H628* Alte afectiuni ale urechii externe in bolile clasificate la alte

Indreptat la trat amb

Acuze: otodenie usoara, hipoacuzie US
Istoria evolutiei bolii in cauza: se considera bolnava timp de 2 luni dupa supradosaj de antibiotice
Anamneza vietii si conditiilor de trai: satisfacatoare
Anamneza alergologica: alergie la medicamente neaga
Factorii de risc:
Bolile suportate: neaga
Rezultatele cercetarilor obiective:
Starea generala a bolnavului: gravitate medie
Sistemul cardiovascular: Acuze abs. TA 120/80 mmHg, PS 70/min., zgomotele cardiace ritmice, clare
Organele respiratorii: Acuze abs. Auscultativ in pulmoni murmur vezicular. Raluri abs.
Aparatul digestiv: Acuze abs. Abdomenul moale, indolor la palpare.
Organele sistemului uropoietic: Mictiile libere, indolore. Semnul Giordani negativ bilateral
Starea neuropsihica: Constiinta clara
Aparatul locomotor: fara particularitati
Status ORL: Rinoscopic:pituitara roz-pala, septul nazal situat pe centru, cornetele nazale inferiare
normotrofe, eliminari nazale absente. Orofaringoscopic mucoasa cavitatii bucale roz pala, limba umeda
curata, amigdalele palatine normotrofe curate.
Otoscopic UD – fara patologii acute
US – CAE larg, cu depuneri specific fungic
Inlaturat prin spalare si aplicarea mesei cu alcool
6m VS 5m
6m VC 6m
Weber spre stinga
Diagnostic prezumtiv: Otomicoza