Sunteți pe pagina 1din 30

PREVEDERI GENERALE

Coninut
Art.1. Prezentele norme specifice de protecie a muncii pentru activiti n
domeniul sntii cuprind cerinele necesare pentru asigurarea securitii i
sntii n munc a personalului angajat n activitatea de ocrotire i ngrijire a
sntii publice.
Scop
Art.2. Prevederile cuprinse n prezentele norme au ca scop diminuarea sau
eliminarea pericolelor specifice activitilor n domeniul sntii i desfurarea
proceselor de munc n condiii de securitate.
Domeniu de aplicare
Art.3. Prevederile prezentelor norme specifice se aplic persoanelor juridice
sau fizice care desfoar activiti n domeniul sntii indiferent de forma de
proprietate sau modul de organizare a acestor activiti.
Conexiunea cu alte acte normative
Art.4. Normele specifice de protecie a muncii pentru activiti n domeniul
sntii se aplic cumulativ cu prevederile Normelor generale de protecie a
muncii.
Art.5. Pentru activitile nespecifice sau complementare activitilor n
domeniul sntii, la nivelul persoanelor juridice sau fizice, se vor aplica
normele specifice de securitate a muncii pentru respectivele activiti prezentate
n Anexa 5.
Art.6. Organizarea i desfurarea activitii de prevenire i stingere a
incendiilor se va realiza potrivit prevederilor Normelor generale de prevenire i
stingere a incendiilor aprobate prin Ordinul Ml nr.381/4.03.1994 i M.L.P.A.T.
nr.1219/MC/3.03.1994.
Revizuirea prezentelor norme
Art.7. Prezentele norme specifice se vor revizui periodic i vor fi modificate
ori de cte ori este necesar, ca urmare a modificrilor de natur legislativ
survenite la nivel naional, a schimbrilor intervenite n tehnologia de lucru i
particularitilor metodelor de lucru care urmeaz a fi reglementate din punct de
vedere al securitii muncii.
2. PREVEDERI COMUNE TUTUROR ACTIVITILOR
DIN DOMENIUL SNTII
2.1.ncadrarea i repartizarea personalului pe locuri de munc
Art.8. La locurile de munc n care se desfoar activiti din domeniul
sntii vor fi repartizate numai persoane care cunosc echipamentele tehnice,
instalaiile i procedeele de lucru, au calificarea i autorizarea necesar i au fost
instruite din punct de vedere al securitii muncii.
Art.9. (1) La efectuarea activitilor din domeniul sntii vor fi repartizai
numai lucrtori care au corespuns controlului medical obligatoriu (la angajare)
conform reglementrilor Ministerului Sntii.
(2) In funcie de specificul activitii desfurate, se interzice lucrul n cadrul
activitii respective, al persoanelor care prezint diverse afeciuni, constatate la
controlul medical i care constituie contraindicaii pentru desfurarea activitatii
n condiii de securitate*1.
(3) Controlul medical periodic este obligatoriu i se va desfura
potrivit reglementrilor Ministerului Sntii. Persoanele care la acest control
prezint contraindicaii, vor fi"repartizate la alte locuri de munc. n cazul
expunerii la ageni biologici, lucrtorii vor fi supravegheai medical, nainte de

expunere, precum i la intervale regulate de timp.


Fiecare lucrtor va avea un dosar medical individual, care va fi pstrat n
unitate timp de cel puin 10 ani dup ncetarea expunerii.
(4) La repartizarea n munc a tinerilor, a femeilor (gravide, care
alpteaz sau care au copii sub 5 ani), precum i a altor categorii de personal
vor fi respectate reglementrile n vigoare, privind angajarea acestor categorii de
personal.
n cuprinsul diverselor capitole ale prezentelor norme vor fi reluate
aspectele referitoare la angajarea i repartizarea personalului pe locuri de
munc, n funcie de specificul activitii desfurate.
(5) Dac sarcina survine n perioada desfurrii unei activiti cu nivel
ridicat de risc pentru mam i/sau copil, conducerea persoanei juridice sau fizice
va lua msuri n vederea asigurrii unui loc de munc corespunztor.
Art.10. (1) Pentru orice activitate susceptibil s prezinte un risc de
expunere la ageni biologici, natura, gradul i durata de expunere a lucrtorilor
vor fi determinate, pentru a putea evalua orice risc pentru sntatea sau
securitatea acestora i pentru a stabili msurile ce trebuie luate.
(2) Evaluarea va fi rennoit periodic sau la apariia oricrei modificri
a condiiilor de munc care poate afecta expunerea lucrtorilor la ageni biologici.
(3) Conducerea persoanei juridice sau fizice va furniza autoritilor
competente, la cererea acestora, elementele necesare efecturii evalurii.
(4) La evaluarea nivelului de risc determinat de expunerea lucrtorilor
la ageni biologici se va tine seama de:
- definiiile i clasificarea agenilor biologici, conform Anexei 1 a prezentelor
norme;
- clasificarea pe clase, genuri i specii, a agenilor biologici, conform Anexei
2 a prezentelor norme;
- reglementrile Ministerului Sntii privind controlul agenilor biologici n
scopul protejrii sntii lucrtorilor;
- informaiile referitoare la bolile ce pot fi contractate ca urmare a activitii
profesionale (faptul c lucrtorul sufer de o boal legat direct de activitatea
sa);
- efectele alergizante i toxice care pot rezulta din activitatea lucrtorilor
expui la ageni biologici;
- indicaiile privind msurile i nivelurile de izolare, conform Anexei 3 a
prezentelor norme.
Evaluarea va trebui rennoit periodic i ori de cte ori apar modificri ale
condiiilor, care pot afecta expunerea lucrtorilor la ageni biologici.
Art.11. Conducerea persoanei juridice sau fizice va pune la dispoziia
autoritilor competente, la cerere, informaiile adecvate privind:
- rezultatele evalurii;
- activitile n cursul crora lucrtorii au fost sau pot fi expui la ageni
biologici;
- numrul lucrtorilor expui;
- numele i competenele persoanei responsabile cu securitatea i
sntatea la locul de munc;
- msurile de protecie i de prevenire luate, inclusiv procedurile i
metodele de munc;
- un plan de urgen pentru protecia lucrtorilor fa de expunerea la un
agent biologic din grupele 3 i 4 ca urmare a defectrii sau avariei mijloacelor de

izolare fizic.
Art.12. (1) Conducerea persoanei juridice sau fizice va deine o list a
lucrtorilor expui la agenii biologici din grupele 3 i/sau 4 ce va conine:
- tipul de activitate efectuat;
- agentul biologic la care lucrtorii au fost
expui;
- date referitoare la expuneri, accidente i incidente.
(2) Lista va fi pstrat cel puin 10 ani dup ncetarea expunerii; durata de
pstrare a listei va fi de pn la 40 de ani, dup ultima expunere cunoscut n
cazul infeciilor:
- persistente sau latente;
- care nu pot fi diagnosticate (dat fiind stadiul actual al cunotinelor) nainte
ca boala s se
declaneze, muli ani mai trziu;
- cu perioad lung de incubaie, nainte de declanarea bolii;
- care pot da sechele grave pe termen
lung;
- care antreneaz boli. susceptibile de recrudescen timp ndelungat, n
ciuda tratamentului.
2.2. Instruirea - informarea personalului
Art.13. Organizarea i desfurarea activitii de instruire a salariailor n
domeniul securitii muncii se vor desfura conform Normelor generale de
protecie a muncii.
Art.14. Persoanele juridice sau fizice au obligaia de a elabora, prin efort
propriu sau n colaborare cu instituii specializate, instruciuni proprii de securitate
a muncii, n funcie de specificul activitii de ocrotire i ngrijire a sntii
publice. Aceste instruciuni vor fi afiate la loc vizibil. n cazul expunerii la ageni
biologici, instruciunile vor cuprinde:
- modul de intervenie n cazul producerii unui accident sau incident grav
care implic manipularea unui agent biologic;
- modul de manipulare a unui agent biologic din grupa 4.
Art.15. (1) n cadrul procesului de instruire n domeniul securitii muncii a
salariailor care efectueaz activiti n domeniul sntii, vor fi transmise toate
informaiile necesare, referitoare la:
- riscurile la care sunt expui;
- prile periculoase ale echipamentelor tehnice utilizate, n funcie de
specificul activitii;
- dispozitivele de protecie existente;
- mijloacele de protecie i autoprotecie;
- modul de intervenie n caz de avarii sau accidente;
- sistemele de avertizare/semnalizare/ alarmare;
- semnificaia marcajelor i inscripiilor diverselor ambalaje (recipiente de
sticl, cutii, flacoane etc.) pentru pstrarea diferitelor substane, materii i
materiale utilizate n procesele de munc, conform standardelor.
(2) Instruirea lucrtorilor expui la ageni biologici va fi:
adaptat apariiei unor riscuri sau evoluiei riscurilor;
adecvat oricrui contact cu agenii
biologici;
repetat periodic dac este necesar.
Art.16. La locurile de munc cu pericol de expunere la ageni biologici vor fi

amplasate tblie avertizoare cu semnul de pericol biologic, conform Directivei


90/679/CEE.
Art.17. (1) Orice accident sau incident care implic manipularea unui agent
biologic va fi semnalat de ctre salariat conductorului locului de munc.
(2) Conducerea persoanei juridice sau fizice va informa operativ lucrtorii
i/sau reprezentanii acestora despre:
producerea oricrui accident sau incident care conduce la diseminarea unui
agent biologic i care poate provoca o infecie sau o mbolnvire uman grav;
producerea unor accidente sau incidente grave, cauzele i msurile
adoptate sau cele se trebuie adoptate pentru remedierea situaiei.
Art.18. Msurile de prim ajutor se vor stabili, n funcie de specificul
activitii desfurate, cu avizul medicului de medicin a muncii sau cu
competen de medicin a muncii, prin instruciuni proprii.
2.3. Dotarea cu echipament individual de protecie
Art.19. Dotarea cu echipamentul individual de protecie i alegerea
sortimentelor n funcie de riscurile specifice fiecrui tip de activitate sau operaie,
se vor face conform Normativului-cadru de acordare i utilizare a echipamentului
individual de protecie.
Art.20. Acordarea sortimentelor de echipament individual de protecie se va
face astfel nct acestea s asigure protecia concomitent a lucrtorilor contra
tuturor riscurilor existente n procesele concrete de munc.
Art.21. Se interzice executarea lucrrilor cu ageni nocivi fr purtarea
echipamentului de protecie adecvat, specific fiecrei categorii de lucrri sau
ageni.
Art.22. La terminarea lucrului, echipamentul individual de protecie va fi
depus n vestiare special amenajate, dotate cu cutii cu capac, nchise ermetic n
care se va transporta echipamentul nocivizat la staia de denocivizare. Lzile sau
cutiile destinate transportului de echipament nocivizat, nu vor fi introduse n
vestiare fr o denocivizare prealabil.
Art.23. Vestiarele destinate echipamentului individual de protecie vor fi
separate de cele pentru mbrcmintea personal de exterior.
Art.24. Se interzice salariailor purtarea echipamentului individual de
protecie n spaiile destinate servirii mesei.
Art.25. Echipamentul individual de protecie va fi splat obligatoriu n spaii
special amenajate, separat de cele n care se spal efectele bolnavilor
(mbrcminte, lenjerie de pat etc).
Art.26. Se interzice salariailor s poarte mbrcmintea proprie peste
echipamentul individual de protecie.
Art.27. n timpul efecturii tuturor manevrelor cu. pericol de contaminare,
salariaii vor purta masc de protecie de unic folosin.
Art.28. Pe lng echipamentul individual de protecie corespunztor,
salariaii, vor fi dotai, dup caz, cu unguente de protecie, material igienicosanitar
i soluii de neutralizare a nocivitilor, pentru protecia ochilor i igiena
tegumentelor.
Art.29. nainte de fumat, servirea mesei, precum i dup fiecare manevr
contaminant, minile vor fi splate cu ap cald i spun lichid. Dup splare
so va aplica pe mini o soluie dezinfectant, sau antiseptic i apoi minile vor fi
terse cu prosoape de hrtie de unic folosin.

Art.30. Conducerea persoanei juridice sau fizice va asigura necesarul de

seruri i vaccinuri destinat imunizrii salariailor care lucreaz la locuri de munc


cu pericol de contaminare cu ageni biologici, conform reglementrilor
Ministerului Sntii i prescripiilor Codului de conduit recomandat pentru
vaccinare" (Anexa 4).
Lucrtorii vor fi informai asupra avantajelor i inconvenientelor att ale
vaccinrii, ct i ale absenei acesteia i, li se va elibera un certificat de
vaccinare.
2.4. Organizarea locului de munc i a activitilor
Art.31. n spaiile n care se desfoar activiti n domeniul sntii se va
menine permanent curenia i se va efectua dezinfecia.
Art.32. n ncperile de lucru sunt interzise depozitarea alimentelor i
servirea mesei, precum i fumatul.
Art.33. (1 ) Toate cile de acces vor fi meninute n stare de curenie,
libere de orice obstacol i vor fi marcate vizibil. Cile de acces vor fi nivelate i
amenajate, dup caz, n vederea scurgerii apei.
(2) Pentru curarea i dezinfecia pavimentelor i a celorlalte suprafee nu
vor fi utilizate materiale inflamabile, toxice sau care favorizeaz alunecarea.
Art.34. Laboratoarele de bactriologie i virusologie vor avea ncperi de
sterilizare i splare a sticlriei murdare, special amenajate.
Art.35. n ncperile de lucru n care pardoselile se umezesc permanent,
locurile de munc vor fi prevzute cu grtare de lemn sau covoare izolatoare.
Art.36. Activitile care determin producerea zgomotului i vibraiilor peste
limitele maxime admise, se vor desfura n spaii separate, fonoizolate.
Art.37. Unitile n care se desfoar activiti n domeniul sntii vor fi
prevzute cu vestiare i grupuri sanitare (spltoare, WC-uri i duuri) separate
pe sexe, altele dect cele destinate bolnavilor.
Art.38. Aparatele pentru administrarea oxigenului, aparatele izolante i
mtile filtrante vor fi pstrate i verificate n spaii special amenajate.
Art.39. trupurile sanitare destinate celor care lucrz cu substane toxice
sau materiale contaminante vor fi separate de celelalte grupuri sanitare.
Art.40. Pentru asigurarea continu a necesarului de ap potabil la toate
nivelurile cldirilor, unitile sanitare vor fi dotate cu rezervoare de depozitare a
apei potabile, cu o capacitate care s asigure necesarul de ap potabil pentru
cel puin 12 ore.
Art.41. Pentru duuri se va asigura numai ap potabil, cald i rece.
Art.42. La locurile de munc unde se lucreaz cu acizi, alcalii etc. se vor
amenaja surse de ap cu jet ascendent sau hidrani i se vor asigura soluii
neutralizante adecvate.
Art.43. Pentru locurile de munc amplasate n aer liber sau n ncperi
nenclzite n anotimpul rece, se vor prevedea ncperi pentru nclzirea
periodic a salariailor.
Art.44. Spltoriile pentru rufe, pentru sticlrie i staiile de sterilizare vor fi
compartimentate dup principiul separrii activitilor murdare" de cele curate",
respectndu-se sensul unic al circuitului conform reglementrilor Ministerului
Sntii.
Art.45. Cile de evacuare i uile vor fi astfel stabilite ca numr i
dimensiuni, nct s permit trecerea angajailor i a mijloacelor de transport n
condiii de securitate i s asigure evacuarea rapid n caz de pericol.
Art.46. Uile vor fi vizibile, se vor deschide n sensul de evacuare a
construciilor i vor fi meninute permanent neblocate. Pe uile spaiilor de lucru

unde exist pericol de expunere la ageni biologici vor fi amplasate indicatoare cu


semnul de pericol biologic.
Art.47. n cazul producerii defeciunilor, lifturile vor fi oprite, indicndu-se
aceasta pe uile lifturilor; reparaiile: sau interveniile necesare vor fi efectuate
numai de personal autorizat n acest scop i cu respectarea prescripiilor tehnice
ISCIR R2-88.
Art.48. (1) Iluminarea ui ventilarea natural a interiorului cldirilor vor fi
asigurate prin ferestre uor accesibile i care s poat fi deschise cu uurin.
Ferestrele vor fi meninute curate n permanen, iar periodic se va verifica
funcionalitatea sistemului de nchidere.
(2) Pentru spaiile n care se desfoar alte activiti dect cele cu caracter
sanitar, se vor prevedea pe lng ferestre i luminatoare, dac este cazul.
Geamurile luminatoarelor vor fi de tipul armat, iar sub acestea se vor monta
plase de srm.
Art.49. (1) n incinta unitilor sanitare, circulaia va fi astfel organizat nct,
vehiculele i personalul salariat s se deplaseze pe ci separate.
(2) Salariaii vor circula numai pe spaiile destinate n acest scop.
(3) Iarna se va cura zpada de pe cile de circulaie i se vor
mprtia materiale antiderapante.
Art.50. Cile de circulaie, ieirile din cldiri, locurile de munc periculoase
vor fi semnalizate cu tblie avertizoare.
Art.51. Orice denivelri sau goluri situate n zonele de circulaie vor fi, dup
caz, acoperite cu capace rezistente, asigurate contra deplasrilor laterale sau
ngrdite cu balustrade i marcate cu tblie avertizoare.
Art.52. (1) n spaiile de lucru se va asigura un iluminat corespunztor
(natural, artificial sau mixt), conform prevederilor Normelor generale de protecie
a muncii.
(2) Se va menine n stare de funcionare iluminatul de siguran, care
trebuie s intervin n cazul ntreruperii funcionrii iluminatului normal.
(3) Pe timp de noapte se va asigura un iluminat corespunztor al cilor de
circulaie, al intrrilor i ieirilor n i din cldiri.
Art.53. n orice ncpere n care se desfoar activiti medicale se va
asigura, chiuvet cu ap cald i rece.
Art.54. n unitile sanitare se va asigura aprovizionarea cu ap cald, n
cantitile necesare, timp de 24 de ore.
Art.55. Apele uzate din unitile sanitare vor fi evacuate prin reeaua de
canalizare a apelor uzate, precum i prin instalaii pentru colectarea, tratarea i
evacuarea apelor uzate.
Art.56. (1) Colectarea reziduurilor solide menajere se va face separat de
cele rezultate din activitatea medical.
(2) Colectarea reziduurilor se va face n recipiente nchise, care vor fi
evacuate ori de cte ori este nevoie.
(3) n funcie de coninutul lor, recipientele vor fi descrcate la rampa
de gunoi sau la crematoriu.
Art.57. (1) Toate unitile sanitare vor avea amenajate ncperi separate
pentru depozitarea intermediar a reziduurilor menajere i a celor rezultate din
activitatea medical.
(2) ncperile vor avea pereii i pardoseala din materiale care s
permit splarea i dezinfecia i vor fi dotate cu recipiente (tip pubel) care vor
fi, la rndul lor, splate i dezinfectate.

(3) Transportul recipientelor se va face pe crucioare astfel:


la rampa de gunoi, pentru cele cu reziduuri gospodreti;
la crematoriu, pentru cele cu reziduuri rezultate din activitatea medical.
Art.58. Se interzic colectarea i predarea ambalajelor de sticl (sticle,
borcane etc.) din unitile sanitare la centrele de colectare, fr sterilizarea lor
prealabil.
Art.59. Materialul textil scos la reform (lenjerie pat, lenjerie corp, pturi
etc.) din unitile sanitare nu va fi predat centrelor de colectare, fr dezinfecia
lor prealabil.
Art.60. In spaiile de lucru din unitile sanitare se va asigura o temperatur,
dup cum urmeaz:
-22C pentru cabinetele de consultaii i slile de tratament;
-18C pentru slile de ateptare, spaiile de circulaie de incint i grupurile
sanitare.
Art.61. Se interzice utilizarea crbunilor |a nclzirea prin sobe.
Art.62. Orice unitate sanitar cu paturi va avea prosectur, care va
corespunde reglementrilor Ministerului Sntii, din punctul de vedere al
dotrilor i al circuitelor funcionale.
2.5. Protecie mpotriva electrocutrii
Art.63. Dup orice intervenie care a necesitat deschiderea sau demontarea
carcaselor, capacelor, aprtorilor etc., acestea se vor nchide sau se vor monta.
Art.64. Orice intervenie asupra instalaiilor electrice (reparaii, reglaje etc.)
se va face numai dup ntreruperea alimentrii cu energie electric i numai de
ctre electricieni instruii i autorizai.
Art.65. Cablurile electrice se vor proteja mpotriva deteriorrilor.
Art.66. Pentru protecia mpotriva electrocutrii prin atingere direct sau
indirect se vor lua msuri tehnice i organizatorice, conform reglementrilor n
vigoare.
Art.67. Se interzice descompletarea echipamentului electroizolant (podee,
covoare electroizolante etc.) aferent echipamentelor tehnice.
Art.68. Se interzice efectuarea oricrei intervenii cu minile umede la
echipamentele tehnice electrice.
Art.69. Atunci cnd din diverse motive siguranele nu mai corespund,
acestea vor fi nlocuite numai cu sigurane calibrate.
Art.70. La montarea, exploatarea, verificarea i repararea echipamentelor
tehnice electrice vor fi respectate prevederile Normelor generale de
protecie a muncii, precum i ale normelor specifice de protecie a muncii pentru
utilizarea energiei electrice n medii normale.

2.6. Protecia mpotriva incendiilor i exploziilor


Art.71. La prevenirea incendiilor vor fi respectate prevederile Normelor
generale de prevenire i stingere a incendiilor.
Art.72. Se interzice accesul salariailor cu flacr deschis n spaiile de
lucru unde exist pericolul producerii incendiilor i exploziilor.
Art.73. n spaiile de lucru n care se manipuleaz materii explozive i
inflamabile, salariaii nu vor purta mbrcminte din fibre sintetice sau
nclminte cu accesorii metalice.
Art.74. Manipularea materiilor explozive, inflamabile sau a celor care
formeaz cu aerul amestecuri explozive, se va face n locuri special amenajate.
Art.75. La prepararea pulberilor compuse, care au n componena lor

substane oxidoreductoare, se interzice orice manevr violent care ar conduce


la producerea exploziilor.
Art.76. n spaiile de lucru n care se depoziteaz sau se manipuleaz
materii inflamabile i explozive, iluminatul va fi asigurat prin corpuri de iluminat n
construcie antiexploziv.
Art.77. ncrcarea i descrcarea materiilor inflamabile i explozive se vor
efectua sub supravegherea conductorului locului de munc i cu respectarea
instruciunilor din documentaia tehnic care nsoete produsele.
Art.78. Transportul materiilor inflamabile i explozive pe distane mai mari
(peste 60 m) se va face mecanizat, avertizndu-se personalul din apropiere.
Art.79. Se interzice depozitarea materialelor inflamabile i explozive la
locurile de munc. Materialele necesare diverselor procese de munc se vor
aduce zilnic la locul de munc, numai n cantitile necesare unei singure zi.
Se interzice depozitarea acestor materiale n vecintatea surselor de
cldur.
Art.80. n cazul n care pe pardoseal s-au scurs lichide inflamabile sau
explozive, aceasta va fi tears iar materialele utilizate la curarea pardoselii vor
fi scoase din ncpere i depozitate n locuri special amenajate.
Art.8.1'. Materiile explozive i inflamabile se vor transporta i depozita
numai n recipiente metalice. Se interzice transportul acestor produse n alte
vase, bidoane, glei, sticle sau vase din material plastic.
Art.82. Se interzice transvazarea lichidelor inflamabile cu ajutorul aerului
comprimat. n acest scop se va utiliza obligatoriu un gaz inert.
Art.83. Se interzice manipularea recipientelor cu eter, chelen i ciclopropan
n apropierea bisturiului electric.
Art.84. n timpul transportului, recipientele cu produse explozive sau
inflamabile, vor fi puse n couri sau cutii de lemn, prevzute cu mnere de
prindere, iar n vederea amortizrii ocurilor, se vor utiliza paie, tala ignifugat
sau vat de sticl.
Art.85. Produsele periculoase (inflamabile, explozive, toxice, caustice etc.)
vor avea marcate clar pe ambalaj:
- denumirea chimic uzual a substanei;
- densitatea sau concentraia substanei;
- gradul de pericol pe care l reprezint;
- reprezentarea grafic a semnului de avertizare standardizat.
Art.86. La manipularea recipientelor cu gaze sub presiune, a gazelor
lichefiate, vor fi respectate prescripiile tehnice ISCIR C 2-82; C 3-89; C 5-84 i C
27-85!
Art.87. Se interzice orice intervenie cu minile unse de grsime, la
recipientele de oxigen i la aparatele de oxigenare.
Art.88. (1) Pentru efectuarea unor intervenii n spaiile de lucru cu pericol
de incendii sau explozii, salariaii vor utiliza scule antiscntei.

(2) Efectuarea unor operaii care necesit utilizarea focului deschis va fi


posibil numai dup obinerea PERMISULUI DE LUCRU CU FOC".
Art.89. In spaiile de lucru cu pericol de incendii i explozii dotate cu
instalaii de ventilare, se va urmri ca acestea s funcioneze la parametrii
proiectai.
Art.90. (1) Vor fi amenajate ci de evacuare a personalului, n caz de
incendiu, conform prevederilor Normelor generale de prevenire i stingere a

incendiilor.
(2) Cile de evacuare vor fi dotate cu iluminat de siguran n bunstare de
funcionare, semnalizate i lipsite de orice materiale care ar mpiedica circulaia.
Art.91. Se interzice orice conexiune ntre reeaua de ap potabil i reelele
de ap industrial, pentru combaterea incendiilor.
Art.92. Se interzice lucrul cu lichide inflamabile sub nie.
Art.93. La lucrul cu substane inflamabile i explozive n condiii de
laborator, vor fi respectate instruciunile proprii de lucru referitoare la utilizarea
instalaiilor de gaz, a becurilor de gaz, precum i cele referitoare la procedeele
de lucru cu substanele menionate.
Art.94. Pentru prevenirea incendiilor i exploziilor vor fi respectate, pe lng
prevederile prezentelor norme i prevederile normelor specifice de securitate a
muncii pentru:
- transportul, depozitarea i folosirea materiilor explozive;
- fabricarea, stocarea, transportul i utilizarea oxigenului i azotului;
- desfacerea produselor petroliere;
- fabricarea, transportul, depozitarea i utilizarea hidrogenului;
- fabricarea, transportul i utilizarea acetilenei;
- producerea aerului comprimat;
- fabricarea, depozitarea i transportul produselor anorganice;
- fabricarea, depozitarea i transportul produselor organice (exclusiv
petrochimice);
- laboratoare de analize fizico-chimice i ncercri mecanice;
- activiti de vopsire, conform Anexei 5.
2.7. Prevenirea contaminrii cu ageni nocivi (substane, microbi,
virusuri, ciuperci, viermi parazii etc.)
Art.95. La prevenirea contaminrii cu ageni nocivi a personalului care
desfoar activiti n domeniul sntii se vor respecta prevederile prezentelor
norme specifice de protecie a muncii (Anexa 3), reglementrile Ministerului
Sntii, precum i instruciunile proprii de lucru.
Art.96. Periodic se vor efectua deratizri. n sezonul cald, ferestrele
ncperilor vor fi prevzute cu site de protecie contra insectelor.
Art.97. Punctele de distribuire a apei potabile vor fi meninute n stare
corespunztoare.
Art.98. De la robinetele de ap potabil se va bea numai cu paharul, fiind
interzis a se pune gura pe robinet.
Art.99. n unitile sanitare, pentru stabilirea msurilor de prevenire a
pericolului de mbolnvire se vor face determinri ale ncrcturii cu ageni
patogeni prin autocontrol i evaluare, conform reglementrilor Ministerului
Sntii, precum i n conformitate cu prevederile prezentelor norme - Art. 10.
Art.100. Personalul care desfoar activit__________i n domeniul sntii va fi
instruit n vederea cunoaterii i aplicrii regulilor de asepsie, conform
reglementrilor Ministerului Sntii, astfel:
- dezinfecia obiectelor de inventar din ncperile destinate activitii
medicale, precum i a pavimentelor i pereilor;
- regulile de igien individual i colectiv;
- respectarea ntocmai a procedeelor de lucru privind examinarea,
investigarea i aplicarea tratamentelor.
Art. 101. Personalul medico-sanitar de toate specialitile este obligat s-i
spele minile cu ap i spun lichid, nainte i dup contactul cu fiecare bolnav

(examinare i aplicare de proceduri terapeutice).


Art.102. Se interzice personalului medico-sanitar ca, n timpul desfurrii
activitii, s mnnce i s-i ating gura sau faa cu minile.
Art.103. Se interzice personalului medico-sanitar din alte secii ale unitii
sanitare s circule n secia de boli infecioase, tuberculoz, pediatrie i dermatovenerice,
precum i n laboratoarele de bacteorologie.
Legtura cu aceste secii se va face prin persoane special desemnate de
conducerea persoanei juridice.
Art.104. Este obligatorie purtarea mtii de protecie de unic folosin n
urmtoarele secii:
- pneumoftiziologie (baciloscopie pozitiv);
- medicin intern, saloane cu tuitori;
- pediatrie (sugari, terapie intensiv, otorinolaringologie, oftalmologie);
- boli contagioase;
- chirurgie - bloc operator;
- otorinolaringologie;
- oftalmologie.
Art.105. Orice persoan care desfoar activiti n domeniul sntii,
permanent sau n stagiu, este obligatoriu s se autodeclare conductorului
locului de munc, n cazul n care prezint semne de mbolnvire, conductorul
locului de munc interzicndu-i accesul la locul de munc.
Art.106. Salariaii din unitile sanitare vor efectua vaccinrile obligatorii, pe
categorii de personal sau integral, conform reglementrilor Ministerului Sntii.
Art.107. n unitile sanitare cu paturi se vor asigura toate spaiile necesare
circuitelor funcionale separate pentru diferite activiti. Aceste circuite vor
permite un flux continuu al activitii care s conduc la mpiedicarea
contaminrii mediului extern, prin separarea oricrei activiti septice de cea
aseptic, a obiectelor contaminate de cele necontaminate.
Art.108. Aciunile de curenie i dezinfecie se vor desfura zilnic (de
dou ori pe zi i ori de cte ori este nevoie) i periodic, conform reglementrilor
Ministerului Sntii.
Art.109. n unitile sanitare, pentru curenie, se interzice folosirea
mturilor. Aceasta se va efectua cu: perii, crpe, aspiratoare etc.
Art.110. Pavimentele, pereii i mobilierul din fiecare ncpere vor fi
dezinfectate zilnic.
Art.111. Se interzice reutilizarea apei de splat i a soluiei dezinfectante
folosite la splarea unei ncperi, pentru splarea altei ncperi. Acestea se vor
deversa n reeaua de canalizare, la un grup sanitar special amenajat, altul dect
cel destinat bolnavilor sau salariailor.
Art.112. n saloane i n locurile de ateptare vor exista scuiptori curate n
care se va pune o soluie antiseptic sau dezinfectant (1/3 din volum). Acestea
vor fi dezinfectate zilnic.
Art.113. Lenjeria de pat i de corp a bolnavilor va fi schimbat la un interval
de 7 zile i ori de cte ori este nevoie. Rufria murdar se va colecta n saloane,
direct n saci impermeabili care se vor transporta la spltorie.
Art.114. Indiferent de durata spitalizrii, la plecarea fiecrui bolnav se vor
efectua curenia i dezinfecia mobilierului ncperii i se va schimba lenjeria de
pat.
Art.115. Saltelele i pernele vor fi mbrcate n huse din material
impermeabil, care se vor cura i dezinfecta ori de cte ori este nevoie i

periodic, conform reglementrilor Ministerului Sntii.


Art.116. Pturile se vor spla i dezinfecta o dat pe an i ori de cte ori
este nevoie.
Art.117. Urinarele, plotile, scuiptorile, oliele vor fi golite la closet, splate
la jet de ap i scufundate ntr-un recipient cu soluie dezinfectant.
Art.118. Termometrele, dup utilizare, vor fi splate cu ap cald i spun
i vor fi pstrate n soluie dezinfectant.
Art.119. Curenia i dezinfecia sunt obligatorii pentru toate grupurile
sanitare.
Art.120. Ustensilele i materialele folosite pentru curenie i dezinfecie vor
fi pstrate n ncperi nclzite i aerisite, special amenajate.
Art.121. (1) n blocul alimentar, splarea i dezinfecia pereilor i a
pardoselii se vor efectua de dou ori pe zi, iar mobilierul i ustensilele ori de cte
ori este nevoie.
(2) Servirea mesei la bolnavi, splarea i dozinfecia veselei i a
tacmurilor, precum i curenia i dezinfecia oficiului alimentar i a slii de
mese, vor fi efectuate numai de personal angajat din structura blocului alimentar.
Art.122. La spltorie, dup terminarea activitii, se vor efectua curenia
i dezinfecia pereilor i a pardoselii.
Art. 123. (1) Pentru protecia personalului care efectueaz reparaii i
verificri la aparatele i utilajele din seciile i laboratoarele de virusologie,
bactriologie, parazitologie, anestezie, stomatologie, radiologie etc. se vor lua
msuri de decontaminare a aparaturii i a locului de munc.
(2) La terminarea lucrului uneltele i sculele vor fi decontaminate.
Art.124. La internare, bolnavului i se va face un examen clinic general,
pentru depistarea unor afeciuni contagioase sau a unor parazii externi,
adoptndu-se urmtoarele msuri:
- bolnavii cu boli contagioase vor fi transportai la unitile de boli
contagioase;
- bolnavii cu parazii externi vor fi supui
prelucrrii sanitare (mbiere, tratarea zonelor proase cu insecticide), iar
efectele personale vor fi colectate n camera de dezbrcare, ntr-o hus
impermeabil, vor fi tratate cu insecticide i depozitate separat.
Art.125. Autosanitarele pentru transportul bolnavilor cu boli contagioase, vor
fi dezinfectate n locuri special amenajate, cu respectarea prevederilor
Ministerului Sntii.
Sterilizarea
Art.126. Instrumentele, obiectele i materialele folosite n scop de
diagnostic, tratament, precum i n alimentaia bolnavilor vor fi sterilizate nainte
de utilizare.
Art.127. Sterilizarea se va efectua n conformitate cu reglementrile
Ministerului Sntii i cu instruciunile furnizate de productorul aparaturii sau
al instrumentarului ce urmeaz a fi sterilizat.
Art.128. Pe toat durata ciclului de sterilizare se va urmrii starea de
funcionare a aparaturii de msur i control.
Art.129. La fiecare arj de sterilizare se vor introduce n aparatele de
sterilizare teste de verificare a eficientei sterilizrii.
Art.130. La amplasarea, dotarea, exploatarea, ntreinerea, verificarea i
repararea aparatelor, utilajelor i instalaiilor de sterilizare din unitile sanitare se
vor respecta i prevederile din celelalte capitole ale prezentelor norme,

prescripiile tehnice ISCIR C 1-85, instruciunile productorului, msurile de


electrosecuritate n vigoare, precum i prevederile de prevenire i stingere a
incendiilor emise de Ministerul Sntii, referitoare la acestea.
Art.131. n unitile sanitare unde funcioneaz staii centrale de sterilizare,
se interzice efectuarea sterilizrii n alte ncperi, cu excepia blocurilor operatorii
i a slilor de natere.
Art.132. Att la staiile de sterilizare centrale, ct i la nivelul seciilor,
cabinetelor i laboratoarelor, se vor asigura circuite separate pentru
instrumentarul i materialele sterilizate de cele nesterilizate.
Instrumentarul i materialele sterilizate i cele nesterilizate vor fi depozitate
n locuri i recipiente separate, totdeauna aceleai, nefiind admis amestecul lor,
schimbarea recipientelor sau a locurilor de depozitare.
Art.133. n cazul sterilizrii la pupinel sau etuv, materialele se vor scoate
din acestea numai dup coborrea temperaturii (n jur de 100C). n timpul
sterilizrii nu se va deschide ua incintei de sterilizare pentru scoaterea sau
introducerea de instrumente sau materiale.
Art.134. La fiecare loc de munc se vor elabora i afia instruciuni tehnice
specifice privind exploatarea aparatelor, precum i msurile ce trebuie luate n
caz de avarii, ntreruperi sau dereglri.
Art.135. n cazul sterilizrii la autoclav, la terminarea sterilizrii, nu se vor
deschide capacul sau ua autoclavului dup ce acul manometrului a ajuns la
ZERO; acestea se vor deschide numai dup un timp de ateptare de 20 de
minute.
Art.136. Pentru a mpiedica spargerea recipientelor de sticl cu soluii care
au fost sterilizate la autoclav, deschiderea acestora se va face numai dup
rcire.
Art.137. ncperile autoclavelor vor fi utilizate numai conform destinaiei. Se
interzice efectuarea n aceste ncperi a altor activiti fr legtur cu procesul
de sterilizare.
Art.138. La scoaterea din aparatele de sterilizare, toate trusele i/sau
casoletele vor fi banderolate, avnd obligatoriu, inscripionate pe banderol data
i ora scoaterii din aparat.
Art.139. (1) Aparatele de msur i control ale echipamentelor de
sterilizare, vor fi verificate la termenele scadente, fiind interzis utilizarea lor cnd
termenele sun depite, n cazul n care aparatele de msur i control dau
indicaii eronate sau au sigiliul rupt vor fi nlocuite.
(2) Se interzice funcionarea aparatelor de sterilizare care au depit durata
de funcionare.
Art.140. Se interzice orice intervenie la autoclavul aparatului de sterilizare
n timpul funcionrii acestuia.
Art.141. Aparatele de sterilizare scoase din uz nu vor mai fi folosite. Ele vor
fi nlocuite cu aparate care permit sterilizarea instrumentarului i a altor obiecte
puse n pachete i nu n ambalaje metalice.
2.8. Denocivizarea, neutralizarea i evacuarea reziduurilor
Art.142. Apele uzate din unitile sanitare vor fi ndeprtate numai prin
reeaua de canalizare a apelor uzate. n lipsa unor sisteme publice de canalizare,
unitile sanitare vor fi obligate s aib instalaii proprii pentru colectarea,
neutralizarea, denocivizarea i evacuarea apelor uzate.
Art.143. Spitalele de boli contagioase (inclusiv tuberculoz), laboratoarele
de microbiologic, virusologie, parazitologie, anatomie patologic, precum i alte

uniti sanitare care lucreaz cu ageni patogeni, vor efectua neutralizarea apelor
uzate provenite din activitatea medical nainte de deversarea acestora n
reeaua de canalizare. Unitile sanitare care manipuleaz substane chimice i
radioactive vor efectua, de asemenea, neutralizarea apelor uzate nainte de
deversarea lor.
Art.144. (.1) Reziduurile septice (contaminate cu ageni patogeni) provenite
de la slile de tratamente, slile de operaie, spaiile de spitalizare, slile de
natere, laboratoare, prosecturi etc. vor fi colectate direct la locul producerii lor n
saci de material plastic i se vor incinera.
(2) Se interzice incinerarea materiilor inflamabile i explozive, precum
i a ambalajelor acestora.
(3) Periodic, instalaiile de incinerare vor fi verificate din punct de
vedere tehnic, privind funcionalitatea.
Art.145. Se interzice aruncarea la rampa de gunoi a fragmentelor de
organe, placente, fei mori. Acestea, obligatoriu,se vor incinera.
Art.146. Materialele contaminate care urmeaz a fi refolosite vor fi
sterilizate i apoi splate i predate pentru refolosire.
Art.147. Activitile care produc impurificarea aerului la locurile de munc
prin degajare de substane nocive, se vor desfura n ncperi special
amenajate, separate de restul ncperilor i dotate cu mijloace de
ndeprtare a noxelor, n aa fel nct acestea s nu depeasc concentraiile
maxime admise prevzute n Normele generale de protecie a muncii.
Art.148. n apropierea locului de manipulare a acizilor se vor gsi o surs
de ap i un vas cu substan neutralizant.
Art.149. Neutralizarea acizilor vrsai pe pardoseal se va efectua cu lapte
de var, dup care se va presra nisip sau cenu.
Art.150. Se interzice utilizarea rumeguului i a pmntului pentru
absorbirea acidului azotic vrsat pe pardoseal. Pentru absorbirea acidului azotic
se vor utiliza numai cenu sau material ceramic.
Art.151. Mijloacele de transport pentru substanele chimice caustice, toxice
i corosive vor fi curate, splate i neutralizate.
Art.152. Spaiile de depozitare i manipulare a substanelor caustice, toxice
i corosive vor fi dotate
cu instalaie de ventilare cu funcionare continu, separat de instalaia de
ventilare general.
Art.153. Lucrrile cu substane toxice i acizi concentrai, precum i
nclzirea acestora n vase deschise vor fi executate exclusiv sub ni, al crei
tiraj va fi controlat periodic.
Art.154. Se interzice orice examen organoleptic al substanelor de
laborator.
Art.155. Se interzice ca la pipetarea lichidelor s se foloseasc aspiraia cu
gura.
Art.156. n laboratoare, dup terminarea programului de lucru, mesele vor fi
curate i libere de vase sau reactivi.
Art.157. Denocivizarea i neutralizarea substanelor toxice sau care degaj
gaze sau vapori toxici se vor efectua cu respectarea instruciunilor proprii de
lucru, pentru fiecare tip de substan.
Art.158. La lucrul cu surse de radiaii neionizante (ultraviolete, infraroii,
laser, microunde etc.) vor fi respectate prevederile normelor specifice de
securitate a muncii pentru:

- lucrul cu radiaii neionizante;


- prelucrri neconvenionale (electro-eroziune, electrochimice, laser i
ultrasunete).
Art.159. La denocivizarea, neutralizarea, depozitarea, manipularea i
evacuarea reziduurilor radioactive vor fi respectate prevederile normelor de
radioprotecie.
2.9. Transportul, manipularea i depozitarea materiilor i materialelor
Art.160. (1) La transportul, manipularea i depozitarea materiilor i
materialelor utilizate n desfurarea activitilor din domeniul sntii vor fi
respectate pe lng prevederile prezentelor norme, prevederile Normelor
generale de protecie a muncii - subcap. 2.4., precum i normele specifice de
protecie a muncii pentru:
- manipularea, transportul i depozitarea produselor petrochimice;
- fabricarea, stocarea, transportul i utilizarea oxigenului i azotului;
- fabricarea, transportul, depozitarea i utilizarea hidrogenului;
- fabricarea, transportul i utilizarea acetilenei;
- fabricarea, depozitarea i transportul produselor anorganice;
- fabricarea, depozitarea i transportul produselor organice (exclusiv
petrochimice);
- laboratoare de analize fizico-chimice i ncercri mecanice;
- transport intern;
- transporturi rutiere;
- transporturi aeriene;
- manipularea, transportul prin purtare i cu mijloace nemecanizate i
depozitarea materialelor.
(2) La lucrrile menionate vor participa numai salariai instruii n acest
scop.
Art.161. Se interzice manipularea materialelor pulverulente prin aruncare.
Acestea vor fi transportate cu roabe, trgi, jgheaburi etc.
Art. 162. Pentru a mpiedica mprtierea materialelor n vrac, depozitarea
acestora se va face n boxe, buncre, silozuri etc.
Art.163. Alegerea mijloacelor ajuttoare pentru operaiile de ncrcare,
descrcare i transport se va face n funcie de felul i greutatea materialului, de
natura terenului, a cilor de circulaie i a condiiilor de transport.
Art.164. Podeele orizontale sau nclinate vor fi realizate din materiale
rezistente, nealunecoase i prevzute cu dispozitive de prindere i fixare. Panta
podeelor nclinate va fi de maximum 20%, iar limea minim de 1 m, n cazul
circulaiei ntr-un singur sens.
Podeele orizontale sau nclinate situate la nlimi mai mari de 0,5 m vor fi
prevzute cu balustrade nalte de 1 m, care vor avea o legtur intermediar i o
bordur continu nalt de 100 mm.
Art.165. Locurile amenajate special pentru operaiile de ncrcaredescrcare
a unui mijloc de transport, pentru depozitare, precum i cile de
acces la aceste spaii vor fi nivelate i amenajate pentru scurgerea apelor. Ele
vor fi pavate sau podite. Iarna se vor asigura deszpezirea i curarea cilor de
acces, folosindu-se materiale antiderapante.
n cazul lucrului pe timp de noapte, toate spaiile menionate vor fi iluminate
corespunztor.
Art.166. nainte de nceperea operaiilor de ncrcare-descrcare a unui
mijloc de transport, acesta va fi asigurat contra deplasrii necomandate.

Art.167. Mijloacele de transport vor fi de construcie corespunztoare


condiiilor de exploatare i vor fi utilizate numai la operaiile pentru care au fost
destinate.
Art.168. Materiile i materialele ncrcate ntr-un mijloc de transport vor fi
asigurate mpotriva deplasrii, rsturnrii sau cderii.
Art.169. Alirnenarea cu combustibil a mijloacelor de transport se va face
numai cu motorul oprit.
Art.170. Mijloacele de transport vor fi astfel ncrcate nct conductorul
acestora s poat supraveghea calea de circulaie n timpul deplasrii.
Art.171. Este interzis accesul la locul de ncrcare descrcare, al
persoanelor fr atribuii de serviciu n zona respectiv.
Art.172. Cile de circulaie vor fi meninute libere de orice obstacol. Pe cile
de circulaie pentru vehicule vor fi montate tblie cu semnele de circulaie,
precum i cu restriciile de vitez corespunztoare.
Art.173. Se vor amenaja ci de circulaie pentru vehicule i pentru pietoni.
Art.174. (1) Se vor amenaja ci de acces i spaiu de parcare pentru
autosanitare n imediata vecintate a Camerei de gard", care vor fi meninute
permanent libere de orice alt vehicul.
(2) Se interzice ocuparea cilor de acces i a spaiului de parcare a
autosanitarelor de ctre alte vehicule.
Art.175. Transportul, depozitarea i manipularea materiilor i materialelor
caustice, toxice i corosive vor fi efectuate cu respectarea prevederilor de la
subcap. 2.8. al prezentelor norme.
Art.176. nainte de renceperea lucrului, ambalajele care conin materiale
corosive i caustice vor fi examinate din punctul de vedere al integritii lor. Dac
ambalajele sunt deteriorate, conductorul
operaiunilor de transport i manipulare este obligat s indice metodele
nepericuloase de efectuare a lucrului.
Art.177. Damigenele cu acizi vor fi transportate cu crucioare speciale. Se
interzice transportul damigenelor cu acizi i baze pe spate, pe umr i n brae.
Art.178. Se interzice transportul salariailor cu mijloacele de transport
ncrcate cu acizi, sod caustic sau alte substane corosive sau caustice.
Art.179. Transportul butoaielor i al cutiilor coninnd acizi fumns i alte
substane puternic caustice se va face pe crucioare sau trgi asigurate special.
Art.180. Transvazarea acizilor i a lichidelor corosive se va face prin
sifonare, pompare sau prin rsturnare cu ajutorul suporilor basculani.
Art.181. Vasele de sticl utilizate la transportul acizilor i al altor substane
corosive cu excepia acidului azotic vor fi mbrcate cu o manta protectoare de
papur, nuiele etc. Ele vor fi transportate n couri speciale, prevzute cu mnere
i cptuite cu paie, tala etc. Acidul azotic se va pstra n damigene aezate n
couri cptuite numai cu bentonit sau praf de material ceramic.
Art.182. Depozitarea acizilor i a altor substane corosive, toxice i caustice
se va face n spaii special amenajate, compartimentate n dou ncperi
separate pentru ambalaje pline i pentru ambalaje goale. Spaiile vor fi ventilate
continuu i inute ncuiate. Cheia va fi pstrat numai de gestionarul depozitului,
desemnat de conducerea persoanei juridice sau fizice, iar n lipsa acestuia de
ctre nlocuitorul su. Pe uile spaiilor de depozitare vor fi montate tblie
indicatoare de avertizare.
Art.183. Se interzice pstrarea acizilor i a altor substane chimice, toxice,
caustice sau corosive n depozitul general de materiale.

Art.184. Se interzice depozitarea acizilor n pivnie sau subsoluri.


Art.185. (1) Se interzice depozitarea n acelai spaiu a substanelor
incompatibile fizic, chimic i toxicologic.
(2) Se interzice depozitarea cianurilor n aceeai ncpere cu acizii.
Art.186. La transportul, manipularea i depozitarea substanelor inflamabile,
explozive, precum i a celor care n contact cu aerul formeaz amestecuri
explozive, vor fi respectate prevederile subcap. 2.6. din prezentele norme.
Art. 187. La transportul, manipularea i depozitarea dezinfectanilor, vor fi
respectate instruciunile productorului, pentru fiecare categorie de substane,
precum i reglementrile Ministerului Sntii.
3. ACTIVITATEA DE LABORATOR
Art.188. Pentru activitatea din laboratoarele de analize fizico-chimice vor fi
respectate prevederile normelor specifice de securitate a muncii pentru
laboratoarele de analize fizico-chimice i mecanice.
Art.189. La activitile care se desfoar n laboratoarele de analiz a
nmolurilor i apelor minerale vor fi respectate prevederile normelor specifice de
securitate a muncii pentru :
- prospeciuni i explorri geologice;
- vinificatie, fabricarea alcoolului, buturilor alcoolice, berii, drojdiei,
amidonului, glucozei i apei minerale;
- alimentarea cu ap a localitilor i pentru nevoi tehnologice (captare,
transport i distribuie).
3.1. Laboratoare de biologie
Art.190. Pentru laboratoarele n care se manipuleaz substane despre care
exist incertitudini privind prezena agenilor biologici ce ar putea determina o
boal la om, dar care nu au ca
obiectiv lucrul cu agenii biologici ca atare (pentru culturi) se va adopta cel
puin nivelul 2 de izolare. Dac este necesar, vor fi adoptate nivelurile 3 sau 4 de
izolare, cu excepia situaiilor n care reglementrile Ministerului Sntii indic
adoptarea unui nivel de izolare mai sczut.
3.1.1.Laboratoare de antibiotice i etaloane
Art.191. (1) Salariaii care lucreaz n laboratoare de antibiotice i etaloane
vor fi supui la angajare unei anamneze alergologice, fiind exclui cei cu
antecedente alergice.
(2) La angajare i periodic, se vor face teste alergice. Cei gsii pozitivi la
substanele cu care se lucreaz vor fi repartizai la alte locuri de munc.
Art.192. Pentru evitarea lergiilor la antibiotice se vor lua urmtoarele
msuri:
a) toate operaiile se vor desfura n boxe sterile, prevzute cu hote
cu er laminar;
b) n box se va lucra numai cu echipamentul individual de protecie
necesar, care va fi schimbat dup ncetarea lucrului n box;
c) dup caz, se va lucra cu masc de protecie prevzut cu filtre
adecvate;
d) resturile de pulberi, ambalate n hrtie se vor colecta n saci de
material plastic i se vor depozita n locuri special amenajate;
e) la terminarea lucrului, se vor efectua curenia i decontaminarea
ustensilelor, boxei i ncperii;
f) dup terminarea lucrului, personalul va face obligatoriu du.
3.1.2.Laboratoare de bacteriologie, virusologie, micologie i

parazitologie
Art.193. n afar de prevederile prezentelor norme, n cadrul laboratoarelor
i al compartimentelor de producie a serurilor i vaccinurilor, se vor aplica i
respecta instruciunile Ministerului Sntii.
Art.194. (1) Atunci cnd n laboratoare se constat c n perei, pardoseal,
tavan, apar fisuri, crpturi etc. se va opri lucrul, lundu-se msuri de
etaneizare.
(2) Orificiile de intrare ale diverselor conducte vor fi etaneizate.
Art.195. Se vor lua msuri de protecie mpotriva insectelor, roztoarelor
sau a altor animale care pot deveni ageni vectori n aceeai unitate sau n afara
ei.
Art.196. Mobilierul de lucru va fi confecionat din materiale lavabile i
rezistente la agenii dezinfectani
Art.197. (1) n laboratoarele cu infeciozitate crescut se vor respecta
ntocmai instruciunile de lucru i de neutralizare a produselor contaminate cu
care se lucreaz, n aa fel nct s fie mpiedicat contaminarea pardoselii.
(2) Echipamentul individual de protecie va fi sterilizat n laborator, imediat
dup terminarea lucrului i numai dup aceea va fi trimis la spltorie.
Art.198. (1) n timpul lucrului se vor respecta instruciunile proprii de lucru,
astfel nct s nu se produc ingestia, inocularea, inhalarea sau contactul cu
tegumentele a agenilor patogeni.
(2) n cazul rspndirii accidentale a materialului infectios se vor lua
msurile necesare pentru dezinfecia:
- suprafeelor;
- echipamentului individual de protecie;
- regiunilor corpului care au venit n contact cu materialul infectios.
Art.199. (1) Se interzice pstrarea i consumul de alimente n ncperile n
care se lucreaz cu materiale contaminante.
(2) Se vor amenaja ncperi ^ separate pentru pstrarea i consumul
alimentelor. nainte de a mnca minile vor fi splate i dezinfectate.
Art.200. Persoanele care prezint leziuni ale tegumentelor vor fi excluse de
la activitile cu ageni patogeni.
Art.201. (1) Laboratoarele cu risc de infecie crescut vor avea regim de
colectivitate nchis pe toat durata zilei de lucru.
(2) Accesul n interes de serviciu al persoanelor din afara laboratorului va fi
permis numai cu echipamentul individual de protecie i cu respectarea msurilor
impuse.
Art.202. (1) Lucrrile cu risc de infecie crescut, ca i cele pentru obinerea
sau controlul serurilor i vaccinurilor se vor efectua n boxe, separate de restul
spaiului de laborator.
(2) Boxele vor fi prevzute cu surse pentru dezinfecia aerului i a
suprafeelor, cu instalaie de aer condiionat i sterilizat. Dispozitivele de
comand ale acestor instalaii vor fi amplasate ntr-o ncpere separat,
alturat. Pentru lucrul cu germeni periculoi boxele vor fi prevzute cu hote
metalice. Acestea vor fi asigurate cu perei de sticl, surs de iradiere cu radiaii
ultraviolete i instalaie de aer laminar steril.
La intrarea n boxele sterile se va schimba echipamentul individual de
protecie purtat, cu un echipament individual de protecie steril (inclusiv
nclmintea). Echipamentul individual de protecie steril va fi pstrat n prebox.
(3) Lucrul cu ageni biologici foarte periculoi se va desfura n

ncperi cu presiune
negativ.
Art.203. Instalaia de vid utilizat la filtrare, va fi prevzut cu filtre de aer de
siguran, pe lng filtrul propriu de vat al fiecrui recipient conectat la trompa
de vid.
Art.204. Pentru evacuarea solvenilor organici inflamabili se vor folosi
ventilatoare ncapsulate, conform standardelor n vigoare.
Art.205. Toate recipientele cu culturi, solveni etc. vor fi etichetate.
Art.206. Este obligatorie decontaminarea locului de munc la terminarea
lucrului i ori de cte ori este nevoie.
Art.207. Sticlria de laborator contaminat va fi sterilizat prin autoclavare,
iar instrumentarul metalic contaminat, prin autoclavare sau etuvare. Ansa de
platin se va steriliza dup fiecare utilizare prin flambare.
Art.208. n cazuri speciale, cnd sunt necesare laboratoare de campanie,
acestea vor fi prevzute cu toate dotrile unui laborator care lucreaz cu ageni
patogeni.
Art.209. Probele de materii fecale pentru examenele parazitologice se vor
prelucra, respectnd condiiile de sterilizare aplicate manipulrii oricrui material
infectios.
Art.210. Lamele cu preparate coprologice vor fi transportate n camera de
examinare pe tvi metalice.
Art.211. Materiile fecale vor fi recoltate n recipiente de unic utilizare.
Recipientele vor fi sterilizate nainte de a fi distruse.
Art.212. Atunci cnd se lucreaz cu omogenizatoare de turaie mare se vor
lua msuri care s mpiedice mprtierea aerosolilor n mediul de lucru.
Art.213. Deschiderea fiolelor cu material infectios liofilizat se va face numai
n ni. Dup crestarea fiolei, aceasta se va nveli n vat steril mbibat n
alcool, dup care se va rupe gtul fiolei.
Art.214. Persoanele care lucreaz la fabricarea vaccinului BCG vor fi
supuse examenelor medicale periodice sau examenelor i supravegherii
corespunztoare, n cazul contaminrii accidentale, similar personalului din
unitile antituberculoase.
Art.215. (1) Personalul care lucreaz cu germeni
pentru care exist vaccin va fi imunizat la angajare i vaccinat dup schema
fiecrui tip de imunizare (numr doze, intervale ntre doze).
(2) Personalul neimunizat nu va fi admis la
lucru.
Art.216. In cazul unei contaminri accidentale, se vor aplica msuri
profilactice, conform reglementrilor Ministerului Sntii.
3.1.3.Laboratoare i secii de anatomie patologic, prosectur,
medicin legal i histopatologie
Art.217. Prosectura, laboratoarele de: anatomie patologic, histopatologie i
medicin legal vor fi amplasate i dotate conform reglementrilor n vigoare.
Art.218. (1) Piesele anatomice vor fi pstrate n recipiente cu formol, nchise
ermetic.
(2) n sala de necropsie, n afar de masa de autopsie care trebuie s fie
prevzut cu canal de scurgere i instalaie de ap rece, va mai exista,
obligatoriu i o msu pentru instrumente.
Art.219. (1) Se interzice pstrarea n laborator i n ncperile prosecturii a
borcanelor cu piese anatomice sau a recipientelor ce conin lichide care degaj

vapori toxici (formaldehid, benzen, toluen, xilen, acid osmic, acid clorhidric,
aceton, creozot etc).
(2) Pstrarea substanelor menionate la punctul (1) se va face ntr-o
camer de reactivi, special amenajat i care va fi meninut nchis cu cheia.
Cheia va fi pstrat de o persoan desemnat de conductorul unitii.
(3) Recipientele vor fi etichetate, menionndu-se pe etichet
denumirea substanei pe care o conin.
Art.220. Se interzic pstrarea i consumul alimentelor n laboratoare i
prosecturi.
Art.221. (1) Laboratoarele i prosecturile vor fi dotate cu substane
dezinfectante pentru mini i suprafee de lucru.
(2) Dup terminarea autopsiei se va efectua dezinfecia minilor cu mnui
i se va face du.
Art.222. n sala de autopsie nu vor fi pstrate i utilizate dezinfectante
toxice pe baz de sublimat, fenol etc.
Art.223. n laboratoare i prosectur va fi meninut curenia i va fi
aplicat dezinfecia, conform instruciunilor proprii de lucru.
3.1.4.Lucrul cu animale
3.1.4.1.Animale mici de laborator
Art.224. (1) Personalul care ngrijete animalele va fi vaccinat antitetanic,
iar n cazul unor antropozoonoze experimentale (rickettsioze, leptospiroze,
antrax, bruceloz, tularemie, ornitoze etc.) se vor lua msuri specifice de control
serologic, repetat la 6 luni i de profilaxie biologic sau tratament biologic
chimioantibiotic.
(2) Efectivele de obolani i cini de experien, vor fi supuse bianual
controlului serologic prin sondaje pentru leptospiroz.
Art.225. ngrijitorii vor respecta regulile de igien personal, precum i
instruciunile proprii de lucru.
Art.226. La intrare va exista tergtor mbibat cu soluii dezinfectante,
pentru dezinfecia nclmintei.
Art.227. Se vor lua msuri pentru mpiedicarea ptrunderii n spaiile de
lucru a roztoarelor, mutelor, gndacilor, precum i a paraziilor animali
(cpue, purici, pduchi).
Art.228. Pardoseala va fi curat zilnic cu ap i va fi dezinfectat
sptmnal.
Art.229. Ustensilele de lucru vor fi curate i dezinfectate dup fiecare
folosire.
Cutile i borcanele n care stau animalele vor fi curate zilnic i
dezinfectate sptmnal.
Art.230. (1) Animalele care nu sunt utilizate ntr-un experiment vor fi inute
n ncperi separate, altele dect cele n care se afl animalele folosite la
experimentri (infectate).
(2) Animalele mbolnvite spontan vor fi, dup caz, izolate sau sacrificate.
Toate animalele decedate (spontan sau cele din cadrul experimentului) vor fi
autopsiate.
Art.231. Animalele utilizate pentru producerea serurilor, vaccinurilor etc. sau
la experimentri vor fi supuse controlului veterinar, n scopul mpiedicrii
transmiterii la personalul ngrijitor a antropo-zoonozelor.
Art.232. (1) n cursul manipulrii curente, animalele nu se vor prinde cu
mna neprotejat, ci, dup caz, cu pensa sau cu mna protejat cu mnu

groas.
(2) Sd interzice atingerea cu mna neprotejat a sngelui, secreiilor,
organelor etc. provenite de la animale.
Art.233. Animalele care prezint procese necrotice supurative vor fi izolate
i supuse tratamentului de specialitate.
Art.234. (1) n cursul inoculrii, animalele vor fi imobilizate cu mijloace de
contenie adecvate.
(2) Personalul care efectueaz inoculri va respecta procedurile de
lucru, pentru a nu se rspndi n mediul de lucru produse nocive.
(3) n cazul contaminrii mediului de lucru sau a echipamentului
individual de protecie, se vor lua msuri de dezinfecie sau sterilizare, dup caz.
Art.235. Autopsierea animalelor se va efectua numai n spaii special
amenajate i numai de ctre personal calificat i instruit n acest scop.
Art.236. Fiecare laborator sau secie n care se desfoar activiti cu
animale vor.fi dotate cu truse de prim ajutor, conform reglementrilor Ministerului
Sntii.
3.1.4.2.Animale mari folosite pentru preparate biologice
Art.237. La creterea, ntreinerea i manipularea animalelor mari utilizate
pentru producerea preparatelor biologice se vor respecta pe lng prevederile
prezentelor norme i prevederile normelor specifice de securitate a muncii pentru
creterea animalelor.
Art.238. Inocularea microbilor i a toxinei botulinice se va efectua numai de
ctre personal special instruit i calificat, precum i cu luarea msurilor necesare
pentru a mpiedica contactul direct cu materiile infectante.
Art.239. Salariaii care lucreaz cu cini vor fi special instruii i dotai
corespunztor cu echipament individual de protecie i mijloace de contentie a
animalelor.
Toate operaiile pe cini se vor efectua numai dup legarea botului.
Art.240. Autopsierea cadavrelor de animale mari se va efectua numai n
sala de autopsie. Dup autopsie, cadavrul, organele sale sau fragmentele de
esuturi i organe rezultate vor fi incinerate.
Art.241. Instrumentele folosite vor fi sterilizate, iar n sala de autopsie se vor
efectua dezinfecia i dezinsectia.
4. MEDICIN FIZIC l RECUPERARE
4.1.Electroterapie
Art.242. Pentru executarea procedurilor electro-terapice, fiecare categorie
de tratamente va fi executat n ncperi separate.
Art.243. La lucrul cu echipamentele tehnice destinate aplicrii tratamentelor
electro i fototerapice se vor respecta prescripiile productorului echipamentelor,
precum i normele specifice de securitate a muncii pentru:
utilizarea energiei electrice n medii
normale;
lucrul cu radiaii neionizante; prelucrri neconvenionale (electroero-ziune,
electrochimice, laser i ultrasunete).
Art.244. Se vor prevedea ncperi separate de ecranare a surselor, iar
pentru aparatele de magnetodiaflux se vor asigura ecrane de protecie.
Art.245. La aplicarea procedurilor de tratament va fi repartizat numai
personal medico-sanitar calificat i instruit. Se interzice aplicarea tratamentelor
curative de ctre personalul sanitar auxiliar.
Art.246. (1) Procedurile vor fi aplicate numai cu echipamente n stare de

funcionare i dotate cu ntreaga aparatur de msur i control verificat la


termenele scadente i cu sigiliile intacte.
(2) ntreinerea i repararea aparaturii va fi asigurat numai de
personal calificat.
(3) Starea de funcionare a aparaturii va fi controlat zilnic, nainte de
nceperea activitii, de ctre personalul medico-sanitar care aplic tratamentele
i care va consemna orice deficien semnalat, ntr-un registru special. n
registru vor fi menionate toate remedierile i reparaiile executate de ctre
personalul tehnic de ntreinere. Cel puin o dat pe sptmn, personalul
tehnic de ntreinere va efectua un control preventiv al aparaturii utilizate pentru
tratamente i va consemna, n registrul menionat, toate constatrile i
observaiile rezultate din control, printr-o not semnat de cel care a executat
controlul.
(4) Se interzice aplicarea procedurilor curative cu aparatele care nu
posed nota de constatare asupra strii tehnice a aparaturii.
Art.247. Corpurile i suporturile metalice ale instalaiilor i echipamentelor,
inclusiv cele mobile, vor fi legate la pmnt.
Art.248. Se interzice lucrul cu aparatele ale cror sisteme de blocaj electric
sunt defecte sau deconectate.
Art.249. La exploatarea aparatelor pentru terapie cu microunde, ct i a
magnetodiafluxului vor fi aplicate prevederile normelor specifice de securitate a
muncii pentru lucrul cu radiaii neionizante.
Art.250. Personalul medico-sanitar i tehnic de ntreinere, care lucreaz la
echipamentele ce constituie surse de microunde, vor efectua anual un examen
medical, conform reglementrilor Ministerului Sntii.
Art.251. n timpul funcionrii antenei dipol a echipamentelor generatoare de
microunde, salariaii nu vor sta cu capul n direcia antenei i nu vor privi ctre
aceasta.
Art.252. (1) La procedurile electroterapice cu aplicare de contact a
electrolizilor (galvanizare, diatermie) se vor lua msuri mpotriva atingerii
accidentale a obiectelor de metal din cabinet.
(2) Fierberea straturilor izolatoare, pentru electrozii tubulari i instrumente,
se va efectua n cuve i sterilizatori separai.
Se interzice folosirea, pentru fierbere, a reourilor electrice cu spiral
deschis sau nclzirea apei cu fierbtorul electric. Pentru fierbere vor fi utilizate
numai dispozitive cu nclzitor nchis.
Art.253. Dac n ncperile n care se desfoar proceduri electroterapice
nu exist sisteme de ventilare i termoreglare, salariaii vor aerisi ncperile timp
de cel puin 10-15 minute la fiecare 3 ore.
Art.254. Se interzice amenajarea cabinetelor de fototerapie n ncperi care
nu sunt dotate cu sistem de ventilare.
Art.255. n seciile de electroterapie se va proceda la rotaia personalului, la
fiecare 30 de zile pentru urmtoarele locuri de munc: lmpi ultraviolete,
magnetodiaflux i ultrascurte.
4.2.Hidrokinetoterapie, hidrotermoterapie, masaj, inhaloterapie
Art.256. Tratamentele vor fi aplicate n ncperi special amenajate,
luminoase, lipsite de igrasie i dotate cu instalaii de ventilare.
Art.257. n cabinetele n care se aplic bi de nmol sau mpachetri cu
nmol, se vor lua msuri de protecie a personalului mpotriva contactului
prelungit cu nmolul.

Art.258. Personalul care aplic proceduri kineto-terapeutice va fi dotat


corespunztor, pentru a fi protejat mpotriva contactului prelungit cu apele
minerale.
Art.259. (1) n camerele pentru tampoane vaginale cu nmol i irigaii se vor
lua msuri de curenie i dezinfecie a instrumentarului utilizat (specule,
canuleetc).
(2) Dup fiecare bolnav, mesele, czile i instrumentarul utilizat vor fi
curate i dezinfectate.
Art.260. Personalul care deservete .i asigur asistenta balnear a
bolnavilor care fac tratamente i la solarii, va fi protejat mpotriva contactului
prelungit cu radiaiile solare.
Art.261. Vor fi amenajate rezervoare de nmol n vecintatea buctriei de
nomol. Scoaterea nmolului din bazine se va face mecanizat.
Buctria de nmol va fi dotat cu grup sanitar necesar asigurrii igienei
corporale a personalului care lucreaz cu nmol.
Art.262. La instalarea bilor patrucelulare se vor respecta msurile de
electrosecuritate.
Art.263. La bile hidroelectrice, se vor lua msuri, ca n timpul funcionrii
acestora s nu fie atini, accidental, electrozii de crbune sau apa din celule.
Art.264. La tratamentele n bi cu bule de gaz se vor respecta urmtoarele
msuri:
tuburile de oxigen vor fi instalate n camere de baie n aa fel nct s fie
protejate de orice surs de cldur;
exploatarea, ntreinerea i verificarea buteliilor de gaze comprimate se vor
efectua n conformitate cu prescripiile tehnice ISCIR C 5-84.
Art.265. (1) Tratamentele cu bi sulfuroase artificiale se vor efectua n
ncperi separate de cele n care au loc alte proceduri curative. ncperile vor fi
prevzute cu instalaie de ventilare mecanic.
(2) Toate substanele chimice utilizate la prepararea bilor sulfuroase
artificiale vor fi pstrate n laborator, n spaii ncuiate. Prepararea soluiilor
pentru bi sulfuroase se va efectua numai sub ni.
Art.266. La aplicarea masajului se vor adopta urmtoarele msuri:
- slile de masaj vor fi amenajate n ncperi speciale;
- paturile de masaj vor fi ergonomice;
- spaiile de lucru vor fi prevzute cu instalaie de condiionare i ventilare a
aerului;
-> personalul care aplic masoterapia se va spla pe mini cu ap cald i
spun lichid dup fiecare bolnav;
- bolnavii care prezint leziuni cutanate vor fi exclui de la tratament.
Art.267. La efectuarea bii intestinale (entero-cleaner) se vor lua
urmtoarele msuri:
- se va verifica etaneitatea conductei de evacuare a fecalelor la sifonul
vanei;
- dup terminarea lucrului vana i instalaia vor fi dezinfectate, iar
personalul care aplic procedura se va spla pe mini cu ap cald i spun
lichid, dup care se va dezinfecta cu un antiseptic.
Art.268. La mpachetrile cu parafin se vor respecta urmtoarele
prevederi:
- parafina i ozocherita se vor nclzi cu nclzitoare destinate n acest scop
i numai sub ni;

- prepararea i fierberea parafinei se vor face n ncperi destinate n acest


scop i sub supraveghere.
Art.269. nainte de folosirea camerei pneumatice, se va verifica starea de
funcionare a aparaturii de msur i control, precum i a telefonului.
Art.270. La folosirea camerei pentru aerosoli n grup (ultrasonoaerosoli) se
vor respecta prevederile normelor specifice de securitate a muncii pentru
prelucrri neconvenionale (electroeroziune, electro-chimice, laser i
ultrasunete).
Art.271. (1) La funcionarea bazinelor de hidro-gimnastic se vor lua
msurile necesare, n vederea eliminrii pericolului de cdere, alunecare.
(2) Dup golirea bazinului, n vederea mprosptrii apei, acesta va fi
splat, curat i dezinfectat.
5. LUCRUL CU SURSE DE RADIAII NUCLEARE l GENERATORI,
UTILIZATE N SCOPURI MEDICALE
Art.272. La desfurarea activitilor cu surse de radiaii nucleare utilizate n
scopuri medicale, vor fi respectate prevederile normelor de radioprotecie,
precum i prevederile prezentelor norme.
Art.273. Normele de radioprotecie vor fi respectate i aplicate att de
personalul medico-sanitar, ct i de personalul tehnic de intervenii care
desfoar urmtoarele activiti:
- rontgendiagnostic (scopie, grafie, radio-fotografie);
- rontgenterapie (de contact i profund);
- medicin nuclear (surse deschise utilizate n diagnostic i terapie);
- curie-terapie (aplicatori);
- radioterapie cu energii nalte (cobalt-terapie, acceleratori etc);
- corectare medical (cu surse i generatori de radiaii nucleare);
- igiena radiaiilor;
- ntreinerea, verificarea, dozimetria i repararea instalaiilor i
aparaturii medicale, incluznd surse de radiaii nucleare i a generatoarelor de
radiaii.
Art.274. (1) Controlul individual al expunerii externe, cu ajutorul
dozimetrelor, se face pentru ntreg personalul care lucreaz n unitatea nuclear,
n sistem centralizat, conform reglementrilor Ministerului Sntii.
(2) Utilizarea sistemului dozimetric individual de ctre persoanele expuse
profesional este obligatorie pe toat durata prezenei lor n cmpul de radiaii sau
n orice situaie n care exist pericolul de iradiere.
Art.275. Pentru desfurarea activitii cu surse de radiaii nucleare, n
condiii de securitate i sntate n munc, va fi executat n sistem centralizat
supravegherea dozimetric individual, conform reglementrilor Ministerului
Sntii.
Art.276. n cazul n care se constat necesitatea unor investigaii de
specialitate care nu au fost programate, medicul de medicin a muncii sau cu
competen de medicin a muncii, va solicita examinarea sau internarea la
Clinica de Boli Profesionale.
6. ACTIVITATEA CURAIVO-PROFILACTIC CU PROFIL SPECIAL
6.1. Uniti i secii antituberculoase
Art.277. n unitile i seciile antituberculoase, pentru desfurarea
activitii n condiii de securitate i sntate n munc, vor fi respectate, pe lng
prevederile prezentului subcapitol i prevederile subcap. 2.4., 2.7. t 2.8.
Art.278. (1) Se interzice personalului care lucreaz n unitile

antituberculoase la fiier, precum i la serviciul de triaj, s vin n contact direct


cu bolnavii. Convorbirile cu bolnavii se vor efectua numai prin ghiee protejate
<^u sticl. Camerele fiier vor fi amplasate separat de ncperile n care au
acces bolnavii.
(2) Este interzis accesul direct al bolnavilor la documentele medicale.
Art.279. Se interzice personalului medico-sanitar s transporte, la domiciliul
propriu, echipamentul individual de protecie sau orice alt obiect de inventar al
unitii.
Art.280. Personalul medico-sanitar va interzice bolnavilor circulaia n alte
ncperi dect cele destinate lor.
Art.281. Curarea i dezinfecia veselei i tacmurilor utilizate de bolnavi
se vor efectua numai mecanic.
Art.282. n camerele de radiologie nu se vor introduce mai mult de 2-3
bolnavi odat. Dup fiecare lot de cel mult 20 de bolnavi se va aerisi ncperea.
Art.283. Ecranul aparatului Rontgen va avea o aprtoare care s protejeze
personalul salariat mpotriva contaminrii cu ageni patogeni provenii din tuea
bolnavilor.
Art.284. La sfritul fiecrei zile de lucru, ncperile vor fi aerisite i
dezinfectate, conform reglementrilor Ministerului Sntii.
Art.285. Personalul care colecteaz produse (sput) va purta obligatoriu
masc de protecie de unic folosin.
Art.286. nsmnrile produselor pe medii de cultur se vor efectua numai
n boxe prevzute cu lmpi ultraviolete.
Art.287. n cazul contaminrii accidentale a personalului medico-sanitar, se
va urmri virajul tuberculinic i se vor aplica msurile profilactice
corespunztoare, conform reglementrilor Ministerului Sntii.
6.2. Uniti i secii de boii infecioase
Art.288. Personalul salariat care desfoar activiti n unitile i seciile
de boli infectioase va respecta, pe lng prevederile prezentului subcapitol i
prevederile subcap. 2\4., 2.7. i 2.8.
Art.289. n unitile i seciile de boli infectioase, primirea i spitalizarea
bolnavilor pe grupe de boli se vor face separat pentru copii i separat pentru
aduli.
Art.290. (1) La serviciul de internri, precum i n spaiile de spitalizare se
vor efectua curenia i dezinfecia spaiului de lucru (mobilier, perei,
pardoseal) de 3-4 ori pe zi i ori de cte ori este nevoie.
(2) Lenjeria de pe canapelele de consultaii va fi schimbat dup
fiecare bolnav.
(3) Personalul care desfoar activiti medicale i va schimba zilnic
echipamentul individual de protecie.
(4) Lenjeria de pat i de corp a bolnavilor vor fi dezinfectate nainte de
splare.
Art.291. Trimiterea bolnavilor cu boli infectioase n alte servicii de
specialitate comune i pentru alte secii (ORL, oftalmologie, stomatologie,
chirurgie etc.) se va face asigurndu-se toate msurile de prevenire a transmiterii
infeciei la personalul medico-sanitar i la ali bolnavi.
Art.292. In cazul bolilor cu contagiozitate mare sau cu rat de deces mare,
bolnavii vor fi izolai n ncperi separate, destinate n acest scop. Personalul
medico-sanitar care desfoar activiti n spaiile respective de lucru,
obligatoriu va purta halat, ca echipament suplimentar, fa de echipamentul

individual de protecie din dotare.


Art.293. Se interzice personalului salariat accesul la grupurile sanitare
destinate bolnavilor.
Art.294. Dup caz, se vor efectua vaccinarea activ sau pasiv a
personalului salariat, conform reglementrilor Ministerului Sntii.
Art.295. (1) n unitile i seciile contagioase, toate obiectele aduse de
acas pentru bolnavi vor rmne n spital.
(2) n seciile destinate copiilor, jucriile vor fi numai noi i confecionate din
materiale lavabile care s suporte dezinfecia.
Art.296. Manipularea tuturor obiectelor contaminate din spaiile de lucru se
va face, obligatoriu, cu mnui i masc de protecie de unic folosin.
Art.297. n unitile sanitare cu secii de boli infecto-contagioase,
materialele textile vor fi dezinfectate i splate ntr-o spltorie, separat de
spltoria curent a spitalului.
Art.298. Reziduurile alimentare provenite din unitile de boli infectioase vor
fi sterilizate nainte de a fi transportate la rampa de gunoi.
Art.299. Conducerea persoanei juridice sau fizice va elabora instruciuni
proprii de lucru, n conformitate cu reglementrile Ministerului Sntii.
Personalul medico-sanitar i gospodresc va respecta toate regulile de igien
individual i colectiv pentru mpiedicarea transmiterii contaminrii, conform
instruciunilor proprii de lucru.
6.3. Uniti i secii de dermato-venerologie
Art.300. n unitile i seciile de profil (cu paturi sau ambulatoriu) vor fi
respectate reglementrile Ministerului Sntii, privind asepsia i dezinfecia, n
aa fel nct, n cazul contactului cu bolnavii suferinzi de dermatoze contagioase,
s fie prevenit pericolul contaminrii personalului i mediului.
Art.301. Personalul medico-sanitar, precum i cel auxiliar, care prezint
leziuni cutanate ale degetelor, va lucra numai cu echipament individual pentru
protecia minilor.
Art.302. Personalul care lucreaz direct cu materiale infectate de la bolnavii
de sifilis, va fi examinat medical, clinic i serologic, conform reglementrilor
Ministerului Sntii.
Art.303. Materialele utilizate pentru pansamente vor fi incinerate.
Art.304. Pe lng prevederile menionate la acest subcapitol, vor fi
respectate i prevederile subcap. 2.7, 6.1. i 6.2. ale prezentelor norme.
6.4. Uniti i secii de bolnavi psihici
Art.305. Unitile i seciile de bolnavi psihici vor funciona n cldiri
separate, special amenajate n acest scop.
Art.306. Zilnic, dimineaa, nainte de ieirea bolnavilor, spaiul destinat
plimbrii acestora va fi curat i eliberat de cioburi, pietre, bee, scnduri i alte
materiale, n vederea prevenirii agresrii personalului salariat. La fel se va
proceda i cu resturile rmase n urma diferitelor lucrri de construcii.
Art.307. n timpul plimbrii bolnavilor, personalul de supraveghere va fi,
numeric, dublu fa de numrul bolnavilor.
Art.308. (1)Examinarea bolnavilor la internare se va face de ctre medic,
care, obligatoriu, va fi asistat de personal cu studii medii.
(2)La internare, bolnavilor ii se vor reine toate obiectele
periculoase.
(3)Transportul bolnavilor periculoi va fi asigurat de ctre dou
persoane, brbai.

Art.309. Bolnavii psihici care, prin natura suferinei lor sunt periculoi pentru
personalul medico-sanitar, vor fi internai n saloane cu supraveghere continu.
Art.310. Personalul medico-sanitar va r efectua controale inopinate asupra
bolnavilor, pentru ca acetia s nu posede obiecte ascuite, tioase, inflamabile
etc.
Art.311. (1)Bolnavii agitai vor fi internai n ncperi situate la parter i
prevzute cu ferestre protejate de fier forjat, perei netezi, fr proeminene
ascuite grup sanitar propriu.
(2) Pentru restul saloanelor, ferestrei ncperilor situate la etaj vor fi din
sticl organid incasabil.
Art.312. (1)Pentru bolnavii agitai servirea mesei si va face n ncperi cu
mese. i bnci confecionat din materiale dure, grele i rezistente.
(2) Vesela va fi confecionat din material subire, incasabil.
Art.313. Iluminatul pe timp de noapte va fi asigure de corpuri de iluminat din
material incasabil prevzute cu ecrane de protecie din material incasabil,
inaccesibile bolnavilor; nu se vor utilizate: surse de lumin colorat care ar
stimula starea de agitaie a bolnavilor.
Art.314. (1)n ncperile cu bolnavi agitai, mobilierul (mese, scaune, paturi)
va fi confecionat din materiale rezistente i grele.
(2) Chiuvetele i vasele de WC vor fi din materiale incasabile, iar
conductele vor fi nzidite.
(3) Robinetele instalaiilor sanitare vor ti rezistente i nurubate, n aa fel
nct, s nu poat fi demontate de bolnavi cu mna.
6.5. Secii de anestezie-terapie intensiv i bloc operator
Art.315. Pentru evitarea pericolului suprancrcrilor electrostatice, n slile
de operaii:
- pardoseala va fi din materiale bune conductoare de electricitate;
- persoanele i obiectele nu vor fi izolate fa de pmnt;
- se va menine n ncpere o umiditate de cea. 60%.
Art.316. Slile de operaii n care se folosesc circuite anestezice deschise,
semideschise sau seminchise, vor fi echipate cu instalaie de condiionare a
aerului pentru meninerea la valori constante a temperaturii (25C), a umiditii
relative 60%) i a schimburilor de aer (8-12 sch./h).
Art.317. n slile de operaii se vor verifica, zilnic, etaneitatea i
funcionarea aparatelor de anestezie.
Art.318. (1)n sala de operaii sau n ncperii anexe, n timpul anesteziei cu
gaze inflamabile si interzice utilizarea instrumentelor i aparatelor care se
nclzesc pn la incandescen sau utilizarea flcrii deschise.
(2) Se interzice personalului din camerei n care se lucreaz cu gaze
narcotice inflamabile 3 poarte mbrcminte din fibre sintetice sau ln.
Art.319. Aparatele de anestezie vor avea vaporizoare etalonate. Se
interzice utilizarea calcei sodate n cursul narcozei cu trilen.
Art.320. La punerea n funciune, exploatarea repararea aparaturii utilizate
n sala de operaii si n seciile de terapie intensiv, vor fi respectat instruciunile
menionate n cartea tehnic echipamentului.
Art.321. n sala de operaii se vor aduce numai materiale sterile.
Art.322. Saloanele de terapie intensiv vor amenajate n spaii special
destinate acestui scop respectndu-se reglementrile Ministerului Sntii
Art.323. Personalul care manipuleaz snge i derivate de snge va purta
obligatoriu echipamentul individual de protecie a minilor.

Art.324. La manipularea recipientelor cu gaze comprimate vor fi respectate


prescripiile tehnice ISCIRC5-84.
6.6. Uniti de stomatologie
Art.325. Personalul medico-sanitar va purta obligatoriu ochelari de
protecie, masc de protecie de unic folosin i mnui de unic folosin.
Art.326. (l)Cabinetele de stomatologie vor fi prevzute cu spaii pentru
splarea instrumentelor.
(2) Instrumentarul utilizat n cabinetele de stomatologie, dup folosire, va fi
splat i sterilizat n spaiile destinate acestor operaii.
Art.327. Laboratoarele de tehnic dentar vor fi dotate cu:
- instalaie de ventilare pentru camera de gips i lustru;
- hot sau ni, situate deasupra mese unde are loc polimerizarea
acrilatelor;
- instalaie de ventilare prin aspiraia racordat la motoarele de lustru;
- paravan de protecie cu o nlime de 1,7C m de la pardoseal pentru
centrifug;
- covor de cauciuc (1 m2 suprafa i 1 cm grosime) pentru camerele de
turntorie;
- ncperi speciale, zidite, amplasate ir afara laboratoarelor i destinate
depozitrii tuburilor de oxigen i acetilen.
Art.328. Se interzice orice intervenie Ia echipamentele tehnice aferente
cabinetului Reparaiile i interveniile vor fi efectuate numai de ctre personal
autorizat.
6.7. Centre de recoltare i conservare a sngelui
Art.329. Se vor amenaja spaii separate pentru:
- cabinetele de consultaie a donatorilor;
- recoltarea sngelui;
- laboratoare de analize;
- prepararea produselor derivate din snge.
Art.330. Mobilierul din toate ncperile va avea suprafaa neted uor
lavabil i care s permit dezinfecie
Art.331. Personalul care lucreaz n laboratoarele de analize i n seciile
de preparare a produselor derivate din snge va respecta prevederile cap. 3 al
prezentei norme.
Art.332. n spitale, returnarea flacoanelor goale df snge spre centrele de
recoltare a sngelui se va face numai dup splare.
Art.333. La stropirea accidental cu snge a suprafeelor de lucru se va
face decontaminare prin aplicarea unui dezinfectant direct pe pictura de snge.
Art.334. Se interzice accesul persoanelor strine n laboratoarele de
analize, precum i n cele de preparare a produselor derivate din snge.
Art.335. Boxele de recoltare i nfiolare vor fi splate cu detergeni i
dezinfectate chimic.
Art.336. (1)Boxele de ntiolare vor fi dotate cu instalaie de aer condiionat
steril.
(2) n cazul n care, boxele nu au instalaie de aer condiionat,
personalul va fi schimbat la un interval de 2 ore n anotimpul cald i de 4
ore n celelalte anotimpuri.
Art.337. Toate materialele i instrumentele utilizate la recoltarea sngelui,
precum i la prepararea produselor derivate din snge, vor fi sterile; n acest
scop, centrele de recoltare i conservare a sngelui vor fi dotate cu aparatur de

sterilizare.
6.8. Aviaia sanitar
Art.338. La utilizarea aeronavelor (avioane, elicoptere) pentru misiuni
sanitare vor fi respectate, pe lng prevederile prezentelor norme, prevederile
normelor specifice de protecie a muncii pentru transporturi aeriene.
Art.339. nsoitorii de bord nu vor fi folosii pentru lestare sau parautare de
medicamente, snge etc., dect dup ce au fost instruii de pilotul comandant de
bord care execut misiunea.
Art.340. Pilotul va supraveghea, n cazul transportului de bolnavi, ca
mbarcarea i debarcarea acestora s se fac prin locurile i n conformitate cu
prevederile notiei tehnice a fiecrui avion n parte.
6.9. Blocuri alimentare
Art.341. Personalul care lucreaz n blocul alimentar va fi supus examinrii
medicale la angajare, periodic i ori de cte ori apar cazuri de mbolnvire,
precum i vaccinrilor stabilite prin reglementrile Ministerului Sntii.
Art.342. La organizarea activitilor n blocurile alimentare se vor prevedea
dou circuite distincte: unul pentru alimentele neprelucrate sau n curs de
pregtire i altul pentru alimente pregtite.
Art.343. La utilizarea uneltelor i sculelor destinate tierii, porionrii sau
tranrii alimentelor vor fi respectate prevederile normelor specifice de
protecie a muncii pentru comerul cu ridicata i cu amnuntul.
Art.344. Echipamentele tehnice aferente blocului alimentar vor fi puse n
funciune i exploatate conform instruciunilor prevzute n cartea tehnic a
utilajului.
Art.345. Vasele vor fi umplute n aa fel nct pn la partea lor superioar
s rmn un spaiu de cel puin 10 cm, pentru a preveni pericolul opririi.
Art.346. Vasele cu lichide fierbini nu vor fi manipulate de o singur
persoan.
Transportul vaselor cu alimente se va face pe crucioare.
Art.347. Pavimentele vor fi realizate din materiale nealunecoase i vor fi
meninute n stare de curenie. Pe paviment, n faa spltorului din camera
pentru splat vase, precum i din camera pentru curat zarzavat, se vor
prevedea grtare de lemn.
Art.348. Pentru a mpiedica ncrcarea atmosferei cu aburi, buctriile vor fi
prevzute cu instalaie de ventilare cu exhaustor.
n cazul n care buctriile au comunicare direct cu exteriorul vor fi
prevzute camere de protecie cu aer cald.
Art.349. n sezonul rece se va asigura etaneitatea uilor i ferestrelor.
Art.350. Se interzice amplasarea buctriilor n subsoluri.
Art.351. Oficiile pentru distribuirea hranei vor avea instalaie pentru ap
cald i rece.
Art.352. La splarea vaselor de buctrie, a veselei i tacmurilor se va
efectua dezinfecia acestora. Vesela folosit n seciile de boli infecioase,
tuberculoz, dermatovenerice se va spla i dezinfecta separat de cealalt
vesel.
Art.353. Reziduurile solide i resturile alimentare vor fi strnse n recipiente
speciale, acoperite i vor fi evacuate.
6.10. Spltorii
Art.354. La amenajarea spltoriilor vor fi prevzute j dou compartimente
separate ntre ele: curat murdar.

Procesul tehnologic va asigura circuitul unic, fr posibilitate de ncruciare


a rufelor murdare cu cele curate.
Art.355. Se vor lua msuri de reducere a zgomotului i vibraiilor produse
de echipamentele tehnice.
Art.356. Toate conductele pentru aducia aburului evacuarea condensului,
precum i recipientele nclzitoare de ap vor fi izolate termic.
Art.357. (1)Pardoselile vor fi realizate din materiale hidroizolante, construite
n pant i vor fi prevzute cu jgheaburi i sifoane de pardoseal pentru
scurgerea apei.
(2) n cazul n care pardoselile sunt realizate din materiale reci, care
menin umezeala (piatr, beton etc.), acestea vor fi acoperite cu grtare de
lemn.
Art.358. Transportul rufelor, n spltorie, se va face numai cu crucioare.
Se interzice transportul manual al rufelor, n couri de plastic sau rafie.
Art.359. Conductele de ap rece vor fi izolate pentru a mpiedica formarea
condensului.
Art.360. La funcionarea cazanelor de abur din spltorii vor fi respectate
prescripiile tehnice ISC1R C 1 - 85.
Art.361. Utilajele de splat, robinetele, cazanele basculante, garniturile de
etaneizare etc. vor fi verificate nainte de nceperea lucrului, iar n timpul
funcionrii vor fi supravegheate.
Art.362. Se interzice utilizarea mainilor de splat a mainilor rotative de
uscat, precum i a centrifugelor, dac dispozitivele de siguran sunt defecte.
Art.363. Se interzice descrcarea rufelor fierbini cu o temperatur de peste
40C.
Art.364. evile de abur i suprafeele supranclzite vor fi izolate.
Art.365. Se interzice manipularea ntreruptoarelor cu mna ud.
Art.366. Oprirea storctoarelor centrifugelor se Vi face numai automat. Se
interzice oprirea acestora a mna sau cu alte obiecte.
Art.367. La ncrcarea centrifugei cu rufe nu se va introduce corpuri strine.
Art.368. (1)Punerea n funciune a centrifugei se v face treptat; toate prile
mobile vor fi acoperite o carcase.
(2) Se interzice punerea n funciune centrifugei, dac rufele nu sunt
aezate uniform.
(3) Se interzice frnarea centrifugei, dac electromotorul nu este
deconectat.
Starea de funcionare a utilajului va verificat nainte de predarea
centrifugei altui schimb.
Art.369. La utilizarea usctoarelor se vor lui urmtoarele msuri:
- la usctoarele cu culise se va asigura etaneitatea pentru a mpiedica
ptrunderea aerului cald n ncperea cutiei;
- va fi verificat nchiztorul, la capacele tamburului interior, pentru a nu se
deschide capacul n timpul rotirii tamburului;
- se vor fixa capacele, n poziie deschis, cu dispozitivele de siguran,
pentru a evita pericolului cderii capacelor pe mini.
Art.370. La instalaiile i mainile de clcat se vor respecta urmtoarele
prevederi:
- calandrele cu aburi vor avea dispozitive care s mpiedice prinderea
minilor sub sulul de presiune, cnd se alimenteaz maina;
- calandrele i compresoarele cu aburi vor avea ntreaga aparatur de

msur i control, verificat la termenele scadente i cu sigiliile intacte;


- se va asigura funcionarea ventilelor garniturilor de etaneizare i izolarea
conductelor cu aburi;
- se interzice orice intervenie la maina de clcat n timpul funcionrii
acesteia.
Art.371. La mainile de clcat electrice, se vor respecta prevederile
prezentelor norme, precum i ale normelor specifice de protecie a muncii pentru
utilizarea energiei electrice.
La terminarea lucrului, fierul de clcat va fi scos din priz.
Art.372. Se interzice personalului caro lucreaz In compartimentul de
lenjerie murdar s treac n compartimentul de lenjerie curat i invers.
La fiecare utilaj, vor fi afiate la loc vizibil instruciunile proprii de lucru ,
pentru prevenirea accidentelor.