DECLARAȚIE

Subsemnata/ul, .................................................., legitimat(ă) cu C.I.

seria ........ nr. ...................., cu domiciliul în
localitatea ..................................................., în calitate de reprezentant legal /
părinte / tutore al elevului / elevei ................................................................. din
clasa ........., din cadrul Școlii / Liceului / Centrului
Școlar .......................................................................................,

declar pe propria răspundere că sunt de acord cu fotografierea / filmarea fiicei

mele / fiului meu la activitățile din cadrul Strategiei Nationale de Acțiune
Cominitară.

Responsabilul SNAC din cadrul instituției / profesorul – diriginte mi-a adus

la cunoștință prevederile art.71 din Codul Civil, cu privire la dreptul la viața
privată.

Data: .................................

Semnătura:

............................