Prezentare de caz

Hernie hiatala
ONIGA CRISTINA-ELENA, SERIA D, GRUPA 36.

Bolnavul Burja Ioan, in varsta de 49 de ani, de profesie inginer, din orasul Arad, se
interneaza la Spitalul Clinic Municipal de Urgenta Timisoara in data de 13.11.2017. Acesta prezinta
dureri abdominale in etajul superior, greata, varsaturi si melena, debutate in urma cu aprozimativ 7
zile

Bolnavul nu prezinta antecedente heredo-colaterale semnificative.

Din antecedentele personale patologice aflam ca acesta a fost operat de hernie hiatala
dreapta(2012) precum si apendicectomie.

In ceea ce priveste comportamentele pacientului , acesta a fost fumator timp de 15 ani,

consumand alcool saptamanal, iar cafea de 2-3 ori pe zi.

Referitor la conditiile de viata si de munca , acesta este detinut in present.

Din istoricul bolii aflam ca suferinta pacientului a debutat in urma cu 2 saptamani in urma
transportarii unor saci de ciment, pacientul manifestant dureri abdominale difuze si melena.

Totodata, din continutul medical anterior, reiese faptul ca pacientul prezinta insuficienta
renala acuta precum si insuficienta respiratorie postoperatorie remisa.

Din examenul obiectiv , evidente sunt tulburarile aparatului digestiv: melena, hemoptizie,
indicand o suspiciune de hernie hiatala si ulcer gastric perforat.

Pentru precizarea diagnosticului , a fost necesara o explorare suplimentara, reprezentata de:

exporari biologice( ureea si creatinina crescute) – parametrii ce indica o insuficienta renala acuta;
explorari radiologice – in urma radiografiei toracice remarcam o opacitate bine delimitata, cu
nivel hidro-aeric, proiectata in aria de proiecte a cordului , sugerand o hernie hiatala strangulata, iar
examenul radiologic abdominal ilustreaza nivele hidro-aerice mici , proiectate in flancul abdominal
drept.

La examenul ecografic se observa o aerocolie proiectata in flancul abdominal stang. CT abomen

releva hernie completa gastrica transhiatala si partiala a colonului tranvers.

In urma investigatiilor efectuate, putem contura un diagnostic de hernie hiatala, ulcer gastric de
mica curbura blocat, insuficienta renala acuta precum si insuficienta respiratorie postoperatorie
remisa.