Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1
sau folosirea unor triunghiuri absorbante care
indeparteaza buzele, obrajii sau chiar pot obstrua
orificiul canalului glandei parodite.
Aspiratorul de saliva
aspiratorul de saliva
Automatomul si Svedopterul ( la arcada mandibulara;
are o oglinda si un sistem de aspirare; eficienta sporita
daca se utilizeraza impreuna cu rulouri de vata cu
dublu rol aspira fluidele si mentine si limba
pacientului.; capul pacvientrului in pozitie verticala )
aspiratorul chirurgical creaza vacuum. necesara
prezenta asistentei
Medicatia antisialogoga
folosita cand secretia salivara nu poate fi stapanita
bromura de metantelina (banthine)
bromura de propantelina (pro-banthine)
1 tableta de 50 mg Banthine sau 15 mg ProBanthine cu
1 ora inainte
clonidina( antihipertensiv , 0,2 mg cu 1 ora inainte )
contraindicate total la orice pacient cu
hipersensibilitate , cu glaucom, astm, sindrom
obstructiv gastrointestinal sau urinar
ele sunt potentate de antihistaminice, tranchilizante,
analgezice narcotice sau corticosteroizi.
Materialele
2
ELASTOMERII POLISULFIDICI
Caracteristici:
numite si thiocauciucuri. polisulfurile
primii elastomeri de sinteza
produsul initial numit Thiokol 1953
denumirea s-a modificat in mercaptan datorita gruparii
SH
se prezinta in sistemul pasta-pasta in trei consistente
(baza si acceleratorul)
sunt geluri coloidale hidrofobe, insolubile in apa
nu prezinta deformari prin imbibitie sau sinereza
vulcanizarea este insotita de contractii
3
Produse comerciabile:
Permlastic(Kerr)
Coeflex (Coe)
SuperRubber (Bosworth)
ELASTOMERII SILICONICI
(organo-siloxani)
contin grupari organice legate covalent de un atom de
siliciu
obtinuti prin reactii de policondensare fie prin reactii de
poliaditie
se comercializeaza sub forma de sistemul baza si
catalizator
CI
persoanele alergice
4
confectionarea de mai multe modele model pe baza
aceleiasi amprente
cand se cer modele foarte fidele
POLIETERII
Denumiri comerciale:
Impregum
Permadyne –ESPE
Permadyne Penta H,
Dimension
Indicatii:
amprente pentru incrustatii si coroane partiale
coroane de invelis
amprente pentru punti
supraamprente pentru proteze fixe din mai multe bucati
restaurari pe implante
polieterii noi preiau indicatiile alginatelor
sunt si polieteri pentru inregistrarea ocluziei(Ramitec
Penta)
Produse comerciale:
Impregum
Impregum F,
Permadyne
5
1988 au aparut pe piata de catre firma Genesis/LDCaulk
este o rasina de poliuretan dimetacrilat
fotopolimerizabila sub actiunea luminii vizibile
initiatorul fotosensibil (probabil camforchinona) este
activat de o lumina vizibila cu lungimea de unda in jur
de 480 nm
materialul de amprenta se incarca in portamprente
transparente
Avantaje:
control asupra timpului de lucru
intervalul de priza este scurt 3 minute
Dezavantaje:
linguri speciale transparente
depozitarea materialului prelevat din tub/ seringa intr-
un loc intunecos daca cumva se intarzie inserarea
lingurii pe campul protetic
dificultatea polimerizarii in zonele greu accesibile
spotului luminos
6
umiditatea suprafetelor:: unele materiale accepta un
grad de de umiditate(hidrocoloizii) in contrast cu altele
(elastomerii)
Tensiunea superficiala: se pot folosi produse care scad
tensiunea superficiala si favorizeaza etalarea
elastomerilor
-Dozajul catalizatorilor
-Malaxarea
malaxare manuala (prea rapida rezulta amestec
heterogen si includerea bulelor de aer
7
malaxarea prelungita diminua timpul de lucru in
cavitatea bucala
amestecul in parti egale a doua paste ( doua cartuse din
care continutul este exprimat cu ajutorul unui pistolet
iar amestecul se realizeaza intr-un sistem de serpentine)
Avantaje:
- timp de malaxare scurt
- amestec lipsit de bule de aer
- injectarea direct pe suprafata ce urmeaza a fi amprentata
AMPRENTA CONVENTIONALA
numite si chimico-manuale
tehnica de amprentare este individualizata fiecarui
caz in parte
elementele campului protetic sa fie curate
amprentarea cu materiale elastice cere o
portamprenta care poate fi: standard, individuala sau
speciala
Utilizari:
amprentarea arcadelor antagoniste
amprente preliminare in vederea realizarii modelelor pe
care se confectioneaza portamprentele individuale
8
amprentele finale cu elastomeri de sinteza in linguri
individuale
se poate folosi o gama variata de materiale, in
portamprente standard, in portamprente individuale, sau
in portamprente speciale
Amprente intr-un singur timp ( monofazice) cu unul sau doua
componente
Tipul de Materiale utilizate Indicatii, observatii
amprenta
Cu hidrocoloizi -arcade antagoniste
ireversibili(alginate) cu -modele de studiu si documentare
linguri standard -modele pentru realizarea PA
coroane si punti (doar alginat
clasa A)
Amprente
monofazice -modele de lucru pentru
globale (intr-un Cu hidrocoloizi reversibili in incrustatii, coroane si protezele
singur timp) una sau doua consistente partiale fixe(exceptand
preparatiile in muchie de cutit)
Materiale necesare:
9
-compas pentru alegerea PA
PA standard
material de amprenta (alginat)
leucoplast
anestezie de contact
Descrierea tehnicii:
se masoara cu compasul distanta dintre cele doua
puncteekm(ectomolare superior sau inferior dupa caz)care
precizeaza latimea maxima a celor doua arcade.
se alege PA cu un gabarit transversal mai mare cu 3 mm spatiu
necesar materialului de amprenta
LS prevazuta cu retentii sau realizam noi din benzi de
leucoplast, sau picaturi de stents topit in interiorul lingurii din
loc in loc
Preparam alginatul:
1. dozam pulberea si apa cu dozatoare anexate
2. inainte de prelevarea pulberii agitam cutia.
3. incarcam mensura in exces apoi il indepartam cu spatula fara
presiune pentru a nu ingloba aer
4. cu mensura de apa adaugam apa in bol la temperatura de 20-22
grade C.peste care adaugam pulberea
5. urmeaza inglobarea pulberii in apa, spatularea energica, frecand
amestecul de peretii bolului timp de 1 minut(priza normala si
35-45 secunde ( priza rapida)
6. aspectul final cremos, neted sa nu se desprinda de pe spatula
incarcata.
Indepartarea amprentei:
-printr-o tehnica precisa; se intrerupe inchiderea marginala prin
indepartarea buzei si a obrajilor cu degetele pentru a intra aer; se
indeparteaza lingura printr-o singura miscare ferma
Spalarea amprentei
10
- cu apa de la robinet pentru indepartarea resturilor de saliva si
sange, se dezinfecteaza cu preparate specifice, se usuca se toarna
modelul
- daca nu se poate turna imediat se mentine in mediu umed ( intr-o
cutie cu capac amprenta este invelita in servetele umede), amprenta
nu se pune cu fata in jos, se poate deforma; excesul de alginat de pe
lingura se taie.
- -inainte de turnarea modelului amprenta se pudreaza cu praf de
gips care se indeparteaza repede sub jet de apa si cu pensule moi,
pentru indepartarea eventualelor impuritati precum si o neutralizare
a suprafetei amprentei.; ionii de calciu din gips leaga portiunile de
alginat care eventual nu au facut priza acesta transformandu-se in
alginat de calciu (altfel modelul apare rugos).
Portamprentele individuale :
-acrilate autopolimerizabile, mase termoplastice, polistiren si folii din
mase plastice pentru aparate de termofotrmare: Erkoform)
11
Fazele tehnologiei de amprentare
-pregatirea santului gingival
-amprentarea preparatiilor plus intreaga amprenta
-amprentarea arcadei antagoniste cu alginat
- inregistrarea relatiilor ocluzale
Instrumente si materiale:
-portamprenta standard
-adeziv pentru portamprenta
-elastomer chitos
-elastomer de consistenta medie sau fluida
-bloc de hartie, spatula seringa cu canula demontabila
12
Avantaje:
-prizele concomitente a celor doua componente care impiedica
deformarea elastica a elastomerului chitos de catre cel fluid.
13
Instrumentar si materiale
adeziv pentru portamprenta
elastomer chitos
elastomer fluid
bloc de hartie
spatula
manusi latex
Tehnica de lucru:
se alege portamprenta dupa distanta ekm cu un compas ( nu prin
verificari succesive in cavitatea bucala)
• verificarea portamprentei
• pensularea portamprentei
• inserararea snururilor de retractie in jurul preparatiilor
• prepararea materialului chitos
• inserarea in portamprenta
• aplicarea pe campul protetic ce are aplicata o folie de tifon pentru distantare
• se indeparteaza dupa priza de pe campul protetic se indeparteaza surplusul se
indeparteaza firele de retractie
• se prepara materialul fluid se aplica peste cel chitos, spalat si uscat.
• dupa priza se indeparteaza de pe campul protetic, se spala, se verifica, se
dezinfecteaza si se trimite laboratorului.
DEZINFECTIA AMPRENTELOR
14