Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CURS 7-Partea 1-Estetica PDF
CURS 7-Partea 1-Estetica PDF
INCRUSTATII DE COMPOZIT
Avantaje:
-permit ajustari ulterioare ale suprafetelor ocluzale, fiind usor de adaptat si reparat
-sunt radioopace
-tehnologia de laborator a acestor piese e mai simpla decat a celor din portelan sau
metal
1
Atunci cand ne decidem sa alegem ca metoda de restaurare estetica un inlay din
rasina compozita este necesara o evaluare corecta a urmatoarelor elemente:
2
Prepararea dintelui:
Conceptul restaurarilor estetice adezive a schimbat principiile clasice, stabilite de
Black in preparatia cavitatilor pentru incrustatii:
-----reducerea de tesuturi dure dentare devine mult mai conservatoare
intrucat tehnica de colare asigura sigilarea corecta a interfetei preparatie
/restauratie fara a mai fi necesara o extensie preventiva si retentive
suplimentara
3
✓ Forma peretelui pulpar nu trebuie neaparat sa fie plana,ea va depinde
de extinderea procesului carios si de necesitatea de insertie si
dezinsertie a piesei in cavitate
✓ Daca peretele pulpar este mai putin de 0,5mm de tesutul pulpar, se va
aplica un strat de protectie pulpara. Se va recurge la o reconstructie a
peretelui pulpar cu cimenturi ionomer de sticla care ofera si o posibila
protectie la carie prin eliberarea de fluor. Aceasta protectie prin
reconstructie cu ionomeri de sticla este aplicabila si acolo unde
marginea cervicala se termina in cement.
4
- O sonda dentara cu care se exercita presiuni dinspre zona interproximala
spre ocluzal, cu atentie sa nu se fractureze marginile sale
- - un fir de ata plasat interdentar si fixat intr-o excrescenta a materialului
compozit, de regula la nivel central, in zona fosei, ea jucand rol de maner.
❖ Dupa indepartarea sa, piesa va fi supusa unei noi polimerizari,
in afara cavitatii bucale, timp de 60 secunde, dupa care va fi
supusa unui process termic sau fototermic
(post-polimerizare)intr-un cuptor la 110oC timp de 7 minute.
Combinatia dintre caldura si lumina asigura o polimerizare complete a
materialului.Aceasta tehnica inbunatateste astfel proprietatile fizico-chimice
ale materialului, rezistenta sa la abraziune,stabilitatea dimensional si permite
o mai buna adaptare si sigilare.
Piesa astfel obtinuta va fi probate in gura, urmarindu-se :
● Integritatea marginala a piesei
● Interrelatiile de contact proximal cu dintii vecini
● Relatiile de ocluzie cu arcada dentara antagonista
● Culoarea inlay-ului.
5
permite indepartarea resturilor existente cu destula usurinta, cu atat mai
mult cu cat inlay-ul este sufficient fixat pentru a nu putea fi dizlocat.
● Dupa indepartarea excesului de material existent se va face
polimerizarea complete a inlay-ului prin fotopolimerizarea acestuia
timp de 3 minute (1 minut ocluzal sic ate 1minut vestibular si oral)
dupa care se verifica suprafata sa si se vor indeparta eventualele resturi
ramase neobservate in faza anterioara.
● Se scoate diga si se trece la finisarea preparatiei. Pacientul va fi instruit
asupra igienei orale cotidiene, va fi chemat la control la 2 saptamani
pentru a indeparta siu ultimile resturi de ciment ce mai pot exista.
B-Metoda indirecta
-amprenta in alginate
6
-se polimerizeaza prin caldura 1000Ctimp de 15 minute in cuptorul CRC 100
Curing Oven (Kuraray) sau 7 minute la 1100C in coptorul de fotopolimerizare DI
500 (Coltene) sausistemul Ivomat depolimerizare la caldura/presiune (Ivoclar
Vivadent)
7
✓ Medicul va indeparta restauratia provizorie evitand deteriorarea
preparatiei si va realize o curatire a acesteia de urmele de ciment
✓ Urmeaza o spalare, uscare si izolare a dintelui, precum si curatirea
inlay-ului care va fi asezat cu blandete in cavitate unde va fi evaluat
dupa aceleasi criterii ca la metoda semidirecta, retusat, individualizat,
finisat si lustruit, dupa care va fi cimentat in preparatie dupa tehnica
descrisa anterior.