INSTRUMENTAR I

MATERIALE FOLOSITE IN
CHIRURGIA ORAL I
MAXILO-FACIAL
 CUPRINS
1. Instrumentar pentru consultaie
2. Instrumentar pentru realizarea anesteziei locale,loco-
regionale sau generale
3. Instrumentar pentru deprtarea prilor moi i instrumentar
pentru meninerea deschis a cavitii orale
4. Instrumentar pentru incizia esuturilor i decolarea
mucoperiostului
5. Instrumentar pentru hemostaz
6. Instrumentar pentru manevrarea esuturilor
7. Instrumentar pentru secionarea osului
8. Instrumentar pentru ndeprtarea esuturilor moi din
defectele osoase
9. Instrumente pentru sutura mucoasei
10. Instrumentar pentru extracii
11. Instrumentar i aparatur pentru reabilitarea cmpului
postextracional
1. Instrumentar pentru
consultaie
Oglinda dentar Sonda dentar

Pensa dentar
 2. Instrumentar pentru
realizarea anesteziei
locale, loco-regionale sau
generale
 Instrumentarul pentru anestezie:

1. Seringi
Seringi din material plastic
Seringi metalice
Dispozitive speciale

2. Ace de puncie

3. Soluia anestezic
 Instrumentarul pentru anestezie:

Seringile pentru carpule(atraumatice), prezinta un sistem de

aspiratie,care penetreaza diafragma de cauciuc ce tine loc de piston.
Carpula se introduce fie prin deplasarea posterioara a pistonului,fie
prin deschiderea in doua jumatati a corpului seringii.
 3. Instrumentar pentru
deprtarea prilor moi i
instrumentar pentru meninerea
deschis a cavitii orale
DEPRTTOARE(pentru partile
moi labiojugale)
A. Deprttoare cu
fereastr

Deprttor Columbia

B.Deprttoare cu cioc
Deprttoare Farabeuf
(Langenbeck)-pt
reflectarea lambourilor
mucoperiostale
4. Instrumentar pentru incizia
esuturilor i decolarea muco-
periostului
 INCIZIA

BISTURIUL:
- Mner i lam (fix sau
interarjabil)
- Lamele interarjabile pot fi
montate la mnere obinuie sau
adaptate la mnere speciale, n
poziii angulate ( faciliteaz
abordarea n zone greu
accesibile)
DECOLAREA MUCO-
PERIOSTULUI

Decolatorul
- Mner i parte activ (la unul sau
ambele capete)
- Partea activa este ascuit la un capt
(folosit pentru decolare), la captul
opus fiind mai lat este folosit i ca
deprttor
5. Instrumentar pentru
hemostaz
 Pensa hemostatic (
Kocher)
Rol:
- Controlul hemostazei
- ndeprtarea apexurilor dentare, a
fragmentelor de tartru, materiale
de obturaie sau orice alte
particule au czut n alveol sau
cavitatea oral
6. Instrumentar pentru
manevrarea esuturilor
 Pensele chirurgicale
prezint n captul terminal al prii active un mic dinte
cu rol n prinderea i stabilizarea lamboului n vederea
suturii

Pensele anatomice sunt drepte i nu prezint dini la

capetele prii active pt a nu traumatiza lambourile
mucoperiostale sau mucozale

pensa Pean
7. Instrumentar pentru
secionarea osului
Pensa ciupitoare de os
- Exist 2 forme: o pens care taie la
vrf i alta care taie pe margini
- Este alctuit din 2 flci ascuite,
mner (arc ntre prile mnerului)
Se folosesc pense cu falcile mai
efilate,drepte sau usor
recurbate,pentru sectionarea
septurilor interradiculare sau
interdentare si regularizarea osului
alveolar.
Ciocanul chirurgical
- Ciocanul are partea activ
acoperit cu plastic, plumb
sau bronz

-Dlile pot fi drepte sau curbe, cu partea activ are intre 4-

6mm, ascuit pe o parte sau pe ambele pri
-Folosite in trepanarea tablelor osoase si pentru rezectia lor
in vederea extractiei, si pentru separarea radacinilor
pluriradiculari
Dalta
Frezele chirurgicale
- cele mai folosite sunt:
freze Lindemann, freze
sferice nr 8, freze
cilindrice, freze
piriforme cu striuri mari
(freze din acrilat).
Fiziodispenser
 8. Instrumentar pentru
ndeprtarea esuturilor moi din
defectele osoase
Chiuretele
- Pot fi drepte (pt maxilar) sau
curbe (profunzimea
alveolelor

Rol:
- ndeprtarea proceselor
patologice periapicale
(granuloame, chisturi mici), a
esutului de granulaie, a
osului osteitic, membranelor
chistice,netezirea
asperitatilor.
9. Instrumentar pentru sutura
mucoasei
Port-ac
- Mner (care se blocheaz) i parte activ (2 flci scurte i
late)

- Pensa Pean MATHIEU

- Flcile sunt scurte i late
- Pensa are anuri paralele pe faa flcii
10. Instrumentar pentru
extracia dentar
 SINDESMOTOAME

ELEVATOARE

CLETI
SINDESMOTOAME
- Sunt alctuite din mner,
tij i partea activ(lama
subtire)
- Partea activ este
reprezentat de o lam
subire i ascuit

Rol: secionarea ligamentelor

dento-alveolare,care va
permite clestelui sau
elevatorului o insinuare cit
mai profunda subgingivala.
 SINDESMOTOAME
Instrumente formate din manier si parte
activa.
Partea activa are forme diferite;este formata
dintr-o lama foarte subtire si taioasa,care
seamana cu un mic elevator si care se insinueaza
intre dinte si marginea gingivala,apoi intre
radacina si alveola,sectionind ligamentul alveolar
cit mai apical.
Cu ajutorul acestora ,se realizeaza prima etapa a
extractiei(sindesmotomia)
In practica de multe ori se folosesc elevatoarele
,pentru sindesmotomie asociata cu manopere
preliminare de dilatare a alveolei dentare.
Rol:
- Luxarea dintelui
- Dilatarea osului
- Decolarea gingivo-mucoasei i secionarea ligamentului circular

lam tij mner

ELEVATOARE
DENTARE
 Elevatoarele sunt instrumente asemananatoare sindesmotoamelor ,insa lama este mult mai
robusta,
Lama poate avea forma de jgheab(cea mai folosita)sau in virf de lance.
Pot fi drepte cu partea activa in prelungirea manierului,folosite in general pe dintii
maxilari,sau pot fi curbe-cu partea activa formind un unghi fata de minier,folosite in general
pentru extractia dintilor mandibulari.
Elevatoarele curbe sunt perechi,fetele lor active privind in oglinda si fiind active lateral.
Elevatorul picior de ciutaeste activ frontal si este uneori folosit la extractia resturilor
radiculare.
Elevatorul Leclusesau limba de crapeste indicat in extractia molarilor de minte
inferiori.
Elevatoarele
curbe perechi Elevatorul
picior de
ciuta

ELEVATOARE
DENTARE
 ELEVATOARE PENTRU MAXILAR

- Elevatoare drepte
- Partea activ poate
avea forme diferite:
1. Elevator drept cu lama
n form de jgheab

2. Elevator n baionet

3. Elevator drept cu lama n form de

flacr
 ELEVATOARE PENTRU MANDIBUL
1. Elevatoare curbe cu cioc lateral, cu lama n
jgheab
2. Elevatoare curbe cu cioc lateral,cu
lama plan
3. Elevator picior de ciut
4. Elevatorul limb de crap (Lecluse)

limb de crap
Lecluse
Elevatoare pentru radacini
 CLETII PENTRU
EXTRACIE

flci articulaie mner

 CLETII PENTRU EXTRACIE

Clestii au un anumit design pentru un dinte seu un grup de

dinti.
Ergonomia aplicarii clestelui este maxima,iar dimensiunile
falcilor corespunde diametrului la colet al dintelui,respectind
conformatia anatomica
Nu se va folosi un cleste neadecvat,deoarece priza este
instabila,crescind riscul complicatiilor
 Clete pentru extracia incisivilor, caninilor
superiori

- clete drept, flcile sunt n prelungirea mnerului

sau paralel cu acesta
- ntre cele dou flci exist un spaiu de 0,5 cm
 Clete pentru extracia incisivilor inferiori

flcile sunt subiri, apropiate pe muchie i fac un unghi drept sau obtuz cu
mnerul
 Clete pentru extracia premolarilor superiori

- flcile fac un unghi obtuz cu mnerul

pentru a permite acionarea in axul
dintelui
- Flcile sunt ndoite pe lat
- Vrful este rotunjit
- Spaiul dintre flci= 1 cm

Clete pentru extracia caninilor,premolarilor inferiori

-Clete ndoit pe muchie

-flcile fac un unghi obtuz cu mnerul
Clete pentru extracia
molarilor inferiori
- Flcile sunt groase, robuste i distanate ntre ele
- Este prevzut cu pinteni pe ambele pri
- Cletii pot fi ndoii pe muchie sau pe lat (deschiderea
interarcadic este limitat)
- Falcile au partea activa cu striatii pentru o priza ferma
asupra dintelui si prevenirea derapajelor

Molar trei inferior

Clete pentru extracia molarilor superiori

- Dreapta-stinga
Molar trei superiori

Cletii sunt ndoii pe lat ,sunt perechi,stinga-

dreapta(exceptie M3)
-Flci puternice care fac un unghi obtuz cu mnerul
-Distan mare ntre flcile cletelui
 Clete pentru extracia molarului de minte
inferior
- Clete ndoit pe lat n
unghi drept fa de mner
- Nu prezint pinteni
- Flcile sunt robuste, late,
rotunjite la vrf

Clete pentru extracia molarului de minte superior

Cletele prezint o dubl curbur pentru a face posibil aplicarea n axul dintelui
 Clete pentru extracia resturilor
radiculare superioare
- Clete n baionet
,prezint o dubl curbur

Clete pentru extracia resturilor radiculare inferioare

Flcile sunt drepte, ascuite, apropiate pentru a

putea permite insinuarea intre gingie i mucoas
 Instrumentar ajuttor

Seringi de spltur
Cleti pentru cmpuri
Canule de aspiraie
 Materiale
utilizate n chirurgia
oral

Cmpuri chirurgicale
Comprese de tifon