Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
11. Sindromul de arter cerebeloas antero- 15. Anomaliile imune n lupusul eritematos
superioar se manifest clinic prin: sistemic cuprind:
A. Sindrom Horner controlateral A. Hiperactivitatea limfocitului T.
B. Ataxie controlateral B. Creterea numrului de limfocite T circulante.
C. Pareza ipsilateral de nerv patetic C. Autoanticorpii produc distrucii celulare
D. Hemihipoestezie termo-algic controlateral exclusiv prin reacie imun de tip citotoxic.
E. Tulburri de deglutiie D. Clearance-ul deficitar al celulelor apoptotice
este important pentru declanarea bolii.
12. Difuncia trombocitar din boala renal E. Nivelul complementului (n special C3) este
cronic este caracterizat prin, cu EXCEPIA: crescut n formele active de boal.
A. Tendina la sngerare este o caracteristic a
BCR n stadii avansate (eRFG <1 ml/min) 16. Incidena pielonefritei acute depinde de
B. Reducerea adezivitii i agregabilitii urmtorii factori demografici i de mediu, cu
plachetare poate rezulta prin creterea produciei EXCEPIA :
trombocitare de ADP i TxA2 A. Sexul- PNA este mai frecvent ntlnit la
sexul feminin
2
SIMULRILE SPTMNALE ale EXAMENULUI de REZIDENIAT
SESIUNEA 4- 18 iunie 2016
DOMENIUL MEDICIN
B. Vrsta- incidena PNA este mai ridicat la E. Exist o compensare adecvat a leziunii
femei n grupele de vrst 15-35 i peste 80 de primare sau o tulburare mixt?
ani
C. La peste 85 de ani PNA este mai frecvent la 21. Despre manifestrile cutanate din artrita
brtbai psoriazic NU este adevrat:
D. Rasa- caucazienii au o inciden mai crescut A. Placardul eritemato-scuamos este leziunea
a PNA cutanat specific.
E. Sezon- cazuri frecvente de PNA au fost B. Leziunile cutanate sunt situate predilect n
nregistrate n statul Washington din SUA n zonele de flexie articular.
lunile iunie i august la femei, respectiv august i C. Afectarea unghial poare fi singular (fr
septembrie la brbai alte modificri cutanate).
D. Leziunile unghiale se regsesc la 90% din
17. Sunt condiii asociate unui risc crescut de pacienii artrita psoriazic.
BRC, cu EXCEPIA: E. Leziunile unghiale se regsesc la 41% din
A. G la natere > 2.5 kg pacienii cu psoriazis cutanat fr artrit
B. HTA psoriazic.
C. Lupus eritematos sistemic
D. litiaza 22. Hiperpotasemia este caracterizat de
E. rude de gradul I cu boli ereditate de rinichi urmtoarele, cu EXCEPIA:
A. Creterea nivelului plasmatic de K+ peste 5,3
18. Care din urmtoarele afirmaii este FALS? mmol/l
Debitul sanguin cerebral este constant i se B. Un deosebit pericol pentru hiperpotasemie l
realizeaz prin: prezint pacientul cu eRFG sczut, tratat cu
A. Debitul sanguin cerebral normal este de 40 diuretice antialdosteronice
45 ml snge/100g esut cerebral/min C. Pe EKG la un K+ de 6-7 mmol/l unda T este
B. Modificarea rezistenei patului vascular ascuit ca n cort
C. Reactivitatea endotelial D. La un K+ de 8-10 mmol/l unda P este
D. Activitatea sinaptic absent, QRS lrgit sau cu aspect sinusoidal
E. Activitatea metabolic E. Clorura de calciu 10 ml 10% i.v n 2-5 min
antagonizeaz efectele toxice ale
19. Urmtoarele sunt mecanisme neimunologice hiperpotasemiei pe membrane fibrelor musculare
implicate n producerea leziunilor glomerulare,
cu EXCEPIA: 23. Artera carotid intern stng provine din:
A. genetice A. Arcul aortic
B. metabolice B. Trunchiul brahiocefalic
C. infecioase C. Bifurcaia arterei carotide comune stngi
D. producerea de complexe imune circulante D. Trunchiul bazilar
E. hemodinamice E. Poligonul Willis
20. Analiza parametrilor Astrup cuprinde 24. Cele patru grade de sacroiliit prezint
urmtoarele, cu EXCEPIA: urmtoarele caracteristici radiologice:
A. Este prezent acidoz/alcaloz ? A. Gradul I aspect radiologic normal.
B. Cauza este respiratorie sau metabolic a B. Gradul II suspiciune de sacroiliit.
dezechilibrului acido-bazic? C. Gradul III diminuarea interliniului articular.
C. Dac este prezent alcaloza metabolic, care e D. Gradul III lrgirea interliniului articular.
gaura ionic? E. Gradul IV scleroz periarticular
D. Dac este prezent acidoza metabolic, care e (osteocondensare).
gaura ionic?
3
SIMULRILE SPTMNALE ale EXAMENULUI de REZIDENIAT
SESIUNEA 4- 18 iunie 2016
DOMENIUL MEDICIN
25. Despre anemia din BRC sunt FALSE D. Micofenolatul mofetil i doze crescute de
urmtoarele, cu EXCEPIA: dexametazon se pot folosi n formele renitente
A. Este dificil tolerat clinic E. Tratamentul este de lung durat i trebuie
B. Este o anemie moderat, normocrom, continuat nc cel puin 12 luni de la momentul
normocitar, hiporegenerativ remisiunii (complete sau pariale)
C. Cand Hb < 11-12 g/dl nu este necesar
excluderea unei cauze secundare 30. Factorul reumatoid:
D. Deficitul de fier nu este o cauz secundar
E. Eritropoietina se administreaz cnd Hb > A. Apare exclusiv n poliartrita reumatoid.
13g/dl B. Este reprezentat n special de autoanticorpi de
tip Ig G i Ig A.
C. Are rolul fiziologic de a crete aviditatea i
26. Criteriile clinice de clasificare a lupusului dimensiunea complexelor imune.
eritematos sistemic (SLIC, 2012) NU includ: D. n prezent este considerat o cauz i nu o
A. Ulceraiile orale. consecin n imunopatogenia poliartritei
B. Afectarea hepatic. reumatoide.
C. Alopecia reversibil. E. Este reprezentat de autoanticorpi ce
D. Sinovita cu prinderea a cel puin dou interacioneaz cu fragmentul Fab al Ig G.
articulaii.
E. Serozita. 31. Accidentele vasculare cerebrale:
A. Pot fi ischemice
27. Sunt criterii de diagnostic ale BRC, cu B. Se produc exclusiv n teritoriul arterial
EXCEPIA: C. Apar numai la nivel cerebral
A. leziuni structurale ale rinichiului D. De obicei nu produc deficite neurologice
B. anomalii ale sedimentului urinar E. Produc ntotdeauna dizabiliti de lung
C. RFG > 60 ml/min/1.73 m2 durat
D. leziuni histologice ale rinichiului
E. proteinurie > 150 mg/zi 32. Consecinele pierderilor urinare de proteine
sunt, cu EXCEPIA:
28. Mecanismele de producere a unui AVC A. Retenie hidrosalin
ischemic sunt urmtoarele, cu EXCEPIA: B. Tulburri de coagulare
A. Proces trombotic C. Hipolipoproteinemie
B. Proces trombo-embolic D. Hipotensiune arterial
C. Mecanism toxic E. Malnutriie
D. Mecanism hemodinamic
E. Mecanism embolic 33. Conform ghidurilor de diagnostic i
tratament, pentru diagnosticul de certitudine de
29. Urmtoarele afirmaii despre AVC ischemic acut i terapia de reperfuzie prin
fibrinoliz sunt suficiente:
glomeruloscleroza focal i segmental sunt
A. Examenul clinic i coagulograma
adevrate, cu EXCEPIA:
B. Examenul CT cerebral
A. Este substratul morfologic la aproximativ C. Examenul neurologic i CT cerebral
15% dintre sindroamele nefrotice ale copiilor D. Examenul CT cerebral i TA
B. Rasa neagr are o susceptibilitate crescut E. Examenul clinic neurologic
pentru aceast afeciune
C. Terapia imunosupresoare este recomandat 34. Hematuria postglomerular are urmtoarele
doar n formele primare cu sindrom nefrotic cauze, cu EXCEPIA:
A. Litiaz renourinar
4
SIMULRILE SPTMNALE ale EXAMENULUI de REZIDENIAT
SESIUNEA 4- 18 iunie 2016
DOMENIUL MEDICIN
5
SIMULRILE SPTMNALE ale EXAMENULUI de REZIDENIAT
SESIUNEA 4- 18 iunie 2016
DOMENIUL MEDICIN
9
SIMULRILE SPTMNALE ale EXAMENULUI de REZIDENIAT
SESIUNEA 4- 18 iunie 2016
DOMENIUL MEDICIN
E. Renunarea la fumat
84. Alegei criteriile de diagnostic ale bolii 89. Urmtoarele afirmaii despre consecinele
cronice de rinichi: metabolice ale acidozei cronice, din boala
A. Albuminurie > 30 mg/zi cronic de rinichi, sunt adevrate:
B. Proteinurie > 300 mg/zi A. Hipercatabolism muscular
C. Transplant renal B. Scderea rezistenei la insulin
D. Rata filtrrii glomerulare mai mic de 30 C. Accelerarea progresiei BCR
ml/min/1,73 m D. Reducerea formrii esutului osos
E. Cilindrii hematici vizibili n sedimentul urinar E. Acidoza sever decompensat este asociat cu
hiperventilaie, vasodilataie i hiperpotasemie
85. Sunt afirmaii FALSE despre prostatite, cu
EXCEPIA:
A. reprezint inflamaia prostatei 90. Precizai autoanticorpii implicai n
B. agentii cauzali sunt alii dect cei frecvent patogenia neuropsihic din lupusul eritematos
raspunztori pentru infeciile urinare sistemic:
C. tueul rectal nu aduce nici o informaie A. Anticorpii antineuronali.
D. n prostatit acut PSA-ul nu crete niciodat B. Anticorpii anti Ro.
E. n prostatita acut bacterian poate aprea C. Anticorpii anti La.
febra i epididimita D. Anticorpii anti Sm.
E. Anticorpii anti proteina P ribozomal.
86. Criteriile clinice SLICC 2012 includ i:
A. Anemia hemolitic autoimun
B. Leucopenia < 4000/mm3, n cel puin o 91. n AVC acut scderea TA este recomandat
determinare cnd:
C. Limfopenia < 1000/mm3, n cel puin o A. Valoarea la masurtori repetate depete
determinare, dup excluderea altor cause, 220/120 mmHg
precum corticoterapia, infeciile B. Pacientul are angiopatie diabetic
D. Cataract C. La examenul Doppler se deceleaz stenoz
E. Diabet zaharat carotidian de peste 70%
D. Exist encefalopatie hipertensiv
87. Sindromul de arter cerebeloas postero- E. Apare edem pulmonar acut
inferioar se poate manifesta prin:
A. Vertij
B. Ataxie 92. Tratamentul hiperpotasemiei severe (K+
C. Anartrie >6.5 mmol/l) se poate realiza cu:
D. Paralizie a privirii A. salbutamol nebulizat
E. Disfagie B. bicarbonat de sodiu, dac exis acido
metabolic
88. NU sunt caracteristici ale GNAPS, cu C. glucoza
EXCEPIA: D. calciu gluconic
A. este exemplul clasic de sindrom nerotic E. hemodializa
B. agentul etiologic este streptococul beta-
hemolitic de grup A
C. proteinuria > 3.5g/24h este frecvent intalnit 93. Sunt caracteristici ale acidozei metabolice:
D. hematuria cu hematii dismorfe este constant A. pH > 7.45
ntalnit B. creterea HCO3-
E. terapia imunosupresoare este o regul
11
SIMULRILE SPTMNALE ale EXAMENULUI de REZIDENIAT
SESIUNEA 4- 18 iunie 2016
DOMENIUL MEDICIN
96. Cele mai frecvente cauze genetice ale 101. Urmtoarele afirmaii despre tratamentul
glomerulopatiilor sunt urmtoarele, cu remisiv sintetic n poliartrita reumatoid sunt
EXCEPIA: FALSE:
A. sindrom Alport A. Sulfasalazina este tratamentul remisiv sintetic
B. sindrom Fanconi de prim intenie.
C. boala Fabri B. Srurile de aur sunt nc considerate
D. sindrom Bartter "standardul de aur".
E. sindrom nefrotic congenital C. Leflunomida este un analog structural al
acidului folic.
97. Despre examenul fizic n spondilita D. Leflunomida se administreaz n doz de
anchilozant se poate afirma: 20mg/zi.
A. Examenul fizic al articulaiei sacroiliace este E. Efectul terapeutic al Leflunomidei se
ntotdeauna pozitiv. instaleaz rapid, n mai puin de o sptmn.
B. Prin manevra Schber se msoar n fapt
indicele deget-sol. 102. Tabloul clinic al poliartritei reumatoide se
C. Segmentul toracic al coloanei vertebrale caracterizeaz prin:
capt poziie cifotic. A. n majoritatea cazurilor debutul tabloului
D. La normal ntre expirul forat i inspirul forat clinic este insidios.
se produce o expansiune a cutiei toracice cu 5 B. n 60-65% din cazuri tabloul clinic prezint
cm. un debut acut sau subacut.
12
SIMULRILE SPTMNALE ale EXAMENULUI de REZIDENIAT
SESIUNEA 4- 18 iunie 2016
DOMENIUL MEDICIN
D. nefropatia cu IgA
111. Nefrita lupic, conform Societii E. granulomatoza eozinofilic cu poliangeit (sd.
Internaionale de Nefrologie i Societii de Churg-Strauss)
Patologie Renal, prezint urmtoarele stadii de
clasificare histopatologic: 116. Nefrotoxice asociate cu un risc crescut de
A. I- nefrita mezangial minim BRC sunt urmtoarele:
B. II- nefrita proliferativ focal A. plumb
C. III- nefrita proliferativ difuz B. sruri de litiu
D. V- nefrita membranoas C. siliciu
E. VI- nefrita scleroas D. benzin
E. antiinflamatoare steroidiene
112. Terapia antiagregant n prevenia
secundar: 117. Mycophenolat mofetil:
A. Este obligatorie, dac pacientul nu are A. Este util n nefrita lupic
indicaie de tratament anticoagulant B. Doza recomandat este de 2-3 g/zi
B. Este folosit de regul monoterapia C. Are un risc sczut de infecii
C. Se pot folosi combinaii de aspirin cu D. Are efecte adverse gastrointestinale
dipiridamol E. Este util att n perioada de inducie, ct i de
D. Trebuie respectat un INR ntre 2 i 3 remisiune
E. n cazuri speciale se poate folosi dubla
antiagregare 118. La pacienii cu AVC se recomand
craniectomie decompresiv cnd:
113. Terapia cu imunoglobuline n LES: A. Edemul cerebral are caracter malign
A. Se realizeaz i.v 400mg/kg corp 5 zile B. Hipertensiunea intracranian nu s-a redus la
consecutive tratamentul osmolar
B. Se utilizeaza n trombocitopeniile refractare la C. AVC este hemoragic
tratament D. Vrsta pacientului este peste 70 ani
C. Se utilizeaz n crioglobulinemie E. Vrsta pacientului este sub 60 ani
D. Este o terapie anti BLyS
E. Se utilizeaz nainte de plasmaferez
119. Reprezint masuri de prevenie n boala
114. Urmtoarele afirmaii despre cronic de rinichi, cu EXCEPIA:
hiperpotasemie sunt ADEVRATE: A. controlul TA
A. stopul cardiac reprezint cea mai grava B. transplantul renal
consecin a hiperpotasemiei C. controlul glicemic
B. K+ = 5.5 mmol/l determin unde T ascuite pe D. hemodializa
EKG E. controlul dislipidemiei
C. la K+ 5.5 -6 mmol/l se poate administra
rin schimbtoare de K 120. Care sunt testele de triaj pentru boala
D. hiperpotasemia nu afecteaz muschiul striat cronic de rinichi:
E. liza tumoral nu este o cauz de A. hematuria
hiperpotasemie B. durerea lombar
C. eRFG
115. Sunt glomerulonefrite proliferative D. pruritul uremic
extracapilare (rapid progresive): E. proteinuria (RAC)
A. boala Goodpasture
B. poliangeita microscopic 121. Terapia de urgen n AVC ischemic acut
C. granulomatoza cu poliangeita (Wegener) are ca scop:
14
SIMULRILE SPTMNALE ale EXAMENULUI de REZIDENIAT
SESIUNEA 4- 18 iunie 2016
DOMENIUL MEDICIN
18
SIMULRILE SPTMNALE ale EXAMENULUI de REZIDENIAT
SESIUNEA 4- 18 iunie 2016
DOMENIUL MEDICIN
155. Sindromul de a. cerebral medie, ramuri 160. Cele mai importante citokine pro-
corticale inferioare, prezint: inflamatorii n poliartrita reumatoid sunt:
A. Deficit motor de tip paretic A. Factorul de necroz tumoral (TNF-).
B. Cvadrananopsie controlateral B. Interleukina 1 (IL-1).
C. Tulburari afazice, n leziuni de emisfer non- C. Aminopeptidaza reticulului endoplasmatic 1
dominant (ERAP1).
D. Neglijare a spaiului controlateral, n leziuni D. Interleukina 6 (IL-6).
de emisfer dominant E. Interleukina 23 (IL-23).
E. Uneori agitaie psihomotorie
161. Prevenia secundar dup AVC ischemic
156. Urmtoarele sunt caracteristici ale presupune:
nefroaptiei cu IgA: A. Controlul sistematic al TA, avnd ca int
A. hematuria macroscopic apare la 1-2 zile valori sub 110/70 mmHg
dup o infecie respiratorie superioar B. Controlul glicemiei si tratamentul riguros al
B. funcia renal se degradeaz rapid progresiv diabetului zaharat
C. IgA au form polimeric C. Controlul colesterolui seric, avnd ca int
D. diagnosticul diferenial presupune biopsie scderea LDL colesterol sub 100mg/dl
renal D. ncurajarea activitii fizice susinute
E. corticoterapia este folosit ntotdeauna E. Terapia antitrombotic
19
SIMULRILE SPTMNALE ale EXAMENULUI de REZIDENIAT
SESIUNEA 4- 18 iunie 2016
DOMENIUL MEDICIN
E. n tipul II i III scad fraciunile C3 i C4, 175. Referitor la boala cronica de rinichi (BCR):
datorit activrii ambelor ci ale complementului A. Categoria A3 este caracterizata printr-un
eRFG intre 30 si 44 ml/min/1,73m2;
B. Pericardita uremica poate aparea in stadiul
172. Urmtoarele afirmaii privind tratamentul n G3b;
artrita psoriazic sunt adevrate: C. HTA poate aparea in toate stadiile BRC, mai
a. Infliximab se administreaz n aceleai doze frecvent decat in populatia generala;
(mg/kgc) ca n poliartrita reumatoid. D. In stadiul G4 poate aparea anemie de cauza
b. Infliximab se administreaz n aceleai doze renala;
(mg/kgc) ca n spondilita anchilozant. E. Hiperpotasemia de cauza renala poate aparea
c. Infliximab poate influena nefavorabil in categoria A5.
leziunile tegumentare psoriazice.
d. Etanercept se administreaz oral, n doze de
25 mg/sptmn. 176. Urmtoarele afirmaii privind lupusul
e. Adalimumab se administreaz n aceleai doze eritematos sistemic sunt FALSE:
ca n poliartrita reumatoid i spondilita A. Autoanticorpii antinucleari (AAN) peste
anchilozant. valoarea de referin a laboratorului reprezint
un criteriu imunologic de clasificare (SLIC,
2012).
173. Hiponatremia cu euvolemie: B. Orice cretere a autoanticorpilor anti-ADN
A. Ridic suspiciunea unui sindrom de secreie dublu catenar peste valorile de referin ale
inadecvat de ADH laboratorului reprezint un criteriu imunologic
B. Se va restriciona apa n acest caz pn la 400 de clasificare (SLIC, 2012).
ml/zi C. Antimalaricele de sintez sunt n prezent
C. Se va administra demeclociclin rezervate cazurilor severe cu risc vital.
D. Se vor utiliza agoniti de V2 de vasopresin D. Ciclofosfamida reprezint tratamentul
E. Se vor utiliza diuretice de ans standard pentru afectarea de tip cutanat.
E. Terapia biologic nu este o opiune fiabil
174. Despre utilizarea anion GAP sunt pentru pacienii lupus eritematos sistemic.
adevratele urmtoare afirmaii:
A. GA (gaura anionic) are o valoare normal de
12 +/- 4 mEq/l 177. In ceea ce priveste tratamentul in BCR:
B. GA este un parametru acido-bazic folosit A. Spironolactona are risc de hipokalemie, mai
pentru a evalua alcaloza metabolic ales la valori ale eRFG<30ml/min/1,73m2;
C. GA poate face diferena ntre o acumulare de B. Enalaprilul reduce proteinuria cu aproximativ
ioni de hidrogen sau o pierdere de bicarbonai n 30-40% in plus fata de spironolactona;
etiopatogenia acidozei metabolice C. Scopul terapiei este de a reduce declinul
D. GA normal, dar cu acidoz metabolic i eRFG cat mai aproape de -5ml/min;
potasiu crescut se va ntlni n: fistule D. Aportul de energie recomandat este analog
pancreatice, acidoz tubular renal distal populatiei generale;
hipocalcemic E. Atunci cand nu se poate obtine controlul TA
E. Acidoz metabolic ce prezint o GA crescut cu inhibitori ai SRAA, se pot folosi beta-
se va ntlni n: cetoacidoz, insuficien renal blocante sau metil-DOPA.
21
SIMULRILE SPTMNALE ale EXAMENULUI de REZIDENIAT
SESIUNEA 4- 18 iunie 2016
DOMENIUL MEDICIN
22
SIMULRILE SPTMNALE ale EXAMENULUI de REZIDENIAT
SESIUNEA 4- 18 iunie 2016
DOMENIUL MEDICIN
23
SIMULRILE SPTMNALE ale EXAMENULUI de REZIDENIAT
SESIUNEA 4- 18 iunie 2016
DOMENIUL MEDICIN
24
SIMULRILE SPTMNALE ale EXAMENULUI de REZIDENIAT
SESIUNEA 4- 18 iunie 2016
DOMENIUL MEDICIN
25