ANEXA 2

S.C.
Cerere inregistrare
Nr Data

CERERE

Subsemnat(ul/a) domiciliat in

Str. nr. , bloc , scara , etaj , ap. ,

judet/sector , telefon , act identitate , seria ,
nr , CNP eliberat de la
data , in calitate de la SC avand
numar de ordine in registrul comertului , cod unic de inregistrare
, cu sediul social in localitatea
Str.
, nr. , bloc , scara , etaj , ap. ,
judet/sector , cod postal , casuta postala
telefon ,fax , e-mail , va rog sa
binevoiti a elibera documentul de inregistrare sanitara veterinara a activitatilor de procesare
a produselor de origine nonanimala (tipul si cantitatea de produse obtinute urmare
a procesarii, conf. Ordinului nr. 111/2008)

rezultate din urmatoarele tipuri de activitati:

care se vor obtine la punctul de lucru situat in Str.

, nr. , bloc , scara , etaj , ap. ,
judet/sector , cod postal , casuta
postala telefon
,fax , e-mail , in care isi desfasoara activitatea un numar
de personal lucrator.
Anexez alaturat certificatul constatator eliberat de Oficiul Registrului Comertului si
datele de identificare ale reprezentantului legal:
- Numele
- Adresa
- codul postal
- telefon
- e-mail

Data Semnatura si stampila

Reprezentant legal