Recenzii

Jurnalul de Chirurgie, Iasi, 2005, Vol. 1, Nr. 3 [ISSN 1584 9341]

HEMORAGIA DIGESTIV SUPERIOAR

Cristina Cijevschi Prelipcean, Ioan Sporea
Editura Mirton, Timioara 2004, 138 pagini, ISBN 973-661-404-2
Hemoragiile digestive superioare
reprezint o patologie cu care ne
confruntm frecvent n practica medical,
dar dezvoltarea remarcabil a metodelor
nechirurgicale de investigaie i tratament
impune stabilirea unor coordonate care s
ghideze conduita de urmat n situaiile
deseori dramatice n care se prezint
pacienii cu leziuni hemoragice ale tubului
digestiv. Acest deziderat este atins de
aceast
monografie
rezultat
din
colaborarea dintre dou personaliti ale
gastroenterologiei, ce reprezint dou
centre universitare de prestigiu din ara
noastr.
D-na Prof. Dr. Cristina Cijevschi
Prelipcean
de
la
Institutul
de
Gastroenterologie i Hepatologie Iai i Dnul Prof. Dr. Ioan Sporea, eful Clinicii de
Gastroenterologie de la U.M.F. Timioara,
ne ofer n cele 140 de pagini ale crii un
standard de diagnostic i tratament al
hemoragiilor
digestive
superioare,
exprimat ntr-o form concis i neechivoc, subordonat principiului de eficien i rapiditate
a deciziei, absolut necesar celor ce se confrunt cu aceast patologie.
Conceput sub forma unui ghid de diagnostic i tratament al hemoragiei digestive
superioare format dintr-un material scris de tip clasic ct i un CD cu imagini sugestive cartea
se dovedete a fi extrem de util nu numai specialistului gastroenterolog dar mai ales
rezidentului, studentului i tnrului medic, fascinat de aceast specialitate vedet a
medicinii moderne.
Cartea ncepe cu un capitol important pentru medicii confruntai cu urgene medicochirurgicale Sfaturi practice n faa unui pacient cu hemoragie digestiv superioar.
Un volum apreciabil din carte este acordat hemoragiei digestive superioare nonvariceale, n care sunt dezbtute cu claritate etiologia, aprecierea severitii hemoragiei,
factorii predictivi endoscopici ai recidivei hemoragice i mai ales realizarea hemostazei prin
tehnici endoscopice (injectarea de substane vasoconstrictoare i/ sau sclerozante, electro-,
termo-, foto-coagularea, metode mecanice). Capitolul se ncheie cu terapia medicamentoas
adjuvant i endoscopia de control. n continuare pe lng diagnosticul i tratamentul
endoscopic al ulcerului peptic hemoragic se discut i celelalte cauze non-variceale:
sindromul Mallory-Weiss, exulceraia simplex, hemoragiile digestive superioare din patologia
vascular, hemobilia etc.
Al patrulea capitol se refer la un subiect de mare actualitate: Diagnosticul i
hemostaza endoscopic n gastritele acute hemoragice.

353

Recenzii

Jurnalul de Chirurgie, Iasi, 2005, Vol. 1, Nr. 3 [ISSN 1584 9341]

Capitolul cel mai important, care ridic i cele mai mari probleme n practica medical
l constituie hemoragia digestiv superioar din ciroza hepatic. Acesta este tratat pe larg i
sunt prezentate att datele cele mai noi din literatura de specialitate ct i cele rezultate din
experiena personal a autorilor. Capitolul se ncheie cu recomandri practice despre
managementul hemoragiei digestive superioare prin hipertensiune portal, pe cele trei niveluri
de tratament: profilaxie primar, terapia hemoragiei active i pofilaxia secundar.
Monografia se ncheie cu un capitol modern i extrem de util pentru practica
endoscopic: Principii de diagnostic i hemostaz endoscopic n patologia iatrogen.
Prezentat ntr-un format adecvat ghidurilor practice, comod de avut permanent la
ndemn pentru orientare, lucrarea se adreseaz nu doar medicilor gastroenterologi, ci n
egal msur i chirurgilor, autorii subliniind importana acestei colaborri interdisciplinare
ce reprezint de multe ori cheia succesului n tratamentul hemoragiilor digestive superioare.
Bibliografia, foarte recent, este redat la fiecare capitol
Cartea rspunde unei necesiti reale n condiiile n care, alturi de multe i diverse
monografii, sunt rare publicaiile, care ntr-o form sistematizat, s ofere oricnd
practicianului posibilitatea s gseasc ntr-o form sintetic, cu recomandri directe dintre
cele mai actuale, rspunsuri i indicaii precise la multitudinea situaiilor cu care se confrunt
Prof. Dr. E. Trcoveanu.

354