posibilitatea oricrui control, cu
caracter de lips de perspectiv i
neajutorare.
Sistem imunitar Inhibiie
Eustres
Plcui, solicitare moderat ntr-un
climat afectiv pozitiv
Bucurie, triumf, extaz, senzaii tari,
rsul n cascade, excitaie sexual,
dragoste etc. efort fizic moderat.
Ctiguri financiare i morale,
contemplare extatic, surse de rs,
situaii de provocare direct (ex.
jocuri de noroc) sau indirect
(ex.filme poliiste) n care subiectul
este solicitat, dar activarea
fiziologic rezultat are loc pe
fondul siguranei asupra controlului
provocrii.
Imunostimulare
Adaptarea i vulnerabilitatea psihic la stres

Adaptarea la stres poate reprezenta pe de o parte o incercare a individului

( pe termin scurt) de a face fata solicitarilor , iar pe de alta parte , o modificare
pe termen lung a comportamentului sau prin care sa se armonizeze cu noua
situatie. Prin incercarile de adaptare subiectul tinde sa stapaneasca situatia ,
miza fiind chiar bunastarea sa ( Lazarus,1966, citat de Thomas).

1.Factori psihologici

Dintre trasaturile de personalitate permisive pentru distress se remarca :

introversia, anxietatea bazala crescuta, impulsivitatea si labilitatea emotionala,
iritabilitatea, tendinta spre izolare , interiorizarea supararii.

1.1 Tipul comportamental A, a fost descris de Friedmann i Rosenmann,

nc din anii 1960. Trsturile caracteristice tipului comportamental A
predispun la boal psihosomatic n general, prin suprasolicitarea
compartimentelor psihice motivaional, voliional, afectiv, cognitiv, mai ales
dac aceasta este coroborat cu nerespectarea unui regim de via sanogenetic,
sau cu o vulnerabilitate nnscut de organ. Ei sunt adevrai colecionari de
stressuri , i posed mecanisme de convertire la nivel metabolic a factorului
psihogen n tulburri sau boli psihosomatice .
Elementele reprezintative ale acestui tip comportamental sunt
sentimentul urgenei , ambitia ( dorinta de afirmare ) , sentimentul competitiei ,
ostilitatea fiind un factor de risc pentru infarctul miocardic ,mai ales cand este
asociat cu interiorizarea supararii.

1.2Tipul comportamental C a fost descris de Temoshock (1985-1990), pe

baza dimensiunii reprimare-vigilen"(Burne i colab., 1963). Acest tip de
comportament este caracterizat de asociarea , imposibilitatea exprimarii
emotiilor, auto deprecierea, sentimente de neputinta si de pierdere a controlului ,
fiind considerat ca inductor de risc specific cancerului de sn dar i pentru alte
forme de cancer (ex. melanomul malign).
Este caracterizat prin:
- mecanisme de aprare puternice - incapacitate de verbalizare i de
recunoatere a emoiilor, n special a celor negative, cu precdere suprarea;
- un complex de reacii negative secundare (subiacente) precum
autodepreciere,sentimente de neputin i de pierdere a controlului.
 1.3 Tipul comportamental D care se caracterizeaza printr-un grad ridicat
al prezentei emotiilor negative si tendinta acestuia de a le tine ascunse, lipsa
asumarii unor responsabilitati.

2.Factori biologici
Factorii biologici reprezinta conditii favorizante pentru ,, canalizarea actiunii
patogenice a distresului la nevelul unui organ.
2.1 Genetici- teren predispus pentru anumite boli precum alergii, boala
hipertensiva ulcer, diabet;
2.2 Ereditati- boli dobandite ereditar: malformatii;
2.3 Dobanditi

TRSTURI DISIMUNOGENE DE PERSONALITATE

Anxietatea excesiv
Anxietatea se caracterizeaza prin : stare de nelinite, de team,chiar fric,
nemotivat de existena unui pericol real,iminent, neidentificabil (team fr
obiect"), ceea ce determina ingreunarea diagnosticarii de catre medic,
somatizarea intensa poate mima o afectiune grava ;este dificila evaluarea
simptomelor din spatele anxietatii care poate influenta direct prognosticul
bolnavului
Dup Littre angoasa poate reprezenta (citat de Athanasiu) o stare
afectiv cu coninut somatic intens exprimat (identificat, n primul rnd, prin
dificultatea de a respira) i concomitent cu o mare tristee", n timp ce
anxietatea ar fi un prim stadiu alangoaseisau o angoas fr manifestrile neuro-
vegetative care o nsoesc de obicei.Uzual se consider c anxietatea - indiferent
dac atinge sau nu gradul de angoas sau limitaextrem, denumit atac de
panic" - este nsoit de un cortegiu bogat de acuze somaticeunele sugernd
chiar adevrate boli, dei examenul clinic i analizele de laborator
nundreptesc aceste temeri. Cele mai frecvente consecine somatice ale
anxietii sunt dispneea(hiperventilaie, uneori neobservat de ctre pacient),
hipersudoraia, tremorul i insomnia.
Dar n practica medical anexitatea are ca form major de exprimare atacul
de panic.Atacul de panic imit frecvent o serie de boli cu atributele urgenei,
chiar i un infarct miocardic .Atacul de panic poate surveni n contextul
oricrei tulburri anxioase (agorafobia, fobiasocial, tulburarea obsesiv
compulsiv, anxietatea generalizat sunt numai cteva dintre aceste tulburri)ca
i al altor tulburri psihiatrice (ex. depresia, tulburri legate de consumul de
substan) i al unor condiii medicale generale (ex. boli de inim, respiratorii,
gastro-intestinale). Mai multe atacuri de panic recurente, urmate de cel puin o
lun de preocupri referitoare la atacul urmtor, cu modificri comportamentale
ca rspuns la atacuri, pun diagnosticul de tulburare de panic.Caracteristica
esenial a unui atac de panic o constituie o perioad distinct de fric sau
disconfort intens, acompaniat de cel puin 4 dintre cele 13 simptome somatice
i cognitive enumerate mai jos.Atacul debuteaz brusc i atinge intensitatea
maxim n 10 minute sau chiar mai rapid.

1. Palpitaii 8.Senzaie de ameeal, dezechilibru,

2. Transpiraii vertij sau lein
3. Tremor sau trepidaie 9. Sentiment de derealizare sau
4. Senzaii de scurtare a respiraiei depresonalizare
sau de strangulare 10. Frica de a nu nnebuni
5. Senzaie de sufocare 11. Frica de moarte
6. Durere sau disconfort precordial 12. Parestezii
7. Grea sau disconfort abdominal 13. Frisoane sau valuri de cldur
O metod de tratament care d rezultate bune n mai mult 70% din cazuri
este terapia cog-nitiv comportamental.
Tratamentul medicamentos de elecie este cu medicamente antidepresive
de tipul inhibitorilor selectivi de recaptare de serotonina (sertralina, fluoxetina).
Alte medicaii care pot fifolosite pe termen scurt sunt benzodiazepinele.

Starea depresiv acompaniaza unele boli i ar juca (nc neconcludent

demonstrat) un rol etiologic n unele boli(ex. cancer), prin efectul
imunosupresiv deja demonstrat (Bartrop) asupra celulelor NK. La omul bolnav,
indiferent de tipologia personalitii, depresia constituie o reacie n plan
afectiv,caracterizat printr-o dispoziie disforic", ceea ce numim stare de
deprimare", i concretizat nplan psihic prin senzaii de neputin (de pierdere
a energiei vitale), cu astenie - mergnd de latulburri de concentrare a ateniei
pn la imposibilitatea de a duce la capt activiti simple, de lips de interes
pentru problemele obinuite ale vieii (inclusiv nevoile biologice,
alimentare,sexuale sau cele legate de convenienele sociale, ca de exemplu
inut vestimentar) i prin sentimente de autorepro (n genere de culpabilitate
sau desconsiderarea propriei valori). Dintrefoarte numeroasele corelate somatice
ale depresiei, punnd uneori serioase probleme de diagnosticdiferenial,
menionm, scderea apetitului (inclusiv scderea n greutate), insomnia (n
specialtrezirea foarte devreme, matinal) sau, din contr, hipersomnia, pierderea
energiei (oboseal, maiales la trezire) i - ceea ce n literatur abund - prezena
 a numeroase i variate forme de dureri(cefalee, algii cu sedii diferite etc), multe
din acestea ncadrate n tulburrile somatoforme.

Nevrozismul are un sens mai larg dect anxietatea - pe care o include, alturi de
ostilitate, izolare,impulsivitate, culpabilitate, sensibilitate", etc. - fiind
considerat ca asociat frecvent cu boli somatice (Friedman i Booth-Kewley),
dei Stone i Costa (1990) au constatat doar rolul deamplificator al
simptomelor", corespunznd unei personaliti nclinate ctre stres .
Orice eveniment din viata , pozitiv sau negativ, poate duce la modificari
hormonale constructive sau distructive la nivelul sistemului imunitar
producandu-se atat stari de bine sau dezechilibre. ( fig.2)

Hans Selye (fiziopatolog canadian, laureat al premiului Nobel) introduce

termenul de sindrom de adaptare n patologia general. Conceptul de adaptare
i-a fcut pe cercettori s vorbeasc mai mult descpre capaciti dect despre
incapaciti, despre realizare dect despre eec despre starea de sntate dect
despre boal. Astfel coping (adaptare) Dicionarul Webster 1979 define te
a lupta cu succes, a face tot posibilul.
Exist o serie de mecanisme de coping ale individului, strategii
contiente de ajustare (cognitive i comportamentale) elaborate pentru a face
tolerabil tensiunea interioar (stresul psihic) indus de o situaie potrivnic.
Exist trei tipuri de ajustri (Suls i Fletcher), n funcie de centrarea
individului pe problema aprut sau pe emoia generat de problema respectiv:
coping (ajustare) centrat pe problem (coping vigilent) evaluarea pe
plan mental a unor posibiliti avute la ndemn de subiect, n cazul stresurilor
reversibile; subiectul se bazeaz pe experiene anterioare pozitive, conteaz pe
suportul social, solicit informaii i caut mijloace, elaboreaz un plan de
aciune;
coping (ajustare) centrat pe emoii (coping evitant), generat de
situaiile fr ieire, ireparabile, avnd rol pozitiv n msura n care nu depete
 o limit de timp. Este o strategie pasiv, de uitare, evitnd confruntarea cu
duritatea problemei i cu soluionarea acesteia. Subiectul apeleaz la mecanisme
de aprare, cum ar fi: negarea, resemnarea, fatalismul, agresivitatea.
reevaluarea problemei reducerea diferenei ntre gradul de ameninare i
propriile resurse (aa cum sunt acestea resimite de subiect), ceea ce duce la
perceperea ntr-o manier pozitiv a situaiei (reinterpretare pozitiv).

Tulburrile psihosomatice au un caracter funcional i reversibil. Ele

apar episodic la individul sntos sau la bolnavii nevrotici, ori la bolnavul cu
afeciuni organice, n cazul stresului psihic , iar la o repetare sau intensitate
crescut, ancoreaz n organicitate, n funcie i de terenul de organ.

Bolile psihosomatice reprezint acele boli organice survenite la un

individ cu un anume tip de personalitate, determinate de o constelaie de factori
etiopatogenici, n rndul crora factorul psihogen joac un rol important i fiind
condiionate obligatoriu de preexistena unui teren de organ vulnerabil la
aciunea stresului psihic. Ele se caracterizeaz prin acuze subiective i obiective
somatice cu o simptomatologie psihic i capabile de o reversibilitate
morfofuncional i clinic variabil din care cauz bolile psihosomatice
prezint adesea o evoluie relativ discontinu, n puseuri, pe un fond de acalmie
clinic (mai puin morfofiziopatologic).

Medicina tulburrilor i bolilor psihosomatice a atras dup sine o viziune

psihosomatic n medicin, n ceea ce privete abordarea actului medical. Ea
presupune o viziune integrativ asupra actului medical, considerat dintr-o dubl
perspectiv: medical propriu-zis i psihologic.

Concluzii

Stilul de via modern/contemporan acuz nevoia stringent de

adaptabilitate a individului la noi i noi situaii, din ce n ce mai complexe i
neateptate, imprevizibile, fapt ce conduce la consumarea de resurse energetice
ale organismului. Aceti factori pot fi stimulani, n condiiile unui individ cu
tonus psihic, resurse energetice i personalitatea echilibrate. n acest caz specific
factorii stresori mbuntesc calitile personale ale individului, astfel
performana la locul de munc, creativitatea, tonusul fizic i psihic al persoanei
crete inducndu-se o adaptare pozitiv la mediu. n acest caz, individul, resimte
o form a stresului numit eustresul, form a stresului n care persoana expus
stresorilor reuete s decodifice informaia pe fond afectiv (cu numeroase
conotaii cognitive i emoionale) ca fiind un fenomen dezirabil, un stres
pozitiv. Aceast decriptare a stresorilor ntr-un context favorabil dezvoltrii
personale ca i capacitate de adaptabilitate la mediu are un efect favorabil
asupra individului att n plan psihic ct i somatic, producnd o cretere a
imunitii antiinfecioase i antitumorale, ca rspuns psiho-neuro-endocrino-
imuno-fiziologice ale organismului. ns, ca efect al expunerii repetate cu o
frecven agresiv la factori stresori i decriptarea acestora ca stimului (eustres)
pot avea efecte mai puin benefice cu precdere n plan personal, iar ca efecte se
remarc: scderea capacitii de concentrare, scderea vigilenei, ncrederea
excesiv n sine i n ceilali (scderea simului critic), subestimarea
dificultilor, influenndu-se astfel relaiile cu cei din jur, ngreunndu-se
comunicarea i percepia grupului asupra individului.

Ca form a stresului, ce are efecte doar negative asupra personalitii,

psihicului i organismului este distresul. Acesta este o form de manifestare a
individului expus la factori stresori pe fondul unei vulnerabiliti psihice, stresul
aprnd ca un element favorizant pentru dezvoltarea bolilor psihice, dar i a
celor psihosomatice, caz n care se asocieaz cu o vulnerabilitate ale anumitor
organe (erodate fie n timp, fie datorit unor stresori biologici). Tulburrile
psihosomatice sunt amplificate de un tip de personalitate cu carene n sfera
afectiv- emoional (astfel indivizii aparinnd acestei tipologii neglijeaz
involuntar sau chiar dac ntrevd consecinele comportamentului lor, nu
acioneaz conform cu cele mai elementare norme de meninere a snt ii). Ca
prim form de manifestare a distresului se remerc schimbrile pe plan
personal i de relaionare, astfel individul manifest: iritabilitate crescut, furie
nejustificat, ruine/jen, team i fric pn la dezvoltarea de fobii, apatie,
plictiseal, nehotrre i ncpnare, scderea bucuriei de via, sentimentul
inutilitii, insomnie psihogen).Rspunsul psihosomatic al organismului la
receptarea i dezvoltarea de ctre individ a unor astfel de emoii/ stri
conflictuale primul rspuns este dat de sistemul endocrinologic, iar ca efect
imediat se constat o scdere a sitemului imunitar, iar n timp, func ionarea
defectuoas a unor glande. Individul afectat de distresdezvolt forme de
anxietate excesiv ca tulburare de personalitate disimunogen corelat n cele
mai multe cazuri cu atacuri de panic repetate. Acestor indivizi ca form de
tratament li se recomand terapia cognitiv-comportamental asociat n cazurile
mai complexe cu tratament medicamentos (antidepresive). De asemenea, o
form de manifestare psihosomatic a distresului este starea depresiv i
nevrozismul (cu sens mai larg dect anxietatea pe care o include alturi de
ostilitate, isolare, impulsivitate, culpabilitate i senzibilitate excesiv).

Stresul afecteaz n mod coroziv, att datorit percepiei individului i

decriptrii factorilor stresani n emoii negative transformndu-se n tulburri
de personalitate si manifestndu-se uneori n boli psihosomatice pe fondul unor
factori etio-patogeni, n rndul crora factorul psihogen joac un rol important i
a unui organ vulnerabil la actiunea stresul psihic.

BIBLIOGRAFIE

1. Bogdan C. Geriatric, ed. Medical Bucureti

2. Iamandescu Ioan Brad Comportamente i sntate, ed. Medical 2008
3. Iamadescu Ioan Brad Psihologie Medical, Psihosomatic aplicat, ed.
InfoMedica 2009
4. Iamandescu Ioan Brad Psihosomatic General i aplicat, InfoMedica
2008
5. Botez M.I. Neuropsihologie clinic i neurologia comportamentului,
ed. Medical
6. Gavril Cornuiu Bazele Psihologice ale Practicii Medicale, ed. Medical
2000
7. Maria Nicoleta Turliuc, Cornelia Mirean Psihologia Traumei, ed.
Polirom 2014
8. tefan Boncu, Dorin Nastas Emoiile complexe, ed. Polirom 2015
9. Imandescu Ioan Brad Manual de Psihologie Medical, ed. InfoMedica
2010
10. Florin Tudose, Ctlina Tudose, Letiia Dobranici Tratat de
psihopatologie i psihiatrie pentru psihologi, ed. Trei 2011