Nume: Stoica

Prenume: tefan

Vrst: 74 ani

Sex: Masculin

Domiciliu: Erbiceni

Profesie: Pensionar

Istoric: Pacient n vrst de 73 ani, aflat la prima internare n clinic, operat n 2009 de
hernie inghinal dreapt, relateaz debutul simptomatologiei algice n urm cu o lun, dup
un traumatism prin cdere la nivelul sferei stngi. Se interneaz pentru diagnostic i
tratament.

Motivele internrii: Coxalgie cu iradiere f post coaps- f post gamb- clcu, cu ritm mecanic
(traumatism prin cdere n urm cu o lun)

Diagnostic: Coxartroz

Antecedente personale

- Hernie inghinal operat

- Peritonit

TA=120/80 mmHg

FC=68/min

Plan recuperator:

1. Tratament medicamentos antiinflamatoare

2. Regim alimentar
3. Kinetoterapie

Obiectivele

1. Ameliorarea simptomatologiei
2. Controlul greutii corporale
3. Creterea amplitudinii de micare i fora de contracie a musculaturii

Algoritm de abordare kinetic

1. Exerciii pentru ameliorarea mobilitii articulare i supleei musculare

2. Exerciii pentru for i rezisten muscular
Coxartroza are tendina de a instala poziii vicioase ale oldului i, n special, flexumul i
rotaia extern care agraveaz disfuncionalitatea

Posturile au caracter preventiv n stadiu iniial, sunt corectoare n stadiu evolutiv, dar devin
n stadiul final.

Posturi pentru evitarea flexumului:

- Decubit ventral, eventual cu un sac de nisip pe sacru i o pern mic sub genunchi
- Decubit dorsal, o pern sub fese, oldul afectat ntins, iar cellalt mult flectat

Posturi pentru evitarea rotaiei externe:

- eznd pe sol, genunchii flectai, picioarele aezate cu talpa pe sol pe o linie n afara
coapselor
- n poziia eznd pe scaun cu picioarele pe sol, se caut ca piciorul omonim oldului
coxotic s se afle ct mai n afara scaunului,genunchii fiind apropiai unul de altul.

Tonifierea muscular:

- Contracii izometrice: ncercri de abducia oldului mpotriva unei rezistene imobile

- Decubit heterolateral: membrele inferioare ntinse, se ridic ct mai mult posibil
membrul afectat, se menine 3-4 sec.

Creterea mobilitii:

- Decubit dorsal, se flecteaz oldul cu i fr flexia genunchiului, eventual cu ajutorul

minilor se trage la piept genunchiul
- Cvadrupedie, se aplec nainte trunchiul, fornd flexia coxofemural
- Decubit ventral se execut extensii din old cu i fr genunchiul flectat la 90 o
- Decubit lateral se execut flexii i extensii forate ale oldului de deasupra

Concluzii:

1. Ameliorarea simptomatologiei
2. Creterea capacitii de efort

Coxartroza este o afeciune cronic, degenerativ a oldului. Numit i artroza coxo-

femural sau artroza oldului, reprezint localizarea reumatismului cronic degenerativ la
nivelul oldului. n timpul mersului sunt momente de sprijin unipodal n care presiunea este
de patru ori mai mare pe o articulaie coxo-femural, dect n fazele staiunii bipodale, fapt ce
favorizeaz apariia coxartrozei.