Sunteți pe pagina 1din 18

Teste

1. Care din următoarele afirmaţii corporale in DZ tip 1?


despre efectele fiziologice ale a) [x] Lipoliza şi proteoliza.
glucagonului sunt adevărate? b) [ ] Micşorarea concentratiei K+ in
a) [x] Stimulează gluconeogeneza celule
b) [ ] Inhibă cetogeneza hepatică c) [ ] Micşorarea absorbţiei intestinale a
c) [ ] Creşte rezervele hepatice de glucozei.
glicogen d) [ ] Scăderea apetitului.
d) [ ] Inhibă glicogenoliza e) [x] Eliminarea excesivă a glucozei si
e) [ ] Micşorează nivelul glicemiei. apei cu urina

« Endocrinologie clinică », curs de 6. Angioretinopatia diabetică


prelegeri, Chişinău, 2004, pag. 166 preproliferativă are următoarele
caracteristice:
2. Care din următoarele semne clinice a) [ ] Cataracta prematura
şi paraclinice NU sunt caracteristice b) [x] Dilatarea, şerpuirea şi
pentru acidoza lactică? microanevrisme ale venulelor.
a) [ ] Hiperventilaţie, respiraţie c) [ ] Neovasularizarea şi fibroza retinei.
Kussmaul. d) [x] Hemoragii întinse şi exudate
b) [ ] Insuficienţă cardio-vasculară. retinale „moi"
c) [x] Hiperglicemie şi glucozurie e) [ ] Hemoragii in corpul vitros
marcată
d) [ ] Lactacidemie. 7. Care din următoarele tulburări se
e) [ ] Osmolaritate normală. înregistrează în diabetul zaharat tip 2?
a) [ ] Afectarea insulelor Langherhans
3. Care din următoarele semne este b) [x] Defectul receptorilor insulinici.
caracteristic pentru "Fenomenul de c) [x] Defect postreceptor intracelular
zori" ? d) [ ] Anticorpi la insulele Langherhans
a) [ ] Hipoglicemii matinale. e) [x] Dereglarea secreţiei de insulină
b) [x] Hiperglicemii matinale.
c) [ ] Hipoglicemii in timpul somnului de 8. Următoarele semne clinice sunt
noapte. caracteristice comei cetoacidozice:
d) [ ] Creştere ponderală. a) [x] Se instalează de obicei lent.
e) [ ] Creşterea sensibilităţii ţesuturilor la b) [x] Reflexele şi tonusul muscular sunt
insulină. scăzute.
c) [ ] Tegumente umede, reci
4. În care caz din următoarele se va d) [ ] Hipertensiune arterială,
aplica tratamentul numai cu dietă? bradicardie.
a) [x] Diabet zaharat manifest, forma e) [x] Tonusul globilor oculari scăzut
uşoară.
b) [ ] Diabet zaharat manifest, forma 9. Un diabetic în comă hipoglicemică
uşoară cu deficit ponderal prezintă următoarele caracteristici:
c) [ ] Diabet zaharat pancreatic a) [x] Piele umedă
d) [ ] Diabet zaharat gestaţional b) [x] Tonus muscular crescut.
e) [ ] Diabet zaharat labil c) [x] Puls plin
d) [ ] Tonusul globilor oculari scăzut.
5. Care din următorii factori e) [x] Respiraţie normală
condiţionează scăderea masei
10. În care din următoarele cazuri se d) [x] DZ tip 2 cu rezistenţă la derivaţii
vor asocia la tratament biguanide? sulfonilureici
a) [x] DZ pe fondal de obezitate e) [ ] DZ tip 2 cu polineuropatie
b) [x] DZ tip 1 insulinorezistent diabetică
c) [x] DZ tip 2, gravitate medie la obezi

Teste

1. Peptidul C este parte componentă a: d) [x] 15-30 min. - 2-4 ore - 6-8 ore
a) [x] Proinsulinei e) [ ] 10-15 min. - 1- 2 ore – 4 ore.
b) [ ] Glucagonului
c) [ ] Somatostatinei 5. Care din următoarele modificări
d) [ ] Insulinei determină polidipsia în DZ?
e) [ ] Polipeptidului pancreatic a) [x] Poliuria hiperosmolară.
b) [ ] Pierderile importante de electroliţi
2. Care este cel mai informativ indice cu urina.
în aprecierea compensării DZ pe o c) [ ] Insulinorezistenţă.
durată mai îndelungată retrospectivă? d) [x] Deshidratarea intra- şi
extracelulară.
a) [ ] Nivelul glicemiei a jeun e) [ ] Excitarea nucleelor supraoptici şi
b) [x] Hemoglobina glicozilată. paraventriculari.
c) [ ] Oscilaţiile glicemiei pe parcursul
zilei. 6. Care din următoarele afirmaţii
d) [ ] Profilul glucozuric. privind patogenia comei
e) [ ] Gradul de manifestare a hiperosmolare sunt adevărate?
complicaţiilor angiopatice. a) [x] Este rezultatul hiperosmolarităţii
extracelulare.
3. Care din următorii indici este b) [ ] Este crescută lipoliza şi
informativ în diferenţierea cetogeneza.
fenomenului "de zori" de efectul c) [x] Are loc o deshidratare severă.
Somodji? d) [ ] Creşte marcat concentraţia STH şi
a) [ ] Nivelul glicemiei matinale. cortizolului
b) [x] Nivelul glicemiei la ora 3 şi 6 e) [ ] Scade PH-ul sanguin.
dimineaţa.
c) [ ] Nivelul hemoglobinei glicozilate. 7. În care din următoarele cazuri
d) [ ] Determinarea corpilor cetonici în normoglicemia a jeun Nu exclude
urină. prezenţa alterării toleranţei la
e) [ ] Glucozuria matinală glucoză?
a) [x] In exeme rebele tratamentului.
4. Care din următoarele curbe b) [ ] In ulcerul gastric sau duodenal.
corespunde respectiv debutului, c) [x] În paradontoza generalizată.
maximului şi duratei de acţiune a d) [ ] In boala Addison.
insulinelor cu acţiune rapidă? e) [x] Prurit cutanat sau vaginal
a) [ ] 45 min. – 1 - 2 ore - 8 ore.
b) [ ] 40-60 min. - 2-4 ore - 8-10 ore. 8. Semnele adrenergice ale
c) [ ] 60 min. - 3-5 ore - 10 ore. hipoglicemiei sunt următoarele:
a) [ ] Instabilitate mentală. d) [ ] Modificările retinale sunt
b) [x] Foame imperioasă reversibile.
c) [x] Transpiraţii, palpitaţii, tremurături e) [x] Are loc fibroza retinei
d) [ ] Agresivitate, negativizm.
e) [x] Furnicături în buze sau în degete 10. Care din următorii hormoni
participă în compensarea
9. Care din următoarele afirmaţii hipoglicemiei?
privind angioretinopatia diabetică a) [x] Somatotropina
proliferativă sunt adevărate? b) [x] Cortizolul
a) [x] Are loc neovascularizarea retinei c) [x] Glucagonul
b) [x] Pot surveni hemoragii retinale şi în d) [ ] Prolactina
corpul vitros. e) [x] Adrenalina
c) [x] Detaşarea retinei este frecventă.

Teste
1. Care din următoarele criterii NU c) [ ] 60 min. - 3-5 ore - 10 ore.
este informativ în diagnosticul d) [x] 15-30 min. - 2-4 ore - 6-8 ore
diferenţial al DZ tip 1 şi tip 2? e) [ ] 10-15 min. - 1- 2 ore – 4 ore.
a) [ ] Varsta pacientului la debutul bolii.
b) [ ] Debutul şi evoluţia bolii. 5. Care sunt predecesorii insulinei în
c) [ ] Antigenele sistemului HLA. procesul biosintezei acesteia?
d) [x] Nivelul hemoglobinei glicozilate. a) [ ] Peptidul C
e) [ ] Metoda de tratament b) [x] Proinsulina
c) [x] Preproinsulina
2. Care din următoarele explorări NU d) [ ] Beta-lipotropina.
este informativă în diagnosticul e) [ ] Polipeptidul pancreatic.
macroangiopatiei diabetice?
a) [x] Elecromiografia 6. Care din următorii indici corespund
b) [ ] Reovazografia membrelor. criteriilor unui control optimal (limită)
c) [ ] Termografia al DZ tip 1?
d) [ ] USG - Dopplerografia vaselor. a) [ ] Glicemia a jeun sub 8,25 mmoli/l.
e) [ ] Angiografia b) [x] Glicemia la 2 ore după alimentaţie
sub 9,0 mmoli/l.
3. În care din următoarele situaţii la c) [x] Glicozuria până la 5% din
un diabetic se poate aplica tratamentul valoarea glucidelor alimentare.
cu biguanide? d) [ ] Hemoglobina glicozilată sub 8,5%.
a) [ ] Insuficienţa renală şi hepatică. e) [ ] Lipsa glucozei în urina nictimerală
b) [ ] Insuficienţa cardiacă şi respiratorie.
c) [ ] Etilismul 7. Care din următorii indici corespund
d) [ ] Polineuropatia diabetică. criteriilor compensării DZ asociat cu
e) [x] Insulinorezistenţa cardiopatia ischemică?
a) [x] Glicemia a jeun între 7,77-8,25
4. Care din următoarele curbe mM/l.
corespunde respectiv debutului, b) [ ] Aglucozuria nictimerală.
maximului şi duratei de acţiune a c) [ ] Glicemia la 2 ore după alimentaţii
insulinelor cu acţiune rapidă? sub 14 mM/l.
a) [ ] 45 min. – 1 - 2 ore - 8 ore. d) [x] Hemoglobina glicozilată sub
b) [ ] 40-60 min. - 2-4 ore - 8-10 ore. 8.0%.
e) [x] Glucozuria 10-20 gr/l. b) [x] Activarea metabolismului glucozei
pe calea poliolului.
8. Care din următoarele afirmaţii c) [x] Microangiopatia vaza nervorum.
privind raţia alimentară a diabeticului d) [x] Acumularea în exces a sorbitolului
sunt adevărate: în celulele nervoase.
a) [ ] Valoarea energetică a dietei se e) [x] Glicozilarea neenzimatică a
acordă cu nevoile reale ale organismului. proteinelor structurale.
b) [x] Se respectă raportul fiziologic al
glucidelor, protidelor şi lipidelor. 10. În tratamentul comei
c) [x] Conţine neapărat fibre dietetice. hiperosmolare, spre deosebire de cel al
d) [x] Raţia se serveşte la mese repetate comei cetoacidozice, se administrează:
5-6 pe zi a) [x] Doze sumare mai mici de insulină
e) [ ] Conţine neapărat edulcorante cu acţiune rapidă.
naturale. b) [x] Volume mai mari de soluţii
perfuzate.
9. Care din următoarele procese pot fi c) [ ] Cantităţi mai mari de bicarbonat de
implicate în patogenia neuropatiei Na.
diabetice? d) [x] Soluţii hipotonice de NaCl.
a) [ ] Scăderea captării glucozei de către e) [x] Heparină.
celulele nervoase.

Teste
1. Prin care din următoarele b) [ ] Intervenţiile chirurgicale.
investigaţii se confirmă diagnosticul de c) [ ] Travaliul
alterare a toleranţei la glucoză? d) [ ] Precomele şi comele diabetice.
a) [ ] Analiza urinei la zahăr şi corpi e) [x] Hepatopatiile severe.
cetonici.
b) [ ] Determinarea glicemiei a jeun. 4. În tratamentul comei
c) [x] Testul oral de toleranţă la glucoză. hiperosmolare, spre deosebire de cel al
d) [ ] Profilul glucozuric. comei cetoacidozice, se administrează:
e) [ ] Determinarea microalbuminuriei a) [ ] Doze sumare mai mari de insulină
cu acţiune rapidă.
2. Care unul din următorii factori NU b) [x] Volume mai mari de soluţii în
favorizează dezvoltarea perfuzie.
macroangiopatiei diabetice? c) [ ] Cantităţi mai mari de bicarbonat de
a) [ ] Hiperglicemia Na.
b) [ ] Hiperinsulinemia d) [ ] Nu este necesară corecţia
c) [x] Hiperestrogenemia metabolismului electrolitic.
d) [ ] Hipertensiunea arterială e) [ ] Soluţii mai concentrate de glucoză
e) [ ] Dislipoproteidemia pentru profilaxia hipoglicemiei.

3. Stările, care necesită tratamentul 5. În cazul diabetului zaharat sunt


DZ exclusiv cu insuline rapide, sunt crescute:
următoarele, cu Excepţia: a) [ ] Transportul K, P intracelular.
a) [ ] Cetoacidoza b) [x] Deficitul intracelular de K, Na, P
c) [x] Pierderea urinară a ionilor de K b) [ ] Frunza de mentă, sunătoarea
d) [ ] Rezerva alcalină sanguină. c) [x] Frunzele de nuc, de laur
e) [ ] Concentraţia bicarbonaţilor serici d) [ ] Pătlagina, coada şoricelului.
e) [x] Frunzele şi pomuşoarele de afin.
6. Calcularea valorii energetice a raţiei
alimentare a diabeticului se face în 9. La un diabetic se poate dezvolta
concordanţă cu: coma cetoacidozică din următoarele
a) [ ] Stadiul de evoluţie a DZ. cauze:
b) [ ] Nivelul glicemiei a) [x] Diagnosticul tardiv al diabetului
c) [ ] Masa corporală reală a bolnavului. zaharat.
d) [x] Profesia b) [x] Anulărea insulinoterapiei sau
e) [x] ] Masa ideală a bolnavului micşorărea dozei de insulină.
c) [ ] Subalimentaţiea
7. Antagoniştii insulinici hormonali d) [x] Asocierea infecţiilor, intoxicaţiilor.
condiţionează: e) [x] Surmenajul, sarcina
a) [x] Creşterea lipolizei
b) [x] Creşterea gluconeogenezei. 10. Valoarea energetică a raţiei
c) [ ] Creşterea activităţii insulinazei alimentare a diabeticului se calculează
d) [x] Creşterea rezistenţei ţesuturilor la ţinând cont de:
insulină. a) [ ] Masa corporală reală a bolnavului.
e) [ ] Creşterea glicogenogenezei b) [x] Profesia pacientului.
c) [x] Vârsta pacientului.
8. Care din următoarele plante posedă d) [x] Sexul bolnavului.
efect hipoglicemiant? e) [x] Masa corporală "ideală" a
a) [x] Tecile uscate de fasole, ovăzul bolnavului

Teste
1. Poliuria în DZ este condiţionată în 3. Care din următoarele afirmaţii
special de: privind fenomenul Somodji NU este
a) [ ] Micşorarea pragului renal pentru adevărată?
glucoză. a) [ ] Este o supradozare cronică a
b) [ ] Insuficienţa vazopresinei. insulinei.
c) [x] Creşterea osmolarităţii urinei. b) [ ] Sunt hipoglicemii în timpul
d) [ ] Pierderea urinară a ionilor de K somnului de noapte.
e) [ ] Polidipsie c) [x] Sunt hipoglicemii matinale.
d) [ ] Sunt hiperglicemii matinale.
2. Următoarele semne pledează în e) [ ] Poate fi creştere ponderală.
favoarea polineuropatiei diabetice
distale, cu Excepţia: 4. În acidoza lactică au loc
a) [ ] Dereglări de sensibilitate tactilă, următoarele dereglări metabolice, cu
termică, durere "în şosetă" Excepţia:
b) [ ] Reflexele ahiliene scăzute simetric. a) [ ] Predomină glicoliza anaerobă.
c) [ ] Dureri severe nocturne in membre. b) [x] Scade raportul lactat/piruvat
d) [x] Circulaţia sanguină arterială în c) [ ] Scade concentraţia bicarbonaţilor
membre diminuată. serici.
e) [ ] Dereglări trofice cutanate. d) [ ] Scade PH-ul seric
e) [ ] Este o hipoxie tisulară severă.
e) [ ] Megacolon
5. În care din următoarele situaţii se
va efectua testul oral de toleranţă la 8. Care din simptoamele enumerate
glucoză? sunt caracteristice neuroglicopeniei?
a) [x] Prezenţa semnelor minore ale DZ. a) [x] Convulsii
b) [ ] Prezenţa semnelor majore ale DZ. b) [ ] Tahicardie
c) [x] Prezenţa factorilor de risc pentru c) [x] Diplopie
DZ. d) [x] Tulburări de comportament.
d) [ ] Hiperglicemia repetată a jeun peste e) [ ] Foame imperioasă
7,0 mmol/l
e) [ ] Diabetul gestaţional 9. Cauze ale hipoglicemiei la diabetici
pot fi:
6. Care din următoarele explorări sunt a) [x] Supradozarea medicaţiei
strict necesare de efectuat în dinamică antidiabetice.
în tratamentul comei cetoacidozice? b) [x] Efortul fizic.
a) [ ] Glicemia, analiza generală a c) [x] Consumul crescut de alcool.
sângelui şi urinei. d) [x] Insuficienţa renală severă.
b) [x] Glicemia, glucozuria şi cetonuria. e) [ ] Asocierea infecţiilor acute.
c) [x] Echilibrul acido-bazic, ionograma.
d) [ ] Nivelul corpilor cetonici, 10. Care din următoarele
colesterolului şi AGL. caracteristice sunt proprii insulinelor
e) [ ] Nivelul lactatului, piruvatului şi cu durata de acţiuneintrmediară?
ureei. a) [x] Acţiunea începe după 60 - 120
minute de la administrare.
7. Diabeticii pot prezenta următoarele b) [x] Durata de acţiune este de 18 ore.
modificări ale aparatului digestiv: c) [ ] Se injectează de regulă o dată în zi.
a) [ ] Epulis d) [x] Are acţiune maximă între 7 - 15
b) [x] Steatoză hepatică ore de la injectare.
c) [x] Diaree e) [x] Se administrează de regulă în
d) [x] Gastropareză asociaţie cu insuline rapide

Teste
1. In diabetul zaharat este diminuată: serici.
a) [x] Utilizarea glucozei de către d) [ ] Scade PH-ul seric
ţesuturi. e) [ ] Este o hipoxie tisulară severă.
b) [ ] Absorbţia intestinală a glucozei.
c) [ ] Glicogenoliza 3. Care din următoarele curbe
d) [ ] Glicoliza pe calea poliolului. corespunde respectiv debutului,
e) [ ] Gluconeogeneză maximului şi duratei de acţiune a
insulinelor cu acţiune rapidă?
2. În acidoza lactică au loc a) [ ] 45 min. – 1 - 2 ore - 8 ore.
următoarele dereglări metabolice, cu b) [ ] 40-60 min. - 2-4 ore - 8-10 ore.
Excepţia: c) [ ] 60 min. - 3-5 ore - 10 ore.
a) [ ] Predomină glicoliza anaerobă. d) [x] 15-30 min. - 2-4 ore - 6-8 ore
b) [x] Scade raportul lactat/piruvat e) [ ] 10-15 min. - 1- 2 ore – 4 ore.
c) [ ] Scade concentraţia bicarbonaţilor
4. Fibrele dietetice posedă următoarele inhibată utilizarea glucozei
acţiuni, cu Excepţia: c) [ ] Este stimulată glicogenogeneza şi
a) [ ] Prelungesc perioada de absorbţie inhibată glicogenoliza.
intestinală a glucidelor. d) [x] Creşte lipoliza cu lipidemie
b) [x] Sporesc utilizarea glucozei de e) [ ] Creşte rezerva alcalină şi pH-ul
către muşchi. sângelui
c) [ ] Accelerează tranzitul intestinal.
d) [ ] Micşorează hiperglicemia 8. Care din următoarele caracteristici
postprandială sunt proprii grupului Gliquidonei?
e) [ ] Micşorează nivelul colesterolului şi a) [ ] Debutul acţiunii - după 60-90 min
beta-lipoproteidelor serice. de la administrare.
b) [x] Se administrează în 3 prize pe zi.
5. Prediabetul este: c) [ ] Posedă şi efect angioprotector.
a) [ ] Clasă clinică a diabetului zaharat. d) [x] Se elimină preponderent pe cale
b) [ ] Diabet zaharat potenţial. biliară
c) [x] Alterarea glicemiei bazale e) [x] Sunt de elecţie in DZ asociat cu
d) [ ] Risc sporit pentru diabet zaharat. afecţuni renale
e) [x] Alterarea toleranţei la glucoză.
9. Care din următoarele semne sunt
6. Doza iniţială de insulină în DZ caracteristice hipoglicemiei?
primar depistat se calculează ţinând a) [x] Transpiraţii
cont de: b) [ ] Polidipsie
a) [x] Masa corporală ideală a c) [x] Senzaţii de foame
bolnavului. d) [x] Tahicardie
b) [ ] Vârsta bolnavului. e) [x] Tremurături
c) [ ] Glicemia a jeun
d) [x] Prezenţa sau lipsa cetoacidozei. 10. În diabetul zaharat necesitatea în
e) [ ] Glucozuria matinală. insulină poate depăşi 1 un/kg corp în
zi în următoarele cazuri:
7. Următoarele afirmaţii privind a) [x] Cetoacidoză
patogenia comei cetoacidozice sunt b) [x] Asocierea infecţiilor, febră
adevărate: c) [x] Asocierea proceselor purulente
a) [x] Este activat catabolismul proteic d) [ ] Efort fizic
cu hiperazotemie e) [x] Insulinorezistenţă
b) [x] Este stimulată gluconeogeneza şi

Teste
1. În diabetul zaharat are loc e) [ ] Transportului intracelular al ionilor
creşterea: de K, Ca
a) [ ] Sintezei proteinelor.
b) [ ] Transportului intracelular al 2. Factori declanşatori ai comei
aminoacizilor. diabetice hiperosmolare pot fi
c) [x] Catabolismului proteic, următorii, cu Excepţia:
cetogenezei. a) [ ] Tratamentul cu glucocorticoizi
d) [ ] Sintezei acizilor nucleici. b) [ ] Asocierea gastroenteritei.
c) [x] Tratamentul cu anticoagulante
orale d) [x] Determinarea glicemiei şi
d) [ ] Tratamentul fără control cu glucozuriei.
diuretice e) [ ] Dozarea insulinei imunoreactive şi
e) [ ] Combustii, hemoragii. peptidului C.

3. Care din următorii indici au 7. Anatomopatologia microangiopatiei


importanţă în corijarea dozelor de diabetice include următoarele
insulină pentru a compensa diabetul modificări:
zaharat? a) [ ] Îngustarea venulelor.
a) [ ] Nivelul glicemiei a jeun. b) [x] Îngroşarea membranei bazale a
b) [ ] Glucozuria nictimerală. patului microcirculator.
c) [x] Profilul glucuzuric şi glicemic. c) [x] Proliferarea endoteliului
d) [ ] Concentraţia Hb. glicozilate. d) [x] Sinteza crescută de colagen în
e) [ ] Masa corporală a bolnavului membrana bazală a peretelui
microvaselor.
4. Care din următoarele semne este e) [ ] Dilatarea capilarelor
caracteristic pentru coma
hiperosmolară ? 8. Care din următoarele afirmaţii,
a) [ ] Respiraţia Kussmaul. privind alimentarea diabeticului în
b) [ ] Hipertonusul globilor oculari. terapia cu insulină cu acţiune rapidă,
c) [x] Ptoza, nistagm. sunt adevărate?
d) [ ] Cetoacidoza a) [ ] Mesele sunt servite înaintea
e) [ ] Hipocaliemia, hiponatriemia injecţiilor de insulină.
b) [x] Mesele sunt servite la debutul şi
5. Care din următoarele rezultate ale maxim de acţiune a insulinei.
testului oral de toleranţă la glucoză c) [ ] Mesele sunt servite la fiecare 5-6
sunt caracteristice pentru alterarea ore pe parcursul zilei.
toleranţei la glucoză ? d) [x] Intervalul între mese nu depăşeşte
a) [x] A jeun- 5,9 mmol/l; la 2 ore - 9,8 3-4 ore.
mmol/l. e) [x] Frecvenţa meselor este de 6-7 ori
b) [ ] A jeun- 5,4 mmol/l; la 2 ore - 7,0 pe zi
mmol/l.
c) [ ] A jeun- 6,1 mmol/l; la 2 ore - 12 9. Cauze ale hipoglicemiei la diabetici
mmol/l. pot fi:
d) [ ] A jeun- 4,7 mmol/l; la 2 ore - 6,3 a) [x] Supradozarea medicaţiei
mmol/l. antidiabetice.
e) [x] A jeun- 5,4 mmol/l; la 2 ore - 7,9 b) [x] Efortul fizic.
mmol/l. c) [x] Consumul crescut de alcool.
d) [x] Insuficienţa renală severă.
6. Care din următoarele investigaţii e) [ ] Asocierea infecţiilor acute.
sunt suficiente pentru diagnosticarea
diabetului zaharat manifest? 10. Care din următoarele afirmaţii
a) [ ] Determinarea hemoglobinei privind fibrele dietetice sunt
glicozilate. adevărate?
b) [x] Determinarea glicemiei pe a) [x] Prelungesc perioada de absorbţie
nemâncate şi după mese. intestinală a glucozei.
c) [ ] Efectuarea testului oral de toleranţă b) [ ] Sporesc utilizarea glucozei în
la glucoză. muşchi.
c) [x] Accelerează tranzitul intestinal. şi beta- lipoproteidelor оn sânge.
d) [x] Micşorează nivelul colesterolului e) [x] Au efect de saţietate

Teste
1. În debutul diabetului zaharat tip 2 b) [ ] Proteoliză
se înregistrează următoarele tulburări, c) [ ] Hiperglicemie
cu Excepţia: d) [x] Hiperinsulinemie
a) [ ] Nivel crescut al peptidului C e) [x] Carenţa energetică.
b) [ ] Hiperglicemie pe fundal de
hiperinsulinemie 6. Care din următorii agenţi
c) [ ] Răspuns întîrziat al secreţiei de hipoglicemianţi au acţiune
insulină la stimularea cu glucoză secretagogă?
d) [x] Secreţie scăzută de insulină la a) [x] Derivaţii sulfonilureei
stimularea cu glucoză. b) [ ] Inhibitorii de alfa -glucozidază
e) [ ] Hipoinsulinemie în I fază a c) [ ] Metformina
secreţiei insulinice d) [ ] Tiazolidindionele
e) [x ] Incretinomimeticele
2. Care din următoarele semne NU
este carcteristic pentru sindromul 7. Infarctul miocardic la diabetici are
Mauriac? următoarele caracteristici:
a) [ ] Deficit staturo-ponderal a) [ ] Mai frecvent se dezvoltă la bărbaţi.
b) [ ] Hepatomegalie b) [x] Se poate produce fără durere.
c) [ ] Distribuţie disproporţională c) [x] Sunt frecvente complicaţiile
"centripitală" a ţesutului adipos tromboembolice.
d) [ ] Retenţia dezvoltării sexuale d) [ ] Modificările electrocardiografice
e) [x] Constituie eunucoidă de regulă sunt tipice.
e) [x] Frecvent se dezvolta tulburările de
3. Efectele adverse ale biguanidelor ritm şi insuficienţa cardiacă congestivă
sunt următoarele cu Excepţia:
a) [x] Insulinorezistenţa 8. Care din edulcorantele enumerate
b) [ ] Acidoza lactică. posedă valoare energetică?
c) [ ] Pierderea in pondere. a) [x] Xilitolul
d) [ ] Gust metalic, pirozis. b) [ ] Ciclamatul
e) [ ] Acutizarea polineuropatiei c) [x] Fructoza
diabetice. d) [ ] Aspartamul
e) [x] Sorbitolul
4. Care din următoarele insuline are
acţiune lentă? 9. Insulină creşte:
a) [ ] Insulin Humulin R a) [x] Transportul intracelular al
b) [ ] Insulin Actrapid MC aminoacizilor.
c) [ ] Insulin Iletin R b) [x] Transportul intracelular al K+ şi
d) [ ] Insulin Novo Rapid Mg2+
e) [x] Insulin Humulin NPH c) [x] Sinteza de ARN celular
d) [ ] Mobilizarea lipidelor din depozite
5. Polifagia în DZ tip 2 este e) [x] Glicoliza aerobă
condiţionată de:
a) [ ] Lipoliză 10. Care din următoarele afirmaţii
privind tratamentul comei c) [x] Se fac transfuzii i/v cu bicarbonat
lactacidozice sunt adevărate? de Na.
a) [x] Se fac perfuzii i/v cu albastru de d) [ ] Se face rehidratarea cu soluţii
metilen. hipotonice.
b) [x] Se fac transfuzii i/v cu Trisamin. e) [x] Se folosesc vazopresori.

Teste
1. Care din următorii factori NU sunt produc în diabetul zaharat ?
implicaţi în patogenia DZ tip 2? a) [ ] Creşterea lipogenezei.
a) [ ] Ereditatea afectată. b) [x] Creşterea lipolizei.
b) [ ] Obezitatea c) [ ] Creşterea activităţii lipazei
c) [x] Infecţiile virale. lipoproteinice.
d) [ ] Insulinorezistenţa d) [x] Scăderea lipogenezei.
e) [ ] Defectul receptorilor insulinici e) [ ] Scăderea cetogenezei

2. Care din următoarele semne este 6. În care din următoarele cazuri se


caracteristic pentru retinopatia indica tratament numai cu dieta?
diabetică simplă (background)? a) [ ] DZ forma medie
a) [ ] Spasmul arteriolelor. b) [x] DZ forma uşoară.
b) [ ] Hemoragii retinale întinse. c) [ ] DZ forma uşoară cu deficit
c) [x] Microhemoragii punctiforme, ponderal.
microanevrizme. d) [x] Alterarea toleranţei la glucoză.
d) [ ] Exudate "moi" retinale e) [ ] DZ labil.
e) [ ] Şunturi artero-venoase.
7. Factori de risc în DZ tip 2 sunt
3. Care din următoarele afirmaţii următorii:
privind schema tratamentului comei a) [x] Ereditatea afectată.
hiperosmolare NU este adevărata? b) [x] Obezitatea abdominală.
a) [x] Se administrează insulină cu c) [ ] Infecţiile virale.
acţiune rapidă in combinatie cu insulina d) [x] Insulinorezistenţa.
cu actiune prolongata e) [ ] Prezenţa antigenelor HLA DRw3,
b) [ ] Rehidratarea se face cu soluţie DR w4
hipotonică.
c) [ ] Se administrează anticoagulante. 8. Care din următoarele plante posedă
d) [ ] Se administrează preparate de K efect hipoglicemiant?
e) [ ] Se face profilaxia hipoglicemiilor. a) [x] Tecile uscate de fasole, ovăzul
b) [ ] Frunza de mentă, sunătoarea
4. Viteza de absorbţie a insulinei c) [x] Frunzele de nuc, de laur
injectate este mai mare în caz de: d) [ ] Pătlagina, coada şoricelului.
a) [x] Injectare în regiunea e) [x] Frunzele şi pomuşoarele de afin.
periombilicală.
b) [ ] Injectare în coapsă. 9. Care din următoarele afirmaţii
c) [ ] Injectare în fesă. privind "piciorul cubic Charcot" sunt
d) [ ] Injectare în braţ. adevărate?
e) [ ] Injectare a insulinei în doze mari. a) [x] Apare edemul şi hiperemia
periarticulară.
5. Care din următoarele procese se b) [x] Sindromul algic este absent.
c) [x] Este o complicaţie a lactacidozice sunt adevărate?
polineuropatiei distale. a) [x] Se fac perfuzii i/v cu albastru de
d) [x] Apare deformarea monstruoasă a metilen.
piciorului şi ulcere trofice pe laba b) [x] Se fac transfuzii i/v cu Trisamin.
piciorului. c) [x] Se fac transfuzii i/v cu bicarbonat
e) [ ] Radiologic se evidenţiază de Na.
hiperostoză şi osteoscleroză chistică d) [ ] Se face rehidratarea cu soluţii
hipotonice.
10. Care din următoarele afirmaţii e) [x] Se folosesc vazopresori.
privind tratamentul comei

Teste
1. Persoanele cu risc crescut pentru următoarea grupă de agenţi
DZ sunt următoarele, cu Excepţia: hipoglicemianţi:
a) [ ] Gemeni univitelini, dacă unul este a) [ ] Insulinsecretagoge
bolnav de DZ b) [ ] Inhibitori de alfa glucozidază
b) [x] Hipotensiunea arterială c) [ ] Inhibitori de glutationreductază.
c) [ ] Mama nou-născutului cu m.c. peste d) [x] Insulinsensibilizatori
4500 gr. e) [ ] Inhibitori de glutationtransferază.
d) [ ] Obezitatea de tip android
e) [ ] Copiii, nepoţii diabeticului 5. Care din următoarele procese sunt
stimulate de către insulină?
2. Nefropatia diabetică st. V a) [x] Transportul transmembranar al
(Mogensen) are următoarele glucozei.
caracteristici, cu Excepţia: b) [ ] Gluconeogeneza
a) [ ] Glomeruloscleroză intercapilară, c) [ ] Glicogenoliza
nodulară. d) [x] Sinteza acizilor nucleici
b) [ ] Aglucozurie, proteinurie, e) [ ] Glicoliza anaerobă.
cilindrurie.
c) [ ] Hiperkaliemie, hiperazotemie, 6. Care din următorii factori
anemie. favorizează declanşarea comei
d) [x] Necesitate de insulină crescută lactacidozice la diabetici?
e) [ ] Hipertensiune arterială, edeme. a) [ ] Terapia cu doze insuficiente de
insulină.
3. Următoarele afirmaţii privind b) [x] Tratamentul cu biguanide.
indicaţiile pentru insulinoterapie sunt c) [ ] Tratamentul ne controlat cu
adevărate, cu Excepţia: diuretice.
a) [ ] DZ tip 1. d) [ ] Sarcina
b) [ ] DZ tip 2 forma medie + sarcina. e) [x] Stări asociate cu hipoxie.
c) [x] DZ tip 2 gravitate medie în
perioada protezării cavităţii bucale. 7. Forma uşoară a DZ este
d) [ ] DZ tip I evoluţie labilă. caracterizată pe toată durata de
e) [ ] DZ tip 2 asociat cu nefropatie evoluţie a bolii de următoarele semne:
severă. a) [ ] Simptomatică clinică pronunţată.
b) [x] Absenţa cetoacidozei.
4. Tiazolidindionele fac parte din c) [x] Prezenţa microangiopatiilor
incipiente. mmol/l
d) [ ] Glucozuria 3 - 4%, acetona b) [x] Glucozuria depăşeşte 40-50 g/l
negativă. c) [ ] Prezenţa dermopatiei diabetice
e) [x] Glicemia a jeun sub 8 - 9 mmoli/l. d) [x] În anamneză come hiperglicemice
şi/sau hipoglicemice frecvente.
8. In care din următoarele cazuri se va e) [x] Prezenţa angiopatiilor diabetice st.
aplica terapia cu derivaţii III.
sulfonilureei?
a) [x] DZ tip 2 forma medie cu 10. Care din următoarele afirmaţii
angioretinopatie neproliferativă privind fibrele dietetice sunt
b) [ ] DZ tip 2 forma uşoară la obez. adevărate?
c) [x] DZ tip 2 forma medie cu a) [x] Prelungesc perioada de absorbţie
macroangiopatie compensată. intestinală a glucozei.
d) [x] DZ tip 2 forma medie la b) [ ] Sporesc utilizarea glucozei în
normoponderal. muşchi.
e) [ ] DZ cu evoluţie labilă. c) [x] Accelerează tranzitul intestinal.
d) [x] Micşorează nivelul colesterolului
9. Diagnosticul de DZ grav se pune în şi beta- lipoproteidelor оn sânge.
baza următoarelor criterii: e) [x] Au efect de saţietate
a) [x] Glicemia a jeun depăşeşte 14

Teste
1
. Degradarea insulinei are loc sub glucozei.
influenţa următorilor fermenţi, cu c) [ ] Activează insulinaza hepatică.
Excepţia: d) [x] Sporesc (slab)activitatea insulinei
a) [ ] Glutationtransferazei la nivelul ţesuturilor periferice.
b) [ ] Insulinazei e) [ ] Favorizează cuplarea insulinei
c) [ ] Glutationreductazei circulante cu proteinele
d) [ ] Fermenţilor proteolitici
e) [x] Glucokinazei 4. Care din următoarele modificări
NU poate fi complicaţie a
2. Nefropatia diabetică st. IV insulinoterapiei?
(Mogensen) are următoarele a) [x] Hipertrofia musculara
caracteristici, cu Excepţia: b) [ ] Edeme
a) [ ] Hipertensiune arterială. c) [ ] „Înceţoşarea vederii"
b) [x] Edeme tranzitorii. d) [ ] Insulinorezistenţa
c) [ ] Scăderea filtraţiei glomerulare. e) [ ] Lipodistrofia în locul injectării
d) [ ] Proteinurie stabilă.
e) [ ] Cilindrurie, microhematurie 5. Care din următoarele rezultate ale
testului oral de toleranţă indică
3. Care din următoarele afirmaţii alterarea glicemiei bazale:
privind acţiunea extrapancreatică a a) [x] A jeun- 5,9 mmol/l; la 2 ore - 7,5
derivaţilor sulfonilureei este mmol/l.
adevărată? b) [ ] A jeun- 5,4 mmol/l; la 2 ore - 7,0
a) [ ] Cresc gluconeogeneza hepatică. mmol/l.
b) [ ] Scad absorbţia intestinală a c) [x] A jeun- 6,0 mmol/l; la 2 ore - 7,7
mmol/l. a) [x] Glibenclamida
d) [ ] A jeun- 4,7 mmol/l; la 2 ore - 6,3 b) [ ] Clorpropamida
mmol/l. c) [x] Glipizida
e) [ ] A jeun- 5,1 mmol/l; la 2 ore - 7,9 d) [ ] Tolbutamida
mmol/l. e) [x] Gliquidona

6. Care din valorile energetice 9. Care din următoarele procese


enumerate corespund dietei patologice renale se pot manifestă în
diabeticilor care au o activitate fizică DZ?
usoara şi medie? a) [x] Glomeruloscleroza nodulară.
a) [ ] 20 - 25 kkal/kg corp/zi. b) [x] Glomeruloscleroza difuză.
b) [x] 30 - 35 kkal/kg corp/zi. c) [ ] Glomerulonefrita
c) [x] 25 - 30 kkal/kg corp/zi. d) [x] Pielonefrita
d) [ ] 40 - 45 kkal/kg corp/zi. e) [x] Carbuncul renal.
e) [ ] 35 - 40 kkal/kg corp/zi.
10. Care din următoarele afirmaţii
7. Care dun următorii factori sunt privind tratamentul comei
implicaţi în etiopatogenia DZ tip 1? lactacidozice sunt adevărate?
a) [x] Afecţiunile virale a) [x] Se fac perfuzii i/v cu albastru de
b) [x] Dereglări de imunitate metilen.
c) [ ] Antigenele HLA B7, B18 b) [x] Se fac transfuzii i/v cu Trisamin.
d) [ ] Obezitatea abdominală c) [x] Se fac transfuzii i/v cu bicarbonat
e) [x] Antigenele HLA DRw3, DRw4 de Na.
d) [ ] Se face rehidratarea cu soluţii
8. Derivaţi ai sulfonilureei generaţia II hipotonice.
sunt următoarele grupe: e) [x] Se folosesc vazopresori.

Teste
1. În diabetul zaharat tip 2 au loc contrainsulinici.
următoarele tulburări metabolice, cu c) [ ] Creşterea rigidităţii eritrocitelor şi a
excepţia: agregării plachetare.
a) [ ] Creşte producţia hepatică de d) [x] Creşterea activităţii fibrinolitice.
glucoză e) [ ] Creşterea nivelului proteinelor
b) [ ] Scade captarea glucozei de către glicozilate.
ţesuturi
c) [x] Este inhibată lipoliza la nivelul 3. În care din următoarele cazuri se va
ţesutului adipos aplica terapia cu derivaţi ai
d) [ ] Poate fi crescută cetogeneza sulfonilureei ?
hepatică a) [ ] DZ tip 2 forma uşoară la obez.
e) [ ] Scade activitatea lipoprotein lipazei b) [x] DZ tip 2 gravitate medie la
normoponderal.
2. În patogenia microangiopatiei c) [ ] DZ tip 2 gravitate medie cu deficit
diabetice sunt implicate următoarele ponderal.
dereglări, cu Excepţia: d) [ ] DZ cu evoluţie labilă.
a) [ ] Hiperglicemia cronică, creşterea e) [ ] DZ tip 2 grav cu macroangiopatie
hemoglobinei glicozilate. decompensată.
b) [ ] Activizarea hormonilor
4. Care din următoarele afirmaţii, catre celulele beta
privind tratamentul comei b) [x] Acţionează la nivelul receptorilor
cetoacidozice, este adăvărată? nucleari ai celulelor ţintă pentru insulină
a) [ ] Se aplică terapia cu insulină rapidă c) [x] Sporesc transportul intracelular al
i/m sau i/v perfuzie fiecare 2 - 3 ore. glucozei
b) [ ] Se administrează insulină rapidă i/v d) [x] Micşoreză concentraţia acizilor
în jet fiecare 1 oră. graşi circulanţi
c) [ ] Se aplică terapia de rehidratare cu e) [ ] Micşoreză absorbţia intestinală a
sol.NaCl 0,45% glucozei
d) [ ] Se administrează anticoagulante
e) [x] Se administrează insulină rapidă 9. Pentru alterarea toleranţei la
i/m fiecare 1 oră. glucoză este caracteristic:
a) [x] Absenţa simptoamelor majore ale
5. Secreţia de insulină este inhibată de: DZ.
a) [ ] Hormonii gastrointestinali. b) [x] Nivelul glucozei pe nemincate sub
b) [x] Diazoxid 6,1 mmol/l
c) [ ] Glucoză c) [ ] Nivel mai mare de 11 mmol/l la 2
d) [ ] Aminoacizi ore după TOTG
e) [x] Somatostatină d) [x] Secreţie sumară de insulină
crescută în condiţiile testului de toleranţă
6. Pacienţii cu DZ sunt predispuşi la: la glucoză.
a) [ ] Cancer pulmonar e) [x] Nivel normal sau crescut al
b) [x] Tuberculoză peptidului C pe nemincate
c) [ ] Pneumoscleroză
d) [x] Pneumonii cu abcedare 10. Care din următoarele afirmaţii
e) [ ] Sarcoidoză privind modul de acţiune al
biguanidelor sunt adevărate:
7. Insulina scade: a) [x] Cresc sensibilitatea muşchilor
a) [ ] Lipogeneza către insulină
b) [ ] Sinteza proteinelor. b) [x] Micşorează absorbţia intestinală a
c) [x] Gluconeogeneza glucozei
d) [x] Proteoliza c) [x] Micşorează lipogeneza şi sporesc
e) [x] Lipoliza lipoliza
d) [ ] Cresc sensibilitatea celulelor beta
8. Care din următoarele caracteristici la glucoza
sunt proprii grupului e) [x] Activează fibrinoliza şi glicoliza
Tiazolidindioneleor? anaerobă
a) [ ] Stimulează secreţia de insulină de

Teste
1. Antagoniştii insulinici nehormonali e) [ ] Lipolizei
condiţionează creşterea:
a) [ ] Afinităţii receptorilor insulinici. 2. Forma gravă a diabetului zaharat se
b) [ ] Glicogenolizei. caracterizează prin următoarele, cu
c) [ ] Neoglucogenezei. Excepţia:
d) [x] Rezistenţei periferice la insulină a) [ ] Simptomatica clinică pronunţată.
b) [ ] Evoluţie labilă a diabetului. mM/l.
c) [ ] Prezenţa retinopatiei proliferative, b) [ ] A jeun - 6,7 mM/l, la 2 ore - 14
nefropatiei st. V. mM/l.
d) [x] Pentru a asigura compensarea c) [ ] A jeun - 6,1 mM/l, la 2 ore - 7,6
diabetului este necesar tratament mM/l.
combinat cu biguanide şi derivaţi ai d) [x] A jeun - 6,1 mM/l, la 2 ore - 8,3
sulfonilureei, sau inhibitorii alfa- mM/l.
glicozidazei e) [ ] A jeun - 4,6 mM/l, la 2 ore - 5,9
e) [ ] Necesită, de regulă, tratament cu mM/l.
insulină.
7. Secreţia glucagonului este stimulată
3. Care din următoarele grupe este de:
derivată a sulfonilureei generaţia 1? a) [x] Aminoacizi
a) [ ] Gliclazida b) [ ] Concentraţii crescute de acizi graşi
b) [ ] Glipizida liberi în sânge.
c) [ ] Gliquidona c) [x] Hipoglicemie
d) [x] Clorpropamida d) [ ] Hiperglicemie
e) [ ] Glibenclamida e) [x] Hormonii gastrointestinali

4. Regimul dozelor mici în tratamentul 8. Care din următoarele boli se pot


comei cetoacidozice prevede: manifesta cu hipoglicemie?
a) [x] Administrarea insulinei cu acţiune a) [x] Insulinomul
rapidă i/v perfuzie 6-10 un/oră sau i/m b) [ ] Feocromocitomul
fiecare oră. c) [ ] Glucagonomul
b) [ ] Administrarea insulinei cu acţiune d) [x] Hipocorticismul
rapidă 6-10 un i/v în jet fiecare oră. e) [x] Boala Simmonds.
c) [ ] Administrarea insulinei cu acţiune
rapidă 10-20 un. i/m fiecare 2 ore. 9. Care din următoarele modificări
d) [ ] Administrarea insulinei cu acţiune cutanate pot fi întâlnite la pacienţii cu
rapidă 6-10 un. subcutanat fiecare oră. DZ?
e) [ ] Administrarea insulinei cu acţiune a) [x] Furunculoza, carbunculoza.
rapidă în perfuzie 0,5 un/kg.corp/oră b) [ ] Hipertricoza, vergeturi.
c) [x] Necrobioza lipoidă.
5. Care din următoarele medicamente d) [x] Dermopatia.
pot genera DZ ? e) [x] Xantomatoza, vitiligo
a) [x] Diureticele tiazidice,
contraceptivele. 10. Care din următoarele afirmaţii
b) [ ] Salicilatele, sulfonilamidele. despre coma hiperosmolară sunt
c) [ ] Anticoagulantele dicumarinice. adevărate ?
d) [x] Glucocorticoizii, catecolaminele. a) [ ] Survine exclusiv la pacienţii cu DZ
e) [ ] Tuberculostaticele, tip 1.
imunosupresoarele b) [x] Se manifestă printr-o deshidratare
celulară marcată.
6. Care din următoarele rezultate ale c) [x] Frecvent apar dereglări
testului oral de toleranţă la glucoză neurologice.
sunt caracteristice pentru alterarea d) [x] Este favorizată coagularea
toleranţei la glucoză ? intravaculară diseminată
a) [x] A jeun - 4,7 mM/l, la 2 ore - 9 e) [x] Lipsa acidozei
Teste
1. Care din următorii hormonii NU prolongată 1-2 ori /zi şi rapidă înaintea
manifestă efect antiinsulinic? meselor de bază.
a) [ ] ACTH, Cortizol. e) [ ] Administrarea insulinei cu acţiune
b) [x] Oxitocina, vazopresina lentă şi ultralentă dimineaţa.
c) [ ] Adrenalina, noradrenalina
d) [ ] T3, T4, TSH 5. Care din următoarele afirmaţii
e) [ ] Glucagonul, STH. privind DZ sunt adevărate?
a) [x] Este consecinţa unei insuficienţe
2. Care din următoarele criterii susţin insulinice absolute sau relative.
diagnosticul de DZ forma uşoară? b) [ ] Este un sindrom glucuzuric cronic.
a) [x] Lipsa cetoacidozei in anamneză, c) [ ] Este un sindrom hiperglicemic
glicemie a jeun sub 8-9 mmol/l pe toată tranzitoriu.
durata de evoluţie a DZ d) [x] Este un sindrom hiperglicemic
b) [ ] Epizode de cetoacidoză in cronic.
anamneză. e) [ ] Este o hiperglucagonemie cronică
c) [ ] Prezenţa complicaţiilor
microangiopatice st. II. 6. Simptoamele majore ale DZ sunt:
d) [ ] Glucozurie 30-40 g/l, acetonă a) [ ] Poliurie, polidipsie, prurit cutanat
absentă. b) [x] Polidipsie, pierdere ponderală,
e) [ ] Manifestări clinice pronunţate polifagie.
c) [ ] Poliurie, paradontoză, polidipsie.
3. Următoarele afirmaţii privind d) [ ] Poliurie, furunculoză, prurit
mecanismul de acţiune al derivaţilor vaginal.
sulfonilureei sunt adevărate, cu e) [x] Polidipsie, poliurie, polifagie.
Excepţia:
a) [ ] Scad gluconeogeneza hepatică. 7. În care din urmatoarele tesuturi
b) [ ] Cresc sensibilitatea celulelor-beta insulina este absolut necesară pentru
la glucoza. difuziunea facilitată a glucozei ?
c) [ ] Cresc (slab) sensibilitatea către a) [x] Adipocit
insulină a ţesuturilor periferice. b) [ ] Tesut renal
d) [ ] Au efect trofic şi regenerator c) [ ] Neuronii cortexului cerebral.
asupra celulelor-beta insulinare. d) [x] Hepatocit
e) [x] Scad absorbţia intestinală a e) [x] Muşchiul striat
glucozei.
8. Care din următoarele afirmaţii
4. Insulinoterapia convenţional privind piciorul Charcot sunt
intensivă prevede: adevărate?
a) [ ] Administrarea numai a insulinei cu a) [x] Este o manifestare a
acţiune prolongată 2 ori /zi. osteoartropatiei diabetice
b) [ ] Administrarea numai a insulinelor b) [x] Sunt prezente tumefierea şi
cu acţiune ultraprolongată 2 ori /zi. semnele de inflamaţie periarticulară
c) [ ] Administrareanumai a insulinei cu c) [ ] Este o hipersensibilitate tactilă,
acţiune rapidă fiecare 1-2 ore. termică şi la durere a zonei afectate
d) [x] Administrarea insulinei cu acţiune d) [ ] Mişcările în articulaţia piciorului
sunt limitate şi foarte dureroase postreceptor de acţiune a insulinei.
e) [x] Evoluează cu o deformare e) [x] Dereglarea secreţiei insulinei
monstruoasă a piciorului
10. Care din următoarele metode sunt
9. În patogenia DZ tip 2 sunt implicaţi folosite în tratamentul DZ?
următorii factori: a) [x] Unic dieta.
a) [x] Perturbarea biosintezei insulinei b) [ ] Unic insulinoterapia.
b) [ ] Distrugerea aparatului insulinar c) [x] Dieta + hipoglicemiante orale.
c) [x] Scăderea numărului receptorilor d) [x] Dieta + insulinoterapia.
insulinici e) [x] Dieta + hipoglicemiante orale +
d) [x] Dereglarea mecanismului insulinoterapia

Teste
1. Pentru DZ tip 2 este caracteristic: 4. Tiazolidindionele fac parte din
a) [ ] Debutul bolii la vârsta sub 40 ani. următoarea grupă de agenţi
b) [ ] 85% dintre diabetici sunt hipoglicemianţi:
normoponderali. a) [ ] Insulinsecretagoge
c) [ ] Rata concordanţei DZ la gemenii b) [ ] Inhibitori de alfa glucozidază
monozigoţi este 20 %. c) [ ] Inhibitori de glutationreductază.
d) [ ] Apare pe fondalul altei patologii d) [x] Insulinsensibilizatori
hormonale e) [ ] Inhibitori de glutationtransferază.
e) [x] Secreţie de insulină normală sau
crescută la debutul bolii 5. Care din următorii hormoni sunt
secretaţi de către pancreasul
2. Care din următorii indici corespund endocrin?
criteriilor compensării diabetului a) [ ] Insulina, somatotropina,
zaharat tip 2? glucagonul.
a) [x] Normoglicemia a jeun şi b) [x] Insulina, glucagonul,
aglucozuria nictimeral. somatostatina.
b) [ ] Glicemia la 2 ore după alimentaţii c) [ ] Insulina, colecistochinina,
sub 11 mmol/l. polipeptidul pancreatic.
c) [ ] Glicemia pe nemîncate sub 7,7 d) [x] Insulina, somatostatina,
mmol/l. polipeptidul pancreatic
d) [ ] Glucozuria sub 5% din valoarea e) [ ] Insulina, somatotropina, secretina
glucidică a regimului alimentar
e) [ ] Hemoglobina glicozilată sub 7,5% 6. Care din următoarele investigaţii
sunt suficiente pentru diagnosticarea
3. Raportul glucidelor, protidelor şi diabetului zaharat manifest?
lipidelor în raţia alimentară a a) [ ] Determinarea hemoglobinei
diabeticului este respectiv de: glicozilate.
a) [ ] 40% - 30% - 30%. b) [x] Determinarea glicemiei pe
b) [x] 60% - 15% - 25%. nemâncate şi după mese.
c) [ ] 50% - 10% - 40%. c) [ ] Efectuarea testului oral de toleranţă
d) [ ] 50% - 30% - 20%. la glucoză.
e) [ ] 60% - 25% - 15%. d) [x] Determinarea glicemiei şi
glucozuriei.
e) [ ] Dozarea insulinei imunoreactive şi
peptidului C. 9. Persoanele cu risc crescut pentru
diabet zaharat sunt următoarele:
7. Degradarea insulinei are loc a) [x] Gemeni univitelini, dacă unul este
predominant in: bolnav de DZ
a) [ ] Plămâni b) [ ] Hipotensiunea arterială
b) [x] Ficat c) [x] Mama nou-născutului cu m.c.
c) [ ] Splină peste 4500 gr.
d) [x] Rinichi d) [x] Obezitatea abdominală
e) [x] Pancreas e) [x] Copii - nepoţii diabeticului

8. Neuropatia vasculară se manifestă 10. Care din următoarele caracteristici


prin: sunt proprii incretinomimeticelor?
a) [x] Hipotensiune în ortostatism a) [x ] Stimulează secreţia de insulină
b) [ ] Hipertensiune arterială evoluţie cu glucozodependentă de catre celulele beta
crize b) [x ] Cresc biosinteza de insulină
c) [x] Absenţa percepţiei hipoglicemiei c) [ x] Favorizează proliferarea celulelor
d) [x] Absenţa reacţiei adrenergice la beta
hipoglicemie d) [ ] Cresc sensibilitatea ţesuturilor
e) [ ] Secreţie catecolaminică crescută a periferice la insulină
suprarenalelor e) [ x] Micşorează pofta de mâncare

S-ar putea să vă placă și