Universitatea de Medicin i Farmacie Victor Babe Timioara

Disciplina de Fiziologie

Fiziologia glandelor endocrine

Curs 4
Hormonii sexuali

2016 Prof. Dr. Carmen Panaitescu Bunu

 Cuprins

1. Testosteronul hormonul masculinitii

2. Estrogenii hormonii feminitii

3. Progesteronul hormonul maternitii

4. Hormonii gonadotropi hipofizari (FSH, LH)

4.1. Hormonul foliculo-stimulator - FSH

4.2. Hormonul luteinizant - LH
 Obiectivele cursului
Identificarea celulelor productoare de testosteron
Prezentarea mecanismelor de transport plasmatic al
testosteronului i a mecanismelor de aciune
Descrierea principalelor roluri ale testosteronului n dezvoltarea i
meninerea caracteristicilor sexuale primare i secundare
Descrierea mecanismelor de reglare a secreiei de testosteron
Descrierea biosintezei, a mecanismelor de aciune i a efectelor
principale pe organele int ale estrogenului
Descrierea principalelor efecte ale progesteronului pe organele
int
Schiarea diagramei care cuprinde modificrile endometrului i pe
cele ale temperaturii corporale, corelate cu nivelurile plasmatice
ale FSH, LH, estrogen, progesteron
Hormonii sexuali

1) Testosteronul hormonul masculinitii

2) Estrogenii hormonii feminitii
3) Progesteronul hormonul maternitii
4) Hormonii gonadotropi hipofizari (FSH, LH)
1. Fiziologia testosteronului
Testiculele produc:
Androgeni (celulele Leydig)
Testosteronul cel mai important
Dihidrotestosteronul cel mai activ
Androstendiona
Estrogeni - celulele Sertoli (rol n spermatogenez)
Testosteronul hormonul sexual principal, secreia sa:
ncepe n per. intrauterin (spt. 7) natere (cteva luni),
stimulat de gonadotropina corionic (hormon placentar)
(aproape inexistent) n copilrie (pn la 10-13 ani)
la pubertate (stimulat de hormonii gonadotropi hipofizari)
la adult
la btrni (la 80 ani se reduce la 20-50%)climax masculin
Testosteronul
Roluri principale
Dezvoltarea organelor sexuale masculine intrauterin
Dezvoltarea i meninerea caracterelor sexuale I i II
Mecanism de aciune: pe receptori IC
Testosteronul - roluri

Intrauterin:
1. dezvoltarea organelor sexuale masculine: penisul i scrotul,
prostata, veziculele i ductele seminale
2. supresia dezvoltrii organelor sexuale feminine
3. produce coborrea testiculelor n scrot (ultimele 2-3 luni)
Dup pubertate toat viaa:
1. Dezvoltarea i meninerea caracterelor sexuale masculine
primare i secundare
2. Metabolic:
sinteza proteic + metabolismul (15%)
retenia hidrosalin ( cu aldosteronul)
3. Hematopoieza
 Testosteronul - roluri
1. Caracterele sexuale primare: dezvoltare organe sexuale, stimularea
primelor etape ale spermatogenezei (+FSH)
2. Caractere sexuale secundare:
Creterea osoas: grosimea + depozitarea Ca re-zistena
oaselor (util n tratamentul osteoporozei la btrni):
dezvoltarea matricei osoase ( sinteza proteic)
forma specific a pelvisului masculin
nchiderea cartilajelor de cretere oprirea creterii n nlime
Dezvoltarea muchilor brbaii au cu 50% mai mult mas
muscular + sinteza Prot. n toate esuturile (dopajul la sportivi!!!)
Vocea masculin (bas), comportamentul masculin
Distribuia masculin a pilozitii (+ tendin cdere a prului)
Reglarea secreiei testosteronului
Axul hipotalamo-hipofizo-gonadal + triplul feed-back negativ
menin [testosteron] la nivel normal
Influene modulatoare:
Stressul inhib secr. hipofizar LRH
Stimuli olfactivi, vizuali, genitali +/- hipofiza / LRH
Influena altor hormoni:
cortizol i PRL inhibitor
Hormonii epifizari pot determina efect:
+ fertilitii sezonier (la animale)
- (melatonina)
- Hipotalamus endocrin -
1 centru (nucl. arcuai)

LRH (GnRH)
+

Adenohipofiza
-
- LH -
FSH
(ICSH)
+ +
Celule Celule
Sertoli Leydig

Inhibina Testosteron
Anomalii ale secreiei testosteronului

Fetal: dac testiculele nu secret testosteron nu se dezvolt

caract. sexuale masculine se formeaz organe sexuale
feminine
Prepubertar: inactivitatea testicular aspect eunucoid (nalt,
slab, voce feminin, piele moale, org. sexuale infantile)
Adult: absena testiculelor (castrare) unele caractere sexuale
involueaz, altele rmn:
pierderea pilozitii masculine, grosimii oase + muchi
org. sexuale involueaz mai rar, vocea devine mai nalt,
libidoului
Genetic: afectarea hipotalamusului sindr. adipozo-genital
(sindr. Frhlich) obezitate + LRH (GnRH)
 2. Fiziologia estrogenilor
Hormoni steroizi, secreia ncepe la pubertate, la adult, la
menopauz
Sintetizai n 2 faze ale ciclului menstrual:
Preovulator de foliculul ovarian estrog.
Postovulator corpul luteal estrog. (mai puin)
Rol principal: dezvoltarea caracterelor sexuale feminine I i II
hormonul feminitii
Rolul estrogenilor:
1. Dezvoltarea uterului i organelor genitale externe (OGE) feminine
(dup pubertate) dimensiunile uter + ovare + trompe uterine
+ vagin + OGE
Uter: modificri proliferative ale endometrului (prima parte a
ciclului) prolif. stromei, glandelor (nutriia oului), vascular
cu vasodilataie
Rolul estrogenilor
Trompe uterine: modificri proliferative + activitii cililor
micarea spre uter propulsia ovulului fertilizat spre uter
Vagin: modificri n structura epiteliului (cuboidal stratificat
mai rezistent)
2. Dezvoltarea snilor iniierea creterii pn la aspectul final
(dezv. stromei + sistemul ductal + depozite adipoase)
Dezvoltarea final ca organe productoare de lapte depinde de:
Progesteron + PRL
3. Schelet:
activ. osteoblaste cretere mai rapid n primii ani dup
pubertate, dar totodat nchiderea mai rapid a cartilajelor de
cretere talia mai mic dect a bieilor;
Aspectul pelvisului feminin
Estrogenilor:
La fete nlime (nu se nchid cartilajele de cretere)
Femei n vrst (postmenopauz) osteoporoz
Rolul estrogenilor

4. Piele: moale, fin, vascularizaia , pilozitatea

5. Efecte metabolice:
sinteza proteic (efect mai redus ca testosteronul)
metabolismul (efect mai redus ca testosteronul)
Depozite adipoase subcutanate, fesier (adipozitate fem.)
retenia hidrosalin ( aldosteron)
3. Fiziologia progesteronului
Este hormonul maternitii
Structur steroidic, este sintetizat:
n a doua parte a ciclului menstrual (postovulator), de ctre corpul
luteal (corpul galben)
la femei gravide, de ctre placent Progest. (10x)
Roluri:
1. Uter:
modificri secretorii (n a doua parte a ciclului) ale endome-trului
pregtete uterul pentru implantarea ovulului fertilizat
depozitele de nutrieni = laptele uterin
contractilitatea i excitabilitatea musc. netede uterine
previne expulzarea zigotului
Rolul progesteronului

2. Trompe uterine: modificri secretorii (pentru nutriia ovulului

fertilizat)
3. Glande mamare:
Progest.+PRL produc dezvoltarea final a snilor ca organe
productoare de lapte Progest. induce lobulilor i acinilor,
iar PRL creterea secreiei glandulare de lapte
Progest. produce mrirea de volum a snilor
OBS.: n sarcin sunt necesari ambii hormoni feminini:
Estrogenii: uter i sni; relaxarea ligamentelor pelvice
pasajul mai uor al ftului la natere
Progesteronul: rol n nutriia ovulului fertilizat, contractil.
uterin, pregtete snii pentru producia de lapte.
 + Hipotalamus endocrin -
1 2

LRH (GnRH) LRH (GnRH)

+ +

Adenohipofiza
-
-
FSH FSH 2-3x
LH 10x
-
+ +
Ovar, z. 1-12 Ovar, z. 14-28
Ovulaia
Progesteron
Estrogeni Estrogeni
Inhibina
Secreia progesteronului n sarcin
4. Hormonii gonadotropi
FSH i LH (ICSH) structur glicoproteic
Sintez: hipofiza ant.
ncepe la 8-12 ani fem., 9-13 ani masc.
la pubertate
Aciune: prin mesager II AMPc
Efectele hormonilor gonadotropi:

Femeie: Brbat:
Debutul primului ciclu menstrual Debutul sintezei
(menarha) horm. sexuali de la
Controlul ciclului lunar normal pubertate toat
/ ciclic schimbri ovariene ciclice viaa adult
Efectele FSH

FSH, la femei: FSH, la brbai:

Secreia: Secreie constant
Faza folicular: iniial , apoi (FSH>LH) Rol:
Preovulator: 2-3x (LH FSH) Stim.dezv. testicule
Postovulator: lent tubii seminiferi
Rol: Iniiaz spermato-
stimuleaz dezvoltarea ovarelor
geneza (mpreun cu
testosteron !)
stimuleaz dezvoltarea foliculilor
Stimuleaz cel. Sertoli
ovarieni (1 folicul/lun) n prima a
ciclului (faza folicular) feedback negativ =
inhibarea secr. FSH
stimuleaz dezvoltarea cel. granuloase
secr. estrogeni
Efectele LH

LH, la femei: LH, la brbai:

Controleaz secreia: Secreie constant
Folicular dup FSH (dar FSH>LH) Rol: stimuleaz celulele
Preovulator 10x (LH FSH) interstiiale Leydig
Postovulator lent
stimulea-z secreia de
testosteron
Rol:
Dezvoltarea final i maturarea
folicular ovulaia (ziua a 14-a),
dup aciunea FSH
Dezvoltarea corpului galben
secreia progesteron, estrogenii
Fazele ciclului menstrual
 Reglarea secreiei FSH+LH
Axul hipotalamo-hipofizo-gonadal + triplul feedback
Hipotalamus LRH (GnRH)
Diferene n funcie de sex:
Brbat centru nucleii arcuai
Femeie centri nucleii arcuai
paraventricular
diferene n ritmul i secreia hormonal
Influena altor hormoni:
cortizol i PRL inhibitor
Hormoni epifizari: unii au rol stimulator, alii rol inhibitor (ex.
melatonina)
Influene modulatoare:
Stress sistemul limbic inh. hipofiza LRH
Stimuli olfactivi, vizuali, genitali +/- hipofiza / LRH
 Reglarea secreiei FSH+LH

Anticoncepionalele orale: administrarea estrogenului sau

progesteromului n cantiti adecvate n timpul primei jumti a
ciclului menstrual poate inhiba ovulaia prin prevenirea fazei
preovulatorii a secreiei LH de ctre hipofiza anterioar, care este
esenial pentru ovulaie.

Patologic: horm. Gonadotropi:

copii eunucism, pubertate tardiv
femei oprirea ciclului menstrual, atrofie genital, tergerea
caracterelor sexuale II
brbai aspermie + involuia caracterelor sexuale I+II
Reglarea ciclului menstrual
Rol GH (STH) Adenohipofiz Hormoni tiroidieni [T] Glanda Cortizol (hormoni
tiroid glucocorticoizi) Glanda
suprarenal
Roluri principale 1. Cretere + dezvoltare somatic 1. Cretere + dezvoltare somatic 1. Adaptare la stress
- Os: 2. Dezvoltarea sistemului nervos: 2. Antiinflammator
Lungimea dac sunt deshise - Neuronogenez 3. Antialergic
cartilajele de cretere - Sintez de mielin 4. Necesar penturu funciile vitale
Grosimea - Dezvoltare cerebral
(neuroni, cord, muchi)
- Muchi + organe - Inteligen + memorie
2. Reparare + regenerare tisular - Stiumularea SNS
3. Meninerea tonusului cortical +
inteligen + memorie
4. Adaptare la frig
Metabolism + sinteza Pr a. [T] = Normal menine bilanul - sintez Pr
proteic distrugere Pr azotat echilibrat distrugere Pr
+ Bilan azotat b. [T] = - Bilan azotat - Bilan azotat
[Pr]pl, [AA]pl, [Uree]pl distrugere Pr AA pentru gluconeogenez
Metabolismul + [Glucoz]pl + [Glucoz]pl + [Glucoz]pl
carbohidrailor Gluconeogenez Gluconeogenez Gluconeogenez
Asimilare IC de glucoz Glicogenoliz Glicogenoliz
Utilizare IC de glucoz Absorbie intestinal de glucoz Absorbie intestinal gluc.
Patologic: DZ tip II Patologic: DZ tip II Asim. + utiliz. IC de glucoz
Patologic: DZ tip II
Metabolism - Lipoliz - Lipoliz - Lipoliz + Redistribuire
lipidic Energie Energie esut adipos (Lipoliz la
[Lipide]pl, [Colesterol]pl, [Lipide]pl, [Colesterol]pl, extremiti, depunere pe torace,
[Corpi cetonici]pl [Corpi cetonici]pl abdomen, fa de lun plin)
Metabolism + reabs. NaCl + ap Hidro-mineral + reabs. NaCl + ap
hidro-mineral volemie [T] = Normal troficitatea pielii Volemie + Edem
[T] = Mixedem
+ + reabs. Ca2+ Mineralizare - mobilizare Ca2+
osoas Energetic
energetic [T] = Normal oxidare (Energie) Demineralizare osoas
cuplat cu fosforilare (ATP)
[T] = oxidare necuplat cu
fosforilare pierdere cldur +
ATP
Rol Aldosteron (h. mineralo- Insulin celule bpancreatice Testosteron+ Inhibin Testicule
corticoid) Gl. suprarenal Estrogeni + Progesteron Ovare
Roluri 1. Adaptarea acut la stress 1. Cretere + dezvoltare somatic 1. Dezvoltarea caracteristicilor sexuale
principale Meninere volemie + TA 2. Hormonul abundenei: (I + II) Testosteron/Estrogeni
Meninere funcii vitale - Glucoz IC (depozit. + utiliz.) 2. La brbai: Spermatogenez
(hormon salvator de via) - AA IC ( sintez + protecie Pr) Testosteron
2. Adaptare la cldur (+ ADH) - Lipogenez 3. La femei: dezvoltarea gl. mamare +
esuturile sunt: lactogenez + contracii uterine
Insulinodependente: muchi, Progesteron
adipocite 4. Cretere + dezvoltare somatic
Insulinoindependente: neuroni
Metabolism + sintez Pr + protecie Pr + sintez Pr
proteic +Bilan azotat n special n ficat + +Bilan azotat
muchi
Metabolismul - [Glucoz]pl + [Glucoz]pl
carbohidrailor Asim. + utiliz. IC de glucoz
Glicoliz Energie
Glicogenogenez
Gluconegenez
Glicogenoliz
Exces de glucoz Lipide +
LipoPr
Patologic (Insulin): DZ tip I
Metabolism + Lipogenez + Lipoliz + Lipogenez Estrogeni
lipidic + LipoProtein Lipaz/ - Lipaz
Metabolism 1. reabs. NaCl + ap + retenie NaCl + ap Progeste-
hidro-mineral Volemia + TA ron/Estrogeni
+ 2. reabs. HCO3- + secreie + depozitare Ca2+ n oase
energetic H+ Rol n EAB Mineralizare osoas
3. secreie K+ Dezvoltarea scheletului
nchiderea cartilajelor de cretere
(se oprete creterea n nlime)