1.Modelul medical se bazează pe perspectiva bolii, maladiei şi funcţionării potrivite.
2.Modelul holistic cuprinde persoana în totalitatea ei, cuprinzând sănătatea fizică, mintală şi socială. 3. Modelul de bunăstare - stările mai bune decât normalul, senzaţiile subiective de sănătate. 4.Modelul de ambianţă -interacţiunile optime ale individului cu mediul ambiant 5.Modelul eclectic include definiţiile neobişnuite ale sănătăţii FACTORII CARE DETERMINĂ SĂNĂTATEA • Biologia umana:– Ereditatea – Procesele de mutaţie şi îmbătrânire– Sistemele si organelle corpului (osteartic, TGI) • Mediul ambient (nu pot de sine stătător asigura situaţia în care produsele alimentare, medicamentele, produsele cosmetice, aparatele, apa, etc. sunt necontaminate şi neprimejdioase;) • Stilul de viaţă (Alimentaţia necorespunzătoare, Consumul excesiv de alcool, Fumatul, Sedentarismul, Viaţă dezordonată) • Organizarea asistenţei medicale (include instituţiile de asistenţă medicală primară, spitalele, medicamentele, serviciile comunitare de asisten comunitare de asistenţă medical medicală, serviciul de serviciul de urgenţă, stomatologia şi alte servicii medicale) FACTORII SOCIALI CARE DETERMINĂ SĂNĂTATEA • Gradientul social • Stresul • Condiţiile de dezvoltare în copilărie • Izolare socială (Sărăcia, privarea şi excluderea socială au un i j mpact major asupra sănătăţii şi li mortalităţii precoce, iar şansele de a trăi în sărăcie sunt mult mai mari la anumite grupe sociale.) • Locul de lucru • Şomajul • Suportul social • Dependenţa de substanţe • Alimentaţia • Transportul DIAGNOSTICUL GRADELOR ŞI A FORMELOR DE SĂNĂTATE 1.Sănătate ideală -absenţa semnelor de boală, absenţa factorilor de risc, prezenţa semnelor positive, vigoare şi rezistenţă deosebită 2.Sănătate deplină- absenţa semnelor de boală, absenţa factorilor de risc, date clinice şi paraclinice normale, prezenţa semnelor pozitivi 3.Sănătate satisfăcătoare-( stadiul de susceptibilitate)- prezenţa factorilor de risc, absenţa semnelor de boală, date clinice şi paraclinice normale 4.Sănătate îndoielnică- (stadiul preclinic)- prezenţa factorilor de risc, semne vagi de boală, datele clinice şi paraclinice la limita maximă a normalului 5. Sănătate subminată- (stadiul incipient)- prezenţa factorilor de risc, prezenţa semnelor de debut, modificări biologice minime 6.Sănătate compromise- (stadiul manifest)- prezenţa factorilor de risc, modificări clinice şi paraclinice caracteristice 7. Sănătate pierdută- (stadiul decompensate)- leziuni ireversibile, tulburări de adaptare, apariţia complicaţiilor MODELE DE SCHIMBARE A COMPORTAMENTULUI 1.Modelul de „Încredere în sănătate” Unul din primele modele elaborate în domeniul schimbării comportamentului este modelul de „Încredere în sănătate”. Acesta se bazează pe 5 elemente-cheie: Conştientizarea gravităţii. Aceasta presupune înţelegerea de către individ a faptului că problema de sănătate abordată este foarte serioasă. Conştientizarea pericolului. Presupune înţelegerea că individul însă-şi poate fi afectat de problema în cauză. Conştientizarea beneficiului. Presupune înţelegerea din partea individului că schimbarea comportamentului va reduce pericolul. Conştientizarea obstacolelor. Realizarea de către individ că există obstacole pentru modificarea comportamentului şi care sunt ele. Autoeficacitatea. Cunoaşterea/încrederea că individul are capacitatea de a-şi schimba comportamentul, ceea ce va avea consecinţe benefice eficace pentru sănătate. Modelul de „încredere în sănătate” este util în explorarea cauzelor schimbării comportamentului. 2.Modelul transteoretic, sau modelul etapelor de schimbare a comportamentului (Prochaska, 1979) Acesta explică cum apare schimbarea comportamentului şi prin ce faze trece individul. Conform acestui model, există 5 etape de schimbare: Precontemplare. Perioada se caracterizează prin lipsa gândurilor despre schimbare a comportamentului. Contemplare. Perioada se caracterizează prin iniţierea gândirii despre schimbarea comportamentului în viitorul apropiat. Luarea deciziei/pregătirea/planificarea. Perioada se caracterizează prin elaborarea planului de măsuri concrete de schimbare a comportamentului, stabilirea momentului în timp. Acţiune. Este perioada de implementare a planului de schimbare a comportamentului. Menţinere. Perioada este caracterizată prin asigurarea continuităţii schimbărilor obţinute în comportament. CONSTRUCTUL CELOR 5 “A” 1.ASSESS (evaluează). - factorii de risc comportamentali 2.ADVISE (propune, dă sfat). sfat referitor la schimbarea comportamentului,(-comp actual, +schimb comp) 3.AGREE (obţine acordul). alegem metodele potrivite de atingere a scopului bazate pe interesul pacientului 4.ASSIST (ajută). 5.ARRANGE (organizează supraveghere ulterioară ,p/u asistenţa şi suportul continuu SCOPUL PROMOVĂRII SĂNĂTĂŢII. În sensul larg al cuvântului scopul principal al activităţilor de promovare a sănătăţii este de a contribui la menţinerea sănătăţii populaţiei pe un termen cât mai lung posibil prin încurajarea şi susţinerea schimbărilor sănătoase a stilului de viaţă, alimentaţiei şi mediului. OBIECTIVUL principal al promovării sănătăţii este păstrarea sănătăţii şi prosperităţii populaţiei pe un termen cât mai lung. Include activităţi măsurabile de îmbunătăţire în domenii concrete: (factorii de risc, elaborarea politicii, dezvoltarea infrastructurii, schimbări ale mediului, dezvoltarea deprinderilor, participarea comunităţii. MF- Lider, pers de influenta, comunicator