Recomandări nutriţionale şi de stil de viaţă

Pacient: AXINIA FLORICA

Vârstă: 80
Data consultaţiei: 08.09.2017
Diagnostic:
- neoplasm mamar drept operat paleativ, determinari secundare cutanate,
ganglionare si posibil hepatice
- status postmastectomie dreaptă, noduli de permeaţie, metastaze cutanate
Patologie asociată şi alte manifestări constatate (conf. documentelor prezentate,
investigaţiilor efectuate, anamnezei şi consultului de nutriţie):
- uşoară anemie Hb 11, Ht 34.6

EVALUARE NUTRIŢIONALĂ:
Status ponderal: GREUTATE STANDARD
Greutate = 59 kg Înălţime = 164 cm BMI = 21,9 kg / m2
Intervale de greutate (conform IMC):
Standard = 54 - 67 kg Supraponderal = 67 - 81 kg
Variaţii recente ale masei corporale:
- nesemnificative
Tip somatic: ECTOMORF (tip somatic caracterizat prin oase mai subţiri, schelet mai
îngust, care poate susţine o masă musculară redusă şi depozite reduse de grăsimi)
RECOMANDĂRI referitoare la GREUTATE: menţinerea greutăţii actuale
Profil metabolic: (SCOR: --) nu s-a evaluat

1/7
 ALIMENTE DE EVITAT ÎN MOD ABSOLUT:

1. ZAHĂR (indiferent dacă e alb sau brun, rafinat din sfeclă de zahăr sau trestie de
zahăr), îndulcitori artificiali (zaharină, aspartam, majoritatea poliolilor) şi orice
produs sau preparat care le conţine (bomboane, torturi, prăjituri - indiferent dacă
sunt produse de cofetărie sau făcute în casă)
2. FĂINĂ ALBĂ şi orice produs care o conţine: aluaturi, blaturi, foietaje, paste albe,
rântaşuri, pâine albă, orice alte produse de brutărie sau patiserie - cornuri,
covrigi, plăcinte, gogoşi, cornuleţe, fursecuri, clătite, croissant, Fornetti, pateuri,
saleuri, sticks-uri, merdenele etc. - indiferent dacă sunt din comerţ sau făcute în
casă
3. GRĂSIMI TRANS obţinute industrial şi orice produs care le conţine (ex:
margarină, brânzeturi topite, caşcaval produs industrial, fast-food, chipsuri,
snacks etc.)
4. alimente, preparate şi semipreparate PROCESATE INDUSTRIAL, în special
ADITIVATE cu conservanţi (inclusiv carnea tratată cu nitraţi şi nitriţi), coloranţi,
potenţiatori de gust şi aromă, inclusiv mezeluri, preparate şi semipreparate din
carne din comerţ şi majoritatea sucurilor şi băuturilor răcoritoare din comerţ
5. OŢET de orice fel

PRINCIPII GENERALE DE ALIMENTAŢIE ŞI STIL DE VIAŢĂ

1. se recomandă exerciţii de RESPIRAŢIE corectă în aer liber, o bună

VENTILAŢIE în interiorul încăperilor, renunţarea absolută la fumat şi evitarea
fumatului pasiv (dacă e cazul)
2. se recomandă ACTIVITATE OBIŞNUITĂ (serviciu, alte activităţi productive sau
activităţile casnice obişnuite - după caz), alternând cu perioade de ODIHNĂ
ACTIVĂ (activităţi de relaxare şi plăcere) în timpul zilei şi SOMN SUFICIENT în
timpul nopţii (este recomandabil culcatul devreme, astfel încât trezirea să nu
necesite un ceas deşteptător - dacă e posibil)
3. MIŞCAREA recomandată este de minimum 30 de minute pe zi mers pe jos în
pas vioi (dacă starea de sănătate permite)
4. se recomandă consumul de aproximativ 2 litri de APĂ pe zi, ideal apă filtrată si
microbiologic pură
- SE IAU în calcul şi următoarele: ceai din plante medicinale, suc din
legume-fructe preparat în casă, supă / ciorbă fără grăsime, compot
neîndulcit
- NU se iau în calcul: ceai verde, ceai negru, cafea, alte băuturi
energizante, lactate şi alte lichide care conţin grăsimi, băuturi îndulcite,
sucuri din comerţ, băuturi alcoolice

2/7
5. TIPURILE DE PROCESARE TERMICĂ a alimentelor se preferă în ordinea
următoare:
A. sisteme cu abur sau vase / sisteme de gătit inteligente
B. fiert
C. cuptor
D. grătar - produsele pregătite pe grătar nu trebuie să aibă nici o urmă
neagră. Trebuie întoarse permanent şi foarte des de pe o parte pe alta şi
făcute cât mai puţin. Tot ce este ars, negru sau maroniu, este cancerigen.
E. prăjirea se poate face, cât mai rar, în tigăi non-adezive fără teflon
(ceramice, aliaje metalice speciale), cu ulei foarte puţin, presat la rece, NU
rafinat, cu punct de fierbere ridicat (ex: cocos, palmier) şi utilizat o singură
dată
6. PROPORŢIA CORECTĂ între alimentele recomandate este cea dată de
PIRAMIDA ALIMENTAŢIEI SĂNĂTOASE (vezi pagina următoare)
7. se recomandă SUPLIMENTAREA ZILNICĂ cu cel puţin o combinaţie
MULTIVITAMINĂ + MULTIMINERAL (ar fi ideal să conţină şi fitonutrienţi), PLUS
OMEGA 3 dintr-o sursă de bună calitate (ulei extras din peşte sălbatic, pescuit în
ape reci, adânci şi curate şi corect purificat de metale grele, reziduuri petroliere,
detergenţi şi pesticide, ideal prin distilare moleculară)
8. se recomandă îmbunătăţirea imunităţii pasive a organismului cu ajutorul
produselor din gama OUĂ HIPERIMUNE sau extracte din acestea
9. se recomandă utilizarea unui supliment cu ZINC pentru îmbunătăţirea apărării
imune a organismului, echilibrarea tulburărilor de tranzit intestinal şi repararea
ţesutului conjunctiv (fibre de colagen) la nivelul articulaţiilor, peretelui vascular şi
tenului
10. se recomandă utilizarea la nevoie a suplimentelor de FIBRE solubile şi
insolubile pentru reglarea tranzitului intestinal, în caz de constipaţie

Alte recomandări legate de PIRAMIDA ALIMENTAŢIEI

- se vor utiliza porţii cu atât mai dese şi mai mari cu cât alimentele sunt situate
mai aproape de BAZA PIRAMIDEI şi cu atât mai mici şi mai rare cu cât
alimentele sunt situate mai aproape de VÂRFUL PIRAMIDEI
- legumele se preferă consumate în proporţii aproximativ egale crude şi
procesate termic
- se pot consuma inclusiv amestecurile de legume congelate din comerţ

3/7
4/7
- grăsimile de bună calitate se vor consuma în proporţii egale Omega 6 (cele
mai multe uleiuri vegetale şi grăsimile saturate naturale) şi Omega 3 (ulei de
peşte şi ulei de măsline; seminţele de in şi altele conţin cantităţi
nesemnificative şi neasimilabile de către majoritatea persoanelor)
- se preferă uleiurile vegetale PRESATE LA RECE şi se vor evita cele rafinate
şi aditivate
- se pot consuma cantităţi MODERATE din grăsimile saturate NATURALE (unt,
smântână, alte lactate mai grase, carne roşie grasă, slănină, untură), numai în
COMBINAŢII CORECTE (nu alături de dulciuri sau amidon) şi cu condiţia ca
sursa animală să fie cunoscută şi de bună calitate (animal crescut la curte,
hrănit cu alimente naturale - iarbă, cartof, cereale, NU concentrate aditivate!)
- se preferă CARNEA proaspătă, conservată tradiţional sau prin congelare, iar
LAPTELE - LACTATELE să fie din surse naturale, pe cât posibil neprocesate
industrial
- se preferă PEŞTELE SĂLBATIC (nu de crescătorie) pescuit în ape reci,
adânci şi curate, inclusiv CONSERVE (în apă, suc propriu sau ulei - se scurge
uleiul; NU în sos tomat, doar dacă este preparat în casă, fără aditivi)
- se preferă pâinea neagră sau integrală cu seminţe, pastele integrale (din grâu
dur), orezul integral (nedecorticat, brun, sălbatic), cartofii preparaţi întregi şi în
coajă (abur, fierţi, cuptor, copţi)
- se încadrează la cereale şi fulgii de ovăz sau amestecuri de diverse graminee
(grâu, secară, orz), fulgi de porumb, mei, mămăligă
- fructele se vor consuma de preferinţă PROASPETE sau congelate, eventual
coapte, NICIODATĂ compot, dulceaţă sau gem CU ZAHĂR
- se vor folosi pentru îndulcire, în cantităţi mici, NUMAI PRODUSE
NATURALE sau extracte NERAFINATE: miere, extract de ştevie, sirop de
arţar, sirop de agave etc.
- SE RECOMANDĂ utilizarea CONDIMENTELOR ŞI MIRODENIILOR (ierburi
şi frunze aromate, pudră din seminţe sau scoarţă aromată) în cantităţi
rezonabile, în funcţie de gustul şi preferinţele personale, fără a fi limitate
cantitativ decât de eventuale restricţii specifice anumitor boli (ex.: nu se vor
utiliza ardei iute, boia iute, piper în situaţii de gastrită-ulcer, hemoroizi sau
leziuni inflamatorii-iritative ale tubului digestiv)

5/7
 RECOMANDĂRI SPECIFICE CAZULUI SAU LA
SOLICITAREA PACIENTULUI:

SUPLIMENTE recomandate:
- pudră de PROTEINE (extract vegetal) x 3-4 linguri / zi (aproximativ 30-40 g
proteine) (pentru creşterea masei musculare şi creştere în greutate, LA
NEVOIE)
- OMEGA 3 x minimum 1-2 grame (EPA+DHA) / zi = (aprox. 3-6 capsule / zi) ,
pe termen lung
- CALCIU din surse naturale (corali, alge marine calcificate, cochilie de stridii,
coajă de ou) în doză de 200 mg x 5 tablete / zi + MAGNEZIU în doză de 250-
400 mg / zi + VITAMINA D3 5.000 UI / zi, pe termen lung
- combinaţie de MULTIVITAMINE + MULTIMINERALE (extracte naturale, a se
evita cele de sinteză chimică) în doză de 2 tablete / zi, pe termen lung
- VITAMINA C (sursa ideală: cireşele Acerola) în doză de 1-5 g / zi, pe termen
lung
REMEDII NATURALE CU EFECTE ANTITUMORALE DOVEDITE
- AVEMAR (extract fermentat din germeni de grâu selecţionaţi) (efecte
antitumorale dovedite) în doză de 1 plic / zi, pe termen lung (3 luni > 1 an)
(inclusiv în timpul chimioterapiei) (www.avemarshop.ro)
- CURCUMIN (extract de şofran indian) 500 mg / zi, pe termen lung (efect
antitumoral dovedit)
ALTE RECOMANDĂRI
Reducerea stresului: exerciţii de relaxare şi respiraţie, timp liber într-un mediu
relaxant, într-o companie plăcută şi cu activităţi deconectante, spa, muzică
ambientală de relaxare etc. + CONSILIERE PSIHOLOGICĂ
Monitorizare TENSIUNE ARTERIALĂ: măsurare lunară (dacă nu există simptome)
Monitorizare CARDIOVASCULARĂ: consult periodic la cardiologie, ECG;
respectarea medicaţiei prescrise de medicul specialist (dacă e cazul)

6/7
SURSE DE ALIMENTE SAU INGREDIENTE SĂNĂTOASE:

www.alimentespeciale.ro
www.realfoods.ro
www.brutariacumaia.ro
www.mamapan.ro
www.moaracupietre.ro
www.rawcoco.ro

paste din grâu dur - Barilla cutii roşii, nu albastre

magazinele Naturalia OK

polen crud; se păstrează la congelator; 1 lingură pe zi

7/7