Denumirea instrumentului : Chestionarul cvadridimensional al simptomelor

(4DSQ)
Autorul instrumentului:

Berend Terluin

Citai instrumentul ca:

Berend Terluin. (2012). Chestionarul

cvadridimensional al simptomelor (4DSQ). Baza de
date a instrumentelor de msurare pentru tiinele
sociale. Preluat de pe www.midss.ie

Chestionarul cvadridimensional al simptomelor

(4DSQ)
Mai jos, se prezint o list de ntrebri referitoare la diverse plngeri i simptome pe
care le putei avea. Fiecare ntrebare se refer la plngerile i simptomele pe care le-ai
avut sptmna trecut (n ultimele 7 zile, inclusiv astzi). Plngerile pe care le-ai
avut mai nainte, dar nu i sptmna trecut, nu sunt relevante.
Indicai, v rog, pentru fiecare plngere, ct de des ai remarcat c v-ai confruntat cu
aceasta pe parcursul sptmnii trecute, marcnd cu X n ptratul de sub rspunsul
care se potrivete.

Nu

Pe parcursul sptmnii trecute, ai suferit din cauza:

1.

ameelii sau strii de zpceal? - - - - - - - - - - - -

2.

durerilor musculare? - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

3.

leinului? - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

4.

durerilor de gt? - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

5.

durerilor de spate? - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

6.

transpiraiei excesive? - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

7.

palpitaiilor? - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

8.

durerilor de cap? - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

9.

balonrilor? - - - - - - - - - - - -

10.

vederii nceoate sau petelor n faa ochilor? - - - - -

11.

dispneei? - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

12.

greurilor sau stomacului deranjat? - - - - - - - - - - - - -

Pe parcursul sptmnii trecute, ai suferit din cauza:

13. durerii n zona abdomenului sau stomacului? - - - - 14. furnicturilor n degete? - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15. tensiunii sau senzaiei de apsare pe piept? - - - - - 16. durerilor n piept? - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 17. strii de indispoziie sau deprimrii ? - - - - - - - - - - 18. spaimei brute, fr vreun motiv? - - - - - - - - - - - - - 19. ngrijorrilor? - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 20. dereglrilor de somn? - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 21. unei vagi senzaii de fric? - - - - - - - - - - - - - - - - 22. lipsei energiei? - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 23. tremuratului n prezena altor persoane? - - - - - - - 24. anxietii sau atacurilor de panic? - - - - - - - - - - - Pe parcursul sptmnii trecute, v-ai simit:
25. tensionat ? - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 26. uor iritabil? - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Uneori

Regulat

Deseori

Foarte des
sau
constant

27. nspimntat ? - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Copyright 1996 de ctre Dr. B. Terluin, Almere, Olanda, revizuirea textului 2010

Pe parcursul sptmnii trecute, ai avut senzaia c:

Nu

28. totul este lipsit de sens? - - - - - - - - - - - - - 29. chiar nu mai suntei n stare de a face ceva? - - 30. viaa n-are nici un rost? - - - - - - - - - - - - - - - - -

31. nu v mai intereseaz oamenii i lucrurile din jurul

dumneavoastr? - - - - - - - - - - - - - 32. nu v mai descurcai? - - - - - - - - - - - - - 33. ar fi mai bine dac ai muri? - - 34. nimic deja nu v mai aduce plcere? - - -- - - - 35. nu este nici o ieire din aceast situaie? - - - - 36. nu mai putei nfrunta? - - - - - - - - - - - Pe parcursul sptmnii trecute, ai:
37.

simit c nu mai vrei s facei nimic? - - - -- - - - - -

38.

avut dificulti n a gndi limpede? - - - - - - - - - - - -

39.

avut dificulti n a adormi? - - - - - - - - - - - - - - - - -

40.

avut unele frici de a iei singur din cas? - - - - - - -

Pe parcursul sptmnii trecute:

41.

v emoionai cu uurin? - - - - - - - - - - -

42. aveai fric de ceva, dei nu era de fapt cazul

s v temei? - - - - - - - - - - - - (de exemplu, animale, nlime, spaii mici)
43. v temeai s cltorii cu autobuzul,
tramvaiul, metroul sau trenul?
44. aveai frica de a v simi jenat n
prezena altor persoane? - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

45. v-ai simit vreodat de parc ai fi ameninat

de un pericol necunoscut? - - - - - - - -- - - - - - - - - - 46. v-ai gndit vreodat "mi-ai dori s mor"? - - - - - - - 47. ai avut vreodat imagini trectoare ale unui/unor
eveniment/e neplcut/e prin care ai trecut? - - - - - 48. a trebuit vreodat s facei eforturi mari pentru a
alunga gndurile despre un/unele eveniment/e
neplcut/e? - - - - - - - 49. a trebuit s evitai anumite locuri, deoarece
aceste v nspimntau? - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 50. a trebuit s repetai unele aciuni de mai multe ori,
nainte de a putea face altceva? - - - - -

Uneori

Regulat

Deseori

Foarte
des
sau
constant

 Copyright 1996 de ctre Dr. B. Terluin, Almere, Olanda, revizuirea textului 2010