J950 Functiunea defectuoasa a unei traheostomii

Indrep la trat amb

Acuze: sufocare, imposibilitatea respiratie prin tubul traheostomic, pacientul sta cu masca cu oxigen.
Istoria evolutiei bolii in cauza: Se considera bolnav de aprox 5 h, cind a inlaturat tubul traheostomic.
Anamneza vietii si conditiilor de trai: Traheostoma din toamna anului 2018.
Anamneza alergologica: alergie la medicamente neaga
Factorii de risc:
Rezultatele cercetarilor obiective:
Starea generala a bolnavului: gravitate medie
Sistemul cardiovascular: Acuze abs. TA 120/80 mmHg, PS 70/min., zgomotele cardiace ritmice, clare
Starea neuropsihica: Constiinta clara
Aparatul locomotor: fara particularitati
Obiectiv: tumefiere singerind in regiunea cervicala pe stinga, orificiul traheostomic acoperit de continut
viscos, alb-galben, nepermiabil
Orofaringoscopic mucoasa pala, deformarea paltului moale pe stinga, peretele lateral al rinofaringelui.
Rinoscopic:pituitara hiperemiata, septul nazal situat median, cornetele nazale inferioare hipertrofiate,
eliminari nazale absente.
Otoscopic bilateral CAE larg, MT cenusie, puncte de reper clare, eliminari si perforatie absenta.
Dupa reaplicarea traheostomei pacientul insista sa plece acasa .din motive personale
Spo2 - 98 %

DZ: Functionare defectuoasa a traheosotomie.Insuficienta respiratorie. Tumora maligna a esofagului