Sunteți pe pagina 1din 17

Ordin nr.

219
din 1 aprilie 2002
pentru aprobarea Normelor tehnice privind gestionarea deeurilor rezultate din activitile
Metodologiei de culegere a datelor pentru baza naional de date privind deeurile rezultate
medicale
Publicat n Monitorul Oficial, Partea I nr. 386 din 6 iunie 2002

Ministrul sntii i familiei,


avnd n vedere prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistena de sntate public i ale art. 40 din O
urgen a Guvernului nr. 78/2000 privind regimul deeurilor, aprobat i modificat prin Legea nr. 426/
vznd Referatul de aprobare al Direciei generale de sntate public nr. DB 3.421 din 1 aprilie 2002
n temeiul Hotrrii Guvernului nr. 22/2001 privind organizarea i funcionarea Ministerului Sntii i
modificrile i completrile ulterioare,
emite urmtorul ordin:

Art. 1. - Se aprob Normele tehnice privind gestionarea deeurilor rezultate din activitile medicale, p
nr. 1.
Art. 2. - Se aprob Metodologia de culegere a datelor pentru baza naional de date privind deeurile
activitile medicale, prevzut n anexa nr. 2.
Art. 3. - Se aprob Condiiile de colectare prin separare la locul producerii, pe categoriile stabilite, a de
din activitile medicale, prevzute n anexa nr. 3.
Art. 4. - Se aprob utilizarea urmtoarelor formulare prevzute n anexele nr. 4-7: formular pentru nsc
trimestriale pentru fiecare secie, compartiment sau laborator, chestionar pentru evaluarea sistemului d
deeurilor rezultate din activitile medicale, formular de identificare pentru transport i eliminare final
centralizatoare pentru cantitile de deeuri rezultate din activiti medicale, produse n secii, compart
laboratoare.
Art. 5. - Se aprob utilizarea pictogramei "Pericol biologic" prevzute n anexa nr. 8.
Art. 6. - Anexele nr. 1-8 fac parte integrant din prezentul ordin.
Art. 7. - n toate unitile sanitare activitile legate de gestionarea deeurilor rezultate din activitile m
din obligaiile profesionale i vor fi nscrise n fia postului fiecrui salariat.
Art. 8. - Sumele necesare pentru punerea n aplicare a prevederilor prezentului ordin se cuprind n bu
cheltuieli al fiecrei uniti sanitare.
Art. 9. - Introducerea i aplicarea prevederilor prezentului ordin i elaborarea planului anual privind ge
sunt obligatorii pentru obinerea autorizaiei sanitare sau pentru acreditarea unitilor sanitare.
Art. 10. - (1) n termen de 6 luni de la data intrrii n vigoare a prezentului ordin unitile n care se des
medicale vor elabora, n conformitate cu reglementrile legale n vigoare, planul de gestionare a deeu
activiti medicale.
(2) Planul de gestionare prevzut la alin. (1) este analizat i actualizat anual.
(3) Planul de gestionare prevzut la alin. (1) este cuprins n documentaia necesar pentru autorizarea
n care se desfoar activiti medicale.
Art. 11. - n termen de 6 luni de la publicarea prezentului ordin n Monitorul Oficial al Romniei, Partea
Sntii i Familiei va elabora standardul naional care aprob metodele specifice de testare a reziste
mecanice pentru recipientele de colectare a deeurilor neptoare-tietoare, rezultate din activitatea m
producie romneasc.
Art. 12. - Nerespectarea prevederilor prezentului ordin se sancioneaz conform Legii nr. 98/1994 priv
sancionarea contraveniilor la normele legale de igien i sntate public, cu modificrile i complet
Art. 13. - Direcia general de sntate public, Direcia general a bugetului sntii, Inspecia Sani
Institutul de Sntate Public Bucureti, ministerele cu reea sanitar proprie i unitile care desfoa
medicale, indiferent de forma de organizare, vor aduce la ndeplinire dispoziiile prezentului ordin.
Art. 14. - La data intrrii n vigoare a prezentului ordin se abrog Ordinul ministrului sntii nr. 663/1
gestionarea deeurilor rezultate din activitile medicale.

1
Art. 15. - Prezentul ordin va intra n vigoare n termen de 30 de zile de la data publicrii n Monitorul O
Partea I.
Ministrul sntii i familiei,
Daniela Barto

Bucureti, 1 aprilie 2002.


Nr. 219.

NORME TEHNICE
privind gestionarea deeurilor rezultate din activitile medicale

Ministerul Sntii i Familiei


Norm tehnic
din 1 aprilie 2002
privind gestionarea deeurilor rezultate din activitile medicale
Publicat n Monitorul Oficial, Partea I nr. 386 din 6 iunie 2002

CAPITOLUL I
Obiective i domenii de aplicare

Art. 1. - Normele tehnice privind gestionarea deeurilor rezultate din activitile medicale (norme tehni
reglementarea modului n care se colecteaz, se ambaleaz, se depoziteaz temporar, se transport
deeuri, o atenie deosebit acordndu-se deeurilor periculoase pentru a preveni astfel contaminarea
afectarea strii de sntate.
Art. 2. - (1) Prezentele norme tehnice se aplic de ctre toate unitile n care se desfoar activiti
crora sunt produse deeuri, indiferent de forma de organizare.
(2) Productorul de deeuri este rspunztor pentru ndeprtarea i eliminarea deeurilor rezultate din
(3) Unitile sanitare elaboreaz i aplic cu prioritate programe, strategii de management i procedur
previn producerea de deeuri periculoase sau s reduc pe ct posibil cantitile produse.
(4) Unitile sanitare elaboreaz i aplic planul propriu de gestionare a deeurilor rezultate din activit
concordan cu regulamentele interne i cu codurile de procedur, pe baza reglementrilor n vigoare.
Art. 3. - Productorii de deeuri au urmtoarele obligaii:
a) s diminueze cantitile de deeuri ce urmeaz s fie eliminate, nc din etapa de producere, prin to
disponibile;
b) s promoveze reutilizarea i reciclarea acelor categorii de deeuri care se preteaz la aceste opera
c) s separe la locul de producere deeurile periculoase de cele nepericuloase.
Art. 4. - Prezentele norme tehnice se aplic n toate unitile sanitare care produc deeuri, i anume:
a) productorii mari:
- spitalele judeene i municipale;
- clinicile universitare;
- institutele de cercetare medical i farmaceutic;
- Agenia Naional a Medicamentului;
- institutele de medicin legal;
- serviciile judeene de medicin legal;
- unitile preclinice din universitile i facultile de medicin i farmacie;
- unitile de producie, depozitare i pstrare a medicamentelor i a produselor biologice;
b) productorii medii:
- centrele de diagnostic i tratament;
- centrele de transfuzii;
- centrele de recoltare i conservare a sngelui;
- laboratoarele;
- serviciile de prosectur ale spitalelor;

2
- spitalele de pneumologie;
- cabinetele medicale de orice specialitate i cabinetele stomatologice;
- spitalele i clinicile particulare;
c) productorii mici:
- laboratoarele de tehnic dentar;
- laboratoarele de sntate mental;
- spitalele de bolnavi psihici cronici;
- spitalele de recuperare;
- bazele de tratament balnear;
- slile de pregtire a cadavrelor din cadrul serviciilor funerare;
- centrele de plasament;
- centrele de ngrijire i asisten;
- cabinetele medicale din instituii, ntreprinderi, coli, licee, grdinie;
- cabinetele pentru realizarea tatuajelor;
- centrele pentru tratamente cosmetice/nfrumuseare;
- unitile farmaceutice - farmacii, drogherii;
- centrele de optic medical;
- centrele de acupunctur.
Art. 5. - Prezentele norme tehnice nu se refer la gestionarea deeurilor radioactive a cror gestionare
reglementri specifice.
CAPITOLUL II
Definiii

Art. 6. - Prin prezentul ordin sunt definii urmtorii termeni:


a) deeurile rezultate din activiti medicale - toate deeurile, periculoase sau nepericuloase, care se p
sanitare;
b) deeurile nepericuloase - deeurile a cror compoziie este asemntoare cu cea a deeurilor me
prezint risc major pentru sntatea uman i pentru mediu;
c) deeurile periculoase - deeurile rezultate din activiti medicale, care constituie un risc real pentr
i pentru mediu i care sunt generate n unitatea sanitar n cursul activitilor de diagnostic, tratamen
prevenirea bolilor i recuperare medical, inclusiv de cercetare medical i producere, testare, depozi
medicamentelor i produselor biologice;
d) deeurile anatomo-patologice i pri anatomice - deeurile care includ esuturile i organele, prile
rezultate din actele chirurgicale, din autopsii i din alte proceduri medicale; n aceast categorie se inc
laborator utilizate n activitatea de diagnostic, cercetare i experimentare;
e) deeurile infecioase - deeurile lichide i solide care conin sau sunt contaminate cu snge ori cu
biologice, precum i materialele care conin sau au venit n contact cu virusuri, bacterii, parazii i/sau
microorganismelor;
f) deeurile chimice i farmaceutice - substanele chimice solide, lichide sau gazoase, care pot fi tox
inflamabile; medicamentele expirate i reziduurile de substane chimioterapice, care pot fi citotoxice, g
mutagene, teratogene sau carcinogene;
g) deeurile neptoare-tietoare - deeurile care pot produce leziuni mecanice prin nepare sau t
h) deeurile radioactive - deeurile solide, lichide i gazoase rezultate din activitile nucleare medical
tratament, care conin materiale radioactive;
i) unitatea sanitar - orice unitate public sau privat care desfoar activiti cu profil sanitar;
j) activitatea medical - orice activitate de diagnostic, prevenie, tratament, monitorizare i recuperare
sntate, care implic sau nu implic utilizarea de instrumente, echipamente ori aparatur medical;
k) sistemul de gestionare a deeurilor - totalitatea activitilor de colectare separat la locul de produc
depozitare intermediar, transport i eliminare final;
l) depozitarea temporar - pstrarea pe o perioad limitat a deeurilor ambalate corespunztor n spa
i amenajate, pn la preluarea i transportul lor la locul de eliminare final;
m) eliminarea final - totalitatea metodelor i tratamentelor fizice, chimice i biologice aplicate deeuril

3
rezultate din activitile medicale, care vizeaz eliminarea pericolelor i riscurilor poteniale asupra me
strii de sntate a populaiei, precum i reducerea volumului de deeuri;
n) incinerarea deeurilor - arderea deeurilor n instalaii speciale, denumite incineratoare, cu asigurar
nalte de combustie ce determin neutralizarea deeurilor, utilizndu-se echipamente de reinere i pu
o) depozitarea sanitar - depozitarea deeurilor rezultate din activitatea medical n locuri special ame
depozite de deeuri periculoase sau nepericuloase. Deeurile periculoase sunt depozitate n depozitul
au fost supuse tratamentelor de neutralizare;
p) fia intern a gestiunii deeurilor - formularul de pstrare a evidenei deeurilor produse n unitile
privind circuitul complet al deeurilor de la producere i pn la eliminarea final a acestora, conform H
nr. 155/1999 pentru introducerea evidenei gestiunii deeurilor i a Catalogului European al Deeurilor
CAPITOLUL III
Clasificri

Art. 7. - Clasificarea pe categorii a deeurilor rezultate din activitatea medical se face pe criterii pract
urmeaz:
1. deeurile nepericuloase sunt deeurile asimilabile celor menajere, rezultate din activitatea servicii
tehnico-medicale, administrative, de cazare, a blocurilor alimentare i a oficiilor de distribuire a hranei;
colecteaz i se ndeprteaz la fel ca deeurile menajere. Deeurile asimilabile celor menajere ncete
nepericuloase cnd sunt amestecate cu o cantitate oarecare de deeuri periculoase. Urmtoarele mat
categoria deeurilor nepericuloase: ambalajele materialelor sterile, flacoanele de perfuzie care nu au v
sngele sau cu alte lichide biologice, ghipsul necontaminat cu lichide biologice, hrtia, resturile alimen
celor provenite de la seciile de boli contagioase), sacii i alte ambalaje din material plastic, recipientel
au venit n contact cu sngele sau cu alte lichide biologice etc.;
2. deeurile periculoase se clasific n:
a) deeurile anatomo-patologice i pri anatomice, care cuprind pri anatomice, material biopsic rezu
operatorii de chirurgie i obstetric (fetui, placente), pri anatomice rezultate din laboratoarele de au
animale rezultate n urma activitilor de cercetare i experimentare. Toate aceste deeuri se consider
conform Precauiunilor universale;
b) deeurile infecioase sunt deeurile care conin sau au venit n contact cu sngele ori cu alte fluid
i cu virusuri, bacterii, parazii i/sau toxinele microorganismelor, de exemplu: seringi, ace, ace cu fir, c
cu tubulatur, recipiente care au coninut snge sau alte lichide biologice, cmpuri operatorii, mnui,
materiale de unic folosin, comprese, pansamente i alte materiale contaminate, membrane de diali
material plastic pentru colectarea urinei, materiale de laborator folosite etc.;
c) deeurile neptoare-tietoare sunt reprezentate de ace, ace cu fir, catetere, seringi cu ac, branu
de unic folosin, pipete, sticlrie de laborator ori alt sticlrie spart sau nu, care au venit n contact
infecios. Aceste deeuri se consider infecioase conform Precauiunilor universale;
d) deeurile chimice i farmaceutice sunt deeurile care includ serurile i vaccinurile cu termen de v
medicamentele expirate, reziduurile de substane chimioterapice, reactivii i substanele folosite n lab
Substanele de curenie i dezinfecie deteriorate ca urmare a depozitrii lor necorespunztoare sau
valabilitate depit vor fi considerate deeuri chimice, de exemplu: substane dezinfectante, substane
Art. 8. - Materialele folosite n practica medical, care sunt de utilizare ndelungat (nu de unic utiliza
recuperate, refolosite i reciclate dup ce au fost supuse procesului de sterilizare adecvat. Materialele
care se pot refolosi, utilizate la efectuarea analizelor de laborator, sunt i ele supuse sterilizrii.

CAPITOLUL IV
Colectarea la locul de producere (surs)

Art. 9. - Colectarea i separarea deeurilor pe categorii sunt primele etape n gestionarea deeurilor p
din activitatea medical. n situaia n care nu se realizeaz separarea deeurilor pe categorii, ntreaga
deeuri se trateaz ca deeuri periculoase.
CAPITOLUL V
Ambalarea deeurilor

4
Art. 10. - Ambalajul n care se face colectarea i care vine n contact direct cu deeurile periculoase re
activitatea medical este de unic folosin i se elimin o dat cu coninutul.
Art. 11. - Codurile de culori ale ambalajelor n care se colecteaz deeurile din unitile sanitare sunt:
a) galben - pentru deeurile periculoase (infecioase, tietoare-neptoare, chimice i farmaceutice
b) negru - pentru deeurile nepericuloase (deeurile asimilabile celor menajere).
Art. 12. - Pentru deeurile infecioase i tietoare-neptoare se folosete pictograma "Pericol biologic
chimice i farmaceutice se folosesc pictogramele adecvate pericolului: "Inflamabil", "Corosiv", "Toxic"
Art. 13. - Pentru deeurile infecioase care nu sunt tietoare-neptoare se folosesc cutii din carton pr
cu saci din polietilen sau saci din polietilen galbeni ori marcai cu galben. Att cutiile prevzute n in
polietilen, ct i sacii sunt marcai cu pictograma "Pericol biologic". Sacii trebuie s fie confecionai d
nalt densitate pentru a avea rezisten mecanic mare; termosuturile trebuie s fie continue, rezisten
scurgeri de lichid. Sacul trebuie s se poat nchide uor i sigur. La alegerea dimensiunii sacului se
cantitatea de deeuri produse n intervalul dintre dou ndeprtri succesive ale deeurilor. Sacul se in
prevzute cu capac i pedal sau n portsac. nlimea sacului trebuie s depeasc nlimea pubel
s se rsfrng peste marginea superioar a acesteia, iar surplusul trebuie s permit nchiderea sac
transportului sigur. Gradul de umplere a sacului nu va depi trei ptrimi din volumul su. Grosimea po
este confecionat sacul este cuprins ntre 50-70 .
Art. 14. - Deeurile neptoare-tietoare se colecteaz n cutii din material rezistent la aciuni mecanic
prevzute la partea superioar cu un capac special care s permit introducerea deeurilor i s mpie
acestora dup umplere, fiind prevzute n acest scop cu un sistem de nchidere definitiv. Capacul cu
detaarea acelor de sering i a lamelor de bisturiu. Materialul din care se confecioneaz aceste cutii
incinerarea cu riscuri minime pentru mediu. Cutiile trebuie prevzute cu un mner rezistent pentru a fi
la locul de depozitare intermediar i, ulterior, la locul de eliminare final. Cutiile au culoarea galben
pictograma "Pericol biologic". Cutiile se avizeaz din punct de vedere sanitar de ctre Ministerul Sn
Direcia general de sntate public.
Art. 15. - Recipientul destinat colectrii deeurilor neptoare-tietoare trebuie s aib urmtoarele ca
a) s fie impermeabil i s prezinte etaneitate, iar prin sistemul de nchidere definitiv s mpiedice p
contaminare a personalului care manipuleaz deeurile neptoare-tietoare i a mediului, precum i
refolosire a acestora de ctre persoane din exteriorul unitii sanitare;
b) s fie inscripionat, n cazul recipientelor importate, i n limba romn. Inscripia trebuie s cuprind
utilizare, pictograma "Pericol biologic", linia de marcare a nivelului maxim de umplere, unitatea sanitar
recipientul, persoana desemnat responsabil cu manipularea sa, data umplerii definitive;
c) s fie avizat de Ministerul Sntii i Familiei dup ce a fost supus procedurilor de testare specific
materialului la aciuni mecanice. Testele trebuie s fie realizate de ctre laboratoare acreditate pentru
rezultatele testelor determinnd calitatea produsului. Produsul, n urma testrii, nu trebuie s i modif
caracteristicile privitoare la structur, form, culoare.
Art. 16. - n situaia n care numai acele de sering sunt colectate n recipientele descrise la art. 14 i
colectate separat n cutii de carton rigid prevzute n interior cu sac din polietilen de nalt densitate,
i marcate cu pictograma "Pericol biologic". Termosuturile sacului trebuie s fie continue, rezistente i
scurgeri de lichid. La confecionarea sacului trebuie s se respecte cerinele art. 13.
Art. 17. - Pentru deeurile infecioase de laborator se pot folosi n locul sacilor de polietilen cutiile din
prevzute n interior cu sac de polietilen, marcate cu galben i cu pictograma "Pericol biologic".
Art. 18. - Al doilea ambalaj n care se depun sacii i cutiile pentru deeurile periculoase este reprezen
mobile cu perei rigizi, aflate n spaiul de depozitare temporar. Containerele pentru deeuri infecioas
tietoare au marcaj galben, sunt inscripionate "Deeuri medicale" i poart pictograma "Pericol biolog
trebuie confecionate din materiale rezistente la aciunile mecanice, uor lavabile i rezistente la aciun
dezinfectante. Containerul trebuie s fie etan i prevzut cu un sistem de prindere adaptat sistemului
preluare din vehiculul de transport sau adaptat sistemului de golire n incinerator. Dimensiunea contain
astfel nct s se asigure preluarea ntregii cantiti de deeuri produse n intervalul dintre dou ndep
aceste containere nu se depun deeuri periculoase neambalate (vrac) i nici deeuri asimilabile celor
Art. 19. - Prile anatomice destinate incinerrii sunt colectate n mod obligatoriu n cutii din carton rigi

5
interior cu sac din polietilen de nalt densitate, sau n saci din polietilen cu marcaj galben, special d
categorii de deeuri. Sacii trebuie s fie perfect etani pentru a nu permite scurgeri de lichide biologice
recuperrii placentelor, acestea sunt ambalate i supuse dezinfeciei n conformitate cu cerinele bene
Art. 20. - n cazul nhumrii n cimitire prile anatomice sunt ambalate i refrigerate, dup care se vor
speciale, etane i rezistente. Aceste cutii au un marcaj specific.
Art. 21. - Animalele de laborator urmeaz ciclul de eliminare a deeurilor periculoase chiar i dup au
Art. 22. - Deeurile chimice i farmaceutice se colecteaz n recipiente speciale, cu marcaj adecvat pe
("Inflamabil", "Corosiv", "Toxic" etc.). Ele se ndeprteaz conform prevederilor legale privind deeurile
periculoase.
Art. 23. - Deeurile nepericuloase asimilabile celor menajere se colecteaz n saci din polietilen de c
inscripionai "Deeuri nepericuloase". n lipsa acestora se pot folosi saci din polietilen transpareni i
Art. 24. - Pe ambalajele care conin deeuri periculoase se lipesc etichete autocolante cu datele de id
sau laboratorului care a produs deeurile (denumirea seciei sau laboratorului i data). n cazul n care
autocolante, datele respective se scriu cu creion tip marker rezistent la ap, direct pe sacul gol sau pe

CAPITOLUL VI
Depozitarea temporar

Art. 25. - Depozitarea temporar trebuie realizat n funcie de categoriile de deeuri colectate la locul
interzis accesul persoanelor neautorizate n ncperile destinate depozitrii temporare.
Art. 26. - Durata depozitrii temporare va fi ct mai scurt posibil, iar condiiile de depozitare vor respe
igien n vigoare. Pentru deeurile periculoase durata depozitrii temporare nu trebuie s depeasc
48 de ore n incinta unitii i 24 de ore pentru transport i eliminare final.
Art. 27. - Spaiul de depozitare temporar trebuie s existe n fiecare unitate sanitar. Amenajarea spa
depozitarea temporar trebuie prevzut n proiectul iniial al unitii, n cazul noilor construcii. Uniti
au fost prevzute n proiect cu spaii pentru depozitare temporar le vor construi sau le vor amenaja u
Art. 28. - Spaiul de depozitare temporar trebuie s aib dou compartimente:
a) un compartiment pentru deeurile periculoase, prevzut cu dispozitiv de nchidere care s permit n
persoanelor autorizate;
b) un compartiment pentru deeurile asimilabile celor menajere, amenajat conform normelor de igien
mediul de via al populaiei.
Art. 29. - Condiiile spaiului de depozitare pentru deeuri periculoase trebuie s permit depozitarea t
cantitii de deeuri periculoase acumulate n intervalul dintre dou ndeprtri succesive ale acestora
depozitare temporar a deeurilor periculoase este o zon cu potenial septic i trebuie separat funcio
construciei i asigurat prin sisteme de nchidere. ncperea trebuie prevzut cu sifon de pardoseal
reeaua de canalizare a apelor uzate rezultate n urma currii i dezinfeciei. Spaiul de depozitare tr
ventilaie corespunztoare pentru asigurarea temperaturilor sczute care s nu permit descompunere
organic din compoziia deeurilor periculoase. Trebuie asigurate dezinsecia i deratizarea spaiului de
scopul prevenirii apariiei vectorilor (insecte, roztoare).
Art. 30. - Deeurile asimilabile celor menajere se depoziteaz i se evacueaz conform prevederilor O
urgen a Guvernului nr. 78/2000 privind regimul deeurilor, aprobat i modificat prin Legea nr. 426/
Ordinului ministrului sntii nr. 536/1997 pentru aprobarea Normelor de igien i a recomandrilor p
via al populaiei.

CAPITOLUL VII
Transportul

Art. 31. - Transportul deeurilor periculoase pn la locul de eliminare final se face cu respectarea st
igien i securitate n scopul protejrii personalului i populaiei generale.
Art. 32. - Transportul deeurilor periculoase n incinta unitii sanitare se face pe un circuit separat de
vizitatorilor. Deeurile sunt transportate cu ajutorul unor crucioare speciale sau cu ajutorul containere
Crucioarele i containerele mobile se spal i se dezinfecteaz dup fiecare utilizare, n locul unde s

6
Art. 33. - Transportul extern (n afara unitii sanitare) al deeurilor periculoase rezultate din activitatea
n conformitate cu reglementrile n vigoare, elaborate de Ministerul Apelor i Proteciei Mediului, Mini
Publice, Transporturilor i Locuinei i Ministerul Sntii i Familiei.
Art. 34. - Transportul deeurilor periculoase pe drumurile publice spre locul de eliminare final se face
Direcia de sntate public judeean, respectiv a municipiului Bucureti.
Art. 35. - Vehiculul care transport deeurile periculoase trebuie conceput, amenajat special i avizat
Sntii i Familiei.
Art. 36. - Vehiculul care transport deeurile periculoase trebuie s rspund urmtoarelor cerine min
a) compartimentul destinat containerelor s fie separat de cabina oferului i realizat din materiale uo
rezistente la agenii chimici folosii la dezinfecie;
b) s aib dispozitive de fixare a containerelor n timpul transportului;
c) s fie utilat cu sisteme etane de nchidere a uilor compartimentului destinat containerelor, pentru
de orice fel din timpul transportului;
d) s conin sisteme de asigurare mpotriva rspndirii deeurilor periculoase n mediu n caz de acc
Art. 37. - Conductorul auto trebuie s aib cunotine referitoare la natura ncrcturii i la normele d
deeurile periculoase rezultate din activitatea medical.

CAPITOLUL VIII
Eliminare final

Art. 38. - Eliminarea deeurilor periculoase rezultate din activitatea medical se face n conformitate c
vigoare referitoare la aceast categorie de deeuri.
Art. 39. - Deeurile periculoase produse de unitile sanitare trebuie eliminate prin procedee autorizate
categorii de deeuri.
Art. 40. - Metodele de eliminare trebuie s asigure distrugerea rapid i complet a factorilor cu poten
mediu i pentru starea de sntate a populaiei.
Art. 41. - Metodele folosite pentru eliminarea final a deeurilor rezultate din activitatea medical sunt
a) incinerarea - incineratoarele trebuie s respecte normele i standardele n vigoare privind emisiile d
i pe cele privitoare la produsele secundare rezultate din procesul de incinerare;
b) depozitarea n depozitul de deeuri - la nivelul unitii sanitare deeurile periculoase pot fi supuse tr
neutralizare, cum ar fi: autoclavare, dezinfecie chimic, dezinfecie cu microunde, ncapsulare, iradier
eliminate final prin depozitare n depozitul de deeuri.
Art. 42. - (1) Deeurile asimilabile celor menajere nu necesit tratamente speciale i se includ n ciclul
deeurilor municipale.
(2) Excepie fac resturile alimentare provenite din spitalele de boli contagioase, care necesit autoclav
preluate de serviciile de salubritate.

CAPITOLUL IX
Evidena cantitilor de deeuri produse de unitatea sanitar

Art. 43. - Fiecare productor este obligat s cunoasc cantitile de deeuri produse.
Art. 44. - Pentru cunoaterea cantitilor de deeuri produse n unitatea sanitar se aplic metodologia
sondaj pentru culegerea periodic a datelor i pentru calcularea cantitilor medii lunare, conform anex

CAPITOLUL X
nregistrarea datelor privind deeurile periculoase predate
contractanilor de servicii pentru transport i eliminare final

Art. 45. - nregistrarea datelor reprezint controlul ciclului producere-transport-eliminare final de ctre
Art. 46. - Formularul de identificare pentru transportul i eliminarea final a deeurilor periculoase care
productoare n scopul eliminrii finale, conform anexei nr. 6, se completeaz i se semneaz n 3 exe
productor i transportator la predarea/primirea fiecrui transport. Un exemplar rmne la productor,

7
exemplare se semneaz de ctre agentul economic care efectueaz operaiunea de eliminare final. D
final un exemplar rmne la agentul economic care a efectuat operaiunea de eliminare final, iar al t
returneaz prin pot la productor de ctre agentul economic care a fcut operaiunea de eliminare fi
Art. 47. - Formularul de identificare pentru transportul i eliminarea final a deeurilor conine urmtoa
a) datele de identificare pentru unitatea productoare i pentru agenii economici prestatori de servicii
eliminare final;
b) cantitile de deeuri periculoase trimise, transportate i tratate;
c) data i ora pentru fiecare etap (predare/primire pentru transport, predare/primire la agentul econom
eliminarea final);
d) numele i semnturile responsabililor, pentru fiecare etap, din partea productorului i din partea p
servicii care au primit/predat deeurile i au aplicat procedeul de eliminare stipulat n contract;
e) procedura de eliminare final utilizat.

CAPITOLUL XI
Educarea i formarea personalului

Art. 48. - Pentru aplicarea prezentului ordin personalul responsabil cu gestionarea deeurilor rezultate
medical trebuie instruit sub coordonarea Ministerului Sntii i Familiei - Direcia general de snt
Art. 49. - Unitatea este obligat s asigure educarea i formarea profesional continu pentru angaja
situaii:
a) la angajare;
b) la preluarea unei noi sarcini de serviciu sau la trecerea pe un alt post;
c) la introducerea de echipamente noi sau la modificarea echipamentelor existente;
d) la introducerea de tehnologii noi;
e) la recomandarea medicului Serviciului de prevenire i control ale infeciilor nozocomiale (SPCIN) sa
delegat cu responsabiliti n prevenirea i combaterea infeciilor nozocomiale, care a constatat neregu
codului de procedur, precum i la recomandarea inspectorilor sanitari de stat;
f) la recomandarea coordonatorului activitii de protecie a mediului;
g) periodic, indiferent dac au survenit sau nu schimbri n sistemul de gestionare a deeurilor.
Art. 50. - Perioada dintre dou cursuri succesive va fi stabilit de medicul SPCIN, coordonatorul activi
mediului sau de medicul delegat cu responsabiliti n prevenirea i combaterea infeciilor nozocomiale
12 luni.
Art. 51. - Personalul implicat n sistemul de gestionare a deeurilor periculoase trebuie s cunoasc:
a) tipul i cantitile de deeuri produse n unitate;
b) riscurile pentru mediu i sntatea uman n fiecare etap a ciclului de eliminare a deeurilor;
c) planul de gestionare a deeurilor rezultate din activitile medicale, cu regulamentele interne i codu
pentru colectarea, depozitarea, transportul i eliminarea deeurilor periculoase.

CAPITOLUL XII
Responsabiliti n domeniul gestionrii deeurilor
rezultate din activitile medicale

Art. 52. - Directorul unitii:


a) iniiaz programul de introducere a sistemului de gestionare a deeurilor periculoase;
b) prevede fondurile necesare pentru asigurarea funcionrii sistemului de gestionare a deeurilor peri
c) nominalizeaz persoanele responsabile cu activitile specifice sistemului de gestionare a deeurilo
d) controleaz modul n care funcioneaz sistemul de gestionare a deeurilor periculoase;
e) aprob planul de gestionare a deeurilor rezultate din activitile medicale, pe baza regulamentelor
codurilor de procedur ale sistemului de gestionare a deeurilor periculoase din unitate;
f) aprob planul de formare profesional continu.
Art. 53. - Coordonatorul activitii de protecie a mediului:
a) elaboreaz i supune spre aprobare conducerii planul de gestionare a deeurilor rezultate din activi

8
baza regulamentelor interne i a codurilor de procedur pentru colectarea, depozitarea, transportul i e
deeurilor periculoase;
b) coordoneaz i rspunde de sistemul de gestionare a deeurilor n unitatea sanitar;
c) stabilete codul de procedur a sistemului de gestionare a deeurilor periculoase;
d) evalueaz cantitile de deeuri periculoase i nepericuloase produse n unitatea sanitar;
e) coordoneaz investigaia-sondaj pentru determinarea cantitilor produse pe tipuri de deeuri, n ve
bazei naionale de date i a evidenei gestiunii deeurilor; n acest sens are toate atribuiile coordonato
investigare, conform anexei nr. 2;
f) supravegheaz activitatea personalului implicat n gestionarea deeurilor periculoase;
g) propune i alege metodele de tratare i soluia de eliminare final ntr-un mod ct mai eficient a de
n cadrul unitii sanitare;
h) propune directorului unitii agentul economic prestator de servicii de transport i eliminarea final a
i) colaboreaz cu medicul-ef SPCIN sau cu medicul delegat cu responsabiliti n prevenirea i comb
nozocomiale n scopul derulrii unui sistem de gestionare corect i eficient a deeurilor periculoase re
activitatea medical.
Art. 54. - Medicul-ef SPCIN sau medicul delegat cu responsabiliti n prevenirea i combaterea infec
a) particip la stabilirea codului de procedur a sistemului de gestionare a deeurilor periculoase;
b) particip la buna funcionare a sistemului de gestionare a deeurilor periculoase;
c) supravegheaz activitatea personalului implicat n gestionarea deeurilor periculoase;
d) rspunde de educarea i formarea continu a personalului;
e) elaboreaz i aplic planul de educare i formare continu;
f) particip la coordonarea investigaiei-sondaj pentru determinarea cantitilor produse pe tipuri de de
completrii bazei de date naionale i a evidenei gestiunii deeurilor.
Art. 55. - eful serviciului administrativ:
a) asigur i rspunde de aprovizionarea unitii cu materiale necesare sistemului de gestionare a de
b) asigur i rspunde de ntreinerea instalaiilor de incinerare din incinta unitii (dac este cazul);
c) controleaz respectarea condiiilor tehnice stipulate n contractul ncheiat cu agenii economici care
activitile de transport i eliminarea final a deeurilor periculoase.
Art. 56. - Medicul ef de secie:
a) controleaz modul n care se aplic codul de procedur stabilit pe secie;
b) particip la realizarea investigaiei-sondaj pentru determinarea cantitilor produse pe tipuri de dee
completrii bazei naionale de date i a evidenei gestiunii deeurilor;
c) semnaleaz imediat directorului adjunct economic i efului serviciului administrativ deficienele n s
gestionare a deeurilor.
Art. 57. - Medicul care i desfoar activitatea n sistem public sau privat, n spital, sau, dup
familie, medic de ntreprindere, medic colar, medic stomatolog, medicul unitii militare, medic
penitenciarului:
a) supravegheaz modul n care se aplic codul de procedur stabilit n sectorul lui de activitate;
b) aplic procedurile stipulate de codul de procedur;
c) aplic metodologia de investigaie-sondaj pentru determinarea cantitilor produse pe tipuri de dee
completrii bazei naionale de date i a evidenei gestiunii deeurilor.
Art. 58. - Asistenta-ef:
a) rspunde de aplicarea codului de procedur;
b) prezint medicului ef de secie sau coordonator planificarea necesarului de materiale pentru sistem
deeurilor periculoase;
c) aplic metodologia de investigaie-sondaj pentru determinarea cantitilor produse pe tipuri de dee
completrii bazei naionale de date i a evidenei gestiunii deeurilor.
Art. 59. - Asistenta:
a) aplic procedurile stipulate de codul de procedur;
b) aplic metodologia de investigaie-sondaj pentru determinarea cantitilor produse pe tipuri de dee
completrii bazei de date naionale i a evidenei gestiunii deeurilor.
Art. 60. - Infirmiera:

9
a) aplic procedurile stipulate de codul de procedur;
b) aplic metodologia de investigaie-sondaj pentru determinarea cantitilor produse pe tipuri de dee
completrii bazei naionale de date i a evidenei gestiunii deeurilor.
Art. 61. - ngrijitoarea pentru curenie:
a) aplic procedurile stipulate de codul de procedur;
b) asigur transportul deeurilor pe circuitul stabilit de codul de procedur;
c) aplic metodologia de investigaie-sondaj pentru determinarea cantitilor produse pe tipuri de dee
completrii bazei naionale de date i a evidenei gestiunii deeurilor.

METODOLOGIA
de culegere a datelor pentru baza naional de date privind
deeurile rezultate din activitile medicale

Ministerul Sntii i Familiei


Metodologie
din 1 aprilie 2002
de culegere a datelor pentru baza naional de date privind deeurile rezultate din activitile
Publicat n Monitorul Oficial, Partea I nr. 386 din 6 iunie 2002

1. Introducere
Culegerea datelor referitoare la deeurile rezultate din activitile medicale se va face prin metoda inve
este necesar pentru completarea bazei naionale de date privind deeurile i pentru evidena gestiun
conform Hotrrii Guvernului nr. 155/1999.
Deeurile radioactive sunt gestionate n Romnia conform Normelor republicane de securitate nuclear
cu surse radioactive.
2. Echivalena definiiilor utilizate pentru categoriile de deeuri cu denumirile din Catalogul European a
Denumirile categoriilor de deeuri definite mai sus sunt corespondente cu urmtoarele denumiri din Ca
al Deeurilor cuprins n Hotrrea Guvernului nr. 155/1999:
2.1. deeurile nepericuloase corespund codului 18 01 04 i sunt deeuri ale cror colectare i eliminar
unor msuri speciale privind prevenirea infeciilor (cum ar fi: mbrcminte, lenjerie, aparate ghipsate,
2.2. deeurile anatomo-patologice corespund codului 18 01 02 - fragmente din organe i organe uman
recipiente pentru snge i snge conservat;
2.3. deeuri infecioase corespund codului 18 01 03 - alte deeuri ale cror colectare i eliminare fac o
speciale privind prevenirea infeciilor (de exemplu: seringi folosite);
2.4. deeurile neptoare-tietoare corespund codului 18 01 01 - obiecte ascuite (de exemplu: ace fo
2.5. deeuri chimice i farmaceutice corespund codului 18 01 05 - substane chimice i medicamente
3. Investigaia-sondaj
Investigaia-sondaj este aciunea de culegere i analiz a datelor i a informaiilor privind sistemul de g
deeurilor din unitatea sanitar, cantitatea produs pe tipuri de deeuri, n vederea completrii bazei n
a evidenei gestiunii deeurilor conform Hotrrii Guvernului nr. 155/1999.
3.1. Obiectivele investigaiei-sondaj
Principalele obiective ale investigaiei-sondaj sunt urmtoarele:
3.1.1. Evaluarea sistemului folosit pentru gestionarea deeurilor rezultate din activitile medicale n un
descrierea situaiei actuale privind colectarea separat la locul de producere, ambalarea, depozitarea
transportul, eliminarea final, codurile de proceduri i sistemul de formare a personalului, prin complet
(anexa nr. 5).
3.1.2. Msurarea prin cntrire a deeurilor produse ntr-un anumit interval, nscrierea datelor n formu
calcularea cantitilor de deeuri produse n unitatea sanitar, cantitile totale i medii.
3.1.3. Identificarea pericolelor i evaluarea riscurilor pentru personalul unitii sanitare, pacieni i pent
general, managementul riscurilor legate de gestionarea deeurilor periculoase, informarea i educare

10
3.2. Echipa de investigaie
Echipa de investigaie este format din coordonator i membrii echipei. Att coordonatorul, ct i mem
persoane calificate din unitatea sanitar respectiv i/sau din Direcia de sntate public.
3.2.1. Atribuiile coordonatorului echipei de investigaie
Principalele atribuii ale coordonatorului echipei de investigaie sunt urmtoarele:
- conduce ntreaga activitate de investigaie desfurat n unitatea sanitar respectiv;
- stabilete componena echipei de investigaie i coordoneaz activitatea ei;
- instruiete membrii echipei care particip la investigaie;
- supravegheaz i verific modul n care se aplic metodologia;
- urmrete corectitudinea nscrierii de ctre membrii echipei a cantitilor de deeuri;
- efectueaz analiza datelor culese;
- elaboreaz i semneaz raportul final al investigaiei;
- prezint raportul final spre semnare directorului unitii sanitare;
- comunic raportul de investigare la direcia de sntate public judeean sau a municipiului Bucure
Sntate Public Bucureti la urmtoarele date: 15 martie, 15 iunie, 15 septembrie, 15 decembrie ale
3.2.2. Atribuiile membrilor echipei de investigaie
Principalele atribuii ale membrilor echipei de investigaie sunt urmtoarele:
- instruiesc ntregul personal medical n scopul participrii la investigaie;
- aplic metodologia;
- urmresc i verific modul n care se respect metodologia de ctre personalul medical;
- asist i particip la cntriri i nscriu cantitile msurate n tabel;
- calculeaz cantitile totale, cantitile medii i particip la analiza datelor.
4. Metodologia de culegere a datelor
4.1. Metodologia de culegere a datelor referitoare la deeurile rezultate din activitile medicale cuprin
etape necesare pentru descrierea sistemului de gestionare a deeurilor produse n unitile sanitare, p
cantitii de deeuri produse ntr-o anumit perioad i pentru calcularea cantitilor n vederea comple
gestionare a deeurilor:
- instruirea personalului;
- metoda de lucru;
- modul de calculare a mediilor cantitilor de deeuri produse, pentru baza naional de date;
- modul de calculare a cantitii totale de deeuri lunare pentru completarea fielor interne de gestiona
conform Hotrrii Guvernului nr. 155/1999.
4.2. Instruirea personalului implicat n realizarea investigaiei-sondaj
Pentru realizarea investigaiei-sondaj se impune colaborarea cu ntregul personal al unitii sanitare, p
direct n activiti legate de gestionarea deeurilor. Personalul unitii sanitare este reprezentat de:
- directorul economic al unitii sanitare;
- asistentul-ef al unitii sanitare;
- medicii i asistenii-efi ai seciilor sau compartimentelor;
- coordonatorul activitii de protecie a mediului;
- medicul-ef al Serviciului de prevenire i control al infeciilor nozocomiale (SPCIN);
- infirmierele;
- ngrijitoarele pentru curenie.
4.3. Instruirea const n scurte ntlniri organizate cu personalul, n cadrul crora se prezint metodolo
ntlnirii de informare se vor stabili punctele de colectare a deeurilor, n aa fel nct s nu existe alte
deeurilor clinice sau s se ocoleasc punctul de cntrire. Documentele pe care echipa de investiga
personalului sunt urmtoarele:
1. chestionar pentru evaluarea sistemului de gestionare a deeurilor rezultate din activitile medicale
completeaz de investigatorul-ef pentru ntreaga unitate sanitar;
2. formular pentru nscrierea cntririlor pentru fiecare secie, compartiment, laborator (anexa nr. 4). S
membrul echipei de investigaie care asist la cntriri, pentru fiecare secie, compartiment sau labora
3. material scris coninnd condiiile de colectare separat la surs a deeurilor, pe categorii (anexa nr
4.4. Metoda de lucru

11
4.4.1. Periodicitatea efecturii investigaiei-sondaj
Investigaia-sondaj trebuie s se desfoare o dat pe trimestru, pentru a se surprinde variaiile cantit
funcie de anotimp, i trebuie s se realizeze n zilele de mari, miercuri i joi, pentru a se surprinde va
deeuri din mijlocul sptmnii. Se va stabili i se va comunica personalului orarul cntririlor: 3 cnt
perioad de 48 de ore, astfel: se ncepe colectarea mari la ora 8,00, prima cntrire va fi fcut mari
continu cu cntririle mari la ora 20,00, miercuri la ora 8,00, 14,00 i 20,00, iar ultima cntrire se fa
4.4.2. Colectarea deeurilor pe categorii
Etapa de colectare separat a deeurilor la locul de producere pe 3 categorii este urmat de cntrire
deeuri sunt:
- deeuri asimilabile celor menajere;
- deeuri neptoare-tietoare;
- deeuri infecioase.
Deeurile colectate pe cele 3 categorii se ambaleaz conform normelor tehnice.
4.4.3. Depozitarea pe secie pn la cntrirea deeurilor
Deeurile ambalate se pstreaz pe secie pn la ora cntririi. Deeurile se vor depozita n spaii nc
acces pacienii sau nsoitorii acestora, pn la efectuarea cntririlor. n eventualitatea colectrii unei
deeuri, acestea nu vor fi nlturate de ctre ngrijitoarea de curenie pn ce nu se vor cntri.
4.4.4. Cntrirea deeurilor
Cntrirea deeurilor se va face cu acelai tip de cntar n ntreaga unitate sanitar. Cntarele trebuie
punct de vedere metrologic i calibrate nainte de cntrire. Unitatea de msur a cantitii de deeuri
pentru toate tipurile de deeuri.
4.4.5. nregistrarea datelor
4.4.5.1. Datele obinute de la fiecare cntrire vor fi nregistrate n formularul pentru nscrierea cntrir
se cu atenie: unitatea sanitar, secia/compartimentul sau laboratorul, numrul total de paturi, numru
ocupate n perioada investigaiei, data, ora cntririlor, cantitile de deeuri, pe categorii. Acest formu
fiecare persoan care efectueaz cntririle respective.
4.4.5.2. Echipa de investigaie va supraveghea permanent modul n care se aplic metodologia de cul
Prezena unui membru al echipei este necesar pentru a se evita erorile ce pot interveni n modul de s
categorii a deeurilor, de cntrire i de nregistrare a datelor.
4.4.5.3. Exist cazuri particulare reprezentate de anumite secii sau laboratoare, cum ar fi: anatomie p
farmacie, unde frecvena cntririlor prevzut n metodologie nu poate fi respectat datorit specificu
modului de producere a deeurilor. n aceast situaie cntrirea deeurilor se va face o singur dat
n zilele de mari, miercuri i joi. Cntririle de la aceste secii vor fi, de asemenea, nscrise n formular
calculul general al msurtorilor efectuate n ntreaga unitate sanitar.
4.5. Modul de calcul al cantitilor totale i al cantitilor medii de deeuri produse, n vederea complet
de date
4.5.1. Cantitatea total de deeuri pe 48 de ore pe cele 3 categorii de deeuri, exprimat n kg/48 h, re
total de deeuri din toate seciile, compartimentele i laboratoarele spitalului. Pentru a se obine cant
deeuri pe ntregul spital se face suma tuturor cantitilor de deeuri (pe categorii) rezultate din toate s
compartimentele i laboratoarele unitii sanitare.
Cantitatea total de deeuri pe categorii (kg/48 h) reprezint suma cantitilor de deeuri (pe categorii)
n cele 3 zile ale investigaiei-sondaj.
4.5.2. Numrul mediu de paturi ocupate pe secie, respectiv spital, ntr-o perioad de 24 de ore, reprez
numrului de paturi ocupate n fiecare dintre cele 3 zile ale investigaiei-sondaj, mprit la 3. Numru
ntreg conform regulilor metrologice n vigoare.
4.5.3. Cantitatea medie de deeuri, pe categorii, din seciile cu paturi, exprimat n kg/(pat ocupat x 24
separat, pe seciile cu paturi, prin nsumarea cantitilor de deeuri pe cele 3 categorii, rezultate n 48
obinute se mpart fiecare la 2, astfel rezultnd valoarea cantitii de deeuri produse n 24 de ore. Val
de ore se mpart la numrul mediu de paturi ocupate pe seciile respective ntr-o perioad de 24 de or
Cantitatea medie de deeuri, pe seciile cu paturi [kg/(pat ocupat x 24 h)] reprezint suma cantitilor d
pe cele trei categorii/(2 x numrul mediu de paturi ocupate ntr-o perioad de 24 de ore pe seciile resp
4.5.4. Cantitile totale medii de deeuri, exprimate n g/(pat ocupat x 24 h)

12
Se face suma cantitilor de deeuri rezultate din toate seciile (inclusiv laborator, farmacie i anatomie
de ore pe fiecare categorie de deeuri. Suma se mparte la 2 pentru a se calcula valoarea ntr-un inter
Valoarea rezultat se mparte la numrul mediu al paturilor ocupate o perioad de 24 de ore i se nm
pentru a rezulta cantitatea total medie de deeuri pe spital, exprimat n g/(pat ocupat x 24 h).
Cantitatea total medie de deeuri pe spital [g/(pat ocupat x 24 h)] reprezint cantitatea de deeuri rez
seciile x 1.000/(2 x numrul mediu al paturilor ocupate pe 24 h).
Nota 1: Cantitatea de deeuri rezultat din camerele de gard i slile de operaie se nregistreaz la s
aparin camerele de gard i slile de operaie, dup caz.
Nota 2: Cantitatea de deeuri produs de compartimentele i laboratoarele fr paturi (exemplu: anato
laborator de analize, farmacie etc.) se introduce n calculul cantitilor totale de deeuri pe spital ntr-o
ore (vezi pct. 4.5.1).
4.6. Raportul investigaiei-sondaj va conine urmtoarele:
- componena echipei de investigaie i responsabilitile concrete (pe care secii a lucrat, ce anume a
- perioada efecturii investigaiei-sondaj;
- descrierea sistemului de gestionare a deeurilor rezultate din activiti medicale, aplicat n unitatea re
3.1.1); se anexeaz chestionarul conform anexei nr. 5, completat i semnat;
- datele privind cantitile de deeuri (pe categorii) totale i medii, rezultate n urma investigaiei-sonda
toate formularele completate cu datele brute, conform anexei nr. 4, pentru fiecare secie, compartimen
anexeaz tabelele centralizatoare 1 i 2, conform anexei nr. 7;
- observaii, comentarii i recomandri ale coordonatorului echipei de investigaie ctre conducerea un
4.7. Modul de calcul al cantitii totale lunare de deeuri, pentru completarea fielor interne de gestion
conform Hotrrii Guvernului nr. 155/1999
Valoarea nscris n fiele interne se obine prin nmulirea cantitii totale de deeuri rezultate pe ntre
exprimat n kg/24 h, cu numrul de zile ale lunii respective.

CONDIII
de colectare prin separare la locul producerii, pe categoriile
stabilite, a deeurilor rezultate din activitile medicale

Ministerul Sntii i Familiei


Condiii
din 1 aprilie 2002
de colectare prin separare la locul producerii, pe categoriile stabilite, a deeurilor rezultate din acti
Publicat n Monitorul Oficial, Partea I nr. 386 din 6 iunie 2002

1. Sacii negri sau transpareni se folosesc pentru colectarea deeurilor asimilabile celor menaje
ambalaje pentru materialele sterile, flacoane de perfuzie care nu au venit n contact cu sngele sau al
resturi alimentare (cu excepia celor provenite de la seciile de boli infecioase), hrtie, bonete i mti
ghips necontaminat cu lichide biologice, sacii i alte ambalaje din material plastic, recipientele de sticl
contact cu sngele sau cu alte lichide biologice.
2. Sacii de culoare galben se folosesc pentru colectarea deeurilor infecioase, de exemplu: p
anatomo-patologice (fetui, placente, material biopsic) rezultate de la blocurile operatorii de chirurgie
la laboratoarele anatomo-patologice, tampoane, comprese mbibate cu snge sau cu alte lichide biolo
alte materiale contaminate, recipiente care au coninut snge sau alte lichide biologice, cmpuri opera
instrumentele i echipamentele medicale de unic folosin (de exemplu: mnui, sonde i alte materi
folosin), membrane de dializ, pungi de material plastic pentru colectarea urinei, materiale de labora
3. Cutiile cu perei rigizi se folosesc pentru colectarea deeurilor neptoare-tietoare, de exem
unic folosin, ace, catetere, perfuzoare cu tubulatur i ace, lame de bisturiu de unic folosin, sticl
care a venit n contact cu sngele sau cu alte lichide biologice, deeurile de la seciile de hemodializ.

13
(Se completeaz pentru fiecare secie/laborator/compartiment)

FORMULAR
pentru nscrierea cntririlor trimestriale pentru fiecare secie
compartiment sau laborator

1. Unitatea sanitar ............................................


(denumirea complet, localitatea, judeul)
2. Secia/compartimentul/laboratorul n care s-au fcut cntriri
.................................................................
(denumirea complet)
3. Numrul mediu de paturi ocupate n perioada investigaiei-sond
4. Numrul total de paturi pe secie/compartiment ...............
5. Tabelul de nscriere a cntririlor:

-----------------------------------------------------------------
| | Cntriri (kg) |
| |-----------------------------------|
| | I | II | III | IV | V | VI |
|------------------------------------------+-----+-----+-----+---
|Data cntririi | | | | | | |
|------------------------------------------+-----+-----+-----+---
|Ora cntririi | | | | | | |
|------------------------------------------+-----+-----+-----+---
|Deeuri menajere | | | | | | |
|------------------------------------------+-----+-----+-----+---
|Deeuri infecioase | | | | | | |
|------------------------------------------+-----+-----+-----+---
|Deeuri neptoare-tietoare | | | | | | |
|------------------------------------------+-----+-----+-----+---
|Numele (scris lizibil) i semntura | | | | | | |
|membrului echipei care a fcut cntririle| | | | | | |
-----------------------------------------------------------------

6. Observaii ...................................................
.................................................................

(Se completeaz pentru ntreaga unitate sanitar)

CHESTIONAR
pentru evaluarea sistemului de gestionare a deeurilor rezultate
din activitile medicale

1. Unitatea sanitar ............................................


(denumirea complet, localitatea, judeul)
2. Numrul total de paturi ......................................
3. Numrul mediu de paturi ocupate la data investigaiei-sondaj .
4. Specificai dac se folosesc ambalaje corespunztoare pentru f
de deeuri, conform normelor tehnice. Rspundei cu DA sau NU n

14
fiecrei situaii menionate la lit. a)-d):
a) sac galben pentru deeuri infecioase ........................
b) cutie din carton, prevzut n interior cu sac din plastic, pe
infecioase ...........;
c) cutie din material rezistent la aciuni mecanice, cu nchidere
i definitiv, pentru deeuri neptoare-tietoare .............
d) sac negru pentru deeuri asimilabile celor menajere ..........
5. Descriei cum se face transportul deeurilor n interiorul uni
la spaiul de depozitare temporar (manual sau cu cruciorul, cu
scri etc.) .....................................................
6. Se folosesc containere mobile cu perei rigizi n spaiul de d
temporar? Rspundei cu DA sau NU ..............................
7. Descriei spaiile de depozitare temporar ...................
.................................................................
8. Materialele i tehnicile de dezinfecie folosite pentru contai
mobile ..........................................................
9. Modul de eliminare final a deeurilor periculoase. Rspundei
NU n dreptul fiecrei situaii menionate la lit. a)-e):
a) ardere n crematoriul spitalului .............................
b) ardere n aer liber sau n instalaii improvizate ............
c) ardere n crematoriul altei uniti sanitare .................
d) depozitare n depozitul municipal a deeurilor trimise fr ap
tratamentelor de neutralizare ...................................
e) depozitare n depozitul municipal a deeurilor trimise dup ap
tratamentelor de neutralizare ...................................
f) incinerator ..................................................
g) depozitul pentru deeuri periculoase .........................
h) altele, precizai ............................................
10. Numrul de cazuri noi de boal diagnosticate la personalul un
ntr-un an:
a) hepatita A ..............; c) hepatita non A non B ...........
b) hepatita B ..............; d) plgi tiate/nepate ..........
11. Numrul mediu de angajai n anul respectiv (se calculeaz as
numrul total de angajai lunar timp de 12 luni mprit la 12)
.................
Numele (scris lizibil) i semntura coordonatorului echipei de in
.................................

Data .....................

FORMULAR
de identificare pentru transport i eliminare final
(se completeaz n 3 exemplare)

1. Datele de identificare a unitii productoare de deeuri peri


.................................................................
(denumirea complet i adresa)
2. Datele de identificare a agentului economic prestator de servi
transport, conform contractului .................................
.................................................................
(denumirea complet, adresa, numrul de nmatriculare la registru

15
3. Datele de identificare a agentului economic prestator de servi
eliminare final, conform contractului ..........................
.................................................................
(denumirea complet, adresa, numrul de nmatriculare la registru
4. Cantitatea de deeuri periculoase trimis, transportat i eli
..........................
5. Data i ora predrii pentru transport ........................
6. Numele (scris lizibil) i semntura persoanei care a predat de
periculoase pentru transport ....................................
7. Numele (scris lizibil) i semntura persoanei care a primit de
periculoase pentru transport ....................................
8. Data i ora predrii pentru eliminarea final ................
9. Numele (scris lizibil) i semntura persoanei care a predat de
periculoase spre eliminare ......................................
10. Numele (scris lizibil) i semntura persoanei care a primit d
periculoase spre eliminare
11. Data i ora eliminrii finale ...............................
12. Procedura de eliminare final utilizat .....................
13. Numele (scris lizibil) i semntura persoanei responsabile di
agentului economic care efectueaz eliminarea deeurilor periculo

NOT:
Exemplarul 1, semnat de productor i transportator, rmne la productor.
Exemplarul 2, semnat de productor, transportator i de agentul economic care asigur eliminarea fina
agentul economic.
Exemplarul 3, semnat de productor, transportator i agentul economic care asigur eliminarea final,
productor.

TABELE CENTRALIZATOARE
pentru cantitile de deeuri rezultate din activiti medicale, produse
n secii, compartimente i laboratoare

Denumirea complet a unitii sanitare ......................................


Perioada n care s-a efectuat investigaia-sondaj ...........................
1. Tabel centralizator pe secii, compartimente, laboratoare
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| | | Numrul | | |
| | | mediu de | | |
| | | paturi | | |
|Nr. | Secia/compartimentul/ | ocupate | Cantitatea total de deeuri, pe | Cantitatea medie pe seciile |
|crt.| laboratorul1) | ntr-un | categorii, n kg/48 h | cu paturi, n kg/(pat |
| | | interval | | ocupat x 24 h) |
| | | de 24 de | | |
| | | ore2) | | |
|----+--------------------------+-----------+------------------------------------+------------------------------------|
| | | |Infecioase|neptoare-|Asimilabile| |neptoare-|Asimilabile|
| | | | | tietoare | celor |Infecioase| tietoare | celor |
| | | | | | menajere | | | menajere |
|----+--------------------------+-----------+-----------+------------+-----------+-----------+------------+-----------|
| 1. | | | | | | | | |
|----+--------------------------+-----------+-----------+------------+-----------+-----------+------------+-----------|
| 2. | | | | | | | | |
|----+--------------------------+-----------+-----------+------------+-----------+-----------+------------+-----------|
| 3. | | | | | | | | |
|----+--------------------------+-----------+-----------+------------+-----------+-----------+------------+-----------|
|... | | | | | | | | |
|----+--------------------------+-----------+-----------+------------+-----------+-----------+------------+-----------|
|... | | | | | | | | |
|----+--------------------------+-----------+-----------+------------+-----------+-----------+------------+-----------|
|... | | | | | | | | |
|----+--------------------------+-----------+-----------+------------+-----------+-----------+------------+-----------|

16
| |TOTAL pe secii, |Nu se | | | |Nu se |Nu se |Nu se |
| |compartimente, |completeaz| | | |completeaz|completeaz |completeaz|
| |laboratoare, pe categorii:| | | | | | | |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

1) Se nscriu toate seciile cu paturi i toate compartimentele, laboratoarele etc. fr paturi.


2) Se completeaz numai la seciile cu paturi.

2. Tabel centralizator pe ntreaga unitate sanitar

------------------------------------------------------------------------------------------
| Numrul mediu de | Cantitatea total de deeuri, pe |Cantitatea total medie de deeuri,
| paturi ocupate | categorii, pe ntreaga unitate | pe categorii, pe ntreaga unitate |
|pe spital ntr-un| sanitar, n kg/48 h | sanitar, n g/(pat ocupat x 24 h) |
|------------------+------------------------------------+---------------------------------
| | | |Asimilabile| | |Asimilabile|
| |Infecioase|neptoare-| celor |Infecioase|neptoare-| celor |
| | | tietoare | menajere | | tietoare | menajere |
|------------------+-----------+------------+-----------+-----------+------------+--------
------------------------------------------------------------------------------------------

Data completrii ............................................................


Numele (scris lizibil) i semntura coordonatorului echipei de investigaie ................

PICTOGRAMA
"PERICOL BIOLOGIC"

17