Instrumentar utilizat n tratamentul

cariei dentare.
 CLASIFICARE:
1. INSTRUMENTAR DE EXAMINAT.

2. INSTRUMENTAR PENTRU PREPARAREA

CAVITATILOR.

3. INSTRUMENTAR PENTRU RESTAURAREA

DINTILOR.
1. Instrumentar utilizat la examenul clinic:
1. OGLINDA DENTARA
2. SONDA DENTARA
3. PENSA DENTARA
Oglinda propriu-zis 1.Oglinda propriu-zis

2.Mner

1.Oglinda propriu-zis:
Mnerul -plan/concav

- diametre: 16,18,20,22,24

- tija oglinzii poate fi

dreapt/cotit /bifurcat

-oel inoxidabil/material plastic

-Lungimi/grosimi diferite
ntrebuinrile oglinzilor:

- Asigur vizibilitatea cmpului operator

-Asigur protecie operatorului i pacientului

 Sonda dentar

Detectarea cariilor

Depistarea depozitelor de tartru

Controlarea suprafeelor dentare dup detartraj

Aprecierea gradului de insensibilizare obinut prin anestezie
Depistarea orificiilor canalelor radiculare
ndeprtarea i perforarea materialelor de restaurare
provizorii
 Sonde dentare flexibile
-acele Miller se gsesc n dou lungimi: lungi (50mm) i scurte
(40mm) i n ase grosimi (superextrafine,extraextrafine,
extrafine,fine, mijlocii,groase)

port-ac Miller acul Miller

Pensa dentar
ntrebuinrile pensei dentare

Manipularea unor
instrumente mici,sterile:
ace, freze, conuri de hrtie
sau gutaperc, pene, inele,
benzi de contur

Aplicarea i ndeprtarea
unor pansamente
medicamentoase i
introducerea prin
capilaritate a unor soluii
medicamentoase n
camera pulpar
 II. INSTRUMENTAR PENTRU PREPARAREA
CAVITATILOR:
1. Instrumentar de mana
2. Instrumentar rotativ
3. Instrumentar ultrasonic
4. Instrumentar laser
5. Instrumentar aero-abraziv
 INSTRUMENTAR MANUAL

1. Instrumentar pentru deschiderea procesului

carios

2. Instrumentar pentru ndeprtarea dentinei

infiltrate

3. Instrumentar pentru finisarea marginilor

Calitile instrumentelor de mn
s fie confecionate dintr-un material dur , rezistent
la sterilizare I coroziune

s fie inoxidabil I rezistent la agresiuni fizice,

chimice

s fie bine ascuit I s permit reascuirea

s aib forme ct mai variate, adecvate fiecrei
manopere operatorii

mnerul s permit o priz palmar bun

 II.1. Instrumentar de mana in prepararea
cavitatilor:
1. INSTRUMENTAR CU ACTIUNE IN SMALT:

Dalti:- dreapta;

- curba;

- dublu angulata.

Toporisti de smalt

Bizotatoare de prag gingival.

2. INSTRUMENTAR CU ACTIUNE IN DENTINA

Toporisti de dentina;

Sapaliga de dentina;

Instrument de precizat unghiuri dentinare;

Linguri Black.
A. Instrumentar cu aciune n smal
Toporiti de smal
Dli de smal

B.Instrumentar cu aciune n
dentin 1.Instrumentar pentru
Toporiti de dentin deschiderea
Splig de dentin
procesului carios
Maner gat(col) partea activa

Mnerul
- are diferite forme i mrimi
- poate prezenta zimi sau convexiti anatoforme
pt mbuntirea prizei instrumentului
Tija (gtul instrumentului)
-este neted, rotund sau conic
- cu una sau mai multe curburi pt a evita tendina
de rotire a acestuia n timpul lucrului
Partea activ
-pot avea o singur terminaie sau cu dubl
terminaie
-Poate avea forme i mrimi diferite n funcie de
scopul pt care au fost create
Parti active:
 Dlile de smal
- nepereche
- au bizoul pe o singur parte
- 3 forme: dalta dreapt, dalta monoangular, dalta dubluangular

-ndeprtarea prismelor de smal

nesusinute
-netezirea marginilor de smal n
caviti clasa
I, II
- bizotarea marginilor cavitilor clasa
I,II
 Toporitile de
smal - intrumente pereche
- limea lamei -3 dimensiuni: 1mm; 1,5mm;
2mm
- lungimea lamei 6-10mm
- au o lam mare I dur pentru a fi eficiente n
smal
- faa tietoare a lamei (bizoul) este pe o singur
parte

-ndeprtarea prismelor de smal

nesusinute
-netezirea marginilor de smal n caviti clasa
I, II
- bizotarea marginilor cavitilor clasa I,II
Instrumentar cu actiune in smalt: - Bizotatoare
de prag gingival
 II. INSTRUMENTAR CU ACTIUNE IN DENTINA

INSTRUMENTAR CU ACTIUNE IN DENTINA

Toporisti de dentina;
Sapaliga de dentina;
Instrument de precizat unghiuri dentinare;
Linguri Black.
Toporitile de dentin
- partea activ foarte mic
-indicata pentru dinii frontali

se utilizeaz doar n dentin:

-sculptarea pereilor
-Accentuarea unghiurilor
-ndeprtarea dentinei alterate
2.Instrumentar pentru
ndeprtarea dentinei infiltrate

Lingurile
(escavatoarele)
mner, parte pasiv, parte activ
Black
mrimi diferite:
- mari: lungimea prii active
9mm, limea 2mm
-mijlocii: lungimea lamei
8mm, limea 1,5mm
-mici: lungimea lamei 6mm,
limea 1mm
Pot fi:
1. Triangulat discoidal
2. biangulat normal (lingur)
3. biangulat discoidal

Lingurile
(escavatoarele)
Black
Rolul excavatorului:
ndeprtarea resturilor alimentare
ndeprtarea dentinei ramolite
ndeprtarea obturaiilor provizorii
testarea la cald a vitalitii dinilor
3. Instrumentar pentru finisarea marginilor

Bizotatoarele de prag
gingival

sunt instrumente care prin forma pe care o au permit efectuarea unui

bizou corect la marginile de smal ale pragului gingival ntr-o preparaie
proximo-ocluzal
Sunt instrumente perechi dr/stg, mezial/distal
Partea lamei ce privete spre mner se numete bizotatoare iar cea
departe de mner contrabizotatoare
INSTRUMENTAR CU ACTIUNE IN DENTINA
INSTRUMENTAR CU ACTIUNE IN
DENTINA- excavator
INSTRUMENTAR CU ACTIUNE IN DENTINA- excavator
 II. INSTRUMENTAR PENTRU PREPARAREA CAVITATILOR:

II.2. Instrumentar rotativ

Instrumentar rotativ -clasificare:

1. Piese de mana:

Piesa dreapta
Piesa contraunghi
Turbina

2. Instrumentar rotativ
propriu-zis:
- freze
- pietre
 Piese de mana:

Piesa dreapta(utilizata pentru cavitatilor pe dintii frontali, F.vestibulara a

incisivilor mandibulari si fata ocluzala a PM.,M.

Dezvolta viteze mici= 5.000-10.000 rpm. Foloseste freze cu lungimi de 40 mm.

diametru 2,35mm.

Piesa contraunghi(indicata in prepararea tituror dintilor, cu actiune in special in

dentina. Utilizeaza freze medii 22mm lungime,2,35mm diametru, manerul carora
este prevazut cu un gat special ce asigura prinderea.Viteze conventionale=5.000-
10.000 rpm.

Turbina, dezvolta viteze mari=45.000-100.000 sau foarte mari=100.000-

500.000.Freze 19 mm lungime, fixate prin frictiune. Are actiune in principal in
smalt.
Piesa dreapta-descriere
Piesa contraunghi-descriere
In functie de modul de
fixare a instrumentarului

Push-botton

Strangerea si rasucirea unui

surub

Frictiune
 TURBINA

In funcie de iluminarea cmpului operator

In funcie de materialul
din care sunt confecionate
Cu fibr optic Clasice

Acestea sunt mai usor de

manipulat, iar piesele netede
asigura o mai buna igienizare a
titan
lor.

Acestea au un pret de cost

mai scazut.
otel
 Design-ul turbinelor este variat deoarece se
incearca o adaptare ergonomica a formei pentru
a facilita o manipulare usoara si pentru a
favoriza accesul in zone distale, in special
mandibulare.
 Instrumentar rotativ propriu-zis:
descriere

- freze
- pietre
 Frezele dentare
- Sunt instrumente care devin active prin rotaia lor

- sunt folosite att n scopul abrazrii/tierii substanei dentare dure ct i

n scopul prelucrrii (abrazare/tiere) a suprafeelor obturaiilor

CAPUL FREZEI

reprezint partea lucrtoare

Are o mare varietate de forme

GTUL FREZEI

este partea intermediar ntre cap i mner

MNERUL FREZEI

este partea frezei care se fixeaz n turbin piesa dreapt sau

contraunghi
 Frezele dentare:- clasificare
1. Dupa piesa la care pot fi adaptate:
ptr. piesa dreapta;
ptr. piesa contraunghi;
ptr. turbina.
2. Dupa material si modul de fabricare:
Freze din otel (pentru viteze conventionale 6.000-10.000rpm.);
Freze din carbura de tungsten (cu actiune in smalt si in dentina, viteze
conventionale si inalte.
3. Dupa lunimea frezelor:
Pentru turbina-19, 21, 25mm.
Freze scurte ptr. cap miniaturizat 16mm.
Fr. pentru contraunghi-22mm.
Fr. cu gat lung pentru contraunghi-26mm.
Fr.pentru piesa dreapta-44mm.
 Frezele dentare:- clasificare
4. Dupa forma partii active:

Sferice - diametrul prii active este

variabil 0,5 mm-30mm
Cilindrice(fissiure)

Con-invers

Roata

Para(eliptice)-330

Conice cu lame longitudinale

Conice cu lame sectionate transversal.

Celelalte forme sunt rezultatul modificrilor acestor 5 forme

- freza cilindric cu cap rotunjit, cu striuri transversale, cu striuri

transversale i cu cap rotunjit)

- freze con invers (cu cap rotunjit, cu striuri transversale)

- freze flacar

- freze roat

- freze de nfundat pragul

- freze trepan

- freze circulare

- freze lance

- freze pentru bonturi radiculare

 Forma prii active:

- freza sferic

- freza con invers

- freza cilindric

- freza cilindro-conic

- freza par

Celelalte forme sunt rezultatul modificrilor acestor 5

forme

- freza cilindric cu cap rotunjit, cu striuri

transversale, cu striuri transversale i cu cap
rotunjit)

- freze con invers (cu cap rotunjit, cu striuri

transversale)

- freze flacar

- freze roat

- freze de nfundat pragul

- freze trepan

- freze lance

- freze pentru bonturi radiculare

 Diametrul prii active

- diametrul prii active este variabil 0,5 mm-30mm

 Freza sferic
- este cea mai folosit

- are diametre diferite 0,5-30mm

- are 8 lame tietoare care pot fi sau nu tiate de striuri

transversale
-Freza sferic pt lustruit
- este activ n smal, dentin sntoas, dentin
alterat obturaiile din amalgam
are suprafaa perfect
- Freza sferic obinuit acioneaz mai ales pt neted i lucioas
ndeprtarea dentinei alterate i lrgirea cavitilor

- Freza sferic cu striuri transversale acioneaz n

profunzime (pt perforarea dentinei i ndeprtarea
prismelor de smal dislocate

- Freza sferic pt finisat obturaiile din amalgam are

lamele tietoare paralele nesecionate transversal,
dispuse longitudinal n continuarea axului mnerului
( spre deosebire de freza obinuita, lamele sunt mai
puin pronunate i mult mai pronunate)
ntrebuinrile frezei sferice:
ndeprtarea materialelor de obturaie
provizorie, definitive
ndeprtarea dentinei ramolite de pe
pereii cavitii carioase
Trepanarea dintelui n vederea unui
tratament endodontic
deschiderea camerei pulpare
 freza cilindric plat (fr vrf), cu lamele
tietoare paralele, dispuse n axul mnerului, nu
prezint secionri transversale.

freza cilindric plat cu tietur tranversal,

freza cilindric plat cu tietur transversal i
lamele helicoidale -lamelele tietoare sunt
dispuse oblic pe partea activ a frezei Freza cilindric
freza cilindric cu vrf cu tietur transversal
- Freza cilindric pentru camera pulpar, este o
frez cilindric cu tietura transversal i cu
extremitatea frontal bombat

- Freza de nfundat,este activ numai frontal, prile

laterale fiind perfect netede,

- Frezele cilindrice chirurgicale,sunt asemntoare

cu celelalte freze cilindrice dar au lungimea mai
mare a prii active (se gsesc numai pt piesa
dreapt)
 Frezele cilindrice

- freza cilindric plat (fr vrf),

cu lamele tietoare paralele, dispuse
n axul mnerului, nu prezint
secionri transversale.

- freza cilindric plat cu tietur

tranversal,

- freza cilindric plat cu tietur

transversal i lamele helicoidale -
lamelele tietoare sunt dispuse oblic
pe partea activ a frezei

- Freza de nfundat,este activ numai

frontal, prile laterale fiind perfect
netede,
Utilizrile frezelor cilindrice:
lrgirea accesului n cavitile carioase
finisarea pereilor dentinari ai cavitii
ndeprtarea tavanului camerei pulpare
finisarea/lustruirea restauraiilor din
amalgam
secionarea coroanelor de nveli
fizionomice sau metalice
 Freza con-invers

partea activ este un trunchi de con cu baza mare superior

Este activ pe toate suprafeele sale ct i pe muchiile sale
Exist 2 tipuri: freza con invers fr striuri tranversale i freza con invers cu striuri
tranversale (capacitatea abraziv este mai mare)

Utilizrile frezei con invers:

desfinarea marmoraiilor din anuri
desfinarea punilor de smal subiri sau subminate dintre procesele
carioase
netezirea planeului cavitI de clasa I
pregtirea cavitilor clasa V
unirea a dou preparaii proximo-ocluzale
Freza roat

- are forma unui disc plat cu marginea activ fenestrat

- exist freze pentru pisa dreapt, contraunghi
- partea activ are 4 grosimi: 0,27mm; 0,30mm; 0,32mm; 0,35mm
Utilizrile frezei roat:
realizarea unei reteii suplimentare la nivelul cavitilor clasa V
secionarea coroanelor metalice
 Pietrele dentare: descriere

Cu actiune in smalt si dentina.

Descriere:
Sunt formate din trei parti
importante:
Substratul metalic;
Pulberea de diamant abraziva;
liantul
Piatra roata, con invers
Discuri
Cutite de sculptat amalgam
 Prepararea manual a
amalgamului: mojar, pistil
. Instrumentar , aparatur i materiale pentru
realizarea obturaiilor
din amalgam
Prepararea cu ajutorul Amalgamul= aliaj al mercurului
amalgamatorului cu unul sau mai multe metale
(Ag, Sn, Cu; ZN)
Fuloarele
Instrumente cu ajutorul crora amalgamul este
port-amalgam transportat n cavitate

Form de trunchi de con/cilindru cu o baz zimat

pentru a permite meninerea amalgamului

Seringa port-amalgam

.Cap purttor de amalgam

2.Corp propriu-zis

Fuloarele de condensat

Instrumente pentru finisat (brunisat

-Se folosesc pentru a reda o suprafa ct mai
neted obturaiei
-partea activ are diferite forme: con rotunjit
coad de castor, ovoid ca o minge de rugby
Amalgamator
Portamalgam
Fuloar amalgam
Instrumente de condensare.- Fuloar e de
condensare

Fuloar dublu -
amalgam - ciment
IV. Instrumente pentru netezire.- fuloar pentru netezire
Fuloar
Daycalon
modelare.
 Mercurul factor de risc n cabinetul de medicin
dentar
Aerisirea frecvent a cabinetului

Depozitarea mercurului n recipiente bine nchise

Manipularea mercurului deasupra unor suprafee ce pot fi uor curate

Curarea imediat a mercurului vrsat accidental

Evitarea atingerii mercurului i amalgamului cu mna neprotejat

Colectarea i depozitarea resturilor de amalgam n ap cu adaos de glicerin

Evitarea supranclzirii mercurului sau amalgamului

Utilizarea spray de ap i a aspiratorului la ndeprtarea i prelucrarea unei

restaurri din amalgam
 3. INSTRUMENTAR PENTRU
RESTAURAREA DINTILOR.

I. Instrumente de preparare a materialelor.

II. Spatule bucale
III. Instrumente de condensare.
IV. Instrumente pentru netezire.
V. Instrumente pentru modelare.
VI. Instrumente de finisat si lustruit.
 Spatula de cement
-rigide/ flexibile
- mari (pentru amestecul cimenturilor) sau
mici (spatularea linerilor)

Spatula bucal

Fuloarul de condensat
Spatula de ciment
Instrumentar , aparatur i materiale
pentru realizarea obturaiilor
fizionomice din compozit
 Matrici, portmatrici
Spatule bucale
Instrumente de condensare.
Instrumente pentru netezire.
Instrumente pentru modelare.
Lampa pentru fotopolimerizare
 Matrici
portmatrici

Calitile matricei dentare:

Uor de aplicat i ndeprtat
S nu determine disconfort pacientului
S fie maleabil
S fie suficient de rigid pentru a menine materialul de
obturaie sub presiune
S poat fi sterilizat
S aib o nalime corespunztoare nct s nu limiteze
aria de operare, vizibilitatea I micrile realizate de ctre
operator
Matricea = pies de metal subire, Matricea Ivory
fixat pe dinte dup diferite
tehnici

- oel subire 0,1mm

- mrimi diferite: molari, premolari, dinI temporari
-
Portmatricea Ivory

port-matricea, matricea circular Tofflemire

Fotoactivarea se poate realiza:

LAMPA CU HALOGEN
LAMPA CU PLASM
LAMPA CU LED
 Instrumentar pentru preparare
ultrasonica
Ultrasunetele sunt vibratii mecanice cu o
frecventa de 25.000-30.000Hz. Sistemul
este compus din:
-generator de ultrasunete;
- Piesa de mana;
- Inserturi(parti active)
 Preparare cu LASER
Erbium YAG-Laser (WDL 2940)
WDL 2940 este un sistem laser tip Er-
YAG pentru uz stomatologic, aplicabil
in prepararea tesuturilor dure dentare.
Se utilizeaza la indepartarea selectiva a
smaltului si a dentinei, indepartarea
cariei si prepararea cavitatii,
indepartarea leziunilor orale
superficiale - herpes, afte, ulceratii fara
Specificatii Tehnice: tendinta de vindecare, inflamatii
Producator Schutz Dental cronice, etc. Actioneaza fara durere si
Lungime de unda 2940 nm cu o reducere marcanta a
Tip laser Er-YAG sangerarii. Are efect analgetic,
antiinflamator si de biostimulare.
Preparare cu LASER
Instrumentar pentru finisat si lustruit

1. Freze de
finisat
2. Discuri si
benzi(strips-
uri)abrazive
3. Perii
4. Gume de
lustruit, cupe
de cauciuc.
Discuri si benzi(strips-uri)abrazive