Sunteți pe pagina 1din 18

Publicat n Monitorul Oficial, Partea I nr. 396 din 01.07.2013.

Legea nr. 200/2013 pentru modificarea i completarea Legii nr. 151/2010 privind serviciile specializate
integrate de sntate, educaie i sociale adresate persoanelor cu tulburri din spectrul autist i cu tulburri
de sntate mintal asociate
Parlamentul Romniei adopt prezenta lege.

Art. I. -
Legea nr. 151/2010 privind serviciile specializate integrate de sntate, educaie i sociale adresate
persoanelor cu tulburri din spectrul autist i cu tulburri de sntate mintal asociate, publicat n Monitorul
Oficial al Romniei, Partea I, nr. 483 din 14 iulie 2010, se modific i se completeaz dup cum urmeaz:
1. Articolul 2 se modific i va avea urmtorul cuprins:
"
Art. 2. -
n sensul prezentei legi, serviciile specializate integrate de sntate, educaie i sociale sunt urmtoarele:
depistare activ precoce, diagnostic clinic psihiatric i evaluare clinic psihologic, tratament
psihofarmacologic, intervenii specializate precoce, psihoterapie cognitiv-comportamental, consiliere
psihologic a prinilor i a familiei, precum i servicii educaionale pentru copiii cu tulburri din spectrul
autist i cu tulburri de sntate mintal asociate."
2. La articolul 4, alineatul (2) se modific i va avea urmtorul cuprins:
"
(2) Toate persoanele diagnosticate cu tulburri din spectrul autist i cu tulburri de sntate mintal asociate
au acces liber la serviciile specializate integrate de sntate, educaie i sociale prevzute la art. 2. Accesul
la educaie include i dreptul la nvmnt."
3. Articolul 5 se modific i va avea urmtorul cuprins:
"
Art. 5. -
(1) Serviciile specializate integrate de sntate, educaie i sociale adresate persoanelor cu tulburri din
spectrul autist i cu tulburri de sntate mintal asociate sunt acordate de profesioniti cu competen
stabilit de Colegiul Medicilor din Romnia sau de Colegiul Psihologilor din Romnia.
(2) Serviciile specializate pentru tulburrile din spectrul autist, precum i interveniile specializate vor fi
prevzute n Contractulcadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri
sociale de sntate i n normele metodologice de aplicare a prezentei legi.
(3) Finanarea serviciilor de sntate acordate persoanelor cu tulburri din spectrul autist i cu tulburri de
sntate mintal asociate se asigur din bugetul Ministerului Sntii sau din Fondul naional unic al
asigurrilor sociale de sntate, dup caz, n condiiile prevzute prin normele metodologice de aplicare a
prezentei legi.
(4) Ministerul Sntii, Casa Naional de Asigurri de Sntate, Colegiul Medicilor din Romnia, Colegiul
Psihologilor din Romnia, Ministerul Muncii, Familiei, Proteciei Sociale i Persoanelor Vrstnice i Ministerul
Educaiei Naionale stabilesc de comun acord practicile i procedurile prin care sunt furnizate serviciile
privind depistarea activ precoce i serviciile specializate integrate de sntate, educaie i sociale.
(5) Ministerul Sntii, Ministerul Muncii, Familiei, Proteciei Sociale i Persoanelor Vrstnice i Ministerul
Educaiei Naionale elaboreaz, cu consultarea Colegiului Medicilor din Romnia i a Colegiului Psihologilor din
Romnia, standardele pentru serviciile specializate integrate de sntate, educaie i sociale, adresate
persoanelor cu tulburri din spectrul autist i cu tulburri de sntate mintal asociate, care vor fi cuprinse n
normele metodologice de aplicare a prezentei legi."
4. Articolul 6 se modific i va avea urmtorul cuprins:
"
Art. 6. -
Serviciile publice deconcentrate ale Ministerului Sntii, Ministerului Muncii, Familiei, Proteciei Sociale i
Persoanelor Vrstnice i Ministerului Educaiei Naionale pot ncheia, cu organizaiile neguvernamentale care
au ca obiect de activitate promovarea sntii mintale, protocoale de colaborare n vederea dezvoltrii unui
sistem de servicii specializate integrate de sntate, educaie i sociale adresate persoanelor cu tulburri din
spectrul autist i cu tulburri de sntate mintal asociate."
5. La articolul 8, dup alineatul (1) se introduce un nou alineat, alineatul (11), cu urmtorul cuprins:
"
(11) Ministerul Sntii, Ministerul Educaiei Naionale i Ministerul Muncii, Familiei, Proteciei Sociale i
Persoanelor Vrstnice vor dezvolta programe de formare profesional continu pentru profesionitii care
lucreaz cu persoane cu tulburri din spectrul autist i cu tulburri de sntate mintal asociate."
6. Articolul 9 se modific i va avea urmtorul cuprins:
"
Art. 9. -
Normele metodologice de aplicare a prezentei legi se elaboreaz de ctre Ministerul Sntii, Casa Naional
de Asigurri de Sntate, Ministerul Muncii, Familiei, Proteciei Sociale i Persoanelor Vrstnice i Ministerul
Educaiei Naionale, cu consultarea Colegiului Medicilor din Romnia, a Colegiului Psihologilor din Romnia i
a organizaiilor neguvernamentale i se aprob prin ordin comun al ministrului sntii, preedintelui Casei
Naionale de Asigurri de Sntate, ministrului educaiei naionale i ministrului muncii, familiei, proteciei
sociale i persoanelor vrstnice."
Art. II. -
Normele metodologice de aplicare a Legii nr. 151/2010 privind serviciile specializate integrate de sntate,
educaie i sociale adresate persoanelor cu tulburri din spectrul autist i cu tulburri de sntate mintal
asociate, prevzute la art. 9 din Legea nr. 151/2010, astfel cum a fost modificat i completat prin prezenta
lege, se aprob n termen de 120 de zile de la data publicrii prezentei legi n Monitorul Oficial al Romniei,
Partea I.

Aceast lege a fost adoptat de Parlamentul Romniei, cu respectarea prevederilor art. 75 i ale art. 76 alin.
(2) din Constituia Romniei, republicat.

p. PREEDINTELE CAMEREI DEPUTAILOR,


MIRON TUDOR MITREA PREEDINTELE SENATULUI
GEORGE-CRIN LAURENIU ANTONESCU

Bucureti, 27 iunie 2013.


Nr. 200.
Numrul de medici de psihiatrie infantil este mic i aceasta este principala problem, absorbia fondurilor
este mic. O soluie ar fi ncurajarea studenilor spre aceast specializare, a subliniat Florentina Mihil,
consilier juridic la Casa Naional de Asigurri de Sntate, la Conferina Internaional ABA Analiz Aplicat
a Comportamentului (tiina care st la baza recuperrii n autism n.r.), desfurat, n acest weekend, n
Capital. Apoi, dei exist fonduri suficiente, decontarea serviciilor este o problem.

Decontarea este un pas nainte, ns orice finanare din bugetul de stat prezint constrngeri legate de
birocraie, de cum se acord ele. Serviciile conexe se pot deconta prin psihologii cu drept de liber practic
afiliai Colegiului Psihologilor, care au contract cu medicul psihiatru care recomand terapia copilului cu TSA,
ntr-un numr limitat de ore. Avem 130 de medici de psihiatrie pediatric, ns, din pcate doar 30-40% dintre
ei au contract cu Casa de Asigurri i pot deconta terapia. Trebuie vzut n ce condiii putem permite i
medicilor care nu au contract cu asigurrile s fac decontare pentru terapie, a spus i Raluca Nica. i, de
aici, problemele se extind. Adoptarea screeningului i a normelor este, de fapt, doar un prim-pas pe calea cea
bun.

Paralel cu aplicarea screeningului, investiia din partea statului trebuie s fie direcionat i ctre formarea
de analiti comportamentali prin crearea unor standarde profesionale i a programelor universitare, a
explicat, la aceeai conferin, Anca Dumitrescu, psiholog acreditat internaional n ABA i preedinte
Asociaia de Terapie Comportamental Aplicat.

Cred c autismul este o chestiune de sntate public, iar bugetul nu ar trebui s vin doar de la cas. Nu
doar lipsa medicilor este cauza decontrii, ci i modul n care se atribuie bugetul, a conchis Daniela Bololoi,
psiholog clinician i preedinte al Help Autism.
Normele metodologice de aplicare a Legii nr. 151/2010 privind serviciile specializate integrate de sntate,

educaie i sociale adresate persoanelor cu tulburri din spectrul autist i cu tulburri de sntate

mintal asociate din 25.08.2016


n vigoare de la 13.10.2016

1) n nelesul prezentului ordin, termenii de mai jos au urmtoarele semnificaii:


a) autismul infantil sau tulburarea autist este o tulburare pervaziv de dezvoltare ce se caracterizeaz
printr-o afectare permanent a capacitii de relaionare social, printr-o deviere a comunicrii i patternuri
comportamentale restrictive, stereotipe. Are debut precoce (nainte de vrsta de 3 ani), prin manifestarea
unor tulburri sau devieri care intereseaz cel puin trei arii de dezvoltare:
1. deficit n iniierea i dezvoltarea relaiilor sociale, exprimarea interesului i a emoiilor;
2. incapacitatea de a folosi limbajul i comunicarea;
3. prezena unui comportament stereotip, incluznd un repertoriu comportamental restrictiv i repetitiv;
b) tulburare de spectru autist (TSA) sau autismul atipic reprezint o tulburare pervaziv de dezvoltare cu
aceleai caracteristici ca ale tulburrii autiste, care determin deteriorri sau deficite ale relaionrii, ale
comunicrii i comportamentale, dar care nu ntrunesc toate criteriile necesare formulrii diagnosticului de
tulburare autist sau autism infantil. Diagnosticul de PDD-NOS (Pervasive Developmental Disorder Not
Otherwise Specified) se utilizeaz atunci cnd exist o deteriorare pervaziv i sever n dezvoltarea
interaciunii sociale reciproce sau a aptitudinilor de comunicare nonverbal sau verbal ori cnd sunt
prezente comportamente, interese i activiti stereotipe, dar nu sunt ntlnite criteriile pentru o tulburare
pervaziv de dezvoltare specific, pentru schizofrenie, pentru tulburare de personalitate schizotipal ori
pentru tulburarea de personalitate evitant;
c) sindromul Asperger este o tulburare pervaziv de dezvoltare care se caracterizeaz printr-o afectare a
comportamentului social, a interaciunii sociale, prin existena unor preocupri i interese restrictive,
stereotipe, specifice autismului; aceste persoane au o bun funcionare cognitiv i de limbaj, cu
caracteristici specifice vrstei, dar au o mare incapacitate de rezonare afectiv, de exprimare a reciprocitii
emoionale, de comunicare empatic;
d) retardul mintal sau ntrzierea mintal se refer la prezena unei limitri substaniale a funciilor
neuropsihice. Se definete prin incompleta dezvoltare a inteligenei caracterizat prin deficit al abilitilor
cognitive, de comunicare, motorii i sociale, proces aprut n cursul perioadei de dezvoltare. n funcie de
nivelul coeficientului de inteligen (QI), ntrzierea mintal se clasific n:
1. ntrziere mintal uoar: QI = 50-69;
2. ntrziere mintal moderat: QI = 35-49;
3. ntrziere mintal sever: QI = 20-34;
4. ntrziere mintal profund: QI < 20;
e) persoana reprezint copilul i adultul diagnosticat cu TSA i cu tulburri de sntate mintal asociate;
f) serviciile specializate integrate de sntate, respectiv serviciile medicale i serviciile conexe actului
medical, sociale i de educaie:
1. Serviciile medicale constau n depistarea precoce prin screening, evaluare i diagnostic psihiatric,
tratament farmacologic. Acestea sunt furnizate de ctre profesioniti acreditai de ctre Colegiul Medicilor
din Romnia n cadrul unitilor sanitare publice sau private, conform legislaiei n vigoare.
2. Serviciile de sntate conexe actului medical sunt:
(i) serviciile furnizate de psiholog n specialitatea psihologie clinic, consiliere psihologic i psihoterapie, cu
respectarea prevederilor Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul
sistemului asigurrilor de sntate i ale normelor sale de aplicare;
(ii) serviciile furnizate de psiholog acreditat n specialitatea psihopedagogie special - consiliere/intervenie
de psihopedagogie special - logoped cu respectarea prevederilor contractului-cadru privind condiiile
acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor de sntate i ale normelor sale de aplicare;
(iii) serviciile furnizate de fiziokinetoterapeut/kinetoterapeut/profesor de cultur fizic medical, cu
respectarea prevederilor Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul
sistemului asigurrilor de sntate i ale normelor sale de aplicare.

Serviciile de sntate conexe actului medical psihologice sunt furnizate de ctre profesioniti acreditai de
ctre Colegiul Psihologilor din Romnia, conform prevederilor legale n vigoare n cadrul instituiilor publice
sau private.
3. Serviciile sociale pentru persoanele cu tulburare de spectru autist i cu tulburri de sntate mintal
asociate sunt acordate de ctre furnizori de servicii sociale publici i privai acreditai, conform legislaiei n
vigoare.
4. Serviciile educaionale reprezint toate serviciile de educaie i formare profesional a copiilor, elevilor i
tinerilor n vederea formrii competenelor, nelese ca ansamblu multifuncional i transferabil de
cunotine, deprinderi-abiliti i aptitudini, furnizate persoanelor cu tulburri de spectru autist i tulburri
de sntate mintal asociate.
4.1. Serviciile educaionale sunt furnizate de ctre cadrele didactice din instituiile publice sau private
autorizate/acreditate conform Legii educaiei naionale nr. 1/2011, cu modificrile i completrile ulterioare.
4.2. Serviciile educaionale sunt servicii de educaie specializate acordate n funcie de tipul i gradul
handicapului i de nevoile educaionale specifice copilului/elevului/tnrului cu tulburare de spectru autist i
cu tulburri de sntate mintal asociate. Serviciile educaionale se acord n cadrul sistemului de nvmnt
special, prin unitile de nvmnt special i n cadrul unitilor de nvmnt de mas prin serviciile
educaionale de sprijin furnizate de specialiti din centrele judeene de resurse i asisten
educaional/Centrul Municipiului Bucureti de Resurse i Asisten Educaional (CJRAE/CMBRAE) i de
specialiti din nvmntul special, aa cum sunt ele prevzute de legislaia n vigoare.
(2) Echipa multidisciplinar de profesioniti care furnizeaz servicii specializate integrate pentru persoane cu
tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate trebuie s aib n componen, n funcie
de fiecare caz n parte, urmtorul personal specializat: medic de familie, medic specialist, asistent social,
psihologi acreditai n specialitatea psihologie clinic, consiliere psihologic, psihoterapie, logopedie,
kinetoterapeui, fiziokinetoterapeui, profesori de cultur fizic medical, psihopedagogi speciali, terapeui
ocupaionali, psihologi atestai n terapii bazate pe evidene tiinifice care i-au dovedit eficacitatea n
evaluarea i interveniile n TSA, consilieri psihologici, psihopedagogi, cadre didactice, precum i un manager
de caz. Membrii echipei multidisciplinare asigur servicii specializate la standardele n vigoare.
CAPITOLUL IIServicii specializate integrate de sntate, educaie i sociale
SECIUNEA 1Servicii specializate de sntate

Art. 2.
Serviciile specializate integrate de sntate, educaie i sociale adresate persoanelor cu tulburri de spectru
autist i cu tulburri de sntate mintal asociate vor putea fi acordate n cadrul structurilor de
psihiatrie/psihiatrie pediatric/de psihiatrie a copilului i adolescentului din cadrul spitalelor de psihiatrie, de
pediatrie sau a spitalelor generale, centrelor de sntate mintal pentru copii/aduli, cabinetelor medicilor
de familie, cabinetelor individuale de psihiatrie/psihiatrie pediatric/de psihiatrie a copilului i
adolescentului, instituiilor private, precum cabinete private de psihiatrie/psihiatrie pediatric, psihologie,
asociaii i fundaii acreditate conform legii, instituii educaionale, instituii care furnizeaz servicii sociale
conform Legii asistenei sociale nr. 292/2011, cu modificrile ulterioare, Legii nr. 272/2004 privind protecia
i promovarea drepturilor copilului, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare, precum i Legii nr.
448/2006 privind protecia i promovarea drepturilor persoanelor cu handicap, republicat, cu modificrile i
completrile ulterioare.

Art. 3.
(1) Depistarea precoce se realizeaz prin intermediul screening-ului tulburrilor de spectru autist i tulburri
de sntate mintal asociate i reprezint un serviciu profesional medical efectuat de ctre medicul de
medicin de familie, n cabinete organizate conform prevederilor legale n vigoare, inclusiv cabinete medicale
care funcioneaz n structura sau n coordonarea unor uniti sanitare aparinnd ministerelor i instituiilor
centrale cu reea sanitar proprie, ca furnizori de servicii medicale n asistena primar, autorizai i evaluai
potrivit dispoziiilor legale n vigoare.
(2) Depistarea precoce se efectueaz pentru ntreaga populaie pediatric, cu vrsta cuprins ntre 0-3 ani, i
se realizeaz pe baza unui chestionar tip screening, care va fi aplicat la evalurile periodice efectuate
obligatoriu la 12, 15, 18, 24, 36 de luni de ctre medicul de familie la care este nregistrat copilul.
(3) Chestionarul tip screening este alctuit dintr-un set de ntrebri formulat de Comisia de psihiatrie i
psihiatrie pediatric a Ministerului Sntii, conform anexeinr. 1 care face parte integrant din prezentele
norme metodologice.
(4) Chestionarul tip screening va fi utilizat la evalurile periodice ale copilului de ctre medicul de familie,
conform prevederilor contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului
asigurrilor sociale de sntate i ale Normelor sale de aplicare, i constituie o modalitate standardizat de
depistare precoce.

Art. 4.
(1) Diagnosticul de autism infantil, tulburare de spectru autist i sindromul Asperger i diagnosticul altor
tulburri de sntate mintal asociate sunt stabilite de medicul specialist conform criteriilor europene de
diagnostic. Stabilirea acestor diagnostice, evaluarea i reevaluarea lor se realizeaz n serviciul ambulator,
centrul de sntate mintal, cabinetele medicale individuale sau prin internare ntr-o secie de profil, dup
caz.
(2) Evaluarea psihiatric i diagnosticul psihiatric sunt realizate de ctre medicul specialist n specialitile
psihiatrie pediatric i n specialitile care au fost asimilate acesteia.
(3) Pentru formularea diagnosticului de autism infantil, tulburare de spectru autist i sindromul Asperger,
precum i diagnosticul altor tulburri de sntate mintal asociate sunt necesare: evaluarea psihiatric,
evaluarea psihologic i, la recomandarea medicului specialist, examene paraclinice, dup caz.
(4) Evaluarea psihiatric este evaluarea realizat de ctre medicul specialist conform standardelor medicale
n vigoare.
(5) Evaluarea psihologic precede n mod obligatoriu diagnosticul medical i se realizeaz, la recomandarea
medicului specialist, de ctre psihologul atestat n specialitatea psihologie clinic, n condiiile Legii nr.
213/2004 privind exercitarea profesiei de psiholog cu drept de liber practic, nfiinarea, organizarea i
funcionarea Colegiului Psihologilor din Romnia, cu modificrile ulterioare, i a actelor normative
subsecvente acesteia.
(6) Dup integrarea informaiilor obinute n urma evalurii psihologice, a examenelor paraclinice i a
consultaiilor interdisciplinare, dup caz, medicul specialist stabilete diagnosticul psihiatric, tratamentul
psihofarmacologic i face recomandri ctre profesionitii ce furnizeaz servicii complementare actului
medical, dup caz:
a) profesionitii care furnizeaz servicii conexe actului medical;
b) serviciile educaionale adecvate n vederea orientrii colare i profesionale;
c) serviciile publice de asisten social.
(7) Medicul specialist informeaz familia cu privire la diagnostic i procedurile terapeutice necesare pentru
abilitare i/sau reabilitare.
(8) Medicul specialist, la cererea prinilor/reprezentantului legal completeaz certificatul medical tip A5,
respectiv certificatul medical tip A5 pentru copiii cu dizabiliti.
(9) Modelul privind cererea de eliberare a certificatului medical tip A5 este prevzut n anexa nr. 2 care face
parte integrant din prezentele norme metodologice.
(10) Formularul de certificat medical tip A5 este prevzut n anexa nr. 3 care face parte integrant din
prezentele norme metodologice.
(11) Medicul specialist informeaz medicul de familie, prin scrisoare medical expediat direct sau prin
intermediul prinilor/reprezentantului legal, cu privire la diagnosticul i tratamentele efectuate i
recomandate. Medicul specialist finalizeaz actul medical efectuat, inclusiv prin eliberarea prescripiei
medicale pentru medicamente cu sau fr contribuie personal, dup caz, a biletului de trimitere pentru
investigaii paraclinice, n situaia n care concluziile examenului medical impun acest lucru.
(12) Scrisoarea medical este un document tipizat, care se ntocmete n dou exemplare, dintre care un
exemplar rmne la medicul de specialitate, iar un exemplar este transmis medicului de familie, direct sau
prin intermediul prinilor/reprezentantului legal. Scrisoarea medical conine obligatoriu numrul
contractului ncheiat cu casa de asigurri de sntate pentru furnizare de servicii medicale i se utilizeaz
numai de ctre medicii care desfoar activitate n baza acestui contract.
(13) Modelul scrisorii medicale este prevzut n nomele de aplicare ale contractului-cadru privind condiiile
acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului asigurrilor sociale de sntate.
(14) Accesul la interveniile specializate se realizeaz n urma recomandrii medicului specialist care a
formulat diagnosticul.
(15) Medicul de familie ia n eviden pacienii cu diagnosticul de autism infantil, tulburare de spectru autist
i sindromul Asperger i diagnosticul altor tulburri de sntate mintal asociate.
Art. 5.
(1) Planul de intervenie terapeutic va fi elaborat i supervizat de profesionistul acreditat n tehnici specifice
de terapie comportamental pentru persoanele cu tulburare de spectru autist.
(2) Planul de intervenie comportamental specific are obiective specifice de intervenie i se realizeaz
prin:
a) activiti subsumate fiecrui obiectiv specific, care se centreaz pe competenele sociale, limbaj, atenie
i complian;
b) metode de modelare, ntrire i generalizare folosite n implementarea activitilor, care trebuie s susin
maximal nvarea.
(3) Obiectivele planului de intervenie terapeutic comportamental specific prevzut la alin. (1) trebuie s
urmreasc:
a) dezvoltarea deprinderilor de atenie, imitare i joc;
b) dezvoltarea deprinderilor funcionale de comunicare; acestea includ limbajul i alternative de comunicare,
cum ar fi sistemul de imagini, gesturi i semne;
c) nvarea deprinderilor sociale ntr-un mediu adecvat;
d) nvarea deprinderilor de via zilnice, precum toaleta, splatul, mncatul;
e) managementul dificultilor senzoriale;
f) generalizarea strategiilor de nvare la situaii noi i cu persoane noi;
g) managementul comportamentelor indezirabile;
h) recunoaterea i exprimarea emoiilor.
(4) Interveniile specifice sunt:
a) interveniile comportamentale - aplicarea principiilor nvrii i dezvoltrii de deprinderi, tehnici cu
eficacitate n TSA dovedite tiinific i validate de comunitatea internaional;
b) interveniile de dezvoltare a abilitilor sociale i emoionale;
c) intervenii de dezvoltare senzorial i motorie;
d) dezvoltarea de competene ale prinilor i familiei pentru sprijinul copilului n dezvoltarea de deprinderi.
(5) Interveniile specializate pot fi realizate att individual, ct i/sau n grup n funcie de nevoile persoanei
cu TSA. Psihologul atestat n tehnici comportamentale specifice copiilor cu TSA va stabili modalitatea de
efectuare a interveniei.
(6) Interveniile sunt furnizate de ctre profesioniti care fac dovada formrii i acreditrii n aplicarea lor,
conform standardelor elaborate de ctre Colegiul Psihologilor din Romnia.
(7) Interveniile specializate prezint urmtoarele caracteristici:
a) se realizeaz de ctre profesionitii acreditai n colaborare cu familia i prin implicarea direct a familiei.
Prin sprijin i informaii, familia va participa la dezvoltarea competenelor sociale ale copilului i la
managementul comportamentelor repetitive i dificile;
b) se realizeaz pe baza unei analize funcionale comportamentale ce include identificarea comportamentelor
i competenelor ce urmeaz s fie nvate de ctre persoana diagnosticat cu TSA i tulburri de sntate
mintal asociate;
c) se realizeaz pe baza integrrii i corelrii analizei comportamentale cu serviciile sociale i educaionale n
funcie de nevoile specifice ale persoanei cu TSA i tulburri de sntate mintal asociate;
d) cuprind obligatoriu evaluarea funcionrii cognitive, sociale i emoionale nainte, n timpul i dup
intervenie; evaluarea sistematic se realizeaz la interval de 6 luni i cuprinde rezultate ale evalurilor
individuale (medic de psihiatrie pediatric, psiholog clinician i ali specialiti dup caz), iar
progresul/regresul se cuantific prin folosirea scalelor utilizate la nivel internaional i validate pe populaia
romneasc.
SECIUNEA a 2-aServicii sociale

Art. 7.
(1) Serviciile sociale adresate persoanei cu TSA i cu tulburri de sntate mintal asociate pot fi organizate
ca structuri publice sau private, n funcie de regimul juridic al furnizorului, au caracter proactiv i presupun
o abordare integrat a nevoilor acestuia, lund n considerare situaia socio- economic a
persoanei/prinilor/reprezentantului legal, starea de sntate, nivelul de colarizare i mediul social de
via i recomandrile cuprinse n Planul de recuperare a copilului cu dizabiliti sau, dup caz, n Programul
individual de reabilitare i integrare social, n cazul persoanei adulte cu TSA, respectiv Planul individual de
servicii.
(2) Planul de recuperare a copilului cu TSA cuprinde obiectivele stabilite de echipa multidisciplinar n
vederea abilitrii i/sau reabilitrii copilului pe toate ariile de interes, terapiile recomandate n acest sens,
modalitile concrete de realizare a activitilor specifice de abilitare i/sau reabilitare realizabile n
serviciile specializate cele mai apropiate de copil. Realizarea Planului de recuperare al copilului este
monitorizat de ctre managerul de caz desemnat de Direcia General de Asisten Social i Protecia
Copilului.
(3) Planul de recuperare a copilului cu dizabiliti este anex a certificatului de ncadrare a copilului ntr-un
grad de handicap, aprobat prin hotrre a Comisiei pentru Protecia Copilului.
(4) Structura-cadru a planului de recuperare a copilului cu dizabiliti este prevzut n anexa nr. 3 la
Hotrrea Guvernului nr. 1.437/2004 privind organizarea i metodologia de funcionare a comisiei pentru
protecia copilului.
(5) Programul individual de reabilitare i integrare social (PIRIS) este elaborat de ctre Comisia de evaluare
persoane adulte cu handicap din judeul sau sectorul municipiului Bucureti (CEPAH), n care persoana are
domiciliul. n PIRIS se precizeaz activitile i serviciile de care persoana adult cu TSA are nevoie n
procesul de integrare social, n conformitate cu recomandrile formulate de ctre specialitii Serviciului de
Evaluare Complex Persoane Adulte cu Handicap (SECPAH), structur aflat n subordinea Direciei Generale
de Asisten Social i Protecia Copilului.
(6) Modelul programului este prevzut n anexa nr. 2 la Metodologia privind organizarea i funcionarea
comisiei de evaluare a persoanelor adulte cu handicap, aprobat prin Hotrrea Guvernului nr. 430/2008.
(7) PIRIS se elibereaz odat cu certificatul de ncadrare n grad i tip de handicap, emis pentru persoana
adult cu TSA, ca urmare a solicitrii acesteia de evaluare n vederea ncadrrii n grad de handicap.
Certificatul de ncadrare n grad i tip de handicap d dreptul persoanei adulte cu TSA de a beneficia de
dispoziiile prevzute de lege. Pentru elaborarea programului, CEPAH va colabora cu persoana adult cu TSA
sau cu reprezentantul legal al acesteia, iar revizuirea sa se efectueaz ori de cte ori este nevoie.
(8) Planul individual de servicii (PIS) reprezint documentul care fixeaz obiective pe termen scurt, mediu i
lung, preciznd modalitile de intervenie i sprijin pentru persoanele adulte cu TSA, prin care se realizeaz
activitile i serviciile precizate n PIRIS. PIS este ntocmit de ctre managerul de caz i avizat de ctre
specialitii din cadrul SECPAH. PIS se nainteaz de ctre managerul de caz att persoanei adulte cu TSA, ct
i reprezentantului serviciului public de asisten social din localitatea de domiciliu sau de reedin.
Managerul de caz monitorizeaz realizarea obiectivelor din cadrul PIS i, n funcie de situaie, modific sau
nlocuiete aceste msuri, n colaborare cu specialitii din domeniul sntii, educaiei, persoana adult cu
TSA sau reprezentantul legal al acesteia.
(9) n beneficiul persoanei cu TSA serviciile sociale se pot organiza i acorda n sistem integrat cu serviciile de
ocupare, de sntate, de educaie, precum i cu alte servicii sociale de interes general, pentru o intervenie
coerent, unitar i eficient.

(1) Serviciile sociale adresate persoanei cu TSA pot fi servicii de asisten i suport pentru asigurarea nevoilor
de baz ale persoanei cu TSA i familiei sale, servicii de ngrijire personal, de recuperare, abilitare i
reabilitare, de inserie/reinserie social, de pregtire pentru munc i via independent.
(2) Serviciile de ngrijire personal se adreseaz persoanei cu TSA fr autonomie funcional i care necesit
suport pentru a realiza activitile uzuale ale vieii de zi cu zi.

Art. 9.
Serviciile sociale pentru abilitarea/reabilitarea persoanei cu TSA, precum i serviciile sociale de suport pentru
aparintorii beneficiarilor dup regimul de asistare sunt:
a) servicii cu cazare, pe perioad determinat sau nedeterminat: centre rezideniale, locuine protejate,
adposturi de noapte, centre respiro etc.;
b) servicii fr cazare: centre de zi, servicii de ngrijire la domiciliu, servicii n comunitate, cantine sociale,
servicii mobile de acordare a hranei, ambulana social, servicii-suport etc. Serviciile-suport pot fi: ajutor
pentru realizarea activitilor zilnice de baz, informare, ngrijire personal, integrare social i de
participare, locuire, evaluare, servicii de sprijin la locul de munc (angajare asistat), asigurarea accesului la
programe de formare profesional, alte servicii specializate n funcie de nevoile specifice i individuale ale
persoanelor cu TSA.

Art. 10.
(1) Persoana cu TSA, ncadrat n grad de handicap, are acces gratuit la evaluare i orientare profesional,
indiferent de vrst, tipul i gradul de handicap. SECPAH va realiza evaluarea vocaional i/sau a abilitilor
profesionale, ntocmind un raport care se nainteaz CEPAH.
(2) n vederea asigurrii evalurii, orientrii, formrii i reconversiei profesionale a persoanelor cu TSA,
autoritile administraiei publice centrale i locale au obligaia s organizeze i s dezvolte servicii sociale
integrate cu servicii i msuri specifice de stimulare a ocuprii.
(3) Angajarea persoanei cu TSA se poate face: pe piaa liber a muncii, la domiciliu, n forme protejate (loc
de munc protejat, uniti protejate autorizate), ntreprinderi sociale, ntreprinderi sociale de inserie.

Art. 11.
Dup regimul de acordare, serviciile sociale sunt acordate conform Legii asistenei sociale nr. 292/2011, cu
modificrile ulterioare.
SECIUNEA a 3-aServicii specializate de educaie
SUBSECIUNEA 1Dispoziii generale

Art. 12.
Serviciile educaionale pentru persoanele cu tulburri de spectru autist, denumite n continuare TSA, i cu
tulburri de sntate mintal asociate se organizeaz sub forma nvmntului special, special integrat i
incluziv pentru toate nivelurile de nvmnt, difereniat n funcie de tipul i gradul de handicap.

Art. 13.
(1) nvmntul special i special integrat este organizat, de regul, ca nvmnt cu frecven.
(2) colarizarea copiilor/elevilor cu TSA se face:
a) n grupe/clase/individual n uniti de nvmnt de mas, de tip incluziv;
b) n grupe/clase de nvmnt special integrate n uniti de nvmnt de mas;
c) n grupe/clase din uniti de nvmnt special;
d) n centre colare pentru educaie incluziv.
(3) Durata colarizrii copiilor cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate poate fi
mai mare dect cea precizat prin Legea educaiei naionale nr. 1/2011, cu modificrile i completrile
ulterioare, i se stabilete, n funcie de gradul i tipul de handicap, prin ordin al ministrului educaiei
naionale i cercetrii tiinifice.

Art. 14.
(1) Evaluarea copiilor/elevilor cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate se
realizeaz de ctre serviciile specializate de evaluare i orientare colar i profesional (SEOSP) din cadrul
centrelor judeene de resurse i asisten educaional (CJRAE), respectiv Centrul Municipiului Bucureti de
Resurse i Asisten Educaional (CMBRAE), n conformitate cu prevederile legale n vigoare.
(2) Orientarea colar i profesional a copiilor, elevilor i a tinerilor cu tulburri de spectru autist i cu
tulburri de sntate mintal asociate se face de ctre Comisia de orientare colar i profesional (COSP), la
propunerea SEOSP din cadrul CJRAE, respectiv CMBRAE.
(3) n certificatul de orientare colar i profesional vor fi precizate tipul unitii de nvmnt, de mas
sau special, la care va fi nscris copilul/elevul, precum i serviciile educaionale i de abilitare i reabilitare
de care acesta beneficiaz pe parcursul colarizrii.
(4) Hotrrea COSP este executorie.

Art. 15.
(1) n funcie de evoluia copilului se pot face propuneri de reorientare dinspre unitatea de nvmnt
special spre o unitate de nvmnt de mas i invers.
(2) Propunerea de reorientare se face de ctre cadrul didactic care a lucrat cu copilul n cauz sau de ctre
printele copilului/reprezentantul legal, pe baza unui raport scris al echipei multidisciplinare de la nivelul
unitii de nvmnt.
(3) Decizia de reorientare se ia de ctre comisia de orientare colar i profesional (COSP), cu acordul
familiei/reprezentantul legal.

Art. 16.
(1) Pentru fiecare copil cu tulburri de spectru autist i cu tulburri de sntate mintal asociate se
elaboreaz un program de intervenie personalizat, parte a planului de servicii personalizate.
(2) Planul de servicii individualizat reprezint modalitatea de programare i coordonare coerent a resurselor
i serviciilor individualizate pentru copiii/elevii/tinerii cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate
mintal asociate.
(3) Programul de intervenie personalizat/individualizat reprezint un instrument de proiectare i
implementare a activitilor educaional-terapeutice, utilizat pentru eficientizarea activitilor de intervenie
i atingerea finalitilor prevzute n planul de servicii personalizat.
(4) Programul de intervenie personalizat este elaborat de echipa multidisciplinar de la nivelul unitii de
nvmnt.
(5) Indiferent de forma sau nivelul de nvmnt pe care l parcurg copiii cu tulburri de spectru autist i
tulburri de sntate mintal asociate, serviciile educaionale i terapeutic- compensatorii individualizate vor
fi prevzute n planul de intervenie personalizat.

Art. 17.
Elevii cu tulburri de spectru autist i cu tulburri de sntate mintal asociate integrai n nvmntul de
mas parcurg curriculumul colii de mas adaptat potenialului de dezvoltare psihoindividual al acestora.

Art. 18.
(1) Serviciile de educaie timpurie anteprecolar se asigur prin urmtoarele uniti: cree, grdinie, centre
de zi, dup caz, n conformitate cu prevederileMetodologiei de organizare i funcionare a creelor i a altor
uniti de educaie timpurie anteprecolar, aprobat prin Hotrrea Guvernului nr. 1.252/2012.
(2) Grupele de educaie timpurie anteprecolar se constituie pentru copii sub 3 ani i funcioneaz n regim
de zi, n uniti de educaie timpurie anteprecolar, cu program normal (5 ore/zi), prelungit (10 ore/zi) sau
sptmnal (de luni pn vineri).

Art. 19.
Efectivele grupelor de educaie timpurie anteprecolar organizate n cadrul unitilor de nvmnt special
sunt de 2-4 copii cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate.

Art. 20.
Efectivul grupei de educaie timpurie anteprecolar integratoare este redus fa de media efectivelor
obinuite, de regul, cu cte 2-3 copii pentru fiecare copil cu tulburri de spectru autist i tulburri de
sntate mintal asociate.

Art. 21.
ncadrarea personalului didactic se face n conformitate cu prevederile Legii educaiei naionale nr. 1/2011,
cu modificrile i completrile ulterioare, i ale Metodologiei- cadru de mobilitate a personalului didactic din
nvmntul preuniversitar, aprobate prin ordin al ministrului educaiei naionale i cercetrii tiinifice.
Fiecare copil/elev cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate, integrat n
nvmntul de mas, ncepnd cu nivelul precolar, va beneficia de servicii de asisten psihopedagogic
asigurate prin profesorul itinerant i de sprijin, consilierul colar, logoped, dup caz, pe baza certificatului de
orientare colar i profesional eliberat conform prevederilor legale n vigoare.
SUBSECIUNEA a 4-anvmntul primar i gimnazial

Art. 27.
(1) Toi copiii cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate care au mplinit 6 ani au
dreptul de a fi nscrii n clasa pregtitoare.
(2) n clasa pregtitoare din nvmntul special sunt nscrii copii cu tulburri de spectru autist i tulburri
de sntate mintal asociate care mplinesc vrsta de 8 ani pn la data nceperii anului colar.
(3) La solicitarea scris a prinilor/tutorilor legal instituii pot fi nscrii n clasa pregtitoare copii cu
tulburri de spectru autist i/sau cu tulburri de sntate mintal asociate, cu vrste cuprinse ntre 6 i 8 ani
la data nceperii anului colar, conform recomandrii SEOSP i a hotrrii COSP.
(4) nscrierea se face n conformitate cu Metodologia de nscriere a copiilor n nvmntul primar, n
vigoare.
(5) La solicitarea printelui/reprezentantului legal i n urma evalurii i orientrii colare, copilul cu
tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate severe, grave sau profunde, poate fi
nscris la cea mai apropiat unitate de nvmnt special.

Art. 28.
(1) La nscrierea n ciclul colar gimnazial, respectiv pn la nceperea cursurilor anului colar,
printele/reprezentantul legal al copilului/elevului cu tulburri de spectru autist i cu tulburri de sntate
mintal asociate este obligat s se adreseze CJRAE/CMBRAE n vederea reevalurii la final de ciclu colar i a
eliberrii unui nou certificat de orientare colar i profesional n conformitate cu prevederile legale n
vigoare.
(2) Reevaluarea la final de ciclu colar se realizeaz n interesul superior al copilului, pentru stabilirea
nivelului de cunotine, a gradului de asimilare i corelare a acestora cu posibilitile i nivelul intelectual al
acestuia, a nivelului de adaptare la mediul colar i social, a identificrii problemelor i cerinelor
educaionale speciale, n vederea stabilirii tipului de servicii oferite copilului/elevului cu tulburri de spectru
autist i cu tulburri de sntate mintal asociate.
SUBSECIUNEA a 5-anvmntul liceal i profesional

Art. 29.
(1) Dup finalizarea ciclului gimnazial, copiii cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal
asociate pot continua studiile n nvmntul liceal sau n nvmntul profesional, n uniti de nvmnt
de mas sau uniti de nvmnt special, n urma evalurii i recomandrii SEOSP i pe baza hotrrii COSP.
(2) Continuarea studiilor n nvmntul liceal sau n nvmntul profesional este asigurat pe baza unui
proces de consiliere si de orientare colar i profesional realizat de echipa multidisciplinar de la nivelul
unitii de nvmnt, mpreun cu specialitii din cadrul CJRAE/CMBRAE i cu ali specialiti implicai n
procesul educaional i terapeutic pe care l parcurge elevul.
(3) Admiterea n nvmntul liceal sau n nvmntul profesional se face n conformitate cu prevederile
metodologiei elaborate anual de ctre Ministerul Educaiei Naionale i Cercetrii tiinifice.

Art. 30.
n vederea integrrii n viaa activ a tinerilor cu cerine educaionale speciale, Ministerul Educaiei Naionale
i Cercetrii tiinifice, organizeaz ateliere protejate.

Art. 31.
(1) Absolvenilor stagiilor de practic, ai nvmntului profesional i ai nvmntului liceal, care susin i
promoveaz examenul de certificare a calificrii, li se elibereaz certificatul de calificare corespunztor
nivelului stabilit prin cadrul naional al calificrilor.
(2) Absolvenii nvmntului liceal i profesional au dreptul la continuarea studiilor, n conformitate cu
prevederile legale.

Art. 32.
Echipa multidisciplinar se organizeaz la nivelul fiecrei uniti de nvmnt n care sunt colarizai copii
cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate, n vederea coordonrii interveniilor n
direcia realizrii obiectivelor propuse.

Art. 33.
(1) Echipa multidisciplinar este constituit din totalitatea cadrelor didactice care lucreaz cu copilul, n
funcie de tipul acesteia.
(2) La nivelul unitii de nvmnt special, echipa multidisciplinar este format din totalitatea cadrelor
didactice care interacioneaz cu elevul (profesorul de psihopedagogie special, profesorul psihopedagog,
profesorul psihodiagnostician, profesorul-educator, alte cadre didactice), asistentul social i medicul sau
asistentul medical de la cabinetul medical colar, dup caz.
(3) La nivelul unitii de nvmnt de mas, echipa multidisciplinar este format din profesorul itinerant i
de sprijin, profesorul consilier de la cabinetul de asisten psihopedagogic arondat, profesorul logoped de la
cabinetul logopedic intercolar arondat, educatoarea/nvtorul/dirigintele i cadrele didactice de la clasa n
care este nscris elevul i medicul sau asistentul medical de la cabinetul medical colar, dup caz.

Art. 34.
(1) Fiecare echip multidisciplinar are un coordonator care are rol de facilitator al comunicrii ntre membrii
echipei i de colaborator direct cu managerul de caz.
(2) n nvmntul special, planul de intervenie personalizat va fi realizat de echipa multidisiplinar de la
nivelul unitii de nvmnt, sub coordonarea profesorului de psihopedagogie special de la clas.
(3) Pentru copiii cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate integrai n
nvmntul de mas, programul de intervenie personalizat va fi realizat de echipa multidisciplinar de la
nivelul unitii de nvmnt sub coordonarea profesorului itinerant i de sprijin desemnat.

Art. 35.
(1) Echipa multidisciplinar de la nivelul unitii de nvmnt se ntrunete lunar sau de cte ori este
nevoie, n afara orelor de curs/activitate didactic sau terapeutic, i realizeaz evaluri intermediare ale
evoluiei elevului pe parcursul aplicrii planului de intervenie personalizat.
(2) Printele/Reprezentantul legal al copilului i alte persoane implicate n realizarea planului de servicii de
abilitare i reabilitare au dreptul s participe la ntlnirile periodice la solicitarea scris a acestora sau a
echipei multidisciplinare, dup caz.
(3) La finalul perioadei pentru care a fost stabilit programul de intervenie personalizat, echipa
multidisciplinar de la nivelul unitii de nvmnt realizeaz evaluarea final a aplicrii acestuia i
stabilete prioritile, obiectivele, activitile i termenele noului plan de intervenie personalizat.

Art. 36.
(1) Lunar i la finalul perioadei de aplicare a programului de intervenie personalizat, profesorul de
psihopedagogie special de la clas sau profesorul itinerant i de sprijin, dup caz, n calitate de coordonator
al echipei multidisciplinare de la nivelul unitii de nvmnt, realizeaz un raport sintetic scris asupra
stadiului i rezultatelor aplicrii programului de intervenie personalizat care va fi prezentat comisiei interne
de evaluare continu i prinilor/reprezentantului legal.
(2) Raportul scris final va conine i recomandri privind continuarea demersului didactic educaional i
terapeutic- compensatoriu care vor fi incluse n noul program de intervenie personalizat.
(3) Un exemplar al raportului scris final va fi transmis prinilor/reprezentantului legal, serviciului de
evaluare i orientare colar i profesional din cadrul CJRAE/CMBRAE i managerului de caz.

Art. 37.
rogramul de intervenie personalizat i rapoartele scrise finale, cuprinznd i fiele de progres, precum i
rezultatele evalurilor, fac parte din portofoliul educaional al copilului/elevului, document oficial care l
nsoete pe acesta pe parcursul ntregului traseu educaional.

Art. 38.
Echipa multidisciplinar de la nivelul unitii de nvmnt i psihologul atestat n domeniul evalurii i
interveniei psihologice pentru persoanele diagnosticate cu TSA se vor informa reciproc cu privire la evoluia
copilului i vor identifica mpreun soluii de depire a obstacolelor/barierelor ntlnite pe parcursul aplicrii
programului de intervenie personalizat.
SUBSECIUNEA a 7-aActivitatea didactic

Art. 39.
ntreaga strategie didactic trebuie s se bazeze pe principiile nvrii difereniate i individualizate.

Art. 40.
(1) Activitatea didactic, educativ sau terapeutic- compensatorie este flexibil i adaptat nevoilor de
dezvoltare ale fiecrui copil, potenialului acestuia i se desfoar pe baza programului de intervenie
personalizat, parte integrant a planului de servicii elaborat de echipa multidisciplinar.
(2) Planificarea activitii este realizat de ctre fiecare cadru didactic, innd cont de specificul unitii de
nvmnt i al grupei/clasei, precum i de particularitile fiecrui copil.
Art. 41.
Activitatea cadrelor didactice se desfoar n parteneriat, n spaiul destinat activitilor educative sau
individual, n cabinete special amenajate.

Art. 42.
Ponderea fiecrui tip de activitate va fi stabilit, de la caz la caz, conform obiectivelor din programul de
intervenie personalizat.

Art. 43.
Cadrele didactice de la grupele/clasele din nvmntul special i special integrat desfoar activiti de
informare i consiliere a prinilor/reprezentantului legal n conformitate cu prevederile Regulamentului de
organizare i funcionare a unitilor de nvmnt preuniversitar.

Art. 44.
Activitile didactice educative sau terapeutic- compensatorii din cadrul unitilor care ofer servicii
educaionale pentru copii cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate se pot
realiza n parteneriat cu printele/reprezentantul legal al copilului, cu acordul cadrelor didactice i al
printelui/reprezentantului legal.

Art. 45.
Disciplinele de nvmnt i numrul de ore de educaie special i de terapie specific i de compensare de
la fiecare clas din nvmntul special se stabilesc prin planul- cadru de nvmnt, aprobat prin ordin al
ministrului educaiei naionale i cercetrii tiinifice.

Art. 46.
(1) Copiii cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate ncadrai n grad de handicap
grav au dreptul, conform legii, la asistent personal.
(2) Asistentul personal poate participa la activitile din cadrul programului educativ sau
terapeutic/compensatoriu, la solicitarea prinilor sau a cadrelor didactice de la grup/clas, conform unui
grafic stabilit mpreun cu conducerea unitilor de nvmnt.
(3) Participarea asistenilor personali este reglementat prin regulamentul intern al unitii n care se
desfoar activitile cu copiii cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate.

Art. 47.
(1) Copiii cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate integrai n uniti de
nvmnt de mas, indiferent de nivelul de nvmnt pe care l parcurg, particip gratuit la programe
suplimentare de terapie specific i de compensare, desfurate n afara activitilor de la grup sau a orelor
de curs, organizate n centre de resurse sau n uniti de nvmnt special sau centre colare pentru
educaie incluziv.
(2) Participarea la programe suplimentare de terapie specific i de compensare se face la cererea
prinilor/reprezentantului legal i n baza certificatului de orientare colar i profesional eliberat de COSP.
(3) Activitile din cadrul programului suplimentar de terapie specific i de compensare constau n stimulare
cognitiv, educaie senzorial, motorie i psihomotorie, terapie ocupaional etc.
(4) Tipul de activiti i ponderea acestora n programul suplimentar se stabilesc n funcie de obiectivele
stabilite prin planul de intervenie personalizat.
(5) Programele suplimentare de terapie specific i de compensare sunt prevzute n planurile-cadru ale
nvmntului special. Activitile se desfoar cu 4-6 copii cu o frecven de 2 activiti/sptmn,
pentru fiecare tip de activitate specific i de compensare menionate n certificatul eliberat de COSP.

Art. 48.
Fiecare copil/elev cu tulburri de spectru autist i cu tulburri de sntate mintal asociate integrat n uniti
de nvmnt de mas va fi inclus n programe de stimulare i dezvoltare a limbajului/comunicrii
desfurate n cadrul cabinetelor logopedice intercolare de ctre profesori logopezi, participnd la cel puin
2 activiti sptmnal, individual sau n grup de maximum 2 elevi cu diagnostice i niveluri de dezvoltare
asemntoare.

Art. 49.
Planificarea i derularea tuturor programelor educaionale i terapeutice la care particip copiii/elevii cu
tulburri de spectru autist i cu tulburri de sntate mintal asociate se realizeaz n parteneriat cu
prinii/reprezentantul legal.
Art. 50.
n nvmntul preuniversitar, n funcie de gravitatea diagnosticului, la recomandarea SEOSP din cadrul
CJRAE/CMBRAE i n baza certificatului de orientare colar i profesional emis de COSP,
printele/reprezentantul legal poate participa sau poate desemna o persoan s participe la activitile
educative i terapeutic-compensatorii desfurate cu copiii lor, la cererea cadrelor didactice sau la
propunerea printelui/reprezentantului legal.

Art. 51.
(1) Unitatea de nvmnt la care este nscris elevul are obligaia de a propune i desfura programe de
consiliere i informare a prinilor pe teme privind tulburrile de spectru autist i de a oferi sprijin i soluii
pentru rezolvarea tuturor situaiilor generate de starea de dizabilitate.
(2) Evaluarea copiilor cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate se face prin
raportare la obiectivele stabilite n planul de intervenie personalizat i la progresul copilului pe parcursul
procesului su unic de dezvoltare i nvare.

Art. 52.
Elevii cu tulburri de spectru autist i tulburri de sntate mintal asociate pot susine evalurile i
examenele naionale n conformitate cu prevederile legislaiei n vigoare: Legea educaiei naionale nr.
1/2011, cu modificrile i completrile ulterioare, Regulamentul nvmntului special i special
integrat, metodologiile de organizare i desfurare a evalurilor i examenelor naionale.
SECIUNEA a 4-aManagementul de caz pentru servicii integrate

Art. 53.
(1) Managementul de caz este metoda complex prin care sunt elaborate n mod personalizat obiectivele de
dezvoltare, de abilitare i reabilitare ale persoanei cu TSA i tulburri de sntate mintal asociate i modul
de implementare a acestora prin activiti subsecvente i monitorizarea acestora. Aceast metod este
utilizat de ctre managerul de caz desemnat conform legislaiei n vigoare.
(2) Managerul de caz este persoana desemnat n conformitate cu prevederile Ordinului secretarului de stat al
Autoritii Naionale pentru Protecia Drepturilor Copilului nr. 288/2006 pentru aprobarea Standardelor
minime obligatorii privind managementul de caz n domeniul proteciei drepturilor copilului i ale art. 5 din
Legea nr. 448/2006, republicat, cu modificrile i completrile ulterioare.
(3) Implementarea managementului de caz se asigur prin serviciile specializate de sntate, sociale i de
educaie, integrarea informaiilor i recomandrilor specialitilor din cele trei sisteme i se urmrete crearea
unui traseu procedural ct mai accesibil persoanei cu TSA i tulburri de sntate mintal asociate i
familiei/reprezentantului legal al acesteia, precum i abilitarea i reabilitarea acesteia.
(4) Pentru atingerea obiectivelor stabilite n planul de abilitare/reabilitare a persoanei cu TSA i tulburri de
sntate mintal asociate i n funcie de resursele existente n comunitate sunt accesate i alte servicii
specializate precum: terapie ocupaional, integrare profesional, integrare n locuine sociale, ateliere
protejate, alte tipuri de servicii cu scopul meninerii, refacerii i dezvoltrii capacitilor individuale a
persoanelor cu TSA i tulburri de sntate mintal asociate.
CAPITOLUL IIIPersonalul implicat n acordarea serviciilor specializate integrate de sntate, educaie i
sociale

Art. 54.
Personalul specializat din serviciile de sntate publice sau private este format din:
a) medicul de familie;
b) medicul specialist de psihiatrie/psihiatrie pediatric;
c) psihologul atestat n specialitatea psihologie clinic, consiliere psihologic i psihoterapie, respectiv n
specialitatea psihopedagogie special - logoped;
d) psiholog/alt profesionist atestat n tehnici specifice copiilor cu TSA;
e) psiholog/alt profesionist atestat n terapie cognitiv- comportamental;
f) psiholog/alt profesionist atestat n consiliere i/sau terapie de familie;
g) psihopedagog/alt profesionist specializat n tehnici de comunicare specifice copiilor cu TSA;
h) kinetoterapeut/fiziokinetoterapeut/profesor de cultur fizic medical;
i) asistent social;
j) terapeut ocupaional;
k) asistent medical/asistent medical comunitar;
l) ali profesioniti cu atribuii n domeniul interveniei specializate n TSA.

Art. 55.
Personalul specializat din sistemul social este format din asistenii sociali, persoanele cu atribuii de asisten
social i alte categorii de personal specializat angajate n Serviciul protecie i asisten social, DGASPC,
furnizori privai de servicii sociale liceniate, conform legislaiei n vigoare.

Art. 56.
Personalul specializat din sistemul educaional este format din cadrele didactice angajate n unitile de
nvmnt publice sau private, conform legislaiei n vigoare.

Art. 57.
Atestarea profesional a psihologilor, precum i furnizarea serviciilor psihologice se realizeaz potrivit
dispoziiilor Legii nr. 213/2004 privind exercitarea profesiei de psiholog cu drept de liber practic,
nfiinarea, organizarea i funcionarea Colegiului Psihologilor din Romnia, cu modificrile ulterioare.

Art. 58.
(1) Standardele profesionale specifice de formare n psihoterapii specifice aplicabile persoanei cu tulburri de
spectru autist i cu tulburri mintale asociate se aprob de ctre Colegiul Psihologilor din Romnia, n
condiiile legislaiei n vigoare.
(2) Intervenia psihoterapeutic specific pentru persoanele diagnosticate cu tulburri de spectru autist i cu
tulburri de sntate mintal asociate este psihoterapia cognitiv- comportamental, care ns nu exclude
aplicarea altor metode de psihoterapie bazate pe dovezi tiinifice, care vizeaz tratamentul, recuperarea i
ameliorarea calitii vieii i integrrii sociale.
(3) Formarea profesional complementar i continu a profesionitilor atestai n psihoterapii specifice
aplicabile persoanei cu TSA se realizeaz n condiiile stabilite de Colegiul Psihologilor din Romnia, conform
legislaiei n vigoare.
(4) Furnizorii de formare profesional care organizeaz cursuri de formare profesional continu pentru
profesionitii care urmeaz s realizeze intervenii pentru persoanele cu tulburri de spectru autist i cu
tulburri mintale asociate sunt avizai i nregistrai de ctre Colegiul Psihologilor din Romnia, potrivit
normelor specifice.
CAPITOLUL IVFinanarea serviciilor de sntate medicale i a celor conexe actului medical

Art. 59.
Fiecare persoan diagnosticat cu TSA i tulburri de sntate mintal asociate poate beneficia de servicii de
sntate medicale i conexe actului medical prevzute n pachetul de servicii medicale de baz, n condiiile
Contractului- cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de
sntate i ale normelor sale de aplicare.

Art. 60.
Serviciile prevzute la art. 1 alin. (1) lit. f) pct. 1 i 2 sunt asigurate din bugetul Fondului naional unic de
asigurri sociale de sntate, pe baza contractelor ncheiate de casele de asigurri de sntate cu furnizorii
de servicii medicale, n condiiile Contractului-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul
sistemului de asigurri sociale de sntate, n limita fondurilor aprobate prin legea bugetului de stat pe tipuri
de asisten medical.
CAPITOLUL VFinanarea serviciilor educaionale

Art. 61.
(1) Serviciile educaionale se finaneaz din bugetul de venituri i cheltuieli care se ntocmete anual, de
ctre fiecare unitate de nvmnt preuniversitar, conform normelor metodologice de finanare a
nvmntului preuniversitar, elaborate de Ministerul Educaiei Naionale i Cercetrii tiinifice, aprobat
conform legii.
(2) Excedentele anuale rezultate din execuia bugetului de venituri i cheltuieli ale activitilor finanate
integral din venituri proprii se reporteaz n anul urmtor i se folosesc cu aceeai destinaie sau, cu
aprobarea consiliului de administraie, se utilizeaz pentru finanarea altor cheltuieli ale unitii de
nvmnt.
(3) Finanarea unitilor de nvmnt special, a claselor de nvmnt special, a elevilor din nvmntul
special, a liceelor speciale i a CJRAE/CMBRAE se asigur din sumele defalcate din unele venituri ale bugetului
de stat prin bugetele locale ale consiliilor judeene i ale sectoarelor municipiului Bucureti, indiferent de
locul de domiciliu al copiilor, prin contract managerial.
CAPITOLUL VIFinanarea serviciilor sociale

Art. 62.
Finanarea serviciilor sociale se efectueaz n condiiile Legii asistenei sociale nr. 292/2011, cu modificrile
ulterioare.
CAPITOLUL VIIDispoziii finale

Art. 63.
Persoanele diagnosticate precoce cu tulburri de spectru autist i cu tulburri de sntate mintal asociate au
acces la serviciile specializate integrate de sntate, educaie i sociale, n condiiile prevzute de legislaia
n vigoare.

Art. 64.
Membrii echipei multidisciplinare specializate, familia i cadrele didactice vor contribui la adaptarea copilului
la grdini, coal sau alt mediu cu impact asupra dezvoltrii pentru persoanele cu tulburri de spectru
autist i cu tulburri de sntate mintale asociate.

Art. 65.
Organizaiile neguvernamentale care desfoar activiti n beneficiul persoanelor diagnosticate cu tulburare
de spectru autist i cu tulburri de sntate mintal asociate pot ncheia parteneriate sau protocoale de
colaborare cu instituii centrale sau ale administraiei publice locale n vederea dezvoltrii unor servicii n
sprijinul persoanelor diagnosticate cu tulburare de spectru autist i cu tulburri de sntate mintal asociate.
ANEXA Nr. 1la normele metodologice
CHESTIONAR
ntrebri adresate printelui Da Nu Uneori
Copilul dumneavoastr v privete n ochi cnd vorbii cu el? 0 2 1
V-ai gndit c nu aude normal? 2 0 1
Copilul dumneavoastr este dificil la mncare?/Pare lipsit de apetit? 2 0 1
ntinde minile s fie luat n brae? 0 2 1
Se opune cnd este luat n brae de dumneavoastr? 2 0 1
Particip la jocul "cucu-bau"? 0 2 1
Zmbete cnd dumneavoastr i zmbii? - ntrebare nlocuit la 24 de luni cu ntrebarea: Folosete 0 2 1
cuvntul "mama" cnd v strig?
Poate s stea singur n ptu cnd este treaz? 2 0 1
Reacioneaz ntotdeauna cnd este strigat pe nume?/ntoarce capul cnd este strigat? 0 2 1

Observaiile medicului de familie


Evit privirea direct/Nu susine contactul vizual. 1 0 -
Evident lips de interes pentru persoane 1 0 -
Dup 24 de luni: Stereotipii motorii (flutur minile, opie, merge pe vrfuri, se nvrte n jurul propriei 1 0 -
axe, posturi inadecvate etc.)
Scorare
Scor 0-6 Risc minim Reevaluare peste 3 luni
7-9 Risc mediu Reevaluare peste 3 luni
10-18 Risc sever Trimitere ctre medicul specialist psihiatrie pediatric/neuropsihiatrie pediatric

ANEXA Nr. 2la normele metodologice


Cerere de eliberare a certificatului medical tip A5
Subsemnatul/Subsemnata . . . . . . . . . ., tatl/mama copilului . . . . . . . . . ., nscut() la data de . . . . . . . . . ., cu domiciliul n . . . . . . . . . ., menionez
c fiul/fiica meu/mea a fost/este internat() n secia/clinica . . . . . . . . . . .
V rog s-mi aprobai eliberarea unui certificat medical tip A5, fiindu-mi necesar la . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Data Semntura
.......... ..........
Domnului/Doamnei Director medical al Spitalului . . . . . . . . . .
ANEXA Nr. 3la normele metodologice
Antet unitate sanitar
Certificat medical tip A5
nr. . . . . . . . . . . /ziua . . . . . . . . . . luna . . . . . . . . . . anul
n baza referatului domnului/doamnei dr. . . . . . . . . . ., medic specialist/primar psihiatrie pediatric, se certific faptul c pacientul/pacienta . . . . . . .
. . ., nscut() la data de . . . . . . . . . ., domiciliat() n . . . . . . . . . ., judeul . . . . . . . . . ., str. . . . . . . . . . . nr. . . . . . . . . . ., bl. . . . . . . . . . ., sc. . . . . . . . . . .,
ap. . . . . . . . . . ., a fost internat()/evaluat() n perioada/perioadele n secia/clinica . . . . . . . . . . cu diagnosticul . . . . . . . . . . .
S-a eliberat spre a-i servi la . . . . . . . . . . .
Director medical,
..........
(numele i prenumele, semntura, tampila)
Registrator medical,
..........
(numele i prenumele, semntura)

S-ar putea să vă placă și