UNIVERSITATEA DE MEDICIN I FARMACIE

UNIVERSITATEA DE MEDICIN DENTAR

CRAIOVA

Cunoaterea materialelor utilizate n cabinetul de

medicin dentar,proprietile acestora,indicaii i modul
de preparare
-Referat pentru practica de vara-

Student:Andreescu Andreea
Coordonator: Stanciu Adina Magdalena

Medicin Dentar, Anul II, Grupa 1

-2016-
 n cabinetul de stomatologie sunt utilizate o multitudine de
materiale,de la cimenturi la diferite geluri,paste sau lacuri.Aceste
materiale sunt ntrebuinate corespunztor fiecarei etape de tratament
aplicat pacientului i bineneles utilizarea lor este efectuat conform
modului de preparare i tehnicilor specifice.Materialele destinate uzului
stomatologic se clasific n raport cu scopul utilizrii
(preventive,cimentare,obturaie de canal,obturaie provizorie,obturaie
definitive,protecia plgii pulpo-dentinare etc.) i prezint o serie de
particulariti,tehnic,timp de priz i perioad de aciune.
Materialele pentru prevenia afeciunilor dentare cuprind
materiale pentru sigilarea anurilor i fosetelor (premolari,molari) i
indicatori de plac,compui care faciliteaz identificarea plcii
bacteriene n vederea realizrii igienizrii dentare.O alternativ a
sigilrii dentare o reprezint fluorizarea.Presupune asigurarea
necesarului de fluor al smalului prin utilizarea unor compui pe baz de
fluor precum: soluii,geluri,paste de dini,paste profilactice,ape de
gur,tablete.Aceste materiale nu trebuie s fie toxice sau alergice,s
aib gust agreabil i s nu coloreze gingia sau esuturile
dentare.Tratamentul profilactic fiind realizat la vrste fragede,trebuie
sa fie uor de aplicat i eficient,s asigure pe ct posibil protecia
esuturilor dentare la atacul bacterian i s limiteze dezvoltarea
procesului carios.
Materiale pentru restaurri coronare i fixarea protezelor
dentare
Obturaie de durat-neiritante,aderente la smal i
dentin,stabilitate chimic i volumetric,rezisten mecanic
bun,culoare asemntoare dintelui,conductibilitate termic i
electric apropiat de cea a esuturilor dure dentare.
 Obturaie provizorie-aplicarea i ndeprtarea s se fac
uor,asigur nchiderea ermetic a cavitii,aspect fizionomic,timp
de priz redus,aciune stimulatoare asupra pulpei,gust agreabil.
Cimenturile utilizate n cabinetul stomatologic sunt numerose :
ciment zinc oxid-eugenol (ZOE),ciment fosfat de zinc (FOZ),ciment
ionomer de sticl (CIS),ciment policarboxilat de zinc
(PCZ),cimenturi silicat i cimentul oxisulfat de zinc,ns cele mai
utilizate actual sunt primele trei,acestea ntrunind o serie de
proprieti eseniale care optimizeaz efectele tratamentului.
Proprieti- ZOE-antiseptic,biostimulator,pH 7-8,rezisten
mecanic mica,bun aderen mecanic
Indicaii-obturaii de baz,acoperirea de pansamente
calmante,cimentri provizorii,obturaii de canal.
Proprieti -FOZ-opac,pH initial acid (1,5-1,6) stabil la 6,9 dupa
24h,conductibilitate termic i electric redus,duritate Knoop
apropiat de cea a dentinei,dar inferioar smalului i nu ader
chimic la esuturile dure dentare.
Indicaii-obturaii de baz n caviti medii,obturaii de baz n
caviti profunde,dar cu protecia plgii pulpo-dentinare,obturaii
de durat la dinii temporari,fixarea definitiv a protezelor
unidentare i a punilor,a aparatelor ortodontice,obturaii de
canal.
Proprieti- CIS ader la smal i dentin,biocompatibil,rezervor
de fluor,motiv pentru care asigur protecie mpotriva cariei i
inhib formarea plcii bacteriene prin efectul bacteriostatic i
bactericid,culoare i transluciditate apropiat de cea a esturilor
dentare,radioopac,bun isolator termic.
Indicaii-fixarea protezelor unidentare i punilor,obturaii
provizorii de lung durat,obturarea cavitilor de clasa a
Va,obturaii retrograde,sigilri de anuri i fosete.
 Preparare
Se adaug o anumit cantitate de pulbere (oxid de zinc) la un anumit
numr de picturi de lichid (eugenol,acid ortofosforic,acid poliacrilic),n
funcie de indicaiile productorului i scopul utilizrii: consisten
chitoas pentru obturaie de baz,consisten moale pentru cimentare
i cremoas pentru obturaia de canal.
Materiale pentru protecia i tratamentul plgii pulpo-
dentinare-folosim lineri,lacuri i cimenturi pe baz de hidroxid de
calciu,care sunt indicate n special n coafaje directe,indirecte i
cimentri provizorii.
Ca i cimenturile,aceste material trebuie s prezinte o serie de caliti
pentru a putea fi utilizate cu succes i anume:s nu constituie o surs
de iritaie pulpar,aciune antitoxic,antibacterian,s realizeze un
pansament protector al fibrelor nervoase lezate i s obstrueze
canaliculele dentinare deschise,s izoleze pulpa stimulnd totodat
procesele de neodentinogenez.
Pentru restaurrile coronare sunt folosite cu precdere rinile
diacrilice compozite,amalgamele i aurificaiile fiind tot mai rar
ntlnite.Rinile composite sunt materiale fotopolimerizabile,livrate
sub forma unei paste ambalat n seringi de culoare neagr (n diverse
nuane) ,care necesit utilizarea unei lmpi cu halogen.Ca i
proprieti,rinile composite prezint toxicitate minim pentru pulpa
dentar,ader la smal i dentin,ns pentru ntrirea acestei legturi
se impune demineralizarea cu acid ortofosforic 37% i aplicarea unor
adezivi (dentinari,amelari).De asemenea,compozitele nu sunt solubile
n saliv,au stabilitate coloristic n timp,proprieti
fotomimetice,rezisten crescut la fractur,abraziune i au contracie
de polimerizare sczut.Indicaiile rinilor fotopolimerizabile cuprind
un spectru larg,acestea putnd fi utilizate cu succes pentru orice fel de
manoper:obturaii,sigilri,reconstituiri coronare,restaurri protetice
provizorii,n ortodonie etc.
De un tratament special beneficiaz i canalele radiculare,pentru care
folosim materiale endodontice,din care fac parte materialele pentru
obturarea temporar (hidroxidul de calciu,pasta iodoformat,pasta de
paraformladehid) i materiale pentru obturarea de durat.La rndul
lor,materialele pentru obturarea de durat a canalelor se clasific n:
material care se introduce moi pe canal i se ntresc ulterior (eugenat
de zinc,FOZ,CIS,derivate din gutaperc,rini epoxidice),materiale care
se introduce tari conurile de gutaperc (cele mai utilizate)
standardizate i nestandardizate i mai avem conuri de argint,titan i
rini sintetice.Obturarea canalelor se face pe toat lungimea pn la
apex,iar pentru irigarea canalelor nainte de obturare se folosesc soluii
de irigare: hipocloritul de sodiu,care distruge detritusul dentinar
remanent sau clorhexidina.
Condiiile impuse unui material destinat obturrii canalelor radiculare
sunt:preparare simpl i manipulare uoar,s poat fi ndeprtat cu
uurin,asigur nchidere ermetic a canalelor,nu sufer variaii
dimensionale,nu se rezoarbe n timp,radioopac,bacteriostatic,s nu fie
mutagenetic sau carcinogenetic,s fie solubil n solveni obinuii.
Materialele de amprent sunt numeroase,dar cele cu larg utilizare
clinic sunt elastomerii de sintez.Prezint o plasticitate deosebit i
stabilitate dimensional bun i nu deterioreaz suprafaa modelelor
de gips.Ei sunt: polisulfurici,siliconai i polieterici i se gsesc sub form
de paste n tuburi.
Bibliografie
1.Manolea Horia,Note de curs Materiale Dentare,2011,Craiova
2.Popescu Mugur-George,Note de curs Endodonie,2004,Arad
3.http://www.medici-stomatologi.ro/infodent/sigilare-santuri-si-fosete