CERERE DE SUSPENDARE

Subsemnatul(a), ___________________________________________________________ ,
domiciliat(ă) în __________________________________________________________________,
judeţ/sector_____________________________________________________________________,
strada _______________________________________________________________, nr. _______,
bloc ____________________________________, scara _____________________, ap. ________,
identificat(ă) prin BI/CI/PASAPORT seria si număr __________________________________,
emis la data de ______________ , de către ____________________________________________,
valabil(ă) până la data de ___________________________, CNP __________________________,
telefon _____________________, adresă de e-mail _____________________________________,
Doresc suspendarea certificatului având seria: _______________________________________.
Motivul suspendării: _________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________.
Declar că sunt de acord ca DigiSign S.A. să prelucreze datele mele cu caracter personal în
operaţiunile necesare suspendării certificatului calificat conform prevederilor Legii nr. 677 din 21.11.
2001 pentru protecţia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal şi libera
circulaţie a acestor date. DigiSign S.A. este operator de date cu caracter personal înscris la nr. 5513 in
Registru de evidenţă al ANSPDCP, conform Legii 677/2001.

Nume şi prenume, ANGHEL

IONELA- Data,
CRISTINA
Digitally signed by ANGHEL IONELA-CRISTINA

__________________________
DN: c=RO, l=CONSTANTA, o=SOCUM TRANS SRL,
title=DIRECTOR GENERAL, sn=ANGHEL,
givenName=IONELA-CRISTINA,

_____________________________________________________________________ serialNumber=200506245AIC18, name=ANGHEL

IONELA-CRISTINA, cn=ANGHEL IONELA-CRISTINA
Date: 2018.05.08 21:56:30 +03'00'

Notă: 1. Pentru confirmarea solicitării de suspendare veţi fi contactat(ă) de către un reprezentant DigiSign S.A. .
2. Cererea de suspendare va fi trimisă prin poştă/e-mail sau fax către DigiSign S.A. .