MATERIALE DENTARE

CTD I ANUL I 2018-2019

LP 3

MATERIALE DE AMPRENTA

AMPRENTA este imaginea negativa, fidela a campului protetic, utilizata pentru confectionarea unui
model.

Conditii impuse materialelor de amprenta

- de tehnicile de amprentare utilizate
- de particularităţile câmpului protetic.
1.PLASTICITATEA = capacitatea materialului de amprentă de a fi deformat şi modelat sub acţiunea
unei presiuni minime, cu înregistrarea tuturor detaliilor morfologice ale câmpului protetic, fără a deforma
reliefurile acestuia.
- depinde de consistenţa iniţială a materialelor de amprentă
2.FIDELITATEA = exactitatea cu care materialele de amprentă reuşesc să reproducă cele mai fine
detalii ale câmpului protetic
- depinde de:
 mărimea particulelor
 consistenţa materialelor de amprentă
 proprietăţile hidrofile ale materialelor de amprentă
3.ELASTICITATEA - Materialele de amprentă trebuie să prezinte un grad de elasticitate care să permită
dezinserţia amprentei de pe câmpurile protetice cu grade variabile de retentivitate.
4.REZISTENŢA MECANICĂ – materialul de amprentă trebuie să fie suficient de rezistent d.p.d.v.
mecanic, pentru a nu se rupe în cursul dezinserţiei de pe câmpul protetic sau a operaţiilor ulterioare
(transport, depozitare, turnare a modelului)
5.STABILITATEA DIMENSIONALĂ – asigură păstrarea fidelă a imaginii negative a câmpului
protetic din momentul dezinserţiei amprentei din cavitatea orală până la întărirea finală a materialului de
model. În general, toate materialele de amprentă suferă un grad variabil de contracţie.
6.TIMPUL DE PRIZĂ - trebuie să permită clinicianului să desfăşoare toate manoperele de amprentare.
Este de dorit ca timpul de priză să poată fi modificat de către practician în funcţie de particularităţile
fiecărei tehnici de amprentare.
7.COMPATIBILITATEA CU MATERIALELE DE CONFECŢIONARE A MODELELOR
8.BIOCOMPATIBILITATEA CU ŢESUTURILE ORALE- Materialele de amprentă nu trebuie să
conţină compuşi iritanţi, toxici, alergizanţi pentru pacient/ echipa stomatologică
9.POSIBILITATE DE UTILIZARE FĂRĂ A NECESITA O APARATURĂ AFERENTĂ
COMPLICATĂ

Clasificarea materialelor de amprenta

– dupa consistenta lor la sfarsitul prizei, POGGIOLI le clasifica in:
- materiale rigide: gipsul; acrilatul autopolimerizabil (mucoseal)
- materiale semirigide: mase termoplastice; ceara termoplastica; pasta zinc oxid eugenol
- materiale elastice: hidrocoloizi reversibili (agar-agar), ireversibili (alginate);
elastomeri de sinteza: polisulfurici, siliconici, polieterici; acrilate cu priza retard

1
 MATERIALE DE AMPRENTA ELASTICE

Clasificare:
- hidrocoloizi reversibili (agar-agar)
- hidrocoloizi ireversibili (alginate)
- elastomeri de sinteza: polisulfurici (thiocauciucuri), siliconici, polieterici
- acrilate cu priza retard

I. HIDROCOLOIZII

Sunt substante care, combinate cu apa, formeaza solutii coloidale care, in urma reactiilor fizico-
chimice, se transforma in geluri. Dupa comportamentul fizic:
- hidrocoloizi reversibili – din faza de gel se transforma in sol(faza lichida), sub actiunea
temperaturii si invers
- hidrocoloizi ireversibili – nu-si modifica starea de gel

1. Hidrocoloizi reversibili

Sunt substanţe pe bază de agar-agar

FORME DE PREZENTARE:
- gelationasă – în cutii;
- semichitoasă – în tuburi ermetice din material plastic flexibil;
- semifluidă – în seringi din mase plastice;
- batoane cilindrice mari, mici.

PRODUSE COMERCIALE:
Geloform, Dubliform, Duplikat, Dubliplast, Hydrocolloid, Sheraform, Sheraduble, Surgident

INDICAŢII:
- amprente pentru microproteze cavitare (inlay, onlay);
- amprente pentru coroane de înveliş, cu pregătire anterioară a sulcusului gingival;
- amprentă pentru I.O.S.-uri;
- amprentă duplicat pentru realizarea modelelor duplicat.
CONTRAINDICAŢII:
- atunci când nu se poate pregăti sulcusul gingival;
- preparaţii în muchie de cuţit – formează amprente cu margini foarte subţiri;
- pacienţi cu macroglosie sau mobilitate exagerată a limbii.

DOZARE.PREPARARE.TEHNICĂ DE LUCRU
- dozarea se realizează extemporaneu, în funcţie de situaţia clinică, prin secţionarea materialului cu
bisturiul, în cantitatea necesară amprentarii;
- este necesară o dotare suplimentară care constă din:
 o baie termostat cu 3 compartimente: compartimentul de lichefiere (80-100ºC), compartimentul de
depozitare (65-70ºC), compartimentul de temperare (40-65ºC);
 seringi speciale;
 portamprente metalice cu pereţi dubli prin care circulă apa;
 termometru.
- materialul se introduce în primul compartiment şi se menţine la temperatura de 100ºC, timp de 10
minute (trece din faza de gel în faza de sol); în cazul unui gel reutilizat, timpul se prelungeşte la 12
minute;

2
- se transferă materialul în compartimentul al doilea, unde se poate menţine în stare de sol o perioadă de 5
zile; se recomandă verificarea temperaturii apei din compartiment la anumite intervale de timp;
- cantitatea necesară de material se exprimă în portamprenta cu circuit de răcire şi se depune în al treilea
compartiment, timp de 3-7 minute, pentru ca materialul să ajungă la o temperatură apropiată celei a
cavităţii bucale;
- se îndepărtează un strat subţire de material (care a fost în contact direct cu apa) şi se inseră portamprenta
pe câmpul protetic;
- se conectează sistemul de răcire la circuitul de apă curentă, timp de 5 minute; temperatura apei nu
trebuie să fie mai mică de 13ºC (în caz contrar, se produce o gelificare rapidă, cu apariţia tensiunilor
interne în interiorul materialului şi efecte de distorsionare a amprentei);
- se dezinseră amprenta de pe câmpul protetic printr-o mişcare fermă şi rapidă efectuată în axul dinţilor,
apoi se dezinfectează şi se indepartează excesul de apă;
- se recomandă turnarea imediată a modelului din gips dur sau extradur, datorită sensibilităţii materialului
la fenomenul de sinereză sau imbibiţie; dacă nu este posibilă turnarea imediată a modelului, se recomandă
păstrarea amprentei într-un mediu cu umiditate 100% (şerveţele umede), timp de 30-60 minute sau
impregnarea amprentei cu soluţie sulfat de potasiu 2% cu 10 minute înainte de turnarea modelului;
- materialul nefolosit (din compartimentul al doilea) se poate reutiliza, dar nu mai mult de 4 ori (pe
măsura refolosirii, gelul capătă o consistenţă din ce în ce mai fermă).

2. Hidrocoloizi ireversibili

Se mai numesc şi alginate.

FORME DE PREZENTARE:
- pulbere

PRODUSE COMERCIALE:
Ypeen, Ypeen Premium, Septalgin, Xantalgin, Alginoplast, Ortoprint, Hidrogum, Phase, Tropicalgin

CLASIFICARE. INDICAŢII:
1. după timpul de gelificare:
- tipul I - cu gelificare rapidă
- tipul II – cu gelificare normală

2. după tipul de câmp protetic :

- clasa A - pentru microproteze
- clasa B - pentru amprente parţiale/totale
- clasa C - pentru modele de studiu şi modele preliminare pentru portamprente individuale

CONTRAINDICAŢII:
- amprente care necesită o foarte bună fidelitate a câmpului protetic;
- atunci când modelul nu poate fi turnat în primele 10 minute de la priză.

UTILIZARE CLINICĂ:
- se agită ambalajul cu pulbere (pentru evitarea segregării);
- se recomandă respectarea dozării pulberii şi apei; abateri mai mari de 10% determină modificări
ale timpului de priză, ale rezistenţei şi flexibilităţii gelului;
- spatularea l minut (în cazul alginatelor cu priză normală), 30-45 secunde (pentru cele cu priză
rapidă) trebuie să asigure omogenizarea pastei;
- se aplică materialul în portamprente retentive (prevăzute cu perforaţii, adezivi chimici sau cu
retenţii confecţionate extemporaneu din benzi de leucoplast);

3
 - se modelează suprafaţa materialului cu degetele umezite;
- se inseră portamprenta pe câmpul protetic dinspre posterior spre anterior şi se menţine sub
presiune constantă încă 2-3 minute de la debutul gelificării, urmărind ca materialul să nu fie
lipicios;
- dezinserţia se efectuează prin întreruperea închiderii marginale (se îndepărtează buza şi obrajii),
urmată de o mişcare fermă, într-un singur ax;
- se spală la jet de apă (pentru îndepartarea urmelor de mucină şi/sau sânge);
- dezinfectarea cu hipoclorit de sodiu 1%, glutaraldehidă 2%, alaun 4%;
- se recomandă turnarea imediată a modelului (maxim 10-15 minute de la amprentare).

Tehnica amprentei combinate hidro-alginice (hidrocoloizi reversibili cu cei ireversibili): este o

amprentă de mare precizie care elimină sau simplifică tehnica clasică de amprentare.
Timpi:
- se introduce carpula cu agar-agar într-o seringă metalică, în apă clocotită (100ºC), după care se
menţine 10 minute la 65ºC;
- se injectează agar-agarul pe întreg câmpul protetic;
- se aplică portamprenta standard cu alginatul cu priză normală care, prin temperatura lui scăzută,
gelifică hidrocoloidul reversibil;
- cele doua materiale aderă perfect, precizia amprentei fiind asemănătoare elastomerilor de sinteză.

Lucrare practica: PREPARAREA UNUI MATERIAL DE AMPRENTA TIP HIDROCOLOID

IREVERSIBIL ŞI ÎNREGISTRAREA UNEI AMPRENTE PRELIMINARE

TROPICALGIN - ZHERMACK

PREZENTARE
Pulbere ambalată în pungă (453 grame)
Lichidul: apa

TROPICALGIN - ZHERMACK
DOZARE – pentru o amprentă cu dimensiune medie
 2 măsuri (linguriţe) pulbere = 18 grame pulbere
 2 nivele de lichid = 36 ml lichid

4
 Măsuri dozatoare pentru pulbere şi lichid

- Se utilizează un bol de cauciuc (formă parabolică) şi o spatulă lată metalică sau din material plastic

Bol şi spatule pentru prepararea alginatului

-Ambalajul cu pulberea se va agita înainte de utilizare pentru repartizarea uniformă a particulelor de

pulbere cu densităţi diferite. Temperatura la care se lucrează este de 21-23 C.
- După prelevarea pulberii cu dozatorul, aceasta se va tasa uşor pentru eliminarea incluziilor de aer.
- Spatularea pulberii cu lichidul se va face energic, viguros şi rapid.
- Amestecul manual se realizează până la obţinerea unei paste vâscoase plastice. În final, amestecul nu
trebuie să se desprindă de pe spatulă.
Timpul total de lucru este format din mai multe subdiviziuni:
 timpul de omogenizare sau de spatulare : 45 secunde
 timpul de manipulare : 1 minut şi 35 secunde; este alcătuit din timp de inserare şi timp de
modelare
 timpul de priza : 1 minut.

SCHEMĂ DE LUCRU

Amprentă înregistrată cu alginat

5