Sunteți pe pagina 1din 2

DECLARAIA DE ELIGIBILITATE

se completeaz de solicitant i de fiecare din parteneri (dac este cazul)

Subsemnatul/a ______________, posesor al CI seria _______, nr. _________, eliberat de


_______, CNP _____________/ paaport nr. ___________, eliberat de ____________, n
calitate de (funcie / reprezentant legal / mputernicit) al (denumirea solicitant), cunoscnd c
falsul n declaraii este pedepsit de legea penal, declar pe propria rspundere c:

1. Solicitantul este o entitate cu personalitate juridic, constituit conform


legislaiei naionale relevante n vigoare (acelai criteriu se aplic tuturor
partenerilor dac proiectul este depus n parteneriat);
2. Declar pe propria rspundere c:
Nu sunt nregistrat n scopuri de TVA i c m angajez s notific Ageniei
orice modificare a situaiei privind nregistrarea ca pltitor de TVA, n
maxim 10 (zece) zile de la data nregistrrii n scopuri de TVA;
SAU
Sunt nregistrat n scopuri de TVA (certificat de nregistrare fiscal n
scopuri de TVA);
3. La data depunerii Cererii de finanare i la data semnrii contractului de
finanare, solicitantul s nu nregistreze obligaii bugetare nete (diferena dintre
obligaiile de plat restante la buget i sumele de recuperat de la buget)
a. mai mari de 1/12 din obligaiile datorate n ultimele 12 luni - n cazul
certificatului de atestare fiscal emis de Agenia Naional de
Administrare Fiscal
b. mai mari de 1/6 din totalul obligaiilor datorate n ultimul semestru - n
cazul certificatului de atestare fiscal emis de ctre autoritile publice
locale.
4. Solicitantul este direct responsabil de pregtirea i managementul proiectului
i nu acioneaz ca intermediar pentru proiectul propus a fi finanat.
5. Activitile i cheltuielile eligibile ale proiectului nu au mai fost finanate n
ultimii 3 ani sau nu sunt finanate n prezent, parial sau n totalitate, din
fonduri nerambursabile comunitare sau din alte surse publice. n acest caz,
finanarea nu va fi acordat sau, dac acest lucru este descoperit pe parcursul
implementrii, finanarea se va retrage, iar sumele deja acordate vor fi
recuperate.
6. Solicitantul/ Partenerul nu se afl n dificultate.
7. Solicitantul/ Partenerul nu se afl n stare de insolven;
8. Solicitantul/ Partenerul nu se afl n procedur de insolven, faliment,
reorganizare judiciar, dizolvare, lichidare sau suspendare temporar a
activitii sau nu se afl n situaii similare n urma unei proceduri de aceeai
natur prevzute de legislaia sau de reglementrile naionale. n cazul
parteneriatelor, n situaia n care unul din membrii intr n una din situaiile
mai sus n perioada de evaluare, contractare, implementare sau post
implementare, solicitantul va preciza cine preia obligaiile acestuia;
9. Solicitantul/ Partenerul nu face obiectul unui ordin de recuperare n urma unei
decizii anterioare a Comisiei Europene, privind declararea unui ajutor ca fiind
ilegal i incompatibil cu piaa comun.
10. Reprezentantul legal nu a fost condamnat printr-o hotrre cu valoare de res
judicata pentru un delict legat de conduita sa profesional, pentru fraud,
corupie, participare la o organizaie criminal sau la orice alte activiti ilegale
n detrimentul intereselor financiare ale Uniunii Europene;
11. Reprezentantul legal nu a comis n conduita sa profesional greeli grave,
demonstrate prin orice mijloace pe care autoritatea contractant le poate
justifica;
12. Reprezentantul legal nu este subiectul unui conflict de interese;
13. Reprezentantul legal nu este vinovat de inducerea grav n eroare a GAL VB/
MADR/ AFIR prin furnizarea de informaii incorecte n cursul participrii la
cererea de propuneri de proiecte;

Numele i funcia reprezentant legal/mputernicit .............................................................


Semntura i tampila (dac este cazul).....................................................
Data ntocmirii ...............................