Datorita kineticii de absorbtie scazuta si formei poligonale a
granulelor,HA este potrivita si recomandata in acelasi timp,fie instare pura sau in amestec cu alte biomateriale, pentru completarea defectelor osoase sau augmentarea (aditionare osoasa) zonelor in care este necesara formarea unui suport stabil pentru implantare.
Din practica activitatii de stomatologie,rezulta ca hidrixiapatita poate
fi utilizata in stomatologie,chirurgie orala si maxilo-faciala,implantologie orala si paradontologie,pentru urmatoarele aplicatii:
-completarea sau reconstructia defectelor osoase multiple;
-augmentarea crestei alveolare atrofiate cit si augmentarea subantrala;
-copletarea defectelor postexteractie,pentru a forma un teren foarte stabil
in vederea inserarii implantului;
-completarea defectelor alveolare dupa extractii dentare,pentru
conservarea crestei alveolare;
-suport pentru membrane in procedurile de regenerare ghidata a
tesutului;
-umplerea cavitatilor mici si mijlocii.
Forma neceramica a hidroxiapatita(tricalciu fosfat),adesea in amestec
cu singe sau grefa spongioasa microfragmentata se utlilizeaza in umplerea cavitatilor maxilarelor.
In aceesi forma,ca tricalciu fosfat,are proprietatea de a fi rezorbabila si
poate initia direct osteogenoza ori poate sa provoace osteoconductia daca este plasata direct in contact cu osul gazda. Folosirea hidroxiapatitei ca material de acoperire pe un suport bioinert.
Este cunoscuta proprietatea hidroxiapatitei de a interactiona rapid cu
osul viu, calitate care determina specialistii din stomatologie ca in foarte multe cazuri sa foloseasca hidroxiapatita in acoperirea implantului metalic,in special cele confectionate din titan,aliaje de titan sau otel inox.
Pentru a integra implantul in conditii de deplina siguranta si stabilitate in
masa osoasa,aceasta trebuie sa fie suficienta in toate cele trei dimensiuni;o profunzime si o latime cit mai optima a osului asigura o ancorare solida a implantului, sustinind si tensiunea mecanica din timpul mestecatului intocmai ca un dinte natural.
In mod obisnuit implantologii incearca sa insere implanturile,cel
putin la fel de adinc in os cit reprezinta inaltimea coroanei sau a dintelui,realizind un raport coroana-radacina de 1:1.
Pentru a se realiza cit mai repede interactiunea implant-os,specialistii
procedeaza la acoperirea cu un strat de hidroxiapatita a implantului dentar cu scopul de a modifica proprietatile de suprafata al acestuia.
Prin acoperirea cu un strat de hidroxiapatita,implantul dentar
beneficiaza atit de biocompatibilitate si capacitate de a forma legaturi chimice cu osul viu,cit si de proprietati mecanice ale substratului cu alte aliaje biocompatibile.
Datorita suprafetei osteofile a hidroxiapatitei ,sarcina mecanica ce
actioneaza asupra implantului va fi transferata si scheletului osos inconjurator ,ajutind la combaterea atrofierii oaselor.
Implanturile metalice acoperite cu hidroxiapatita prin pulverizare in
plasma,au fost des utilizate in ultima perioada,existind companii specializate in producerea lor,pentru aplicatii dentare sau ortopedice.
In general implanturile acoperite cu hidroxiapatita s-au comportat
bine,dar in momentul in care au fost extrase din organism si separate de tesutul osos adiacent,s-a observat ca interfata dintre metal si hidroxiapatita cedeaza.
De asemeni s-a constatat ca legatura dintre tesutul osos nou formmat
si hidroxitapatita este mai puternica decit legatura cu substratul metalic.