Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Teste
1. Peptidul C este parte componentă a: d) [x] 15-30 min. - 2-4 ore - 6-8 ore
a) [x] Proinsulinei e) [ ] 10-15 min. - 1- 2 ore – 4 ore.
b) [ ] Glucagonului
c) [ ] Somatostatinei 5. Care din următoarele modificări
d) [ ] Insulinei determină polidipsia în DZ?
e) [ ] Polipeptidului pancreatic a) [x] Poliuria hiperosmolară.
b) [ ] Pierderile importante de electroliţi
2. Care este cel mai informativ indice cu urina.
în aprecierea compensării DZ pe o c) [ ] Insulinorezistenţă.
durată mai îndelungată retrospectivă? d) [x] Deshidratarea intra- şi
extracelulară.
a) [ ] Nivelul glicemiei a jeun e) [ ] Excitarea nucleelor supraoptici şi
b) [x] Hemoglobina glicozilată. paraventriculari.
c) [ ] Oscilaţiile glicemiei pe parcursul
zilei. 6. Care din următoarele afirmaţii
d) [ ] Profilul glucozuric. privind patogenia comei
e) [ ] Gradul de manifestare a hiperosmolare sunt adevărate?
complicaţiilor angiopatice. a) [x] Este rezultatul hiperosmolarităţii
extracelulare.
3. Care din următorii indici este b) [ ] Este crescută lipoliza şi
informativ în diferenţierea cetogeneza.
fenomenului "de zori" de efectul c) [x] Are loc o deshidratare severă.
Somodji? d) [ ] Creşte marcat concentraţia STH şi
a) [ ] Nivelul glicemiei matinale. cortizolului
b) [x] Nivelul glicemiei la ora 3 şi 6 e) [ ] Scade PH-ul sanguin.
dimineaţa.
c) [ ] Nivelul hemoglobinei glicozilate. 7. În care din următoarele cazuri
d) [ ] Determinarea corpilor cetonici în normoglicemia a jeun Nu exclude
urină. prezenţa alterării toleranţei la
e) [ ] Glucozuria matinală glucoză?
a) [x] In exeme rebele tratamentului.
4. Care din următoarele curbe b) [ ] In ulcerul gastric sau duodenal.
corespunde respectiv debutului, c) [x] În paradontoza generalizată.
maximului şi duratei de acţiune a d) [ ] In boala Addison.
insulinelor cu acţiune rapidă? e) [x] Prurit cutanat sau vaginal
a) [ ] 45 min. – 1 - 2 ore - 8 ore.
b) [ ] 40-60 min. - 2-4 ore - 8-10 ore. 8. Semnele adrenergice ale
c) [ ] 60 min. - 3-5 ore - 10 ore. hipoglicemiei sunt următoarele:
a) [ ] Instabilitate mentală. d) [ ] Modificările retinale sunt
b) [x] Foame imperioasă reversibile.
c) [x] Transpiraţii, palpitaţii, tremurături e) [x] Are loc fibroza retinei
d) [ ] Agresivitate, negativizm.
e) [x] Furnicături în buze sau în degete 10. Care din următorii hormoni
participă în compensarea
9. Care din următoarele afirmaţii hipoglicemiei?
privind angioretinopatia diabetică a) [x] Somatotropina
proliferativă sunt adevărate? b) [x] Cortizolul
a) [x] Are loc neovascularizarea retinei c) [x] Glucagonul
b) [x] Pot surveni hemoragii retinale şi în d) [ ] Prolactina
corpul vitros. e) [x] Adrenalina
c) [x] Detaşarea retinei este frecventă.
Teste
1. Care din următoarele criterii NU c) [ ] 60 min. - 3-5 ore - 10 ore.
este informativ în diagnosticul d) [x] 15-30 min. - 2-4 ore - 6-8 ore
diferenţial al DZ tip 1 şi tip 2? e) [ ] 10-15 min. - 1- 2 ore – 4 ore.
a) [ ] Varsta pacientului la debutul bolii.
b) [ ] Debutul şi evoluţia bolii. 5. Care sunt predecesorii insulinei în
c) [ ] Antigenele sistemului HLA. procesul biosintezei acesteia?
d) [x] Nivelul hemoglobinei glicozilate. a) [ ] Peptidul C
e) [ ] Metoda de tratament b) [x] Proinsulina
c) [x] Preproinsulina
2. Care din următoarele explorări NU d) [ ] Beta-lipotropina.
este informativă în diagnosticul e) [ ] Polipeptidul pancreatic.
macroangiopatiei diabetice?
a) [x] Elecromiografia 6. Care din următorii indici corespund
b) [ ] Reovazografia membrelor. criteriilor unui control optimal (limită)
c) [ ] Termografia al DZ tip 1?
d) [ ] USG - Dopplerografia vaselor. a) [ ] Glicemia a jeun sub 8,25 mmoli/l.
e) [ ] Angiografia b) [x] Glicemia la 2 ore după alimentaţie
sub 9,0 mmoli/l.
3. În care din următoarele situaţii la c) [x] Glicozuria până la 5% din
un diabetic se poate aplica tratamentul valoarea glucidelor alimentare.
cu biguanide? d) [ ] Hemoglobina glicozilată sub 8,5%.
a) [ ] Insuficienţa renală şi hepatică. e) [ ] Lipsa glucozei în urina nictimerală
b) [ ] Insuficienţa cardiacă şi respiratorie.
c) [ ] Etilismul 7. Care din următorii indici corespund
d) [ ] Polineuropatia diabetică. criteriilor compensării DZ asociat cu
e) [x] Insulinorezistenţa cardiopatia ischemică?
a) [x] Glicemia a jeun între 7,77-8,25
4. Care din următoarele curbe mM/l.
corespunde respectiv debutului, b) [ ] Aglucozuria nictimerală.
maximului şi duratei de acţiune a c) [ ] Glicemia la 2 ore după alimentaţii
insulinelor cu acţiune rapidă? sub 14 mM/l.
a) [ ] 45 min. – 1 - 2 ore - 8 ore. d) [x] Hemoglobina glicozilată sub
b) [ ] 40-60 min. - 2-4 ore - 8-10 ore. 8.0%.
e) [x] Glucozuria 10-20 gr/l. b) [x] Activarea metabolismului glucozei
pe calea poliolului.
8. Care din următoarele afirmaţii c) [x] Microangiopatia vaza nervorum.
privind raţia alimentară a diabeticului d) [x] Acumularea în exces a sorbitolului
sunt adevărate: în celulele nervoase.
a) [ ] Valoarea energetică a dietei se e) [x] Glicozilarea neenzimatică a
acordă cu nevoile reale ale organismului. proteinelor structurale.
b) [x] Se respectă raportul fiziologic al
glucidelor, protidelor şi lipidelor. 10. În tratamentul comei
c) [x] Conţine neapărat fibre dietetice. hiperosmolare, spre deosebire de cel al
d) [x] Raţia se serveşte la mese repetate comei cetoacidozice, se administrează:
5-6 pe zi a) [x] Doze sumare mai mici de insulină
e) [ ] Conţine neapărat edulcorante cu acţiune rapidă.
naturale. b) [x] Volume mai mari de soluţii
perfuzate.
9. Care din următoarele procese pot fi c) [ ] Cantităţi mai mari de bicarbonat de
implicate în patogenia neuropatiei Na.
diabetice? d) [x] Soluţii hipotonice de NaCl.
a) [ ] Scăderea captării glucozei de către e) [x] Heparină.
celulele nervoase.
Teste
1. Prin care din următoarele b) [ ] Intervenţiile chirurgicale.
investigaţii se confirmă diagnosticul de c) [ ] Travaliul
alterare a toleranţei la glucoză? d) [ ] Precomele şi comele diabetice.
a) [ ] Analiza urinei la zahăr şi corpi e) [x] Hepatopatiile severe.
cetonici.
b) [ ] Determinarea glicemiei a jeun. 4. În tratamentul comei
c) [x] Testul oral de toleranţă la glucoză. hiperosmolare, spre deosebire de cel al
d) [ ] Profilul glucozuric. comei cetoacidozice, se administrează:
e) [ ] Determinarea microalbuminuriei a) [ ] Doze sumare mai mari de insulină
cu acţiune rapidă.
2. Care unul din următorii factori NU b) [x] Volume mai mari de soluţii în
favorizează dezvoltarea perfuzie.
macroangiopatiei diabetice? c) [ ] Cantităţi mai mari de bicarbonat de
a) [ ] Hiperglicemia Na.
b) [ ] Hiperinsulinemia d) [ ] Nu este necesară corecţia
c) [x] Hiperestrogenemia metabolismului electrolitic.
d) [ ] Hipertensiunea arterială e) [ ] Soluţii mai concentrate de glucoză
e) [ ] Dislipoproteidemia pentru profilaxia hipoglicemiei.
Teste
1. Poliuria în DZ este condiţionată în 3. Care din următoarele afirmaţii
special de: privind fenomenul Somodji NU este
a) [ ] Micşorarea pragului renal pentru adevărată?
glucoză. a) [ ] Este o supradozare cronică a
b) [ ] Insuficienţa vazopresinei. insulinei.
c) [x] Creşterea osmolarităţii urinei. b) [ ] Sunt hipoglicemii în timpul
d) [ ] Pierderea urinară a ionilor de K somnului de noapte.
e) [ ] Polidipsie c) [x] Sunt hipoglicemii matinale.
d) [ ] Sunt hiperglicemii matinale.
2. Următoarele semne pledează în e) [ ] Poate fi creştere ponderală.
favoarea polineuropatiei diabetice
distale, cu Excepţia: 4. În acidoza lactică au loc
a) [ ] Dereglări de sensibilitate tactilă, următoarele dereglări metabolice, cu
termică, durere "în şosetă" Excepţia:
b) [ ] Reflexele ahiliene scăzute simetric. a) [ ] Predomină glicoliza anaerobă.
c) [ ] Dureri severe nocturne in membre. b) [x] Scade raportul lactat/piruvat
d) [x] Circulaţia sanguină arterială în c) [ ] Scade concentraţia bicarbonaţilor
membre diminuată. serici.
e) [ ] Dereglări trofice cutanate. d) [ ] Scade PH-ul seric
e) [ ] Este o hipoxie tisulară severă.
e) [ ] Megacolon
5. În care din următoarele situaţii se
va efectua testul oral de toleranţă la 8. Care din simptoamele enumerate
glucoză? sunt caracteristice neuroglicopeniei?
a) [x] Prezenţa semnelor minore ale DZ. a) [x] Convulsii
b) [ ] Prezenţa semnelor majore ale DZ. b) [ ] Tahicardie
c) [x] Prezenţa factorilor de risc pentru c) [x] Diplopie
DZ. d) [x] Tulburări de comportament.
d) [ ] Hiperglicemia repetată a jeun peste e) [ ] Foame imperioasă
7,0 mmol/l
e) [ ] Diabetul gestaţional 9. Cauze ale hipoglicemiei la diabetici
pot fi:
6. Care din următoarele explorări sunt a) [x] Supradozarea medicaţiei
strict necesare de efectuat în dinamică antidiabetice.
în tratamentul comei cetoacidozice? b) [x] Efortul fizic.
a) [ ] Glicemia, analiza generală a c) [x] Consumul crescut de alcool.
sângelui şi urinei. d) [x] Insuficienţa renală severă.
b) [x] Glicemia, glucozuria şi cetonuria. e) [ ] Asocierea infecţiilor acute.
c) [x] Echilibrul acido-bazic, ionograma.
d) [ ] Nivelul corpilor cetonici, 10. Care din următoarele
colesterolului şi AGL. caracteristice sunt proprii insulinelor
e) [ ] Nivelul lactatului, piruvatului şi cu durata de acţiuneintrmediară?
ureei. a) [x] Acţiunea începe după 60 - 120
minute de la administrare.
7. Diabeticii pot prezenta următoarele b) [x] Durata de acţiune este de 18 ore.
modificări ale aparatului digestiv: c) [ ] Se injectează de regulă o dată în zi.
a) [ ] Epulis d) [x] Are acţiune maximă între 7 - 15
b) [x] Steatoză hepatică ore de la injectare.
c) [x] Diaree e) [x] Se administrează de regulă în
d) [x] Gastropareză asociaţie cu insuline rapide
Teste
1. In diabetul zaharat este diminuată: serici.
a) [x] Utilizarea glucozei de către d) [ ] Scade PH-ul seric
ţesuturi. e) [ ] Este o hipoxie tisulară severă.
b) [ ] Absorbţia intestinală a glucozei.
c) [ ] Glicogenoliza 3. Care din următoarele curbe
d) [ ] Glicoliza pe calea poliolului. corespunde respectiv debutului,
e) [ ] Gluconeogeneză maximului şi duratei de acţiune a
insulinelor cu acţiune rapidă?
2. În acidoza lactică au loc a) [ ] 45 min. – 1 - 2 ore - 8 ore.
următoarele dereglări metabolice, cu b) [ ] 40-60 min. - 2-4 ore - 8-10 ore.
Excepţia: c) [ ] 60 min. - 3-5 ore - 10 ore.
a) [ ] Predomină glicoliza anaerobă. d) [x] 15-30 min. - 2-4 ore - 6-8 ore
b) [x] Scade raportul lactat/piruvat e) [ ] 10-15 min. - 1- 2 ore – 4 ore.
c) [ ] Scade concentraţia bicarbonaţilor
4. Fibrele dietetice posedă următoarele inhibată utilizarea glucozei
acţiuni, cu Excepţia: c) [ ] Este stimulată glicogenogeneza şi
a) [ ] Prelungesc perioada de absorbţie inhibată glicogenoliza.
intestinală a glucidelor. d) [x] Creşte lipoliza cu lipidemie
b) [x] Sporesc utilizarea glucozei de e) [ ] Creşte rezerva alcalină şi pH-ul
către muşchi. sângelui
c) [ ] Accelerează tranzitul intestinal.
d) [ ] Micşorează hiperglicemia 8. Care din următoarele caracteristici
postprandială sunt proprii grupului Gliquidonei?
e) [ ] Micşorează nivelul colesterolului şi a) [ ] Debutul acţiunii - după 60-90 min
beta-lipoproteidelor serice. de la administrare.
b) [x] Se administrează în 3 prize pe zi.
5. Prediabetul este: c) [ ] Posedă şi efect angioprotector.
a) [ ] Clasă clinică a diabetului zaharat. d) [x] Se elimină preponderent pe cale
b) [ ] Diabet zaharat potenţial. biliară
c) [x] Alterarea glicemiei bazale e) [x] Sunt de elecţie in DZ asociat cu
d) [ ] Risc sporit pentru diabet zaharat. afecţuni renale
e) [x] Alterarea toleranţei la glucoză.
9. Care din următoarele semne sunt
6. Doza iniţială de insulină în DZ caracteristice hipoglicemiei?
primar depistat se calculează ţinând a) [x] Transpiraţii
cont de: b) [ ] Polidipsie
a) [x] Masa corporală ideală a c) [x] Senzaţii de foame
bolnavului. d) [x] Tahicardie
b) [ ] Vârsta bolnavului. e) [x] Tremurături
c) [ ] Glicemia a jeun
d) [x] Prezenţa sau lipsa cetoacidozei. 10. În diabetul zaharat necesitatea în
e) [ ] Glucozuria matinală. insulină poate depăşi 1 un/kg corp în
zi în următoarele cazuri:
7. Următoarele afirmaţii privind a) [x] Cetoacidoză
patogenia comei cetoacidozice sunt b) [x] Asocierea infecţiilor, febră
adevărate: c) [x] Asocierea proceselor purulente
a) [x] Este activat catabolismul proteic d) [ ] Efort fizic
cu hiperazotemie e) [x] Insulinorezistenţă
b) [x] Este stimulată gluconeogeneza şi
Teste
1. În diabetul zaharat are loc e) [ ] Transportului intracelular al ionilor
creşterea: de K, Ca
a) [ ] Sintezei proteinelor.
b) [ ] Transportului intracelular al 2. Factori declanşatori ai comei
aminoacizilor. diabetice hiperosmolare pot fi
c) [x] Catabolismului proteic, următorii, cu Excepţia:
cetogenezei. a) [ ] Tratamentul cu glucocorticoizi
d) [ ] Sintezei acizilor nucleici. b) [ ] Asocierea gastroenteritei.
c) [x] Tratamentul cu anticoagulante
orale d) [x] Determinarea glicemiei şi
d) [ ] Tratamentul fără control cu glucozuriei.
diuretice e) [ ] Dozarea insulinei imunoreactive şi
e) [ ] Combustii, hemoragii. peptidului C.
Teste
1. În debutul diabetului zaharat tip 2 b) [ ] Proteoliză
se înregistrează următoarele tulburări, c) [ ] Hiperglicemie
cu Excepţia: d) [x] Hiperinsulinemie
a) [ ] Nivel crescut al peptidului C e) [x] Carenţa energetică.
b) [ ] Hiperglicemie pe fundal de
hiperinsulinemie 6. Care din următorii agenţi
c) [ ] Răspuns întîrziat al secreţiei de hipoglicemianţi au acţiune
insulină la stimularea cu glucoză secretagogă?
d) [x] Secreţie scăzută de insulină la a) [x] Derivaţii sulfonilureei
stimularea cu glucoză. b) [ ] Inhibitorii de alfa -glucozidază
e) [ ] Hipoinsulinemie în I fază a c) [ ] Metformina
secreţiei insulinice d) [ ] Tiazolidindionele
e) [x ] Incretinomimeticele
2. Care din următoarele semne NU
este carcteristic pentru sindromul 7. Infarctul miocardic la diabetici are
Mauriac? următoarele caracteristici:
a) [ ] Deficit staturo-ponderal a) [ ] Mai frecvent se dezvoltă la bărbaţi.
b) [ ] Hepatomegalie b) [x] Se poate produce fără durere.
c) [ ] Distribuţie disproporţională c) [x] Sunt frecvente complicaţiile
"centripitală" a ţesutului adipos tromboembolice.
d) [ ] Retenţia dezvoltării sexuale d) [ ] Modificările electrocardiografice
e) [x] Constituie eunucoidă de regulă sunt tipice.
e) [x] Frecvent se dezvolta tulburările de
3. Efectele adverse ale biguanidelor ritm şi insuficienţa cardiacă congestivă
sunt următoarele cu Excepţia:
a) [x] Insulinorezistenţa 8. Care din edulcorantele enumerate
b) [ ] Acidoza lactică. posedă valoare energetică?
c) [ ] Pierderea in pondere. a) [x] Xilitolul
d) [ ] Gust metalic, pirozis. b) [ ] Ciclamatul
e) [ ] Acutizarea polineuropatiei c) [x] Fructoza
diabetice. d) [ ] Aspartamul
e) [x] Sorbitolul
4. Care din următoarele insuline are
acţiune lentă? 9. Insulină creşte:
a) [ ] Insulin Humulin R a) [x] Transportul intracelular al
b) [ ] Insulin Actrapid MC aminoacizilor.
c) [ ] Insulin Iletin R b) [x] Transportul intracelular al K+ şi
d) [ ] Insulin Novo Rapid Mg2+
e) [x] Insulin Humulin NPH c) [x] Sinteza de ARN celular
d) [ ] Mobilizarea lipidelor din depozite
5. Polifagia în DZ tip 2 este e) [x] Glicoliza aerobă
condiţionată de:
a) [ ] Lipoliză 10. Care din următoarele afirmaţii
privind tratamentul comei c) [x] Se fac transfuzii i/v cu bicarbonat
lactacidozice sunt adevărate? de Na.
a) [x] Se fac perfuzii i/v cu albastru de d) [ ] Se face rehidratarea cu soluţii
metilen. hipotonice.
b) [x] Se fac transfuzii i/v cu Trisamin. e) [x] Se folosesc vazopresori.
Teste
1. Care din următorii factori NU sunt produc în diabetul zaharat ?
implicaţi în patogenia DZ tip 2? a) [ ] Creşterea lipogenezei.
a) [ ] Ereditatea afectată. b) [x] Creşterea lipolizei.
b) [ ] Obezitatea c) [ ] Creşterea activităţii lipazei
c) [x] Infecţiile virale. lipoproteinice.
d) [ ] Insulinorezistenţa d) [x] Scăderea lipogenezei.
e) [ ] Defectul receptorilor insulinici e) [ ] Scăderea cetogenezei
Teste
1. Persoanele cu risc crescut pentru următoarea grupă de agenţi
DZ sunt următoarele, cu Excepţia: hipoglicemianţi:
a) [ ] Gemeni univitelini, dacă unul este a) [ ] Insulinsecretagoge
bolnav de DZ b) [ ] Inhibitori de alfa glucozidază
b) [x] Hipotensiunea arterială c) [ ] Inhibitori de glutationreductază.
c) [ ] Mama nou-născutului cu m.c. peste d) [x] Insulinsensibilizatori
4500 gr. e) [ ] Inhibitori de glutationtransferază.
d) [ ] Obezitatea de tip android
e) [ ] Copiii, nepoţii diabeticului 5. Care din următoarele procese sunt
stimulate de către insulină?
2. Nefropatia diabetică st. V a) [x] Transportul transmembranar al
(Mogensen) are următoarele glucozei.
caracteristici, cu Excepţia: b) [ ] Gluconeogeneza
a) [ ] Glomeruloscleroză intercapilară, c) [ ] Glicogenoliza
nodulară. d) [x] Sinteza acizilor nucleici
b) [ ] Aglucozurie, proteinurie, e) [ ] Glicoliza anaerobă.
cilindrurie.
c) [ ] Hiperkaliemie, hiperazotemie, 6. Care din următorii factori
anemie. favorizează declanşarea comei
d) [x] Necesitate de insulină crescută lactacidozice la diabetici?
e) [ ] Hipertensiune arterială, edeme. a) [ ] Terapia cu doze insuficiente de
insulină.
3. Următoarele afirmaţii privind b) [x] Tratamentul cu biguanide.
indicaţiile pentru insulinoterapie sunt c) [ ] Tratamentul ne controlat cu
adevărate, cu Excepţia: diuretice.
a) [ ] DZ tip 1. d) [ ] Sarcina
b) [ ] DZ tip 2 forma medie + sarcina. e) [x] Stări asociate cu hipoxie.
c) [x] DZ tip 2 gravitate medie în
perioada protezării cavităţii bucale. 7. Forma uşoară a DZ este
d) [ ] DZ tip I evoluţie labilă. caracterizată pe toată durata de
e) [ ] DZ tip 2 asociat cu nefropatie evoluţie a bolii de următoarele semne:
severă. a) [ ] Simptomatică clinică pronunţată.
b) [x] Absenţa cetoacidozei.
4. Tiazolidindionele fac parte din c) [x] Prezenţa microangiopatiilor
incipiente. mmol/l
d) [ ] Glucozuria 3 - 4%, acetona b) [x] Glucozuria depăşeşte 40-50 g/l
negativă. c) [ ] Prezenţa dermopatiei diabetice
e) [x] Glicemia a jeun sub 8 - 9 mmoli/l. d) [x] În anamneză come hiperglicemice
şi/sau hipoglicemice frecvente.
8. In care din următoarele cazuri se va e) [x] Prezenţa angiopatiilor diabetice st.
aplica terapia cu derivaţii III.
sulfonilureei?
a) [x] DZ tip 2 forma medie cu 10. Care din următoarele afirmaţii
angioretinopatie neproliferativă privind fibrele dietetice sunt
b) [ ] DZ tip 2 forma uşoară la obez. adevărate?
c) [x] DZ tip 2 forma medie cu a) [x] Prelungesc perioada de absorbţie
macroangiopatie compensată. intestinală a glucozei.
d) [x] DZ tip 2 forma medie la b) [ ] Sporesc utilizarea glucozei în
normoponderal. muşchi.
e) [ ] DZ cu evoluţie labilă. c) [x] Accelerează tranzitul intestinal.
d) [x] Micşorează nivelul colesterolului
9. Diagnosticul de DZ grav se pune în şi beta- lipoproteidelor оn sânge.
baza următoarelor criterii: e) [x] Au efect de saţietate
a) [x] Glicemia a jeun depăşeşte 14
Teste
1
. Degradarea insulinei are loc sub glucozei.
influenţa următorilor fermenţi, cu c) [ ] Activează insulinaza hepatică.
Excepţia: d) [x] Sporesc (slab)activitatea insulinei
a) [ ] Glutationtransferazei la nivelul ţesuturilor periferice.
b) [ ] Insulinazei e) [ ] Favorizează cuplarea insulinei
c) [ ] Glutationreductazei circulante cu proteinele
d) [ ] Fermenţilor proteolitici
e) [x] Glucokinazei 4. Care din următoarele modificări
NU poate fi complicaţie a
2. Nefropatia diabetică st. IV insulinoterapiei?
(Mogensen) are următoarele a) [x] Hipertrofia musculara
caracteristici, cu Excepţia: b) [ ] Edeme
a) [ ] Hipertensiune arterială. c) [ ] „Înceţoşarea vederii"
b) [x] Edeme tranzitorii. d) [ ] Insulinorezistenţa
c) [ ] Scăderea filtraţiei glomerulare. e) [ ] Lipodistrofia în locul injectării
d) [ ] Proteinurie stabilă.
e) [ ] Cilindrurie, microhematurie 5. Care din următoarele rezultate ale
testului oral de toleranţă indică
3. Care din următoarele afirmaţii alterarea glicemiei bazale:
privind acţiunea extrapancreatică a a) [x] A jeun- 5,9 mmol/l; la 2 ore - 7,5
derivaţilor sulfonilureei este mmol/l.
adevărată? b) [ ] A jeun- 5,4 mmol/l; la 2 ore - 7,0
a) [ ] Cresc gluconeogeneza hepatică. mmol/l.
b) [ ] Scad absorbţia intestinală a c) [x] A jeun- 6,0 mmol/l; la 2 ore - 7,7
mmol/l. a) [x] Glibenclamida
d) [ ] A jeun- 4,7 mmol/l; la 2 ore - 6,3 b) [ ] Clorpropamida
mmol/l. c) [x] Glipizida
e) [ ] A jeun- 5,1 mmol/l; la 2 ore - 7,9 d) [ ] Tolbutamida
mmol/l. e) [x] Gliquidona
Teste
1. În diabetul zaharat tip 2 au loc contrainsulinici.
următoarele tulburări metabolice, cu c) [ ] Creşterea rigidităţii eritrocitelor şi a
excepţia: agregării plachetare.
a) [ ] Creşte producţia hepatică de d) [x] Creşterea activităţii fibrinolitice.
glucoză e) [ ] Creşterea nivelului proteinelor
b) [ ] Scade captarea glucozei de către glicozilate.
ţesuturi
c) [x] Este inhibată lipoliza la nivelul 3. În care din următoarele cazuri se va
ţesutului adipos aplica terapia cu derivaţi ai
d) [ ] Poate fi crescută cetogeneza sulfonilureei ?
hepatică a) [ ] DZ tip 2 forma uşoară la obez.
e) [ ] Scade activitatea lipoprotein lipazei b) [x] DZ tip 2 gravitate medie la
normoponderal.
2. În patogenia microangiopatiei c) [ ] DZ tip 2 gravitate medie cu deficit
diabetice sunt implicate următoarele ponderal.
dereglări, cu Excepţia: d) [ ] DZ cu evoluţie labilă.
a) [ ] Hiperglicemia cronică, creşterea e) [ ] DZ tip 2 grav cu macroangiopatie
hemoglobinei glicozilate. decompensată.
b) [ ] Activizarea hormonilor
4. Care din următoarele afirmaţii, catre celulele beta
privind tratamentul comei b) [x] Acţionează la nivelul receptorilor
cetoacidozice, este adăvărată? nucleari ai celulelor ţintă pentru insulină
a) [ ] Se aplică terapia cu insulină rapidă c) [x] Sporesc transportul intracelular al
i/m sau i/v perfuzie fiecare 2 - 3 ore. glucozei
b) [ ] Se administrează insulină rapidă i/v d) [x] Micşoreză concentraţia acizilor
în jet fiecare 1 oră. graşi circulanţi
c) [ ] Se aplică terapia de rehidratare cu e) [ ] Micşoreză absorbţia intestinală a
sol.NaCl 0,45% glucozei
d) [ ] Se administrează anticoagulante
e) [x] Se administrează insulină rapidă 9. Pentru alterarea toleranţei la
i/m fiecare 1 oră. glucoză este caracteristic:
a) [x] Absenţa simptoamelor majore ale
5. Secreţia de insulină este inhibată de: DZ.
a) [ ] Hormonii gastrointestinali. b) [x] Nivelul glucozei pe nemincate sub
b) [x] Diazoxid 6,1 mmol/l
c) [ ] Glucoză c) [ ] Nivel mai mare de 11 mmol/l la 2
d) [ ] Aminoacizi ore după TOTG
e) [x] Somatostatină d) [x] Secreţie sumară de insulină
crescută în condiţiile testului de toleranţă
6. Pacienţii cu DZ sunt predispuşi la: la glucoză.
a) [ ] Cancer pulmonar e) [x] Nivel normal sau crescut al
b) [x] Tuberculoză peptidului C pe nemincate
c) [ ] Pneumoscleroză
d) [x] Pneumonii cu abcedare 10. Care din următoarele afirmaţii
e) [ ] Sarcoidoză privind modul de acţiune al
biguanidelor sunt adevărate:
7. Insulina scade: a) [x] Cresc sensibilitatea muşchilor
a) [ ] Lipogeneza către insulină
b) [ ] Sinteza proteinelor. b) [x] Micşorează absorbţia intestinală a
c) [x] Gluconeogeneza glucozei
d) [x] Proteoliza c) [x] Micşorează lipogeneza şi sporesc
e) [x] Lipoliza lipoliza
d) [ ] Cresc sensibilitatea celulelor beta
8. Care din următoarele caracteristici la glucoza
sunt proprii grupului e) [x] Activează fibrinoliza şi glicoliza
Tiazolidindioneleor? anaerobă
a) [ ] Stimulează secreţia de insulină de
Teste
1. Antagoniştii insulinici nehormonali e) [ ] Lipolizei
condiţionează creşterea:
a) [ ] Afinităţii receptorilor insulinici. 2. Forma gravă a diabetului zaharat se
b) [ ] Glicogenolizei. caracterizează prin următoarele, cu
c) [ ] Neoglucogenezei. Excepţia:
d) [x] Rezistenţei periferice la insulină a) [ ] Simptomatica clinică pronunţată.
b) [ ] Evoluţie labilă a diabetului. mM/l.
c) [ ] Prezenţa retinopatiei proliferative, b) [ ] A jeun - 6,7 mM/l, la 2 ore - 14
nefropatiei st. V. mM/l.
d) [x] Pentru a asigura compensarea c) [ ] A jeun - 6,1 mM/l, la 2 ore - 7,6
diabetului este necesar tratament mM/l.
combinat cu biguanide şi derivaţi ai d) [x] A jeun - 6,1 mM/l, la 2 ore - 8,3
sulfonilureei, sau inhibitorii alfa- mM/l.
glicozidazei e) [ ] A jeun - 4,6 mM/l, la 2 ore - 5,9
e) [ ] Necesită, de regulă, tratament cu mM/l.
insulină.
7. Secreţia glucagonului este stimulată
3. Care din următoarele grupe este de:
derivată a sulfonilureei generaţia 1? a) [x] Aminoacizi
a) [ ] Gliclazida b) [ ] Concentraţii crescute de acizi graşi
b) [ ] Glipizida liberi în sânge.
c) [ ] Gliquidona c) [x] Hipoglicemie
d) [x] Clorpropamida d) [ ] Hiperglicemie
e) [ ] Glibenclamida e) [x] Hormonii gastrointestinali
Teste
1. Pentru DZ tip 2 este caracteristic: 4. Tiazolidindionele fac parte din
a) [ ] Debutul bolii la vârsta sub 40 ani. următoarea grupă de agenţi
b) [ ] 85% dintre diabetici sunt hipoglicemianţi:
normoponderali. a) [ ] Insulinsecretagoge
c) [ ] Rata concordanţei DZ la gemenii b) [ ] Inhibitori de alfa glucozidază
monozigoţi este 20 %. c) [ ] Inhibitori de glutationreductază.
d) [ ] Apare pe fondalul altei patologii d) [x] Insulinsensibilizatori
hormonale e) [ ] Inhibitori de glutationtransferază.
e) [x] Secreţie de insulină normală sau
crescută la debutul bolii 5. Care din următorii hormoni sunt
secretaţi de către pancreasul
2. Care din următorii indici corespund endocrin?
criteriilor compensării diabetului a) [ ] Insulina, somatotropina,
zaharat tip 2? glucagonul.
a) [x] Normoglicemia a jeun şi b) [x] Insulina, glucagonul,
aglucozuria nictimeral. somatostatina.
b) [ ] Glicemia la 2 ore după alimentaţii c) [ ] Insulina, colecistochinina,
sub 11 mmol/l. polipeptidul pancreatic.
c) [ ] Glicemia pe nemîncate sub 7,7 d) [x] Insulina, somatostatina,
mmol/l. polipeptidul pancreatic
d) [ ] Glucozuria sub 5% din valoarea e) [ ] Insulina, somatotropina, secretina
glucidică a regimului alimentar
e) [ ] Hemoglobina glicozilată sub 7,5% 6. Care din următoarele investigaţii
sunt suficiente pentru diagnosticarea
3. Raportul glucidelor, protidelor şi diabetului zaharat manifest?
lipidelor în raţia alimentară a a) [ ] Determinarea hemoglobinei
diabeticului este respectiv de: glicozilate.
a) [ ] 40% - 30% - 30%. b) [x] Determinarea glicemiei pe
b) [x] 60% - 15% - 25%. nemâncate şi după mese.
c) [ ] 50% - 10% - 40%. c) [ ] Efectuarea testului oral de toleranţă
d) [ ] 50% - 30% - 20%. la glucoză.
e) [ ] 60% - 25% - 15%. d) [x] Determinarea glicemiei şi
glucozuriei.
e) [ ] Dozarea insulinei imunoreactive şi
peptidului C. 9. Persoanele cu risc crescut pentru
diabet zaharat sunt următoarele:
7. Degradarea insulinei are loc a) [x] Gemeni univitelini, dacă unul este
predominant in: bolnav de DZ
a) [ ] Plămâni b) [ ] Hipotensiunea arterială
b) [x] Ficat c) [x] Mama nou-născutului cu m.c.
c) [ ] Splină peste 4500 gr.
d) [x] Rinichi d) [x] Obezitatea abdominală
e) [x] Pancreas e) [x] Copii - nepoţii diabeticului