Capitolul 6.

Sngele

1.cmLa un adult normal, plasma:

a.reprezint 10% din greutatea corporal
b!.are o osmolalitate de circa 290 mOsm
c!.are circa 140 mmoli Na+/I
d!. conine albumin circa 40-45 g/l,
e.conine albumin circa 8 % din greutatea corporal

2.cm In mod normal, hematiile:

a.conin circa 2 gr Hb/celul
b.!nu au nucleu
c!.iau natere n mduva roie osoas din eritroblati
d!.se formeaz n circulaie din celule imature numite reticulocite
e.triesc circa 10 zile

3.cmPentru un adult sntos de 60-70 kg greutate:

a!.volumul sanguin total este de 5 1
b.pH-ul sanguin este 7,0
c!.numrul hematiilor este de 5 x I0 12/1
d.numrul leucocitelor este de 1 x IO 9/1
e.sngele conine circa 30% din totalul fierului din corp

4.cmPlachetele:
a!.sunt produse n mduva roie osoas, din megacariocite
b.sunt n numr mai mare ca hematiile
c!.pot adera de peretele vascular lezat
d.secret majoritatea factorilor coagulrii
e!.aglutineaz n prezena tromboxanului A2

5.cmUrmtoarele afirmaii se refer la mecanismele de hemostaz:

a!.cile extrinsec i intrinsec duc la activarea factorului X
b!.coagularea poate fi prevenit prin adugarea de citrat, la proba de snge recoltat
c!.hemostaz depinde de factori specifici ai coagulrii, produi n ficat
d.hemostaz este perturbat la cresterea numrului plachetelor
e.hemostaz este stopata dac factorul tisular este n contact cu sngele

6.cmUrmtoarele afirmaii sunt corecte:

a!.monocitele sanguine sunt precursorii macrofagelor tisulare
b.neutrofilele fagociteaz numai bacteriile circulante
c.macrofagele utilizeaz NO pentru a omora bacteriile
d!.sistemul complementului faciliteaz captarea bacteriilor prin fagocitoz
e.celulele NK acioneaz prin distrugerea celulelor infectate cu virusi

7.cmUrmtoarele afirmaii sunt greite:

a!.tumefierea apare n stadiul I al rspunsului inflamator
b.la nivelul capilarelor din teritoriul inflamat are loc exudarea plasmei
c.mastocitele secret ageni chemotactici, care atrag limfocitele
d!.macrofagele secret ageni vasoactivi, n cursul procesului inflamator
e.rspunsul inflamator poate fi declanat de fixarea factorilor complementului pe supra-
faa microorganismelor
8.cmUrmtoarele afirmaii sunt corecte:
a.limfocitele sunt cele mai numeroase celule ale seriei albe
b.limfocitele prsesc sngele definitiv, la locul inflamaiei
c!.limfocitele B se maturizeaz n mduva osoas
d!.limfocitele B rspund la antigenii din lichidul extracelular
e.toatele limfocitele se transform n plasmocite, dup stimularea antigenic

9.cmUrmtoarele afirmaii sunt greite:

a.limfocitele B secret IgG, dac sunt activate
b.limfocitul T rspund la celulele infectate cu virus
c!.limfocitele se matureaz n glanda tiroid
d!.toate limfocitele T secret material citotoxic
e.celulele T rspund la proteinele celulelor gazd (moleculele CMH)
10 cm rspunsurile corecte la afirmaiile
a.! Receptorul antigenic al limfocitelor are aceiai specificitate ca i anticorpii pe care i secret.
b.! Moleculele de anticorpi au dou locuri identice de fixare a antigenului.
c. !Limfocitele T activate elibereaz limfoki-ne.
d. IgM strbate placenta i asigur protecia adultului i nou-nscutului la infecii.
e.Mastocitele elibereaz noradrenalina i heparin prin degranulare.

11 cmPrecizai rspunsurile corecte la afirmaiile

a.!Heparina este un polizaharid conjugat, care dac se combin cu antitrombina III, determin creterea ntre 100-1000 ori a capacitii
anticoagulame a acesteia.
b.!Trombul este un cheag anormal aprut intr-un vas sanguin; el poate duce la forma-
rea de cheaguri libere denumite emboli.
c. Att n trombocitopenie, ct i n hemofilie, apare tendina de sngerare in toate vasele.
d. In hemofilie apare tendina de hipercoagulare in vasele de calibru mare.
e. Trombocitopenia este hipercoagularea n vasele de calibru mic (capilare i
venule).

12. cmPrecizai rspunsurile corecte la afirmaiile

a.!Dei fibrinogenul este o macromolecul, el poate strbate n cantiti foarte mici pere-
tele capilar, pentru a ajunge n lichidul interstiial.
b.!Dac permeabilitatea capilar crete, fibrinogenul poate trece n lichidul interstiial,
unde se poate produce coagularea.
c.!La lezarea unui vas sanguin, pot fi activate simultan ambele ci de coagulare
d.Ambele ci de coagulare se declaneaz exploziv.
e.Viteza de desfurare a ambelor ci ale coagulrii este limitat i lent.

13. cmPrecizai rspunsurile corecte la afirmaiile

a. Plasminogenul este convertit rapid n plasmin, simultan cu formarea cheagului,
b! Plasminogenul este atras n cantitate mare n interiorul cheagului o dat cu proteinele plasmatice.
c. !Heparina are efect antitrombinic i antiactivator pentru factorul fX.
d. !Eliberarea activatorului vascular al plasminogenului poate activa plasminogenul i
redeschide vasele de calibru mic, chiar dup 24 ore de la oprirea sngerrii.
e.Ionii de Ca+2 sunt necesari pentru desfurarea tuturor reaciilor chimice din cursul
coagulrii.

14.csCare din urmtoarele procese nu contribuie la hemostaz local:

a.expunerea plachetelor sanguine la colagen
b.conversia protrombinei la trombin
c.!conversia plasminogenului la plasmin
d.conversia fibrinogenului la fibrin
e.eliberarea de tromboxan A2

16.csCea mai crescut concentraie proteic este prezent n:

a.!compartimentul de lichid intracelular
b.compartimentul de lichid interstiial
c.compartimentul de lichid transcelular
d.plasma
e.lichidul cerebrospinal

17. cmPrecizai rspunsurile corecte la afirmaiile referitor la factorul natriuretic atrial (FNA):
a!.inhib reabsorbia de Na+ la nivel renal
b.stimuleaz secreia de renin
c.!inhib eliberarea de vasopresin
d!.inhib eliberarea de aldosteron
e.stimuleaz reabsorbia Na+ la nivel renal

17. cmPrecizai rspunsurile incorecte la afirmaiile referitor la factorul natriuretic atrial (FNA):
a.inhib reabsorbia de Na+ la nivel renal
b!.stimuleaz secreia de renin
c.inhib eliberarea de vasopresin
d.! stimuleaz eliberarea de aldosteron
e.!stimuleaz reabsorbia Na+ la nivel renal

18.cmCare din urmtoarele substane, derivate din plachetele sanguine, sunt implicate n activarea lor:
a.trombina
b!.tromboxanul A2
c.!adenozindifosfatul (ADP)
d.plasminogenul
e.ionii de Ca+2

19.csCitratul este un anticoagulant folosit pentru capacitatea sa de a:

a.lega factorul XII
b.mpiedica activitatea factorului XII
c.lega vitamina K
d.!fixa ionii de Ca2+
e.se metaboiiza foarte lent

20.cmSunt adevrate urmtoarele afirmaiile privind activarea plasminogenului:

a. are loc att n snge, ct i n urin
b.! activatorul vascular al plasminogenului este eliberat (din celulele endoteliale), ca
rspuns la stres
c.! activatorul vascular al plasminogenului este eliberat (din celulele endoteliale), ca
rspuns la efort fizic
d.! produi de degradare ai fibrinei, eliberai de piasmin, inhib hemostaza
e. produi de degradare ai fibrinei, eliberai de piasmin, stimuleaza hemostaza

21.cmDiapedeza este un proces legat de:

a. coagulare
b. fibrinoliz
c. !prezena factorilor chemotactici pozitivi din esuturi, care atrag granulocitele
d. hemoliz
e. !citodiabaz

22. cmTimpul de sngerare poate fi prelungit anormal n:

a. absena factorului VIII
b.!absena factorului von Willebrand
c.!boli hepatice
d.scderea numrului de plachete
e.!scderea agregrii plachetare

24.csFactorul XII al coagulrii poate fi activat de:

a.trombin
b.factorul XIII
c.factorul V i Ca2+
d.trombin i Ca2+
e.!calicreina activat de kininogen

25.csUrmtorii factori influeneaz fixarea 02 pe hemoglobina cu exceptia:

a.p02
b.pC02
c.2,3-DPG (difosfogliceratul)
d.!viteza de circulaie a sngelui
e.pH-ul sanguin

26.cmValoarea presiunii coloidosmotice a plasmei:

a.depinde de concentraia electroliilor
b.depinde de numrul de particule solubile
c.depinde de volumul de ap plasmatic
d.!difer de presiunea osmotic a sngelui
e.!scade n inaniie

27.Factorul XII activ determin activarea.

a.!factorului XI
b.coagulrii prin mecanism extrinsec
c.cii clasice a cascadei complementului
d!.plasminogenului n plasmin
e!.formrii de kinine plasmatice
28.csHipovolemia normocitemic apare:
a.la altitudine
b.!posthemoragic imediat
c.posttransfuzional
d.n sarcin
e.n efort fizic

29.cmMacrofagele:
a.sunt monocite n involuie
b.secret Ig M
c.!particip la rspunsul imun specific
d.!secret interferon a i p
e.!secreta IL-1, IL-8, IL-10, IL-12

30.cmAglutininele au urmtoarele caracteristici

a.aparin Ig M
b.!aparin Ig G
c.au un titru maxim n serul persoanelor de grup B III
d.au afinitatea maxim pentru aglutinogenul A II
e.!apar dup natere, n lunile a 3-a - a 6-a

31.csCantitatea cea mai mare de azot neproteic din snge rezult din:
a.!uree
b.acid uric
c.creatinin
d.amoniac
e catecolamine

32.cmNumrul leucocitelor crete n/dup:

a.!menstruaie i sarcin
b.!boli parazitare
c.!ingerare de alimente
d.inanitie proteica
e.iradieri masive cu raze X

33.cmGenerarea trombinei prezint urmtoarele caracteristici:

a.dureaz 25 sec
b!.se realizeaz sub aciunea complexului: Xa, V, Ca 2+, fosfolipid
c.!activeaz factorul XIII
d.activeaz fosfolipide
e.!stimuleaz agregarea plachetar

34.csCel mai important component osmotic al spaiului extravascular este:

a.ureea
b.albumina
c.glucoza
d.!Na+
e.K+

35.csAccelerarea VSH-lui este determinata de:

a.forma de disc biconcav a hematiilor
b.creterea ncrcrii electronegative a membranei hematiei
c.reducerea globulinelor i creterea albuminei plasmatice
d.creterea numrului de hematii
e.!scderea numrului de hematii

36.cmTrombocitele au urmtoarele roluri n hemostaza:

a.meninerea integritii endoteliului vascular
b.!aderarea la suprafeele rugoase i aglutinare
c.!eliberarea de noradrenalin, serotonin
d.!eliberarea de factori ai coagulrii
e.fibrinoliza

37.csUn subiect uman de grup sanguin A II Rh (+) poate dona 500 ml snge unui primitor:
a.AII Rh (-)
b.B III Rh (+)
c.AB IV Rh (-)
d.!AB IV Rh (+)
e.OI Rh (-)

38.csUrmtoarele substane pot fi tampoane intracelulare cu excepia:

a.hemoglobinei
b.proteinelor
c.fosfailor organici
d.HCO-,"
e.!oxalatului

40.cmAlegei rspunsurile corecte:

a.!hipotonia osmotic a plasmei apare prin exces de ap
b.!hipertonia osmotic a plasmei apare prin exces de sruri
c.excesul de apa si sarurile afecteaz presiunea oncotic
d. hipotonia osmotic a plasmei apare prin exces de sruri
e. hipertonia osmotic a plasmei apare prin exces de apa

41.csTulburri ale echilibrului acido-bazic, asociate cu un coninut crescut de bicarbonat stan-

dard n plasm, se pot ntlni n:
a.cetoacidoza diabetic
b.alcaloza respiratorie
c.acidoza metabolic
d.!alcaloza metabolic
e. acidoza respiratorie

42.csSistemul tampon al HCO3- este cantitativ cel mai semnificativ sistem tampon pentru:
a.lichidele transcelulare
b.toate celule
c.!plasm
d.eritrocite
e.mediul intracelular

43.cmAccelerarea VSH este determinat de:

a.reducerea globulinelor i creterea aibuminelor plasmatice
b!.reducerea albuminelor i creterea globulinelor plasmatice
c.creterea ncrcrii electronegative a membranei hematiei
d.creterea hematocritului
e.!scderea hematocritului

44.csScderea numrului de hematii circulante determin:

a. stimularea hemolizei fiziologice
b.!scderea hematocritului
c.scderea vscozitii plasmei
d.creterea vscozitii plasmei
e.scderea presiunii coloid-osmotice a sngelui

46.csO insuficien hepatic va determina creterea concentraiei serice n primul rnd pentru:
a.creatinin
b.!amoniac
c.albumina
d.acid uric
e.uree

48.csCea mai mare parte a C02 transportat n sngele venos se afl n:

a.carbo-Hb
b.carboxi-Hb
c.CO2 solvit n plasm
d.!carbonat acid de Na+
e.carbonat de Na+
49.cmEnzimele din eritrocit sunt:
a.enzimele ciclului Krebs
b.!enzimele pentru glicoliza anaerob
c.! methemoglobin reductaza
d.shunt-ul hexozofosfailor
e.!anhidraza carbonic

50.csCea mai mare proporie de proteine se gsete n:

a.chilomicroni
b.VLDL
c.LDL
d.!HDL .
e. 3-lipoproteine

51. cmAlegei o combinaie corecta de parametri a echilibrului acido bazic

a!. pH =7,5; baze tampon = 48 mEq/l; pC02= 24 mmHg (6,66 kPa) alcaloza metabilica
b. pH = 7,3; baze tampon = 12 mEq/l; pC02= 38 mmHg (5,53 kPa) acidoza respiratorie
c. pH =7,30; baze tampon = 40 mEq/l; pC02= 55 mmHg (7,73 kPa) acidoza metabolica
d!. pH =7,3; baze tampon = 15 mEq/l; pC02= 45 mmHg (7,73 kPa) acidoza mixta
e. pH =7,4; baze tampon = 30 mEq/l; pC02= 23 mmHg (3,06 kPa) alcaloza respiratorie

52.csO hipoproteinemie poate fi determinat de:

a.insuficiena hepatic
b.stimularea secreiei de cortizol
c.insuficiena renal
d.inaniie
e.!toate aceste cauze

53.csO alcaloza metabolic poate fi determinat de:

a.hipoventilaia pulmonar
b!.deshidratarea prin vrsturi
c.deshidratarea prin diaree
d.insuficiena renal
e.insuficiena cardiaca

54.csUn subiect uman adult (70 kg) are un volum plasmatic de 2000 ml i un volum sanguin
total de 4000 ml. Cum caracterizai volemia n acest caz?
a.normovolemie oligocitemic
b.hipervolemie oligocitemic
c.hipovolemie oligocitemic
d.hipovolemie normocitemic
e.!hipovolemie policitemic

56.csRitmul eritropoezei se coreleaz cu presiunea parial a oxigenului la nivelul:

a.ficatului
b.mduvei hematogene
c.splinei
d.! rinichilor
e. glomusului Carotic

57 csDurata medie de via a unei hematii este

a.patru zile
b.patru sptmni
c.! patru luni
d.patru ani
c.apte ani

58. cmOxigenarea Hb determin:

a.creterea puterii tampon a sngelui
b.!descompunerea carbamailor oxidabili
c.fixarea protonilor la molecula de Hb
d!.descompunerea bicarbonatului
e.formarea bicarbonatului

59. csPrima etap a eritropoezei din perioada embrio-fetai are loc:

a.!n interiorul vaselor
b.n splin
c. n mduva hematogen
d. n ficat
e. n placent

61.cmMacrofagele:
a.nu secret interferon
b.!proceseaz antigenul
c.!provin din monocite
d.!sunt prima linie de aprare n infecii
e.fagociteaz numai particule opsonizate

62.csDintre elementele figurate ale sngelui durata cea mai lung de via o au:
a.eritrocitele
b.!limfocitele T cu memorie
c.monocitele
d.polimorfonuclearele
e.trombocitele

63.cmParticiparea eritrocitului la reglarea echilibrului acido-bazic se datoreaz:

a.!anhidrazei carbonice
b.pompei cuplate Na/K+
c.!sistemului antiport Cl- / HCO3-
d.valenei fierului din hem
e.!proprietilor Hb

64.csIn reglarea eritropoezei intervin:

a.!erotropetinele cu rol stimulant
b.interleukinele 1 i 3 cu rol inhibitor
c.lactoferina cu rol stimulator
d.prostaglandinele E cu rol stimulator
e. erotropetinele cu rol inhibitor

65.cmCaracteristicile umorale ale acidozei metabolice sunt:

a.creterea pH-ului
b.creterea pC02
c.!scderea bicarbonatului
d.!scderea pH-ului sub limita normal
e.!eliminarea urini acide

67.cmRinichiul particip la combaterea acidozelor prin:

a.!eliminarea urinii acide
b.!reabsorbia bicarbonatului
c.acidurie paradoxal
d.creterea excreiei fosfatului disodic
e.!amoniogenez

68.cmIn cazul alcalozelor metabolice:

a.!se produce hipoventilaie
b.scade PC02 n snge
c.!crete bicarbonatul standard
d.!scade reabsorbia bicarbonatului
e.crete potasemia

69.cmSinteza urmtorilor factori ai coagulrii este dependent de vitamina K:

a.fibrinogen
b.!protrombin
c.accelerin
d.!proconvertin
e.factorul antihemofilic A
70.cmVitamina K, este necesar pentru sinteza caror factori ai coagulrii:
a.!proteina C
b.heparina
c.antitrombina III
d.!proteina S
e antitrombina I

71.cmAntitrombina III inhib:

a!.factorul Xlla i factorul Xla
b!.factorul Xa i factorul lXa
c.plasminogenul
d.!plasmina
e. factorul von Willebrand

74.cm adezivitii plachetare se datoreaz:

a.absenei ionilor de calciu
b.!absenei receptorilor pentru factorul von Willebrand
c.absenei receptorilor pentru trombin
d.absenei plasminogenului
e.!lipsei factorului von Willebrand

75.cmMarcai rspunsurile corecte n legtur cu fibrinoliza:

a!.retunelizeaz vasul obstruat prin cheag
b.elibereaz substane procoagulante
c.elibereaz antiheparine
d.!elibereaz antitrombine
e.!este activat de factorii Xlla, Xla i kalikreina

76 cmIn formula leucocitar normal ntlnim:

a.!l%eozinofile
b.65% limfocite
c.!8% monocite
d.!60% neutrofiie
e.10% bazofile

77.csCelulele care prezint antigeni sunt:

a.celulele dendritice din ganglionii limfatici i splin
b.celulele Langerhans din piele
c.macrofagele
d.celulele B
e!.toate celulele enumerate

78.cmNotai substanele cu rol chemotactic:

a. fragmentele b" ale complementului
b proteina S
c!.bradikinina i ionii de Ca2+
d!.ATP i ADP
e!.antigenele microbiene i leucotrienele

79.cmAccelerarea VSH-ului este determinat / apare n caz de:

a.forma de disc concav a hematiilor
b.creterea ncrcrii electronegative a membranei hematiei
c.reducerea globulinelor i creterea albuminelor plasmatice
d.! creterea globulinelor i reducerea albuminelor plasmatice
e.!anemie

82.cmUrmtoarele modificri de pH plasmatic pot aparea fiziologic:

a.!acidoz metabolic n efort fizic
b.acidoz respiratorie n cursul digestiei
c!.alcaloz metabolic n cursul digestiei gastrice
d.!alcaloz respiratorie n efort fizic
e.alcaloz respiratorie n mediu rece
85. csTrombocitele ndeplinesc n hemostaz urmtoarele roluri cu exceptia:
a.!meninerea integritii endoteliului vascular
b.aderarea la suprafeele rugoase i aglutinare
c.eliberarea de noradrenalin, serotonin
d.eliberarea de factori ai coagulrii
e.refracia cheagului

86.cmUn subiect uman grup sanguin A II Rh (-) poate dona peste 500 ml snge unui primitor:
a. !AII Rh (-)
b.B III Rh (+)
c.!AB IV Rh (-)
d.!AB IV Rh (+)
e.nici unuia din primitorii de mai sus

90.cmTulburrile coagulrii cu transmitere legat de sex sunt:

a. afibrinogenemia congenital
b.! hemofilia A
c.! hemofilia B
d. deficitul de factori V, VII, X, XI, XII, XIII
e. disfibrinogenemiile

91.cmHipocoagulabilitatea apare n caz de:

a!.hemofilie A iB
b.!boala Willebrand
c.exces de vitamin K
d.!lipsa vitaminei K
e.tromboze

92.csAvitaminoza K determin un deficit de hemostaz prin lipsa factorului:

a.I
b.!II
c.III
d.IV
e.V

93.csCoagularea sngelui se oprete, in vitro, la adugarea de citrat de Na+/ K+, oxalat de K+/ Na+, pentru c are loc:
a.blocarea trombinei
b!.fixarea Ca2+
c.aglutinarea trombocitelor
d.blocarea fibrinogenului
e.blocarea tromboplastinei

94.csActivarea proteinei C (din sistemul anticoagulant corespunztor), n prezena Ca 2+, are

loc numai sub aciunea
a.protrombinei
b.tromboplastinei
c.plasminei
d.fibrinogenului
e.! trombinei i trombomodulinei

96.csValorile VSH-ului cresc n:

a.!anemii
b.hipervolemii normocitemice
c.toate disproteinemiile
d.hipovolemii policitemice
e.!infecii acute

97.csSubstanele azotate din plasm, reprezint 2-4 g/l. Din acest grup nu fac parte:
a.ureea i acidul uric
b.creatinina i creatina
c!-globulinele
d.polipeptidele i aminoacizii
e.indicanul i amoniacul
98.csCare din proprietile hematiilor sunt urmrite n laboratorul clinic:
a.elasticitatea
b.permeabilitatea selectiv a membranei
c.!stabilitatea n suspensie
d.meninerea pH-ului
e.transportul de gaze

99.cmConcentraia CI- n eritrocitele din sngele venos, n comparaie cu Cl - n eritrocitele din

sngele arterial, este:
a.mai mic, datorit schimburilor capilare
b.mai mic, datorit volumului eritrocitar
c.neschimbat
d!.mai mare, datorit schimburilor cu HC03-
e.!mai mare, fa de plasm, datorit ptrunderii Cl - n eritrocite

100.csFactorul XIII poate fi activat de:

a.numai de trombin
b.factorul V + Ca2+
c.factorul XII
d.trombina i factorul X activ
e.!trombina i Ca2+

101.csSub ce form se gsete Ca2+ n plasm:

a.Ca2+ ionic
b.solubil
c.combinaii neionizabile
d.insolubil
e!.toate rspunsurile sunt corecte

102.csActivarea factorului XII, n coagularea intrinsec, se face prin:

a.contact cu suprafeele electropozitive
b.fr prezena prekalikreinei
c.n prezena kininogenului cu GM mic
d.!contact cu plcue agregate i suprafee electronegative umectabile
e.toate rspunsurile sunt corecte

104.cmUn subiect uman de grup sanguin O (I) Rh (+) poate dona 500 ml snge de citeva ori unui primitor:
a.!AB Rh0(+)
b.A Rh 0 (-)
c!.B Rh 0 (+)
d.AB Rh 0 (-)
e.nici unuia din primitorii de mai sus

105.csLa un pacient coninutul de hemoglobina este de 13,5 g/dl snge, iar numrul hematiilor
este de 4,5 milioane/nl. Care este capacitatea de oxigenare a sngelui arterial?
a. 13ml02 /%
b 15ml02 /%
c.17 ml 02 /%
d.!19ml02 /%
e.20 ml 02 /%

106 cmHemoliza fiziologic poate avea loc n:

a.!splin
b! ficat
c rinichi
d.!circulaia general
e.compartimentul extravascular

107. cmValoarea presiunii osmotice a plasmei:

a. depinde de mrimea particulelor solvite
b !depinde de numrul particulelor solvite
c. !depinde de volumul de ap plasmatic
d.!nu difer de presiunea osmotic a sngelui
e.depinde de macromoleculele proteice plasmatice
108.cmPresiunea coloidosmotic a plasmei:
a.este mai mic fa de cea din spaiul interstiial
b.crete dup ingestia de NaCl n exces
c.este determinat n primul rnd de serumoglobuline
d.!este determinat 80% de albumine
e.!este determinat de ctre macromoleculele proteice

109.csActivarea factorului XII al coagulrii este determinat de:

a.!contactul cu colagenul ncrcat electronegativ
b.contactul cu sticla siliconat
c. tromboplastina
d.trombin
c.fibrin

110.csMembrana eritrocitar are proprietile:

a.deformabilitate
b.elasticitate
c. permeabilitate redus pentru cationi
d.ncrcare electronegativ
e.!toate rspunsurile corecte

1 1 1 . c m Proteina C:
a. !este o glicoprotein seric a crei sintez hepatic este dependent de vitamina K
b. !este scindat de complexul trombin-trombomodulin - Ca2+
c !degradeaz factorii Va i VIII
d.activeaz complementul pe cale altern
e activeaz proteina S

1 1 2 cmCe rol ndeplinesc trombocitele n hemostaza

a. !aderarea la suprafaa rugoas i aglutinare
b.! eliberarea unor factori ai coagulrii
c. !formarea dopului plachetar
d. meninerea integritii endoteliului vascular
e. toate rspunsurile corecte

113 cmFactorii majori cu rol n activarea local a fibrinolizeii sunt:

a. plasminogenul
b. !inactivatorul tisular
c.factorul XI al coagulrii i kalikreina
d.!urokinaza
e.fibrina

114.cmNumrul leucocitelor crete n urmtoarele situaii:

a.emoii
b.reacii leucemoide
c.!efort fizic
d.iradieri masive cu raze X
e.!septicemii

115.csEfectele proliferative ale eritropoetinei se exercit asupra urmtoarelor celule:

a. reticulocit
b.celul su pluripotent
c.eritroblast bazofil
d.!celul su angajat eritroid
e.eritroblast acidofil

116.cmCare din urmtorii componeni plasmatici nu fac parte din fraciunea globulinic:
a.ceruloplasmina
b.haptoglobina
c.!eritropoetina
d.transferina
e.!fibrinogenul
117.cmCentrul setei, situat n hipotalamusul antero-lateral i puin caudal de nucleul supraoptic, este stimulat fiziologic prin deshidratarea
celular a neuronilor, urmat de:
a.!hipertonia osmotic
b.!senzaia de sete
c.!scderea volumului de lichid extracelular, consecutiv hipovolemiilor (n hemoragii)
d.ingerarea masiv de lichide
e.hipotermie

118.cmAlbuminele plasmatice au urmtoarele roluri:

a.transportul de Cu2+ i Fe2+
b.!transportul de macromolecule
c.determin 80% din presiunea hidrostatic
d.!determin presiunea coloidosmotic nproporie de 80%
e.!transport de streptomicin

119.cmAnhidraza carbonic acioneaz:

a.n neuroni
b.!la nivelul marginii n perie" a celulelor epiteliale din tubul contort proximal
c.!n eritrocit
d.!n celulele parietale din mucoasa gastric
e.att n plasm, ct i n eritrocit

120.cmAglutininele:
a.!aparin globulinelor plasmatice (IgM i IgG)
b.!au un titru maxim n serul persoanelor de grup B
c!.au un titru maxim la 8-10 ani
d.lipsesc ntotdeauna din secreii
e.apar n perioada intrauterin n lunile 3-6

121.cmFactorul VIII:
a.activeaz factorul X prin proteoliz
b.se sintetizeaz n ficat n prezena vitaminei K
c.determin durata timpului de coagulare
d.!este activat de trombin
e.!are activitate biologic prin cuplare cu factorul Willebrand

122.cmHemoconcentraia se produce n:
a.anemie
b.!deshidratare
c.hiponatremie
d.!poliglobulii
e.hemoragii, dup cteva ore

123.cmLimfocitele:
a.!coopereaz n producerea rspunsului imun
b.!prin stimularea antigenic sintetizeaz anticorpi circulani
c.!sintetizeaz limfokine i interleukine
d.au durata de via de 1-2 sptmni
e.de tip T sunt prezente n proporie de 70-80% n sngele persoanelor sanatoase

124.cmFactorii care regleaz hematopoeza:

a.!acioneaz numai la nivelul mduvei roii osoase
b.pot aciona att la nivel medular, ct i n sngele periferic
c!.intervin n diferenierea celulei stem pluripotente n celulele stem angajate; de exemplu IL-1, IL-6, IL-3
d.!stimuleaz dezvoltarea celulelor stem angajate pe linia plachetar, eritrocitar, gra-
nulocitar i monocitar
e. stimuleaz dezvoltarea celulelor pentru linia limfocitar

125.cmCitokinele sunt molecule:

a.aglutinine
b.!care acioneaz n general paracrin
c.!care regleaz rspunsurile imune
d.care pot fi secretate de ctre toate celulele organismului
e.!reprezentate de interleukine, factori de necroz tumoral, interferoni i factorul trans-
formam de cretere
126.cmHemoglobina se caracterizeaz prin faptul c:
a.!hemul are n structura sa Fe2+
b.!faciliteaz transportul de 02 i CO2
c.!transport NO
d.fixeaz K+ pe lanurile p
e.fixeaz de 6 ori mai multe molecule de O2, comparativ cu mioglobina

127.csAlegei afirmaia fals despre vscozitatea sngelui:

a.vscozitatea crete, cnd temperatura scade
b.vscozitatea crete proporional cu concentraia fibrinogenului circulant
c.vscozitatea variaz invers proporional cu viteza de circulaie
d.!scderea hematocritului n anemii determin creterea vscozitii
e.n vasele cu diametrul mai mic de 300 m, vscozitatea crete odat cu scderea
calibrului

128. csUn subiect uman de grup sanguin AB Rh 0 (+) poate dona peste 500 ml snge, de 2 si mai multe ori unui primitor:
a.!AB Rh 0 (+)
b.A Rh 0 (-)
c B Rh 0 (+)
d.AB Rh 0 (-)
e.nici unuia din primitorii de mai sus

129.csReflexul pentru reglarea volumului sanguin este iniiat din:

a.atriul stng prin activarea receptorilor A
b.ventriculul stng (reflexul Bezold-Jarisch)
c!.atriul stng prin activarea receptorilor B (reflexul Henry-Gauer)
d.zona alveolar (reflexul Hering-Breuer)
e.zona sinocarotidian (corpusculul carotic)

130. cmIntr-o hipovolemie normoton sunt stimulate mecanisme corectoare:

a.!creterea secreiei de HAD
b.!apariia senzaiei de sete
c.!creterea secreiei de renin
d. creterea secreiei de factor natriuretic ntrial
e. creterea continutului de serumalbumine

131.csAlegei afirmaia corescta despre valoarea presiunii osmotice a plasmei:

a. nu este influenat de elementele figurate
b. depinde de numrul de particule solvite
c. depinde de volumul de ap plasmatic
d. nu difer de presiunea osmotic a sngelui
e. !toate afirmatiile

132. cmPresiunea coloidosmotic a plasmei:

a. !crete n hiperproteinemii
b. crete dup o ingestie de ap n exces
c.!este determinat n primul rnd, de serumalbumine
d.crete n nefroze
e crete n hipoproteinemii

133 cmAglutininele:
a.!au titru zero imediat dup natere
b.!au un titru maxim n serul persoanelor degrup B
c.!au afinitatea cea mai mare pentru aglutinogcnul A1
d. lipsesc ntotdeauna din secreii (saliv, suc gastric, lapte)
e. au titru maxim imediat dup natere

1 34 cmFactorul VIII:
a.!este sintetizat mai ales de endoteliile vasculare
b. se sintetizeaz n ficat, n prezena vitaminei K
c.!are activitate biologic prin cuplarea cu factorul Willebrand
d.este activat de trombin
e. este activat de plasmin
136.cmActivarea local a fibrinolizei are loc prin:
a. absorbia plasminogenului pe filamentele de fibrin
b. !plasmin
c. factorul XI al coagulrii i kalikreina
d.! proteina C
e. trombomodulina

137.cmGranulocitele:
a.!se formeaz n mduva roie hematogen
b.se formeaz n organele limfoide locale
c.!rmn n circulaie 6-8 ore
d. ptrund imediat n circulaie, dup formare
e. se formeaz n splina

143. cmCare din formele fierului, enumerate mai jos, sunt n cantitate de peste lg n organism:
a. !fierul hemoglobinic
b.! fierul de depozit
c.flerul mioglobinic
d.fierul labil i din enzime
e fierul plasmatic