Sunteți pe pagina 1din 32

UNIVERSITATEA DE TIINE AGRICOLE I MEDICIN VETERINAR ION

IONESCU DE LA BRAD

STUDIU EPIDEMIOLOGIC PRIVIND EVOLUIA RABIEI N


EUROPA I ROMNIA

Studeni:
Avasiloae Florin (797A)
Grosu Cristina (797B)

1
CUPRINS

Capitolul 1. Scurt descriere a Rabiei....


1.1 Definiie, rspndire, importan..
1.2 Etiologie........
1.3 Patogenez, epidemiologie.
1.4 Metode de depistare i diagnostic..
1.5 Strategii de prevenire, supraveghere i combatere.

Capitolul 2 Evoluia bolii n Europa n intervalul de timp 2005-201511


2.1 Tabel brut global cu cazuri i focare semnalate pentru perioada de timp 2005-2015,
n Europa....12
2.2 Tendina de evoluie a bolii n Europa..14

Capitolul 3 Evoluia bolii n Romnia n intervalul de timp 2005-2015.23


3.1 Tabel brut global cu cazuri i focare semnalate pentru perioada de timp 2005-2015,
n Romnia...24
3.2 Tendina de evoluie a bolii n Romania....26

Capitolul 4 Studiu de caz..30


Concluzii......
Bibliografie

2
CAPITOLUL 1 DESCRIEREA RABIEI
Turbarea este o boala infecioas de etiologie viral, ntlnit la toate speciile de animale
homeoterme, transmisibil la om, caracterizat prin evoluie acut cu manifestri nervoase
exprimate prin hiperexcitabilitate i agresivitate urmate de paralizii i moarte.

1 Definiie, rspndire, importan.

Rabia sau turbarea, este o boal infecioas, ntlnit la toate speciile de animale
homeoterme, transmisibil la om care se caracterizeaza prin grave tulburri nervoase, exprimate
prin hiperexcitabilitate i agresivitate, urmat de paralizie pn la moarte.

De-a lungul timpului, rabia a fost nregistrat, cu o frecven variabil, pe toate


continentele. Unele ri au devenit indemene de boal i se mentin astfel, favorizate de poziia
geografic sau datorit punerii n practic a unor msuri drastice. Factori deosebit de importan i
i reprezint aplicarea cu strictee a msurilor sanitar-veterinare i a celor de imunoprofilaxie,
astfel scznd incidena bolii, putnd fi chiar lichidat.

Turbarea este o boal cu o mare importan economic, dar i cu importan sanitar.


Astfel, n rile contaminate de turbare, importana economic a bolii rezult, pe de o parte, din
pierderile directe, prin mortalitate, iar pe de alt parte, prin aceea c aciunile de prevenire i
combatere a bolii afecteaz mult bugetele statelor respective. Anual, pe glob, zeci de mii de
persoane sunt supuse tratamentului antirabic de necesitate i sute de mii de animale supuse
imunizrilor antirabice preventive sau de necesitate. Astfel se utilizeaz sume mari de bani, timp
i energie, la care se adaug posibilitile de accidente postvaccinale, uneori mortale.

3
Fig. 1.1 Prezena/absena Rabiei, n lume, n anul 2005

La ora actual, rabia este considerat una din cele mai neglijate boli din lume, dei
reprezint o problem real pentru rile n curs de dezvoltare. La nivel mondial, apare

n peste 150 de ri/teritorii, n special n mediul rural, n zone geografice izolate,


aproximativ 55.000 de oameni decedeaz anual din cauza rabiei (mai ales n Africa i Asia),
40% din cei mucai de un animal rabigen sunt copii sub 15 ani, iar cinii reprezint sursa
de virus n 99% din decesele umane. Anual, peste 15 milioane de persoane primesc
profilaxie post-expunere, estimndu-se c se previn astfel 327.000 de decese. Toate
acestea recomand rabia drept principal zoonoz la nivel mondial, fapt pentru care se
impune meninerea ei n atenia Sntii Publice.

Fig. 1.2 Louis Pasteur

4
Europa s-a confruntat cu epizootii n secolul al XII-lea la lupi i n secolul al XVIII-lea si
XX la lupi, vulpi i cini. nainte de cel de-al II-lea Rzboi Mondial, cinele reprezenta specia
cea mai afectat de turbare, pentru ca apoi vulpea roie (Vulpes vulpes) s devin principala
surs i principalul vector al rspndirii virusului rabic n populaia de animale slbatice i
domestice. ncepnd cu anul 1939, rspndirea epizootic a rabiei la vulpi s-a extins din Polonia,
spre nord, vest i sud, cu o vitez anual de 20 pn la 60 km pe an, ajungnd la 1400 km de
vestul Poloniei. Valul epizootic a cuprins Germania, Danemarca, Belgia, Frana, Elveia, Austria,
Cehia, Ungaria, Croaia i Voivodina. Statele membre ale U.E.au demarat planuri de vaccinare
antirabic cu momeli vaccinale orale la vulpile roii ncepnd cu anul 1989 - Olanda (1991),
Elveia (1999), Frana (2000), Belgia&Luxemburg (2001), Republica Ceh (2004), reuind s
elimine rabia silvatic. Alte state au implementat programe multianuale pe 5-10 ani, prin care au
sczut incidena rabiei, att silvatice, ct i domestice. Din punct de vedere al legislaiei s-a
elaborat Regulamentul nr.998/2003/CE, potrivit cruia niciun animal de companie nu poate
circula n spaiul european fr a fi identificat prin tatuare/microcipare, fr a poseda paaport i
carnet de sntate, n care s fie specificate de ctre medicul veterinar, toate vaccinrile
antirabice i alte vaccinri obligatorii.

5
1.2 Etiologie

Fig. 1.3 Virusul rabic

Turbarea este produs de un virus cu proprieti neurotrope, denumit de Pasteur virus rabic
de strad, actualmente ncadrat n familia Rhabdoviridae, genul Lyssavirus. Acest gen cuprinde
mai multe specii patogene pentru vertebrate i insecte, iar cea mai important specie pentru
medicina uman i veterinar este virusul turbrii.

Rezistena virusului rabiei difer n limite largi i depinde n mare msur de materialul n
care se gsete. Procesele proteolitice care distrug substana nervoas distrug concomitent i
virusul rabic. Rezistena n mediu a virusului rabic este mare la temperaturi joase i la uscciune
i sczut la lumin, UV, alcool, soluii cuaternare de amoniu, acizi tari, alcaline. n cadavre
virusul supravieuiete pn la 45 de zile, bila l distruge n cteva minute, iar sucul gastric n 3-5
ore. Prin uscare lent, virusul se distruge treptat n 10-14 zile, dar prin uscare rapid i congelare,
se conserv peste 3 ani; congelrile i decongelrile repetate l distrug. n soluia apoas de
glicerin 50% i pstrat la rece, virusul de strad se conserv pn la 2 ani. Este sensibil la eter,
cloroform i aceton, se absoarbe uor pe crbune, coalin, hidroxid de aluminiu. Substanele
antiseptice sublimatul 1%, formolul 1%, creolina 1%, acidul acetic i clorhidric 1% etc. au
aciune distructiv rapid.

6
1.3 Patogenez, epidemiologie

Virusul patrunde n organism prin mucatura unui animal infestat, sau pe la nivelul
mucoaselor (conjunctival, bucal, nazal). n primul caz, replicarea ncepe n pielea lezat sau
n esutul muscular chiar nainte de a se propaga n nervii periferici.

Perioada de incubaie, adic timpul necesar ca virusul s ajung la creier, poate oscila de la
dou sptmni pn la cteva luni. La carnivore, aceasta este n mod obinuit de aproximativ
aizeci de zile. De regul locul mucturii i apropierea lui de creier, influieneaz momentul
apariiei semnelor clinice.

Odat ajuns la creier, virusul ncepe replicarea n glandele salivare, fiind astfel descrcat n
saliv. Din acest moment, animalul devine o surs de infecie, putnd transmite boala prin
aceasta. n primele 3 zile, animalul, dei purttor, nu prezint niciun semn de boal, urmnd s
apar tulburri de comportament, fapt ce se coreleaz cu infestarea unei pri suficiente de esut
nervos. Simpotomele caracteristice pot fi: agresivitate inexplicabil, mers vaccilant, diverse
grade de paralizie, stri de inhibiie cortical sau hiperexcitaie.

Caractere epidemiologice:

Receptivitate:

toate animalele homeoterme, inclusiv omul.


psrile au sensibiltate redus.

Surse de infecie:

animalele turbate, ce elimin virusul prin saliv,


animalele aflate n ultima faz a perioadei de incubaie, care elimin virusul tot prin
saliv,
liliecii hematofagi

Cai de infecie:

calea cutanat, prin muctur/zgrietur sau prin leziuni cutanate preexistente.

7
calea respiratorie, prin aerosoli contaminai cu virus, de ctre lilieci, semnalizat la
speologi.
calea mucoaselor, prin contact cu saliva virulent
calea orala, semnalat la vulpi prin canibalism
calea transplacentar, mai rar dar semnalat la caine, sconcs i bovine.
Prin transplantul cornean la om ( au fost semnalate 8 cazuri)

Dinamica epidemiologic:

Boala evolueaz sporadic si endemic


Are focalitate natural datorit animalelor slbatice (rezervorul silvatic) i a celor
domestice (rezervorul urban)

1.4 Metode de depistare i diagnostic

La animale, rabia este diagnosticat cu ajutorul testului de imunofluorescen direct,


cutnd prezena antigenilor virusului rabiei n esutul cerebral. Testul trebuie s fie
standardizat, rapid, sensibil, specific i economic.

Incluziile rotund-ovalare descrise de Negri, ntlnite n citoplasma neuronilor, pot fi


identificate i prin tehnici histologice i imunologice, cel mai frecvent, fiind gsite n
celulele piramidale ale cornului lui Ammon i n celulele Purkinje ale cerebelului.

8
Fig. 1.4 Incluzii Babes Negri n Rabie

Tot pentru diagnosticare, s-a dezvoltat o variant ELISA bazat pe detectarea antigenului
viral n esutul cerebral. Aceasta nu necesit microscopie, i cu ajutorul unui kit special, poate fi
utilizat i n condiii de teren.

Diagnosticul de confirmare al rabiei se stabilete numai pe baza examenelor de laborator pe


probe recoltate de la animale care au murit sau au fost ucise ca urmare a semnelor clinice de
boal.

Probele destinate examenelor de laborator n cazul suspiciunii de rabie - cadavre ntregi ale
animalelor mici sau capete ale animalelor mari - sunt ambalate corespunztor, astfel nct s se
evite orice scurgeri de lichide biologice.

Transportul este efectuat n containere frigorifice, n maximum 24 de ore iarna i 12 ore


vara, etichetate cu meniunea "PROBE BIOLOGICE CU RISC MARE DE CONTAMINARE -
ATENIE RABIE"; dac probele nu se recolteaz n timp util, se congeleaz - cadavrul la
animalele mici i craniul ntreg la animalele mari.

5 Strategii de prevenire, supraveghere i combatere

Strategia de preventie actuala, armonizata cu normele n vigoare ale uniunii europene i nu


numai, o reprezint imunoprofilaxia antirabic, att pentru rezervorul urban de animale, ct i
pentru cel slbatic.
Dac animalul de companie a fost mucat de un animal suspect, se urmeaz de urgen
procedura menionat mai jos:

9
- se duce imediat animalul la cea mai apropiat clinic veterinar i se informeaz
medicul asupra datei ultimei vaccinari (dac animalul nu a fost vaccinat, respectiv revaccinat,
proprietarul va fi pasibil de amend!);

- s se ncerce contenia animalului care a mucat, fr a v pune ns n pericol; este


indicat ca animalul suspect s fie inut sub observaie timp de 10 zile;

- dac n acest interval nu prezint semnele clinice ale turbrii, muctura nu prezint un
pericol sub acest aspect. Dac animalul suspect este eutanasiat, se vor trimite la laborator mostre
de esut, pentru analiz.

Supraveghere:

. Msurile generale se adreseaz distrugerii rezervorului de virus i a vectorului principal,


acest lucru putndu-se realiza prin reducerea la maximum a numarului de carnivore domestice,
reglementarea circulaiei acestora, distrugerea carnivorelor slbatice, evidena strict a cinilor
de paz, de apartament i de vntoare, purtarea obligatorie a botni ei. De asemenea aceste
msuri sunt completate de informarea obligatorie a populaiei asupra pericolului turbrii i
asupra metodelor de prevenire a bolii.

O atenie deosebit se acord cinilor i pisicilor fr stpn, care pot reprezenta o verig
intermediar ntre rezervorul silvatic de rabie i animale domestice sau popula ia uman.
Pericolul n ceea ce privete aceast categorie de animale const n inmul irea exagerat i
necontrolat, cutreier strzile i locurile publice n cutarea hranei, mucnd uneori persoane
care apoi sunt supuse unor teste neplcute i costisitoare.

Prevenirea i meninerea unei evidene clare n ceea ce privete vagabondajul att al


cinilor ct i al pisicilor se poate realiza prin contientizarea n primul rnd de ctre populaie a
importanei individualizrii ( prin tatuare sau microcipare) a tuturor cinilor, nregistrarea lor,
vaccinarea antirabic i castrarea ( indiferent de sex) tuturor exemplarelor de la care nu se
dorete obinerea de pui.

n ceea ce privete imunoprofilaxia, vaccinarea antirabic a cinilor este obligatorie.


Aceasta se realizeaz fie cu vaccinuri cu virus viu modificat fie cu vaccinuri inactivate. Dozele,
indiferent de specie sunt de 1ml, cu rapel anual, iar la unele vaccinuri la 3 ani ( pentru cine ).

10
Dozele n cazul vaccinurilor inactivate sunt n general de 1-2 ml, cu rapel anual, iar
pentru cini ( unele vaccinuri) la 3 ani. (Tudor Perianu, 2012 )

n ceea ce privete imunoprofilaxia utilizat n Romnia, pentru imunizarea cinilor i a


altor specii de animale se folosesc urmtoarele vaccinuri: vaccinul preparat dup formula
Popovici i Stamatin ( Rabivac) ,vaccinul Rabirom, Rabivacol i Nobivac Rabies

Combatere :

Atunci cnd ntr-un efectiv apare boala se aplic urmtoarele msuri : se declar oficial
boala i se institue carantin, apoi se delimiteaz zona epizootic pe o raz de cel pu in 30 de km
n jurul focarului . De asemenea cadavrele animalelor turbate sau suspecte de turbare se distrug
n ntregime nejupuite, n timp ce animalele cu simptome de turbare se ucid, iar dup recoltarea
probelor pentru examenul de laborator se distrug. Carnasierele suspecte de turbare care nu au
mucat sau zgriat alte animale sau persoane, se ucid i se distrug, n timp ce cele care au
mucat, zgriat sau au venit n alt mod n contact cu alte animale sau cu oameni se in sub
observaie sanitar-veterinar timp de 10 zile, dup care se ucid. n situa iile de risc se vaccineaz
toate animalele din focar conform recomandrilor productorului de vaccin. Dup eliminarea
animalelor pozitive, animalele sntoase rmase n exploataie pot prsi exploataia dup minim
30 de zile odat cu ridicarea restriciilor oficiale. Animale bnuite de molipsire ( mucate,
bnuite de a fi mucate sau care au venit n contact cu animalele bolnave sau suspecte de boal),
se ucid, chiar dac au fost vaccinate antirabic. Carnasierele cu valoare i care fac dovada c au
fost vaccinate n ultimele 6 luni nu se ucid, dar sunt inute sub carantin timp de 90 de zile.

Se consider c boala a fost stins i msurile de carantin se ridic dac au trecut 3 luni
de la ultimul caz de moarte sau ucidere, i dac n unitate nu mai sunt animale sub observa ie
veterinar.

11
Fig. 1.5 - Caine cu accese rabiforme de violenta

Fig. 1.6 - Caine ucis de Lyssavirus

CAPITOLUL 2 - Evoluia bolii n Europa i Asia n intervalul 2005-2015

12
Tabelele 2.1 si 2.2, cu valorile brute de cazuri si focare de rabie declarate n intervalul de
timp 2005-2015, reliefeaz incidena i progresul bolii pentru perioada de timp specificat pe
cele dou continente, numrul de teritorii indemne, tinderea unor ri spre eradicare, i gradul
nalt de infestare al altora. Se poate observa tendina de cretere al numrului de cazuri n Rusia
n intervalul 2005-2007, caracterul stagnant pentru urmtorii patru ani, iar din 2011, se
nregistreaz o scdere important a numarului de cazuri, pn n prezent. n baza datelor
obinute, se poate afirma c 14 tri europene au fost indemne n intervalul analizat, tri ca Cipru,
Republica Ceha, Letonia, Litchenstein i altele, acestea fiind favorizate de poziia geografic i
clima, la care se adaug aplicarea unor legi stricte de imunizare i supraveghere. n Norvegia,
Finlanda, Italia, incidena cazurilor de rabie, este foarte sczut.

Fig 2.1 Situaia cazurilor de rabie la animalele domestice in 2011, n Europa

13
EUROPA 2005 2006 2007 2008 2009
F C F C F C F C F C
D S D S D S D S D S D S D S D S D S D S
Albania 0 1 0 2 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 3 0
Andora 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Armenia 1 1 12 4 1 0 2 0 1 0 1 0 7 1 9 0 2 0 2 0
Austria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Azerbaijan 9 5 9 5 12 1 13 0 6 0 7 0 18 2 20 5 29 2 35 2
Belarus 112 433 159 482 165 328 185 328 283 553 293 571 308 601 308 628 415 488 428 490
Belgia 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 4 0 0 0 0 0 0 0
Bosnia & Hertegovina 11 32 5 16 13 64 13 64 10 35 10 35 16 77 16 77 22 25 24 29
Bulgaria 7 8 7 8 8 5 8 5 15 37 16 27 14 59 14 44 18 34 13 49
Croatia 58 285 58 315 170 424 208 560 260 835 293 1027 251 742 314 850 268 537 268 675
Cipru 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Republica Ceha 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Danemarca 0 2 0 2 1 5 1 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 1 0 1
Estonia 68 198 68 243 24 90 24 103 0 4 0 4 0 4 0 4 0 2 0 2
Finlanda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Franta 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 3 1 5 1 5 2 4 2 5
Georgia 43 12 54 12 19 2 21 4 42 18 44 20 70 8 85 8 97 22 99 27
Gibraltar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Germania 17 43 17 43 4 8 4 8 1 5 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0
Grecia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

14
Groenlanda 3 4 3 4 8 11 8 11 3 6 3 6 2 4 2 4 1 4 1 4
Islanda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Irlanda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Italia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 8 2 8 14 59 14 59
Insulele Feroe 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Letonia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Liechtenstein 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lituania 950 245 1132 330 1625 312 1883 349 82 350 82 415 18 51 18 51 14 49 14 49
Luxemburg 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Macedonia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Malta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Moldova 0 0 0 0 11 30 11 30 14 51 14 51 0 0 0 0 11 17 11 17
Olanda 0 0 0 0 0 0 0 0 2 5 2 5 2 9 2 9 12 0 17 0
Norvegia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Polonia 0 0 0 0 58 188 69 201 12 57 12 57 6 23 6 27 2 5 7 12
Portugalia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Romania 12 231 12 245 19 214 19 245 142 243 144 268 278 613 295 697 175 389 198 418
Rusia 1372 2152 1757 2731 745 1065 891 1457 3600 3752 3985 4143 1245 1744 1475 1992 1652 1785 1744 1920
Serbia si Muntenegru 18 81 23 89 42 154 42 154 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Slovacia 7 36 7 36 1 3 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Slovenia 0 3 0 3 0 1 0 2 0 2 0 2 0 55 0 62 0 34 0 34
Spania 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Suedia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Elvetia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Turcia 32 229 32 118 49 166 51 170 96 176 99 185 82 185 88 187 49 169 49 173
Marea Britanie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0
Ucraina 625 1007 625 143 612 951 612 951 893 1224 893 1224 769 1233 779 1241 319 626 319 629
Ungaria 3 3 3 3 1 2 1 2 0 2 0 2 0 0 0 0 0 3 0 3
EUROPA 2010 2011 2012 2013 2014
F C F C F C F C F C
D S D S D S D S D S D S D S D S D S D S
Albania 0 0 0 0 0 0 0 0 16 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0
Andora 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Armenia 2 0 2 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Austria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Azerbaijan 25 2 29 4 25 1 70 2 7 1 7 1 12 4 20 4 24 0 24 0
Belarus 345 554 345 564 412 819 419 824 183 291 183 295 115 290 118 297 0 0 0 0
Belgia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bosnia & Hertegovina 11 32 11 32 5 22 5 22 4 8 4 8 5 1 5 1 0 1 0
Bulgaria 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 2 0 2
Croatia 185 485 212 485 89 268 59 672 37 94 37 99 4 33 4 35 0 1 0 1
Cipru 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Republica Ceha 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Danemarca 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Estonia 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Finlanda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Franta 0 0 0 0 1 6 1 6 0 1 0 1 0 2 0 2 0 3 0 3
Georgia 18 66 18 66 11 46 11 46 27 108 27 111 27 81 27 81 21 81 21 81
Gibraltar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Germania 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Grecia 0 0 0 0 0 0 0 0 3 6 3 6 12 17 12 17 1 3 1 3
Groenlanda 1 5 1 5 0 1 0 1 0 0 0 0 1 2 1 4 0 0 0 0
Islanda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Irlanda 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Italia 28 181 28 183 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Insulele Feroe 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15
Letonia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Liechtenstein 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lituania 10 23 10 23 5 9 5 9 0 5 0 5 0 1 0 1 0 0 0 0
Luxemburg 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0
Macedonia 0 0 0 0 1 5 1 5 0 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0
Malta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Moldova 24 87 24 87 17 48 17 48 42 130 42 130 49 62 49 62 39 86 39 86
Olanda 3 7 3 7 2 6 2 6 6 11 6 11 2 6 2 6 4 8 4 8
Norvegia 0 0 0 0 0 4 0 4 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
Polonia 28 117 32 128 40 110 45 118 62 187 62 190 48 153 55 468 20 82 20 82
Portugalia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Romania 142 238 195 297 114 176 230 191 112 271 119 301 114 265 114 270 65 103 65 115
Rusia 1485 933 1689 1047 752 1176 948 1485 175 484 274 523 78 201 88 237 395 535 425 579
Serbia si Muntenegru 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Slovacia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 6 1 6 0 1 0 1
Slovenia 0 16 0 16 0 0 0 0 0 4 0 4 0 1 0 1 0 0 0 0
Spania 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 3 5 0 5 0
Suedia 0 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Elvetia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Turcia 61 84 61 84 101 142 108 145 181 190 183 190 187 325 187 325
Marea Britanie 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ucraina 911 1239 911 1239 148 464 148 464 458 756 458 756 248 687 248 687 324 612 324 612
Ungaria 4 7 4 7 0 1 0 1 0 1 0 1 9 14 9 17 10 12 10 12
Incidena rabiei n Europa, ntre anii 2005-2015

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000

Numrul de cazuri Semnalate

Grafic 2.1 Incidena rabiei n Europa, n intervalul de timp 2005-2015

Centraliznd datele obinute n urma studiului, se observ c n anul 2007 s-a inregistrat
numarul maxim de cazuri din intervalul analizat, totaliznd aproximativ 13000 de cazuri de
rabie, n Europa, din care aproximativ 7000 au fost declarate n Rusia.
Cu toate acestea, campaniile obligatorii de vaccinare au condus rile europene spre o
scdere anual drastic a numrului total de cazuri nregistrate n teritoriu, din 2007 pn n
prezent, acestea coborand de la 13000 pana la 2500, in anul 2014.

16
Incidena rabiei pe terioriul Europei pentru intervalul 2005-2015
35000

30000

25000

20000

15000
Numrul de cazuri pe tri, n europa 10000

5000

Grafic 2.2 - Incidena rabiei pe teritoriul Europei pentru intervalul 2005-2015

Un numr mare de cazuri de rabie au fost semnalate la animalele domestice i slbatice,


n ri ca Azerbajian, Croaia, Belarus, Turcia, Romnia, nsa Rusia se afl n vrful
clasamentului, cumulnd puin sub 30000 de cazuri n intervalul de timp studiat.
Marea Britanie, astzi indemn de Rabie, a nregistrat n 2007 i 2008 cte un caz de
rabie, n rezervorul salbatic. Focarele au fost stinse imediat.

Evoluia Rabiei n Rusia n intervalul de timp 2005-2015


8125

4488
Numarul de cazurii de rabie
3467 3664
2736 2433
2348

794 1004
1 2 3 4 5 6 7 8 325
9 10

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2015

17
Grafic 2.3 Evoluia rabiei n Rusia, ara cu cel mai mare numr de cazuri din Europa i Asia, n
intervalul de timp 2005-2015

Incidena bolii pentru primele


5 tri n intervalul 2005-2015
29390

13290

6917
6172 1

4438

Grafic 2.4 - Clasamentul european dup numrul de cazuri de rabie, n intervalul 2005-2015

18
Hrile epidemiologice arat c visrusul este prezent n estul Europei, cu extindere spre
teriotriul Asiatic.

Fig. 2.2 - Hart epidemiologic Europa 2007 Fig. 2.3 - Hart epidemiologic Europa 2015

19
CAPITOLUL III - Evoluia bolii n Romnia ntre anii 2005-2015

Rabia a evoluat pe teritoriul Romniei de a lungul ntregii perioade studiate.

Analizand datele din tabelul 3.1 si 3.2, in Romania se observa o evolutie predominanta a
rabiei in randul animalelor salbatice, acest fapt fiind consecutiv lipsei vaccinarii acestora. E de la
sine inteles ca aceasta problema va avea rasunet si asupra animalelor domestice din teritoriu.

20
Fig. 3.1 Harta Romniei, cu suma focarelor pe judee, n perioada de timp 2005-2015

21
ROMANIA 2005 2006 2007 2008 2009
F C F C F C F C F C
D S D S D S D S D S D S D S D S D S D S
Alba 4 2 8 3 3 1 8 3 8 5 10 4 16 17 5 8 4 5 5 9
Arad 1 1 2 5 1 2 1 3 1 2 2 1 6 13 7 21 4 7 9 12
Arges 1 2 2 5 3 5 4 7 4 8 3 8 4 9 5 15 6 4 8 9
Bacau 2 10 2 18 2 13 5 19 2 15 5 13 29 32 24 33 10 28 23 34
Bihor 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 5 6 5 8
Bistrita-Nasaud 1 1 1 1 500% 11 5 17 5 13 5 14 10 31 11 23 12 27 14 32
Botosani 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 6 2 7 3 1 1 3 5
Braila 3 3 3 5 2 3 2 7 1 4 1 2 1 4 10 8 1 1 4 7
Brasov 1 2 3 2 4 2 22 4 5 2 24 5 10 12 7 13 8 11 9 13
Bucuresti 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 2 9 4 11 0 0 0 0
Buzau 4 11 16 27 7 19 8 23 8 20 8 29 6 8 6 16 10 12 11 14
Calarasi 3 6 13 16 5 8 7 14 2 12 7 12 3 6 4 9 1 2 3 5
Caras-Severin 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 4 0 4 0 1 0 1 0
Cluj 1 7 3 12 1 6 1 9 2 5 4 12 36 30 38 32 9 10 25 33
Constanta 4 6 5 7 2 5 3 7 4 4 6 3 1 0 1 0 1 0 1 0
Covasna 1 8 3 12 3 7 5 18 2 9 5 17 16 21 18 21 2 8 7 16
Dambovita 2 12 2 17 3 9 4 22 1 12 4 19 7 18 9 19 3 6 9 17
Dolj 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 5 1 6 2 4 2 7
Galati 2 6 2 8 3 4 3 10 2 5 3 9 2 9 4 13 3 3 8 9
Giurgiu 3 7 7 14 3 6 7 15 2 6 8 13 1 1 1 1 1 3 1 4
Gorj 3 9 8 21 2 8 5 14 3 8 7 16 28 33 30 33 7 11 13 26
Harghita 3 15 7 28 3 11 4 24 2 15 5 23 10 19 11 24 5 8 14 28
Hunedoara 2 3 10 13 1 1 9 7 1 1 12 8 3 5 4 7 7 9 7 10

22
Ialomita 3 2 19 11 2 1 17 5 3 2 18 12 2 19 3 20 2 4 3 8
Iasi 6 1 14 2 3 2 12 2 4 2 13 4 13 12 13 14 7 8 13 17
Ilfov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 2 0 0 0 0
Maramures 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 4 4 4 4 9 4 10
Mehedinti 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 3 1 3 1 3 2 3
Mures 5 13 17 29 3 9 23 46 18 31 34 56 24 43 28 55 6 8 32 45
Neamt 1 2 5 16 1 2 6 15 2 6 5 11 3 12 5 18 2 3 5 12
Olt 0 1 0 1 1 1 1 1 1 7 3 9 13 17 16 23 8 11 14 24
Prahova 1 1 1 1 1 2 1 4 2 4 3 7 4 11 5 13 5 8 6 10
Salaj 2 5 18 37 1 3 11 34 6 8 12 41 22 32 23 36 11 13 15 28
Satu-Mare 2 4 6 23 2 4 6 29 2 7 8 26 6 14 8 19 5 7 6 7
Sibiu 1 4 1 7 1 2 3 7 1 7 4 9 35 36 37 43 7 9 32 41
Suceava 0 0 0 0 0 0 0 0 3 12 4 17 12 23 16 30 12 14 18 27
Teleorman 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 4 0 4 0 6 0 6 0
Timis 1 1 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 4 1 6 1 1 0 1 0
Tulcea 3 2 4 2 1 1 2 3 2 1 3 2 3 3 5 3 3 9 3 11
Vaslui 2 12 15 26 2 4 17 28 3 14 17 29 3 14 6 23 5 13 6 19
Valcea 3 1 3 2 1 0 1 0 2 1 2 1 5 14 9 37 2 7 4 14
Vrancea 2 6 5 17 1 2 3 14 6 18 7 19 4 17 5 21 1 2 2 15
ROMANIA 2010 2011 2012 2013 2014
F C F C F C F C
D S D S D S D S D S D S D S D S D S D S
Alba 5 6 7 8 2 3 5 8 2 7 6 8 3 5 3 8 2 5 3 6
Arad 2 2 8 12 2 5 9 11 1 1 3 7 1 1 5 7 1 3 1 4
Arges 7 9 11 14 1 0 3 0 3 5 3 6 1 0 1 0 2 7 2 8
Bacau 3 11 28 31 0 0 0 0 6 8 12 29 1 0 1 0 6 2 12 7
Bihor 2 3 2 4 1 1 5 8 2 4 3 7 2 5 7 10 3 7 4 8
Bistrita-Nasaud 12 13 16 29 9 11 16 26 10 21 11 28 7 8 18 23 4 9 8 13
Botosani 1 6 1 7 1 1 3 5 4 9 5 9 2 6 3 8 1 1 3 6
Braila 1 1 2 5 0 0 0 0 2 0 3 0 0 0 0 0 1 0 1 0
Brasov 1 1 8 12 6 9 7 10 3 6 3 7 3 8 9 8 1 1 2 5
Bucuresti 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Buzau 11 12 11 13 2 3 12 15 8 11 9 11 3 4 12 18 2 4 3 11
Calarasi 5 9 6 9 2 5 4 9 2 3 2 4 2 6 3 9 3 7 3 9
Caras-Severin 2 3 3 4 1 2 2 3 1 0 1 0 2 1 2 2 1 1 1 2
Cluj 4 7 34 36 3 4 12 18 5 12 6 9 4 6 11 13 2 3 3 14
Constanta 2 0 2 0 1 0 1 0 3 1 3 2 2 0 3 0 1 0 1 0
Covasna 9 7 20 8 2 5 9 17 2 2 2 9 3 7 3 8 1 4 3 6
Dambovita 12 19 13 19 3 8 16 22 6 8 8 19 3 9 20 21 4 7 6 18
Dolj 1 1 2 3 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0
Galati 4 5 1 2 1 2 2 3 2 3 2 3 3 4 3 5 1 2 2 3
Giurgiu 1 0 1 0 0 0 0 0 2 0 2 0 1 0 1 0 1 0 1 0
Gorj 7 8 16 34 2 7 14 27 5 7 7 15 5 5 7 15 3 6 6 14
Harghita 4 6 16 25 3 5 6 24 2 4 3 8 3 4 3 8 3 8 4 9
Hunedoara 6 9 7 11 4 7 8 13 3 3 6 7 4 8 8 12 2 3 4 15

23
Ialomita 3 5 3 7 1 2 2 4 1 2 2 4 1 1 2 3 1 2 1 3
Iasi 9 11 11 13 6 8 7 10 12 16 12 13 6 7 6 11 4 11 7 14
Ilfov 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Maramures 4 8 4 9 7 9 8 9 2 4 6 8 3 9 0 0 3 5 3 6
Mehedinti 1 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
Mures 9 10 32 47 4 6 13 31 6 9 12 38 3 8 4 18 6 6 7 18
Neamt 2 9 3 11 1 2 7 12 3 5 7 13 2 3 3 9 2 4 3 11
Olt 4 5 15 17 3 6 12 18 1 2 8 15 4 4 5 7 4 5 4 8
Prahova 2 6 5 9 4 8 9 13 7 9 9 12 5 7 6 11 3 5 4 8
Salaj 9 12 23 26 3 4 20 26 6 8 12 23 7 10 8 18 3 4 4 19
Satu-Mare 11 15 12 17 3 6 8 12 4 6 4 15 3 9 4 16 3 6 3 9
Sibiu 1 4 25 32 10 11 32 38 2 8 12 18 2 3 3 17 2 5 2 14
Suceava 6 11 34 26 12 27 16 33 11 20 18 27 6 9 12 19 5 7 7 19
Teleorman 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0
Timis 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0
Tulcea 3 3 4 6 3 3 4 7 2 3 3 6 2 4 2 5 0 0 0 0
Vaslui 3 4 5 17 1 2 3 6 5 9 7 12 3 6 3 8 1 0 1 0
Valcea 2 13 4 18 3 5 5 9 4 5 6 15 2 2 4 5 2 4 2 7
Vrancea 1 5 3 10 1 3 2 7 3 12 3 13 1 3 2 3 1 1 2 4
Incidena rabiei n Romnia, ntre anii 200

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

0 200 400 600 800 1000

Grafic 3.1 Incidena rabiei n Romnia, ntre anii 2005-2015

Din graficul 3.1 ce sintetizeaz numrul de cazuri de rabie aprute pe teritoriul Romniei
n perioada 2005-2015 se pare c incidena maxim a bolii a fost nregistrat n anul 2008, cnd
conform statisticii dat publicitii de Centrul European de Prevenie i Control ( ECDC)
Romnia a fost printre primele locuri n Europa n ceea ce privete inciden a rabiei la animalele
slbatice i domestice.

24
25
Analiza graficului 3.2 relev un numr maxim de cazuri pentru judeul
Mure, cumulnd pentru perioada studiat un total de 585 de cazuri de rabie, urmat
de judeul Slaj, cu un total de 434 de cazuri, Sibiu cu 379 cazuri declarate, Gorj cu
328 i Cluj cu 325 de cazuri, pentru aceeai perioad.

Incidena bolii pentru primele


5 judee n romnia n intervalul 2005-2015

585

434
379
328
325

Grafic 3.3 - Clasamentul judeean dup numrul de cazuri de rabie, n intervalul 2005-2015

26
Evoluia Rabiei n judeul Mure, n intervalul de timp 2005-2015

100 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012


90
80
70
60
50
2013 2014
40
30
20
10
0

Grafic 3.4 Evoluia rabiei n judeul Mure n intervalul de timp 2005-2015

Centraliznd datele obinute n tabelele 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 3.1 i 3.2, i toate graficele
aferente, putem clasa Asia pe un loc superior n ceea ce privete interesul dovedit fa de
vaccinarea antirabic a rezervorului silvatic, i implicit fa de scaderea numarului de focare n
teritorii spre eradicarea acesti zoonoze. De asemenea, se constant o discrepan major n ceea
ce privete Romnia n concordan cu restul rilor europene, sub acelai aspect.

Concluzionm astfel, c eradicarea rabiei va fi posibil numai atunci cnd toate rile vor
manifesta un interes maxim pentru imunoprofilaxia, atat a rezervorului silvatic, ct i a celui
urban, nelegnd c acesta este un factor cheie spre rezolvarea unei probleme de o asemenea
amploare.

27
CAPITOLUL 4 STUDIU DE CAZ

TRANSPORTUL UNEI FAMILII DE CINI FORMAT DIN 2 ADUL I I


2 PUI, CU AVIONUL DIN ROMNIA (IASI) N MAREA BRITANIE (LONDRA)

La o privire de ansamblu asupra situatiei rabiei in lume si in Europa, se constata o scadere


globala, spectaculoasa, n urma punerii n aplicare a programelor de vaccinare oral a vulpilor
din regiunile afectate de epidemia de rabie care s-a manifestat n nord-estul Europei ncepnd cu
anii 1960.
n Uniunea European multe ri sunt indemne de rabie i se depun eforturi mari pentru a
ine sub control i a eradica boala. n acest sens transportul internaional al animalelor de
companie se realizeaz dup reguli i legi stricte, avnd ca scop evitarea rspndirii bolii.
Condiiile pentru transportul necomercial al animalelor de companie sunt men ionate n
regulamentul 998/2003.

ncepnd cu data de 26 mai 2010 Parlamentul i Consiliul European au decis ca numrul


de cini, pisici i dihori ce pot fi transportai dintr-o ar membr a U.E. n alta, trebuie s fie cel
mult cinci.

n situaia de fa, pentru a putea avea loc transportul cu avionul a celor doi cini adul i i
doi pui trebuie s fie respectat o schem de cltorie care ar permite ptrunderea persoanelor
care nsoesc patrupedele pe teritoriul Marii Britanii fr o perioad de carantin, cu respectarea
unor anumite reguli. Aceste msuri sunt impuse pentru a pstra indemnitatea Angliei.

Ca urmare a celor menionate mai sus, pentru a putea autoriza transportul cu avionul al
familiei de cini se impune respectarea anumitor etape, n urmtoarea ordine:

1 cinii trebuie s aib implantat un cip care ndeplinete standardul ISO 11784 sau Anexa
A a ISO Standard 11785. Dac cipul implantat nu corespunde standardelor, atunci este
28
obligaia proprietarului de a furniza autoritilor care vor controla animalul, un cititor
pentru cip.
2 cinii trebuie vaccinati obligatoriu antirabic, cu un vaccin inactivat sau recombinat i
respectat schema de vaccinare a speciei. Dup prima vaccinare, exist o perioad de
ateptare de 21 de zile pn a intra n Anglia. Dac vaccinarea se face n dou reprize, se
va atepta 21 de zile de la administrarea celei de a doua doze.
3 n Romnia, ar membr a U.E., se vor elibera paapoarte pentru 4 cini.

Att n paaport ct i n carnetul de sntate se vor trece urmtoarele date:


data ftrii, vrsta ;
seria microcipului, data aplicrii pe animal ;
data vaccinrii;
denumirea vaccinului;
numrul lotului;
data urmtoarei vaccinri.
4 obligatoriu trebuie s fie fcut deparazitarea intern mpotriva teniilor de ctre un medic
veterinar cu cel puin 24 de ore nainte i cel mult 5 zile nainte de a ajunge n Anglia.
Cinii vor fi deparazitai intern mpotriva Echinoccocus multilocularis utiliznd
medicamente aprobate/liceniate pe baz de Praziquantel sau deparazitar intern care s
conin o substan activ asemntoare. Tratamentul trebuie nregistrat n paaportul
animalului. Nu este obligatorie vaccinarea extern.
5 Transportul celor 4 cini trebuie sa fie fcut de ctre o companie de transport autorizat,
pe o rut autorizat.

29
Fig. 4.1 Harta ruta Iasi-Londra par avion

Conform Directivei de Cosiliului 91/628 EEC, atunci cnd se transport animale nicio persoan
nu poate transporta orice animal ntr-un mod care cauzeaz sau poate cauza accidentri sau suferin
inutil acelui animal.

Proprietarul trebuie s informeze compania aerian c va cltori cu animale deoarece prin lege
trebuie s fie respectate regulile IATA ( International Air Transport Association ) privind transportul
animalelor n cuti. n acest regulament sunt specificate n detaliu dimensiunile si caracteristicile unei
cuti de transport. Compania aeriana este obligat s verifice dac sunt respectate condi iile IATA petru
cuca de transport deoarece animalele vor fi transportate n cal i nu vor putea fi supravegheate pe
parcursul cltoriei.

30
Fig. 4.2 Specificatii privind custile de transport pentru animale, par avion, conform IATA

De asemeni tot prin lege proprietarii sunt obliga i s aplice pe cu c o etichet care s-i indice
poziionarea corect n avion ( THIS WAY UP ) si o etichet de culoare verde care s atrag aten ia
asupra coninutului cutii- animale vii ( LIVE ANIMALS )

Statele membre pot autoriza circulaia animalelor enumerate la anexa I pr ile A i B


( regulamentul 998, directiva 92/65/CEE a consiliului ) care au o vrst mai mic de trei luni i care nu
sunt vaccinate, dac sunt nsoite de un paaport i au fost inute la locul unde s-au nscut, fr s intre n
contact cu animale slbatice susceptibile de a fi fost expuse unei infectri sau dac sunt nso ite de mam,
de care sunt nc dependente.

n ara destinatar, Anglia, care este indemn de rabie, conform OIE, Autoritatea sanitar
veterinar ar trebui s solicite prezentarea unui certificat sanitar-veterinar interna ional care s ateste c
animalele:

nu au prezentat semne clinice de rabie cu o zi nainte sau la data expedierii;

31
au fost permanent identificate i numrul lor de identificare este scris n certificat;

au fost vaccinate sau revaccinate n conformitate cu recomandrile productorului de


vaccin. Vaccinul trebuie s fie produs i folosit n conformitate cu Manualul Terestru ;

cele care au fost vaccinate cu mai pu in de 3 luni i nu mai mult de 12 luni nainte de
expediere, se verific titrul de anticorpi cum este prevzut n Manualul Terestru, iar
rezultatul trebuie sa fie unul pozitiv de cel puin 0,5 UI/ ml au fost inute ntr-o unitate de
carantin

32