Herniile

Definitie:Hernia este caracterizata prin exteriorizarea spontana, pariala sau totala, temporara sau
permanenta a unui organ dincavitatea peritoneala sau a nveliului sau printr -un punct sau zona
mai slaba a peretelui abdominal. (cel mai des intestinul)
Tipuri: congenitale/dobandite, inghinala, ombilicala, femurala, lombara, diafragmatica, etc
Factori/Cauze: Ereditatea, conditiile de alimentatie, munca fizica grea, starea tonusului
muscular a peretelui abdominal-pelvin (hipotoniile musculare)
Factori favorizanti: eforturi mici si repetate din bronsite cronica, eforturile de mictiune ale
bolnavilor, sarcinile repetate, obezitatea.
Factorul determinant esenial este efortul depus de majoritateabolnavilor in perioada activa
a vieii care rupe echilibrul dinamic dintrepresiunea intraabdominala care are tendina de a
impinge viscerele mobilein afara si rezistenta peretelui abdominal, care se opune acestei
tendinecontinue. Acest efort poate fi mic si brutal (muncitori in fora) sau mai mic sirepetat si
realizeaz apariia herniei in punctele si zonele de rezistenta
mica a peretelui abdomino pelvin.
Semne si simptome: jena dureroasa locala accentuata la efort, ortostatism prelungit, senzatie de
greutate/tractiune, prezenta unei formatiuni tumorale intr-o zona herniara care se mareste in
ortostatism si descreste de regula in decubit, la palpare tumora este de consistenta elastica si se
poate reintroduce in cavitatea abdominala, care la un efort de tuse reapare.
Examinari: ex. de sange, radiografia abdominala simpla in ortostatism (imagini hidroaerice)
In herniile strangulate: irigoscopie, irigrafie, cistoscopia, cistografia, tranzit baritat
Tratament: Profilactic, curativ, al complicatiilor
-

Recoltare probe biologice pentru examinari de laborator (hemograma, uree) pregatirea

pacientului pentru ex. paraclinice

Pregatirea preoperatorie si ingrijirea postoperator
Monitorizarea functiilor vitale
Adm. Medicamentelor la indicatia mediclui
Ingrijirea plagii/schimbarea pansamentului, urmarirea tegumentelor din jurul plagii
Educatia pacientului pttonifierea musculaturii abdominale prin exrcitii fizice: mersul pe
jos, drumeia, unele sporturi gimnastica, inotul, evitarea si tratarea tulburarilor de

mictiune, mentinerea greutatii in limitele normale

Prevenirea complicatiilor: strangularea (ocluzie intestinala, necroza continutului herniei)