ESUTURILE CONJUNCTIVE

Celulele conjunctive
Fixate
Tranzitorii

Matricea extracelular

Clasificarea esuturilor conjunctive

Descrierea tipurilor de esuturi conjunctive

Substana fundamental

Ocup spaiile dintre celule i fibre.

Asigur schimburile nutritive

Este o component amorf

n preparatele colorate HE- greu vizibil

n microscopie optic apare relativ omogen

n microscopie electronic are aspect fin fibrilar i granular.

Conine proteoglicani, glicozaminoglicani i glicoproteine structurale.

Glicozaminoglicanii( GAG) reprezint lanuri lungi de polizaharide.

Principalii glicozaminoglicani sunt:

Acid hialuronic( Acid glucuronic + N- acetil glucozamin)
Condroitin 4 sulfat( Acid glucuronic + N- acetil glucozamin 4 sulfat)
Condroitin 6 sulfat( Acid glucuronic + N- acetil glucozamin 6 sulfat)
Dermatan sulfat( Acid iduronic + N- acetil glucozamin 4 sulfat)
Keratan sulfat( Galactoz sau galactoz 6 sulfat + N- acetil glucozamin 6 sulfat)
 Heparan sulfat( Acid glucuronic sau acid L- iduronic 2 sulfat + N- sulfamil
glucozamin sau N- acetil glucozamin)
Heparina( Acid glucuronic sau acid L- iduronic 2 sulfat + N- sulfamil
glucozamin sau N- acetil glucozamin 6 sulfat)

Glicozaminoglicanii datorit gruprilor sulfat, se coloreaz cu colorani bazici, cum

este hematoxilina.

Densitatea crescut i gruprile sulfat atrag apa fomnd un gel hidratat

permite o difuzie rapid a moleculelor solubile n ap
mpiedic micarea moleculelor mari i a bacteriilor

Cu excepia acidului hialuronic, GAG se leag covalent de o protein, formnd

proteoglicani.
Sinteza proteoglicanilor ncepe la nivelul RER, prin sinteza componentei proteice.

Proteoglicanii conin locusuri de legtur pentru muli factori de cretere, ceea ce

determin inhibarea sau dimpotriv creterea deplasrii macromoleculelor,
microorganismelor sau a celulelor neoplazice.

Glicoproteinele structurale

Fibronectina
este produs de fibroblaste i cteva celule epiteliale
prezint locusuri de legtur pentru celule, colagen i glicozaminoglicani.
Aceste legturi mediaz adeziunea celular normal i migrarea celulelor.

Condronectina este izolat n cartilaj.

Laminina este o glicoprotein, care particip la legarea celulelor epiteliale de

membrana bazal.

Celulele interacioneaz cu componentele matricei extracelulare

receptori de suprafa
Integrine
Proteine transmembranare de legtura
 integrine - componentele matricei extracelulare este facilitat de proteine
intracelulare, cum ar fi paxilina, vinculina i talina

Aceast interaciune joac un rol important n dispunerea celulelor i a

componentelor matricei extracelulare n cadrul esutului.

Lichidul tisular

n afara substanei fundamentale, n esutul conjunctiv se gsete o cantitate

mic de lichid tisular, cu compoziie similar plasmei sanguine.
Lichidul tisular conine i o cantitate redus de proteine plasmatice, cu greutate
molecular mic.
n condiii normale, cantitatea de lichid tisular este foarte redus

Fibrele esutului conjunctiv

Fibrele colagene
Se numesc i fibre albe. Sunt flexibile, nu se ramific, nu se anastomozeaz, se
grupeaz n fascicule care se ntretaie, delimitnd areole.

Se coloreaz n roz cu eozina, n rou n coloraia Van Gieson, n albastru n

coloraia tricrom Mallory i n verde n coloraia tricrom Masson.
Microscopia optic descrie fibrele formate din fibrile.
Se cunosc 21 tipuri de colagen, care difer prin structura polipeptidelor, localizare i
funcii

Colagen tip I
Localizare: Derm, tendon, ligamente, os, dentin, cement, capsula organelor
Rol: Rezisten la tensiune

OSTEOGENEZA IMPERFECT
SIMPTOMATOLOGIE:

- FRACTURI REPETATE

- DENTAIE ANORMAL

- PIELE SUBTIRE

- SCLERE ALBASTRE

- SCDERE PROGRESIV A AUZULUI

 Colagen tip II
Localizare: Cartilaj hialin i elastic, discuri intervertebrale
Rol: Rezisten la presiune intermitent

DISPLAZIA KNIEST
SIMPTOMATOLOGIE:
NLIME REDUS
MOBILITATE ARTICULAR REDUS
SCDEREA PROGRESIV A VEDERII
ANOMALII ARTICULARE- RX

Colagen tip III

Localizare: esutul conjunctiv al unor organe(uter, splin, ficat, plmn), n
jurul fibrelor musculare netede, endonerv, peretele vaselor sanguine, tegumentul
ftului.
Rol: Formeaz reele de susinere

EHLER- DANLOS TIP IV

SIMPTOMATOLOGIE:
HIPERMOBILITATE N ARTICULAIILE DEGETELOR
TEGUMENTE PALIDE
RUPTURI ALE VASELOR MARI SAU ORGANELOR INTERNE

Colagen tip IV
Localizare: Lamina bazal a epiteliilor, glomerulul renal
Rol: Barier cu rol de suport i filtrare

SINDROMUL ALPORT
SIMPTOMATOLOGIE:
HEMATURIE
LEZIUNI OCULARE
SCADERE PROGRESIVA A AUZULUI
 Colagen tip V
Localizare: Derm, tendon, ligamente, os, cement, placent
Rol: Suport; se asociaz cu colagenul tip I.
Colagen tip VI
Localizare: Formeaz matricea cartilajului, situat n imediata vecintate a
condrocitelor
Rol: Asigur aderarea condrocitelor la matrice

Colagen tip VII

Localizare:La nivelul fibrilelor de ancorare din tegument, ochi, uter i esofag
Rol:Ancorarea laminei bazale de fibrele esutului conjunctiv

SINDROMUL KINDLER
SIMPTOMATOLOGIE:
LEZIUNI SEVERE ALE TEGUMENTULUI- TRAUMATISME MINORE

Colagen tip VIII

Este produs de celulele endoteliale
Rol: faciliteaz deplasarea celulelor endoteliale n timpul angiogenezei
Colagen tip IX
Se ntlnete n cartilaj, alturi de colagenul tip II
Rol stabilizator a reelei de fibre colagene tip II
Colagen tip X
Produs de condrocite
Contribuie la mineralizarea osului
Colagen tip XI
Produs de condrocite
Rol de reglare a mrimii fibrelor colagen tip II

Colagenul tip III este descris ca fibre de reticulin de histologia clasic.

Se evideniaz prin impregnare argentic( metodele Gomori i Wilder), sau
coloraie cu acid periodic Schiff( PAS)
Colagenul tip III formeaz fibre subiri, ramificate i anastomozate, delimitnd reele
de diferite mrimi:
Reele de fibre colagene( de reticulin) se ntlnesc la periferia esuturilor
conjunctive i epiteliale, n jurul adipocitelor, n jurul vaselor sanguine mici i a
 fibrelor musculare.

Fibrele de reticulin formeaz reele de susinere n organele hematopoetice i

limfopoetice( excepie face numai timusul).

Sinteza
n cazul organelor hemato i limfopoetice, fibrele de reticulin sunt produse de celule
reticulare. Citoplasma acestor celule nconjoar fibrele, pe care astfel le izoleaz de
alte componente tisulare.
n celelalte localizri, fibrele de reticulin sunt produse de fibroblaste.

Exceptii se ntlnesc la nivelul endonervului, unde sunt secretate de celulele Schwann

i la nivelul tunicii medii a vaselor sanguine, unde sunt secretate de fibrele musculare.

Fibrele elastice se numesc i fibre galbene

Sunt fibre subiri, lungi, omogene, puternic refringente, drepte sau ondulate. Se
ramific i se anastomozeaz formnd reele tridimensionale, cu ochiuri.
Fibrele elastice sunt sintetizate de fibroblaste, condroblaste i fibre musculare
netede
n microscopie optic se evideniaz prin coloraii speciale:
Rezorcin- fuxin Weigert- fibrele elastice se coloreaz n violet;
Orcein- fibrele elastice se coloreaz n rou- brun.

Microscopia electronic descrie pentru fibrele elastice dou componente structurale:

zon central care conine elastina
zon periferic, n care se gsesc microfibrile de fibrilin.
Elastina este o protein ce conine prolin i glicin, puin hidroxiprolin, iar
hidroxilizina lipsete.
Elastina formeaz fibre cu grosime variabil sau structuri lamelare( n arterele
elastice).

Fibrilina este o glicoprotein care formeaz microfibrile cu diametrul de 10- 12 nm.

Elastina va fi depozitat pe suprafaa acestor microfibrile.

Asocierea elastinei cu microfibrilele de fibrilin joac rolul major n formarea fibrelor

elastice. Absena fibrilinei n timpul elastogenezei, determin formarea lamelelor
elastice, aa cum se ntlnesc n pereii vasculari.

Fibrele oxitalan sunt o varietate de fibre elastice.

 CLASIFICAREA ESUTURILOR CONJUNCTIVE

1. esuturi conjunctive de tranziie( embrionare)

esutul mezenchimatos

esutul mucos

2. esuturi conjunctive permanente

esutul conjunctiv lax
esutul conjunctiv dens
neordonat
derm
capsula organelor
ordonat
esut tendinos
esut aponevrotic
esut fibrolamelar
esut elastic

3. esuturi conjunctive specializate

esutul reticular
esutul adipos
esutul cartilaginos
hialin
elastic
fibros
esutul osos
spongios
compact
Sngele
esutul hematopoetic
esutul limfatic
 esutul mezenchimatos

Apare n viaa embrionar i dispare pe msur ce componentele celulare se

difereniaz.
Prin maturarea esutului mezenchimatos se formeaz aproape toate esuturile
conjunctive permanente.
Conine celule de form stelat, cu prelungiri, realiznd o reea tridimensional.
Spatiul dintre celule este ocupat de SF
Fibrele sunt reduse(colagenul tip III)

esutul mucos( gelatina Wharton)

esutul conjunctiv lax

Se ntlnete n corionul i adventiia organelor cavitare, formeaz stroma unor

organe, se dispune n jurul vaselor i nervilor.
esutul conjunctiv lax conine celule conjunctive fixate i mobile, fibre colagene,
elastice i de reticulin, substan fundamental i lichid tisular, vase i nervi.

esutul conjunctiv dens neordonat

Conine fibre colagene groase, fibre elastice i de reticulin.

Formeaz reele, n care se dispun celule conjunctive, n special fibrocite i histiocite.
Se gsete n derm, capsulele organelor, periost i pericondru.

esutul conjunctiv dens ordonat

esutul tendinos
Conine:
Fibre colagene groase.
Fibrocite modificate numite tenocite( tendinocite)
 Tendonul ca organ
Asigur inseria muchilor pe schelet.
Fibrele colagene se grupeaz n fascicule primare, nconjurate de esut
conjunctiv numit endotenoniu.
Mai multe fascicule primare se grupeaz formnd fascicule secundare, nvelite
de esut conjunctiv numit peritenoniu.
Tot tendonul este nvelit de esut conjunctiv numit epitenoniu.

esutul aponevrotic
esutul fibro- lamelar
esutul fibro- lamelar

esutul elastic
Conine:
Fibre elastice, solidarizate prin esut conjunctiv. Fiecare fibr este nconjurat de
o reea de fibre de reticulin.
Celule de tipul fibroblastelor.
Formeaz ligamentele galbene, intervertebrale i media aortei.

esuturi conjunctive specializate

esutul reticular
Este un esut conjunctiv permanent, care formeaz stroma organelor hemato i
limfopoetice( excepie face timusul).
Reelele realizate de fibre i celule au ochiuri largi, n pereii capilarelor sinusoide i
ochiuri mici, cnd susin elemente ale parenchimului.

RECAPITULARE
esuturi epiteliale
De acoperire
Glandulare
esuturi conjunctive
De tranziie
Permanente
esut conjunctiv lax
esut conjunctiv dens
Specializate